Снижение сегментоядерных нейтрофилов – это признак определенной природы патологического процесса и распространения инфекции по организму. Критическое отклонение от нормы в меньшую сторону называется – нейтропения.

Следует отметить, что при диагностике принимается во внимание не только содержание сегментоядерных нейтрофилов, но и других лейкоцитарных элементов. Поэтому анализ крови может правильно расшифровать только врач. Проводить какие-либо лечебные мероприятия на свое усмотрение не рекомендуется, так как это может привести к серьезным осложнениям.

Определить, сегментоядерные нейтрофилы понижены у взрослого или нет и причины такого нарушения, можно после сдачи периферической крови. В целом в крови сегментоядерных нейтрофилов должно быть больше, чем других лейкоцитарных элементов.

Норма в процентах определяется согласно возрасту пациента:

  • у грудничка и у ребенка до года – 30-50%;
  • 1 год жизни и до 7 лет – 35-55%;
  • с 7 до 12 лет – 40-60%;
  • у взрослого человека, вне зависимости от половой принадлежности – 45-70%.

В то же время следует принять во внимание, что у некоторых людей диагностируется доброкачественная нейтропения. При такой форме заболевания понижение сегментоядерных нейтрофилов является нормой – человек чувствует себя хорошо, клинических проявлений заболевания нет.

Этиология

Определить причины того, что данные компоненты понижены в крови у ребенка или взрослого человека, может только врач путем проведения необходимых диагностических мероприятий.

Вероятные причины развития патологии следующие:

  • облучение радиоактивными веществами;
  • анемия;
  • отравление ядами, химическими веществами, токсинами;
  • вирусные заболевания;
  • лейкоз;
  • брюшной тиф;
  • язвенные заболевания двенадцатиперстной кишки или желудка;
  • анафилактический шок;
  • хроническая депрессия, неврозы;
  • кахексия;
  • анорексия.

Кроме этого, есть ряд причин, которые не являются отдельным заболеванием, но также могут привести к снижению численности данного компонента:

  • нехватка витамина В;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • частое и длительное переохлаждение;
  • прием определенных медикаментов;
  • процесс дентации (прорезывания зубов у малыша);
  • истощение организма.

Пониженные сегментоядерные нейтрофилы и повышенные лимфоциты будут причины иметь следующие:

  • ВИЧ;
  • туберкулез;
  • нарушение в составе лимфы;
  • заболевания щитовидной железы.

Сегментоядерные нейтрофилы понижены у ребенка, а лимфоциты повышены после проведения плановых прививок. В таком случае диагностику рекомендуется провести повторно по истечении 1-2 месяцев.

В целом причин того, что количество клеток будет значительно меньше нормы, больше. Но для их определения необходимо проводить полное обследование пациента. Снижение численности клеток будет происходить практически при любом заболевании, так как данные компоненты отвечают за иммунную реакцию организма – чем меньше их количество, тем сложнее заболевание.

Классификация

Выделяют следующие формы нейтропении:

  • Доброкачественная – диагностируется примерно у 20% пациентов. В данном случае уменьшенное количество нейтрофилов будет обусловлено физиологическими особенностям организма, и не является патологией, клинических признаков также нет.
  • Циклическая – нейтрофилы повышены или снижены в крови периодически. Установить такую форму болезни можно только при проведении полного обследования, так как симптоматика может протекать в латентной форме или вовсе отсутствовать.
  • Нейтропения Костмана – наследственное заболевание. В этом случае клетки будут отсутствовать. Это приводит к тому, что ребенок постоянно болеет инфекционными недугами, и чаще всего ведет к летальному исходу.

Также выделяют патологическую нейтропению, которая носит симптоматический характер, и проявляется только из-за негативного воздействия на организм того или иного заболевания.

Симптоматика

Характерного проявления того, что сегментоядерные нейтрофилы понижены, нет. Симптоматика будет зависеть от причины патологии.

Собирательный симптоматический комплекс может включать в себя следующие признаки:

  • нестабильное артериальное давление;
  • субфебрильная или повышенная температура тела;
  • повышенное потоотделение;
  • высыпания по телу;
  • симптоматика ОРВИ;
  • длительный кашель с выделением мокроты или лающий;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта – чаще всего присутствует симптоматика язвенной болезни желудка;
  • тошнота и рвота;
  • резкое снижение массы тела вплоть до критических отметок;
  • нарушение сердечного ритма;
  • головные боли, головокружение;
  • общее недомогание, слабость, апатичность.

У новорожденных детей проявление заболевания может выражаться в постоянном плаче, капризности, плохом сне, отказе от пищи, частых срыгиваниях.

Подобные симптомы могут быть проявлением практически любого заболевания, поэтому следует обращаться к врачу как можно раньше, а не проводить симптоматическое лечение.

Диагностика

Определить, повышены у взрослого нейтрофилы или нет, можно только путем лабораторного анализа. Проводится биохимический анализ крови, но принимается во внимание не только количество нейтрофилов, но и других лейкоцитарных элементов.

Правила сдачи анализа следующие:

  • проходить процедуру нужно утром натощак;
  • за сутки до сдачи анализов необходимо прекратить прием препаратов, если это возможно;
  • исключить физические нагрузки, эмоциональное потрясение, переживания.

Если анализ покажет критическое снижение количества нейтрофилов в крови у ребенка или взрослого, то врач может назначить повторный анализ, чтобы исключить ошибку, и провести дополнительное обследование. Дальнейшая диагностическая программа будет зависеть от полученных лабораторных анализов, а также от текущей клинической картины, данных личного анамнеза.

Лечение

Препаратов, которые направлены исключительно на повышение количества нейтрофилов в крови, нет. Лечение будет проводиться комплексно, в зависимости от первопричинного фактора. Кроме приема медикаментов, может назначаться специальное питание, которое не только ускорит процесс выздоровления, но и поможет повысить количество данных клеток в крови.

Читайте также:  Как понизить холестерин в домашних условиях народными

Что касается профилактики, то здесь нет специфических рекомендаций. Наиболее рациональным решением будет придерживаться правил здорового образа жизни, проводить профилактику инфекционных и воспалительных болезней, укреплять иммунную систему.

Если сегментоядерные нейтрофилы понижены, чаще всего это указывает на присутствие инфекции. Поначалу заболевания не проявляют себя какими-либо симптомами, поэтому серьезные патологии обнаружить сразу удается редко.

Обычно это происходит при плановом исследовании крови. Ее анализ дает возможность определить общее состояние организма, обнаружить процесс воспаления, инфекции.

Для чего человеку нужны нейтрофилы

Сегментоядерные нейтрофилы составляют максимальную долю клеток иммунитета. При уничтожении патогенных организмов они разрушаются. Для того чтобы устранить инфекцию, необходимо много лейкоцитов, в состав которых и входят сегментоядерные клетки.

Выделено два вида нейтрофилов:

  1. Палочкоядерные – несозревшие. Клеточное ядро в виде палочки, то есть не полностью сформировано, поэтому для борьбы с патогенными организмами они не подходят.
  2. Сегментоядерные – полностью созревшие элементы. Они способны вести борьбу с инфекцией и воспалением. Активизация лейкоцитов происходит и при формировании опухоли.

Если в анализе крови обнаружено низкое содержание нейтрофилов, то чаще всего это указывает на активное развитие инфекционного процесса. Такое состояние называют нейтропенией.

Если показатель уровня сегментоядерных нейтрофилов отклоняется от нормы, возникают подозрения на следующие патологии:

  • Лейкемия.
  • Тромбоцитопения.
  • Малокровие.
  • Авитаминоз.
  • Онкологические изменения костного мозга либо метастазы в нем.
  • Язвенная болезнь желудка, кишечника.
  • Инфекционный процесс.
  • Анафилактический шок.
  • Интоксикация организма.
  • Осложнения в результате лучевой терапии.

Нормы содержания в крови

Число сегментоядерных клеток должно составлять от общего количества 40-68 %, палочкоядерных – около 5%.

Выделены следующие нормы:

  • У детей до года — 1,8-8,4, что составляет 30-50%.
  • От 1 до 7 лет — 2-6, 0 (35-55%).
  • От 7 до 12 лет — 2,2-6,5 (40-65%).
  • У взрослого — 1,8-6,5 (45-70%).

Если нейтрофилы снижены в крови, то диагностируется нейтропения. Число клеток в костном мозге уменьшается, что неблагоприятно отражается на иммунитете.

Норма зависит от возраста пациента, причем у мужчины и у женщины она одинакова.

Подозрения на патологию появляются при следующих симптомах:

  • Усиленная работа потовых желез.
  • Нарушения в работе сердца.
  • Снижение веса.
  • Повышенная эмоциональность.

Причины понижения у взрослых

Заболевание может носить врожденный, приобретенный и хронический характер. Последнюю форму можно наблюдать у ребенка после двух лет. Она носит временный характер, и потом наблюдается восстановление до нормальных показателей.

Выделены следующие причины понижения нейтрофилов:

  • Наследственность. Признаки проявляются у грудничка сразу после рождения либо в течение первых нескольких недель жизни (фурункулез, абсцесс, пневмония).
  • Бактериальная инфекция (ангина, сепсис, флегмона, пиелонефрит и другие).
  • Омертвение тканей (ожог, гангрена, раковая опухоль).
  • Различные отравления.
  • Нарушения обмена веществ (сахарный диабет, подагра и другие).
  • Серьезные заболевания крови.
  • Облучения.
  • Анафилактический шок.
  • Частый прием анальгина, пенициллина.
  • Чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки.
  • Истощение организма.

Замечено, что если в общем анализе крови наблюдается пониженный уровень нейтрофилов, то чаще проявляются такие заболевания, как ОРЗ, грипп, дисбактериоз пищеварительной системы и ротовой полости, различные воспалительные процессы.

Острая нейтропения, как правило, выявляется после химиотерапии. Это увеличивает риск развития бактериальных и грибковых патологий. Также провокаторами становятся препараты, которые назначаются при раковых опухолях и аутоиммунных нарушениях.

Причины низких значений у детей

Провокатором сниженных показателей у детей становится следующее:

  • Погибает большое количество клеток, выполняя свои защитные функции.
  • Плохая их выработка в костном мозге.
  • Гибель клеток при патологиях органов кроветворения.
  • Анафилактический шок.
  • Вирусные инфекции: корь, ОРЗ, краснуха, гепатит и прочие.
  • Малокровие.
  • Как результат лучевой терапии.
  • Применение противосудорожных и анальгетических препаратов.
  • Интоксикация.
  • Грибковые заболевания.

Нередко наблюдаются случаи, когда количество нейтрофилов низкое, а лимфоцитов высокое. Это говорит о наличии вируса. Подобное наблюдается при следующих заболеваниях:

  • Вирусные заболевания.
  • Туберкулез.
  • Заболевания щитовидки.
  • ВИЧ.
  • Рак крови.

Необходимо принять меры для восстановления иммунитета. При длительном течении недуга врач назначает ребенку повторное исследование крови и дополнительные диагностические меры.

Наиболее опасным считается генетическая нейтропения Костмана, когда нейтрофилы отсутствуют вовсе. В группе риска состоят дети до года, позже защита организма происходит за счет моноцитов и эозинофилов.

Лечение нейтропении

Для того чтобы назначить необходимую терапию, врач должен точно выяснить причину, которая спровоцировала сбой. Снижение числа сегментоядерных клеток – это не самостоятельный недуг, а симптом уже существующего заболевания:

  1. Если патология сформировалась в результате инфекционного процесса, то необходимо назначение антибиотических препаратов, к которым отсутствует устойчивость у патогенов. Первым признаком считается повышение температуры тела.
  2. Если сыграла роль наследственность, то наиболее результативными будут факторы роста, которые способствуют увеличению количества защитных клеток крови.
  3. При аллергических реакциях и аутоиммунных отклонениях необходимо назначение гормонов и кортикостероидов.
  4. Если причиной послужило увеличение селезенки, то целесообразной будет проведение хирургии (удаление).
  5. При малокровии необходим прием иммунодепрессантов. Если результат отсутствует, то проводится пересадка костного мозга, однако после процедуры возможен ряд осложнений и нужен длительный период восстановления.
  6. Если фактором отклонения от нормы стали лекарства, то прием их необходимо прекратить. Этого, как правило, бывает достаточно для восстановления.
  7. После химиотерапии при онкологических болезнях практически в 100% случаев наблюдается снижение сегментоядерных нейтрофилов. Однако отменять процедуру нельзя, поскольку это чревато дальнейшим развитием опухоли и возникновением метастаз. В таких ситуациях специалист назначает средства для нормализации NEU. Наиболее популярны Филграстим и Пэгфилграстим, которые весьма эффективно увеличивают количество защитных клеток.
Читайте также:  Чем строение лейкоцитов отличается от строения эритроцитов

Восстановление показателей при помощи диеты

Врачи рекомендуют правильное питание, которое способствует восстановлению нормы нейтрофилов. В рацион необходимо включить:

  • Нежирное мясо и рыбу.
  • Хлеб из муки грубого помола.

А также продукты, богатые фолиевой кислотой:

  • Фасоль.
  • Грецкий орех.
  • Капуста.
  • Гречиха.
  • Арахис.
  • Гранат.
  • Грейпфрут.

Также нужна пища, богатая железом:

  • Печень.
  • Ягоды земляники и черники.
  • Сырая морковь.
  • Перепелиные и куриные яйца.

Опасность возникает, когда уровень нейтрофилов не восстанавливается на протяжении 6 месяцев. В таких случаях иммунитет фактически не работает, в организм без труда проникают инфекции и болезнетворные микроорганизмы.

Именно они становятся причиной различных патологий, которые могут привести к смерти или развитию рака.

Профилактические меры

Для того чтобы анализы показывали норму сегментоядерных нейтрофилов, необходимо укрепить иммунную систему:

  • Придерживаться оптимального режима дня, а также установить здоровое питание.
  • Специалисты рекомендуют делать прививки против гриппа и других недугов заблаговременно, причем касается это не только детей, но и любого взрослого человека.
  • Регулярно проводить процедуры закаливания.
  • Во время умывания промывать нос теплой водой. Такая процедура способствует очищению слизистых оболочек и ворсинок, что увеличивает защиту.

При сниженном иммунитете необходимо:

  • Обязательно проводить гигиенические процедуры перед едой, после туалета и пребывания в общественных местах.
  • Ежедневно принимать душ.
  • Обязательное производить чистку ротовой полости.
  • При контакте с моющими средствами и химикатами пользоваться резиновыми перчатками.

Помимо этого, мужчинам рекомендуется использовать электробритвы, что позволит избежать порезов и не допустит проникновения бактерий через ранку. При аномально низком уровне защитной функции организма не рекомендуются занятия сексом.

Нейтрофилы — одна из составляющих лейкоцитарной формулы, снижение уровня которых характеризует воспалительные процессы, заболевания крови, а в некоторых случаях свидетельствует о протекании других патологий в организме. В медицинской практике пониженный уровень нейтрофилов называют нейтропенией, но в чем причина такого явления — давайте разбираться.

Что такое нейтрофилы и как они образуются?

Нейтрофилы (нейтрофильные лимфоциты) — гранулоцитарные клетки крови (название обусловлено наличием гранул в цитоплазме), входящие в состав лейкоцитарной формулы и отвечающие за подавление очагов инфекции.

Содержание нейтрофилов в крови составляет от 45 до 70% от общего количества лейкоцитов.

В крови человека выделяют две формы нейтрофилов: палочкоядерные и сегментоядерные, принципиальная отличительная особенность обеих форм заключена в «возрасте» клеток. Палочкоядерные нейтрофилы — молодые клетки, образованные красным костным мозгом, их ядро представляет собой одну сплошную палочку.

В дальнейшем клетка попадает в плазму крови, где созревает до сегментоядерной формы, то есть палочка разделяется на сегменты. В периферической крови нейтрофильные лимфоциты находятся всего 2-3 часа, а затем мигрируют в тканевые структуры. При этом время жизни таких клеток напрямую зависит от наличия патологических процессов в организме и составляет от 2-3 часов до 2-4 суток.

Функция нейтрофилов и показания к их определению

Лейкоцитарная формула дает общее представление об иммунитете человека и включает в себя гармоничное соотношение пяти лейкоцитов: моноцитов, эозинофилов, лимфоцитов, нейтрофилов и базофилов. Нарушение нормы этих показателей в общем анализе крови помогает распознать патологии, вплоть до злокачественных новообразований.

Показаниями к проведению общего анализа крови, в частности, для определения количественного соотношения нейтрофильной фракции являются следующие заболевания:

  • болезни верхних дыхательных путей (ангина и пневмония);
  • патологии паренхиматозных органов (панкреатит и холецистит);
  • сепсисы, гангрены и обширные ожоговые поражения кожных покровов;
  • инфаркт;
  • туберкулез;
  • гипопластическая и апластическая анемия;
  • кровопотери;
  • аппендицит и перитонит;
  • химические отравления;
  • ревматические атаки.

Лейкоциты в целом выполняют защитную функцию организма: создают барьер для патогенной микрофлоры (инфекций, вирусов и бактерий), а также призваны поглощать болезнетворные бактерии, продукты их жизнедеятельности и распада.

Лейкоцитарный защитный барьер подразумевает сложное функционирование отдельных фракций, каждая из которых выполняет строго свои функции. Так, в задачу нейтрофилов входит поглощение патогенных микроорганизмов и расщепление их в собственном теле. Выполнив свою «миссию» нейтрофильный лимфоцит погибает, образуя экссудат и привлекая другие лейкоцитарные клетки. При этом нейтрофил выделяет антибактериальные вещества и ферменты.

Механизм прост: если в организме существует очаг воспаления, сегментоядерный (взрослый) нейтрофил из крови направляется к патогенному очагу, поэтому его количественное соотношение с остальными лейкоцитами в кровяном потоке может временно снижаться. Резкое же снижение уровня клеток в некоторых случаях происходит по причине интенсивных терапевтических методов, таких как радиационная или химическая терапия.

Читайте также:  Аортокоронарное шунтирование на работающем сердце

Анализ крови и его интерпретация

Общий анализ крови позволяет определить процентное соотношение нейтрофильной фракции с остальными клетками. Забор крови проводят стандартно: из вены или пальца в утреннее время на голодный желудок.

Нейтрофилы больше реагируют на бактериальную инфекцию, а лимфоциты — на вирусную.

Исходя из функциональных особенностей лейкоцитов и их соотношения, судят о характере заболевания:

  • при острой вирусной инфекции, сегментоядерные нейтрофилы понижены, а лейкоциты и лимфоциты повышаются;
  • при хронизации ОРВИ сегментоядерные клетки и лейкоциты понижены, а лимфоциты повышены;

При этом общий уровень моноцитов, эозинофилов и базофилов при ОРВИ повышается незначительно и диагностируется редко, в основном при беременности. Для выявления же подобных воспалительных процессов принимают в учет СОЭ — скорость оседания эритроцитов.

Бактериальное поражение имеет более сложную биологическую форму, в отличие от вирусной природы заболевания. Поэтому посредством выявления количества нейтрофильной фракции достоверно определяют опасные заболевания, вызванные: кишечной палочкой, палочками Коха и Леффлера, клостридиями, бледной трепонемой.

Расшифровка норм показателей нейтрофильных лимфоцитов

Состояние иммунной системы человека при расшифровке анализа определяют по процентному содержанию молодых и зрелых клеток. От гендерной принадлежности показатели нормы не зависят, для женщин и мужчин процентное содержание нейтрофилов будет одинаковым. Но при этом берут в учет возраст пациента.

Палочкоядерные клетки всегда повышены у грудничка и составляют от 3 до 12% общего количества лейкоцитов, но к месяцу жизни баланс между молодыми и зрелыми клетками приходит в норму.

У детей младше 3-летнего возраста иммунитет еще не сформирован, поэтому процентное соотношение сегментоядерных клеток может колебаться, что также принято считать нормой в допустимых значениях.

Далее приведены нормы уровня нейтрофилов у ребенка, подростка и взрослого человека.

Возраст человека Палочкоядерные клетки Сегментоядерные клетки
Новорожденный 3-12% 46-70%
Грудничок до 2 недель жизни 1-5% 30-50%
Грудничок от 2 недель до года жизни 1-5% 16-46%
1-2 года 1-5% 28-48%
3-5 лет 1-4% 32-55%
6-7 лет 1-4% 37-58%
8-9 лет 1-4% 41-60%
10-11 лет 1-4% 43-60%
12-15 лет 1-4% 45-60%
от 16 лет и взрослые 1-3% 45-70%

Перед проведением общего анализа, нужно предупредить врача или отменить прием некоторых препаратов, искажающих уровень нейтрофильных гранулоцитов. К таким относятся: сульфаниламидные средства, диуретики, кортикостероиды, препараты пенициллиновой группы и анальгетики.

Причины понижения уровня клеток в крови

Этиологию возможного понижения нейтрофильных гранулоцитов разделяют на три разновидности:

Врожденная нейтропения опасна в первую очередь для ребенка, поскольку несформированный ослабленный иммунитет «пропускает» болезнетворные микроорганизмы. По этой причине дети раннего возраста могут часто болеть с последующими осложнениями. По мере взросления патология смягчается из-за адаптации организма: недостающие лейкоциты замещаются другими фракциями лейкоцитарной формулы.

Для людей любого возраста опасно явление нейтропении на фоне протекающего агранулоцитоза — гибели несозревших нейтрофилов, которое требует длительной и комплексной терапии.

Также в медицинской практике разделяют пониженный уровень нейтрофильной фракции с учетом тяжести течения патологии на легкую, умеренную и тяжелую нейтропению. Степень снижения в данном случае обусловлена протекающими патологическим процессами в организме из-за которых нейтрофилы быстро разрушаются или вырабатываются в недостаточном количестве. Определение первоисточника — задача гематолога.

Причины приобретенной нейтропении различаются у взрослых и детей. Рассмотрим их.

Понижение гранулоцитов у детей

Если причины низкого уровня сегментоядерных клеток не обусловлены недостатком функции костного мозга или другими врожденными аномалиями, первоисточник ищут среди следующих заболеваний:

  • инфекции типа гриппа, кори, краснухи, гепатита;
  • грибковые заболевания;
  • анемия;
  • вакцинация;
  • отравление химическими веществами;
  • гнойные воспаления;
  • анафилактический шок.

При этом в учет принимают давность и длительность перенесенных ранее болезней. Не исключено что, если ребенок недавно перенес простуду, уровень нейтрофилов просто не успел восстановиться. Поэтому не нужно паниковать, для объективной оценки состояния иммунной системы у детей, рекомендуют пересдать общий анализ крови через 2-3 недели повторно.

Понижение гранулоцитов у взрослых

У взрослых отклонение от нормы часто происходит на фоне текущего заболевания, но в некоторых случаях может проявляться как последствие уже проведенной терапии:

  • туберкулез;
  • бактериальные инфекции: пневмония, отит, сепсис;
  • лучевая терапия;
  • эндокринные и хронические болезни: сахарный диабет, гипотиреоз, язвенная болезнь желудка и прочие.

Снижение нейтрофилов часто наблюдают у спортсменов, поэтому если человек подвергался серьезным физическим нагрузкам, а затем сдал анализ — процентное содержание сегментоядерных клеток также может быть понижено.

Как видно, причинами понижения нейтрофильной фракции могут послужить различные факторы: от незначительных колебаний иммунитета до серьезных заболеваний организма. Поэтому при обнаружении в анализе крови низкого уровня нейтрофилов, не нужно поддаваться панике. Оптимальное решение — консультация у врача и дальнейшее комплексное обследование для выявления и устранения первоисточника проблемы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.