Застойная сердечная недостаточность означает, что сердце выполняет свою насосную функцию недостаточно хорошо и состояние может усугубиться, если не пытаться замедлить или приостановить процесс ухудшения.

Сердечная недостаточность – пугающий диагноз. Жизнь на нем не заканчивается, но лечиться нужно. Застойная сердечная недостаточность развивается, когда количество выталкиваемой сердцем крови снижается. Это означает, что кровь, идущая к сердцу по венам, задерживается в тканях, что проявляется в виде отеков в области лодыжек, ног, живота или легких, в результате чего развивается одышка.

Предполагаемая продолжительность жизни с застойной сердечной недостаточностью зависит от тяжести заболевания, возраста пациента и других факторов. Согласно подсчетам (исследование, опубликованное в журнале Circulation Research в августе 2013 года) 50% людей от момента постановки диагноза сердечной недостаточности живут не менее пяти лет, а около 10% – больше 10 лет. Важно отметить, что со временем ожидаемая продолжительность жизни увеличилась благодаря улучшению эффективности лечения этого заболевания. Поэтому несмотря на то, что вылечить сердечную недостаточность нельзя, прогноз моно значительно улучшить с помощью контроля заболевания препаратами и изменением образа жизни.

Стадии сердечной недостаточности

Стадия А – означает высокий риск более тяжелого течения заболевания благодаря тому, что кто-то из членов семьи страдает от диабета, высокого кровяного давления, ранней ишемической болезни сердца или семейного анамнеза кардиомиопатии – заболевания сердечной мышцы. Профилактические меры предусматривают изменение питания, ограничение потребления соли, алкоголя, увеличение уровня физических нагрузок и, при необходимости, прием препаратов для снижения артериального давления или других лекарств.

Стадия В – ранняя стадия, наличие изменений, способных привести к сердечной недостаточности. Классические симптомы отсутствуют. Часто ей предшествует инфаркт миокарда или заболевание клапанной системы сердца. Лечение включает меры, указанные для стадии А, а также возможные оперативные вмешательства по устранению блокады коронарных артерий или хирургия клапанного аппарата.

Стадия С – поставлен диагноз сердечной недостаточности, наличие симптомов: одышка, невозможность выполнения физических нагрузок, отечность ног, одышка в состоянии покоя. При хорошем соблюдении схемы лечения такие пациенты могут иметь качественную и продолжительную жизнь.

Стадия D – тяжелые проявления болезни. Этим пациентам показана пересадка сердца или паллиативная терапия. Возможности лечения обсуждаются врачом отдельно с каждым пациентом.

Очень важно обратиться за помощью к специалисту при любой стадии сердечной недостаточности. Предварительно можно написать список вопросов, которые нужно задать врачу, не лишним также будет прийти на прием с кем-то из членов семьи, кто оказывает поддержку. Нередко они могут дать больше информации о симптомах – усталости, одышке – когда сам пациент о них забывает.

Сердечная недостаточность – хроническое прогрессирующее заболевание, поэтому улучшений или обратного его развития не наступает. Однако современное лечение помогает частично уменьшить симптомы или замедлить прогрессирование болезни.

Заболевания, которые могут привести к сердечной недостаточности:

— ишемическая болезнь сердца или инфаркт миокарда

— высокое кровяное давление

— дефекты сердечных клапанов

— повреждение сердечной мышцы (кардиомиопатия)

— врожденные пороки сердца

— нарушение сердечного ритма (аритмии)

— другие хронические заболевания (диабет, ВИЧ, заболевания щитовидной железы).

Жизнь с сердечной недостаточностью

При таком диагнозе следует изменить некоторые моменты в образе жизни, но это не значит, что нужно прекратить делать то, что приносит удовольствие.

Важно поддерживать физическую активность: ходьба, велосипед, плаванье, легкие упражнения, однако некоторых вещей следует все же избегать – откидывать снег на морозе, бегать, когда слишком жарко, поднимать тяжелые грузы. Что можно и чего нельзя, лучше всего знает лечащий врач. Также скорее всего он посоветует изменить кое-что в питании для уменьшения отечности. Это может быть ограничение соленого, а также уменьшение объема выпиваемой жидкости.

Замедлить прогрессирование сердечной недостаточности могут следующие изменения в образе жизни:

— отказ от курения и алкоголя

— контроль артериального давления

— уменьшение факторов стресса.

Некоторым пациентам может потребоваться прием таких препаратов, как ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина, бета-блокаторы и блокаторы альдостерона. Среди назначаемых препаратов могут быть также диуретики, вазодилататоры, препараты наперстянки или противоаритмические средства. Если лечение препаратами улучшает состояние пациентов, врач может назначить их пожизненно, так как с их помощью увеличивается продолжительность жизни пациентов.

Сердечная недостаточность (СН) – понятие, которое очень часто на слуху, тем не менее, не все правильно понимают его правильно, чаще всего под ним подразумевают любые патологии, связанные с миокардом. На самом деле, сердечная недостаточность – снижение частоты сокращения сердечной мышцы из-за патологических изменений в ней.

Если сердечную недостаточность не лечить вовремя, она перерастает в хроническую форму, в медицине ее обозначают аббревиатурой ХСН (хроническая сердечная недостаточность).

Статистика показывает, что данный недуг поражает около 80% человечества, а летальный исход вследствие него превышает показатели смерти от инфарктов в 10-12 раз. Мужчины больше женщин подвержены риску развития сердечной недостаточности.

Особенности механизма заболевания

В основе развития патологии – большая разница между нагрузкой на миокард и его способностью с ней справляться, поэтому возникают проблемы с обеспечением органов и тканей достаточным количеством крови. Из-за нарушения кровотока появляется одышка.

Механизм развития заболевания можно отобразить поэтапно:

  1. Влияние на организм заболевания, которое наносит вред и сердечной мышце, например инфекционные болезни, воспалительные процессы.
  2. Начинает развиваться непосредственно патология миокарда, орган начинает работать с перебоями, из-за чего нарушается общий кровоток.
  3. Перебои с поставкой крови к отдельным тканям и органам стают причиной их заболеваний.
  4. Застои крови, возникнувшие в организме, дают толчок развитию сердечной недостаточности.

В ходе развития недуга наблюдаются постепенные изменения в функционировании всех органов и систем, особенно страдают такие:

  • нервная система (депрессии, необъяснимые страхи, бессонница, спутанность сознания, замедление умственных процессов);
  • легкие (отечность, сухой кашель);
  • желудочно-кишечный тракт;
  • печень (увеличение и уплотнение данного органа);
  • репродуктивная система.

Сердечная недостаточность может проявляться остро, а может перейти в хроническую форму. Без лечебных мер ХСН становится причиной смерти.

Причины развития недуга

Сердечная недостаточность чаще всего развивается из-за заболеваний сердца и сосудов:

Болезни легких также могут привести к сердечному недугу:

  • обструктивная болезнь легких;
  • бронхиальная астма;
  • заболевания легочных сосудов (легочная гипертензия).

Названные патологии влияют на общую работоспособность организма, его насыщение кислородом, от чего зависит и работа миокарда.

Инфекционные заболевания – также очень распространенный фактор развития сердечной недостаточности, особенно, если пациенты запускают их лечение.

Читайте также:  Самые эффективные таблетки от повышенного давления

Дополнительные факторы развития СН:

  • избыточный вес;
  • авитаминоз;
  • сахарный диабет;
  • нарушение метаболических процессов, например обмена белков;
  • кахексия (очень серьезное истощение организма);
  • проблемы со щитовидной железой;
  • длительное лечение противоопухолевыми препаратами.

Формы сердечной недостаточности

В зависимости от локализации патологии выделяют две ее формы:

  • недостаточность левого желудочка сердца (в случае такой формы застой крови наблюдается в малом кругу кровообращения, распознать ее можно по одышке и кашлю с кровью, который имеет неинфекционный характер);
  • недостаточность правого желудочка сердца (провоцирует застои крови в большом круге, из-за чего больного начинает мучить одышка и отечность, печень увеличивается).

Любая форма негативно влияет на работу отдельных органов и всей системе и приводит к гипоксии тканей, нарушениям обменных процессов.

Степени развития сердечной недостаточности

В зависимости от того, сколько патологии «живет» в организме и насколько сильное ее влияние, выделяют 3 степени сердечной недостаточности (по классификации, разработанной российскими медиками Стражеско и Василенко в 1935 году):

  • 1 степень – легкая или компенсированная (симптомы проявляются редко, больные списывают их на временные недомогания, связанные с погодой, солнечным ударом, нервным перенапряжением и др.; распознать СН на этой стадии очень сложно, но обратить процесс возможно).
  • недостаточность 2 степени — субкомпенсированная или умеренная (симптомы проявляются чаще и острее, из-за того, что недостаточность кровообращения развивается уже давно, обратить процесс развития недуга гораздо тяжелее, чем на предыдущем этапе). Эту степень разделяют еще на две подстепени – 2а (недостаточность кровотока наблюдается только в малом круге) и 2б (недостаточность кровообращения поражает всю сосудистую систему).
  • 3 степень — декомпенсированная (дистрофическая, тяжелая) – степень, при которой обратить процесс развития патологии не представляется возможным, можно лишь поддерживать более-менее нормальное состояние и работоспособность организма.

Переход от одной до второй стадии возможен даже за пару лет.

Другие классификации сердечной недостаточности

В зависимости от особенности нарушения функции сердца выделяют 2 типа:

  • систолический, при котором сердце неспособно выталкивать кровь в определенных объемах;
  • диастолический – сердце не может наполняться кровью в том объеме, который требуется для нормальной работы сердечно-сосудистой системы и всего организма.

Классификация NYHA (Нью-Йоркской коалиции кардиологов), разработанная в 1965 году, в отличие от русской классификации она имеет 4 степени хронической сердечной недостаточности:

  • 1 ФК – незначительное проявление болезни, которое не наблюдается в состоянии покоя;
  • 2ФК – появляется недостаточность кровообращения, но поражает она только малый или большой круг кровотока;
  • 3ФК – признаки заболевания (одышка, учащение пульса) проявляются в состоянии покоя;
  • 4ФК – патология приобретает необратимый характер.

2 ФК и 3 ФК соответствуют 2б и 2а в классификации Стражеско / Василенко.

Симптомы сердечной недостаточности 1 – 2 степени

Частота и острота проявления клинических признаков сердечной недостаточности зависит от степени ее развития. На всех стадиях наблюдается одышка, однако, ее степень разная.

  • быстрая утомляемость, которую раньше больной наблюдал;
  • нарушения сна;
  • при физических нагрузках и даже при длительном разговоре человека начинает мучить одышка;
  • значительное учащение сердцебиения после физических нагрузок.

Данные признаки исчезают после грамотной терапии.

Признаки сердечной недостаточности 2 степени

Вторая степень 2а:

  • небольшой физической нагрузки достаточно для появления одышки;
  • бессонница;
  • снижение аппетита;
  • сердцебиение учащается при небольших нагрузках;
  • ощущение тяжести в области правого подреберья.

Перечисленная симптоматика напоминает признаки первой стадии, но они более выражены.

Вторая степень 2б:

  • сложности с дыханием могут возникнуть даже в состоянии покоя;
  • увеличение печень, боль в ней;
  • вздутие живота;
  • бессонница беспокоит регулярно;
  • отечность нижних конечностей,
  • кожа приобретает синеватый оттенок (синюшность);
  • пульс учащается даже тогда, когда человек пребывает в покое;
  • боли в области грудной клетки;
  • иногда кашель, сопровождающийся выделением крови.

На этой стадии вылечить пациента гораздо сложнее, обычно на это уходит несколько месяцев.

Симптомы сердечной недостаточности тяжелой степени

Эта стадия развивается в случае длительного игнорирования вышеперечисленных признаков. Симптоматика 3 степени следующая:

  • одышка мучает постоянно;
  • отеки наблюдаются на всем теле;
  • синюшной (иногда с желтоватым оттенком) становится не только кожа, но и слизистые оболочки;
  • частое кровохаркание;
  • влажные хрипы в легких;
  • пульс учащенный, но слабый;
  • аритмии.

Третья степень не поддается полному лечению, так как ее механизм уже полностью запущен.

Диагностика

Первый шаг для диагностики СН – первичный осмотр и опрос больного, на котором он должен быть готов ответить на следующие вопросы:

  • страдает ли он какими-либо заболеваниями;
  • какие курсы терапии проходит или проходил;
  • какие лекарства принимает.

Регулярное повышение АД, ревматизм, стенокардия – заболевания, наличие которых увеличивает шансы выявления сердечной недостаточности.

После первичного осмотра больной, как правило, проходит обследование с помощью специальной аппаратуры:

  • ЭКГ обычная или расширенная (холтерсовское мониторирование – наблюдение за работой сердца на протяжении суток с помощью кардиорегистратора; фонокардиография позволяет определить шумы в сердце);
  • УЗИ сердца – один из наиболее популярных методов, так как он дает точные данные и не имеет противопоказаний;
  • МРТ позволяет определить не только объем миокарда, но и толщину его стенок, этот метод самый дорогой, назначают его в крайних случаях, если не могут сделать точное заключение;
  • КТ (компьютерная томография) – метод, который особенно часто назначают на первых стадиях развития СН. Миокард сканируется, и врач может увидеть его трехмерное изображение со срезами.

Полноценная диагностика сердечной недостаточности разных степеней невозможна без лабораторных исследований:

  • анализ сыворотки крови (для выявления холестерина, ферментов печени);
  • общий анализ крови (показывает уровень гемоглобина и эритроцитов);
  • анализ мочи и наблюдение за мочеиспусканием в течение суток;
  • исследование уровня гормонов щитовидки в крови.

Дополнительный метод диагностики – нагрузочное тестирование. Для его проведения больным предлагают быстро походить или присесть несколько раз, а потом делают замеры пульса и артериального давления.

Лечение сердечной недостаточности 1 степени

В лечении данного недуга отдают предпочтение лекарственным препаратам, особенно это касается лечения первой степени заболевания.

Цели такой тактики лечения – нормализация артериального давления и функционирования сердечной мышцы, приостановление развития СН, улучшение ее прогноза.

С помощью лекарственных средств производят разгрузку сердца:

  • объемную (с помощью диуретиков);
  • гемодинамическую (назначают вазодилататоры);
  • нейрогуморальную (бета-адренорецепторы);
  • нейрогуморальную (Ингибиторы АПФ).

После разгрузки сердце начинает работать в удобном для него режиме, существенно снижается риск смерти от остановки дыхания и резкого неожиданного ухудшения самочувствия, потери сознания.

Так как мишенью СН являются различные органы, для их защиты и лечения также приписывают определенные лекарственные препараты.

Читайте также:  Как подобрать размер компрессионных колготок при варикозе

Обязательно назначают и дополнительные меры при лечении СН, они повышают эффективность воздействия медикаментозных препаратов:

  • диетическое питание;
  • индивидуальный режим физических нагрузок;
  • механические методы лечения (массажи).

Операции при 1 степени хронической сердечной недостаточности делают редко, показаниями для них являются:

  • пороки сердца, например аневризма;
  • нарушения ритма сердца, которые не поддаются лечению лекарственными средствами;
  • осложнение на легких (отеки, патологические изменения в сосудах легких).

Выбор методов лечения зависит в первую очередь от стадии развития патологии и наличия дополнительных заболеваний.

Прогноз сердечной недостаточности 1 степени

Первая степень заболевания имеет благоприятные прогнозы, так как развитие патологии на этой стадии имеет обратимый характер. Лечение сердечной недостаточности первой степени достаточно быстрое, однако трудность возникает при диагностике недуга, так симптоматика СН выражена еще достаточно слабо, к тому же ее легко спутать с другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Важно не пропустить время лечения начальной стадии и ее развитие СН до 2-й стадии, так как ее прогнозы уже менее утешительные.

Сердечная недостаточность чаще всего возникает после 50-55-ти лет, люди, пораженные ею, подвержены риску неожиданной преждевременной смерти от остановки дыхания. Продолжительность жизни больных СН зависит от того, в каком возрасте их организм поразил недуг и насколько вовремя его диагностировали.

Профилактика

Профилактика должна быть направлена на обеспечение полноценного функционирования сердца, а также нормального кровотока, потому целесообразно придерживаться таких принципов:

  • здоровое, рациональное питание, что предотвращает отложение лишних килограммов и холестерина в крови и на стенках сосудов;
  • умеренные, но постоянные физические загрузки помогут избежать застоя крови;
  • при сидячем виде работы обязательно нужно делать «двигательные» перерывы, во время которых не помешает пройтись или же сделать легкую зарядку;
  • регулярные прогулки (при возможности легкий бег) на свежем воздухе;
  • плавание;

  • санаторно-курортный отдых;
  • избегание стрессовых ситуаций и психоэмоциональных нагрузок;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний, которые вызывают воспалительные процессы, увеличивая загрузки на сердце;
  • отказ от курения и алкоголя, которые оказывают большое негативное влияние на сердечно-сосудистую систему и легкие;
  • регулярные профилактические осмотры врача;
  • обязательное ультразвуковое исследование сердца не только взрослых, но и детей (в детском возрасте УЗИ – это верный способ выявления серьезных пороков миокарда).

Вылечить сердечную недостаточность 1-й степени реально, главное – внимательно относиться к своему организму, чтобы вовремя диагностировать патологию.

У людей, которым поставили диагноз сердечная недостаточность, возникает много вопросов об этом заболевании. Врач не всегда может найти время, чтобы ответить подробно и понятно. В первую очередь, изучите основную статью «Сердечная недостаточность: симптомы, диагностика, лечение«. Узнайте, как снять отеки и уменьшить одышку. Прочитайте о народных методах лечения. Разберитесь, что такое фракция выброса и что означает функциональный класс, который присвоен вашей сердечной недостаточности. Выясните, как действуют лекарства, которые вам назначили, и какие могут быть побочные эффекты от них.

Сердечная недостаточность: ответы на вопросы пациентов

Вероятно, вам также окажется полезной информация, представленная ниже. Если не нашли ответа на интересующий вас вопрос, задайте его в комментариях.

Сердечная недостаточность — это нормальное явление при старении организма?

Сердечная недостаточность с возрастом развивается далеко не у всех людей. У тех, кто смолоду бережет свое здоровье и ежегодно проходит медицинские обследования, незначительная вероятность столкнуться с этим заболеванием. Сердечная недостаточность чаще всего развивается как осложнение после перенесенного инфаркта или гипертонии, которую не диагностируют и не лечат. Существуют и другие причины, из-за которых она может проявиться, но они редко встречаются.

Какой прогноз? Сколько я проживу с этим заболеванием?

Сердечная недостаточность — это серьезное и опасное заболевание. Она может сократить вашу продолжительность жизни. Тем не менее, если тщательно выполнять назначения врача, то развитие этой болезни можно затормозить на месяцы, а то и на долгие годы. Подробнее читайте статью «Сердечная недостаточность: лечение в домашних условиях«. Посмотрите также видео — узнайте, как сочетать официальную и альтернативную медицину.

Многое зависит от того, насколько вовремя больной начал лечится. Лечение сердечной недостаточности — это переход на здоровый образ жизни, лекарства и хирургия. Также обратите внимание на добавки, которые в 2-3 раза повышают эффективность стандартной терапии.

  • коэнзим Q10 — устраняет причину заболевания, омолаживает сердце;
  • L-карнитин — придает бодрости, улучшает переносимость физических нагрузок;
  • магний-В6 — нормализует сердечный ритм и артериальное давление;
  • таурин — натуральное мочегонное, от отеков.

Лечение сердечной недостаточности улучшает не только прогноз, но и качество жизни больного. Многим людям, которые хорошо контролируют свое заболевание, удается долгие годы вести полноценную жизнь — работать и развлекаться. Принимайте назначенные вами лекарства и выполняйте другие рекомендации врача. Не курите и не подвергайтесь пассивному курению. Следите, чтобы у вас не случилось инфаркта или серьезного инфекционного заболевания. Узнайте больше о добавках, которые перечислены выше. Обсудите с доктором, можно ли вам принимать их в дополнение к лекарствам.

Какие причины сердечной недостаточности?

Сердечная недостаточность — это обычно осложнение других заболеваний, которые повреждают сердечную мышцу или создают избыточную нагрузку на сердце.

Частые причины сердечной недостаточности:

  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • гипертония — повышенное артериальное давление;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • заболевание клапанов сердца;
  • инфекционное воспалительное заболевание сердца;
  • врожденные дефекты сердца;
  • заболевания легких;
  • злоупотребление алкогольными напитками.

Более редкие причины:

  • заболевания почек;
  • анемия;
  • нарушения сердечного ритма;
  • избыток гормонов щитовидной железы — гипертиреоз.

Изредка причину сердечной недостаточности установить не удается. Сахарный диабет повышает риск этого заболевания и ухудшает его течение.

Беспокоит одышка по ночам — что с этим делать?

Прочитайте здесь, как уменьшить отеки и одышку при сердечной недостаточности. Уложите подушки так, чтобы спать в приподнятом положении. Если это не помогает — обратитесь к врачу, чтобы вам назначили более сильнодействующие лекарства или хирургическое лечение.

Масса тела быстро увеличивается — как лечиться?

Быстрое увеличение массы тела у больного сердечной недостаточностью может быть вызвано перееданием или ухудшением течения заболевания. Переедание создает дополнительную нагрузку на сердце. Больному органу приходится работать тяжелее, чтобы вы могли вести свою повседневную жизнь. Постарайтесь не переедать даже продуктами, которые считаются здоровыми. Тем более, держитесь подальше от «мусорной» еды.

Если масса тела у больного быстро увеличивается из-за задержки жидкости в организме — это опасно. Вероятно, течение сердечной недостаточности ухудшилось. Если вы за один день поправились на 1-1,5 кг или за неделю более чем на 2,5 кг — срочно обратитесь к врачу. Знайте, что взвешиваться нужно каждый день по утрам, натощак, после того, как вы сходили в туалет. Записывайте ежедневные показатели массы тела. Сравнивайте их со вчерашними.

Читайте также:  Как определить пульс на сонной артерии пострадавшего

Больной сердечной недостаточностью быстро теряет вес. В чем причина?

Масса тела может быстро снижаться из-за того, что доза мочегонных лекарств выше, чем нужно, или больной принимает слишком мощный препарат. Обсудите это с врачом. Иногда сердечная недостаточность вызывает деградацию мышц, из-за чего снижается масса тела. Хуже всего, когда мышечная масса уменьшается, но вес тела не снижается, потому что больше жидкости задерживается в организме. Обсудите с врачом, можно ли вам увеличить количество съедаемого белка. Попробуйте питаться чаще, но меньшими порциями.

Каким должно быть питание?

Диета при сердечной недостаточности не слишком отличается от того, чем питаются здоровые люди. Разве что врач может порекомендовать вам ограничивать потребление соли и жидкости. Изучите статью «Сердечная недостаточность: лечение в домашних условиях«. В ней подробно раскрыта тема диеты и другие важные вопросы. Большинство врачей рекомендуют диету с ограничением жиров. Узнайте, какие преимущества дает низко-углеводная диета вместо традиционного «обезжиренного» питания. Эта диета может уменьшить отеки и ослабить другие симптомы, которые вас беспокоят.

Важно знать, почему алкоголь опасен при сердечной недостаточности. Спиртное может повысить артериальное давление и частоту пульса. Злоупотребление алкоголем в течение длительного времени вызывает кардиомиопатию — повреждение сердечной мышцы. 1-2 бокала вина или рюмка крепкого спиртного в день, вероятно, не повредят. Но людям, которые не могут соблюдать умеренность, нужно полностью воздерживаться от алкоголя.

Почему может пропасть аппетит?

При сердечной недостаточности жидкость иногда скапливается в печени и пищеварительном тракте. Это вызывает ощущение переполненности желудка, вздутия живота. В таком состоянии аппетит, конечно, уменьшается или совсем пропадает. Попробуйте есть меньшими порциями, но чаще. Убедитесь, что вы приняли все возможные меры, чтобы вывести лишнюю жидкость из организма.

Объясните подробно насчет ограничения жидкости и соли

Правда ли, что при сердечной недостаточности вредно заниматься спортом?

Если больной сердечной недостаточностью не лежачий, то ему необходима физическая активность. Она приносит пользу, которую не могут дать диета, лекарства и БАДы. Обсудите с врачом, какие физические упражнения вам подходят. Изучите подробную статью «Физическая активность при сердечной недостаточности«.

Нужно принимать много лекарств — больной путается в них. Как с этим разобраться?

Скорее всего, лекарства от сердечной недостаточности придется принимать ежедневно до конца жизни. Какие они бывают, как действуют и о возможных побочных эффектах — читайте здесь. Дисциплинированный прием лекарств снижает риск, что понадобится хирургическое лечение. Вероятно, таблетки уменьшат отеки, одышку и другие неприятные симптомы.

Как правило, больному сердечной недостаточностью нужно принимать несколько лекарств одновременно. Одним препаратом редко удается обойтись. Сделайте наглядную таблицу, в которой перечислите все назначенные лекарства и по каждому препарату укажите:

  • принимать его утром, днем, вечером или на ночь
  • сколько раз в день, в каких дозировках
  • до еды, после нее или во время приема пищи.

Сверяйтесь с этой таблицей все время. Постарайтесь, чтобы врач проверил, правильно ли она составлена.

Опасно ли больным сердечной недостаточностью заниматься сексом?

Если вы хорошо контролируете свое заболевание, то заниматься сексом можно, но аккуратно. Сразу после постановки диагноза интерес к сексу может пропасть из-за паники, тревожности и депрессии. Это нормально. Через некоторое время вы привыкните, лечение даст результаты и желание вернется. Хорошо, если возможности будут соответствовать желаниям.

У мужчин, больных сердечной недостаточностью часто бывают проблемы с потенцией, из-за возрастных нарушений. Лекарства, а особенно сильнодействующие мочегонные препараты, также негативно влияют на потенцию. Виагру, Левитру или Сиалис можно принимать только с одобрения врача. При сердечной недостаточности эти препараты могут вызвать проблемы. Не используйте никакие «подпольные» средства для потенции! В секс-шоп стоит сходить за игрушками, но таблетки покупайте только в аптеке.

Простое правило: если вы в состоянии подняться по лестнице на два пролета, то и секс, вероятно, вам не противопоказан. Хотя лучше обсудить это с врачом. Занимайтесь сексом в знакомом комфортном помещении, с оптимальной температурой и влажностью воздуха, не ранее, чем через 1.5 часа после еды. Убедитесь, что вам никто не помешает. Выбирайте позы, которые требуют наименьшего физического напряжения. Если самочувствие ухудшается — немедленно остановитесь.

Можно ли продолжать работать или нужно оформлять инвалидность?

Многие больные сердечной недостаточностью продолжают работать и вести обычную жизнь в течение долгих лет и десятилетий. Это часто получается даже у пациентов, которые перенесли хирургическую операцию. Нужно старательно выполнять назначения врача и вести здоровый образ жизни. Следует держаться подальше от источников стресса, поэтому нервная работа вам противопоказана. Если заболевание тяжелое и его течение ухудшается, то, вероятно, придется перестать работать.

Большинству людей, которым поставили диагноз сердечная недостаточность, не противопоказано водить машину. Но если у вас уже были случаи потери сознания из-за нарушений сердечного ритма, то за руль лучше не садиться. Больным сердечной недостаточностью нельзя работать водителями общественного транспорта, а также в такси.

Полеты в самолете для больных сердечной недостаточностью имеют сложности, но, как правило, допустимы. В самолете может возникнуть умеренный недостаток кислорода. Убедитесь, что вы хорошо контролируете свое заболевание, прежде чем планировать путешествие по воздуху. Во время полета периодически вставайте и прохаживайтесь, чтобы не возникли отеки из-за долгой неподвижности ног. Если вам в грудь имплантировали электронный прибор, то это будет видно при прохождении контроля в аэропорту. Вероятно, не возникнет проблем со службой безопасности, после того, как вы объясните им ситуацию.

Не опасно ли больному сердечной недостаточностью делать прививки?

Инфекционные заболевания могут ухудшить течение сердечной недостаточности. Поэтому больным нужно делать больше прививок, чем их сверстникам, у которых здоровое сердце. Вам, вероятно, целесообразно ежегодно делать прививку от гриппа. Обсудите с врачом, нужна ли прививка от пневмонии. Сделайте дополнительные прививки, планируя путешествие в тропические страны. Если вы принимаете лекарства, разжижающие кровь, — сообщите об этом врачу, чтобы вам подобрали подходящие вакцины.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.