Тромбоз артерий нижних конечностей симптомы лечение

Содержание:

Сердечно-сосудистая система одна из самых важных для жизнедеятельности организма. Именно от нее зависит мозговая и сердечная активность, а значит сама жизнь. Неправильный образ существования, плохой рацион, вредные привычки приводят все в негодность. Одним из самых серьезных диагнозов является тромбоз нижних конечностей.

Что такое артериальный тромбоз

Это состояние является серьезным заболеванием, лишающим клетки человека кислорода. Это связано с состоянием крови, которая по ряду причин становится густой, а также, с повреждением сосудов. Кровные частички собираются непосредственно ближе к уязвленным местам, затем закупоривают, ограничивая кровотечение. Особо опасной считается концентрация сгустков в бедренной артерии. Чаще всего страдают нижние конечности. При осложнениях, полость может закупориться не только частично, но и полностью, так как сгустков в одной точке локализации может оказаться несколько.

Очень часто тромбоз артерий развивается по причине уже имеющегося атеросклероза, который возникает при нарушении обмена липидов. Этот процесс провоцирует возникновение холестериновых бляшек.

За развитие ситуации отвечают тромбоциты, бесцветные ферменты, стремящиеся к месту, подверженному деформации. Прилипая, друг к другу по ходу перемещения, они образуют тромб. Этим действием организм оказывает себе защиту, предотвращая внутреннее кровотечение. К сожалению, этот же защитный механизм будет губителен для человека. Нередки случаи ампутации ног или летального исхода, потому что, подобные передвижения не оставляют возможности для полноценной циркуляции крови.

  • аритмия;
  • повышение артериального давления;
  • инсульт;
  • попадание в брюшную аорту, как следствие – отмирание органов;
  • инфаркт
  • некроз, массовое поражение, гангрена;
  • смерть, при проникновении в легочную артерию.

Своевременное обнаружение тромбов в сосудах нижних конечностей, способствует предотвращению ряда проблем.

Причины

Развитие тромбоза нижних конечностей возникает на фоне уже имеющихся заболеваний. Врачи выделяют три группы факторов:

  1. Поражение сосудистой ткани изнутри.
  2. Консистенция крови, нарушение свертываемости.
  3. Проблемы, возникающие на фоне образовавшейся эрозии на одной из стенок сосудистой сетки.

Нередко патология происходит после перенесенной операции на артериях. В таких случаях организм, как говорилось выше, вновь включает защитную реакцию, начиная закупоривать просвет, мешая нормальному ходу соединительной жидкости. То же самое происходит при микротравмах, касающихся венозного рисунка: ушибы, сильное внешнее давление.

Бактериальные и вирусные инфекции оставляют не менее опасный след на внутренней структуре сосудов. Они способны ослабить кровоток, повредить ткань самого русла. Особенно опасен не долеченный воспалительный процесс или отсутствие постельного режима.

  • малоподвижный образ жизни, сгущающий кровоток;
  • алкоголь и курение, приводящие сосуды в негодность, провоцирующие образование сгустков;
  • нарушение в работе эндокринной системы (связано с выработкой гормонов);
  • болезни сердца, сосудов;
  • длительное ношение катетера, внутривенные уколы;
  • ревматизм, как следствие эндокардит;
  • патологии кроветворного механизма;
  • гематомы, опухоли, разрывы на клеточном уровне.

Огромный вред сердечно-сосудистой системе приносит неправильный рацион. Запрещается употребление жирной, жареной пищи, которая нарушает липидный обмен, провоцирует появление «плохого» холестерина. Противопоказаны различные соусы, загустители и консерванты.

Мужчин гораздо реже касаются проблемы с сосудами, к группе риска в большинстве своем относится женский пол. Это связано с изменениями гормонального фона. Чаще всего нарушения происходят в период беременности или после него, а также при менопаузе.

Стадии заболевания

Существует несколько стадий этой патологии, по мере увеличения нарастают и признаки, по которым можно делать существенные выводы. Без медицинского вмешательства болезнь прогрессирует, меняется клиническая и визуальная картина.

Нулевая стадия – не дает никаких симптомов при обычной повседневной трате энергии. Может отозваться болью в случае увеличение физических нагрузок. К сожалению, в этот период, очень показатели трудно заметить.

IA – периодическое онемение, ощущение похолодания кожи;

I – развитие заболевания;

IIA – нарушаются функции, отвечающей за движения конечностей, частое, более сильное онемение;

II – потеря чувствительности, отсутствие болевых синдромов;

IIIA – отечность ног, «синюшность» кожи, возможен зуд, некроз тканей;

IIIБ – сужение мышц, стягивание частичного характера;

IIIB – полное сужение, мышечных тканей, их затвердевание, пассивность, ограниченность, в движении;

IV – некроз, распространенный на весь пораженный участок.

Чем раньше будет обнаружен тромб, тем больше шансов у пациента не подвергаться прохождению всех стадий болезни.

Симптомы и признаки

Патогенез тесно связан с цикличностью развития болезни. На нулевой или первой стадии фактически нет особых признаков. Иногда возникают ощущения внутреннего «потягивания», распирания. Следующая ступень уже будет связана с болевыми ощущениями, со снижением чувствительности кожных покровов. Далее присоединяется полное онемение, разительные изменения в цвете кожи, гангрена нижних конечностей.

Параллельно с вышеперечисленными симптомами могут возникнуть:

  • повышение температуры и АД;
  • приступообразная боль;
  • отечность, одутловатость ног;
  • проблема с разгибанием суставов;
  • атрофия мышц.

Все вышеперечисленные признаки не возникают спонтанно, а приходит по мере развития диагноза.

Диагностика

Диагностирование требуется для назначения грамотного лечения. В первую очередь будет назначен медицинский осмотр. Участок, который поразил недуг, имеет бледный цвет, со временем он будет обретать мраморный оттенок. Также специалист оценит насколько понизилась температура в местах локализации сгустков.

Исследования, которые проводят с помощью аппаратов:

  • дуплексное сканирование, один из самых эффективных способов выявления проблемы. Специальный приор направляют вдоль всей артериальной системой, шаг за шагом изучая ее. Именно этот сканирование помогает оказать пациенту быструю адекватную помощь.
  • ангиография, позволяет контролировать проблемную зону, предварительно обнаруженную;
  • ультразвуковое исследование, как самостоятельный способ, обнаружения тромба;
  • допплерография (разновидность УЗИ), позволяет следить за состоянием крови;
  • КТ на основе контрастного раствора, способствует выявлению тромбов в глубоких венах.

Лечение

У каждой степени развития будет свой метод лечения. В начале процесса, для снижения риска прогрессирования тромбоза, внутривенно вводят антикоагулянты, например, гепарин. Также рекомендуют нестероидные противовоспалительные, средства, которые снимают восполение и боль, спазмолитики, расслабляющие мышцы в процессе спазмирования. Врачи прописывают антиагреганты, которые тормозят химические и биологические реакции, провоцирующие слипание тромбов.

Хирургическое вмешательство очень распространенная процедура при наличии такого диагноза. Чаще всего она направлена на чистку или удаление сосудов.

Внимание в процессе операции на сосуды, часто страдает как сама артерия, так и соседние вены, так как они тесно соприкасаются с инструментами, могут быть зафиксированными, зажатыми.

Более щадящим способом считается эндоваскулярная тромбэктомия или тромбэмболэктомия. В процессе операции внутрь вены вводится некий пустой баллон, который, по достижении нужного места будет наполнен физраствором. Емкость направлена для очищения, посредством возможности прикрепления к себе вредоносных частичек. Через некоторое время эту емкость пускают в обратный путь, процедура должна быть повторена несколько раз, пока цель получения просвета не будет достигнута.

Читайте также:  Какие продукты надо есть при повышенном холестерине

Чтобы сосуды были крепкими, врачи рекомендуют принимать витамин «C». Но, следует знать, что со временем аскорбиновая кислота провоцирует возникновение каменной болезни. Поэтому, дозировку надо выбирать очень аккуратно и точно.

Нередко используют традиционную тромбэктомию. В этом случае делают аккуратный надрез в месте локализации сгустков, затем прочищают полость сосуда.

К сожалению, ни предпоследняя, ни тем более последняя степень, лечению не поддается. Такой необратимый процесс требует уже ампутации конечностей.

Нередко люди прибегают к нетрадиционным методам народной медицины. Следует заметить, что делать это можно только лишь в условиях профилактики или на ранних стадиях. Хорошо подходят травяные или спиртовые настойки, которые можно использовать для компрессов в домашних условиях. Жидкость наносят на тканевую основу, прикладывают к пораженной поверхности, затем покрывают пленкой, укутывают теплым одеялом, для создания более выгодных условий. В качестве материала чаще всего используют отдельные травы или фито-сборы, приготовленные на водяной бане:

  • полынь;
  • иван-чай;
  • конский-каштан;
  • клевер;
  • донник;
  • кора дуба, крушины;
  • бессмертник;
  • тысячелистник;
  • тысячелистник;
  • листья одуванчика;
  • крапива.

А также другие растения:

Расчет сырья должен быть таким: 100 гр. на 1 литр воды. После запаривания настойку процеживают, затем слегка охлаждают и используют. Универсальным средством от всех болезней, является мед. Его можно применять как в качестве компрессов, так и внутрь.

На более поздних стадиях такой способ лечения можно использовать также в качестве примочек, но уже с целью заживления и обеззараживания ран. Для этого выбирают траву, способную оказывать противомикробное и заживляющее свойство:

В начале развития болезни врачи могут назначить физиопроцедуры:

  • специальные ванны;
  • контрастный душ.

Полезны для сосудов и натирания льняным или оливковым маслом. Конечно, при условии того, что состав продукта будет натуральным.

Прогноз

К сожалению, прогноз также тесно связан со степенью развития заболевания. Он не всегда положительный, зависит от многих сопутствующих факторов, например:

  • соблюдения режима;
  • диетическое питание;
  • своевременный прием препаратов;
  • общее состояние здоровья;
  • наличие сторонних диагнозов;
  • уровень жизни;
  • чистота экологии.

Чем раньше будет диагностирован тромбоз нижних конечностей, чем лучше будут условия больного, тем больше шансов у него сохранить не только ноги, но и жизнь.

Профилактика

Профилактические меры – являются гарантией здоровья. Особенно это касается системы сосудов, которая напрямую зависит от внешнего воздействия на организм. Прежде всего, важно сохранить хорошее кровообращение, а также упругость и целостность артерий. Для этого следует:

  • правильно питаться: употреблять как можно больше клетчатки, фруктов (особенно цитрусовых) и овощей;
  • исключить вредные продукты и способы приготовления;
  • принимать витамины группы «B», A D и C,рутин;
  • много двигаться, чаще ходить пешком на свежем воздухе;
  • делать утреннюю гимнастику;
  • как можно меньше нервничать, избегать стрессовых ситуаций;
  • до конца лечить вирусные заболевания, соблюдать больничный режим;
  • чаще отдыхать, высыпаться;
  • закаляться, поддерживать иммунитет.

Здоровый образ жизни поможет сохранить сердечно-сосудистую систему для полноценного рабочего режима. В качестве профилактического средства также можно принимать антикоагулянты.

На ранней стадии, а также, для профилактики, следует несколько раз в день отдыхать, подняв при этом ноги вверх, на уровне не менее 90 градусов. Это снимает отек, благотворно влияет на циркуляцию крови.

Большое внимание надо уделять приему чистой воды. В сутки ее рекомендовано выпивать не менее 2,5 литров. Последний прием должен быть не позже, чем за два часа до сна. Вода очищает сосуды, выводит «плохой» холестерин, разжижает кровь.

Отзывы

Правильно сказали, надо больше пить воды. Вообще, лучше всего заменить ей все напитки, особенно чай и кофе, и больше двигаться. Застой в конечностях и приводит к таким заботам.

Мне очень помогла полынь, которую я собирала летом на даче. В городе лучше не срывать. Из этой травы я делала ванны и примочки, после процедур подолгу лежала ногами к верху. Начавшаяся зарождаться варикозная сеточка рассосалась. Тромбы, думая, мне теперь не угрожают.

Ежедневная гимнастика и правильное питание, будет отличной профилактикой тромбоза. Что касается лечения, то сначала надо найти болезнь, а сделать это очень трудно. Поэтому тромбы отрываются всегда внезапно. Лучше сразу не запускать. Мне вычислили через УЗИ, вена была на поверхности. Я подолгу втираю гепариновую мазь, делаю компрессы с конским каштаном. Состояние не улучшилось, но и не ухудшилось.

Очень серьезное заболевание, запускать которое категорически нельзя. В свое время нам не объясняли, насколько сильно это зависит от правильного питания, в основном все ели жареное, да еще из экономии, масло одно и то же по 2-3 раза использовали, а это очень вредно. Правильное питание важно для здоровья сосудов.

Если стадия ранняя, хватит и гепариновой мази с компрессами из конского каштана. А вот более запущенную болезнь, к сожалению уже лечить сложно. Лучше согласиться на операцию. Даже если речь идет об удалении сосудов. Мне делали ее в Москве. Легла, уснула, встала, ничего нет. Но, вот склонность организма к накоплению тромбов осталось, поэтому теперь только чистая вода, ходьба и ноги кверху.

Заключение

Поздние стадии тромбоза нижних конечностей, к сожалению, являются уже необратимым процессом. В таких случаях, следует действовать согласно рекомендациям врача, даже если речь идет об ампутации нижних конечностей. Цена результата процесса – жизнь, об этом никогда не надо забывать. Чтобы не доводить свой организм до критического состояния, надо соблюдать все меры профилактики, описанные выше.

Тромбоз артерий нижних конечностей — распространенная и крайне опасная патология, которая сопровождается образованием тромбов (проще говоря, кровяных сгустков) на стенках кровеносных сосудов. Иногда сгусток полностью перекрывает кровоток по пораженной артерии, что приводит к быстрому развитию ишемии. Более того, тромб может отрываться от стенки и вместе с током крови попадать практически в любой отдел кровеносной системы.

Конечно, многие люди ищут дополнительные сведения. Почему развивается тромбоз вен и артерий нижних конечностей? Какими симптомами сопровождается патология? Какие методы лечения может предложить врач? Ответы на эти вопросы стоит изучить.

Тромбоз артерий нижних конечностей: МКБ-10, общее описание

Для начала, конечно, нужно разобраться с общей информацией о заболевании. Согласно МКБ-10, заболеванию присвоен код I74.4. Как уже упоминалось, тромбоз артерий нижних конечностей представляет собой заболевание, которое сопровождается образованием тромбов на стенках сосудов. Что это?

Тромб — кровяной сгусток, образованные посредством склеивания тромбоцитов. Он растет постепенно до того момента, когда полностью перекрывает просвет сосуда и блокирует кровоток. Разумеется, это серьезное состояние, которое ни в коем случае не стоит игнорировать. Именно поэтому важно рассмотреть его основные причины и симптомы.

Основные причины развития патологии

Многие люди интересуются информацией о том, почему развивается тромбоз артерий нижних конечностей. На самом деле подобная патология редко является самостоятельным заболеванием. Как свидетельствует статистика, чаще всего тромбоз является осложнением другой болезни:

  • Потенциально опасными являются травмы стенок сосуда. Если артерия была повреждена (например, во время хирургического вмешательства, перелома, ранения), то в кровь попадает тканевый тромбопластин — вещество, которое способствует образованию тромбов.
  • Сгусток может формироваться при снижении скорости кровотока, что, опять же, наблюдается после операций, а также на фоне хронической артериальной гипотензии.
  • Потенциально опасными являются эритремии и тромбофилии, на фоне которых кровь сворачивается быстрее.
  • От тромбофлебита и тромбоза артерий нижних конечностей часто страдают пациенты с онкологическими заболеваниями, так как подобные патологии сопряжены с нарушением свертываемости крови. Более того, используемые агрессивные методы лечения (химиотерапия) приводят к повреждениям стенок сосудов, что, опять же, стимулирует процессы образования тромбов.
  • К факторам риска относится и ожирение. Подкожные жировые структуры запускают процесс синтеза лептина, который вызывает слипание тромбоцитов.
  • К развитию тромбозом могут привести различные бактериальные инфекции, в частности, пневмония, сепсис. Опасными являются гнойные раны и абсцессы.
  • Слипание тромбоцитов происходит на фоне гормональных нарушений. Например, от тромбоза часто страдают женщины во время беременности, а также в послеродовой период. Заболевания половых желез, прием пероральных контрацептивов — все это создает предпосылки для образования тромбов.
Читайте также:  Какой пульс при физических нагрузках считается нормой

На какие симптомы нужно обращать внимание?

Многие люди обращаются к врачу с жалобами на то, что немеют пальцы на ногах. Причины могут крыться как раз в прогрессирующем тромбозе. Но это не единственный признак заболевания. Существуют и другие симптомы, на которые нужно обращать внимание:

  • Иногда в месте локализации тромба появляется боль, которая может носить ноющий или резкий характер.
  • Кожа на пораженной конечности бледнеет. При отсутствии терапии ткани становятся синюшными и нередко покрывается темными пятнами.
  • К перечню симптомов можно отнести отечность пораженной конечности.
  • Происходит частичная потеря подвижности. Например, человеку трудно ходить или сгибать ногу в колене. При отсутствии лечения возможно развитие полного паралича.

Немеют пальцы на ногах? Причины могут крыться как раз в развитии тромбоза. Сначала онемение охватывает лишь пальцы, но по мере прогрессирования болезни немеет вся конечность.

Разумеется, нарушения проявляются постепенно. Нередко тромбоз развивается в течение многих месяцев или даже лет.

Особенности клинической картины в зависимости от стадии развития недуга

Симптомы тромбоза артерий нижних конечностей, а точнее, степень их выраженности и интенсивности, напрямую зависит от фазы развития недуга. В современной медицине выделяют три стадии:

  • Первая стадия часто протекает без каких-либо симптомов. Изредка пациенты жалуются на болезненность в пораженной конечности. Появляется и незначительное онемение, потеря чувствительности. Дискомфорт может возникать как в состоянии покоя, так и после физических нагрузок.
  • На второй стадии мышцы становятся слабыми. Конечность частично теряет способность двигаться. Нередко тромбоз на данном этапе сопровождается параличом, а также образованием отеков мышц и мышечных оболочек.
  • Третья стадия сопровождается полной потерей подвижности пораженной конечности.

Острая закупорка артерии и ишемия

Тромб создает препятствие, замедляя ток крови. Но иногда сгусток полностью перекрывает просвет артерии. В данном случае речь идет о полной закупорке. Симптомы появляются неожиданно, а их интенсивность нарастает очень быстро.

Сначала появляется сильная, резкая боль, которая не проходит. Кожа в пораженной области быстро бледнеет, а затем приобретает синюшный оттенок. Конечность становится холодной на ощупь. При пальпации пораженного сосуда можно заметить отсутствие пульса.

Если кровоток полностью перекрывается, то развивается острый дефицит кислорода и питательных веществ, что приводит к ишемии. В первую очередь происходит гибель нервных клеток, после чего начинают разрушаться и мышечные структуры. Некроз мышц является показанием к ампутации конечности.

УЗИ артерий и вен нижних конечностей: цена и описание процедуры

При появлении вышеописанных симптомов пациентов направляют на ультразвуковое обследование сосудов нижних конечностей. На самом деле это простая, доступная и безболезненная процедура. Во время обследования у врача есть возможность осмотреть сосуды, оценить их проходимость, измерить скорость кровотока, а также выявить тромбы и определить их точную локацию.

Во сколько обойдется УЗИ артерий и вен нижних конечностей? Цена, конечно, зависит от выбранной вами клиники, используемого оборудования и прочих факторов. В среднем стоимость процедуры колеблется от 1700 до 2500 рублей.

Другие диагностические мероприятия

Разумеется, диагностика тромбоза должна быть комплексной. Конечно, УЗИ помогает обнаружить тромб, но важно определить причину развития тромбоза, степень поражения тех или иных тканей:

  • Сначала проводится опрос больного и общий осмотр. Уже в этот период врач может отметить изменения цвета кожи, отсутствие пульса. Проводятся различные тесты на определение уровня чувствительности.
  • Далее пациента направляют на УЗИ.
  • Если во время ультразвукового обследования был обнаружен тромб, то дополнительно проводится допплерография, а также ангиография для проверки проходимости сосудов.
  • Пациента направляют на бронхографию и бронхоскопию для того, чтобы определить наличие или отсутствие опухоли в легких.
  • Рекомендуется и компьютерная томография — это помогает диагностировать разные онкологические заболевания.

Консервативная терапия

Сразу же стоит сказать, что лечение тромбоза артерий нижних конечностей осуществляется только хирургическим путем. Консервативная терапия, тем не менее, необходима как до проведения операции, так и во время реабилитации.

Кроме того, медикаментозное лечение проводится в том случае, если пациент старше 80 лет или же у него имеются тяжелые патологии, делающие хирургическое вмешательство невозможным. Если речь идет о легкой форме заболевания, то консервативная терапия также возможна, но в большинстве случаев она, увы, не дает нужных результатов.

Человеку однократно вводят большую дозу гепарина, который замедляет процессы свертывания крови. Внутримышечно вводятся и спазмолитики, например, «Галидор» и «Но-Шпа». Пациенту внутривенно вводят большие дозы физраствора — это помогает увеличить объем крови, одновременно снизив концентрацию кровяных клеток.

Хирургическое лечение

Как уже упоминалось, в большинстве случаев недуг требует хирургического вмешательства. В первую очередь врач удаляет тромбы, закупоривающие сосуды. Кроме того, во время операции важно восстановить нормальные размеры просвета артерии, обеспечив тем самым хороший кровоток. Ангиопластика позволяет восстановить стенки сосудов.

Послеоперационные осложнения. Прогнозы для пациентов

Часто хирургическое вмешательство заканчивается хорошо, правда, после процедуры следует длительный реабилитационный период. Самым опасным осложнением является постишемический синдром. Патология сопровождается сильным, быстро образующимся отеком конечности. Давление в артериях ноги резко падает. Синдром иногда заканчивается развитием почечной и легочной недостаточности, остановкой сердца.

Возможно развитие тромбоэмболии — тромб отрывается и вместе с током крови может попасть практически в любой сосуд, вызвав его полную закупорку.

К сожалению, прогнозы не столь благоприятны. Как свидетельствует статистика, примерно в 30 % случаев пациентам требуется ампутация пораженной конечности. Около 30-40 % людей, перенесших подобную процедуру, в дальнейшем сталкиваются с различными послеоперационными осложнениями, что порой заканчивается летально.

В любом случае пациент с тромбозом принимает антикоагулянты в течение всей жизни. Человек обязан регулярно проходить медицинские осмотры и сдавать анализы.

Тромбоз артерий нижних конечностей – заболевание, для которого характерна закупорка сосудов ног сгустками крови, приводящая к нарушению кровотока. Симптомы и осложнения этого состояния связаны с кислородным голоданием тканей нижних конечностей. Степень тяжести зависит от возможности поступления крови по обходному пути, поэтому самые серьезные последствия наблюдаются при закупорке бедренной артерии. Наиболее типична локализация тромбоза – место бифуркации (разветвления).

Читайте также:  Валидол от чего помогает инструкция по применению

Причины

Основной причиной тромбоза артерий нижних конечностей является атеросклероз – просвет сосуда перекрывается отложениями липидов, на стенках сосуда. Травмирование ноги и осложнения после операции также могут спровоцировать развитие болезни.

  • болезни сердца: эндокардит, гипертоническая болезнь;
  • патология сосудов: эндартериит, васкулит;
  • ревматизм;
  • инфекционные заболевания;
  • эндокринная патология, в том числе сахарный диабет;
  • проведение инвазивных диагностических или лечебных процедур;
  • патология крови;
  • лишний вес;
  • пожилой возраст;
  • принадлежность к женскому полу;
  • нерациональное питание;
  • малоактивный образ жизни.

В случае если у человека, страдающего заболеваниями сердечно-сосудистой системы, появляются резкие боли в ногах, необходимо сразу обратиться за медицинской помощью, это может быть первым признаком закупорки артерии. Промедление приводит к развитию гангрены.

Симптомы

Тромбоз артерий нижних конечностей обычно развивается очень быстро. Заболеванию часто предшествует учащение сердцебиения, аритмия, у больного выступает холодный пот, возможна потеря сознания.

Основные симптомы тромбоза бедренной артерии:

  • резкая боль сильной интенсивности;
  • нога становится холодной, что явно отслеживается в сравнении со здоровой ногой;
  • нарушение подвижности;
  • парестезии – онемении и чувство «мурашек»;
  • бледность, переходящая в синюшность – признаки гангрены;
  • отсутствие пульса в пораженной ноге ниже места тромбоза;
  • отсутствие чувствительности;
  • отечность.

Степени болезни

Симптомы поражения конечности появляются не сразу, они нарастают по мере прогрессирования болезни. Клиническая картина зависит от степени нарушения кровотока в тканях. Если пациент не получает квалифицированной помощи, то тромбоз артерий нижних конечностей проходит все стадии.

  • нулевая степень – отсутствие симптоматики в состоянии покоя, возможно появлении болей при занятиях спортом, физических нагрузках;
  • IА — похолодание, онемение;
  • IБ – присоединяется боль;
  • IIА – онемение усиливается, присоединяется нарушение двигательной функции;
  • IIБ – нога полностью утрачивает чувствительность;
  • IIIА – присоединяется отек, начинается некроз;
  • IIIБ – частичная контрактура мышц;
  • IIIВ – полная контрактура – все мышцы пораженной конечности становятся твердыми неподвижными;
  • IV – гангрена.

Диагностика

Для установления диагноза врач уточняет наличие и характер жалоб пациента, собирает анамнез и проводит ряд лабораторных и инструментальных исследований. Во время осмотра устанавливается степень и локализацию побледнения кожного покрова, наличие или отсутствие похолодания конечности. Определяется чувствительность пораженной ноги, выявляются уплотнения – в месте образования тромба обнаруживается утолщение.

  • Контрастная артериография позволяет обнаружить тромбы и определить их размер.
  • Ультразвуковая допплерография позволяет оценить состояния кровотока.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томографии выявляют нарушения кровообращения и обнаруживают скрытые тромбы.
  • Лабораторные исследования крови определяют нарушение липидного обмена, повышение холестерина.

Эти методы позволяют с высокой точностью диагностировать тромботическое поражение артерий нижних конечностях, однако они используются, только если позволяет время. При эмболии решение о хирургическом вмешательстве принимается на основе объективных данных.

Лечение

Лечение тромбоза артерий нижних конечностей проводится в стационарных условиях в виду необходимости быстрого оказания медицинской помощи и высокого риска развития некроза тканей. Консервативная терапия возможна в начальной стадии болезни (степень ишемии IБ и ниже), а также в случае наличии противопоказаний к операции. Артериальный тромбоз преимущественно лечится хирургически.

Противопоказания к операции:

  • возраст старше 80 лет;
  • тяжелые сопутствующие заболевания;
  • при начавшейся гангрене (сначала проводится частичная ампутация).

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение при начальной степени ишемии включает в себя применение следующих групп препаратов:

  • антикоагулянтые средства (Гепарин, Варфарин);
  • спазмолитики (Но-шпа);
  • тромболитики (Стрептокиназа, Урокиназа);
  • дезагреганты (Аспирин, Курантил);
  • средства для улучшения трофики тканей (Реополиглюкин).

Хирургическое лечение

Для проведения операции с использованием малоинвазивного доступа или близкого расположения тромба к поверхности кожи используется местная анестезия. В остальных случаях необходимо проведение эпидуральной анестезии или общего наркоза. После восстановления сосудистой проходимости может резко снизиться артериальное давление, поэтому обязательно присутствие анестезиолога-реаниматолога.

Выбор методики хирургического лечения зависит от тяжести и запущенности процесса. Существует 4 тактики лечения:

  • при нулевой степени ишемии хирургическое вмешательство (тромбоэктомия) может быть отложено на срок до 7 дней, в том время пациент должен находиться под наблюдением специалистов и проходить обследование;
  • при ишемии степени IА и IБ возможно задержка не более, чем на 2 часа;
  • ишемия IIА и IIБ требует промедления не более, чем на 1 час, при такой степени ишемических нарушения обязательно проведение флеботомии – операции по восстановлению кровотока и проведении кровопусканий, это позволяет вывести из организма продуктов ишемического распада;
  • при степени ишемии IIIА и IIIБ показана срочная тромбоэктомия.

При наличии необратимых изменений в тканях показана ампутация.

Неотложная помощь при остром тромбозе артерий

При подозрении на острое нарушение кровотока в артериях нижней конечности важно как можно быстрее оказать помощь пациенту:

  • вызвать скорую помощь;
  • положить больного на ровную поверхность;
  • зафиксировать ногу в неподвижном положении;
  • обложить пораженную ногу холодом;
  • дать больному Аспирин и Но-шпу.

Послеоперационный период и прогноз

После операции пациент находится под наблюдением врача. Возможно возникновение осложнения – постишемического синдрома, характеризующегося сильным отеком, снижением артериального давления, дыхательной и сердечной недостаточностью. Такое состояние требует немедленного оказания медицинской помощи. Также может открыться кровотечение из операционной раны и повторная эмболия.

Острая закупорка артерий опасна и часто становится причиной тяжелых осложнений, а в некоторых случаях могут привести к летальному исходу. Не всегда консервативными и хирургическими методами лечения можно добиться удаления тромба, в таких случаях приходится ампутировать конечность. Однако раннее начало лечения с применением спазмолитических, тромботических и антикоагулянтных препаратов, а также проведение хирургической тромбоэктомии во многих случаях позволяет восстановить кровоток в пораженной ноге.

Профилактика

Профилактика артериального тромбоза нижних конечностей в первую очередь заключается в лечении сопутствующей патологии и ведении правильного образа жизни. Основная причина этого состояния – атеросклероз – развивается наиболее часто у людей, чрезмерно употребляющих жирную пищу. Поэтому важным элементом предупреждения болезни является соблюдение диеты.

Питание должно быть сбалансированным, полезным. Если у человека есть лишний вес, следует постепенно от него избавляться, пересмотр рациона способствует этому. Продукты питания следует выбирать нежирные, среди технологий приготовления предпочтение следует отдать варке, тушению, обработке паром.

Важно обеспечить посильную физическую нагрузку: прогулки пешком, ежедневная зарядка. У людей, ведущих малоактивный образ жизни, занятых на сидячей работе, пренебрегающих физической нагрузкой, риск тромбоза в разы выше. Следует отказаться от курения, алкогольных напитков. Воды наоборот должно поступать достаточное количество. При ее дефиците кровь становится гуще, это является провоцирующим фактором тромбоза артерий.

Пациентам, перенесшим тромбоз, следует особое внимание уделить своему здоровью. Для них, кроме правильного питания и лечебной физкультуры, важно периодически посещать врача. После удаления тромба высок риск рецидива болезни, поэтому важно устранить причину — заболевание, которое провоцирует закупорку артерий. Пациентам пожилого возраста рекомендуется для профилактики принимать антикоагулянтные препараты.

Видео: артериальный тромбоз нижних конечностей

Поделитесь статьей:
Оцените статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(0 голосов, в среднем: 0 из 5)

19 комментариев

  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
  6. Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Adblock detector