Воспаление лимфоузлов подключичных у детей и взрослых возникает из-за наличия патологических процессов внутри полости рта. Бывают и другие причины, связанные с онкологией, травмой или болезнями в дыхательных путях. Несвоевременная диагностика или отложенное лечение может привести заболевшего лимфаденитом человека на операционный стол. Ведь среди осложнений нередко случается нагноение и абсцесс.

Патология подчелюстных узлов

Лимфаденит (в народе воспаление лимфоузла) встречается часто, и, по мнению специалистов, не является первичным заболеванием в 90% обращений пациентов к врачам. Патология считается сложной для диагностики, поскольку нередко возникает вследствие реакции лимфатической системы на инфицирование организма или по другим причинам. Ситуация усугубляется тем, что одновременно идёт поражение и прилегающих к нему сосудов, нарушая эластичность их стенок.

Подчелюстные узлы расположены с двух сторон между подбородком и углом нижней челюсти, то есть между подбородочными и тонзиллярными лимфоузлами. Они относятся к шейной группе барьерно-фильтрационных периферических органов. Их воспаление дифференцируют (сопоставляют) с патологией слюнных желез, которые расположены рядом, остеомиелитом или флегмоной.

Виды подчелюстного лимфаденита:

  • гнойный или негнойный тип;
  • хроническая либо острая форма;
  • специфический и неспецифический вид.

Выявив причины воспаления лимфоузла на ранней стадии, врач назначает лечение основной болезни. Когда уже начался гнойный процесс, сразу делают операцию, а затем ищут патологии, что спровоцировали подобное поражение узла.

Подчелюстной лимфаденит у детей

Ребёнка на осмотр к стоматологу и педиатру следует водить по плановому графику. Ведь детский организм намного слабее противостоит инфекциям и у них быстрее развивается любая болезнь. Отсутствие признаков нагноения (боль, красный или синий участок кожи и подобные симптомы) указывает, что увеличение подчелюстных лимфатических узлов произошло вследствие вирусной либо инфекционной патологии.

Частые причины воспаления желез под челюстью:

  • оспа;
  • грипп;
  • ОРВИ;
  • корь;
  • свинка;
  • болезни ЛОР-органов;
  • гнойный абсцесс или киста зуба;
  • альвеолит;
  • атерома;
  • липома;
  • лимфома;
  • лейкемия;
  • злокачественные новообразования.

Бывают случаи, когда иммунитет стойкий, и при вышеуказанных патологиях размеры подчелюстных лимфоузлов остаются без изменений. Лечение сразу начинают пенициллинами, пока не придут результаты баканализа. Когда будет подтверждение, что лимфаденит развился из-за стрептококков, назначается внутримышечно либо внутривенно Бензилпенициллин или другое лекарство.

Однако стафилококк устойчив к подобным медикаментам, поэтому применяют цефалоспорины. В первые 3-5 дней проходят боль, воспаление и пациента переводят на пероральный прием медпрепарата: Диклоксациллин, Цефалексин. Курс длится 2-3 недели.

Если нельзя применить консервативную методику, лечение требует проведения операции с последующим приёмом антибактериальных препаратов широкого действия, включая противогрибковые лекарства. Прекращают применение антимикотических средств, когда анализы дали отрицательный результат на патогены в лимфоузле.

Причины воспаления подчелюстных узлов

Любое стоматологическое заболевание либо патологические процессы в верхних дыхательных путях может спровоцировать подчелюстной лимфаденит.

  • тонзиллит;
  • ангина;
  • другие болезни горла;
  • ОРВИ;
  • грипп;
  • кариес;
  • пародонтоз;
  • пульпит;
  • прочие патологии десен и зубов;
  • хронический гайморит;
  • стоматит.

Возбудители воспалительного процесса:

  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • палочка Коха;
  • другие гноеродные агенты.

При нарушении целостности кожи в районе подчелюстных лимфатических узлов развивается первичный лимфаденит благодаря проникновению патогенной микрофлоры сквозь микротрещинки.

Симптомы воспаления подчелюстного узла

Лимфоузел увеличивается вследствие усиления фильтрации лимфы (пасоки) от патогенных микроорганизмов и замедленного вывода отходов в кровь. Застой заражённой болезнетворными возбудителями жидкости вызывает воспаление внутренних стенок очищающего органа. Поначалу отсутствуют острые симптомы в его области, он просто постепенно растёт.

Если воспаление подчелюстных лимфоузлов имеет хроническую форму, то орган может сморщиться, из-за чего нарушается ток пасоки по сосудам, вызывая отёк либо слоновость.

Симптомы неострого лимфаденита:

  • узлы двигаются отдельно друг от друга и не спаяны с окружающими тканями;
  • при пальпации ощущается терпимая боль или дискомфорт;
  • на ощупь они плотные.

Если человек не начинает лечение инфекционного или хронического заболевания во рту, бугорок внизу челюсти будет ныть, пульсировать, опухать, становиться горячим на ощупь.

Симптомы нагноения в лимфоузле:

  • высокая температура;
  • опухший орган под челюстью;
  • слизистая во рту воспаляется;
  • болит, даже когда человек сглатывает слюну;
  • резкое увеличение размера (реактивность лимфаденита);
  • синий или красный цвет кожи на бугорке;
  • общая интоксикация (головокружение, тошнота, слабость, подобное);
  • тахикардия.

Ещё одним из осложнений острого воспаления считается появление лимфатических свищей, гнойные «ножки» которых проникают в здоровые ткани и вызывают их поражение. Заболевшие люди быстро устают, часто раздражаются, бывает депрессия. Своевременно начатое лечение постепенно снижает боль, красноту и другие симптомы воспаления.

Терапия лимфаденита

После обследования и подтверждённого диагноза, пациенту подбирают лекарства в зависимости от причин воспаления, клинической формы и стадии болезни. Лечение можно пройти в домашних условиях (амбулаторно) и в больнице (стационарно). Курс проходят под наблюдением врача. Самостоятельно подбирать лекарства, длительность и дозировку категорически запрещается: любое осложнение повышает риск летального исхода, ведь гнойный процесс в области головы может повредить мозг.

Если лимфоузел увеличился вследствие гриппа или ОРВИ, то антибактериальные препараты не применяют. Ежели пациент обратился к специалистам с воспалением в острой форме (гнойная), то его кладут в хирургическое отделение и проводят операцию. Поражённый орган и при необходимости – близлежащие ткани удаляют полностью либо делают разрез, вставляют резиновую трубочку и промывают (дренируют) гной из лимфоузла.

Медикаментозное (консервативное) лечение назначают при отсутствии осложнений, когда можно обойтись без хирургического вмешательства.

  • поливитамины;
  • антибиотики (Пенициллин, Линкомицин, Цефалексин, Амоксиклав и подобные);
  • противовоспалительные средства (жидкость Бурова).

Пациенту рекомендуют избегать переохлаждений, выпивать много жидкости, придерживаться врачебных предписаний. Не исключена физиотерапия. Запрещено греть компрессами места воспалённых лимфатических узлов. Из народных средств разрешается применять для ополаскивания травяные отвары ромашки, календулы, шалфея.

К стоматологу-хирургу обращаются в случае, когда причиной лимфаденита стали заболевания зубов. Для охлаждающих компрессов используют ацетат алюминия в 8% растворе, предварительно разведённым по инструкции.

Заключение

При воспалении подчелюстных лимфатических узлов лечат не симптомы, а ищут причины, из-за которых началась болезнь. Если со стороны ротовой полости нет оснований для лимфаденита, то обследуют все близлежащие органы, включая щитовидку и бронхи. Когда закончится лечение, размеры узлов начинают уменьшаться, постепенно возвращаясь к своей нормальной величине. Чтобы избежать воспаления лимфатических нижнечелюстных узлов вследствие травмы в их области, все ссадины, ранки в целях профилактики сразу же обрабатывают антисептиком.

Воспалиться подчелюстные лимфоузлы могут в любом возрасте. Своевременное и комплексное лечение данной патологии обеспечит быстрое выздоровление. В данной статье описывается симптоматика, этиология, диагностика, методы терапии, осложнения и профилактика воспаления подчелюстных лимфоузлов.

Что это за заболевание

Одной из наиболее распространенных форм лимфаденита является воспаление и увеличение подчелюстных лимфоузлов. Зачастую, такой патологический процесс в лимфоузлах связан с реакцией иммунной системы на наличие инфекционной инвазии вблизи лимфатических узлов.

В медицинской практике выделяют три основные стадии данной патологии:

Важно! Наличие гнойного экссудата в лимфоузлах является проявлением серьезного осложнения, для разрешения которого требуется исключительно срочное проведение оперативного вмешательства.

Воспаление шейных лимфоузлов – это тревожный симптом, который указывает на развитие в организме патологического процесса, от малейшего воспаления до серьезных заболеваний.

Читайте также:  Средняя концентрация hb в эритроцитах мснс норма

Симптомы

Начальная стадия развития лимфаденита шейных лимфоузлов протекает скрыто и не проявляется никакими признаками.

При прогрессировании заболевания лимфоузлы, расположенные под нижней челюстью увеличиваются, становятся плотными и болезненными при пальпации. Это обозначает, что заболевание приобретает острую форму.

Характерной симптоматикой такого состояния является наличие:

  • Периодических простреливающих болевых сигналов в районе шейных лимфоузлов.
  • Гиперемии кожных покровов в месте нахождения лимфоузлов, которая при прогрессировании патологии становятся бардового окраса.
  • Отечности и опухлости в области нижней челюсти.
  • Местной гипертермии тела.
  • Выраженных болевых ощущений при глотании и поворотах головы.
  • Асомния, ухудшение самочувствия.

Внимание! Симптомы лимфаденита шейных лимфоузлов идентичны воспалению слюнных желез, флегмоне, опухоли и абсцессу. Поэтому, при проявлении малейших признаков развития воспаления шейных лимфоузлов, следует немедленно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Причины возникновения у взрослых

Название Описание
Патологии инфекционной этиологии Воспалительные процессы в лимфоузлах начинаются из-за инфицирования органов, расположенных вблизи шейных лимфоузлов. После проникновения в организм патогенны изменяют структуру клеток человека. При этом защитной реакцией организма на них является увеличение размеров лимфатических узлов.
Иммунные патологии Связанные с дисфункцией защитной системы, что является первопричиной развития таких патологий, как СПИД, лейкемия, системная красная волчанка, поражения сочленений и ВИЧ-инфекции.
Опухоли

Провоцируют лимфаденит независимо от места локализации. Значительное количество раковых клеток находится как раз в лимфе, что влечет за собой метастазирование в лимфоузлах. При такой патологии узлы не увеличиваются и не болят. Стоматологические заболевания (абсцесс, флюс, альвеолит) Многие патологии связанные с воспалением либо скоплением гнойного экссудата характеризуются увеличением шейных лимфоузлов. Токсоплазмоз Является инфекционным заболеванием, возбудителем которого выступают токсоплазмы, поражающие лимфатические узлы в организме.

Этиология развития лимфаденита подчелюстных лимфоузлов очень важна, так как играет важную роль при лечении патологии. Воспаление лимфоузлов, это только симптом заболевания, требующего в первую очередь лечения.

Особенности патологии в педиатрии

Характерной симптоматикой воспаления шейных лимфоузлов у ребенка является выраженное ухудшение самочувствия, стремительная гипертермия, проявление признаков интоксикации.

При проявлении малейшей симптоматике лимфаденита у ребенка следует немедленно обращаться за врачебной помощью, из-за высокой вероятности развития отечности. Самолечение в данной ситуации категорически запрещается, так как оно может существенно ухудшить состояние ребенка и привести даже к летальному исходу.

К основным причинам развития воспаления шейных лимфоузлов у детей являются:

  • Царапины кошек.
  • Простудные патологии.
  • Инфекционные заболевания, особенно органов дыхания, головы, горла, глаз, лор-органов и стоматологические патологии.

Лечение патологии основывается на правильном установлении этиологии. Терапевтический курс назначается только после полноценного диагностирования с учетом необходимого комплекса для ликвидации основной патологии, вызвавшей рост подчелюстных лимфоузлов.

Диагностика

Определить наличие воспалительного процесса в подчелюстных лимфатических узлах можно самостоятельно. Но точный диагноз устанавливается только врачом отоларингологом.

Самостоятельная диагностика проводится посредством пальпации. В норме узлы:

  • Эластичны.
  • Имеют плотную структуру.
  • Не вызывают болевых ощущений.
  • Легко передвигаются под пальцем при прощупывании.
  • Величина лимфатического узла не должна превышать 1 см, а в большинстве случаев при отсутствии патологических процессов узлы вовсе не прощупываются.

Справка! Если при самостоятельном осмотре выявляются изменения формы, структуры и величины подчелюстного лимфатического узла следует срочно посетить врача.

Специализированное диагностирование подчелюстного лимфаденита включает в себя несколько исследований:

  • Визуальный осмотр
  • Пальпация
  • Ультразвуковое исследование
  • Клинические анализы мочи и крови
  • Биохимический анализ крови
  • Рентгенологическое исследование
  • Гистологическое исследование тканей лимфатического узла

При необходимости отоларинголог может назначить дополнительный осмотр стоматолога, инфекциониста, пульмонолога, онколога, гематолога. Это позволит быстро дифференцировать воспаление, и поставить правильный диагноз в кратчайшие сроки.

Лечение

Залогом успешной терапии является правильное определение причины, спровоцировавшей воспаление подчелюстных лимфоузлов. В зависимости от стадии развития патологии и ее этиологии можно обойтись:

  • Медикаментозной терапией. На основании результатов диагностики по назначению врача могут быть назначены:
  • Антибактериальные препараты: ампицилин, амоксиклав, цефтриаксон, сумамед и амоксициллин. Их прием эффективен при наличии гнойного экссудата в железах, инфекций, патогенами которых являются бактерии и при профилактике осложнений. Их выбор определяется клинической картиной здоровья и возрастной категорией пациента, а также стадией развития патологии.
  • Противовирусные средства: кагоцел, римантадин, анаферон. Назначаются при вирусной этиологии. Под их воздействием приостанавливается процесс размножения бактерий и стимулируется процесс выработки собственного интерферона.
  • Противоопухолевые: аромазин, тиогуанин, метотрексат. Блокируют процесс развития онкологических клеток.
  • Иммуносупрессоры: такролимус, циклоспорин А. Назначаются при аутоиммунных патологиях, что позволяет искусственно приостановить деятельность иммунной системы.
  • Также в качестве вспомогательной терапии могут быть назначены полоскания горла антисептическим растворами, среди которых наибольшей популярностью пользуется раствор Бурова. В качестве дополнительного лечения используются препараты местного назначения в виде мазей: троксевазин, гепариновая, Вешневского.
  • Хирургическим лечением. Назначается при наличии абсцесса, онкологии либо осложнений лимфаденита. Для его ликвидации требуется хирургическая чистка полости после его удаления. В случае большого количества гноя, после вскрытия абсцесса устанавливается дренаж, обеспечивающий отток содержимого. После операции для предотвращения рецидива и осложнений назначается курс антибактериальной терапии с проведением определенных физиопроцедур. При онкологии узлы могут быть удалены для проведения дополнительного обследования либо при образовании в них метастаз.
  • Народной терапией. Она может выступать только в качестве вспомогательного лечения. Использование альтернативных средств способствует снятию острой симптоматики. Для этих целей исключительно по согласованию с врачом могут быть использованы:
  • Фитоотвары из противовоспалительных трав: березы, полыни, иголок сосны, чабреца и зверобоя.
  • Согревающие компрессы из канифоля, марли пропитанной отварами трав, прогретой морской соли.
  • Аппликации из свежего сока одуванчика.
  • Примочки из корня цикория на воспаленный лимфоузел.

Важно! Выбор терапевтического курса, его вид, продолжительность и применение вспомогательных средств народной медицины устанавливается исключительно лечащим врачом. Самолечение воспаления подчелюстных лимфоузлов категорически запрещается.

Основы терапии подчелюстного лимфаденита

Терапию следует начинать на начальной стадии ее развития и, как правило, оно состоит из:

  • Санация очага инфицирования.
  • Профконсультации и назначения процедуры вскрытия гнойника
  • Санации полости рта жидкостью Бурова.
  • Применение холодного компресса из противовоспалительных препаратов либо снадобий натурального происхождения.
  • Проведения курса антибактериальной терапии.
  • Прием поливитаминных комплексов.
  • Проведения физиотерапевтических процедур.

При необходимости проведения оперативного вмешательства и выбора метода его проведения учитывается количество воспаленных лимфатических узлов. Если вскрывают один очаг, над ним проводится небольшой надрез и дренажирование под капсулой. При наличии нескольких воспаленных узлов осуществляется вскрытие области воспаления, после чего вводится дренажа в гиподерму.

Негативные последствия

При отсутствии должной терапии либо игнорирование пациентом рекомендаций специалиста, заболевание может перейти в хроническую форму. Не леченный подчелюстной лимфаденит приводит к серьезным осложнениям, несущим опасность для здоровья и жизни пациента:

  • Воспаление может захватить ткани, расположенные рядом с очагом и спровоцировать развитие периаденита, аденофлегмоны либо абсцесса.
  • При расположении инфекционного очага в районе системы дыхания, возможно само вскрытие гнойника на пораженных лимфоузлах, что приведет к формированию бронхиального свища либо свища в пищеводе.
  • Неправильно проведенная операция может спровоцировать обширное кровотечение, проникновении инфекции в область разреза либо выход раковых клеток за формы узла.
  • Также существует небольшая вероятность развития лимфедемии.
Читайте также:  Нормальный показатель гемоглобина в крови у женщин

Своевременная терапия и правильно проведенная операция при воспалении подчелюстных лимфоузлов существенно минимизирует вероятность развития осложнений.

Меры предосторожности

Для предупреждения развития тяжелой формы воспаления подчелюстных лимфоузлов и появления осложнений на его фоне категорически запрещается:

  • Проводить самолечение. Это связано с тем, что должно образования и техники установить точную причину и подобрать соответствующее лечение патологии невозможно. Неправильное лечение приводит к усугублению состояния здоровья, а для некоторых заболеваний и потерю времени.
  • Прогревать воспаленные лимфоузлы. Это провоцирует распространение инфекции на соседние ткани, увеличение отечности шейно-лицевого отдела, повышение интенсивности болевых ощущений. При онкологической этиологии прогревание может способствовать распространению с лимфой и кровью пораженных клеток.
  • Охлаждать пораженную область с помощью холода. Воспаление подчелюстных лимфоузлов часто происходит при развитии вирусной инфекции. При такой этиологии локальное переохлаждение существенно ухудшить общее состояние больного.

Профилактика

Избежать воспаления лимфатических узлов, расположенных под челюстью можно, соблюдая элементарный комплекс профилактических мероприятий. Среди них специалисты выделяют:

  • Своевременное лечение инфекционных патологий полости рта и верхних дыхательных путей, начиная с появления первого симптома.
  • Тщательная и правильная гигиена полости рта.
  • Регулярное посещение стоматологической клиники (раз в полгода).
  • Использование антисептических средств в случае нарушения целостности слизистой рта и кожных покровов лица.
  • Укрепление общего иммунитета путем закаливания, занятием спортом, отказом от вредных привычек, применение природных биостимуляторов.
  • Недопущение переохлаждения организма.
  • Ограничение посещений людных мест во время пика заболеваемости острыми респираторными инфекциями.
  • Ношение в холодную пору года шапок и шарфов, предохраняющих от развития воспалительных процессов в области шеи и появления лимфоузлов больших размеров под челюстью.
  • Правильное и разнообразное питание, которое обогатит организм витаминами и полезными микроэлементами, позволит улучшить пищеварение, оздоровит микрофлору ЖКТ и уменьшит риск инфицирования организма патогенными микробами.
  • Лечение кариеса. При его наличии сохраняется вялотекущий инфекционный процесс, который может поспособствовать появлению воспаления лимфоузлов.

Справка! Специальных мер по предупреждению развития подчелюстного лимфаденита не существует. Профилактика заболевания состоит из устранения первопричин, провоцирующих возникновение недуга.

Проблема воспаления подчелюстных лимфоузлов зачастую зависит от многих факторов. Залогом успешной терапии воспаления шейных лимфоузлов является своевременное диагностирование патологии, которое способен сделать только врач. Поэтому, при проявлении малейшей симптоматики следует немедленно идти к врачу.

Увеличение лимфатических узлов наблюдал у себя хоть раз в жизни практически каждый человек. Они таким образом чаще всего реагируют на присутствие инфекции в организме и помогают с ней эффективно и быстро справляться.

Функция лимфоузлов

Лимфатические узлы располагаются через определенные промежутки на периферических участках тела и выполняют большое количество функций:

  1. Фильтрационная – лимфа, проходя через узлы, оставляет в них вредные вещества, различные микроорганизмы и патологические клетки. Это крайне важно для предупреждения воспалительных и онкологических заболеваний.
  2. Барьерная – все патогенные соединения, которые попадают с током лимфы в ближайшие узлы, заставляют их интенсивно работать. Благодаря этому они не возвращаются дальше в лимфатические сосуды и перестают циркулировать по организму, риск развития патологии отсутствует. Эта функция снижается при развитии онкологических и аутоиммунных патологий, в результате чего патологические клетки начинают стремительно распространяться по всему организму.
  3. Кроветворная – лимфоузлы играют определенную роль в процессах кроветворения. В них берут начало клетки лимфоидного ряда, необходимые для функционирования иммунитета: это лимфобласты, лимфоциты. Также в узлах вырабатываются некоторые иммуноглобулины, происходят процессы дифференцировки лимфоцитов, идут процессы образования новых клеток памяти.
  4. Обменная – это больше свойственно лимфоузлам кишечника. Они участвуют в пищеварении, во многих видах обмена в организме.
  5. Защитная – с помощью своих клеток лимфоузлы уничтожают болезнетворные микроорганизмы и чужеродные клетки.
  6. Резервная – узлы хранят лимфу, которую они снабжают лимфоцитами для обеспечения иммунной защиты.
  7. Также лимфатические узлы являются ответственными за выработку лейкоцитарного фактора, который необходим для физиологического лимфопоэза.

Симптомы

Поражения лимфатических узлов можно условно поделить на несколько последовательных стадий, которые характеризуются определенными симптомами.

1 стадия часто протекает бессимптомно, поэтому пациенты редко обращаются за медицинской помощью. Заподозрить патологию можно по неспецифическим признакам:

  • бессонница
  • повышение температуры до субфебрильных цифр
  • может быть покраснение кожи над подчелюстными узлами
  • повышенная усталость, слабость

Затем заболевание прогрессирует, на второй стадии можно увидеть более яркую симптоматику, которая характеризуются следующими проявлениями:

  • увеличение подчелюстных лимфоузлов
  • может быть болезненность при касании или движении челюстями
  • на месте увеличенного лимфоузла появляется припухлость и покраснение кожи вокруг
  • повышение температуры может быть до фебрильных цифр
  • симптомы интоксикации (слабость, апатия, бессонница и т.д.)

На этой стадии больные обращаются к врачу. Своевременное лечение позволяет в большинстве случаев добиться выздоровления, в противном случае болезнь перетекает в позднюю и самую тяжелую стадию. Ее основными симптомами является:

  • ярко выраженный болевой синдром
  • выраженная гиперемия подчелюстной области
  • высокая температура, достигающая 40 градусов
  • выраженное увеличение лимфатических узлов

Во избежание перехода болезни в третью стадию, нужно следить за состоянием своего здоровья. Это позволит правильно и вовремя начать лечение.

Причины

Увеличение подчелюстных лимфоузлов может происходить при воздействии многих факторов. В основном, это заболевания уха или носа. Например, гайморит или ангина легко могут сопровождаться лимфоаденопатией.

Другие причины увеличения лимфоузлов в подчелюстной области:

  • эпидемический паротит (иначе – свинка)
  • кариес в полости рта
  • инфекционные заболевания (например, токсокароз)
  • онкопатологии

Если рассматривать увеличение узлов как отдельный симптом, то он не представляет серьезной опасности для здоровья. Гораздо важнее разобраться в причине, которая вызвала такую реакцию со стороны иммунной системы и устранить ее.

Рассмотрим распространенные виды.

Лимфоденопатия

Это состояние организма, характеризующееся увеличением лимфоузлов. Является симптомом, а не окончательным диагнозом, обязательно требует проведения дополнительных методов диагностики для детального выяснения причины – основного заболевания. При отсутствии инфекции пальпация таких лимфоузлов обычно не доставляет неприятных ощущений, а симптом быстро проходит самостоятельно.

Лимфаденит

Является воспалением лимфатических узлов. Оно может вызвано практически любыми микроорганизмами, которые проникают в узлы с током крови и лимфы. В 95 % случаев заболевание является вторичным, так как ему предшествует основной патологический процесс в организме больного. При лимфадените как раз наблюдается увеличение узлов, а также присутствуют и другие признаки воспалительной реакции: покраснение кожи в месте проекции лимфоузлов, болезненность при пальпации, может появиться припухлость.

Причины у детей

В детском возрасте к лимфоаденопатии могут привести такие же патологии, как и у взрослых, правда возникать она может чаще. Это обусловлено незрелостью иммунного ответа ребенка, также таким симптомом сопровождаются некоторые детские инфекции (корь, краснуха, скарлатина). У детей с лимфоаденопатией в анамнезе регистрируются частые патологии ЛОР-органов, а также заболевания дыхательной системы. Все они относятся к группе часто болеющих детей.

Спровоцировать увеличение лимфоузлов у ребенка могут осложнения беременности у матери. Это могут быть инфекционные патологии, гестозы или плацентарная недостаточность. Более подвержены лимфоаденопатии дети, находящиеся на искусственном вскармливании: они недополучают иммуноглобулинов от матери, поэтому их организму сложнее бороться с инфекцией, они находятся в группе риска по частым заболеваниям.

Читайте также:  Что пить при внутричерепном давлении у взрослых

К какому врачу обратиться

При появлении симптомов, которые соответствуют той или иной стадии увеличения лимфоузлов, нужно немедленно посетить медицинское учреждение. Для начала рекомендуется обратиться к терапевту, который назначит ряд основных анализов и инструментальных исследований, а при необходимости отправит к более узкому специалисту. Важно ни в коем случае не заниматься самолечением и не пытаться лечить патологию самостоятельно с использованием народных средств: это может вызвать прогрессирование патологии и процесс лечения займет гораздо больше времени и сил.

Диагностика

Любые диагностические мероприятия начинаются со сбора анамнеза. Обязательно обращается внимание на:

  • сопутствующие и ранее перенесенные заболевания
  • если есть хронические патологии, то частота их обострений и тяжесть течения
  • образ жизни больного
  • у женщин – гинекологический анамнез
  • какое лечение проводилось самостоятельно до приема врача

Возраст пациента также имеет значение в диагностике, так как некоторые патологии, одним из симптомов которых является лимфоаденопатия, имеют привязку к конкретному возрастному периоду. Например, инфекционным мононуклеозом чаще болеют дети, а лимфолейкоз поражает людей старшего возраста. Знание возраста помогает определить дальнейший вектор диагностических исследований, но он никак не является основополагающим в диагностике.

Данные анамнеза могут помочь в поиске причины развития такой реакции со стороны лимфоузлов. Это могут быть операции по поводу трансплантации органа (большое значение играет иммуносупрессивная терапия, которую принимает больной после таких вмешательств пожизненно), контакт с инфекционными больными.

Далее врач осуществляет осмотр и пальпацию увеличенных лимфоузлов, оценивается их болезненность при проведении манипуляции, размеры, изменения кожных покровов. С целью поиска основного заболевания проводится осмотр полости рта на предмет кариеса или инфекции верхних дыхательных путей.

При осмотре пациента особое внимание необходимо уделять другим клиническим признакам болезни. Ими чаще всего являются:

  • лихорадка (сопровождает любой воспалительный процесс)
  • патологические высыпания на коже, которые часто встречаются в детском возрасте
  • увеличение печени, спленомегалия (характерно для мононуклеоза или злокачественных патологий крови)
  • нарушения целостности кожных покровов (высока вероятность занесения инфекции)
  • боль в горле, першение, налет или сыпь на миндалинах
  • поражения суставов (возрастает риск наличия системного заболевания – СКВ, ревматоидный артрит и т.д.)

Из лабораторных исследований всем больным назначается общий анализ крови, по результатам которого можно определить воспаление и его природу (вирусную или бактериальную). Также с его помощью можно предположить лейкоз (об этом говорит изменение числа белых клеток крови и появление бластов в периферической крови).

При наличии изменений в полости рта целесообразно будет отправить пациента к стоматологу, при подозрении заболевания ЛОР-органов рекомендуется консультация оториноларинголога. Нечасто, но в некоторых случаях больному необходимо посетить онколога для исключения злокачественного процесса.

В качестве дополнительных методов исследования у больных берется мазок из зева на цитологическое, бактериологическое исследование. Это позволяет определить возбудителя заболевания при наличии симптомов со стороны ЛОР-органов, в связи с этим подобрать соответствующий препарат для его ликвидации из организма. Биохимический анализ крови назначается для оценки обменных процессов, реакции на патологический процесс.

УЗИ подчелюстной и окружающих областей рекомендуется проводить для выявления увеличения размера тех лимфоузлов, которые недоступны в физиологических условиях для пальпаторного исследования. При необходимости или затруднении в диагностике выполняется компьютерная томография или МРТ для получения трехмерного изображения пораженной области. Биопсия лимфатического узла с помощью пункции используется чаще всего при подозрении на онкологию. Материал отправляется в микробиологическую лабораторию для исследования клеточного состава тканей.

Другие методы диагностики назначаются в зависимости от результатов предыдущих анализов, все они помогают в поиске основного заболевания.

Диагностика при лимфоаденопатии представляет определенные трудности ввиду большого спектра патологий, которые могли бы стать причиной ее появления. Тем не менее, полный комплекс обследований в данной ситуации просто необходим, ведь без этого невозможно назначить больному эффективную терапию.

Лечение

Если лимфоаденопатия возникла самостоятельно без какого-либо заболевания, то она не требует лечения и в большинстве случаев проходит самостоятельно. Но для этого нужно точно убедиться, что патология действительно отсутствует. В противном случае назначается лечение первичного заболевания: вместе с выздоровлением пациента уходят и проявления лимфоаденопатии.

Системные заболевания лечат средствами, которые подавляют чрезмерную агрессию иммунной системы (цитостатики, глюкокортикоиды). Основное метод лечения при злокачественных новообразованиях – хирургический, после чего назначается комплексная терапия, в том числе и химиопрепаратами.

Антибактериальные препараты

Назначаются в случае наличия воспалительного процесса, причиной которого стали бактерии. Подбор препарата осуществляется в соответствии с результатами посева на чувствительность, также выбор антибиотика зависит от вида бактерии. При отсутствии этих данных назначается средство с широким спектром действия, которое действует в отношении основных возбудителей инфекций (это стрептококки, стафилококки).

Антибактериальные средства назначаются после оперативных вмешательств для профилактики инфекционных осложнений вследствие нарушения стерильности внутренней среды.

Противовирусные препараты

Назначаются редко, так как эффективность показывают лишь при начале терапии с первых дней возникновения заболевания. При ВИЧ-инфекции назначается антиретровирусная терапия, которая замедляет репликацию вируса в клетках иммунной системы. Препараты должны приниматься регулярно, назначаются больному на всю оставшуюся жизнь.

Противогрибковые средства

Используются при грибковых инфекциях, ставших причиной увеличенных лимфоузлов. Могут назначаться в виде мази, геля для местного использования, при системном поражении используются пероральные таблетированные формы.

Антигистаминные препараты

Такие средства назначаются при аллергических реакциях, а также они помогают уменьшить выраженность симптомов воспаления. Существует несколько поколений средств, рекомендуется назначать препараты последней линии: у них отмечается меньше всего побочных эффектов.

Прогноз

При лимфоаденопатии прогноз зависит от основного заболевания и состояния организма. Если увеличение лимфоузлов не сопровождается какой-то патологией, то прогноз благоприятный: чаще всего симптом исчезает самостоятельно. В случае инфекции при правильной терапии также в большинстве случаев наступает выздоровление. Если по результатам обследования был выявлен онкологический процесс, то прогноз целиком зависит от стадии заболевания. При 1-2 стадии с помощью хирургического лечения можно добиться излечения.

Профилактика

Лимфоаденопатию можно профилактировать. Для этого рекомендуется соблюдать некоторые правила:

  1. Своевременная диагностика и лечение всех заболеваний (в том числе кариес, санация очагов хронической инфекции).
  2. Соблюдение личной гигиены.
  3. Заниматься физической культурой.
  4. Избегать нервных перенапряжений.
  5. При наличии аллергии исключить всякий контакт с аллергеном.
  6. Соблюдать осторожность для предупреждения травматизации.
  7. Избегать контакта с инфекционными больными, при невозможности – пользоваться защитными масками или перчатками.
  8. Укрепление иммунитета и организма в целом.
  9. Прием поливитаминных и минеральных комплексов.

Лимфоаденопатия является симптомом, который выявляется при многих заболеваниях. Важно своевременно начать диагностические и лечебные мероприятия для предупреждения дальнейшего прогрессирования основной патологии.

Видео: Часто воспаляются лимфоузлы на шее — что делать?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Adblock
detector