Врач, лечащий атеросклероз, может подсказать, какие препараты применять, если поставлен такой необнадеживающий диагноз. Определенные советы могут дать и знахари – народная мудрость богата рекомендациями и вариантами приготовления составов. Если уж выявлен атеросклероз, медлить с лечением не следует. Чем раньше больной изменит образ жизни и пересмотрит диету, начнет принимать показанные врачом препараты, тем выше будут шансы прожить долгую и счастливую жизнь с минимумом осложнений для здоровья.

Актуальность проблемы

О том, какой врач лечит атеросклероз, знают жители самых разных стран, представители всех национальностей, возрастных групп. В настоящее время сосудистое заболевание, связанное с появлением жировых отложений, принадлежит к числу основных причин смертности людей. Особенно ярко это выражено в развитых державах. Ученые, выясняя, что провоцирует такой исход, обнаружили влияние повседневности. Риски атеросклероза повышаются из-за неудачно выбранного питания, малых и редких физических нагрузок, наличия у людей вредных привычек.

Зачастую человек не имеет понятия, как лечить атеросклероз артерий, более того, даже не подозревает, что болен таким недугом. Сердце может отзываться болью, тем не менее пациент выбирает для себя препараты сам, не обращаясь ко врачу, и лишь удивляется тому, как слаба их эффективность. Чтобы не оказаться в числе таких любителей нерезультативного самолечения, при любых проблемах со здоровьем нужно обратиться к квалифицированному профессионалу. Врач поставит точный диагноз и подберет адекватный терапевтический курс.

Общие принципы борьбы с болезнью

Разбираясь, как лечить атеросклероз в домашних условиях, следует в первую очередь пересмотреть свою повседневность. Состояние кровеносной системы сильно зависит от того, как человек ведет себя, чем питается. К числу базовых правил относится введение ограничений в питание. По возможности нужно избегать продуктов, богатых холестерином. Если не следовать этому принципу лечения, никакие медикаменты, даже самые мощные, не дадут выраженного результата.

Важный аспект терапии – физическая активность в сочетании с употреблением составов, позволяющих быстрее очистить кровеносную систему от холестерина и продуктов трансформации этого соединения. Доктор, объясняя, как лечить атеросклероз (брюшного отдела аорты и другой области локализации), обязательно сделает акцент на значимости программы питания и очищения организма.

Если атеросклероз выявлен у женщины в климактерическом периоде, лечение будет включать эстрогенные препараты.

Важно знать

Только четкое следование принципам того, как лечить атеросклероз (нижних конечностей, аорты, мозга) позволит продлить жизнь больного, повысит качество его повседневности, улучшит результат применения медикаментов. Пренебрегая рекомендациями специалиста, тем самым человек вредит в первую очередь себе самому.

Лекарственная помощь

Есть несколько категорий лекарственных средств, применяемых в рамках лечебного курса. Врач, объясняя, как лечить атеросклероз сосудов, какие средства придут на помощь в конкретном случае, расскажет, почему выбор остановился на определенной категории медикаментов. Впрочем, вне зависимости от подобранного средства не стоит рассчитывать на чудо: препараты дадут результат только при комбинировании лечения и правильного питания, а также изменения образа жизни. Все существующие в настоящее время лекарства имеют побочные эффекты разной степени выраженности, что накладывает серьезные ограничения на возможность самолечения. Врач, выписывая курс, сразу предупредит, какие сигналы говорят о непереносимости состава и необходимости срочно закончить прием.

Никотиновая кислота

Выбирая, чем и как лечить атеросклероз сосудов, следует присмотреться к никотиновой кислоте и препаратам, созданным на этом веществе. Как само указанное соединение, так и его производственные в настоящее время активно применяются в медицине для лечения сердечных заболеваний и патологий сосудистой системы. Правильное употребление позволяет сократить концентрацию холестерина в крови, понизить содержание триглицеридов. Соединение угнетает липолиз, то есть липиды не могут выделяться тканями в кровеносную систему, а значит, кровоток не загрязняется. Прием никотиновой кислоты помогает увеличить содержание в крови высокоплотных липопротеидов, считающихся наиболее полезными из всех форм жирных кислот. Такой холестерин жизненно важен для человеческого организма и не несет вреда, но при неправильном питании и наличии патологий его содержание довольно мало. Использование медикаментов помогает повысить уровень практически на треть.

Разбираясь, чем и как лечить атеросклероз сосудов головного мозга, крупнейших артерий, конечностей, следует внимательно присмотреться к качествам никотиновой кислоты. Соединение положительно влияет на показатели давления, избавляет человека от гипертонии, практически всегда сопровождающей атеросклеротические бляшки. Применение составов помогает укрепить сосудистые стенки и расширить просветы. Никотиновую кислоту и продукты ее трансформации запрещено использовать на фоне нарушения функционирования печени, поскольку повышается опасность липидного гепатоза. Нельзя применять препараты при язве желудка. Среди аптечных наименований особенно хорошо известен «Ниацин».

Фибраты

Разбираясь, чем и как лечить атеросклероз сердца, аорты, бляшки в сосудах конечностей и мозга, стоит приглядеться к категории фибратов. Такие медикаменты предназначены для угнетения генерирования липидов клетками человеческого организма. Исследования показали, что с продуктами питания мы получаем необходимый объем жиров и даже больше, нежели это требуется, а значит, нет нужды во внутреннем генерировании липидов. Если ослабить активность клеток, вырабатывающих жирные соединения, функциональность иных структур не пострадает, в то время как липидный профиль улучшается.

Классический представитель указанной группы – лекарство, в аптеках продаваемое под наименованием «Клофибрат». Правда, при выборе того, как лечить атеросклероз брюшной аорты, мозга, других областей локализации, стоит помнить, что фибраты отрицательно влияют на печень. На фоне приема лекарственных средств растет опасность появления камней в желчном пузыре.

Если диагностировано появление холестериновых бляшек в кровеносных сосудах, придется разобраться, как, чем и где лечат атеросклероз. Впрочем, если болезнь не зашла слишком далеко, операция не требуется, достаточно терапии в домашних условиях – врач выпишет препараты и выберет периодичность клинических исследований, позволяющих проверить результативность фармацевтической продукции. Иногда среди всего многообразия лекарств доктор советует остановиться на СЖК – секвестрантах желчных кислот. К этой категории относятся специфические средства, стимулирующие вступление желчных кислот в прочные связи, не обладающие химической активностью. Продукты таких реакций вскоре выводятся из организма практически без негативных последствий.

Разобравшись с тем, как лечить атеросклероз аорты, что это такое и чем опасно, пациент может понять значимость следования рекомендованным специалистом курсу. Если врач настаивает на СЖК, значит, наилучший результат даст выведение из кровеносной системы желчных кислот, холестерина, липидов. Исследования показали, что СЖК могут спровоцировать нежелательные следствия. В большинстве случаев они довольно несущественны: люди страдают повышенным газообразованием или жалуются на нарушения стула. Побочные эффекты исчерпывают себя по завершении терапевтической программы. В аптеках СЖК представлены товарами «Лескол», «Колестипол». Неплохой репутацией отличаются фармацевтические продукты «Холестирамин», «Трибуспонин», «Полиспонин».

Статины

Эта категория средств используется довольно часто, если необходимо выбрать, чем и как лечить атеросклероз головного мозга. Впрочем, хорошие результаты статины дают и при атеросклеротических бляшках другой области локализации. В настоящее время средства этого класса относятся к числу самых популярных, и это совсем не случайно – им присуща максимальная эффективность против холестериновых отложений.

Использование статинов позволяет сократить выработку холестерина в организме. Выбирая, чем и как лечить атеросклероз сосудов нижних конечностей, мозга, коронарных сосудов, стоит присмотреться к препаратам «Симвастатин» и «Ловастатин». Хорошо зарекомендовали себя таблетки «Правастатин». Доктор может предложить больному пройти курс «Аторвастатина» или принимать «Кардиостатин». Правда, рассчитывать на чудеса не приходится: статины дают выраженный эффект только при комбинировании медикаментозного лечения и изменения пивычек, питания, а также пересмотра образа жизни в пользу более активной повседневности.

Внимание кровеносной системе

Разбираясь с тем, как лечить атеросклероз аорты, что это заболевание представляет собой и чем оно страшно, а также выясняя особенности патологии, сопряженной с накоплениями холестерина в других участках кровеносной системы, важно понимать: только комплексное лечение позволит избавиться от беды. Какие бы средства для стабилизации показателей холестерина в крови ни принимал человек, всегда сохраняется нужда в мероприятиях и лекарствах, помогающих привести в норму состояние сосудов. Лишь по мере достижения адекватной функциональности сосудистой системы можно рассчитывать на минимальные риски осложнений.

Не удастся справиться с атеросклеротическими бляшками, не стабилизировав кровоток. Врач, объясняя, как лечить атеросклероз сосудов нижних конечностей, мозга и других областей локализации, акцентирует внимание на восстановление сосудистой системы, пострадавшей от жировых отложений. Есть несколько категорий и типов средств, хорошо показавших себя в качестве элементов сложного курса. Доктор подбирает оптимальный класс средств, наиболее актуальных в конкретном случае. Медикаменты выбирают индивидуально, учитывая нарушения, спровоцированные появлением бляшек.

С чего начать?

Анализируя, чем и как лечить атеросклероз головного мозга и его последствия, врач может посоветовать больному пройти курс терапии препаратами, расширяющими сосудистые просветы. В продаже представлено довольно большое разнообразие обладающих такими качествами составов, позволяющих добиться максимального наполнения сосудов кровью. Стабилизация и активизация кровотока позволяет исключить кислородное голодание, подрывающее здоровье клеток в областях липидных наростов. Эти участки страдают от нехватки питательных компонентов, что делает особенно важным обеспечение стабильного кровотока в пострадавших областях. Нормализация просветов, расширение сосудистой системы помогают снизить показатели давления и устранить избыточную нагрузку на кардиосистему. Чаще всего врачи рекомендуют принимать «Папаверин» или «Галидор». Хорошо зарекомендовали себя таблетки «Но-Шпа». Можно попробовать прибегнуть к препарату «Никошпан».

Читайте также:  Медикаментозное лечение гидроцефалии головного мозга у взрослых

Среди прочих вариантов препаратов, которые можно включить в комплексную терапию, выделяют средства, влияющие на периферическую НС. Выбирая, чем лечить атеросклероз, какие составы применять для стабилизации сосудистой системы, можно приглядеться к таблеткам «Дипрофен» и «Андекалин». Они позволяют взять под контроль генерирование нервных импульсов, задающих ритмичность сокращения мышечных волокон. Понижение тонуса мышц сопровождается стабилизацией кровотока. Иногда врач советует остановиться на «Безнотоле» или «Мидокалме».

Витамины против болезней

Любой врач, советующий, как и чем лечить атеросклероз, может объяснить, насколько результативными при заболевании будут витамины из класса В. Пациентам пойдут на пользу самые разные витаминные комплексы, но именно соединения из группы В считаются лучшими. Они помогают нормализовать обмен веществ, положительно влияют на ткани миокарда, восстанавливают орган, пораженный ишемией. Витаминные программы помогают исключить трофические процессы.

Витамин В2 активизирует регенерацию, а шестой и двенадцатый соединения из указанной группы стимулируют обменные реакции с участием фосфолипидов, что делает их незаменимыми участниками программы того, чем лечить атеросклероз. Ретинол и токоферол принадлежат к числу выраженных антиоксидантов. Витамин Ф помогает предупредить формирование атеросклеротических осложнений на сосудистых стенках. Считается, что ненасыщенные кислоты – один из самых результативных вариантов профилактики атеросклероза в настоящее время.

Защищаем сосуды

Врач, рассказывая, чем лечить атеросклероз, как применять состав и для какой цели в комплексный курс включают то или иное соединение, обращает внимание на важность ангиопротекторов. Такие вещества принимают участие в лизисе внутри сосудов, предупреждают формирование тромба. Это особенно важно в случае холестериновых отложений, поскольку бляшки имеют склонность отрываться, после чего с кровотоком переносятся по всему организму.

Самые популярные защищающие кровеносную систему средства – «Ангинин» и «Продектин». Иногда доктора советуют выбрать «Андекалин». Неплохой репутацией отличаются средства «Липароид», «Пармидин». В продаже есть ангиопротекторы в таблетках и в виде раствора, вводимого инъективно.

Все под контролем

Среди прочих препаратов, показанных при атеросклерозе, стоит обратить внимание на вещества, контролирующие свертываемость крови. Соединения, способные понизить это качество, помогают улучшить циркуляцию жидкости в небольших кровеносных сосудах. Такими качествами обладают таблетки «Курантил» и «Трентал». Довольно хорошей репутацией отличаются препараты «Теоникол» и «Реополиглюкин». Все они принадлежат к классу антиагрегантных.

Не менее результативны антикоагулянты. Эта группа лекарственных составов помогает людям, у которых обнаружена гиперкоагуляция. Такое состояние сопровождается повышенными рисками формирования плотного и долговечного тромба, который вряд ли рассосется самостоятельно. Переносимый кровью, рано или поздно элемент закупорит небольшой сосуд, что станет причиной местной ишемии, нехватки питательных соединений. При закупорке сосудов мозга развивается инсульт.

Лечим ноги

Врач, рассказывая, чем и как лечить атеросклероз сосудов конечностей, может посоветовать принимать «Вазопростан». Отличительная особенность этого препарата – выраженный антисклеротический эффект. Под влиянием активных соединений рассасываются формирующиеся в сосудах сгустки, стимулируется местный метаболизм, нормализуются обменные процессы в участках, ставших областью локализации ишемии. При облитерирующей форме атеросклеротической болезни препарат принимают продолжительной программой, несколькими курсами с паузами. Обязательно комбинируют «Вазопростан» и другие средства от повышенного холестерина.

Нужна операция

При тяжелом течении атеросклероза доктор может посоветовать согласиться на хирургические мероприятия. Консервативные методы хоть и многообразны, но могут помочь не в любом случае. Операцию делают, если вероятность сосудистой окклюзии оценивается как очень высокая. Спровоцировать ее могут бляшка или тромб. Состояние существенно ухудшается по причине сужения сосудистого просвета – это может стать опасным для человеческой жизни. Только лишь выявление бляшки – это еще не повод оперировать больного.

Поначалу практикуют консервативные подходы, стабилизируют кровоток и переводят человека на диету с минимальным содержанием вредных жиров. Учитывают, что формирование в коронарной системе может стать причиной нарушения работы сердечной мышцы – в этом случае консервативный подход не допускается, больного сразу направляют на операцию. Аналогичного подхода требует атеросклероз мозга. Следует помнить, что сосудистый спазм и закупорка могут произойти внезапно и непредсказуемо, а последствия – самые серьезные, вплоть до мгновенной смерти.

Тонкости вопроса

Операция, направленная на избавление от атеросклероза – немалая нагрузка на организм человека. Существуют многочисленные противопоказания для такого вмешательства. Сперва доктор оценивает состояние больного, опасности, связанные с хирургическими мероприятиями. Для вмешательства необходим общий наркоз. После операции придется некоторое время оставаться в стационаре – сперва длится реабилитационный период в больнице, после него – восстановление в домашних условиях.

Возможно оперирование по одной из двух методик: эндартерэктомия или эндоваскулярное вмешательство. Первый вариант – открытая операция, второй – удаленное воздействие, при котором врач посредством эндоскопа работает в проблемном участке.

А если поподробнее?

Открытые операции предполагают удаление сосудистой стенки, ставшей областью накопления отложений фибрина, кальция, липидов. Сперва доктор надрезает сосуд и зажимает его, затем удаляет наросты на сосудистых стенках. Это помогает расширить просвет и улучшить качество тока крови в больной области. Проникновение к сосуду представляет собой довольно сложное мероприятие, зато результат во многих случаях надежнее, нежели при применении эндоскопа. Возможно скомбинировать открытое вмешательство и установку шунта или другие меры улучшения состояния больного.

При поражении сонных артерий и некоторых других особенно опасных участков организма могут порекомендовать сделать эндартерэктомию. Она показана при атеросклеротических бляшках в сосудах ног, артерии, питающей почки. Перед вмешательством точно локализуют место нарушения, дают больному разжижающие кровь медикаменты, проводят ряд исследовательских мероприятий – дуплекс, МРТ, ангиография с применением контрастного вещества. Операция начинается с перекрытия сосуда, затем посредством инструментария очищают стенку от отложений и ушивают больной участок. По итогам мероприятия кровоток полностью восстанавливается.

Просто и доступно: что попробовать?

Не каждый страдающий атеросклерозом человек готов пойти к доктору. Некоторым мешают объективные причины – удаленность клиники, отсутствие доступа к медикаментам; другие не доверяют врачам. В любом из вариантов приходится прибегать к народным рецептам. Конечно, вряд ли квалифицированный специалист одобрит такой подход – врачи рекомендуют пользоваться средствами народной медицины только в качестве вспомогательных, дополняющих основную программу, но выбор остается за больным. Что именно попробовать, если беспокоят атеросклеротические бляшки, может посоветовать опытный знахарь.

Выбирая, чем и как лечить атеросклероз народными средствами, стоит присмотреться к лекарству на березовых почках. На маленькую ложку предварительно высушенного продукта нужно вскипять 200 мл воды и смешать компоненты, после чего варить 15 минут. Готовый препарат час настаивают, сцеживают жидкость и используют в пищу до четырех раз ежедневно. За один прием рекомендовано выпивать 100 мл лекарства.

Что еще поможет?

При атеросклерозе результативным принято считать боярышник. Для приготовления домашнего исцеляющего средства используют высушенные соцветия. На маленькую ложку продукта необходимо взять стакан чистой жидкости, все смешать и проварить четверть часа. Далее емкость накрывают крышкой и час настаивают, затем процеживают. Готовое лекарство можно пить дважды ежесуточно до трапезы по 100 мл.

Не менее полезны соцветия гречихи. На большую ложку продукта необходимо взять пару стаканов кипятка, все смешать и плотно закрыть крышкой, настоять в течение нескольких часов. Исцеляющий настой используют четырежды ежесуточно по 100 мл. Если атеросклеротические бляшки беспокоят одновременно с повышенным давлением, на этапе приготовления средства можно вмешать в него траву сушеницы.

Можно попробовать использовать для лечения холестериновых отложений домашний препарат на корневищах девясила. Наилучшие результаты курс покажет при облитерирующей форме заболевания. На 30 г природного продукта потребуется литр водки. Корневища тщательно измельчают, смешивают с жидкостью и 40 суток выстаивают в затемненном помещении. Готовое лекарство используют по 25 капель до трапезы. Знахари советуют пользоваться таким препаратом при атеросклеротических отложениях в мозге.

Атеросклероз может поражать все крупные сосуды человеческого организма, включая расположенные в нижних конечностях. При этой разновидности патологи поражают сначала сосуды брюшной полости, а затем холестериновые отложения распространяются на большеберцовую, бедренную и подколенную артерии. Развитие атеросклероза нижних конечностей происходит медленно: от начала изменений до появления первичных симптомов уходит не менее 10—15 лет. Специфика поражения атеросклерозом артерий ног не позволяет диагностировать это заболевание только на основании жалоб пациента. Более того, обращение к врачу в большинстве случаев происходит при необратимых изменениях, которые практически не поддаются консервативному лечению.

Особенности заболевания. Причины

Для формирования атеросклеротических бляшек в сосудах необходимо сочетание двух процессов: локализованное разрушение внутренней поверхности стенки артерии (интимы) и повышенное содержание тяжелых липидов в крови. Возникновение травм на интиме провоцирует естественную защитную реакцию, в ходе которой на месте повреждений образуется «заплатка» из липопротеидов низкой плотности (ЛПНП).

Если это происходит на фоне повышенного уровня ЛПНП в организме, формирование бляшки не останавливается. Она разрастается и перекрывает большую часть просвета артерии. Весь процесс занимает несколько лет, поэтому в большинстве случаев происходит диагностирование атеросклероза нижних конечностей в старческом возрасте.

Среди основных причин атеросклероза нижних конечностей флебологи и кардиологи называют не менее десяти факторов, влияющих на состояние сосудистой стенки и уровень липопротеидов в крови. К ним относятся:

  • системные эндокринные и метаболические нарушения, которые влияют на тонус сосудов, их устойчивость к разрушению — сахарный диабет, дисфункции половых желез и щитовидки, гипертензия;
  • вредные привычки, которые приводят к частым колебаниям тонуса сосудистых стенок, — курение, алкоголизм;
  • поступление с пищей твердых животных жиров в количествах, превышающих потребности организма;
  • дисфункции печени, при которых она синтезирует повышенное количество холестерина;
  • ожирение, которое приводит к ослаблению тонуса сосудов и нарушению гормонального фона, что также может приводить к повышению уровня холестерина.
Читайте также:  Суточный мониторинг артериального давления как проводится

Специалисты отмечают, что проявления у женщин атеросклероза артерий на нижних конечностях встречается намного реже, чем у мужчин. Это объясняется спецификой женского организма, так как эстрогены подавляют активность липопротеидов низкой плотности.

Врачи не исключают влияние на развитие атеросклероза ног не зависящих от человека факторов: генетических особенностей, врожденных патологий и других особенностей организма. Однако наибольшее влияние оказывают возрастные изменения: период появления симптомов атеросклероза сосудов нижних конечностей и лечения болезни всегда приходятся на преклонный возраст.

Симптомы и стадии болезни


В классическом варианте симптоматика при атеросклерозе нижних конечностей имеет нарастающий характер: она усиливается при переходе болезни с одной стадии на другую. Если в начале патологического процесса пациент практически не чувствует изменений, то к завершающей стадии его беспокоит целый набор мучительных симптомов.

Какие симптомы атеросклероз имеет при различной степени поражения артерий ног атеросклеротическими осложнениями:

  1. Доклиническая стадия. Каких-либо тревожных признаков при атеросклерозе нижних конечностей на этом этапе развития болезни нет. Патологические изменения можно обнаружить только в ходе инструментального исследования сосудов этой части тела и при лабораторном исследовании крови, который указывает на нарушение липидного обмена.
  2. Вторая стадия, которую в медицине именуют нестенозирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей. Просвет сосудов сужен, но не критично. Дискомфорт в виде острой или ломящей боли в ногах возникает после длительной ходьбы на расстояние около километра. После непродолжительного отдыха боли уходят. Также могут наблюдаться побледнение и онемение стоп при повышенной нагрузке на ноги, ночные судороги.
  3. Ишемическая или третья стадия характеризуется выраженной симптоматикой, когда боли появляются после прохождения небольших дистанций (50-100 м). Нередко заболевание приобретает более угрожающие черты, если артерии ног стенозируются, то есть сильно сужаются на небольшом участке. Такая форма болезни сопровождается побледнением ног при нагрузке, повышенной чувствительностью к холоду, изменением кожного покрова: он становится сухим, шелушащимся, бледным.
  4. Четвертая стадия атеросклероза артерий нижних конечностей сопровождается наиболее выраженными тревожными признаками. Боли сохраняются постоянно, усиливаются при малейшей физической нагрузке. Походка больного становится шаркающей. Имеют место и внешние изменения: кожа и ногти истончаются, становятся ломкими и шелушатся, на голеностопе и стопе появляются трофические язвы, участки некроза (почерневшей кожи). Причина таких ухудшений — стеноз артерий ног с полной закупоркой кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками.

Если не применять лечение стенозирующего атеросклероза артерий нижних конечностей на 3 и 4 стадии, существует высокая вероятность развития гангрены с последующей ампутацией ног.

Так как заболевание имеет тенденцию к постепенному усилению симптоматики, пациенты до того момента, пока им не станет сложно передвигаться даже в пределах собственного жилья, откладывают визит к врачу. Так происходит потому, что большинство больных уверены, что боли в ногах — следствие естественного износа опорно-двигательного аппарата, а не признак серьезной проблемы с сосудами.

Чтобы самостоятельно дифференцировать заболевание, достаточно обратить внимание на следующую особенность: при атеросклерозе боль исходит от мышц, испытывающих нехватку кислорода и питательных веществ. Сосудистую недостаточность можно определить и по ослаблению пульса под коленом. Он либо совсем не прощупывается, либо ощущается слишком слабо.

Как проверить сосуды ног на атеросклероз? Диагностика

Для диагностики атеросклероза ног используют несколько методов, включая сбор анамнеза, лабораторные исследования биологических жидкостей (крови) и инструментальных исследований. На первичном приеме врачу важно узнать максимум информации о состоянии пациента: возраст, примерный рацион, время появления неприятных симптомов, сопутствующие заболевания. После составления анамнеза врач направляет пациента на комплексное обследование, которое включает:

  • МРТ диагностику артерий с использованием контрастного раствора — МР-ангиография;
  • обследование артерий ног на мультиспиральном томографе (МСКТ) с контрастным раствором;
  • УЗГД или дуплексное сканирование артерий;
  • измерение давления и пульса в периферических артериях с использованием специального оборудования.

Для уточнения диагноза нижних конечностей диагностика может включать и физические тесты, во время которых врач сможет оценить работу артерий во время нагрузки. При этом врач может фиксировать изменение силы пульсации выше и ниже коленного сустава, степень изменения цвета кожи на стопах, а также длительность нагрузок, после которых появляется усталость и боль в нижних частях ног. Эти данные помогают объективно оценить состояние больного и уточнить степень изменения сосудов.

Методы лечения

Пациентов с любой стадией заболевания интересует единственный вопрос: можно ли вылечиться от атеросклероза нижних конечностей навсегда или придется бороться с неприятными симптомами всю жизнь? Специалисты утверждают, что терапия этого заболевания подразумевает только уменьшение симптомов и замедление прогрессирования болезни за счет нормализации липидного обмена.

Если пациент не знает, какой врач лечит атеросклероз, он может обратиться с жалобами к терапевту. После обследования и постановки диагноза история болезни будет передана сосудистому хирургу или неврологу.

Консервативная терапия — лекарства

Наиболее распространенное лечение атеросклероза нижних конечностей — консервативное. Именно с него начинают борьбу с холестериновыми отложениями. Консервативные методы используют на всех стадиях:

  • на начальных — для замедления прогрессирования патологии;
  • на ишемической стадии — для устранения симптомов и замедления прогресса, а также для подготовки к хирургическому вмешательству;
  • на завершающей стадии — для облегчения симптомов и восстановления трофики тканей.

Для лечения атеросклероза сосудов лекарства подбираются в соответствии с имеющимися изменениями и клинической картиной:

  • при выраженных болях и снижении физической выносливости при ходьбе назначают препараты производные пурина, которые обладают антиагрегантным, сосудорасширяющим и ангиопротективным свойством — «Пентоксифиллин», «Трентал», «Цилостазол» и их аналоги;
  • при частом появлении спазмов в мышцах, ночных судорог назначают спазмолитики — «Но-Шпа», «Дротаверин» в таблетках или инъекциях;
  • при выраженных трофических изменениях, в том числе язвах, врачи рекомендуют воспользоваться препаратами местного действия для улучшения питания тканей («Цинктерал» и его аналоги), а также мази, содержащие антибиотики и анальгетики — «Левомеколь», «Димексид», «Офлокаин» и другие.

Помимо этого специалисты назначают комплекс препаратов, действие которых направлено на уменьшение риска тромбоза и улучшения кровотока: противотромбозные препараты (аспирин, «Аспирин-Кардио», «Тромбоасс»), антикоагулянты («Варфарин», «Гепарин» в пероральной и наружной форме), витаминно-минеральные комплексы.

Для регуляции липидного обмена и нормализации уровня холестерина в крови назначают препараты с гиполипидемическим действием:

  • секвестранты желчных кислот — лекарства, регулирующие активность пищеварительных ферментов, способствующие замедлению синтеза холестерина клетками печени («Холистерамин», «Колестипол» и другие);
  • статины для уменьшения всасывания холестерина из пищи и растворения бляшек на стенках сосудов («Аторвастатин», «Флувастатин» и другие);
  • фибраты — препараты, регулирующие липидный обмен («Клофибрат» и его аналоги).

Практически все перечисленные препараты несовместимы с алкоголем! Поэтому во время их приема не рекомендуется использовать спиртовые настойки, особенно если они предназначены для приема внутрь.

Хирургическое лечение

Так как лечить атеросклероз артерий нижних конечностей на поздних стадиях консервативными методами удается не всегда, к пациентам с прогрессирующим заболеванием применяют хирургические и малоинвазивные способы. Наиболее часто используются малотравматичные эндоскопические операции:

  • баллонная ангиопластика, в ходе которой в просвет сосуда вводят устройство в форме баллона и раздувают его;
  • установка в просвет артерии стента — трубчатой пружинки, которая удерживает сосуд в расширенном состоянии;
  • микропротезирование пораженных артерий искусственно созданными частями сосудов;
  • эндартерэктомия, которая представляет собой удаление пораженной части сосуда с последующим сшиванием его краев.

Стентирование и баллонная ангиопластика проводятся под общим наркозом или местным обезболиванием в зависимости от состояния пациента. Манипуляции выполняются под контролем специального оборудования и миниатюрных видеокамер, которые вводятся в артерию нижней конечности через прокол и продвигаются к очагам поражения атеросклерозом.

Не менее популярно и шунтирование сосудов нижних конечностей. Метод применяется при стенозе сосуда при запущенном атеросклерозе. Он представляет собой создание искусственного русла в обход максимально суженной части сосуда. При вмешательстве с шунтом операция проводится под общим наркозом с использованием специального оборудования.

Такие инновационные методы, как лечение лазером, при атеросклерозе нижних конечностей используют в нескольких вариантах:

  • на начальной стадии выполняется лазерная коагуляция вен нижних конечностей, в которых образуются карманы и тромбы, осложняющие течение атеросклероза;
  • при образовании трофических язв лазер используют для удаления некротических тканей, а также для стимуляции регенерации;
  • при появлении участка некроза на стопах и пальцах ног лазеротерапия используется для восстановления кровообращения, иссечения отмерших тканей.

В особо тяжелых случаях, когда некроз тканей при атеросклерозе нижних конечностей осложняется гангреной, проводят ампутацию ноги. Такой метод применяется только на заключительных стадиях заболевания, когда другие методы не эффективны.

Профилактика

Роль профилактики при атеросклерозе сосудов нижних конечностей не менее значима, чем своевременное комплексное лечение медикаментами. С ее помощью удается сдержать прогрессирование заболевания и не допустить осложнений. В число обязательных профилактических мероприятий входят следующие моменты:

  1. Изменение рациона. Так как атеросклероз в большинстве случаев развивается на фоне нарушения липидного обмена и избытка липопротеидов высокой плотности, из меню рекомендуется исключить продукты с высоким содержанием твердых жиров. К ним относятся жирные сорта мяса, сало, сливочное масло и маргарин, различные соусы на основе майонеза. Сократить следует и потребление колбас, субпродуктов, паштетов. В меню должны преобладать диетические сорта мяса и рыбы, свежие и отварные овощи, фрукты и ягоды, цельнозерновой хлеб и крупы. Полезными будут и кисломолочные продукты с низким содержанием жира.
  2. Отказ от вредных привычек. Курение и алкоголизм закладывают основу для формирования холестериновых отложений, негативно влияют на состояние сосудов и обменные процессы. Поэтому от них стоит отказаться в первую очередь.
  3. Умеренная активность. Несмотря на дискомфорт в ногах, движение должно стать обязательной частью жизни больного. Чтобы не провоцировать острую гипоксию тканей, заниматься нужно дозированно, а при появлении усталости отдыхать. Особенно полезны при атеросклерозе занятия в бассейне.
  4. Лечение сопутствующих заболеваний, часто встречающихся у пожилых людей — диабет, гипертония и другие. Эти патологии крайне негативно влияют на сосуды нижних конечностей, и могут еще больше осложнить течение атеросклероза. Не допустить опасные для жизни осложнения поможет комплексная терапия и соблюдение всех рекомендаций лечащего врача.
Читайте также:  Народные средства при стенокардии в домашних условиях

Снизить риск возникновения осложнений при атеросклерозе ног поможет тщательная гигиена ног, соблюдение особой осторожности при подстригании ногтей. Важно помнить, что даже небольшая ранка может стать источником инфекции. Ткани, испытывающие недостаток кислорода и питательных веществ, не могут сопротивляться патогенным микроорганизмам в полной мере, поэтому важно помогать ему:

  • тщательно мыть стопы не менее 2 раз в день;
  • обрабатывать пространства между пальцами антисептиками;
  • стричь ногти на ногах стерильным инструментом;
  • обрабатывать стопы после педикюра антисептическими растворами.

Помимо этого следует подбирать легкую и свободную обувь, чтобы во время ходьбы она не натирала стопы, а также избегать даже незначительных травм нижних конечностей.

Осложнения

Наиболее распространенными осложнениями заболевания является окклюзия (закупорка, тромбоз) сосудов ног. Это состояния чревато еще более опасными последствиями: гангреной, эмболией легочной артерии. В первом случае больному грозит ампутация больной ноги. В случае же с эмболией легочной артерии есть вероятность внезапной смерти вследствие отека легких. Поэтому важно вовремя распознать признаки полной закупорки:

  • интенсивная боль в ноге на фоне ее нетипичной бледности (нога будто сделана из воска);
  • отсутствие пульса в ноге;
  • паралич, неспособность управлять нижней конечностью, опираться на нее;
  • утрата чувствительности ноги в месте ниже расположения тромба.

При появлении таких симптомов необходимо срочно доставить больного в ближайшую клинику, обеспечив нижней конечности покой. Устранить окклюзию можно двумя методами: консервативным (путем введения внутривенно дезагрегантов, фибринолитиков и тромболитиков), или хирургическим (эндартерэктомия, тромбэктомия и другие методы).

В случае если вследствие острой окклюзии или вялотекущего стенозирующего атеросклероза развилась гангрена, врач в большинстве случаев принимает решение ампутировать пораженную конечность, чтобы не допустить сепсиса (так называемого заражения крови некротическими ядами).
n
Практически все перечисленные осложнения — последствия нелечения атеросклероза нижних конечностей или игнорирование рекомендаций лечащего врача. Чтобы не допускать их возникновения, достаточно соблюдать диету и принимать назначенные специалистом препараты, а также периодически проходить обследование, которое поможет выявить предрасполагающие к осложнениям процессы и вовремя их устранить.

Видео: атеросклероз сосудов нижних конечностей

Современный ритм жизни заставляет человека перекусывать на бегу, долго сидеть за компьютером и зачастую вести гиподинамичный образ жизни. Всё это наряду с наследственной предрасположенностью и вредными привычками может привести к нарушению липидного обмена, сопровождающегося «засорением» сосудов. Какой врач лечит атеросклероз и стоит ли переживать по этому поводу — об этом мы сегодня и поговорим.

Что такое атеросклероз сосудов

Атеросклероз является генерализованной, то есть системной патологией, для которой характерно наличие специфических жировых бляшек на стенках сосудов. Поражаются как крупные и средние артерии, имеющие много ответвлений (аорта, наружная и внутренняя сонные, брахиоцефальный ствол), так и участки небольшого диаметра (коронарные сосуды сердца). Образование «нароста», перекрывающего просвет, происходит в несколько этапов:

  1. Вначале повреждается внутренняя выстилка сосуда. Это может быть спровоцировано действием инфекционного агента (вируса или бактерии). На месте данного дефекта начинает откладываться холестерин и возникает липидное пятно.
  2. По мере прогрессирования объём образования увеличивается, формируется бляшка, выступающая в просвет артерии. Развивается воспалительный процесс, сопровождающийся разрастанием соединительнотканных волокон.

На практике мы наблюдаем два пути дальнейшего существования липидного выпячивания: либо происходит его обызвествление (атерокальциноз), либо поверхность изъязвляется и формируется тромб. Последний может закупорить сосуд на месте или «оторваться» и перенестись током крови (эмболия).

Причины заболевания

Основная причина атеросклероза сосудов давно – это нарушения липидного обмена, которое выражается в увеличении концентрации в крови «вредных» жиров:

  • холестерина,
  • триглицеридов,
  • липидов низкой и очень низкой плотности.

К повышению приводит множество внешних и внутренних факторов, на одни из них человек способен повлиять, другие – изменить невозможно. В таблице ниже я перечислила большинство из них.

  • возраст — после 40 риск появления атеросклероза увеличивается в 3-4 раза;
  • пол – мужчины страдают от сосудистого заболевания чаще;
  • наследственная предрасположенность – речь идёт о семейных гиперлипидемиях.
  • повышение артериального давления,
  • сахарный диабет,
  • алиментарное ожирение,
  • заболевания печени и почек,
  • вялотекущие инфекционные болезни,
  • сгущение крови.
  • вредные привычки (курение, злоупотребление спиртными напитками);
  • отсутствие физических нагрузок и здорового сна;
  • неправильное питание (большое количество жиров и углеводов в рационе);
  • пребывание в постоянном психоэмоциональном напряжении.

Симптомы

К сожалению, заметить симптомы атеросклероза сосудов на первой стадии его развития невозможно. Я советую своим пациентам, достигшим критического возраста, хотя бы раз в год проходить профосмотр и проверять уровень липидов крови. Только так можно вовремя определить проблему, не дожидаясь развития осложнений (инсульта, инфаркта миокарда, аневризмы артерий и т.д.).

Обращаю ваше внимание на следующий факт: признаки заболевания всецело зависят от того, сосуды какого из органов пострадали в большей степени. Излюбленные локализации: головной мозг, сердце, верхние или нижние конечности, почки, грудной и брюшной отделы аорты.

Манифестировать атеросклероз может:

  • головной болью и головокружением, снижением памяти и внимания;
  • болью в ногах во время ходьбы;
  • дискомфортом за грудиной, одышкой;
  • гипертонической болезнью.

К какому врачу обратиться?

Отложение бляшек происходит в сосудах, а страдают от этого органы, питающиеся ними. Кто именно лечит атеросклероз в таком случае? Правда в том, что с этой патологией сталкивается большинство докторов и она требует мультидисциплинарного подхода.

Обычно, первым врачом, к которому обращаются на этапе выявления болезни, становится терапевт. Он же назначает диагностический минимум и направляет к узкому специалисту, учитывая специфику жалоб пациента. В случае поражения органов нервной системы (головокружения, нарушения памяти, двигательные расстройства), дальнейшим лечением занимается невролог. Если атеросклероз вовлек сосуды конечностей или брюшной аорты, понадобится консультация хирурга. Боли за грудиной, затруднение дыхания и отёки являются основанием посещения кардиолога.

Все эти врачи нередко прибегают к помощи ангиологов или ангиохирургов, то есть тех, кто непосредственно занимается сосудистыми патологиями. Именно они решают вопросы о целесообразности оперативного вмешательства.

Диагностика

К диагностическим мероприятиям при атеросклерозе относятся:

  • биохимическое исследование крови и липидограмма;
  • ЭКГ;
  • ультразвуковая доплерография, дуплексное, триплексное сканирование сосудов;
  • ангиография при показаниях.

Совет специалиста

Лечение заболевания затруднено, так как требует от больного не только своевременного приема препараты, но и соблюдения определенных правил. Своим пациентам я рекомендую в корне изменить образ жизни. Необходимо заниматься спортом, отказаться от алкоголя и курения, нормализовать режим дня, оставив на сон 6-7 часов. Нужно пересмотреть свои пищевые привычки: употреблять больше овощей, фруктов, каш, морепродуктов. О диете при атеросклерозе читайте здесь.

Лечение заключается в приёме гиполипидемических препартов:

  • статинов («Аторис», «Крестор», «Розулип»);
  • фибратов («Грофибрат», «Липантил», «Трилипикс»);
  • секвестрантов жирных кислот («Гуарем»);
  • никотинатов (никотиновая кислота).

Подробнее о лекарствах от атеросклероза, длительности курса и правилах приема — в статье по ссылке.

Клинический случай

На приём ко мне пришёл мужчина П., 65 лет с жалобами на периодическую давящую головную боль, звон и треск в ушах, головокружение, сопровождающееся шаткостью во время ходьбы, ухудшение памяти на недавние события. Из анамнеза: последние полгода отмечает повышение артериального давления, лечения не получает. Алкоголем не злоупотребляет, курит около 40 лет. Объективно: алиментарное ожирение (ИМТ=28), АД 155/100 мм рт.ст., в неврологическом статусе наблюдается рассеянная церебральная микросимптоматика (ограничение взора вверх и в стороны, лёгкая асимметрия носогубных складок). Предварительный диагноз: атеросклероз сосудов головного мозга, энцефалопатия I.

Использовались следующие методы обследования: клинический и биохимический анализ крови, ЭКГ, триплексное сканирование сосудов головы и шеи. Диагноз подтвердился. Были назначены: «Аторис», «Кардиомагнил», «МагнеВ6», «Цитофлавин», «Энап», «Глиатилин». После двухнедельной терапии пациент отметил улучшение состояния.

А какие препараты назначал Вам врач от атеросклероза и как часто приказал сдавать анализы? В подобных случаях важно придерживаться протокола, чтобы не усугубить существующую проблему. Делитесь своими ответами в комментариях и мы поможем Вам советом.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Adblock
detector