Токсико метаболическая энцефалопатия код по мкб 10

Содержание:

Цепочка в классификации:

Пояснение к заболеванию с кодом G92 в справочнике МБК-10:

При необходимости идентифицировать токсичное вещество используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

mkb10.su — Международная классификация болезней 10-го пересмотра. Онлайн-версия 2019 года с поиском болезней по коду и расшифровкой.

Рубрика МКБ-10: G92

Содержание

Определение и общие сведения [ править ]

Токсическая лейкоэнцефалопатия — это энцефалопатия, преимущественно поражающая белое вещество головного мозга в результате воздействия различных токсических субстанций.

В острой фазе острая токсическая лейкоэнцефалопатия может иметь характерный внешний вид на МРТ, который потенциально обратим при терапии или элиминации агента.

Этиология и патогенез [ править ]

Множество агентов способны вызывать токсическую лейкоэнцефалопатию:

  • Противоопухолевые препараты: метотрексат, кармустин, цисплатин, цитарабин, фторурацил, тиотепа, интерлейкин-2, интерферон альфа;
  • Иммуносупрессоры: циклоспорин, такролимус;
  • Антимикробные агенты: амфотерицин B, гексахлорофен;
  • Наркотические препараты: этанол, метанол, кокаин, «экстази» (3,4-метилнедиоксиметамфетамин), героин, псилоцибин;
  • Природные токсины: оксид углерода, мышьяк, тетрахлорметан
  • Облучение области головы

Клинические проявления [ править ]

Клинические проявления токсической лейкоэнцефалопатии является чрезвычайно изменчивыми: от незначительных когнитивных нарушений и легкой спутанности до тяжелой неврологической дисфункции.

Токсическая энцефалопатия: Диагностика [ править ]

Дифференциальный диагноз [ править ]

Токсическая энцефалопатия: Лечение [ править ]

Профилактика [ править ]

Прочее [ править ]

Источники (ссылки) [ править ]

Filley CM, Kleinschmidt-demasters BK. Toxic leukoencephalopathy. N. Engl. J. Med. 2001;345 (6): 425-32.

Токсическая энцефалопатия #8212; симптомы, лечение, последствия интоксикации

В МКБ-10 токсическая энцефалопатия отнесена к 4-й категории «Болезни нервной системы», код G92 «Прочие нарушения нервной системы». Отдельную классификацию имеет токсическая алкогольная энцефалопатия, вызванная алкогольной интоксикацией. Этому типу патологии отнесен к коду G31.2 «Прочие дегенеративные нарушения, вызванные алкоголем».

Виды токсической энцефалопатии

Заболевание классифицируют по многим признакам. В зависимости от скорости прогрессирования болезни и степени воздействия токсическая энцефалопатия бывает:

В зависимости от типа токсического вещества, губительно воздействующего на клетки мозга, токсическую энцефалопатию классифицируют по следующим типам:

По типу возникновения токсическую энцефалопатию делят на:

  • экзогенная – развивается под влиянием внешних факторов;
  • эндогенная – является следствием врожденных или приобретенных болезней.

Стадии и степени токсической энцефалопатии

Выделяют две стадии токсической энцефалопатии в зависимости от степени воздействия и длительности нахождения ядовитого вещества в крови:

  1. Острая стадия. Поражение клеток мозга происходит из-за однократного и интенсивного влияния токсических веществ на организм. Тяжелая симптоматика в виде сильного головокружения, расстройства сознания, судорожных припадков развивается молниеносно. Отсутствие оперативной помощи медиков может привести к обширному отмиранию клеток мозга, утрате функций жизнедеятельности как следствие, или смерти.
  2. Хроническая стадия. Возникает при систематическом воздействии токсинов на организм в малых дозах. В таком состоянии клетки мозга разрушаются медленно, характерные для отравления признаки отсутствуют, а редко возникающие головные боли и слабость больной списывает на усталость. Зачастую эту форму заболевания выявляют случайно при проведении диагностики на компьютерном и магнитно-резонансном томографе, или путем биохимических исследований крови.

Также различают три степени тяжести патологии в зависимости от того, какое количество токсинов попало в кровь, и сколько времени организм поддавался их воздействию:

Читайте также:  Степ тест определяет готовность к физическим нагрузкам

Лечение этого типа энцефалопатии необходимо начинать при появлении первых признаков недуга, не допуская его перехода в тяжелую стадию.

Причины токсической энцефалопатии

Гибель мозговых клеток при токсической энцефалопатии может провоцировать ряд внешних и внутренних факторов. К внешним (экзогенным) факторам, вызывающим интоксикацию организма, относятся:

Среди веществ, оказывающих негативное токсическое влияние на нервные волокна и клетки мозга, следует выделить следующие:

Реже токсическая энцефалопатия может возникать под воздействием внутренних (эндогенных факторов). В этом случае разрушению мозговых клеток способствуют следующие патологии:

При воздействии на организм одного или нескольких из описанных факторов и характерной для токсической энцефалопатии симптоматики следует обратиться к врачу и предупредить разрушение клеток мозга на ранней стадии.

Симптомы и признаки болезни

Вспышки агрессии и раздражительности

При развитии токсической энцефалопатии возникает ряд общих симптомов. На начальной стадии у больного наблюдаются признаки психоэмоционального возбуждения и нервного перенапряжения:

Со временем описанные симптомы сменяются признаками угнетения ЦНС:

  • появляется сонливость, слабость и головокружения;
  • снижаются основные рефлексы – памяти, мышления, речи, концентрации;
  • ограничивается или полностью утрачивается подвижность;
  • нарушается сознание;
  • снижается чувствительность;
  • появляются галлюцинации;
  • наступает кома.

В зависимости от причины интоксикации у больного может появиться ряд дополнительных симптомов:

  • металлический привкус и обильное выделение слюны при отравлении свинцом;
  • появление голубой каймы при ртутном отравлении;
  • выпадение волос, шелушение кожи и появление белых полос на ногтях при отравлении мышьяком.

При появлении комплекса первоначальных признаков или хотя бы одного из описанных выше отягчающих симптомов токсической энцефалопатии нужно немедленно показать больного доктору.

Токсическая алкогольная энцефалопатия

Токсическая алкогольная энцефалопатия возникает в двух случаях:

  1. при остром отравлении суррогатными спиртными напитками (например, этиловым или метиловым спиртом);
  2. при длительном употреблении спиртного, затяжных запоях и переходе алкоголизма в 3-ю стадию.

В качестве первых предвестников алкогольной энцефалопатии выступают следующие симптомы:

Запущенная стадия алкогольной энцефалопатии приводит к необратимой деформации клеток мозга и личностной деградации больного. Именно на этом этапе болезни у больных алкогольной энцефалопатией существует наибольший риск суицида.

Лечение токсической энцефалопатии

После определения вида токсина и фактора, вызвавшего этот тип энцефалопатии, больному назначается комплексное лечение, состоящее из нескольких этапов:

После прохождения медикаментозной терапии, а также снятия острых симптомов отравления и общемозговой недостаточности больному назначают восстанавливающую терапию, которая включает в себя:

  • физиотерапевтические процедуры в комплексе;
  • сеансы массажа головы, шеи и воротниковой зоны;
  • сеансы мануала;
  • иглоукалывание;
  • лечебные грязи;
  • водные процедуры, плавание в бассейне.

Если токсическая энцефалопатия вызвана наркотической или алкогольной зависимостью, то после снятия острого приступа интоксикации с пациентом начинает работать доктор-нарколог, назначая ему при этом сопутствующее лечение.

Последствия токсической энцефалопатии и прогноз

Последствия: нарушения сна – сонливость или бессонница

Не излечивается полностью запущенная форма этого типа энцефалопатии. После снятия острой симптоматики у больного остаются последствия, навсегда снижающие качество его жизни:

Тяжелая форма токсической энцефалопатии, приведшая к глубоким повреждениям мозга, вовсе не подлежит лечению. В качестве осложнения у больного может развиться:

  • ишемический инсульт;
  • паралич конечностей или отдельных частей тела;
  • эпилептический припадок;
  • кома;
  • смертельный исход.

Несмотря на то, что тяжелая форма патологии приводит к инвалидизации, больной имеет высокие шансы на нормальную жизнь при грамотно проведенной реабилитации. В дальнейшем ему необходимо будет проходить регулярные курсы лечения и оздоровления.

Выбор врача или клиники

#169; — Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и не заменяет консультации квалифицированного врача.

Копирование материалов возможно только частично (цитаты) с указанием активной ссылки на первоисточник progolovy.ru. Наши контакты:

Читайте также:  Сильный геморрой после родов огромные узлы лечение

Токсическая энцефалопатия #8212; симптомы, лечение, последствия интоксикации

В МКБ-10 токсическая энцефалопатия отнесена к 4-й категории «Болезни нервной системы», код G92 «Прочие нарушения нервной системы». Отдельную классификацию имеет токсическая алкогольная энцефалопатия, вызванная алкогольной интоксикацией. Этому типу патологии отнесен к коду G31.2 «Прочие дегенеративные нарушения, вызванные алкоголем».

Виды токсической энцефалопатии

Заболевание классифицируют по многим признакам. В зависимости от скорости прогрессирования болезни и степени воздействия токсическая энцефалопатия бывает:

В зависимости от типа токсического вещества, губительно воздействующего на клетки мозга, токсическую энцефалопатию классифицируют по следующим типам:

По типу возникновения токсическую энцефалопатию делят на:

  • экзогенная – развивается под влиянием внешних факторов;
  • эндогенная – является следствием врожденных или приобретенных болезней.

Стадии и степени токсической энцефалопатии

Выделяют две стадии токсической энцефалопатии в зависимости от степени воздействия и длительности нахождения ядовитого вещества в крови:

  1. Острая стадия. Поражение клеток мозга происходит из-за однократного и интенсивного влияния токсических веществ на организм. Тяжелая симптоматика в виде сильного головокружения, расстройства сознания, судорожных припадков развивается молниеносно. Отсутствие оперативной помощи медиков может привести к обширному отмиранию клеток мозга, утрате функций жизнедеятельности как следствие, или смерти.
  2. Хроническая стадия. Возникает при систематическом воздействии токсинов на организм в малых дозах. В таком состоянии клетки мозга разрушаются медленно, характерные для отравления признаки отсутствуют, а редко возникающие головные боли и слабость больной списывает на усталость. Зачастую эту форму заболевания выявляют случайно при проведении диагностики на компьютерном и магнитно-резонансном томографе, или путем биохимических исследований крови.

Также различают три степени тяжести патологии в зависимости от того, какое количество токсинов попало в кровь, и сколько времени организм поддавался их воздействию:

Лечение этого типа энцефалопатии необходимо начинать при появлении первых признаков недуга, не допуская его перехода в тяжелую стадию.

Причины токсической энцефалопатии

Гибель мозговых клеток при токсической энцефалопатии может провоцировать ряд внешних и внутренних факторов. К внешним (экзогенным) факторам, вызывающим интоксикацию организма, относятся:

Среди веществ, оказывающих негативное токсическое влияние на нервные волокна и клетки мозга, следует выделить следующие:

Реже токсическая энцефалопатия может возникать под воздействием внутренних (эндогенных факторов). В этом случае разрушению мозговых клеток способствуют следующие патологии:

При воздействии на организм одного или нескольких из описанных факторов и характерной для токсической энцефалопатии симптоматики следует обратиться к врачу и предупредить разрушение клеток мозга на ранней стадии.

Симптомы и признаки болезни

Вспышки агрессии и раздражительности

При развитии токсической энцефалопатии возникает ряд общих симптомов. На начальной стадии у больного наблюдаются признаки психоэмоционального возбуждения и нервного перенапряжения:

Со временем описанные симптомы сменяются признаками угнетения ЦНС:

  • появляется сонливость, слабость и головокружения;
  • снижаются основные рефлексы – памяти, мышления, речи, концентрации;
  • ограничивается или полностью утрачивается подвижность;
  • нарушается сознание;
  • снижается чувствительность;
  • появляются галлюцинации;
  • наступает кома.

В зависимости от причины интоксикации у больного может появиться ряд дополнительных симптомов:

  • металлический привкус и обильное выделение слюны при отравлении свинцом;
  • появление голубой каймы при ртутном отравлении;
  • выпадение волос, шелушение кожи и появление белых полос на ногтях при отравлении мышьяком.

При появлении комплекса первоначальных признаков или хотя бы одного из описанных выше отягчающих симптомов токсической энцефалопатии нужно немедленно показать больного доктору.

Токсическая алкогольная энцефалопатия

Токсическая алкогольная энцефалопатия возникает в двух случаях:

  1. при остром отравлении суррогатными спиртными напитками (например, этиловым или метиловым спиртом);
  2. при длительном употреблении спиртного, затяжных запоях и переходе алкоголизма в 3-ю стадию.

В качестве первых предвестников алкогольной энцефалопатии выступают следующие симптомы:

Запущенная стадия алкогольной энцефалопатии приводит к необратимой деформации клеток мозга и личностной деградации больного. Именно на этом этапе болезни у больных алкогольной энцефалопатией существует наибольший риск суицида.

Читайте также:  Реабилитация больных после инфаркта миокарда презентация

Лечение токсической энцефалопатии

После определения вида токсина и фактора, вызвавшего этот тип энцефалопатии, больному назначается комплексное лечение, состоящее из нескольких этапов:

После прохождения медикаментозной терапии, а также снятия острых симптомов отравления и общемозговой недостаточности больному назначают восстанавливающую терапию, которая включает в себя:

  • физиотерапевтические процедуры в комплексе;
  • сеансы массажа головы, шеи и воротниковой зоны;
  • сеансы мануала;
  • иглоукалывание;
  • лечебные грязи;
  • водные процедуры, плавание в бассейне.

Если токсическая энцефалопатия вызвана наркотической или алкогольной зависимостью, то после снятия острого приступа интоксикации с пациентом начинает работать доктор-нарколог, назначая ему при этом сопутствующее лечение.

Последствия токсической энцефалопатии и прогноз

Последствия: нарушения сна – сонливость или бессонница

Не излечивается полностью запущенная форма этого типа энцефалопатии. После снятия острой симптоматики у больного остаются последствия, навсегда снижающие качество его жизни:

Тяжелая форма токсической энцефалопатии, приведшая к глубоким повреждениям мозга, вовсе не подлежит лечению. В качестве осложнения у больного может развиться:

  • ишемический инсульт;
  • паралич конечностей или отдельных частей тела;
  • эпилептический припадок;
  • кома;
  • смертельный исход.

Несмотря на то, что тяжелая форма патологии приводит к инвалидизации, больной имеет высокие шансы на нормальную жизнь при грамотно проведенной реабилитации. В дальнейшем ему необходимо будет проходить регулярные курсы лечения и оздоровления.

Выбор врача или клиники

#169; — Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и не заменяет консультации квалифицированного врача.

Копирование материалов возможно только частично (цитаты) с указанием активной ссылки на первоисточник progolovy.ru. Наши контакты:

Как проявляется заболевание энцефалопатии токсической и код по МКБ 10

1 Зачем нужен классификатор

По МКБ-10 все заболевания делятся по классам, всего таких классов выделено 21. Каждый класс обозначен римскими цифрами. Диагнозы же кодируются латинскими буквами и цифрами. Например, токсическая энцефалопатия кодируется сочетанием G92 и относится к классу VI Болезни нервной системы .

2 Что собой представляет болезнь

Ядовитые вещества проникают через слизистые оболочки, дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, кожу. При этом токсины попадают в кровь, а затем и в мозг человека. Чем больше ядов попадет в мозг, тем тяжелее будет его поражение. Мозг человека является одним из самых защищенных органов человеческого тела, поэтому он не так сильно подвергается губительному воздействию ядов, как остальные органы. Но если токсины доходят и до него, то это будет означать очень высокую степень отравления.

Существует множество веществ, которые могут вызвать патологии мозговых тканей: свинец, мышьяк, пары ртути, марганец, алкоголь и многие другие.

Из всего этого многообразия отравляющих клетки мозга веществ можно выделить два самых распространенных — это алкоголь и марганец:

  1. При алкогольной токсической энцефалопатии необратимое повреждение клеток мозга наступает через несколько лет каждодневного употребления алкоголя. В мозгу алкоголиков происходят многочисленные разрывы капилляров и кровоизлияния в мозг.
  2. При отравлении марганцем происходят дистрофические изменения тканей мозга вследствие эндогенных и экзогенных причин. Эта болезнь часто встречается у сварщиков, использующих электроды с добавкой марганца. В молодежной среде встречаются случаи марганцевой энцефалопатии из-за употребления наркотических смесей, при приготовлении которых используется марганцовокислый калий.
  • Вас мучают эпизодические или регулярные приступы головной боли
  • Давит голову и глаза или бьет кувалдой по затылку или стучит в висках
  • Иногда при головной боли вас тошнит и кружится голова?
  • Все начинает бесить, работать становится невозможно!
  • Выплескиваете свою раздражительность на близких и коллег?

Прекратите это терпеть, вам нельзя больше ждать, затягивая с лечением. Прочитайте, что советует Елена Малышева и узнайте как избавиться от этих проблем.

Поделитесь статьей:
Оцените статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(0 голосов, в среднем: 0 из 5)

19 комментариев

  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
  6. Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Adblock detector