Варикоз половых губ, несмотря на нетипичность такого венозного поражения, является достаточно распространенной патологией. Болезнь приносит массу проблем: болезненность, нарушение нормального сексуального режима. Естественно, что женщина ощущает значительную нервную нагрузку. Проблема обостряется еще и тем, что наиболее часто проявляется варикозное поражение половых губ при беременности, а это порой вызывает настоящую панику у женщины.

Сущность патологии

Варикоз половых губ, как и подобная патология конечностей, представляет собой расширение вен, но только с локализацией на наружных половых органах. Это венозное расширение связывается с необратимой деформацией венозных стенок, их истончением и появлением узловатых образований. Патологические процессы вызываются появлением избыточного венозного давления в связи с проблемами с током крови за счет рефлюкса при нарушении клапанных функций. Наиболее часто страдают поверхностные вены, что и вызывает деформации в наиболее тонкостенных, слабых сосудах, среди которых варикоз половых органов.

Риск появления заболевания повышается с возрастом с учетом естественного физиологического старения тканей, но наиболее часто варикоз на половых губах обнаруживается у беременных женщин (более 80% всех случаев), на что есть вполне объективные причины. При этом в абсолютном большинстве случаев после родов патология исчезает.

Варикоз половых губ может стать распространением общего варикозного заболевания и порождаться, например, такой аномалией в нижних конечностях (вторичный тип патологии). В то же время признаки болезни могут возникнуть без какой-либо связи с варикозом на других участках тела — это первичное проявление.

Факторы риска

Этиология любого варикозного расширения вен связывается с врожденным или приобретенным аномальным строением стенозных тканей, функциональными нарушениями венозной клапанной системы, появлением аномального кровотока или изменением свойств крови. Во многом варикозная болезнь связана с наследственной предрасположенностью, гипотонией, хроническими запорами, нарушением обменных процессов.

Как отмечалось, наиболее вероятно проявление варикоза половых органов в период беременности. Во время вынашивания ребенка появляются следующие факторы, обуславливающие риск возникновения патологии:

  1. Усиление циркуляции крови, в т.ч. увеличение ее объема, приводит к повышению нагрузки на кровеносные сосуды. Венозные стенки имеют пониженную эластичность по сравнению с артериями, а поверхностные вены половых органов имеют более тонкие стенки — это становится причиной появления деформации именно в венах половых губ.
  2. Увеличение размеров матки вызывает компрессию кровеносных сосудов, создавая дополнительное сопротивление кровотоку и задержку оттока крови.
  3. Повышение массы тела при беременности также приводит к нарушению кровотока и появлению застойных зон. Увеличение потока особо сказывается на поверхностных венах, не имеющих надежного мышечного окружения.
  4. Гормональная перестройка вызывает повышение выработки прогестерона уже в начале беременности, что ведет к снижению венозного тонуса и застойным явлениям. Высокий уровень этого гормона провоцирует дегенеративно-дистрофические изменения структуры тканей, особенно воздействуя на эластические и коллагеновые волокна. Гормональный фактор существенно сказывается на риске появления варикоза половых губ, независимо от беременности женщины. Особенно существенно оказывает влияние применение гормональных контрацептивов.
  5. Запоры при беременности считаются достаточно распространенным явлением, а их частое возникновение порождает повышение внутриутробного давления, что сказывается на состоянии кровеносных сосудов.

Клиническая картина болезни

Основные симптомы варикоза половых губ характеризуются внешним проявлением венозных узелков. Однако заболевание можно обнаружить до существенной деформации сосудов по начальным признакам. К таким ранним проявлениям можно отнести:

  • зуд в области промежности;
  • болевые ощущения и дискомфорт;
  • небольшой отек половых губ;
  • чувство жжения.

Неприятные ощущения усиливаются вечером, особенно если весь день пришлось провести на ногах или после физических нагрузок.

Постепенно проявляется раздражение кожного покрова. Явственно чувствуется набухание подкожных вен, появляется распирающее ощущение в половых губах. В итоге развитие патологии приводит к появлению вздутий на поверхности полового органа. Вначале они определяются только при пальпации, но затем становятся заметны визуально. Набухшие вены теперь уже видны на поверхности органа и создают неприглядный, устрашающий вид.

Варикозные вздутия на половом органе при запущенном заболевании создают помехи при пешем передвижении. Возникает надоедающая боль при ходьбе, а постепенно такой болевой синдром ощущается и при сидении, и даже ночью, во время сна. О половых контактах в таком состоянии можно забыть во избежание риска механического повреждения венозных узлов. Проблемы возникают и в ношении белья. Тесная, обтягивающая одежда вызывает усиление болей.

В чем опасность варикоза половых губ? Прежде всего, при появлении набухших венозных узлов возникает риск их механического повреждения при ходьбе или в результате трения об одежду. Особенно велик риск у беременных женщин. Наиболее опасной зоной становятся промежности, где наиболее вероятен разрыв вен и возникновение сильного кровотечения. Большой риск сильного кровотечения появляется при родах, поэтому иногда врачи даже вынуждены решать вопрос о проведении кесарева сечения.

Лечебные мероприятия

Лечение варикозного расширения вен полового органа базируется на медикаментозной терапии и профилактических немедикаментозных мероприятиях. При острой необходимости возможно оперативное лечение. Профилактические меры связаны с исключением провоцирующих причин, здоровым образом жизни, дозированием физических нагрузок, изменением отношения к носимому белью.

Важно нормализовать работу кишечника и не допускать появления запоров.

Медикаментозное лечение предусматривает применение венотонизирующих препаратов. При лечении беременных женщин возникают проблемы, связанные с необходимостью учета влияния на развитие ребенка. В начальный триместр, когда формируются основы будущего организма, медикаментозная терапия проводится только в исключительных обстоятельствах. Существенное ограничение приема лекарств должно быть и в третьем триместре. Но главное, нельзя увлекаться самолечением — все лечебные мероприятия (даже народные методы) должны согласовываться с врачом.

Читайте также:  Дополнительные методы исследования сердечно сосудистой системы

Цель лечения при варикозе заключается в нормализации венозного кровотока. Медикаментозная терапия при этом включает в основном наружные средства, но в запущенных случаях врач может назначить системные препараты (таблетки, инъекции). Чаще всего применяются мази, гели, кремы, спреи. В период беременности можно использовать такие гели: Диклофенак, Гинкор, Венорутон, Фастум, Лиотон. Для системного воздействия (запрещено в 1 триместре) назначается Детралекс, способный нормализовать венозный отток. Только во 2-м триместре разрешен прием Венорутона. Очень осторожно и только в ограниченной дозе назначаются Вобэнзим, Диклофенак, Ибупрофен.

Оперативное лечение проводится только в очень тяжелых случаях, при реальном риске осложнений. К современному способу оперативного воздействия относится склерозирующая терапия и лазерная коррекция. Такое лечение чаще всего проводится уже после родов, если варикоз не остановился самостоятельно.

Варикоз половых губ является очень неприятным и болезненным заболеванием, особо опасным тем, что чаще всего проявляется у беременных женщин. Патологию надо выявлять на самых ранних стадиях, до появления вздутий, когда еще лечение можно осуществить достаточно просто.

Варикозное расширение вен чаще всего поражает нижние конечности, но это не единственная его локализация. У некоторых женщин – чаще всего во время беременности – развивается варикоз половых губ. Механизм его развития близко к расширению вен на нижних конечностях, но есть некоторые различия.

Причины и провоцирующие факторы

Точно установить, чем вызван варикоз, до сих пор не удалось. В появлении этого заболевания играют роль несколько факторов, каждый из которых по отдельности обычно не становится причиной болезни. Скорее всего, основная причина – в наследственных особенностях строения сосудистой стенки, которая предрасполагает к развитию варикоза, а болезнь поражает сосуды по принципу «где тонко, там рвётся».

Варикоз на половых губах часто развивается у женщин, работающих на сидячей работе без большой физической нагрузки, страдающих избыточным весом, беременных. Слишком интенсивная физическая нагрузка в течение короткого времени также может привести к тому, что возникнет варикоз на половых губах.

Эффективных мер профилактики данного заболевания не разработано, но для его предотвращения при беременности на поздних сроках применяются специальные комплексы упражнений, поддерживающее бельё и диета. Начинать профилактические меры желательно ещё в начале или при планировании беременности.

Симптомы

Варикоз половых губ во время беременности проявляет себя не так ярко, как то же заболевание на ногах. В них нет крупных вен, но существует сеть более мелких сосудов. Поэтому при развитии варикоза половые губы увеличиваются в размерах, могут деформироваться. Иногда при этом можно прощупать увеличенные вены.

Другой признак варикоза половых губ при беременности – зуд, боль, чувство распирания в промежности. Такие симптомы могут сопровождаться усилением выделений из влагалища. Они всегда усиливаются после полового акта, могут облегчаться при подмывании, но не всегда.

Эти симптомы могут протекать смазано, самостоятельно пройти после родов – уже на второй неделе, но венозная недостаточность, развившаяся в результате болезни, остаётся, и проявится во время следующей беременности или тогда, когда влияние неблагоприятных факторов станет сильнее.

Осложнения, которые могут быть вызваны варикозом половых губ во время беременности:

  • воспалительные процессы в половых путях бактериальной и грибковой природы;
  • риск разрывов при родах, если они проходят естественным путём, а не кесаревым сечением;
  • осложнения при последующих родах.

В интернете легко найти фото и подробное описание симптомов болезни, которые помогут вовремя опознать заболевание, принять меры, не допустить прогрессирования варикоза.

Диагностика и лечение

Диагностику варикоза при беременности врач начнёт со сбора анамнеза и жалоб, внешнего осмотра половых органов. Этих признаков в большинстве случаев достаточно для того, чтобы поставить диагноз, все остальные меры нужны для того, чтобы определить степень нарушения кровотока и опасности заболевания для здоровья пациентки.

Основной метод определения состояния кровотока – УЗИ и дуплексное сканирование. Эти обследования помогают правильно диагностировать варикоз половых губ во время беременности, оценить состояние кровотока пациентки, степени риска для дальнейшего протекания беременности.

Лечение заболевания начинается с коррекции образа жизни – пациентке рекомендуется больше времени проводить в движении, желательно постепенно увеличивать количество физической нагрузки. Важно помнить, что она должна оставаться посильной, иначе есть риск причинить вред своему здоровью. Рекомендуется специальный комплекс упражнений, которые помогут женщине улучшить кровоток в проблемной области, а заодно облегчить состояние вен на ногах.

Из препаратов, применяемых для лечения варикоза при беременности, назначаются мази и гели, содержащие троксерутин, гепарин, витамин РР. Эти же вещества назначаются в таблетках.

Важно, чтобы лекарства назначал врач, подробно изучив особенности протекания болезни у пациентки, её риски, чтобы не допустить вреда для будущей матери и малыша.

Те же полезные для сосудистой стенки вещества можно получить и из пищевых продуктов – это тоже важно учитывать перед тем, как лечить варикоз на различных сроках беременности. Полезно ввести в рацион свежие овощи и фрукты, злаки, зерновой хлеб (но не выпечку в больших количествах), снизить потребление сладостей, копчёностей, жирных продуктов. Здоровая диета способствует поступлению в организм полезных продуктов, а также поддержанию здорового веса при беременности.

Более радикальные методы применяются в тех случаях, если женщина хочет избавиться от заболевания раз и навсегда, обеспечить себе комфортные роды и не бояться за течение следующих беременностей. К таким мерам относят склеротерапию и венэктомию. Склеротерапия – это введение в вену специальных препаратов, которые вызывают её тромбоз и полностью исключают из кровотока. Венэктомия – хирургическое удаление участка вены.

Читайте также:  Безхолестериновая диета какие продукты можно есть

Оба перечисленных выше метода позволяют избавиться от варикозной болезни вен, снизить риск разрывов при родах. После вмешательств необходимо некоторое время (его определяет врач) носить компрессионное бельё. Роды предпочтительны путём кесарева сечения.

Выводы

Варикоз пловых губ развивается не так часто, как поражение вен нижних конечностей, но имеет свои особенности, которые могут доставить неприятностей во время беременности и родов. Его можно и нужно предотвращать, поэтому женщина должна знать о рисках, чтобы профилактировать болезнь самостоятельно.

Варикоз половых губ при беременности регистрируют у 20% будущих мам. Болезнь характеризуется увеличением диаметра и истончением стенок венозных сосудов наружных половых органов, образованием на них узлов. В большинстве случаев после родоразрешения происходит самопроизвольное излечение. Но иногда поражение вен при беременности так велико, что без своевременного вмешательства варикоз может стать причиной не только дискомфорта, но и осложнений в период вынашивания и родов.

Варикоз половых губ при беременности регистрируют у 20% будущих мам.

Симптомы

Главные признаки патологического процесса:

  1. Деформация больших половых губ. Расширенные сосуды при беременности проявляются в виде извитых тяжей, узлов или гроздьев синюшного цвета.
  2. Раздражение и сухость кожи, дискомфорт, зуд, жжение, боль в области поражения.
  3. Болезненность во время полового акта, движения, мочеиспускания.
  4. Образование сосудистых звездочек на поверхности кожи при беременности.
  5. Отраженные боли в области крестца, промежности.
  6. Проблемы психологического характера.

Патологический процесс при беременности начинается с появления небольшого узелка на поверхности половой губы. Затем количество образований увеличивается, они сливаются в узлы, вздуваются вены.

Патологический процесс при беременности начинается с появления небольшого узелка на поверхности половой губы.

Причины

Чаще всего варикоз половых губ развивается во время беременности, когда женский организм ослаблен из-за дополнительной нагрузки и гормональной перестройки. В этот период обостряются хронические заболевания. Расширение вен половых губ может являться осложнением варикоза нижних конечностей или только предвестником его развития.

Прогестерон, уровень которого начинает расти с первого триместра беременности, снижает тонус мышечных клеток сосудистой стенки. Усугубляет состояние увеличенная матка, которая давит на венозные сосуды малого таза, что препятствует нормальному оттоку крови.

Провоцируют болезнь при беременности и лишние килограммы, которые увеличивают нагрузку на ноги и мышцы тазового дна.

В этом случае особенно уязвимы подкожные мышцы нижних конечностей и паховой области, незащищенные мышцами.

Прогестерон, уровень которого начинает расти с первого триместра беременности, снижает тонус мышечных клеток сосудистой стенки.

Негативно сказывается на венах и увеличение объема циркулирующей крови беременной. Нагрузка приводит к перерастяжению стенок.

Ключевой фактор, влияющий на состояние кровеносной системы при беременности — наследственность, обуславливающая плотность сосудистой стенки, ее эластичность и состояние клапанного аппарата, а также врожденные аномалии строения сосудов.

Способствует развитию патологии малоподвижный образ жизни, поднятие тяжестей, запущенные воспаления органов мочеполовой системы, применение гормонов, хронические запоры, повышенное внутрибрюшное давление, повышенная вязкость крови на фоне гипотонии, эндокринные нарушения.

Лечение

Варикозное расширение вен половых губ во время беременности лечат консервативными методами. Важно устранить причины, усугубляющие состояние. Стоит изменить образ жизни, контролировать вес, балансировать физическую нагрузку, лечить хронические заболевания.

Болезнь у беременных женщин лечат умеренной физической нагрузкой. Активная работа скелетных мышц способствует улучшению оттока крови и работы клапанного аппарата венозных сосудов. При беременности полезной будет интенсивная ходьба, плавание, аквааэробика.

В случае тяжелого течения заболевание лечат с применением препаратов-венотоников общего и локального применения. Системное воздействие оказывают ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции: Гесперидин в сочетании с Диосмином, Троксерутин и др. Применение внутрь препаратов при беременности невозможно без врачебного контроля.

Тяжелое варикозное расширение вен половых губ лечат оперативно, не дожидаясь родоразрешения. С этой целью во время беременности применяют классическую флебэктомию, радиочастотную или лазерную коагуляцию пораженных вен.

При беременности полезной будет интенсивная ходьба, плавание, аквааэробика.

Народные средства

Лечат варикоз паховой области и народными средствами. Они способствуют купированию патологического процесса, укрепляя стенки сосудов. При беременности популярны следующие средства:

  1. Отвар из шишек хмеля. 1 ст. л. шишек измельчают, заливают стаканом кипятка и варят на водяной бане 15 минут. Охлажденный и процеженный отвар принимают по 1 стакану перед приемом пищи 3 раза в день.
  2. Настой из яблок сорта Антоновка. 3 измельченных яблока заливают 1 л кипятка и настаивают 3 часа. Затем яблоки разминают прямо в настое. Принимают средство по утрам перед едой и вечером перед сном по 50 мл, заедая 1 ч. л. меда. Средство разжижает кровь. В случае аллергии на мед и в 3 триместре беременности от него следует отказаться.
  3. Ежедневно можно выпивать 1 стакан воды с 1 ч. л. яблочного уксуса.
  4. Настой крапивы двудомной. Средство принимают в течение полугода. Для его приготовления 1 ст. л. измельченной травы необходимо залить 1 стаканом воды, довести до кипения, остудить, процедить. Полученный настой делят на 3 порции и принимают в течение дня перед едой.
  5. Настойка конского каштана. 50 г соцветий необходимо залить 1 л водки, настоять в течение 14 дней, регулярно встряхивая емкость, готовое средство нужно процедить и хранить в холодильнике. Принимают настойку по 2 ст. л. 3 раза в день перед приемом пищи 7 дней, затем делают перерыв на 5 дней и снова повторяют курс лечения.
Читайте также:  Конфигурация сердца при гипертрофии левого желудочка

Настойка конского каштана – одно из популярных народных средств при варикозе половых губ во время беременности.

Применение народных средств внутрь при беременности допустимо только при отсутствии индивидуальной непереносимости компонентов и под присмотром лечащего врача.

Сидячие ванночки

Варикоз паховой области лечат и с помощью сидячих ванночек. Процедуры во время беременности можно проводить 2 раза в неделю. С этой целью применяют тонизирующие настои из шишек хмеля, цветков ромашки аптечной, листьев лесного ореха, травы сушеницы топяной, листьев березы, цветков клевера лугового. Компоненты можно использовать по очереди или в составе смеси.

Для приготовления ванны 200 г измельченного сырья заливают 2 л кипящей воды и 10 минут прогревают на водяной бане, а затем на час оставляют настаиваться в термосе. Процеженный настой добавляют в ванну. Температура воды не должна превышать +38°С, длительность процедуры — не более 15 минут. Воды должно быть достаточно для того, чтобы покрыть ноги и тело по поясницу.

Варикоз паховой области лечат и с помощью сидячих ванночек.

Холодные компрессы

Настои трав при беременности используют в качестве холодных компрессов на область поражения. Наиболее популярны следующие средства:

  1. Настой из шишек хмеля или листьев и цветков конского каштана. 1 ст. л. сырья нужно залить 1 стаканом кипящей воды, проварить на водяной бане 20 минут, процедить и остудить. Готовым настоем пропитывают марлю или хлопчатобумажную ткань и прикладывают к расширенным венам на 20 минут.
  2. Масляный настой цветков ромашки аптечной. 1 стакан цветков нужно залить 500 мл растительного масла и настаивать 30 дней, затем отжать и процедить. Масло втирают в область поражения утром и вечером. Также можно использовать и масляный настой плодов конского каштана: 50 г измельченной сердцевины плодов заливают 1 стаканом растительного масла.
  3. Настой цветков календулы. 1 ст. л. измельченного сырья заливают 1 стаканом кипящей воды и настаивают в термосе 1 час, охлаждают и процеживают.
  4. В качестве компресса используют предварительно ошпаренные кипятком и охлажденные листья капусты и ежевики.

Настой цветков ромашки аптечной используют в качестве холодных компрессов на область поражения.

Мазь для внешнего применения

Для местного лечения варикозной болезни наружных половых губ при беременности применяют мази и гели, содержащие венотоники и антикоагулянты: Троксерутин, Гепарин, препараты гинкго билоба (Детралекс, Лиотон-гель и др.). Мазь наносят 2-3 раза в день на расширенные вены легкими движениями, не втирая и не надавливая на сосуды.

Наружные средства снимают отеки во время беременности, уменьшают боль и жжение.

Осложнения

Если лечение варикоза при беременности не проводится, патологический процесс развивается, увеличивается площадь и степень поражения, качество жизни женщины сильно ухудшается. Появляется риск кровотечения, тромбоза, тромбофлебита.

Для местного лечения варикозной болезни наружных половых губ при беременности применяют мази и гели, содержащие венотоники и антикоагулянты.

Варикозное расширение вен под кожей половых губ повышает риск разрывов промежности, кровотечений во время родоразрешения естественным путем. Отсутствие лечения болезни при беременности приводит к распространению варикоза на ноги и органы малого таза. В 10% случаев патология сохраняется и после родов.

Профилактические меры

Беременной женщине нужна умеренная физическая нагрузка для укрепления мышц. Во время отдыха ноги и таз нужно приподнимать, что способствует оттоку венозной крови. Нельзя долго стоять или сидеть, т. к. это провоцирует венозные застои. Полезен при беременности и самомассаж.

Большую роль в профилактике варикозной болезни играет диета. Важно, чтобы еженедельная прибавка веса беременной женщины не превышала 300 г. Рацион должен быть обогащен продуктами, способствующими укреплению стенок венозных сосудов, снижению вязкости крови, профилактике отеков. Питание при беременности должно быть дробным, богатым витаминами, минеральными веществами, протеинами, полиненасыщенными жирными кислотами. Правильное питание пойдет на пользу не только будущей матери, но и ребенку.

Большую роль в профилактике варикозной болезни играет диета.

Специальная одежда

Беременной женщине для профилактики варикозной болезни врачи рекомендуют использовать компрессионное белье или бинтовать ноги эластичными бинтами. Это способствует улучшению оттока крови вверх по венозным сосудам, компенсирует несостоятельность внутрисосудистых клапанов.

Компрессионное нижнее белье при беременности в случае риска развития варикоза в паху необходимо носить и стирать ежедневно. Компрессионные чулки и колготки во время родов способствуют снижению давления в венах.

Беременной женщине для профилактики варикозной болезни врачи рекомендуют использовать компрессионное белье.

Роды при варикозе на половых губах

На 38 неделе беременную женщину госпитализируют для выбора способа родоразрешения в условиях стационара. Для этого понадобится дополнительное обследование — допплерография вен наружных половых органов, общий анализ крови и др. На начальных стадиях развития патологии и при низком риске разрывов тканей врач может разрешить естественные роды.

В случае обширного поражения при беременности проводят кесарево сечение.

Это поможет избежать разрывов вен влагалища, которые могут быть вовлечены в патологический процесс.

Если роды прошли естественным образом и без патологий, для профилактики осложнений врачи рекомендуют раннее расхаживание, лечебную физкультуру и диету для предупреждения запоров.



Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Adblock
detector