Залог успешного функционирования клеток целостного организма – непрерывное поступление питательных веществ и энергетических субстратов, необходимых для поддержания работоспособности ионных насосов и ферментной активности. И когда энергетического обеспечения клетке не хватает, происходят нарушения ее функциональной активности, что впоследствии выливается в заболевания различной природы. «Триметазидин» представляет собой лекарственный препарат, направленный на восстановление и поддержание энергетических систем организма с целью обеспечения его нормального функционирования. Давайте разберем, как при различных патологических состояниях применяется «Триметазидин», отзывы пациентов и лечащих врачей о лекарстве. Есть ли у него противопоказания и опасность передозировки?

"Триметазидин": инструкция по применению

По своей природе «Триметазидин» представляет препарат, основной эффект которого направлен на снижение восприимчивости биологических тканей к недостатку поступления кислорода, а также на снижение потребности миокарда в кислороде и устойчивости его к гипоксии.

Основной механизм действия препарата направлен на нормализацию содержания энергетических субстратов в клетке (аденозинтрифосфата) при возникающей гипоксии, что обуславливает поддержание на должном уровне функциональной активности мембранных насосов. Это, в свою очередь, поддерживает ионный градиент и способствует функционированию клеток. Также «Триметазидин» способствует поддержанию на должном уровне концентрации циклического аденозинмонофосфата в нейронах головного мозга, защищая его от ишемических влияний, аналогичного поддержания энергетических субстратов в клетках печени.

Среди фармакокинетических особенностей необходимо отметить практически полную элиминацию препарата через почки, что обуславливает особый подход и коррекцию дозы (в сторону снижения) у пациентов с почечной недостаточностью.

Показания к применению

«Триметазидин», или «Триметазидин МВ», показан при различных состояниях, сопровождающихся ишемизацией органов и тканей. Это стенокардия различного происхождения, постинфарктный период, головокружения центрального генеза и головокружение при болезни Меньера, ишемия головного мозга, поражения сосудистого русла головного мозга, постинсультный и период восстановления после перенесенных травм головного мозга.

Способ применения и дозы

Давайте рассмотрим способ применения лекарственного средства «Триметазидин». Инструкция гласит, что для взрослых суточная доза составляет 70 мг. Это соответствует приему двух таблеток: одна принимается утром, вторая – вечером.

Запивать необходимо достаточным количеством воды без газа. Для пациентов, страдающих почечной недостаточностью, доза препарата снижается до 35 мг в сутки.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к применению препарата являются повышенная чувствительность к его компонентам, аллергические реакции, период грудного вскармливания и беременность. Препарат категорически не рекомендован лицам со значительным снижением клиренса креатинина, в период острой почечной недостаточности.

Побочные эффекты

Они при приеме препарата наблюдаются редко, так как основное его действие направлено на поддержание энергетического обеспечения организма. Однако со стороны желудочно-кишечного тракта могут наблюдаться диспепсические явления, тошнота и рвота, расстройства стула.

Со стороны центральной нервной системы наиболее типичными нежелательными проявлениями являются: головная боль и головокружение, возникновение экстрапирамидной симптоматики в виде тремора, акинетических состояний, нарушения рефлексов поддержания позы и др. Крайне редко отмечаются появление ортостатической гипокинезии и гиперемии кожных покровов головы и лица (анализ сообщений о побочных явлениях препарата "Триметазидин", отзывы пациентов, клинические наблюдения подтверждают данный факт).

Читайте также:  Что такое диабетическая стопа признаки её появления

Лекарственные взаимодействия

Данных относительно индукции «Триметазидином» ферментов микросомального окисления и цитохрома P450 нет, поэтому возможно сочетанное применение данного лекарственного средства с гепарином, кальципарином, синтетическими и природными антагонистами витамина К и др. Проявлению эффекта от препарата способствует его комбинация с другими антиангинальными средствами, такими как бета-блокаторы, антагонисты ионов кальция.

Передозировка

В практической медицине случаи передозировки не встречаются. Возможна гиперемия лица, активация центральной нервной системы. Специфического антидота не существует. Лечение симптоматическое.

«Триметазидин»: отзывы о препарате

Практически все отзывы о препарате «Триметазидин» положительные. Как от пациентов, перенесших курс лечения на себе, так и от врачей, отметивших эффективность средства. Это обусловлено эффективностью в отношении гипоксических состояний головного мозга и ишемического поражения сердечной мышцы препарата «Триметазидин». Цена лекарственного средства такого уровня более чем доступна и составляет около 100-120 рублей.

Отзывы пациентов, которые получали в качестве антиангинальной и антиишемической терапии данное лекарственное средство, содержат информацию об улучшении самочувствия, улучшении хода и ясности мыслей. Снижается порог физической нагрузки, при которой возникали приступы стенокардии, возрастает уровень физической активности и качество жизни при назначении средства «Триметазидин». Аналоги данного лекарственного средства представлены препаратами «Предуктал», «Трикард», «Тримет», «Кардазин–здоровье».

Форма выпуска

Препарат поступает в продажу в виде таблеток для перорального приема, а также в виде драже с модифицированным высвобождением по 20 или 35 мг триметазидина дигидрохлорида в 1 таблетке.

Заключение

Благодаря высокой эффективности препарата, те, кто принимал "Триметазидин", отзывы оставляют о нем самые положительные. Более того, благодаря низкой вероятности проявления побочных эффектов данное лекарственное средство с успехом применяется не только в кардиологической практике, но и в неврологии, медицине критических состояний, травматологии и др. Следует помнить, приобретая "Триметазидин": цена на данный препарат минимальна и составляет всего около 100 рублей.

Отзывы врачей — Триметазидин МВ

Не очень люблю этот препарат, пациенты отмечают значительно меньший эффект, чем у предукталу МВ

Данная группа бесполезна в кардиологии. Коллеги берегите деньги своих пациентов.

Основное действующее вещество-триметазидин,хорош при нарушении электролитных нарушений,обменных,глобального воздействия на сократимость и проводящую систему нет.но пожилым он нравится-качество жизни у них улучшается,все остальное-джинерики( кроме предуктала-он дорогой)

Инструкция по применению

Аналоги и цены препарата Триметазидин МВ

таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой

Читайте также:  Боль в грудной клетке посередине причины симптомы

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой

таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой

таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой

таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

капсулы с пролонгированным высвобождением

Всего проголосовало: 108 врачей.

Детализация респондентов по специализациям:

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Триметазидин — антигипоксантное средство, оказывает антигипоксическое действие. Непосредственно влияя на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, оптимизирует их метаболизм и функцию. Цитопротекторный эффект обусловлен повышением энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализацией потребления кислорода (усиление аэробного гликолиза и блокада окисления жирных кислот).
Поддерживает сократимость миокарда, предотвращает снижение содержания внутриклеточного аденозинтрифосфата и креатинфосфата. В условиях ацидоза нормализует функционирование мембранных ионных каналов, препятствует накоплению ионов кальция и натрия в кардиомиоцитах, нормализует внутриклеточное содержание ионов калия.
Уменьшает внутриклеточный ацидоз и повышенное содержание фосфатов, обусловленные ишемией миокарда и реперфузией. Препятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивает продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход креатинфосфокиназы из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда.
При стабильной стенокардии триметазидин сокращает частоту приступов (уменьшается потребление нитратов), через 2 недели лечения повышается толерантность к физической нагрузке, снижаются резкие колебания артериального давления. Уменьшается головокружение и шум в ушах. При сосудистой патологии глаз улучшает функциональную активность сетчатки глаза.

Фармакокинетика

После приема внутрь триметазидин быстро и практически полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность — 90%. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови – 2 часа. Максимальная концентрация после однократного приема 20 мг триметазидина составляет около 55 нг/мл. Связь с белками плазмы — 16%. Объем распределения – 4,8 л/кг. Легко проходит через гистогематические барьеры. Период полувыведения составляет 4,5-5 ч. Выводится почками (около 60% — в неизмененном виде).
Почечный клиренс триметазидина прямо коррелирует с клиренсом креатинина (КК), печеночный клиренс снижается с возрастом.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Триметазидин являются:
— ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стабильной стенокардии (в составе комбинированной терапии);
— хориоретинальные нарушения с ишемическим компонентом;
— кохлео-вестибулярные нарушения ишемической природы, такие как головокружение, шум в ушах, нарушение слуха.

Читайте также:  Гречневая мука с кефиром для поджелудочной железы

Способ применения

Таблетки Триметазидин принимать внутрь, во время еды.
Рекомендуемый режим дозирования – 1 таблетка (20 мг) 2-3 раза в сутки (40-60 мг/сут). Длительность курса терапии – по рекомендации врача.

Побочные действия

Частота побочных эффектов, отмеченных при приеме триметазидина, приведена в следующей градации: очень часто (более 1/10); часто (более 1/100, менее 1/10); нечасто (более 1/1000, менее 1/100); редко (более 1/10000, менее 1/1000); очень редко (менее 1/10000), в том числе, отдельные сообщения.
Со стороны пищеварительной системы. Часто: боль в животе, диарея, диспепсия, тошнота, рвота.
Общие нарушения. Часто: астения.
Со стороны центральной нервной системы. Часто: головокружение, головная боль. Очень редко: экстрапирамидные расстройства (тремор, ригидность, акинезия), обратимые после отмены препарата.
Со стороны кожных покровов. Часто: кожная сыпь, зуд, крапивница.
Со стороны сердечно-сосудистой системы. Редко: ортостатическая гипотензия, «приливы» крови к коже лица.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Триметазидин являются: повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата; дефицит лактазы; непереносимость лактозы; глюкозо-галактозная мальабсорбция; тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина ниже 15 мл/мин.); выраженные нарушения функции печени; беременность; период лактации; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Беременность

Прием препарата Триметазидин противопоказан во время беременности и в период грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Взаимодействия Триметазидина с другими лекарственными средствами или пищевыми продуктами не установлено.
Триметазидин можно принимать одновременно с гепарином, кальципарином, пероральными антикоагулянтами, лекарственными средствами, которые применяют при лечении расстройств метаболизма липидов, ацетилсалиц

Передозировка

Данные о случаях передозировки препаратом Триметазидин ограничены.
В случае передозировки следует проводить симптоматическую терапию.

Условия хранения

Препарат Триметазидин следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Триметазидин — таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 20 мг.
По 10 или 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 1, 2, 3, 6 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или по 1, 2, 3, 4 контурных ячейковых упаковки по 30 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Состав

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, Триметазидин содержит активное вещество: триметазидина дигидрохлорид – 20 мг.
Вспомогательные вещества: гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) 0,7 мг, крахмал кукурузный 16 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) 3,13 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) 89,47 мг, магния стеарат 0,7 мг.
Состав пленочной оболочки: селекоат AQ-01673 – 6 мг: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) 2,4 мг, макрогол-400 (полиэтиленгликоль-400) 0,6 мг, макрогол-6000 (полиэтиленгликоль-6000) 0,6 мг, краситель пунцовый [Понсо 4 R] 0,6 мг, титана диоксид 1,8 мг.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.