Антагонисты кальция ЛС барвинка малого Миолитики α- адрено блокаторы
Циннаризин Нимодипин Винпоцетин Винкатон Пентоксифиллин Аминофиллин Ницерголин
Ноотропы ЛС кислоты никотиновой ЛС разных групп
Пирацетам Аминалон Мексидол Пиритинол Ксантинола никотинат Инстенон Эмоксипин Церебролизин

Это ЛС, применяемые при нарушениях мозгового кровообращения, возникающих при различных заболеваниях, главным образом гипертензии и атеросклерозе. Эти ЛС вызывают расширение сосудов мозга и улучшают кровообращение мозга, нормализуют его метаболизм и уменьшают гипоксию нервной ткани.

Применяют их при инсультах, состояниях после инсульта, черепно-мозговых травмах, энцефалопатиях, атеросклерозе и спазмах сосудов головного мозга, церебральной ишемии, гипоксии, нарушениях памяти, головокружениях и др.

С этой целью применяют ЛС различных фармакологических групп.

1. Антагонисты кальция.

Циннаризин (циназин, стугерон), Нимодипин (нимотоп) – блокаторы кальциевых каналов с преимущественным влиянием на сосуды головного мозга. Улучшают мозговое кровообращение, усиливают кровоснабжение и питание мозга.

Из нежелательных побочных эффектов возможны сонливость, сухость во рту, диспепсические явления, кожные сыпи.

2. ЛС барвинка малого.

Винпоцетин (кавинтон, бравинтон, винпотон) расширяет сосуды головного мозга, усиливает кровоток и улучшает снабжение мозга кислородом. Расслабляет гладкую мускулатуру, повышает концентрацию АТФ, уменьшает агрегацию тромбоцитов.

Нежелательное побочное действие: снижение АД, тахикардия.

3. Спазмолитики миотропного действия.

Пентоксифиллин (пентилин, трентал, флекситал, агапурин) улучшает периферическое и центральное кровоснабжение, улучшает реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов и эритроцитов и вязкость крови. Применяется для профилактики и лечения ишемических нарушений периферического, мозгового кровообращения.

Нежелательные побочные эффекты проявляются в виде диспептических явлений, аллергических реакций, при внутривенном введении возможно снижение АД, головокружение.

4. α – адреноблокаторы.

Ницерголин (сермион) оказывает как α2-адреноблокирующее, так и миотропное спазмолитическое действие на сосуды, повышает их проницаемость для глюкозы. Вызывает уменьшение сопротивления сосудов мозга, увеличивает кровоток и потребление кислорода мозговой тканью. Улучшает также периферическое кровообращение, нормализует кровоснабжение конечностей.

Нежелательное побочное действие: артериальная гипотензия, головокружение, нарушение сна.

5. Ноотропные средства.

Ноотропы обладают нейропротекторным действием, повышают резистентность мозга к воздействию повреждающих факторов. Используются для улучшения мозгового метаболизма (Пирацетам,Пикамилон,Пиритинол,Мексидол и др.). (См. «Психотропные средства»).

6. Лекарственные средства кислоты никотиновой.

Ксантинола никотинат (компламин, садамин) расширяет периферические сосуды, улучшает периферическое, мозговое кровообращение и микроциркуляцию в сосудах сетчатки глаза. Кроме того, подавляет агрегацию тромбоцитов, снижает вязкость крови. Применяют при облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей, болезни Рейно, плохо заживающих трофических ранах конечностей, атеросклеротических нарушениях мозгового кровообращения, мигрени.

При применении ксантинола никотината, особенно при приеме натощак и парентеральном введении, возможны ощущение жара, покраснение кожи верхней части тела, общая слабость, головокружение.

7. ЛС разных групп

Инстенон – комбинированное ЛС, оказывающее разнообразное действие на ЦНС и сердце. Активные компоненты действуют совместно, одномоментно и однонаправленно на различные звенья патогенеза ишемического и гипоксического поражения нервной системы, нормализуют функциональное состояние нейронных комплексов коры и подкорково-стволовых структур. Применяют внутрь и парентерально при заболеваниях головного мозга сосудистого характера, постинсультных состояниях, головокружениях, вызванных функциональными расстройствами головного мозга.

При быстром внутривенном введении возможны тахикардия, гиперемия лица.

Церебролизин (церебролизат) – водный раствор гидролизата головного мозга свиньи. Содержит в своем составе низкомолекулярные пептиды и аминокислоты. Оказывает нейропротекторное, ноотропное действие. Применяют при ишемическом инсульте, энцефалопатиях различного генеза, деменциях, легких формах умственной отсталости у детей.

Противопоказан при беременности, тяжелых нарушениях функции почек.

Эмоксипин обладает антигипоксическим, антиагрегантным, антиоксидантным, ангиопротекторным действием. Применяется при нарушениях мозгового кровообращения, инфаркте миокарда, глаукоме, тромбозах вен.

Нежелательные эффекты проявляются в возбуждении или сонливости, аллергических реакциях.

Витамин В6 (пиридоксин), кислота глутаминовая, ЛС гинкго билоба (танакан, билобил) стимулируют обмен веществ в головном мозге, снижают его гипоксию, стимулируют снабжение мозга кислородом и глюкозой, улучшаю микроциркуляцию и реологические свойства крови.

Название ЛС, синонимы, условия хранения Форма выпуска Способы применения
Cholestyraminum (Vasosanum) Порошок во флак. 500,0 Гранулы 4,0 в пакете Табл. 1,5 По 1-2 чайн. ложки 2-4 раза в сутки (растворить в воде) По 4,0 во время еды (р-рить в воде) По 1 табл. 3 раза в сутки (жевать)
Emoxypinum Амп. 1% р-р – 1 мл Амп. 3% р-р – 5 мл Внутривенно капельно
Actoveginum Амп. 4% р-р – 2 мл Табл. 0,2 Мазь (крем) 5% — 20,0 В мышцу, в вену По 1-2 табл. 3 раза в день (до еды) На пораженные участки
Nicergolinum (Sermionum)(Б) Табл. 0,005; 0,01; 0,03 Флак. 0,004 сух. в-ва По 1 табл. 2-3 раза в сутки до еды В мышцу (р-рить в 4 мл р-ля) В вену капельно на изотон. р-ре натрия хлорида
Vinpocetinum (Cavintonum) (Б) Табл. 0,005 Амп. 0,5% р-р – 2 мл По 1 табл. 3 раза в сутки В вену капельно (с 500 мл изотонического р-ра натрия хлорида)
Instenonum (Б) Офиц. драже Амп. 2 мл По 1 драже 2-3 раза в сутки В вену капельно (с 200 мл изотон. р-ра натрия хлорида)
Pentoxyphillinum (Trentalum. Pentilinum, Flexitalum) (Б) Табл. (драже) 0,1; 0,2 Амп. 2% р-р – 5 мл По 1-2 табл. (драже) 2-3 раза в сутки В вену, в мышцу
Xantinoli nicotinas (Complaminum, Sadaminum)(Б) Табл. (драже) 0,15; 0,3 Амп. 15% р-р – 2 мл, 10 мл По 1-4 табл. (драже) 3 раза в день (после еды) В вену, в мышцу
Читайте также:  Общий анализ крови на гематологическом анализаторе
Cinnarizinum (Cinazinum. Stugeronum)(Б) Табл. 0,025 Табл. (капс) 0,075 По 1-3 табл. (капс.) 3 раза в сутки (после еды)
Lovastatinum (Mevacorum) Табл. 0,01; 0,02; 0,04 По 1-2 табл. 1-2 раза в сутки (во время еды)
Clofibratum (Miscleronum) Капс. 0,25; 0,5 По 2-3 капс. 3 раза в сутки (после еды)

Контрольные вопросы

1. С чем связано развитие атеросклероза?

2. Что такое липопротеины? Их классификация и значение.

3. Классификация средств, применяемых при атеросклерозе.

4. В чем заключается механизм действия статинов?

5. Какими свойствами должны обладать средства, применяемые для улучшения мозгового кровообращения?

6. Классификация и фармакодинамика средств, улучшающих мозговое кровообращение.

7. Какие ЛС обладают нейропротекторным действием?

Тесты для закрепления

1. Мозговой кровоток повышают:

а) Нимодипин б) Кислота ацетилсалициловая в) Ницерголин

2. Что характерно для винпоцетина?

а) В равной степени расширяет мозговые и периферические сосуды

б) Расширяет преимущественно сосуды головного мозг

в) Применяется преимущественно при мигрени

г) Применяется главным образом для улучшения мозгового кровообращения

3. Укажите ЛС, применяемые при атеросклерозе:

а) Пирацетам б) Нитроглицерин в) Аторвастатин г) Эйконол

4. К блокаторам кальциевых каналов, улучшающим мозговой кровоток, относятся:

а) Сермион б) Циннаризин в) Анаприлин г) Нимодипин

5. Механизм гиполипидемического действия статинов:

а) Уменьшение всасывания холестерина в кишечнике

б) Угнетение синтеза холестерина в печени

в) Уменьшение содержания в крови ЛПНП

г) Повышение устойчивости эндотелия сосудов к повреждению

Правильные ответы:

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Студент — человек, постоянно откладывающий неизбежность. 10164 — | 7209 — или читать все.

91.146.8.87 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Лекарственные средства, улучшающие кровообращение, можно классифицировать следующим образом:

  • блокаторы кальциевых каналовНИМОДИПИН, ФЛУНАРИЗИН,ЦИННАРИЗИН и др.;
  • α-адреноблокаторы – производные алкалоидов спорыньи – ДИГИДРОЭРГОТАМИН, НИЦЕРГОЛИН и др.;
  • корректоры микроциркуляции и ангиопротекторыКСАНТИНОЛА НИКОТИНАТ,НИКОШПАН,ВИНПОЦЕТИН (кавинтон), ПЕНТОКСИФИЛЛИН, МЕКСИДОЛ, МИЛДРОНАТ, БЕТАГИСТИН;
  • спазмолитики миотропного действия – БЕНДАЗОЛ (дибазол), ПАПАВЕРИН, ДРОТАВЕРИН (но-шпа), ГИДРАЛАЗИН, МИНОКСИДИЛ.
  • комбинированное лекарственное средствоИНСТЕНОН.

Блокаторы кальциевых каналов

Использование препаратов из группы блокаторов кальциевых каналов может оказать благоприятное воздействие при ишемических процессах в головном мозге. Уменьшая поступление ионов кальция в клетки, они регулируют сосудистый тонус, предупреждают патологическую вазоконстрикцию (сужение сосудов), увеличивают суммарный и местный мозговой кровоток, причем оказывают избирательное действие на спазмированные сосуды и не вызывают синдрома обкрадывания (уменьшение кровоснабжения в той зоне, где необходимо его увеличение, в силу перераспределения кровотока), оказывают защитное противоишемическое действие.

При лечении хронических цереброваскулярных расстройств наблюдается уменьшение общемозговых проявлений, изменений психики.

Для лечения сосудистой патологии головного мозга используются блокаторы медленных кальциевых каналов, оказывающие избирательное действие на сосуды мозга и не вызывающие клинически значимых изменений системного артериального давления. Это блокаторы Са 2+ – ЦИННАРИЗИН (стугерон), ФЛУНАРИЗИН и НИМОДИПИН.

ЦИННАРИЗИН и ФЛУНАРИЗИН обладают антигистаминной, антиаритмической, противосудорожной активностью, антивазоконстрикторным и противоишемическим действием, снижают возбудимость вестибулярного аппарата. Применяются для лечения периферических и церебральных сосудистых расстройств, вестибулярных нарушений, профилактики приступов мигрени. Препараты обычно хорошо переносятся. В некоторых случаях возможны побочные действия: сухость во рту, сонливость, желудочно-кишечные расстройства, головокружения. При использовании больших доз препаратов могут развиваться экстрапирамидные расстройства, ухудшение состояния у больных с синдромом паркинсонизма. Курс лечения составляет от нескольких недель до нескольких месяцев. Циннаризин назначают в дозе от 50 до 150 мг/сут.

ЦИННАРИЗИН как цереброваскулярное (влияющее на сосуды мозга) средство назначают при нарушениях мозгового кровообращения, связанных со спазмом сосудов, атеросклерозом, перенесенными черепно-мозговыми травмами, инсультом. Назначают при мигрени, болезни Меньера (болезни внутреннего уха). Применяют также для уменьшения спазмов периферических сосудов и улучшения кровообращения при облитерирующем эндартериите, тромбангиите, болезни Рейно, акроцианозе и других нарушениях периферического кровообращения.

ФЛУНАРИЗИН более липофилен, легче накапливается в ЦНС. Особенно эффективен при головокружениях, связанных с расстройствами мозгового кровообращения (вертиго), вестибулярными нарушениями и при мигрени. При курсовом лечении постоянная терапевтическая концентрация в плазме поддерживается только после 5-6 нед терапии. Назначают по 10 мг в сутки, обычно однократно.

НИМОДИПИН (нимотоп) характеризуется избирательным действием на сосуды головного мозга, обладает выраженными противоишемическими, антивазоконстрикторными свойствами. Ингибирует спазм сосудов. Препарат увеличивает мозговой кровоток, преимущественно в зоне гипоперфузии (недостаточного кровоснабжения), оказывает защитное действие на нервные клетки при ишемии. Обладая большей липофильностью, легче проникает через гематоэнцефалический барьер. Не вызывает изменений внутричерепного давления и отека мозговой ткани, поэтому его можно использовать как в остром периоде инсульта, так и для лечения хронической недостаточности мозгового кровообращения. Побочные действия минимальны. Могут наблюдаться покраснение лица, чувство жара, головная боль.

Читайте также:  Воспаление геморроидального узла лечение в домашних условиях

Церебральной сосудистой селективностью обладают также АМЛОДИПИН и ИСРАДИПИН.

Дигидрированные алкалоиды спорыньи

Антиадренергическими (адреноблокирующими) свойствами обладает большая группа дигидрированных производных алкалоидов спорыньи. К основным алкалоидам спорыньи относятся эрготамин, эргометрин, алкалоиды группы эрготоксина. В основе химического строения всех этих алкалоидов лежит D-лизергиновая кислота.

Дигидрированные производные алкалоидов спорыньи получили широкое применение в терапии нарушений периферического (синдром Рейно) и мозгового кровообращения, мигрени, артериальной гипертензии, как отдельные средства, так и в составе целого ряда комбинированных готовых лекарственных препаратов (редергин, синепрес, вазобрал, кристепин, бринердин и др.).

НИЦЕРГОЛИН (никотэрголин, сермион, эрготоп) является аналогом алкалоидов спорыньи, содержащим также бромзамещенный остаток никотиновой кислоты. Поэтому помимо α-адреноблокирующего действия обладает спазмолитической активностью, особенно выраженной в отношении сосудов, что связано с наличием в его молекуле остатка никотиновой кислоты.

ВАЗОБРАЛ – комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами входящих в него компонентов: альфа-дигидроэргокриптина мезилат и кофеин. Показания: цереброваскулярная недостаточность (несоответствие между потребностью тканей головного мозга в кислороде и его доставкой), в том числе, вследствие церебрального атеросклероза; остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения; снижение умственной активности, ухудшение памяти в отношении недавних событий, снижение внимания, расстройства ориентации; профилактическое лечение мигрени; вестибулярные расстройства (головокружение, шум в ушах); ретинопатия (повреждение стенок сосудов сетчатки глаза), в частности, диабетическая и болезнь Рейно; хроническая венозная недостаточность.

Противопоказания к применению и побочные эффекты дигидрированных производных алкалоидов спорыньи и ницерголина в целом аналогичны таковым для неселективных α-адреноблокаторов.

Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции

Ангиопротекторы (от греческого angeion – сосуд и protector – защитник) и корректоры микроциркуляции усиливают кровоток в микроциркуляторном русле (мелкие сосуды, капилляры), улучшают текучесть крови, снижают хрупкость и ломкость капилляров. Улучшение кровоснабжения приводит к активации обменных процессов в стенках кровеносных сосудов, в результате чего снижаются их отечность, застойные и воспалительные явления.

Механизмы действия лекарств этой группы различны, и, как правило, они оказывают многостороннее влияние, не обладая высокой избирательностью к определенным рецепторам или субстратам в организме. Именно этим определяется большой выбор таких средств, так как разная степень взаимодействия с различными рецепторами обусловливает индивидуальные особенности каждого препарата.

КАВИНТОН (винпоцетин, инекс) является полусинтетическим производным алкалоида девинкана, содержащегося в растении барвинок. Кавинтон расширяет сосуды мозга, усиливает кровоток, улучшает снабжение мозга кислородом, а также способствует утилизации глюкозы. Ингибирует фосфодиэстеразу, уменьшает агрегацию (склеивание) тромбоцитов. Наблюдается лишь небольшое понижение системного артериального давления.

Сосудорасширяющее действие кавинтона связано с прямым релаксируюшим (расслабляющим) влиянием на гладкие мышцы. Препарат способствует усилению метаболизма (обмена) норадреналина и серотонина в тканях мозга, уменьшает патологически повышенную вязкость крови, способствует увеличению пластичности эритроцитов.

Применяют при неврологических и психических нарушениях, связанных с расстройствами мозгового кровообращения (после перенесенного инсульта, посттравматических, атеросклеротического происхождения); при расстройствах памяти, головокружении, афазии (нарушении речи) и др.; при нарушении тонуса сосудов в климактерическом периоде.

В офтальмологической практике кавинтон назначают при атеросклеротических и ангиоспастических (связанных с резким сужением просвета сосудов) изменениях сетчатой и сосудистой оболочек глаза, дегенеративных изменениях (с нарушением структуры ткани) желтого пятна (наиболее чувствительного участка сетчатки глаза), вторичной глаукоме, связанной с частичными тромбозами (закупоркой) сосудов.

Эффективен также при понижении слуха сосудистого или токсического происхождения и головокружении лабиринтного происхождения (связанном с расстройством вестибулярного аппарата).

Побочное действие. Обычно кавинтон хорошо переносится. При внутривенном введении возможны гипотензия, тахикардия.

Противопоказания. Тяжелые ишемические заболевания сердца, тяжелые аритмии; не применяют при беременности. Не рекомендуется назначать препарат при неустойчивом артериальном давлении и низком сосудистом тонусе.

Инъекционный раствор несовместим с гепарином. Нельзя вводить раствор под кожу.

КСАНТИНОЛА НИКОТИНАТ (теоникол) улучшает мозговое кровообращение, уменьшает явления недостаточного снабжения мозга кислородом. Препарат усиливает мозговой кровоток и улучшает обменные процессы мозга в послеоперационном периоде после удаления опухолей мозга, ушибов мозга и т.д. Расширяет периферические сосуды, улучшает коллатеральное кровообращение (в обход пораженной артерии), усиливает синтез АТФ.

Показания к применению. Атеросклеротические нарушения мозгового кровообращения. Облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей, болезнь Рейно, острые артериальные тромбозы, ретинопатия (невоспалительное поражение сетчатки глаза), острый тромбофлебит поверхностных и глубоких вен (воспаление стенки вен с их закупоркой), трофические язвы конечностей, синдром Меньера (приступы головокружения при поражении внутреннего уха).

Побочное действие. Головокружение, жар, покалывание и покраснение кожи верхней части тела, особенно головы и шеи.

Противопоказания. Сердечная недостаточность II-III стадии, острый инфаркт миокарда, острые геморрагии (кровотечения), первые 3 мес. беременности.

МЕКСИДОЛ (Мексикор – в таб.) является ингибитором свободнорадикальных процессов, но оказывает более выраженное антигипоксическое действие. Мексидол обладает широким спектром биологической активности. Он эффективен при разных видах гипоксии. Препарат повышает устойчивость организма к кислородозависимым патологическим состояниям (шок, нарушения мозгового кровообращения и др.), улучшает мнестические функции (процессы памяти), уменьшает токсические эффекты (повреждающие воздействия) алкоголя и др.

Предложен для лечения острых нарушений мозгового кровообращения, дисциркуляторной энцефалопатии (заболевания головного мозга, обусловленного хроническим нарушением мозгового кровообращения), нейроциркуляторной дистонии (нарушения тонуса сосудов вследствие нарушения функции вегетативной нервной системы), атеросклеротических нарушений функций мозга, для купирования абстинентного синдрома, при других состояниях, сопровождающихся гипоксией тканей.

Читайте также:  Отвар боярышника и шиповника при повышенном давлении

Обычно мексидол хорошо переносится. У некоторых больных возможно появление тошноты и сухости во рту.

Противопоказания. Препарат противопоказан при выраженных нарушениях функций печени и почек, при наличии в анамнезе аллергии к пиридоксину (витамину В6).

МИЛДРОНАТ – структурный аналог гамма-бутиробетаина — вещества, присутствующего в каждой клетке организма человека. Фармакологическое действие – кардиопротективное, антиангинальное, антигипоксическое, ангиопротективное. В условиях повышенной нагрузки Милдронат восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения; оказывает тонизирующее влияние. Благодаря этим свойствам милдронат используют для лечения различных нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, кровоснабжения мозга, а также для повышения физической и умственной работоспособности. В случае острого ишемического повреждения миокарда милдронат замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка. Препарат устраняет функциональные нарушения ЦНС у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции. Побочные эффекты вызывает редко.

ЭМОКСИПИН обладает ретинопротективным действием. Защищает сетчатку глаза от повреждающего действия света высокой интенсивности, способствует рассасыванию внутриглазных кровоизлияний, уменьшает проницаемость капилляров, понижает свертываемость крови, повышает устойчивость мозга к гипоксии и ишемии. Показания: внутриглазные кровоизлияния, диабетическая ретинопатия, глаукома, острые и хронические нарушения мозгового кровообращения ишемического и геморрагического характера. Защита сетчатой оболочки глаза от воздействия света высокой интенсивности (лазерные и солнечные ожоги, лазеркоагуляция).

ПЕНТОКСИФИЛЛИН (агапурин, трентал) – сосудорасширяющее, ангиопротективное, улучшающее микроциркуляцию, антиагрегационное. Ингибирует фосфодиэстеразу и снижает концентрацию внутриклеточного кальция. Блокирует аденозиновые рецепторы. Тормозит агрегацию тромбоцитов; повышает их устойчивость к деформации, улучшает реологические свойства крови, подавляет тромбообразование и нормализует микроциркуляцию.

Показания: нарушение периферического кровообращения (в т.ч. облитерирующий эндартериит, диабетическая ангиопатия, болезнь Рейно); трофические нарушения тканей (в т.ч. варикозное расширение вен, трофические язвы голени, гангрена, обморожение); нарушение мозгового кровообращения, ишемические и постинсультные состояния; нарушение кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза.

Побочные эффекты – головная боль, головокружение, нарушения зрения, тахикардия, цитопения, аллергия.

НИКОШПАН – дротаверина гидрохлорид и никотиновая кислота. Улучшает микроциркуляцию и коллатеральное кровообращение. Показания: нарушение периферического кровообращения, обусловленное спазмом и склерозом сосудов (облитерирующий эндартериит; коронаросклероз; ангиоспазм, связанный с менопаузой; головная боль сосудистого происхождения).

БЕТАГИСТИН (бетасерк) – синтетический аналог гистамина. Действует подобно гистамину, главным образом, на гистаминовые H1-рецепторы. Вызывает расширение прекапилляров, в частности, облегчает микроциркуляцию в лабиринте уха. Кроме того, регулирует давление эндолимфы в лабиринте и улитке, приводя к клиническому улучшению при головокружении различной этиологии. Снижает частоту и интенсивность головокружения, уменьшает шум в ушах, способствует улучшению слуха в случаях его снижения. Повышает тонус гладкой мускулатуры бронхов, ЖКТ. Может вызвать усиление секреции желудочного сока.

Спазмолитики (от греческого spasmos – судорога, спазм и lyticos – освобождающий, избавляющий) – лекарственные средства, ослабляющие или полностью устраняющие спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов и кровеносных сосудов.

Гладкая мускулатура формирует мышечные оболочки полых внутренних органов, стенок кровеносных и лимфатических сосудов, имеется в коже, железах, органах чувств (в том числе в структуре глаз). С ее помощью осуществляется, в частности, сократительная деятельность пищеварительного тракта, поддерживается тонус сосудов. Этот вид мышц функционально относится к непроизвольной мускулатуре, то есть ее работой управляет главным образом вегетативная нервная система.

Спазмолитики расслабляют гладкую мускулатуру внутренних органов и снижают тонус сосудов.

Миотропные спазмолитики, в отличие от нейротропных, оказывают прямое, а не опосредованное действие на клетки гладкой мускулатуры, изменяя ионный баланс в клеточной мембране. В результате запускаются сложные биохимические реакции, приводящие к уменьшению сократительной деятельности клеток. Мышца расслабляется, а, значит, снижается тонус кровеносного сосуда, снимается спазм, расширяются, например, желчные протоки, мочеточники.

Основными представителями миотропных спазмолитиков являются ДРОТАВЕРИН, ПАПАВЕРИН, БЕНДАЗОЛ и другие. Их применяют при лечении сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний желудочно-кишечного тракта и других состояний, когда необходимо получить сосудорасширяющий эффект или снять спазм гладкой мускулатуры внутренних органов (гипертонус, различные колики и так далее).

IV. Закрепление:

1. Что такое инсульт? Какие виды инсульта различают?

2. Какие виды нарушений периферического кровообращения вы знаете?

3. Какие группы ЛС относят к ангиопротекторам и корректорам микроциркуляции? Приведите примеры.

4. Объясните механизм действия групп ангиопротекторов.

Определение фармакологической группы

Лекарственные вещества, применяемые при хронических нарушениях кровообращения мозга и конечностей.

Средства терапии расстройства церебрального кровообращения

(при атеросклерозе, гипертонической болезни и их сочетании)

Улучшающие кровоснабжение ГМ

Нормализующие реологические свойства крови

Нормализующие КОС крови

Нормализующие метаболизм ГМ

Средства терапии мигрени

Пизотифен, суматриптан, лизурид, метисергид.

Средства терапии расстройств периферического кровообращения

(при эндартериите, облитерирующем атеросклерозе, болезни Рейно)

Улучшающие кровоснабжение конечностей

Нормализующие реологические свойства крови

Нормализующие метаболизм тканей

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.