Атеросклероз является основной причиной нарушений мозгового кровообращения. У больного нередко развивается ишемический инсульт с левой стороны. Последствия удара проявляются очаговыми симптомами, расстройством речи и функций коры головного мозга. У пациента появляются парезы, блефароспазм, спастическое состояние мышц. При обширном инфаркте левого полушария развиваются отек мозга, гипотония мышц, расстройство сознания.

Боль центрального генеза

Последствия ишемического инсульта с правой стороны зависят от степени поражения полушария головного мозга и проявляются:

  • отеком мозга со сдавлением мозгового ствола;
  • сопорозным состоянием;
  • комой.

У многих пациентов, перенесших инсульт, появляется болевой синдром. Периферические неприятные ощущения возникают на стороне очага поражения, страдают крупные суставы парализованной конечности, появляется болезненный мышечный спазм.

Последствия инсульта при парализации левой стороны проявляются:

  • очаговой симптоматикой;
  • парезом взора;
  • отеком головного мозга.

Центральная постинсультная боль характеризуется неприятными ощущениями, возникающими в ответ на прикосновение или воздействие температуры. Пациент страдает от вегетативно-трофических расстройств:

  • отека подкожной клетчатки;
  • изменения окраски и роста волос;
  • развития остеопороза.

Через несколько недель отмечается нарастание боли и слабости в левых конечностях. Течение инсульта осложняется развитием тромбоза, сопровождающегося жгучей болью в руке и ноге. Конечности увеличиваются в размерах, снижается мышечная сила.

Инфаркт головного мозга в левом полушарии вызывает появление чувства онемения в правой половине туловища, нарушение чувствительности в кисти и стопе.

Для профилактики осложнений больному назначают терапию:

  • антиагрегантами;
  • препаратами, снижающими артериальное давление;
  • статинами;
  • антикоагулянтами.

Для уменьшения болевого синдрома пациент принимает Амитриптилин или Финлепсин. Лекарство препятствует распространению жгучей боли, устраняет отек голени и нижней трети левого бедра.

Тромбоз вен является серьезным осложнением инсульта, в костной ткани парализованной конечности развивается остеопороз.

Инфаркт мозга у молодых

Тяжелый ишемический инсульт нередко возникает у пациентов, имеющих предрасположенность к развитию острой патологии. У молодой женщины нередко появляются признаки поражения левого полушария головного мозга:

  • слабость в конечностях;
  • речевые расстройства.

Осложнением ишемии в правой лобной области являются угнетение сознания, недоступность контакта, левосторонний парез. Нередко последствие инсульта у молодого пациента проявляется глубоким оглушением, а восстановление функций самостоятельного дыхания происходит лишь на 11 сутки болезни.

Частые последствия острого заболевания:

  • двухсторонняя пневмония;
  • тромбоз яремной вены;
  • нарушение функции печени.

Без проведения экстренной терапии пациенту не удается сохранить жизнь, и лишь своевременная профилактика препятствует развитию вторичного ишемического инсульта.

Опасным последствием у молодых пациентов является отек головного мозга, развитие множественных расстройств и осложнений:

  • инфаркта миокарда;
  • тромбофлебита;
  • тромбоэмболии внутренних органов.

При поражении левого полушария прогноз намного хуже, чем при стволовом инфаркте, осложненном смещением основания головного мозга.

Психические расстройства

При инсульте головного мозга с левой стороны часто развиваются такие явления, как астенический и депрессивный синдромы. Последствия проявляются двигательными нарушениями с психопатическим компонентом.

У пациента появляются неврозоподобные расстройства:

  • раздражительность;
  • возбудимость;
  • тревожность;
  • мнительность.

Бурные эмоциональные проявления свойственны пациентам с поражением левосторонней гемисферы.

Правосторонний инсульт вызывает у человека апатию. Больные пожилого возраста гармонично воспринимают свое состояние, у них реже возникают:

В период реабилитации при правосторонней локализации инсульта пациент жалуется на повышенную тревожность и неврастению, может проявлять агрессию и нетерпимость к окружающим.

Повышенная возбудимость часто сопровождается слезливостью, которая была несвойственна больному.

Спастичность мышц

Поражение левого полушария приводит к развитию постинсультного спазма мышц. В этом случае беспокоят:

  • контрактуры;
  • синдром болевого плеча.

Изменение мышечного тонуса проявляется гипотонией, сменяющейся гипертонией, и развитием спастичности мышц.

У больного возникают:

  • парезы или паралич;
  • постинсультная боль;
  • сенсорная недостаточность.

При левостороннем инсульте возникает тяжелый спазм. Он усиливается в том случае, если на теле образуются пролежни, язвы или присоединяется инфекция органов мочеполовой системы.

Последствия инсульта в виде мышечного спазма появляются через 6 недель от начала болезни. У некоторых пациентов они возникают через год после инсульта.

Больной отмечает повышение тонуса мышц, усиление сухожильных рефлексов. Происходят изменения в мягких тканях, формируются контрактуры.

При этом поражаются следующие группы мышц:

  • сгибатели руки;
  • разгибатели ноги;
  • приводящие мышцы плеча.

Больной жалуется на невозможность принятия определенной позы, нарушение мелкой моторики, ухудшение ходьбы, невозможность одевания и выполнения гигиенических процедур.

Нарушение мочеиспускания

Левосторонний паралич проявляется нарушениями в работе детрузора:

  • задержкой выведения урины;
  • недержанием мочи.

Тяжелые нарушения возникают у пациентов в любые сроки после инсульта. Острая задержка выведения урины появляется через несколько часов в результате развития шока. В некоторых случаях самостоятельное опорожнение пузыря не восстанавливается даже после выписки из больницы.

Последствия левостороннего инсульта проявляются неспособностью человека выразить необходимость опорожнения пузыря, так как развиваются когнитивные нарушения, отсутствует речь. Задержка мочеиспускания может быть вызвана следующими факторами:

  • заболеванием предстательной железы;
  • приемом лекарств.

У тяжелых пациентов нарушена функция накопления урины. Через 1 год после удара многие не могут сообщить о необходимости опорожнения детрузора.

При правостороннем инсульте развиваются симптомы учащенного мочеиспускания. У больного возникает бессонница, депрессия.

Вестибулярное восстановление

Эффективное лечение последствий инсульта левой стороны позволяет ликвидировать головокружение и нарушение равновесия. У пациента после удара снижается качество жизни, социальная активность, повышается тревожность. Он испытывает головокружение, возникающее при наклоне головы в сторону.

Лечение патологии заключается в проведении физической реабилитации. Врачи рекомендуют прием Бетагистина гидрохлорида и выполнение несложных упражнений: наклонов головы и туловища в стороны 3 раза в сутки в течение 1−2 недель.

У больного долго сохраняются:

  • нарушения статического равновесия;
  • нистагм;
  • головокружение;
  • тошнота.

При поражении вестибулярного аппарата пациент жалуется на невозможность сохранять равновесие в покое, снижение активности.

Рекомендуется пользоваться специальными средствами:

  • ходунками;
  • тростью;
  • вестибулярным имплантатом.

Длительные курсы терапии восстанавливают равновесие у пациентов, перенесших инсульт. Больному рекомендуют упражнения:

  • заместительные;
  • адаптационные;
  • гимнастику, направленную на улучшение и стабилизацию взора.

Упражнения выполняют 5 раз в день в течение 1−2 недель.

Лечение когнитивных дисфункций

После ишемического инсульта в течение 3 месяцев может развиваться тяжелая деменция, отсутствуют речь и память. Множественная патология препятствует адаптации больного в обществе. У некоторых пациентов тяжелая патология появляется через 1 год после перенесенного паралича.

В пожилом возрасте когнитивные нарушения развиваются в зависимости от многих факторов:

  • возраста;
  • уровня образования;
  • артериальной гипертензии;
  • диабета;
  • заболеваний сердца.

Вредные привычки повышают риск развития повторного инсульта.

Больному назначают эффективную терапию:

  • гипотензивные лекарственные средства;
  • диету;
  • статины;
  • витамины В₆, B₁₂;
  • фолиевую кислоту.

Физическая реабилитация устраняет поведенческие нарушения. Назначают ноотропные лекарства, обладающие следующим эффектом:

Постинсультное отсутствие речи лечат препаратом Мемантин. Лекарство Цераксон уменьшает отек мозга, способствует устранению психических нарушений.

Ранняя реабилитация

Восстановление утраченных функций начинается с организации ухода за больными на ранних этапах и проведения контроля над физиологическими функциями:

  • мочеиспусканием;
  • дефекацией;
  • приемом пищи.

Больному проводят лечение положением, учат пользоваться прикроватным туалетом, подбирают диету, следят за количеством выпитой жидкости.

Парализованной конечности придают удобное положение. В раннем периоде инсульта появляются поперхивания при глотании пищи. Последствия небезопасны для больного, у него нередко развиваются следующие патологические состояния:

  • аспирационная пневмония;
  • гипертонический криз;
  • асфиксия;
  • потеря сознания;
  • кома.

Лечение последствий в раннем периоде направлено на восстановление гемодинамики, ликвидацию отека мозга.

Для терапии применяют препараты:

  • антиоксиданты;
  • нейропротекторы;
  • антигипоксические средства.
Читайте также:  На какой неделе беременности начинает биться сердечко

Для восстановления свертываемости крови используют антиагреганты. Спастичность мышц устраняют с помощью лекарств:

Если пульс начинает частить, появляется головокружение, повышается давление, назначают лекарства:

Для предотвращения осложнений на 1 этапе реабилитационных мероприятий проводят сеансы дыхательной гимнастики, кинезотерапию, профилактику нарушения целостности кожных покровов.

Пролежни и пневмония

У больного, длительное время находящегося в постели, на коже появляются мокнущие участки, язвы. Пролежни поражают крестец, область локтей, пятки, затылок. Для предотвращения опасных последствий каждые 2 часа меняют положение пациента (поза Симса, Фаулера).

Под копчик подкладывают резиновый круг, используют противопролежневые матрасы. В стадии ишемии язвенно-некротические участки обрабатывают камфорным составом, улучшающим снабжение тканей кровью.

В случае развития поверхностного некроза используют:

  • 5% р-р перманганата калия;
  • 2% р-р бриллиантового зеленого.

Для предупреждения развития тромбоза голени применяют эластичные бинты, укладывают парализованные конечности в приподнятом положении.

Для того чтобы не допустить развития воспаления легких, проветривают помещение, регулярно переворачивают больного, кормление осуществляют только в положении сидя. Пациента обучают стоянию и ходьбе.

Для предотвращения социальной дезадаптации проводят терапию занятости на дому. Больной тренирует парализованную руку, полностью меняет образ жизни, находит взаимопонимание с родственниками.

Многие последствия ишемического инсульта можно облегчить в том случае, если пациент выполняет рекомендации врача, посещает занятия в стационаре и поликлинике в течение двух лет после острого состояния.

Под ишемическим инсультом головного мозга (ИИ) врачи обычно подразумевают очаговое нарушение мозгового кровообращения с нарушением части его функций и повреждениями тканей органа. Происходит это из-за частичного или полного прекращения поступления туда крови. Как показывают исследования последних лет, именно ишемический инсульт является самой частой причиной преждевременной смерти человека.

В 21 веке наблюдается стойкая тенденция омоложения ишемического инсульта — если ранее, с данной проблемой сталкивались люди старше шестидесяти лет, то теперь ИИ является типичным случаем у 50-ти и даже 40-ка летних. В тридцати процентах случаях пациент, переживших ишемический инсульт головного мозга, полностью восстанавливается и ведет обычный образ жизни. К сожалению, чаще всего отдельные последствия ИИ существенно влияют на качество жизни и проявляются разнообразными негативными состояниями, от нарушения речи до частичного или даже полного паралича. Прогноз возможных последствий нарушения мозгового кровообращения зависит от локализации проблемы, зоны поражения и эффективности/своевременности лечения.

Причины инсульта

Прямой причиной ишемического инсульта является нарушения прохождения крови в сосудах, вызванные их закупоркой тромбами, холестериновыми бляшками, эмболами или спазмом. Значительно повышают риск формирования ИИ атеросклеротические процессы, проходящие в организме: люди, перенесшие ранее транзиторные ишемические атаки или же, болеющие артериальной гипертензией сталкиваются с вышеозначенной проблемой в пять раз чаще, чем другие.

Дополнительными факторами риска является ряд патологических состояний и хронических болезней, в частности: высокая вязкость крови, эндокардит, врожденные пороки сердечно-сосудистой системы, аневризмы аорты, сердечная недостаточность, гематологические заболевания, гиподинамия, сахарный диабет, аритмии мерцательного спектра, нарушения липидного обмена, а также злоупотребление алкоголем и активное курение.

Инсульт левой и правой стороны

Очаговые нарушения кровоснабжения и симптоматика инсульта зависит от расположения поражения — на левом или правом полушарии мозга. Напомним, что левое полушарие у человека преимущественно отвечает за речь и логику, от правого же зависят чувства, эмоции, восприятие окружающего мира и творчество.

Как показывает практика в 60-ти процентах случаев у пациента диагностируется правополушарный ишемический инсульт. Основными последствия данной проблемы можно считают нарушения речи и её понимание, правосторонний паралич, полностью или частично исчезает умение читать, писать и артикуляция.

В случае правостороннего поражения пациент может не сразу ощутить проблемы, лишь в части случаев происходит паралич левой части тела. Чаще всего нарушается восприятие, появляется психическая пассивность, проявляются провалы в памяти. Больной и ишемическим инсультом правого полушария головного мозга может не ориентировать в пространстве, самостоятельно одеваться.

Симптомы ишемического инсульта

Многие ошибочно считают, что при ишемическом инсульте обязательно должна проявляться острая боль — данный синдром далеко не основной в специфике проблемы, а большинство пациентов его не чувствует вовсе. К сожалению, несвоевременное обращение за квалифицированной помощью, лишь усугубляет проблему, и риски необратимых физиологических процессов возрастают многократно.

Первыми предвестниками ишемического инсульта можно считать повторяющиеся головокружения с потемнением в глазах, кратковременные нарушения работы речевого аппарата, а также сильную слабость в конечностях либо одной из сторон тела вплоть до временного онемения. Появляются они чаще всего утром либо в ночное время. Следует учесть, что при эмболическом типе проблемы, предвестников не возникает вовсе — приступ и инсульт в данной ситуации формируется днём, после сильного волнения, физического напряжения и т.д. Кроме этого вне зависимости от типа ишемического инсульта, человек чувствует тошноту, возникает сильный рвотный рефлекс, двоение в глазах, невозможно улыбнуться, полностью высунуть язык и даже поднять кверху обе руки. Больной чувствует себя словно оглушенным, дезориентация в пространстве сопровождается кратковременными судорогами.

Первая помощь при ишемическом инсульте

К сожалению, ишемический инсульт головного мозга не выбирает место и время — он может застать человека где угодно. До приезда скорой или неотложной помощи, необходимо оказать ему посильную помощь — в подавляющем большинстве случаев пациент не может сделать что-либо самостоятельно.

  1. Немедленно уложите человека горизонтально, подложите ему под голову, плечи и лопатки подушки. Сама голова приподнята под углом не менее тридцати градусов к уровню горизонтальной поверхности.
  2. Если вы находитесь в помещении — откройте окна и обеспечьте приток свежего воздуха. Не держите пациента на солнце, унесите его в тень.
  3. Расстегните человек воротник, снимите пояса, иную стесняющую одежду. Освободите шею от любых стягивающих аксессуаров.
  4. Удалите из ротовой полости все посторонние предметы — жвачку, вставные челюсти и т. д.
  5. Измерьте артериальное давление и сообщите его позже прибывшей бригаде медиков.
  6. Если пациент находится в бессознательном состоянии — поверните голову набок, чтобы слизь и слюна не затекали в дыхательные пути. Если у человека началась рвота — аккуратно переверните его набок и после окончания процесса очистите ротовую полость.
  7. Укройте больного одеялом, прикладывайте сухой холод к голове, желательно выбирать часть, противоположную параличу стороны тела/конечностей.
  8. Периодически растирайте парализованную часть тела, массируя его.
  9. Постоянно мониторьте состояние человека и при наличии признаков клинической смерти, сразу же приступайте к искусственной вентиляции лёгких и непрямому массажу сердца.
  10. Ни в коем случае не давайте человеку таблетки, воду, еду и т. д. Дожидайтесь прибытия квалифицированной медицинской бригады.

Лечение ишемического инсульта головного мозга

Лечение ИИ — процесс очень длительный, комплексный и зачастую не гарантирует хорошего результата — слишком много факторов влияет на дальнейшее качество жизни пациента. Как показывает практика, своевременное обращение и квалифицированное лечение даёт положительный эффект у половины обратившихся пациентов.

Читайте также:  2 Отрицательная группа крови у женщины совместимость

После доставки больного в стационар или больницу, ему производят МРТ или компьютерную томографию, по результатам который определяется тип инсульта, текущее состояние организма и формируется схема дальнейшего лечения. В ряде случаев при отсутствии противопоказаний проводится люмбальная пункция.

Суть лечения — обязательная немедленная базисная терапия и дифференциальная схема с учётом патогеники проблемы.

  1. Санация дыхательной системы, в отдельных случаях — интубация трахеи и ИВЛ.
  2. Антиаритмическая терапия антиангинальными препаратами, в частности гепарином, кавинтоном.
  3. Нормализация насосной функции миокарда — сердечных гликозиды и антиоксиданты.
  4. Контроль гомеостаза и всех видов баланса (водно-солевого, кислотно-щелочного, проч.) при помощи капельниц с физраствором.
  5. Нейропротекция — тиоцетам, цераксон, актовегин.
  6. Симптоматическая терапия психотропами и противосудорожными средствами, применение при необходимости анальгетиков и миорелаксантов.
  7. Правильное питание — диетический стол или же при отсутствии возможности самостоятельного глотания, внутривенное введение витаминов, глюкозы, зондовое введение жидких смесей.
  8. Контроль за дефекацией, мочеиспусканием, гигиена слизистых, глаз и кожи, борьба с пролежнями.
  9. При наличии осложнений — специфическая их терапия, а также применение иных комплексных методик, разрабатываемых консилиумом врачей с учётом текущего состояния пациента.

Восстановление после инсульта

Процесс восстановление после ишемического инсульта занимает длительный период времени. Наиболее важный этап здесь — первые три месяца, ведь именно тогда у 50-ти процентов выживших пациентов восстанавливаются двигательные функции. Если существенно прогресса в данный период достичь не удалось, то, скорее всего, процесс разрушения и дисфункции стал необратим. Чем более тяжелая форма проблемы была у пациента, тем меньше шансов на полное его выздоровление.

Неврологический стационар обычно предлагает ряд комплексных мероприятий для восстановления функций пораженного организма — это разнообразные массажи, занятия с логопедом, эрготерапевтом, кинезиотерапевтом, нейрофизиологом, физиотерапевтом, использование инновационных методов, в частности лечение холодом и т. д., а также комплексную медикаментозную терапию.

Реабилитация в домашних условиях

После больницы и стационарного восстановления, начинается еще один важный этап выздоровления пациента — его реабилитация в домашних условия. Точные её сроки обозначить невозможно, поскольку они зависят не только от эффективности проведенного лечения, но и индивидуальных особенностей организма человека. Обычно базовые мероприятия необходимо проводить на протяжении одного–двух лет. Основа выздоровления — систематическая гимнастика, упражнения и медикаментозные средства, назначенные лечащим врачом.

Абсолютно противопоказаны ударные нагрузки, акцент делается на понижение напряжения и мышечного тонуса, улучшения микроциркуляции, профилактике контактуры, защиты кожных покровов и тканей от пролежней и возобновлении тонких движений. Перед выполнением любой лечебной физкультуры необходимо разогреть мышцы и ткани — лучше всего в данном контексте помогает массаж и грелка. Нижеозначенные процедуры должны проводиться регулярно, 3–4 раза в день по несколько подходов с увеличивающейся амплитудой/количество раз после согласования с физиотерапевтом.

Постельный режим

В данном случае будет уместным простые разгибания и сгибания стоп, коленей, локтей, кистей, пальцев, а также вращательные движения ими. Лежа, можно применять лонгет — он помогает восстанавливать работу руки и кисти.

Эффективны плавные поднятия рук над головой, обхватывания голеней над голеностопом кистями. Также не лишним станут вращательные упражнения для глазных яблок и фиксация взгляда на предметах с целью разработки спазмов аккомодации.

Сидячее положение

Если состояние пациента позволяет проводить упражнения в сидячем положении, то это значительно расширяет набор возможных восстановительных мероприятий. Сидя на краю кровати, опускайте и поднимайте ноги, прогибаясь в спине, а также прижимайте поочередно колени к груди, задерживая дыхание на пике. Кроме этого можно сводить лопатки и запрокидывать голову назад и выполнять другие рекомендации специалиста.

Упражнения стоя

  1. Поднятия рук над головой и их опускание к коленям с вдохом-выдохом.
  2. Использование эспандера с разведением рук от туловища.
  3. Поочередные наклоны туловища в разные стороны.
  4. Приседания с соединёнными стопами.
  5. Поднятие с пола спичечного коробка и его фиксация на столе.
  6. Иные необходимые мероприятия.

Еще раз отметим — восстановительные процедуры назначаются исключительно лечащим врачом, старайтесь не заниматься самолечением и вводить без согласования новые упражнения, которые могут навредить пациенту.

Память и речь

Восстановление двигательной активности должно сопрягаться с упражнениями, направленные на функциональную разработку пострадавшей речи и памяти. С первым обычно рекомендуют ряд упражнений:

  1. Сворачивание губ в трубочку.
  2. Выдвижение языка вперед.
  3. Облизывания краешков губ и их прикусывания нижними/верхними челюстями.
  4. Оскаливания зубов.

Восстанавливать память — сложнее. Здесь эффективны будут комплексные тренировки способности мозга к запоминанию, от повторения цифр, слов, абзацев книг до использования настольных и логических игр. Кроме этого врач обычно прописывает ноотропы, улучшающие физическую мозговую активность — луцетам, фезам, ноофен.

Последствия инсульта

До восьмидесяти процентов пациентов, переживших ишемический инсульт головного мозга, становятся инвалидами той или иной группы. Нарушения слуха, зрения, двигательной активности, афазия, частичный/полный паралич тела, неврологические и соматические расстройства, парезы — лишь малый спектр последствий данного события.

Профилактика инсульта

  1. Измените образ жизни, откажитесь от алкоголя и табакокурения.
  2. Контролируйте и лечите артериальную гипертензию, поскольку в 80-ти процентах случаев она вызывает ишемический инсульт.
  3. Регулярно измеряйте уровень артериального давления — если окно выше 140/90 мм рт. ст. — это повод немедленного обращения к врачу.
  4. Откажитесь от пищи, богатой холестерином.
  5. Сядьте на диету, если у вас имеется лишний вес.
  6. Проводите регулярные умеренные физические нагрузки.
  7. Не допускайте постоянных стрессов.
  8. Обязательно лечите сердечно-сосудистые заболевания и наблюдайтесь у врача, если больны сахарным диабетом.

Видео

Жить здорово с Еленой Малышевой! Инсульт

Елена Малышева в передаче «Жить здорово!» Восстанавливаемся после инсульта

Инсульт – заболевание головного мозга, при котором происходит нарушение кровоснабжения мозга. Различают ишемический и геморрагический инсульт. При ишемическом инсульте левого полушария прекращается поступление крови к какому-либо участку головного мозга, что приводит к отмиранию тканей. А в случае с геморрагическим – сосуд лопается, и кровь изливается в мозг, образуя гематому. Человеческий мозг состоит из правого и левого полушария. Левое полушарие считается главным у основной массы людей. Поэтому левосторонний инсульт серьезнее и протекает намного сложнее, чем правосторонний.

Клиника при повреждении левой стороны мозга

Левосторонний ишемический инсульт делится на общемозговые, очаговые и вегетативные синдромы.

Общемозговой синдром, характеризуется следующими симптомами: резкая головная боль, головокружение, нарушение координации, тошнота, рвота без причины.

При появлении любого из признаков инсульта левого полушария головного мозга, незамедлительно вызвать скорую помощь.

Очаговый синдром. Играет важную роль в определении инсульта левой стороны головного мозга. Симптоматика: параличи или парезы верхних и нижних конечностей с правой стороны, утрата чувствительности правой стороны тела, асимметричность лица, опускается правое веко, щека и уголок рта, угнетение речевого центра, который расположен в левом полушарии мозга, что вызывает расстройство речи, непонимание чужой речи и невозможность что-либо прочитать, полное или частичное отсутствие слуха, нарушение зрения.

Читайте также:  Таблетки статины с наименьшими побочными эффектами

Вегетативный синдром, возникает из-за активации всех систем человеческого организма, чтобы выжить, поэтому появляются такие симптомы: тахикардия – учащенное сердцебиение, поднятие или падение артериального давления, смешанная отдышка, слабость.

Причины развития ишемического инсульта головного мозга

Вызвать процесс обескровливания какого-либо участка мозга, может:

  • тромб, который оторвался;
  • атеросклеротическая бляшка;
  • утолщение стенки сосуда.

  • ожирение;
  • гипертоническая болезнь;
  • сахарный диабет;
  • аритмия;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • мигрень;
  • нарушение свертываемости крови;
  • болезни почек;
  • курение;
  • чрезмерное употребление алкоголя.

Функциональные свойства левого полушария

Левое полушарие считается главным у основной части людей. Оно выполняет такие функции:

  • абстрактное и логическое мышление;
  • аналитический тип переработки информации;
  • понимание смысла речи;
  • вербально-символические функции;
  • легкость в понимании топографических карт, схем и таблиц;
  • конкретное зрительное восприятие.

Диагностика левостороннего инсульта

Для диагностики инсульта головного мозга существует несколько способов:

  1. МРТ или КТ, позволяют диагностировать инсульт на ранней стадии.
  2. Клиническая картина.
  3. Лаборатория: общий анализ крови, кровь на сахар, биохимический анализ крови.
  4. Электрокардиограмму.
  5. Эхо-сердца- позволяет исследовать функциональные изменения сердца и клапанного аппарата.
  6. Коагулограмма – определяет показатель свертываемости крови.

Лечение

Лечение левостороннего ишемического инсульта состоит из трех этапов:

Первый этап начинается сразу после приступа, необходимо восстановить нормальную работу всех органов и систем и госпитализировать человека в больницу. После установки типа и локализации инсульта, разрабатывают план лечение и переходят ко второму этапу.

Второй этап включает в себя медикаментозную терапию, ее примерный план таков:

  • наблюдение за функциональными показателями (АД, ЧДД, ЧСС) организма и стабилизация их по необходимости;
  • фибринолитики – уменьшают риск развития парезов, при их введении в первые 3 часа после приступа;
  • антиагреганты – противосвертывающие средства, нормализуют состав крови, предотвращают формирование тромбов;
  • вазоактивные препараты – делает стенки сосудов более прочными;
  • нейропротекторы – увеличивают функциональность клеток мозга и защищают их;
  • гипотензивные средства – понижают артериальное давление.

Третий этап включает в себя массаж и ЛФК (лечебная физическая культура).

Массаж восстанавливает кровообращение и улучшает питание парализованных тканей, нормализует мышечный тонус, восстанавливает чувствительность.

Массаж и ЛФК следует начинать только после полного восстановления дыхания, сердцебиения, пульса и давления.

Лечебная физкультура очень эффективная в восстановлении после инсульта. Полезные свойства:

  • нормализуется двигательная функция рук и ног;
  • сохраняется подвижность суставов;
  • препятствует возникновению пролежней;
  • снимает симптомы паралича.

Также больным рекомендуется ежедневная ходьба. Она дает возможность быстрее вернуться в форму и предотвратить рецидив.

Последствия

Последствия левостороннего ишемического инсульта, зависят от масштаба и расположения повреждения. При таком инсульте левая сторона остается неизменной, а правая страдает. Следовательно, при большой площади поражения, его последствия будут более тяжелые, чем при маленькой.
Возможные последствия и скорость восстановления:

  1. Паралич правой половины тела – возникает вследствие нарушения проводимости импульса от мозга до нервных окончаний и обратно. На отдельных участках тела правой стороны теряется чувствительность. Возникают периодические онемения нижних и верхних конечностей. Появляется асимметрия лица. Восстановление чувствительности и двигательной функции правой стороны туловища, возможно при соблюдении рекомендаций врача реабилитолога.
  2. Нарушение пространственного восприятия – больной не может понять, где он находится. Не может адекватно воспринимать размеры своего тела, окружающие его предметов, а также их отдаленность.
  3. Нарушение поведения – поражение левого полушария, ведет за собой некоторые изменения в поведении. Человек становится импульсивным, расторопным, чрезмерно активным, агрессивным и вспыльчивым.
  4. Нарушение зрения – в основном при левостороннем инсульте, поражается только правый глаз, но возможно и оба. У человека могут проявляться один или несколько симптомов одновременно. Это расплывчатость или сужение круга обзора изображения. Быстрая фокусировка на определенном предмете или, наоборот, слишком долгая. Повышается внутриглазное давление, что может вызвать такие осложнения как: катаракта, глаукома и слепота.
  5. Расстройство памяти – потеря памяти бывает полная или частичная. Иногда больной не помнит не только информацию о себе и своих близких, но и забывает, как одеваться, чистить зубы и т.д.
  6. Угнетение умственных способностей – снижается логическое мышление. Человек плохо запоминает даты, числа и телефонные номера. Не может делать выводы, правильно выстраивать последовательность действий и принимать решения. Без соответствующего лечения, низкая мозговая активность может привести к слабоумию.

Прогноз

Прогноз для жизни зависит от местоположения и габаритов повреждения головного мозга, а также от возраста и своевременно оказанной помощи. После 80 лет шансы на восстановление минимальны. Лишь в 15% левосторонний ишемический инсульт приводит к смерти человека. Рецидив чаще приводит к смерти. Последующие приступы способны перенести единицы.

Примерно у 60% людей, выживших после приступа, остаются неврологические расстройства. Они отлично поддаются реабилитации в первые 3 месяца. Если спустя год прогресса не произошло, то в дальнейшем восстановление функций маловероятно.

Реабилитация

Всем больным, перенесшим инсульт, показана реабилитация, которая включает в себя такие периоды:

  1. Острый: первый месяц, который проходит в неврологическом отделении.
  2. Ранний восстановительный: 6 месяцев после приступа. Этот период проходит в реабилитационном отделении или центре, и направлен на восстановление двигательных функций.
  3. Поздний восстановительный: до 1 года. Проводится амбулаторно.
  4. Отдаленный: После 1 года. Проводится на дому.

Реабилитация построена на следующих принципах:

  • постельный режим;
  • массаж;
  • лечебная физическая культура;
  • дыхательная гимнастика;
  • иглотерапия;
  • занятия с логопедом;
  • бассейн;
  • психологическая поддержка.

К концу первого года остаются в живых примерно 65%. В течение 5 лет 50% и более 10 лет 25%.

Помогает ли народное лечение

Народное лечение левостороннего ишемического инсульта предполагает корректировку питания, а также лечение травами. Чтобы восстановить общие силы организма, повысить иммунитет и восполнить в организме необходимые ему витамины. В питании необходимо отдавать предпочтение молочным и растительным продуктам.
Использование трав считается очень эффективным. Для приготовления настоек, используют такие продукты:

  1. Зрелые сосновые шишки: 6 шишек залить 35% спиртом и оставить настаиваться 3 недели. Полученную смесь процедить и добавлять в чай по 1 чайной ложке и принимать 1 раз в сутки.
  2. Бобы: целое растение залить водой, закрыть плотно крышкой и поставить в теплое место. Пить в любых количествах.
  3. Чистотел: мелко нарезать 10 грамм чистотела и залить стаканом кипятка. Оставить настаиваться 15 минут. Процедить и принимать внутрь за час до еды 3 раза в день.
  4. Лимон и чеснок: Смешать сок лимона, чеснок и мед. Пить по чайной ложке 3 раза в сутки.
  5. Марьин корень в сушенном виде: 3 чайные ложки корня залить стаканом кипятка и оставить настаиваться 5 часов. Употреблять по 2 столовые ложки в день.

Заключение

Ишемический инсульт левого полушария тяжелое заболевание, которое требует неотложной помощи, так как от этого напрямую зависит жизнь пациента и последующая реабилитация. Строгое соблюдение всех рекомендаций врача по реабилитации и профилактике, поможет быстрее восстановиться и избежать рецидивов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Adblock
detector