Ожидание ребенка – это ответственный период, почти всегда сопровождающийся эмоциональными всплесками, гормональной перестройкой организма у беременных. На этом фоне могут проявиться различные патологические явления, среди них – перепады артериального давления. Давление при беременности на ранних сроках может отклоняться в сторону повышения или понижения. Рассмотрим, чем опасно повышенное артериальное давление на ранних сроках беременности, а также чем опасно пониженное.

Что такое артериальное давление (АД)

Кровь снабжает органы питательными веществами, а кровоснабжение осуществляется под определенным давлением, называемым артериальным. Если давление снижено, органы и ткани испытывают постоянную нехватку кислорода, а также других жизненно необходимых микроэлементов. В организме будущей матери помимо ее собственных органов в процесс кровоснабжения включается и плацента. Если кровь циркулирует слабо, плод будет недополучать питательные вещества, а значит, плохо развиваться. В конечном итоге он может погибнуть внутриутробно или родиться с патологией.

Подъем давления при беременности грозит повышением тонуса матки, отслойкой плаценты раньше времени, что провоцирует угрозу выкидыша. Надо отметить, что на поздних сроках беременности, примерно после 20-й недели, допускается небольшое повышение кровяного давления. Это объясняется тем, что объем крови на позднем сроке увеличивается из-за появления нового круга кровообращения. Сердцу приходится работать интенсивнее ради сохранения жизни матери и ее растущего плода. Но если отклонения давления от нормы происходят на ранних сроках, это грозит тяжелыми последствиями. Высокое давление способно нанести вред работе почек, других органов, вызвать судорожный синдром – эклампсию, что опасно для материнского организма.

Как правильно измерять артериальное давление

Ориентиром нормального давления принято считать цифры на тонометре 90-120/60-80 мм рт. ст. Давление выше 140/90 является тревожным сигналом, требующим принятия лечебных мер. При этом постановка диагноза хронической или гестационной форм гипертензии осуществляется только тогда, когда эти показатели длительное время не опускаются. Если такое повышение случается эпизодически, речи об артериальной гипертензии пока не идет. Измерять давление на обеих руках нужно как минимум два раза в день: утром и вечером.

Измеряют давление у беременных после еды спустя 1-2 часа. Сначала фиксируют показатели на тонометре в положении лежа, затем стоя (минуты через две после вставания). Если в лежачем положении нижнее – диастолическое — давление повышено, и в положении стоя оно не снижается, врач зафиксирует артериальную гипертензию. Если при вставании нижнее давление снижается, это, скорее всего, симптоматическая гипертония, не являющаяся самостоятельным заболеванием, симптом должен пройти после родов.

Также АД у беременных можно измерять на обеих руках и в положении сидя. Важно, чтобы манжетка тонометра была плотно закреплена и находилась на уровне сердца. Электронные тонометры просты в применении, зато ручные, или механические, считаются более точными, но для их применения нужны специальные навыки. Перед измерением нельзя принимать крепкие напитки, волноваться, выполнять физические упражнения. Повышенное давление при беременности требует регулярного контроля с обязательной фиксацией ежедневных показателей.

Гипотония у беременных: причины, симптомы

Гипотония – это зафиксированное постоянное сниженное артериальное давление. Несмотря на то, что нормальным давлением считается показатель 110-120/70-80 мм рт. ст., у женщин, страдающих до наступления беременности от гипотонии, допустимы показатели АД — 90/60. Желательно, чтобы женщина знала данные своего давления до беременности во избежание лишней паники. Для женщин-гипотоников только отметка ниже указанных значений считается аномальной, требует медицинского вмешательства. Для всех остальных беременных, не фиксирующих сниженное давление до вынашивания плода, ориентиром является давление 110-120/70-70 мм рт. ст.

Снижение давления на ранних сроках беременности объясняется тем, что в организме женщины действует «гормон беременности» — прогестерон. Он оказывает расслабляющее действие на сосуды, что необходимо для развития плода. Но по мере роста ребенка объем крови увеличивается, чтобы обеспечить нормальную циркуляцию. АД тоже растет и достигает показателей, регистрируемых до беременности. Важно не допускать резких скачков и устойчивого аномального повышения кровяного давления.

Симптомы пониженного АД у беременных:

  • слабость, сонливость;
  • головокружение, головные боли;
  • сильная утомляемость при малейших физических нагрузках;
  • одышка и ощущение нехватки воздуха;
  • частое сердцебиение;
  • шум в ушах.

Возможные причины гипотонии при беременности:

  • стресс, переутомление;
  • гормональная перестройка организма;
  • нарушения в сердечно-сосудистой системе;
  • недостаток кислорода;
  • недостаток воды (обезвоживание);
  • недостаточная физическая нагрузка;
  • кровопотери;
  • инфекционные заражения;
  • наследственная предрасположенность;
  • сниженное АД до беременности.

Что следует предпринять, если не выявлены серьезные патологии:

  1. После утреннего пробуждения нельзя резко вскакивать, лучше немного полежать, повернуться то на один бок, то на другой.
  2. Принимать контрастный душ, заканчивая его холодной водой.
  3. Носить компрессионное белье, оно помогает нормализовать давление и не допустить варикозного расширения вен.
  4. При небольшом недомогании лечь на диван и поднять ноги, удобно зафиксировав их. Кровь отхлынет от ног к голове и насытит мозг кислородом, давление стабилизируется, недомогание ослабнет.
  5. Легкие физические нагрузки — плавание, медленные танцы – улучшат кровообращение, укрепят мышцы и сосуды. Это тоже способствует хорошему самочувствию.

Повышенное АД у беременных: классификация, симптомы, риск, лечение

Превышение показателей АД отметки 140/90 мм рт. ст. является тревожным сигналом, требующим медицинского наблюдения при беременности. Если такие показатели не снижаются несколько измерений подряд, речь идет о хронической или гестационной гипертензиях.

Читайте также:  Обеднение периферического кровотока головного мозга

Хроническая часто вызывается следующими патологиями:

  • нарушением работы почек;
  • эндокринными изменениями;
  • приемом медпрепаратов: противовоспалительных (стероидных, нестероидных), гормональных контрацептивов до беременности;
  • повышенным АД до беременности.

Гестационную гипертензию вызывает обычно сама беременность. Чаще проявляется она после 20-й недели вынашивания плода.

На ранних сроках гестационная гипертензия крайне опасна тем, что в результате уменьшается просвет внутри сосудов. В итоге развивается сосудистая недостаточность, что угрожает жизни растущего организма. В начальной стадии повышения АД женщина почти не ощущает недомоганий. Тошнота, особенно по утрам, ошибочно принимается как токсикоз, ей не придается должного значения. Затем симптомы усиливаются до такой степени, что женщина вынуждена обратиться к врачу.

Симптомы

Симптомы повышенного АД у беременных:

  • давящая боль в затылке или в висках;
  • звон в ушах;
  • «мушки» перед глазами, общее снижение остроты зрения;
  • повышенная потливость;
  • тахикардия.

Причины

Прежде чем поставить диагноз, врач должен провести тщательное обследование и выявить возможные причины, из-за которой повышается кровяное давление. Среди них могут быть:

  • болезни почек, желчевыводящих путей;
  • нарушение функции щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • лишний вес;
  • стресс, повышенная эмоциональность;
  • возможные травмы головы;
  • возрастной и наследственный факторы.

Как снизить давление

При отсутствии серьезных заболеваний снизить давление можно самостоятельно с помощью народных способов:

  • сок из свеклы;
  • клюквенный морс;
  • чай из лепестков роз (каркаде), исключение – при язве желудка, гастрите;
  • тыквенный отвар с медом;
  • салаты со свежими овощами: свеклой, морковью, капустой;
  • увеличить потребление растительных продуктов;
  • умеренные физические нагрузки: плавание, ходьба, специальные упражнения йоги для беременных;
  • контролировать свой вес: не переедать, больше двигаться, набирать можно не более 15 кг за весь период;
  • уменьшить потребление соли и консервированных продуктов;
  • избегать бурных эмоций, стрессов, переживаний;
  • высыпаться и отдыхать, даже если придется потратить больше времени для этого.

Лечение гипертонии у беременных

Причины появления гипертонии (или гипертензии) до и в период беременности могут отличаться.

Соответственно, лечение также будет отличаться: если до беременности давление повышалось по одной причине, то во время нее – совсем по другой. Важно уметь вовремя обнаружить патологические изменения, особенно на ранних сроках беременности.

При повышенном АД беременным назначают чаще всего препарат «Метил диоксифенилаланин», он считается безопасным для матери и ребенка. Если женщина страдала от повышенного давления до беременности и принимала диуретик, ей можно продолжать его принимать и во время беременности. А если начинать его пить в период вынашивания, могут возникнуть осложнения. Диуретики уменьшают объем циркулирующей крови, а для будущей мамы это опасно. Беременным женщинам противопоказано самолечение, существует длинный список опасных для них медпрепаратов. Перед применением любых из них необходима консультация врача. Среди медикаментозных медпрепаратов для снижения АД часто назначают фитопрепараты с успокоительным эффектом: пустырник, валериану, мелиссу, мяту.

Более сильное действие оказывает «Допегил» («Метилдопа»). Он расслабляет центральную нервную систему, регулирует активность гормонов, подавляет активность ренина — фермент плазмы крови, влияющий на натриевый обмен и уровень АД. Также в качестве лекарства от повышения АД для беременных используют кардиоселективные бета-блокаторы. Они благоприятно действуют на число сердечных сокращений, снижают активность ренина, риск появления аритмии. Кардиоселективные бета-блокаторы менее опасны, чем неселективные.

Аналогичными бета-адреноблокаторами являются антагонисты кальция, воздействующие не на нервную систему, а на каналы мускулатуры мышц сердца и сосудов. Через эти каналы поступает кальций, если его подавлять, соответственно, снизится сила сокращения мышц, того самого артериального давления. Но применение антагонистов кальция назначают в крайних случаях, когда другие антигипертензивные препараты не действуют.

Чтобы не допустить скачков артериального давления, женщина должна достаточно много отдыхать, пребывать на свежем воздухе, физически двигаться. Питание играет не менее важную роль, оно должно быть разнообразным, подробленным на 4-6 приемов в день. В еде должно быть достаточно белков для роста зарождающегося организма. Если давление стремится к снижению, утренняя чашка кофе или черного чая не помешает. При склонности к повышенному АД эти напитки лучше вовсе исключить. Нормализовать давление поможет зеленый чай, благоприятный психологический и эмоциональный фон. Женщине нужно избегать любых инфекций и травм, переохлаждений или перегреваний.

Довольно часто у женщин наблюдается высокое давление при беременности – гипертензия. Игнорировать эту проблему не стоит, поскольку отклонения могут навредить маме и ее малышу.

Это очень тревожный признак, ведь стенки сосудов сильно сужаются, поэтому кислород не поступает к плоду в достаточном количестве. Как результат, ребенок развивается медленнее.

При беременности еще на ранних сроках очень опасно именно высокое давление. Из-за скачка артериального давления (АД) может развиться гестоз. Это очень опасное, непредсказуемое заболевание будущих мам. Оно вызывает расстройство работы жизненно важных органов. Прежде всего, это касается кровеносной и сердечно-сосудистой систем.

Необходимо постоянно следить за изменениями

Патология образуется в результате того, что плацента начинает вырабатывать вещества, под действием которых в сосудах появляются микроотверстия. Через них жидкость и белок плазмы попадают в ткань из крови. Это вызывает сильнейшие отеки кистей рук, ног, плаценты. Если отек конечностей не так страшен, то нехватка кислорода грозит серьезными последствиями для плода, чем и опасно высокое давление, возникающее при беременности.

Читайте также:  Диффузные изменения миокарда левого желудочка что это

Однако даже если при беременности у вас высокий пульс и высокое АД, но признаком гестоза это не является, игнорировать болезнь нельзя. Специалисты женской консультации удаляют много внимание контролю АД женщинам, стоящим на учете. Из-за изменений в сосудах плода и плаценты снижается кровообращение между матерью и ребенком. По-научному, данное явление называется фетоплацентарная недостаточность. Как уже было сказано, это грозит нехваткой питательных веществ, кислорода, что может вызвать задержку внутриутробного явления.

Когда во время вынашивания ребенка АД регулярно скачет, а его показатели находятся на завышенной отметке (150 и выше), может начаться преждевременная отслойка плаценты. Данное явление сильно осложняет нормальное развитие ребенка. Повышенное АД у матери может стать причиной преждевременных родов или же выкидыша.

Обычно при беременности врач всегда рассказывает, чем грозит появление высокого давления, поэтому женщины бывают в курсе еще одного последствия – судорожного синдрома (эклампсия). Это не пойдет на пользу ни будущей мамочке, ни ее ребеночку.

Признаки развития гипертензии

Чтобы на первых и последующих неделях беременности узнать, действительно ли у вас повышенное давление, измерьте его при помощи тонометра. Этот прибор желательно иметь дома каждой девушке. Дома удобнее использовать электронный тонометр, однако обычный также подойдет. Его стоимость ниже, да и некоторые доктора считают, что он показывает более точный результат. Это немаловажно, ведь, к примеру, на 39 неделе беременности очень важно вовремя определить высокое давление.

Существует несколько признаков повышенного АД. По ним женщина может определить развитие патологии:

  • головные боли;
  • сильное головокружение;
  • шум в ушах;
  • рвота, тошнота;
  • появление красных пятен на коже груди, лица, общее покраснение;
  • «мушки» перед глазами;
  • ухудшение самочувствия.

Контроль давления у врача

Иногда в третьем и других триместрах беременности высокое АД протекает бессимптомно. Женщина не ощущает никаких признаков, патология не выявляется. Именно поэтому проводить данную диагностику нужно регулярно.

Причины развития патологии

Во время беременности существует несколько причин развития повышенного давления. К ним относятся:

  • стресс;
  • нехватка компенсаторных сил;
  • наследственность;
  • курение;
  • слабая физическая активность;
  • ожирение;
  • заболевания почек;
  • сбой гормональной активности гипофиза, надпочечников, щитовидной железы.

Стресс возникает из-за того, что нагрузки организма бывают настолько большими, он просто не успевает перестраиваться. В результате начинаются скачки АД. Во время вынашивания ребенка сердце вынуждено работать за двоих, из-за нехватки компенсаторных сил жизненно важный орган просто не справляется с большим объемом циркулирующей крови.

Развитие высокого давления при одноплодной или многоплодной беременности на поздних сроках зависит от наследственности. Если ваши родственники страдали от этой патологии, есть большая вероятность того, что и вы с этим столкнетесь.

Желательно задолго до зачатия избавиться от пагубной привычки курить. Она не прибавляет здоровья, а сердечно-сосудистую систему поражает очень сильно. То же самое касается слабой физической активности. Натренированное сердце намного лучше справляется с нагрузками. Обязательно следите за своим рационом, количеством килограммов, которые вы набираете в каждом триместре. Учтите, что повышенное АД зависит также от проблем с почками. Очень часто патология возникает у людей, которые страдают заболеваниями почек.

Лечение и профилактика болезни

При беременности нужно обязательно уточнить у врача, чем можно снизить повышенное давление. Принимать медикаменты самостоятельно категорически запрещено, потому что они могут нанести непоправимый вред малышу. Медикаментозное лечение необходимо при сильно повышенном АД, чтобы снизить возможный риск появления осложнений. Доктор пропишет необходимую дозировку, расскажет о длительности приема. Рекомендации индивидуальны для каждой пациентки, поскольку предоставляются на основе диагностики и анализов.

Существует несколько видов таблеток от высокого давления, которые разрешены при беременности. К ним относится «Гидралазин», «Метопролол», «Нифедипин». Данные таблетки безопасны для развития плода, но принимать их бесконтрольно нельзя. Если вы уже лечились и принимали определенные средства, все равно нужно консультироваться со специалистом, потому что привычные для вас препараты могут быть опасны для малыша.

Возможно будет назначен нифедипин

Существует список препаратов, которые не разрешено использовать во время беременности. К ним относятся, к примеру, мочегонные средства, способствующие снижению количества циркулируемой крови. Данный фактор вредит кровотоку плаценты, что может замедлить эмбриональное развитие. Именно поэтому самостоятельно назначать себе лечение не стоит, ведь вы сейчас должны думать о своем малыше.

Рекомендуемые меры профилактики.

  1. Даже при небольшом повышении АД нужно нормализовать свое питание. Желательно составить специальное меню и включить в него продукты, богатые микроэлементами и витаминами.
  2. Следует полностью исключить тромбообразующие продукты, копченые, соленые, жирные, сладкие блюда. Не стоит злоупотреблять крепким чаем, шоколадом и кофе. Они нежелательны не только при высоком АД, но и в целом при вынашивании малыша. Лучше всего, отдать предпочтение слабому чаю с дольками лимона, чаю из каркады. Эти напитки улучшают ваше состояние и являются отличным профилактическим средством.
  3. Не помешает прием пустырника, валерьянки.
  4. Обязательно занимайтесь спортом, если врач разрешает физические упражнения, гуляйте на свежем воздухе, ходите в бассейн.

Не стоит самостоятельно решать, что делать, если при беременности не удалось снизить высокое давление при помощи амбулаторного лечения. Обратитесь к специалисту. Он может направить на обследование в стационар, где женщина будет постоянно находиться под присмотром медицинского персонала и квалифицированных врачей.

Эффективные народные средства

Стоит отметить, что лучше всего при беременности проводить комплексное лечение высокого давления. Народные рецепты хоть и не являются панацеей, но в комплексе с медикаментозной терапией дают неплохой результат. Кроме того, обязательно учитывайте индивидуальную переносимость компонентов и советуйтесь с врачом перед использованием народной медицины.

Читайте также:  Какое должно быть нормальное давление у подростка

При беременности на ранних и поздних сроках хорошим средством от высокого давления АД является клюква. Потребуется:

  • половина стакана ягод;
  • 3 ч. л. манки;
  • 4 ст. ложки сахарного песка.

Лекарство нужно принимать по 3 ч. л. Употреблять его желательно несколько раз за день.

  1. Хорошо промыть клюкву и выжать из нее сок.
  2. Оставшийся жмых залить кипятком и поставить на 5 минут на медленный огонь.
  3. Отвар процедить, насыпать в него манку и варить 15 минут, при этом постоянно помешивая.
  4. В массу положить сахарный песок, дождаться, пока средство закипит, снять с огня.
  5. Взбить полученную кашу в блендере, вливая холодный клюквенный сок.

Хорошо поможет клюква

Есть еще одно безвредное средство, которое можно употреблять от высокого давления даже на 38 неделе беременности. Вам потребуется всего лишь:

  • кукурузная крупа;
  • стакан теплой воды.

Средство нужно пить по 2 ст. ложки. Употреблять перед приемом пищи.

  1. Измельчить крупу в кофемолке.
  2. Залить стаканом воды.
  3. Настаивать сутки, при этом взбалтывая содержимое.

Также хорошим лекарством является тыквенный отвар. Возьмите:

  • 200 гр. кусочков тыквы;
  • 1 ст. ложку меда.

Средство можно употреблять несколько раз в день. Оно отлично подходит в качестве профилактики.

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности "Генетика".

Беременность – это особое состояние женщины, когда в ее организме происходят такие серьезные изменения, которые до конца объяснить не удается. По истине, рождение человека – великая премудрость. Именно в «беременном состоянии» женщина меняется прямо на глазах, и не только потому, что у нее растет живот. Вспомните, ведь только в «интересном» положении вам хотелось плакать из-за пустяка, радоваться бутерброду с повидлом и огурцом, сменить цвет стен на кухне, и облепить всю комнату обоями с одуванчиками. Конечно же, все эти «странности» милые и безобидные, не мешающие ни вам, ни вашему крохе. Но бывает и хуже. Например, с артериальным давлением. Ранее вы даже могли не подозревать о том, что оно у вас есть и уже с первых дней столкнулись с тем, что его вам измеряют, результаты записывают, и каждый раз сопоставляют, при этом врач вглядывается в записи и мотает головой: высоковатое…

Естественно, наш вступительный рассказ немного преувеличен, однако лично я действительно о своем давлении узнала в период беременности. К счастью, оно было в норме, но в «гинекологических» коридорах наслушалась рассказов об опасном высоком давлении.

«Нормальное» повышенное давление при беременности

Каждый человек должен знать, какое у него нормальное артериальное давление. У кого-то оно постоянно низковатое, у кого-то высоковатое, но при этом все чувствуют себя хорошо. Женщинам же, готовящимся стать матерями, эти знания крайне важны. Артериальное давление при беременности измеряют в поликлинике не зря, так как его показатели являются неким «определителем» состояния женщины и ее малыша.

Медицинские нормы артериального давления при беременности (да и в обычном состоянии) таковы: не менее 100/60 и не более 140/90. Однако при беременности эти показатели могут «прыгать» в пределах 10-15 %.

Что касается повышенного артериального давления, то оно крайне нежелательно во время беременности, поскольку является грозным симптомом, однако далеко не всегда. В последнем триместре беременности высокое давление является «нормальным», либо же оправданным. Посудите сами: в вашем организме появился еще один круг кровообращения, а значит объем крови, которая циркулирует внутри вас, также увеличился (на 20 неделе примерно на пол-литра, а к концу беременности вообще на целый литр!). Естественно, «благодаря этому» возросла нагрузка на ваше любящее сердце: оно сокращается чаще, ведь выброс крови увеличивается. Так что если отклонения от нормы в конце беременности невелики – беспокоиться не стоит. Нужно только следить за своим самочувствием и регулярно измерять свое артериальное давление.

Помните: волнения, излишняя двигательная активность, стресс и даже магнитные бури увеличивают ваше давление, поэтому учтите эти обстоятельства, когда будете его измерять. Лучше делать это рано утром в одно и то же время. Перед тем, измерить АД, не пейте ни крепкий чай, ни тем более кофе, иначе результаты будут не достоверными.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Adblock
detector