Подробнее о лечении: Замена сердечных клапанов

При операции по замене сердечного клапана вместо плохо работающего клапана (как правило, аортального) имплантируют искусственный или биологический.

В сердце имеется 4 клапана: аортальный, митральный, легочный и трехстворчатый. Клапаны пропускают кровь, которая циркулирует в теле. Из-за дефекта сердечного клапана кровь может течь в направлении, противоположном необходимому. Это становится причиной множества таких неприятных симптомов, как боль в груди и сердечная недостаточность.

Основные причины нарушений работы сердечного клапана – врожденные пороки сердца (ВПС) и болезни сердечных клапанов.

Обычно проводится открытая хирургия, в ходе которой дефектный сердечный клапан заменяется новым, изготовленным из биологического или искусственного материала.

Биологические клапаны сердца делают из бычьих или свиных тканей и вставляют вместо дефектных. К биологическим сердечным клапанам также относятся донорские, которые называют аллотрансплантатными. Биологические клапаны работают приблизительно 15 лет и обычно нуждаются в замене.

Механические сердечные клапаны имитируют работу клапана человеческого сердца. Они изготавливаются из протезного материала и, в отличие от биологических клапанов, как правило, не требуют замены.

– Аортальный стеноз (сужение отверстия клапана) – Регургитация крови при недостаточности аортального клапана (кровь просачивается в обратном направлении ) – Митральный стеноз – Пролабирование створок митрального клапана

Продолжительность лечения

Количество дней в больнице
7 — 10 дня (-ей)
Средняя продолжительность пребывания за границей
4 — 6 недель (-и). После операции по замене сердечного клапана пациент может ехать домой только с разрешения врача, который предварительно проверит стабильность его состояния.

При операции по замене сердечного клапана старый дефектный клапан заменяется новым, сделанным из биологического или искусственного материала.

Продолжительность лечения

Количество дней в больнице 7 — 10 дня (-ей) Средняя продолжительность пребывания за границей 4 — 6 недель (-и). После операции по замене сердечного клапана пациент может ехать домой только с разрешения врача, который предварительно проверит стабильность его состояния.

Продолжительность

Количество дней в больнице 7 — 10 дня (-ей)
Средняя продолжительность пребывания за границей 4 — 6 недель (-и).

После операции по замене сердечного клапана пациент может ехать домой только с разрешения врача, который предварительно проверит стабильность его состояния.

Сравнить цены на процедуру Замена сердечных клапанов в мире

США 120 000 €
Израиль 49 780 €
Сингапур 31 500 €
Мексика 27 745 €
Испания 24 500 €
Таиланд 23 465 €
Турция 11 126 €
Индия 7 608 €
Польша 5 883 €

Источник: цены партнерских клиник Medigo

Как найти качественное лечение за рубежом

Пациенты, которым мы помогли

Клиники в 35 странах

Страны, откуда в MEDIGO обращаются пациенты

Языки, на которых говорят в MEDIGO

Заинтересованы в лечении за рубежом?

Начните планировать поездку на лечение за границей вместе с MEDIGO, отправив нам запрос через форму ниже. Специалист службы поддержки MEDIGO поможет Вам подобрать наиболее подходящую клинику, отправит в нее Ваши медицинские документы и бесплатно получит для Вас индивидуальный план лечения и ориентировочную смету.

Перед лечением: Замена сердечных клапанов

Перед операцией пациентам необходимо сдать анализы и пройти консультации. Большинство больных сдает анализы крови, рентген и проходят физический осмотр для определения общего состояние здоровья и возможности операции.

Читайте также:  Нестенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы

За 2 недели до хирургии пациентов обычно просят воздержаться от курения и принятия определенных лекарств, таких как аспирин.

Некоторое время перед операцией пациентам рекомендуется не употреблять пищу, поскольку будет применяться общий наркоз.

Процесс лечения

Эта процедура обычно проводится в виде открытой хирургии. Хирург делает длинный разрез вдоль грудины. Для открытия груди и доступа к сердцу используется реберный расширитель. В сердце и основные кровеносные сосуды вставляются трубки, которые затем подключаются к аппарату искусственного кровообращения. При включении аппарата кровоснабжение осуществляется через него, что позволяет хирургу проводить операцию на сердце без большой потери крови. Дефектный сердечный клапан затем удаляется и заменяется на биологический или искусственный.

Новый клапан бывает механическим (искусственным) или биологическим (изготовленным из тканей животных).

Замена сердечных клапанов отнимает от 3 до 6 часа.

Продолжительность процедуры зависит от степени заболевания сердца и уточняется у консультанта до операции.

После лечения

После лечения

После операции пациенты подключаются к аппарату ИВЛ (искусственной вентиляции легких), переводятся в ОИТ (отделение интенсивной терапии) и находятся под пристальным наблюдением от 1 до 2 дней.

После ОИТ при подключенных кардиомониторах, катетере и грудном дренаже пациенты переводятся в другую палату для окончательного восстановления.

Пациентам с механическом клапаном необходимо принимать разжижающие кровь лекарства и регулярно сдавать анализы крови все оставшуюся жизнь.

После серьезных операций больные обычно испытывают слабость, вялость, дискомфорт и болезненные ощущения.

Важно знать о лечении "Замена сердечных клапанов"

– Пациенты с плохим состоянием здоровья

– Инфекции – Кровотечение – Почечная недостаточность – Порок клапанов – Аритмия – Сердечный приступ – Инсульт – В редких случаях послеоперационных осложнений может возникнуть смерть

Сравнить цены на процедуру Замена сердечных клапанов в мире

США 120 000 €
Израиль 49 780 €
Сингапур 31 500 €
Мексика 27 745 €
Испания 24 500 €
Таиланд 23 465 €
Турция 11 126 €
Индия 7 608 €
Польша 5 883 €

Источник: цены партнерских клиник Medigo

Мы поможем Вам найти подходящее лечение и лучших специалистов

Приняли решение о лечении за границей? Оставьте запрос на сайте MEDIGO. Наш русскоязычный специалист службы поддержки свяжется с Вами, чтобы предложить Вам клинику и лучших специалистов по лечению Вашего диагноза.

107 больниц(ы) на сайте MEDIGO предлагают процедуру "Замена сердечных клапанов"

В последнее медицина совершила настоящий прорыв, буквально подарив вторую жизнь людям с тяжелейшими врождёнными и приобретёнными поражениями клапанного аппарата. Сегодня множество ведущих кардиохирургических клинических объединений ежедневно выполняют десятки подобного рода операций, в среднем замена клапана в России стоит от 90 до 150 тысяч рублей.

Что такое протезирование клапана?

Данный тип инвазивного кардиохирургического вмешательства производится под общим наркозом на аппарате искусственного кровообращения. В грудной клетке пациента обеспечивается доступ к тому сегменту сердца, где предстоит вальвеопластика (замена клапана). Операция длится от шести до девяти часов в среднем, в зависимости объёма хирургического вмешательства.

Читайте также:  Какими должны быть показатели общего анализа крови

От чего зависит цена замены клапана?

Стоимость формируется из следующих компонентов:

  1. Объём вмешательства — когда решается вопрос о замене одного или нескольких клапанов, или же необходимости дополнительного вмешательства (например аортокоранарного шунутирования).
  2. Способ доступа — стандартно процедура пластики клапана проводится в условиях аппарата искусственного кровообращения, но при эндоваскулярном малоинвазивном вмешательстве (когда доступ к клапану осуществляется сквозь русло крупного сосуда) стоимость будет выше, но и восстановительный период после операции гораздо короче.
  3. Материал,изкоторого изготовлена рабочая часть клапана–в среднем от 60 тысяч, если это биологический клапан и от 98 тысяч, если это механическая конструкция.

Виды замены клапанов

По «происхождению» выделяют механические и биологические искусственные клапаны.

Механические

Механические представляют собой округлый титановый каркас, с прокладкой из нейлона или кардиохирургического фетра, образующего основу для закрепления в миокарде, и непосредственно клапанный аппарат, который классифицируют по количеству (двух или трёхстворчатые)и по виду створок (лепестковые, осеисимметричные, поворотно-дисковые и с возвратным движением замыкающего элемента).

Также используются бескаркасные клапаны, выполненные из комбинации титана и полимерных материалов (аналог полиуретана). Данный вид протеза обеспечивает полную изоляцию камер сердца во время фаз сердечного цикла, исключение обратного заброса крови (регургитации) а также являются гипоаллергенными и долговечными.

Однако, есть ряд минусов, таких как: стоимость (начинается от 120 тысяч рублей), пожизненный приём препаратов, препятствующих повышенному свёртыванию крови и образованию тромбов, возрастание риска инфекционного поражения сердца, и также в случае внезапной поломки клапана (травма, катастрофа) стремительно будет нарастать сердечная недостаточность, требующая немедленного повторного оперативного вмешательства.

Биологические

Биологические клапаны (естественного происхождения) классифицируются также по количеству створок и по материалу донора: гетерогенные (чаще всего свиные) и аутогенные (донором является человек). Преимуществами данного клапана являются относительная бюджетность (на территории России — начиная от 65 тысяч рублей), максимальная естественность фаз сердечного цикла и отсутствие пожизненной сопроводительной терапии, как это было в случае с механическими клапанами.

Примеры цен

  • В Федеральном клиническом центре высоких медицинских технологий федерального медико-биологического агентства монопластика аортального клапана обойдётся в 95 тысяч рублей.
  • Сочетанная пластика при бактериальном эндокрдите аортального и трёхстворчатого клапанов в филиале №3 ЦВКГ им А.А. Вишневского обойдётся в 130 тысяч рублей.
  • Малоинвазивные методики вмешательства проводятся в Лечебно-реабилитационном центре Минздрава России, стоимость при монопластике аортального клапана начинается от 150 тысяч рублей. При стандартном «открытом доступе» стоимость начинается от 90,и может достигнуть 600 тысяч рублей.

Как записаться на операцию?

Необходимость оперативного вмешательства может установить только врач-кардиолог после ряда исследований (допплерография, ЭКГ, ЭХО-кардиография). Вам необходим обратиться к участковому терапевту для получения направления к узкому специалисту, направлению на данные исследования и возможно, постановку в очередь для подобного оперативного вмешательства по предоставляемым квотам.

Также необходимо сдать ряд анализов:

  • Общий анализ крови и мочи.
  • Биохимическая панель крови (глюкоза, креатинин, общий белок, тропонин, АЛТ и АСТ)
  • Электролиты крови (обязательно калий и кальций)
  • Показатели свёртываемости (уровень тромбоцитов, протромбиновый индекс, фибриноген)
  • Антитела к ВИЧ, гепатитам В,С.

Пройти профильных специалистов, для исключения сопутствующих патологий.

Читайте также:  Александр шишонин упражнения для шеи при гипертонии

Для многих людей операция по замене клапана на сердце является единственной возможностью выжить. Сердечные клапаны играют роль регуляторов потоков крови между его камерами. При изменении их структуры нарушается функция сердца, которая приводит к изнашиванию сердечной мышцы, ухудшению кровообращения и сердечной недостаточности. Причиной деформации клапанов чаще всего является ревматический эндокардит.

Виды операций по замене клапанов сердца

Хирурги проводят 2 вида операций. Недостаточность клапанов устраняется с помощью пластики. При сужении клапана (стенозе), проводится его полное замещение. Чаще всего проводится операция по замене сердечного митрального или аортального клапана.

Используют 2 вида протезов – биологический и механический. Биологический, свиной клапан, устанавливают пожилым пациентам. Он не провоцирует тромбообразование и служит 8-15 лет. Недостатком свиного протеза является высокий риск его бактериального воспаления. Срок службы механического клапана более 20 лет, но с ним человек должен пожизненно принимать препараты для разжижения крови.

Замена сердечного клапана проводится при его износе. Стоимость операции определяется хирургом на основании полного обследования больного.

Показания и противопоказания к операции

  • врожденные пороки сердца;
  • отсутствие результатов медикаментозного лечения при хронической сердечной недостаточности,
    сопровождающей стеноз митрального клапана;
  • обмороки при аортальном стенозе;
  • стеноз аортального клапана, проявившийся после аортокоронарного шунтирования;
  • кальциноз клапанов.
  • инфаркт;
  • инсульт;
  • крайняя степень сердечной недостаточности при стенозе митрального клапана;
  • эндокардит.

Методика операции

Больному делают общий наркоз. После открытия грудной клетки пациента подключают к аппарату искусственного кровообращения. Протезирование митрального клапана сердца предусматривает вскрытие левого предсердия, а аортального – стенки аорты. Врач удаляет пораженный клапан и вшивает новый. Длительность операции составляет 3 — 6 часов.

Если пациенту такая операция противопоказана, протезирование аортального клапана сердца возможно проводить эндоваскулярно или применять малоинвазивные операции.

Последствия и реабилитация в послеоперационный период

После операции пациент находится в отделении реанимации. Врачи наблюдают за состоянием больного, так как возможны негативные последствия и ему нужна будет реабилитация. В первые сутки могут быть такие осложнения, как внутреннее кровотечение, тромбоэмболия, нарушение сердечного ритма, инфекционный эндокардит, инфаркт (менее чем в 5 % случаев). Через двое суток пациенту разрешают вставать и ходить. В это время он может жаловаться на боли в грудной клетке и повышенную усталость. Выписывают пациента домой в сроки от 4 до 10 дней, где он находится под наблюдением врача.

Послеоперационный период длится 3 недели, в течение которого возможны временные нарушения сна, зрения, аппетита, отеки ног. Через месяц пациент проходит полное обследование. Кардиолог рассчитывает адекватную физическую нагрузку, диету, назначает поддерживающее лечение. Важно выполнять лечебную физкультуру для укрепления сердечной мышцы.

Стоимость операции по замене клапана на сердце

Стоимость операции зависит от ее сложности и уровня клиники. Одновременная замена двух клапанов и длительная реабилитация приводит к удорожанию услуги. Цена операции варьирует от 65 до 330 тысяч рублей в России и от 12 до 21тысячи евро в Германии. Гражданам России чаще всего протезирование проводят бесплатно.

Несмотря на возможные осложнения, операция по замене клапана на сердце в 99% случаев продлевает активную жизнь пациентов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.