Внутричерепное давление у новорожденного симптомы и лечение

Рождение желанного ребёнка всегда огромная радость для молодых родителей и их окружающих. Но вместе с маленьким дивом в семье появляется масса новых хлопот, связанных с уходом за малышом и состоянием его здоровья. Нередко новоиспеченным мамочкам и папочкам приходится слышать разного рода диагнозы, среди которых повышенное внутричерепное давление занимает далеко не последнее место. Что такое внутричерепная гипертензия у детей грудного возраста? Насколько опасен этот недуг, и какие современные методы лечения помогут избавиться от этого заболевания?

Внутричерепная гипертензия у грудничка проявляется повышением давления внутри черепной коробки в результате чрезмерной продукции спинномозговой жидкости или ликвора. Но такое состояние не всегда расценивается, как патология.

Появление симптомов повышенного внутричерепного давления у грудничков диагностируется во время акта дефекации, сосания груди, чихания и даже смеха. Подобное состояние не является опасным для жизни ребенка, носит временный характер, поэтому может оставаться без внимания.

Другое дело – постоянная внутричерепная или интракраниальная гипертензия у ребенка, которая сопровождается появлением целого ряда патологических симптомов и мешает центральной нервной системе грудничка нормально развиваться. Родители должны немедленно отреагировать на подобный патологический процесс и устранить его с помощью современных методов медикаментозной коррекции.

Причины повышения давления

Внутричерепная гипертензия у детей первых месяцев жизни не является самостоятельным заболеванием. Она возникает на фоне других патологических состояний, среди которых:

  • доброкачественные опухоли и злокачественные образования в головном мозге ребенка;
  • воспаление мозговых оболочек;
  • инфекционное поражение мягких тканей ЦНС;
  • отечность головного мозга, связанная с влиянием токсических факторов на организм малыша;
  • гидроцефалия или повышение скопления ликвора в черепной коробке;
  • аномалии развития структур ЦНС;
  • черепно-мозговые травмы, включая родовые механические повреждения;
  • внутриутробное инфицирование плода;
  • задержка внутриутробного развития малыша, гипоксия;
  • церебральные гематомы;
  • несвоевременное сращение костей черепа.

В большинстве клинических случаев причиной повышенного внутричерепного давления у детей до года выступает гидроцефалия, спровоцированная нарушениями развития ребенка в утробе матери.

Подобное патологическое состояние развивается в результате инфицирования будущего малыша микробными и вирусными агентами беременной женщины, задержки его развития или наличия врожденных пороков головного отдела центральной нервной системы.

Особенности клинической симптоматики

Признаки внутричерепной гипертензии у новорожденных во многом зависят от характера основного недуга, который стал причиной развития симптомов повышенного давления в ЦНС. У младенцев ВЧД проявляется:

  • беспокойством, повышенной раздражительностью и сильным плачем, особенно в ночное время или при нахождении в горизонтальном положении;
  • нарушениями нормальной функции сна, частыми просыпаниями, трудным засыпанием и тому подобное;
  • регулярными срыгиваниями с обильным отделением содержимого желудка;
  • тошнотой и периодической рвотой;
  • увеличением в размерах черепа с появлением на коже головы развитой венозной сетки;
  • набуханием большого родничка и его несоответствием вековым нормам;
  • дисфункцией зрительного анализатора, когда возникают нарушения в работе зрительных нервов, появляется полоска склеры между верхним веком и верхним краем радужки, а также отклонение глаз вниз;
  • отсутствием аппетита и вялостью во время кормления (ребенок плохо берет и сосет грудь, отказывается от бутылочки, плачет);
  • незначительными прибавками в весе или полным их отсутствием;
  • отставанием в психоэмоциональном развитии.

Синдром внутричерепной гипертензии у детей опасен своими осложнениями, которые не только существенно снижают качество жизни новорожденного, но и могут стать причиной его гибели. Среди таких последствий заболевания следует выделить:

  • грубые расстройства психики;
  • тяжелые формы нарушения зрения;
  • эпилепсия;
  • синдром двигательных расстройств;
  • инсульты с формированием очагов ишемии в головном отделе ЦНС;
  • кровоизлияния в мягкие ткани головного мозга;
  • апноэ.

Диагностика

Подтвердить подозрения родителей на появление признаков повышенного внутричерепного давления у грудничка поможет осмотр врача невролога. С помощью специальной методики доктор определяет отклонения в рефлексах, оценивает визуальное увеличение черепа и большого родничка. Кроме этого при осмотре можно подтвердить наличие изменений со стороны глазных яблок, маленькую прибавку в весе и отклонения со стороны психоэмоциональной сферы грудничка.

У грудных детей наиболее информативным методом диагностики заболевания является нейросонографическое обследование, которое представляет собой ультразвуковой вариант определения состояния структур головного мозга путем вождения датчика в районе незатянутого родничка. С помощью данной методики стает возможным выявление увеличения полостей желудочков, межполушарной щели и тому подобное.

В настоящее время нейросонография считается наиболее безопасным методом определения симптомов внутричерепной гипертензии у детей.

Подобное измерение внутричерепного давления применяется только по отношению к младенцам, которые имеют открытый родничок, тогда как у детей постарше необходимо проводить компьютерную томографию краниального отдела головы.

Единственным вариантом диагностики, позволяющей определить количественные показатели внутричерепной гипертензии у грудничка, является пунктирование спинномозгового канала. Эта методика на практике реализуется крайне редко и только при наличии абсолютных показаний, что связано с большим риском развития постинвазивных осложнений у грудных детей.

Современные подходы к лечению

К счастью, гипертензия у новорожденных в настоящий момент неплохо поддается коррекции. Выбор тактики лечения внутричерепного давления у грудничка зависит от патогенеза основного заболевания. В целом специалисты рекомендуют родителям больного малыша чаще бывать на свежем воздухе, разработать собственную методику умеренных физических нагрузок для ребенка, нормализовать режим его сна и бодрствования.

Терапия высокого давления включает в себя назначение следующих групп медикаментозных средств:

  • диуретики, позволяющие избавиться от лишней жидкости в организме (Диакарб, Аспаркам);
  • ноотропные препараты, положительно влияющие на кровоснабжение и трофику головного мозга;
  • нейропротекторы, защищающие мягкие ткани ЦНС от вредных влияний;
  • медикаменты, обладающие седативным действием.

В период ремиссии маленьким пациентам показаны физиотерапевтические процедуры, которые улучшают мозговое кровообращение, устраняют остаточные очаги застойных явлений, предупреждают рецидивы болезни.

Оперативное лечение показано грудничкам, у которых высокое внутричерепное давление спровоцировано опухолевым процессов. В таких случаях ребенку проводится радикальная операция по удалению образования.

При опухолях, анатомических аномалиях применяют оперативное лечение.

Одним из наиболее распространенных видов хирургического вмешательства при гидроцефалии является вентрикуло-перитонеальное шунтирование.

Рекомендации для родителей

Большинство родителей считают повышенное внутричерепное давление неизлечимым состоянием, однако это лишь распространенное заблуждение. В настоящее время существует большое количество лекарств и современных методов хирургического лечения, с помощью которых можно справиться с болезнью.

Читайте также:  Нормальные показатели пульса здорового взрослого нетренированного человека

Главное правило для родителей – точно соблюдать указания лечащего врача.

Лечение повышенного внутричерепного давления должно быть комплексным и индивидуально подобранным врачом и проходить под его наблюдением. В большинстве случаев внутричерепная гипертензия обусловлена патологиями во время беременности и осложненными родами и не является наследственным заболеванием.

Внутричерепное давление или ВЧД показывает фактический уровень спинномозговой жидкости. Повышенный уровень может указывать на серьезные неврологические патологии, поэтому необходимо регулярно обследовать новорожденных у специалиста. Рассмотрим подробнее, почему повышается внутричерепное давление у грудничков, его симптомы и лечение, а также методы профилактики.

Что это за диагноз, основные причины

Повышенное внутричерепное давление нельзя рассматривать как самостоятельное заболевание, скорее это признак других неполадок в деятельности организма. Чаще всего эта проблема может проявляться у детей первого года жизни, а связано это с особенностями строения черепной коробки. Кости в это время еще не затвердели и не срослись окончательно, а на макушке и вовсе есть открытый участок — родничок. Если вовремя не обнаружить проблему, после зарастания родничка патология проявит себя сильней и может привести к необратимым изменениям психического и физического здоровья малыша.

Причины повышенного ВЧД у грудничков:

  1. Последствие родовых травм шейных позвонков.
  2. Инфекционные процессы во внутриутробном развитии.
  3. Заражение инфекционными заболеваниями в процессе родов.
  4. Преждевременное зарастание родничка.
  5. Врожденные патологии неврологического характера.
  6. Гипоксия плода при обвитии пуповиной или в случае тяжелых родов.
  7. Гематомы мозга, полученные при родах.

Это наиболее распространенные факторы, влияющие на повышенный уровень ВЧД. Существует также и угроза менингококковой инфекции, которая проходит чрезвычайно тяжело в любом возрасте. Кроме того, уровень ВЧД повышается при опухолях головного мозга, а также гидроцефалии, когда значительный объем жидкости вызывает нарушения мозговой деятельности и приводит к тяжелым патологиям развития.

Симптоматика ВЧД и первые признаки

Обратить внимание на первые признаки внутричерепного давления у грудничка очень важно. Именно от этого зависит успешность диагностики и лечения основного заболевания. Родителей должно насторожить беспокойное поведение малыша, плохой сон и аппетит, а также возможные отклонения в развитии.

На что обратить внимание:

  • Непропорциональный рост головы. При регулярных осмотрах у педиатра этот показатель обязательно измеряется и сравнивается с предыдущим значением, поэтому пренебрегать посещением врача на первом году жизни ребенка нельзя ни в коем случае.
  • Беспокойное поведение. Тревожные сигналы обычно начинаются в вечернее и ночное время, когда младенца трудно успокоить и уложить спать.
  • Венозный «рисунок» на голове. Застой крови, вызванный повышением ВЧД может проявляться в виде многочисленных и расширенных синеватых венок на голове у ребенка.
  • Задержка развития. Ребенок поздней сверстников начинает держать головку, садиться и ползать. В некоторых случаях это не просто особенности развития, а очень тревожный сигнал.
  • Синдром Грефе. Неконтролируемое закатывание глазного яблока вниз. При этом между краем радужной оболочки и веком отчетливо видна белая полоска.
  • Выпуклый родничок. В норме он слегка запавший, а при повышении внутричерепного давления может сильно выступать над поверхностью головы и даже приводить к не деформации в этом месте.
  • Недостаточный набор веса. При сосании груди или бутылочки с молоком, естественный показатель ВЧД немного увеличивается. В нормальном состоянии это не причиняет малышу дискомфорта, а вот при подобных проблемах любой прием пищи доставляет дополнительную боль. Как следствие, ребенок отказывается от еды, теряет и недобирает положенный вес.
  • Обильные срыгивания. Несовершенства пищеварительной системы также провоцируют срыгивания молока после еды, но при наличии дополнительных симптомов это может указывать и на повышенное внутричерепное давление у новорожденного.
  • Судороги и непроизвольное дрожание конечностей. У ребенка дрожит подбородок, наблюдается тремор конечностей и повышенный мышечный тонус.
  • Запрокидывание головки назад.

Диагностика

Определить, что внутричерепное давление повышено, поможет детский невропатолог. После осмотра ребенка и опроса родителей о возможных жалобах и изменении привычного поведения, а также изучении личной карточки и выписки из роддома, могут понадобиться дополнительные исследования. Сделать их можно в профильном медицинском учреждении, а тип необходимого обследования определяется лечащим врачом.

Какие обследования помогут выявить ВЧД:

  1. Измерения окружности головы. Проводятся каждый месяц при осмотре педиатра. Данные сравниваются с предыдущим периодом, при увеличении более чем на пять – шесть сантиметров, можно сделать вывод о возможной проблеме.
  2. Допплерография. Безопасное и очень информативное обследование. Можно проверить скорость кровотока, а также определить проходимость сосудов.
  3. Нейросонография. Проводится на аппарате ультразвукового исследования, показывает возможные изменения отделов желудочка, определяется эхогенность и макроструктура головного мозга.
  4. Энцефалография. Позволяет определить частоту пульса в сосудах головного мозга. На основании полученных данных можно распознать, либо опровергнуть увеличенные параметры ВЧД.
  5. Осмотр глазного дна. При постоянном увеличении ВЧД наблюдается отечность и расширение вен. У ребенка может проявляться косоглазие (чаще всего во внутреннюю сторону).
  6. Компьютерная томография. Назначается в случае острой необходимости ввиду возможного вреда от облучения.
  7. Магнитно – резонансная томография. Для детей младшего возраста проводится редко. Процедура безболезненна и безопасна, но может испугать ребенка. При необходимости проводится с использованием наркоза.

В экстренных случаях, когда жизнь ребенка подвергается опасности, используются инвазивные методы диагностики. В этом случае происходит введение специального датчика в субдуральное или эпидуральное пространство или интравентрикулярного катетера. Эти методы диагностики представляют определенные риски для малыша, но позволяют получить максимально достоверную информацию о возможном повышении ВЧД. К тому же, применение катетера позволяет провести откачку лишней жидкости и нормализовать состояние пациента. Используются в крайних случаях и только в условиях стационара.

Норма внутричерепного давления

Для взрослого этот показатель составляет от 5 до 7 мм.рт.ст (международное обозначение — Hg). Для новорожденных и детей до года значение будет всего 1 – 6 Hg. Такой большой диапазон вполне объясним, ведь при физической нагрузке, перевозбуждении или стрессе, ВЧД заметно повышается. Это совершенно нормальное явление, повод для волнения при хроническом увеличении этого показателя и других сопутствующих такой патологии признаках.

Лечение внутричерепного давления

Специальная медикаментозная терапия применяется только по назначению врача. Чаще всего используются седативные и гипотензивные препараты. Для детей не применяются мочегонные средства. Эта категория препаратов хорошо «работает» при артериальной гипертензии и только после индивидуального подбора. Для малыша, особенно новорожденного, такие средства могут быть смертельно опасными и привести к отказу почек. В любом случае, давать ребенку любые лекарства без предварительной консультации врача опасно и безответственно.

Читайте также:  Дппг доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение

В составе комплексной терапии используются рецепты народной медицины. Их действие направлено не на понижение уровня кровяного давления, а на общее укрепление организма и поддержание функции кроветворения. Следует отметить, что подобные рецепты могут вызвать аллергию, поэтому все лекарственные травы и другие ингредиенты используются после разрешения педиатра.

Что может улучшить состояние:

  1. Регулярные физические нагрузки, особенно хорошо для этих целей подойдут походы в бассейн.
  2. Обогащение рациона за счет фруктов и овощей (предпочтение на стороне тех, где содержится большое количество витамина С).
  3. Регулярные прогулки на свежем воздухе могут понизить ВЧД. Кроме того, необходимо развивать эмоциональную связь с ребенком, почаще брать на руки и наладить совместный сон.
  4. Физиотерапевтические процедуры по назначению врача. К ним относят массаж, лечебную гимнастику, электрофорез и иглоукалывание.
  5. Применяют витаминные комплексы, улучшающие мозговое кровообращение.
  6. При инфекционном процессе в организме используются антибиотики.
  7. Диетическое питание, максимально разнообразное и питательное. Отказаться следует от тяжелых на желудок продуктов, обязательно снизить употребление соли.
  8. При диагностировании скопления большого объема жидкости, проводится процедура откачки путем шунтирования.

Следует отметить, что диагноз «внутричерепное давление у грудничка» подтверждается чрезвычайно редко и только в случае врожденных патологий или серьезных инфекционных заболеваний. По мнению всем известного доктора Комаровского, в большинстве случаев такое определение неверно, а ажиотаж вокруг диагноза не оправдан. Негативные моменты, связанные с повышением ВЧД, могут быть откорректированы в домашних условиях, а при более серьезной ситуации показана срочная госпитализация с последующим лечением в стационаре.

Возможные осложнения

Хроническое повышение внутричерепного давления (гипертония), у грудничков приводит к физическому и умственному отставанию, а также развитию неврологических проблем.

Распространенными осложнениями являются:

  • нарушение координации;
  • эпилептические припадки;
  • нарушения рефлексов;
  • дисфункция зрительного аппарата;
  • частичный или полный паралич;
  • задержка развития;
  • инсульт.

Важно: В особо тяжелых случаях и без срочной медицинской помощи нередки и смертельные исходы. Отличительной особенностью многих заболеваний в детском возрасте является быстрое прогрессирование, поэтому медлить ни в коем случае нельзя.

Профилактика

Особых методов профилактики у этого заболевания нет. Чаще всего признаки ВЧД у ребенка-грудничка проявляются с рождения и обусловлены внутриутробными патологиями или сложностью родового процесса. Именно поэтому обязательно стоит посетить невропатолога в первый месяц жизни малыша, чтобы исключить возможные проблемы. При обнаружении повышенного уровня ВЧД проводятся лечебные и профилактические мероприятия. Обычно такая патология нормализуется уже к шестому месяцу жизни, но в некоторых случаях необходимы кардинальные меры, чтобы вылечить такое состояние.

Симптомы внутричерепного давления и развития гипертензии у грудничков требуют обязательного врачебного контроля и соответствующего лечения. Такие состояния свидетельствуют о развитии тяжелых патологий и могут привести к осложнениям и даже летальному исходу.

Понравилась статья?
Сохраните ее!

Остались вопросы? Задавайте их в комментариях!

Диагнозом «повышенное внутричерепное давление» (ВЧД) сейчас мало кого удивишь. В нашей стране его диагностируют более чем у половины новорожденных. Однако вопросов и неясностей по поводу его лечения всегда остается много. В нашей статье вы узнаете:

  • Повышенное внутричерепное давление у новорожденных — это болезнь или симптом?
  • Чем отличается патологическая внутричерепная гипертензия от «подозрения на ВЧД»?
  • Какие есть трудности диагностирования?

Но прежде чем начать отвечать на поставленные вопросы, необходимо вспомнить, как устроена черепно-мозговая коробка и откуда в ней берется давление. Для этого давайте совершим небольшой экскурс в анатомию и физиологию человеческого тела.

Как формируется внутричерепное давление?

Если сказать просто, в черепной коробке находится, собственно, мозг, имеющий полости (так называемые желудочки), и постоянно циркулирующие две жидкости: кровь и ликвор. Нас интересует последняя составляющая. Ликвор, или спинномозговая жидкость, образуется в основном в сосудистых сплетениях желудочков и далее перемещается, омывая мозг, проходя через все желудочки и поступая в субарахноидальное пространство. После этого жидкость всасывается в кровь через венозные синусы.

Кроме того, что спинномозговая жидкость несет амортизирующую функцию, защищая спинной и головной мозг от механических воздействий, она поддерживает процессы питания и обмена веществ. Присутствие ликвора позволяет поддерживать необходимое внутричерепное давление.

Но давление — величина непостоянная, нестатическая. Она зависит от многих факторов. Например, ребенок поплакал из-за мучивших его колик, потужился, сидя на горшке, и внутричерепное давление повысилось. Даже сосание материнской груди способно увеличить показатели. И это нормально, как и в случае повышения артериального давления после пробежки или стресса.

Само по себе повышенное давление внутри черепа, равно как и головные боли, с ним связанные, нельзя назвать болезнью. Это лишь симптомы, указывающие на развитие заболевания, которые служат сигналом того, что ребенка нужно тщательно обследовать.

Почему оно повышается?

Стойкое повышение ВЧД происходит, если всасывание ликвора нарушено и жидкость скапливается в желудочках мозга в избыточном количестве. Это случается при следующих заболеваниях:

  1. Гидроцефалия — продукция спинномозговой жидкости превышает скорость ее оттока. В результате скопления ликвора у младенцев стремительно растет окружность головы, кости черепа раздвигаются.
  2. Опухоль мозга — независимо от того, злокачественное новообразование или доброкачественное, оно занимает некое пространство, в результате чего структуры головного мозга претерпевают изменения и повышается давление.
  3. Менингит, энцефалит — воспалительные заболевания, вследствие которых всегда происходит отек мозга и увеличение ВЧД. Если воспаление сопровождается присоединением гноя, ликвор становится более вязким, что еще больше усугубляет его отток. Похожая картина наблюдается при токсическом отеке мозга или острой гипоксии плода.
  4. Кровоизлияние в мозг — также становится причиной сдавливания мозговых тканей и увеличения давления.
  5. Черепно-мозговая травма — всегда приводит к мозговому отеку. Образовавшаяся гематома вытесняет ткани, занимая какое-то пространство. Но тканям тоже деться некуда, так как место их нахождения ограничено черепом.

Внутричерепная гипертензия грудного ребенка не возникает «на ровном месте». В 90% случаев она связана с травмой во время родов или тяжелой беременностью, когда плод недополучал кислород или пришлось лечить внутриутробную инфекцию. Гидроцефалия — одна из главных причин патологического увеличения ВЧД.

Симптомы

Как видим, заболевания, в результате которых образуется внутричерепная гипертензия, довольно серьезные. Признаки их проявления будут более чем очевидны, ибо месячному ребенку с гидроцефалией или отеком головного мозга не может быть хорошо, и родители просто не могут этого не заметить. Какие же симптомы свидетельствуют о том, что проблема связана именно с мозговыми нарушениями? Рассмотрим основные из них:

  1. Патологический рост окружности головы. Роднички «выпячиваются», голова излишне непропорциональна остальным частям тела, лобные кости черепа особо увеличены, возможно расхождение швов черепных костей — все это признаки гипертензионно-гидроцефального синдрома, когда ликвора в мозговых полостях скапливается патологически много.
  2. Новорожденный раздражителен, много плачет, плохо спит. Почему в ночное время малыш становится более беспокойным, часто просыпается подолгу плачет? Это объясняется строением ликворной и венозной системы. В лежачем положении (а в грудном возрасте это основное положение) венозный отток становится медленнее. Как следствие, медленнее происходит отток ликвора, а вены черепно-мозговой коробки переполняются.
  3. Визуально просматривается венозная сеточка на коже головы. Это связано с расширением подкожных вен вследствие избыточного их наполнения кровью, а также с ее застоем.
  4. Тошнота с рвотой, часто и помногу срыгивает. Срыгивание в младенческом возрасте — явление обычное. Оно возникает из-за перекорма, попадания воздуха в желудок и др. Однако регулярные обильные срыгивания, больше похожие на рвоту, должны насторожить. Если цифры внутричерепного давления завышены, раздражаются центры продолговатого мозга, ответственные за тошноту и рвоту. Поэтому действия в данной ситуации происходят рефлекторно, независимо от того, много ребенок поел или мало.
  5. Симптом Грефе. Суть признака в том, что, когда ребенок опускает глазки вниз или пугается, между верхним веком и верхним краем глазной радужки остается видна белая полоса склеры. При прямом взгляде никаких отклонений не видно. Симптом Грефе не обязательно свидетельствует о внутричерепной гипертензии. Он может быть связан с особенностями строения глазного яблока или же с незрелой работой нервной системы.
  6. Отказ от еды. Физиологически при повышенном внутричерепном давлении процесс сосания становится болезненным. Поэтому ребенок бросает грудь, не насытившись, как результат — теряет в весе.
  7. Физическое и психоэмоциональное отставание в развитии. Этот фактор — следствие прямого патологического воздействия на мозг, когда он не может выполнять свои функции в полной мере из-за скопления жидкости.
Читайте также:  Как вылечить ожирение печени в домашних условиях

Дети постарше, умеющие говорить, могут жаловаться на следующее:

  • боль за глазницами;
  • раздвоение в глазах;
  • сильная головная боль, особенно по вечерам или ночью;
  • плохой сон, плаксивое состояние;
  • тошнота или рвота, не приносящая облегчения.

Гиперактивность и повышенное ВЧД

Современное поколение детей очень активное. А примерно каждому пятому ребенку на приеме у педиатра ставят диагноз «гиперактивность». Поскольку в младенческом возрасте гиперактивность также выражается в частом плаче, плохом засыпании, повышенной раздражительности, возникает резонный вопрос: не связана ли она с повышенным ВЧД? Ответ отрицательный.

Гиперактивность никак не связана с наличием внутричерепной гипертензии, хотя одной из ее причин возникновения является асфиксия плода во время вынашивания или родовой деятельности. Все же считается, что на чрезмерную активность ребенка во многом оказывает влияние наследственность, образ жизни матери во время беременности (принимает ли она алкоголь, никотин) и дефицит определенных витаминов.

Диагностика

С чего начинается диагностика состояния и как вообще обнаруживается подобная патология? Обследование «стартует» в кабинете у невролога. Он осматривает младенца, анализирует процесс зарастания родничков, измеряет окружность головы, сравнивая ее с предыдущими цифрами. Врач проверяет рефлексы, расспрашивает о поведении ребенка, его режиме дня, особенностях засыпания и кормления.

Заподозрить и выявить патологию помогает и прием у офтальмолога. При повышенном ВЧД на глазном дне видны изменения: отечность диска зрительного нерва, расширенные вены, спазмы артерий и т. п. Но посещение двух врачей — лишь начальный этап. Если им что-то не понравилось, ребенка могут отправить на дальнейшее, более информативное обследование. Какое?

Как измеряется окружность головы

Измерение производят сантиметровой лентой, проводя воображаемую горизонтальную линию спереди над бровями и сзади по самой выступающей затылочной точке. При рождении в среднем у доношенных малышей окружность головы составляет около 34-35 см. До полугодия голова будет каждый месяц увеличиваться примерно на 2 см, а во втором полугодии — на 1 см.

Нейросонография

Это УЗИ головного мозга грудного ребенка через незакрытый родничок. Метод информативный, безопасный, но не всегда объективный. К сожалению, доктор может принять за патологию любой участок с измененной эхогенностью. Другая сложность — не все виды мозгового поражения способны отобразиться на экране. Кроме того, эмоциональное состояние ребенка и качество прикрепления датчиков влияют на точность результатов.

Эхоэнцефалография

Устаревший метод, когда с помощью ультразвука измеряются параметры головного мозга, такие как пульсация сосудов. Проблема в том, что у грудничков за норму применяются те же цифры, что и у детей постарше.

МРТ и компьютерная томография

Достоверную информацию о состоянии мозга и размерах желудочков дает томография — магнитно-резонансная или компьютерная. И этим методом часто пользуются после того, как у младенца родничок закрылся. Однако исследование дорогое, небезопасное, поэтому применяется только по строгим показаниям.

Измерение в цифрах

Все перечисленные выше методы диагностики лишь косвенно могут указывать на повышенное внутричерепное давление. А можно ли его измерить в цифрах? Да. Только вот измерение это проводится с помощью инвазивных методов.

Вариант первый: тяжелобольным пациентам делается отверстие в черепе и устанавливаются датчики, благодаря которым ВЧД мониторируется круглосуточно на протяжении необходимого времени. Вариант второй: люмбальная пункция. Производится через поясничный прокол, благодаря чему извлекается спинномозговая жидкость. Как только она начинает вытекать, подключается манометр и делается разовое измерение давления.

Лечение

Проблема терапии сводится к тому, что на данный момент в нашей стране существует гипердиагностика болезни, когда малейшие отклонения в поведении ребенка (покричал, задрожал подбородок, раскинул ручки в стороны) приписывают повышенному внутричерепному давлению. Если это так, если малыш чувствует себя удовлетворительно, нет перечисленных выше признаков, таких как рвота, большая голова, плач во время кормления, и невролог не посылает вас на дальнейшие обследования, лечение сводится к «профилактическим мероприятиям»:

  • фитопрепараты;
  • физиопроцедуры;
  • нормализация сна;
  • частые уличные прогулки;
  • плаванье;
  • прием мочегонных и ноотропных (улучшающих мозговое кровообращение) средств;
  • прием гомеопатических успокаивающих, нейропротекторов (например, глицин).

Однако когда речь идет, действительно, о внутричерепной гипертензии, лечение всегда проводится в стационаре серьезными препаратами, иногда с оперативным вмешательством. К примеру, если причина высокого давления в гидроцефалии, нередко приходится делать шунтирование. Шунт устанавливают в мозге, и по системе трубочек лишний ликвор стекает в брюшную полость.

Итак, истинное внутричерепное давление встречается в медицинской практике у младенцев довольно редко и является следствием серьезных заболеваний. Все остальные «симптомы» успешно лечатся в кабинете невролога массажами, травками и… временем.

Поделитесь статьей:
Оцените статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(0 голосов, в среднем: 0 из 5)

19 комментариев

  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью Артерио.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только Артерио (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт Артерио.
  6. Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии Артерио действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш Артерио! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал Артерио пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и Артерио, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Adblock detector