Спинальный инсульт – это тяжелое нарушение кровоснабжения спинного мозга. При этом пациент ощущает острую боль по причине напряжения мышц. Далее проявляются другие симптомы, которые дают основания подозревать нарушение спинномозговой проводимости.

Рассмотрим причины появления такого заболевания, его симптомы и способы диагностики, а также основные последствия для организма.

Общие понятия

Питание спинного мозга кровью осуществляется из аортальной зоны и позвоночно-подключичной артерии. Причем аортальные участки питают копчиковый, крестцовый и поясничный отделы позвоночника, а также большинство грудных сегментов.

В свою очередь, позвоночно-подключичная артерия снабжает кровью шейный отдел позвоночника и три первых грудных позвонка. От этих больших артерий отходят корешково-спинальные артерии.

Наибольшая артерия, питающая спинной мозг, называется артерией Адамкевича. Если нарушается ее деятельность, то у больного появляется характерная для спинномозгового инсульта симптоматика. Иногда возможно выключение передней спинальной артерии, от которой зависит васкуляризация большей части поперечника мозга.

У больных в основном развивается ишемия мозга, и только в редчайших случаях может случаться геморрагия – излияние в рассматриваемый участок нервной системы.

Почему развивается это заболевание

Инсульт спинного мозга появляется по причине острых склеротических изменений в сосудах и аорте. Из-за этого кровоснабжение спинного мозга резко нарушается. Причинами развития болезни являются:

  • опухоли спинного мозга;
  • межпозвоночная грыжа;
  • хирургические операции;
  • спинальное обезболивание;
  • деструкция артерий указанной части НС;
  • ишемический инсульт;
  • перелом позвоночника и поражение спинного мозга отломками костей;
  • увеличение лимфоузлов, если они располагаются в участке грудной клетки и абдоминальной полости;
  • разные способы диагностики на позвоночнике;
  • ручные способы воздействия (если они были проведены неграмотно, без соблюдения основных правил);
  • нарушения состава крови (например, тромбоцитопения или гемофилия);
  • варикозное расширение вен позвоночных сосудов;
  • любые патологии сердца и сосудов, если они сопровождаются нарушениями процесса кровообращения;
  • воспалительные явления, если они приводят к различным нарушениям процессов питания кровью спины.

У человека может одновременно наблюдаться несколько причин спинального инсульта. Это значит, что риск заболеть значительно повышается. Независимо от причины развития заболевания страдает мозговая ткань. Ее работа нарушается в результате воздействия вылившейся крови, а также из-за нарушения кровоснабжения, поэтому развиваются характерные симптомы.

Что нужно знать о признаках болезни

Симптомы спинального инсульта могут быть самыми разнообразными. Они зависят от расположения больного участка мозга. Спинномозговой инсульт коварен тем, что его проявления можно перепутать с другими заболеваниями, например, с патологией почек, радикулитом и т. д.

Первые признаки болезни обычно игнорируются пациентом, он просто не обращает на них никакого внимания. А между тем болезнь развивается, ее признаки становятся все более заметными.

Стадия первых признаков, или предвестников, может длиться несколько недель. При этом у больных бывает выраженная слабость в ногах или руках, неприятные ощущения в пальцах, суставах и мышцах. Иногда наблюдаются расстройства мочеиспускания.

Такие предвестники усиливаются при употреблении алкоголя, переохлаждении, перенапряжении, резких движениях и т. д.

В острой стадии появляются такие признаки (они развиваются очень быстро, за несколько минут):

  1. Парез конечностей и утрата чувствительности.
  2. Нарушения работы органов малого таза.
  3. Прекращение болевого синдрома.
  4. Спонтанная головная боль и головокружение.
  5. Тошнота.
  6. Выраженная слабость.

На стадии обратного развития проявления прекращают нарастать. В дальнейшем больного могут беспокоить остаточные явления спинномозгового инсульта.

Необходимо обратить внимание и на такие проявления спинномозгового инсульта, как:

  1. Онемение нижних конечностей. Это означает, что человек постепенно перестает ощущать поверхность под ногами. Он чувствует, что не может уверенно ходить по земле или по полу.
  2. Постепенно утрачивается способность ощущать температуру и боль.
  3. Появляется расстройство работы внутренних органов – мочевого пузыря и кишечника. Часто болезнь проявляется тем, что у пациента развивается недержание мочи и фекалий. В запущенной стадии он полностью утрачивает способность контроля над такими процессами.
  4. Появляются разные нарушения питания тканей.
  5. Наконец, человек ощущает боли в позвоночной области. Они могут быть очень интенсивными и острыми.

Особенности геморрагического вида заболевания

Если возникает кровоизлияние в спинной мозг, то у больного появляется боль опоясывающего характера в туловище или пояснице. Одновременно развивается односторонний или двусторонний паралич. Чаще всего они вялые. Нарушается болевая и тепловая чувствительность.

Выраженная геморрагия приводит к развитию тетрапарезов. При крупной гематоме всегда будут иметь место остаточные симптомы (резидуальные). А вот мелкие гематомы, как правило, рассасываются.

Гематорахис – это излияние крови в субарахноидальное пространство. Наблюдается очень редко. При этом появляется резкая боль, распространяющаяся по позвоночному столбу. Она может быть очень резкой и носить опоясывающий характер. Держится такая боль долго.

Принципы лечения болезни

Отметим, что продолжительность лечения такой патологии зависит от того, на какой стадии она находится. Острый геморрагический инсульт рассматриваемого органа требует немедленной госпитализации.

Пациент должен находиться на постельном режиме. Причем при госпитализации больной помещается на жесткую поверхность и обязательно в положении «лицом вверх». Госпитализация обычно проводится в неврологическое отделение больницы.

Изначально такому больному назначают лекарства, способные восстанавливать нормальное функционирование сердца. При опасности тромбообразования ему необходимо вводить лекарства, способные разжижать кровь, снимать развивающиеся отеки и прочие симптомы. Обязательно нужно обеспечить условия для нормального восстановления нервной ткани.

Необходимо иметь в виду, что такое заболевание провоцирует образование пролежней и воспаление легких. Такие отрицательные последствия спинномозгового инсульта связаны с острыми нарушениями кровообращения. Так что для больного крайне важны правильный уход и ЛФК.

Для предупреждения пролежней надо менять постель пациента и его позу. Особо важно строжайше следить за гигиеной больного.

При возникновении грыжи показано срочное хирургическое лечение. Крайне важно следить за нормальным процессом опорожнения кишечника. Если у пациента развивается остеохондроз, показано ношение корсета.

Применяется комплекс таких препаратов:

  1. Антикоагулянты – для разжижения крови и недопущения появления сгустков крови.
  2. Вазоактивные препараты, такие как Кавинтон.
  3. Препараты для повышения тонуса.
  4. Ангиопротекторные средства, например, такие как Аскорутин, Кальция добезилат и проч.
  5. НПВП (например, такие как Ибупрофен, Диклофенак и прочие).
  6. Противоотечные средства.
  7. Препараты для понижения нервно-мышечной проводимости (в частности, такие как Нейромидин).
  8. Витамины из группы В.

Дополнительно применяют препараты, способные укрепить стенку сосудов, лекарства для предупреждение вазоспазмов и другие препараты, защищающие нервные оболочки. Если эти меры не помогают , то назначается операция.

Имеют ли эффективность народные средства? Они могут использоваться в качестве дополнительных лечебные мер. Как монотерапевтическое средство воздействия не применяются.

Особенности восстановления больных

Обычно реабилитация таких больных проводится в домашних условиях. Однако если больной и находится в дома, за ним необходимо наблюдение врача. Время от времени необходимо проходить диспансеризацию. На период восстановления больным присваивается соответствующая группа инвалидности.

Процесс реабилитации тесно связан с восстановлением подвижности участков тела. Лечебная физкультура в период восстановления крайне необходима для каждого пациента.

Лучше будет, если некоторые составляющие лечения пациент будет проходить в условиях специализированных клиник, поскольку там созданы все необходимые условия для скорейшего восстановления.

В дальнейшем больным, перенесшим спинальный инсульт и период реабилитации после него, рекомендуется спать на ортопедических матрацах. Если деятельность больного связана с физическими нагрузками, то ему необходимо носить специальные корсеты. Все это способствует уменьшению нагрузок на позвоночник.

Читайте также:  Как почистить сосуды от холестерина медикаментами

Если пациент не может самостоятельно мочиться, то ему делают катетеризацию. Если же человек страдает недержанием, применяется мочеприемник. Для недопущения развития воспаления легких необходимо выполнять дыхательные упражнения.

Что нужно знать о дальнейшей жизни

Обычно прогноз спинномозгового инсульта благоприятный. Такая болезнь не заканчивается смертельным исходом. Способствует положительному исходу такого инсульта своевременное лечение сопутствующих патологий.

Однако надо иметь в виду, что неблагоприятный прогноз болезни возможен, если поражены большие области спинного мозга. То же самое, если область поражения затронула участки мозга, отвечающие за нормальную жизнедеятельность важных органов. Или если нарушена нормальная работа целого организма. К счастью, такие случаи бывают редко.

Одной из наиболее частых последствий инсульта спинного мозга являются утрата чувствительности конечностей и нарушения работы кишечника. Как правило, они восстанавливаются, однако это бывает не всегда. После спинномозгового инсульта необходимо забыть об опасных видах спорта, также не следует заниматься силовыми упражнениями.

Необходимо помнить о том, что это достаточно опасная патология. И от того, когда начато лечение, в какой мере проводятся реабилитационные меры, зависит дальнейшее восстановление функций спинного мозга человека. Тенденция к благоприятному исходу еще не означает, что болезнь можно вылечить полностью.

Спинальный инсульт возникает из-за нарушения кровоснабжения в спинномозговой ткани. Патология составляет 1% от всех диагностированных ОНМК. Нарушение редко заканчивается смертью пострадавшего, но, без оказания помощи, возникшее состояние приведет к сбоям в работе организма. Посмотрим, почему развивается инсультный процесс, и по каким признакам можно предположить проблему кровоснабжения мозговой структуры.

Немного анатомии

Чтобы разобраться, от чего бывает инсульт спинного мозга, следует вспомнить сведения из школьного учебника:

  1. спинной мозг находится в канале внутри позвоночного столба;
  2. позвоночник состоит из позвонков, соединенных межпозвоночными дисками;
  3. в местах позвонковых соединений имеются места входа сосудов и выхода нервных отростков.

Длинный спинномозговой тяж кровоснабжается от крупных сосудистых узлов:

  • аорта;
  • подключичная артерия;
  • позвоночная артерия.

От артериальных сосудов отходят корешково-спинальные ветви. Сосудистые образования образуют одну переднюю и две задние позвоночные артерии.

Грудной и пояснично-крестцовый отдел мозговой структуры кровоснабжается из большой артерии Адамкевича (внутренний просвет составляет около 2мм).

По данным исследований, передняя спинномозговая артерия отвечает за снабжение кровью 80% мозга спины, а на задние приходится лишь 20%.

Инсульт спинного мозга происходит при нарушении сосудистой проходимости указанных структур. При этом спинномозговой тяж испытывает кислородное голодание, перестает выполнять свои функции и происходит некроз нервных клеток в очаге ишемии.

Причины патологии

Причины, провоцирующие инсульт спинного мозга, разделяют на первичные и вторичные.

В первом случае спинномозговой инсульт провоцируют изменения сосудистой стенки или нарушение внутрисосудистой проходимости:

  • атеросклероз;
  • внутрисосудистые тромбы различной этиологии;
  • аневризмы;
  • аномальные перегибы артерии;
  • васкулит (воспаление внутренней стенки);
  • сосудистый стеноз;
  • наличие в крови вируса ВИЧ или сифилиса.

При вторичных причинах сосудистая проходимость нарушается внешними патологическими процессами:

  • остеохондрозные изменения в хрящах;
  • спондилит;
  • спондилолистез;
  • врожденный синостоз;
  • заболевание спинномозговых оболочек;
  • опухолевый процесс внутри позвоночного канала;
  • спинномозговые опухоли;
  • травмы спины;
  • операции на сердце или крупных сосудах;
  • гипертоническая болезнь.

Предрасполагающим фактором для развития инфаркта спинного мозга являются заболевания крови и гормональные сбои.

Провоцирующие причины редко действуют изолированно. У большинства пациентов, доставленных в стационар с диагнозом инсульт спинного мозга, врачи отмечают воздействие 2 и более негативных факторов.

Симптомы спинномозговой ишемии

На симптомы спинального инсульта влияет место нарушения кровообращения:

  • Верхняя часть передней спинномозговой артерии. Инсульт позвоночника сопровождается парезом всех конечностей, снижением чувствительности к боли и действию температур, появлением миоспазмов. Затронуты 5-12 пары нервных корешков.
  • Поражение половины поперечника спинного мозга на верхнешейном уровне (Синдром Опальского). Односторонний парез конечностей. При этом чувствительность снижается одинаково с обеих сторон. Возможно появление экзофтальма или птоза.
  • Средние грудные сегменты. Спастический парез в ногах, сопровождающийся нарушением температурной и болевой чувствительности.
  • Артерия Адамкевича. Снижается чувствительность тела от нижней части груди до копчика, возникает парез ног. Нарушается работа тазовых органов.
  • Нижние отделы крестца. Двигательные функции не нарушены, но у человека наблюдается отсутствие контроля за работой сфинктеров – появляется недержание кала или мочи.

По механизму прекращения кровотока выделяют: ишемический спинальный инсульт и кровоизлияние в спинной мозг.

Инсультное течение условно можно поделить на 4 стадии:

  1. Предвестники. За несколько дней до приступа появляются первые признаки: человек жалуется на преходящую слабость в верхних или нижних конечностях, онемение и «мурашки» под кожей, возникают боли в спине. Могут появиться проблемы с дефекацией и мочеиспусканием (недержание или задержка). Симптоматика появляется при нервном и физическом перенапряжении, резких движениях или при употреблении спиртного. При геморрагии отсутствует.
  2. Развивается инфаркт спинного мозга. Продолжается от нескольких минут до 2-3 часов.
  3. После того, как симптоматика достигает пика, наступает регресс патологических признаков. На этой стадии необходимо адекватно подобранное лечение для предотвращения возможных осложнений.
  4. Остаточные явления. При своевременно оказанной помощи остаточных явлений нет или они незначительны.

Ишемический процесс

Инфаркт спинного мозга, как правило, возникает у лиц, имеющих в анамнезе патологии позвоночного столба или атеросклероз.

Ишемия спинного мозга проявляется следующими признаками:

  • мышечная слабость в ногах и руках (слабость конечностей);
  • уменьшение или исчезновение чувствительности кожи;
  • расстройство работы тазовых органов.

Если патология затрагивает верхнюю часть спинномозгового тяжа – отмечаются мигренеподобные боли, вестибулярные нарушения или обмороки.

Важно не пропустить первые характерные для инфаркта спинного мозга симптомы и доставить пострадавшего в стационар.

Геморрагия

Инсульт спинного мозга с кровоизлиянием, начинается внезапно. Выделяют 3 вида геморрагий:

  • В толщу спинномозгового тяжа. По течению похож на II стадию инфаркта спинного мозга – снижение силы конечностей, онемение.
  • Гематорахис (субарахноидальная гематома). Появление кровяных сгустков в мозговых оболочках сопровождается резкой болью и оглушенностью.
  • В эпидуральное пространство. Возникает острая боль в позвоночнике. Возможно дополнительное повреждение корешков (корешковые симптомы нарастают постепенно).

При геморрагии развивается не только ишемический процесс. Дополнительно происходит сдавление гематомой или пропитка спинномозгового тяжа кровью из поврежденного сосуда.

Дифференциальная диагностика

Позвоночный инсульт по признакам похож на такие состояния, как корешковый синдром при остеохондрозе, стеноз сосудов, опухолевый процесс и некоторые другие заболевания. Кроме того, по клиническим признакам не всегда удается определить: произошел ишемический инсульт спинного мозга или геморрагия в спинномозговой тяж.

Читайте также:  Каково биологическое значение различных видов т лимфоцитов

Для уточнения диагноза пациентам проводят:

  • компьютерную томографию;
  • спинальную ангиографию;
  • электронейромиография (определяет иннервацию разных групп мышц).

Иногда для уточнения диагноза требуется проведение люмбальной пункции. Исследование состава спинномозговой жидкости необходимо при кровоизлияниях или сопутствующих воспалениях спинномозговых оболочек.

Терапевтические мероприятия

При спинальном инсульте лечение начинают в стационаре. Медикаментозные средства подбираются индивидуально, с учетом данных обследования.

Пациентам назначают:

  • Кроворазжижающие (Гепарин, Плавикс). Снижают вязкость крови, улучшают кровоток и препятствуют тромбообразованию. Не назначаются в первые часы при спинном инсульте с кровоизлияниями из-за риска усиления кровотечения.
  • Нейропротекторы (Церебролизин, Актовегин).
  • Диуретики (Фуросемид).
  • Венотоники (Эскузан, Троксевазин). Улучшает состояние стенок сосудов.
  • Антиоксиданты (Берлитион). Применение Берлитиона при спинальном инсульте позволяет связать и вывести свободные радикалы.

Если скопления крови сдавливает спинномозговой тяж – проводят оперативное удаление скопившихся сгустков.

Чем лечить патологию, решает врач. Терапия при инсульте спинного мозга направлена на уменьшение ишемического очага.

Ранние осложнения

Патология лечится длительно, спинальный синдром сопровождается ограничением подвижности. Это провоцирует ряд осложнений:

  • Пролежни. Одна из частых проблем у лежачих больных. Необходимо чаще менять положение человека в постели и следить за чистотой белья. Под места наибольшего давления тела нужно подкладывать противопролежневые круги.
  • Застойная пневмония. В лежачем положении органы дыхания не могут полноценно функционировать: в дыхательных путях скапливается слизь, которая служит благоприятной средой для патогенной микрофлоры. Чтобы предупредить пневмонию, больных необходимо сажать, чаще менять положение тела на кровати и заниматься дыхательной гимнастикой.
  • Урогенитальные инфекции. Причина – недостаточный туалет половых органов у пациента.

Возникающие осложнения снижают защитные силы организма и затрудняют процесс выздоровления. Чтобы этого не допустить, необходимо соблюдать гигиену пациента и обеспечивать пассивную подвижность (переворачивать, сажать).

Возможные последствия инсульта спинного мозга

Не всегда удается в постинсультном периоде полностью восстановить возникшие расстройства и у человека длительно (иногда пожизненно) сохраняются последствия спинального инсульта:

  • Парезы. У инсультника отказали ноги или верхние конечности. Чаще это провоцирует кровоизлияние в спинной мозг.
  • Нарушение тактильной чувствительности. Человек не ощущает пальцами структуру предметов, не чувствует боль. Отклонение считается относительно легким последствием инсульта спинного мозга, но у ряда лиц оно приводит к невозможности заниматься трудовой деятельностью (работать на клавиатуре компьютера, шить, заниматься сборкой механизмов и др.).
  • Недержание сфинктеров. В психологическом плане – одна из самых тяжелых проблем. Больные не могут помочиться или вынуждены постоянно носить памперс из-за непроизвольного мочеиспускания или дефекации. Такие люди избегают общения, стараются не выходить из дома.

Какие будут последствия спинального инсульта, врачи могут предположить уже при поступлении пациента в стационар. Терапия и реабилитационные мероприятия подбираются так, чтобы уменьшить или полностью устранить возможные постинсультные последствия.

Как реабилитируют пациентов

Восстановление после спинального инсульта занимает полгода и больше. В этом периоде важно выполнять все врачебные рекомендации для устранения возможных последствий.

В восстановительном периоде назначают:

  • Массаж. Мануальная терапия помогает улучшить кровообращение и восстановить нервную чувствительность.
  • Иглоукалывание. Воздействие на определенные точки помогает восстановлению нервно-мышечных рефлексов.
  • Лечебная физкультура. ЛФК при спинальном инсульте должна обеспечивать дозированную нагрузку на все группы мышц. Например, при парезе нижних конечностей подбирается специализированное ЛФК для ног и дополнительно рекомендуются упражнения для других частей тела.

Хороший эффект дает санаторно-курортное лечение. Специальные оздоровительные процедуры помогут быстрее вернуть телу утраченную чувствительность и подвижность.


  • Прогноз и профилактика

    Можно ли вылечиться и как избежать инсульта – два часто задаваемых вопроса. Рассмотрим их по порядку.

    Прогноз ишемического инсульта спинного мозга зависит от тяжести повреждения спинномозговой ткани:

    • Легкое течение. Когда парезы незначительны и чувствительность снижена незначительно, то возможно выздоровление.
    • Тяжелая форма. Полностью восстановить утраченные функции не удается. Терапия направлена на снижение последствий. А также проводят реабилитацию пациента к жизни с ограниченными возможностями.
    • Специфической профилактики нет. Чтобы снизить вероятность инсультного приступа, рекомендуется своевременно лечить заболевания-провокаторы, контролировать показатели крови и отказаться от вредных привычек.

      Зная что такое инсульт мозга спины, не следует пренебрегать возникшей симптоматикой. Своевременное обращение за медицинской помощью поможет снизить риск возможных осложнений.

      В статье рассмотрим симптомы спинального инсульта, диагностику и лечение.

      Это патологические изменения, возникшие в процессе кровообращения в спинном мозге, что нарушило его функционирование. Подобная разновидность инсульта встречается довольно редко, однако является серьезной патологией. Инсульт спинального типа может спровоцировать инвалидность человека, а также летальный исход. Патология потребует продолжительного восстановления и лечения комплексного типа.

      Описание

      Каковы симптомы спинального инсульта? Недуг характеризуется нарушением, возникшим в процессе кровообращения спинного мозга. Патологический процесс может быть представлен в форме ишемического, геморрагического и смешанного инсульта. При любом типе заболевания происходит активная гибель белого и серого вещества, а также отмирание тканей и нейронов.

      При нормальной работе организма кровь доставляется по передней и задней артериям спинного мозга в необходимом объеме. Передняя артерия снабжает питанием шейный и грудной отдел позвоночника в верхней его части, а задняя отвечает за кровоснабжение крестцово-копчикового и грудного отдела в нижней его части.

      Артерии спинного мозга сливаются с корешковыми сосудами и преобразуются в корешково-спинальные артерии. Они, в свою очередь, обеспечивают доставку кислорода и различных питательных веществ к спинномозговым клеткам. Самый большой сосуд в этой системе находится в области поясничного отдела позвоночника. При нарушении кровоснабжения в нем происходят выраженные поражения спинного мозга. Этот процесс сопровождается характерными признаками.

      Разновидности

      В медицинской практике выделяются следующие виды спинального инсульта:

      1. Инфаркт спинного мозга, называемый иначе ишемическим инсультом. Патология возникает по причине закупорки тромбом артерий, которые снабжают кровью область спины.
      2. Геморрагический. Происходит в результате кровоизлияния в субарахноидальное пространство или мозговое вещество.
      3. Смешанный тип. Возникает на фоне сочетания перфорации артерии (с дальнейшим кровоизлиянием) и ишемического инсульта. Данный тип спинного инсульта встречается в медицинской практике довольно редко, как правило, ему предшествует тяжелое повреждение артерий вследствие травмы.

      Как правило, недуг сопровождается поражением шейного утолщения или спинных нейронов в нижнем отделе позвоночника под грудной клеткой.

      Продолжительность течения и симптомы спинального инсульта могут отличаться в зависимости от типа патологии. Он может настать внезапно, а может развиваться в течение нескольких дней.

      Причины

      Спинальный инсульт развивается под влиянием следующих факторов:

      1. Выраженное поражение сосудов, такое как инфаркт миокарда, атеросклероз спинномозговых артерий и т. д.
      2. Воспалительный процесс, локализующийся в сосудистых стенках.
      3. Патологические изменения, происходящие в структуре сосудов, а также мальформации, выражающиеся в стенозах и аневризмах.
      4. Онкологические образования в позвоночном столбе.
      5. Остеохондроз.
      6. Грыжа в межпозвоночном пространстве.
      7. Позвоночный туберкулез.
      8. Расширение вен варикозного типа вне сосудов позвоночника.
      9. Заболевания мозговых оболочек инфекционного генеза, арахноидит.
      10. Перелом позвоночника с нарушением работы спинного мозга обломками кости.
      11. Проведение хирургической операции на позвоночнике.
      12. Эндокринные нарушения, такие как сахарный диабет и дисфункция надпочечников.
      13. Гематологические нарушения, лейкоз, гемофилия и т. д.
      14. Увеличение лимфатических узлов, находящихся в районе грудной клетки.
      Читайте также:  За сколько выходит алкоголь из организма полностью

      Причины симптомов спинального инсульта должен выявлять врач.

      Стадии

      Причины возникновения симптомов спинального инсульта интересуют многих. При этом патологический процесс проходит несколько стадий:

      1. Этап появления симптомов-предвестников, которые появляются как непосредственно перед самим инсультом, так и до его развития.
      2. Активная стадия развития инсульта. Этот этап может характеризоваться как умеренным прогрессированием заболевания, так и внезапным ударом.
      3. Этап обратного развития. На этой стадии происходит восстановление всех нарушенных функций, что становится возможно благодаря современным методам диагностики и лечения.
      4. Этап остаточных явлений. Это осложнения, которые препятствуют полному выздоровлению и восстановлению всех потерянных функций.

      Симптомы спинального инсульта

      Проявляться недуг может по-разному, в зависимости от стадии развития патологии, локализации поражения и его обширности. Важно как можно раньше определить симптомы и первые признаки спинального инсульта.

      Основными предвестниками коллапса являются онемение в пальцах рук и ног, сопровождающееся слабостью конечностей, хромота перемежающегося типа, нарушение чувствительности, судорожный синдром, болезненность в области спины, задержка или недержание мочи.

      Признаки нарушения кровообращения

      Во время острой стадии болезни у пациента наблюдаются симптомы спинального инсульта, которые свидетельствуют о нарушении кровообращения, а именно:

      • Слабость выраженного характера.
      • Боль в голове.
      • Тошнота.
      • Головокружение.
      • Онемение конечностей, особенно часто ног.
      • Боль острого типа в районе позвоночника.
      • Паралич одностороннего или двустороннего типа.
      • Ощущение мурашек в межлопаточной области.
      • Недержание мочи и кала.
      • Потеря сознания.
      • Рвота.

      При перечисленных симптомах и первых признаках спинального инсульта женщинам и мужчинам необходимо оказать первую помощь. Сделать это можно, уложив пострадавшего на спину и вызвав медиков.

      Диагностика

      При первых симптомах и признаках спинального инсульта необходимо осуществить диагностику, применив следующие методы исследования:

      1. Неврологический и визуальный осмотр больного.
      2. Проведение магнитно-резонансной и компьютерной томографии спинного мозга.
      3. Рентгенологическое исследование столба позвоночника.
      4. Исследование крови общего типа.
      5. Пункция с целью забора и дальнейшего цитологического исследования жидкости из спинномозгового пространства.
      6. Исследование крови на показатели свертываемости.
      7. Реоэнцефалография.
      8. Электронейромиография.
      9. Допплерография ультразвукового типа.

      Все эти методы исследования помогают установить наличие нарушений в спинном мозге и назначить правильное и своевременную терапию. Симптомы и лечение спинального инсульта взаимосвязаны.

      Лечение

      Выбор методов лечения зависит от локализации инсульта и степени поражения позвоночника. Терапия может быть консервативной или оперативной.

      Медикаментозное лечение спинального вида инсульта предусматривает прием следующих препаратов:

      • «Мидокалм» снижает тонус мышц.
      • «Фенилин», «Курантил», «Гепарин», отвечающие за профилактику тромбов.
      • «Кавинтон» способствует нормализации процесса кровообращения.
      • «Танакан», «Рибоксин» предотвращают гибель нейронов.
      • «Лазикс» представляет собой диуретик.
      • «Актовегин», «Милдронат» повышают устойчивость нейронов к недостатку кислорода.
      • «Аскорутин», «Троксерутин» способны снижать проницаемость сосудистых стенок.
      • «Диклофенак» является нестероидным противовоспалительным средством.
      • «Мильгамма» — источник витаминов из группы В, которые способствуют восстановлению связей между нервными импульсами.
      • «Эскузан» — укрепляет сосудистые стенки.

      Хирургическое вмешательство

      Если возникает травма спинного мозга или при наличии злокачественных новообразований, проводится хирургическое вмешательство, которое позволяет устранить провокатор инсульта. Операция проводится нейрохирургом в объеме, определенном им по согласованию с лечащим врачом.

      Правильный уход за больным в период лечения и реабилитации имеет большое значение в процессе выздоровления. Очень важно проводить профилактику пролежней, для чего больного нужно переворачивать каждые 1,5 часа. Кожу нужно дезинфицировать и регулярно менять постельное и нательное белье.

      Реабилитация

      Как правило, восстановительный период после перенесенного спинального инсульта довольно длительный, он может достигать до трех лет. В период реабилитации пациент проходит несколько курсов медикаментозной терапии. В среднем лечение должно проводиться один раз в полгода. Главная цель реабилитации заключается в устранении осложнений и последствий инсульта, восстановлении всех нарушенных функций, а также подвижности.

      Для восстановления назначается ряд физиотерапевтических процедур, среди которых:

      • Аппликации с парафином.
      • Лечебная гимнастика.
      • Массаж.
      • Иглорефлексотерапия.
      • Магнитотерапия.
      • Сероводородные и углекислые ванны.
      • Электрофорез.
      • Электростимуляция.

      При поражении нижних конечностей используется метод биологической атаки. Данная процедура предполагает закрепление электродов на ногах больного. Датчики не только подают сигнал в мышцы, но и увеличивают их биопотенциал. Эта процедура позволяет восстанавливать нейронную связь и повышать объем движений.

      Пациентам, которые перенесли спинальный инсульт, необходимо пользоваться специальными приспособлениями для самостоятельного передвижения. Кроме того, нужно носить специальную ортопедическую обувь. Не менее значимы занятия с психотерапевтом, который помогает пациентам социально адаптироваться.

      Каковы последствия при симптомах спинального инсульта?

      Прогноз

      Выздоровление зависит напрямую от обширности поражений и наличия иных патологических процессов в анамнезе пациента. Если инсульт прошел в легкой форме, то квалифицированная медицинская помощь и своевременное лечение позволят пациенту не только выжить, но и полностью реабилитироваться.

      Однако далеко не всегда прогноз при спинальном инсульте бывает благоприятным. Иногда возникают следующие осложнения:

      • Мышечная слабость, которая не позволяет больному полноценно обслужить себя.
      • Хромота.
      • Отсутствие или выраженное снижение чувствительности в определенных участках тела.
      • Недержание кала или мочи.
      • Снижение зрительной функции.
      • Нарушение речевой функции.
      • Атрофия мышц.
      • Эпилепсия.
      • Пролежни.
      • Импотенция.
      • Слабоумие.

      Произошедшие в организме изменения могут привести к полной потере трудоспособности человека. При благоприятном прогнозе человек может вернуться к работе в зависимости от своих возможностей.

      Мы рассмотрели причины, симптомы и последствия спинального инсульта.

      Профилактика

      Чтобы предотвратить патологию, необходимо помнить о следующих мерах профилактики:

      • Постоянный контроль давления в артериях.
      • Профилактические осмотры дважды в год.
      • Своевременное лечение патологических процессов в позвоночнике.
      • Предотвращение травм спины.
      • Сбалансированное, рациональное питание.
      • Контроль показателей уровня холестерина в составе крови.
      • Предотвращение значительных нагрузок на область спины.
      • Твердый матрас.
      • Выполнение лечебной гимнастики.
      • Ведение активного образа жизни.
      • Отказ от вредных привычек.

      Важным профилактическим моментом является лечение заболеваний, которые являются факторами, способными спровоцировать инсульт. Речь идет о таких патологиях, как остеохондроз, грыжа в межпозвоночном пространстве, атеросклероз и т. д.

      Как можно раньше должны быть выявлены симптомы и первые признаки спинального инсульта у мужчин и женщин.

      Профилактические меры должны соблюдаться также и теми, кто пережил инсульт. Это обусловлено тем, что рецидив может протекать намного сложнее, а восстановительный период будет значительно дольше.

      Заключение

      Спинальный инсульт является тяжелым нарушением кровообращения в сосудах, расположенных в спинном мозге. Патология способна сделать человека инвалидом или даже привести к летальному исходу. Поэтому крайне важно прислушиваться к собственному организму и принимать профилактические меры по предотвращению инсульта.

      Добавить комментарий

      Ваш адрес email не будет опубликован.