Из этой статьи вы узнаете: что такое СМАД, показания к проведению суточного мониторинга артериального давления, какие болезни можно выявить таким исследованием. Как проходит процедура, что должен делать пациент, расшифровка результатов.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Суточный мониторинг артериального давления – это диагностическая процедура. Она предусматривает многократное измерение АД на протяжении суток с помощь специального прибора.

Это позволяет проанализировать изменения давления на протяжении дня и ночи: всегда ли оно повышено (понижено), при каком виде деятельности и насколько оно повышается (понижается), изменяется ли оно в ночной период. Некоторые приборы замеряют не только АД, но и частоту сердечных сокращений.

Направление на обследование дает кардиолог либо терапевт.

Показания к проведению

Процедуру назначают пациентам, которые жалуются на:

  • быструю утомляемость;
  • головные боли, головокружение;
  • снижение зрения, «мушки» перед глазами;
  • шум или звон в ушах, закладывание ушей.

Также СМАД могут назначить человеку, у которого отсутствуют неприятные симптомы, но при измерении давления врачом оно повышено. Причиной этого может быть феномен «белого халата»: это индивидуальная особенность, которая выражается в специфической психологической реакции на врачей. Человек с феноменом «белого халата» начинает чрезмерно волноваться при любых медицинских манипуляциях, поэтому его давление и ЧСС повышаются. Измерение АД и ЧСС с помощью суточного мониторинга позволяет исключить влияние этого феномена на диагностику.

Процедура позволяет выявить артериальную гипертензию (гипертонию), а также предварительно определить ее причину – основное заболевание. Его подтверждают в ходе дальнейших обследований. Также с помощью этого метода можно диагностировать и хроническую гипотонию (артериальную гипотензию) – пониженное давление.

  • спрогнозировать, насколько опасна артериальная гипертензия для конкретного пациента;
  • определить, к каким осложнениям она может привести или уже привела;
  • понять, какой уровень физической активности допустим для данного человека;
  • определить, эффективны ли средства от давления, которые уже были назначены для лечения.

Проведение процедуры

  1. Вы приходите к врачу. Он закрепляет на вашем теле переносной аппарат для суточного мониторирования АД. Он состоит из манжеты (такой же, как и у обычного тонометра), соединительной трубки и основной части прибора, которая записывает во встроенную память полученные данные (чаще всего сам прибор помещен в чехол на шлейке, которую вешают через плечо или закрепляют на поясе пациента).
  2. Вы проживаете день по своему обычному графику, но ведете подробный дневник. Там вы записываете всё, что делали на протяжении дня с указанием времени.
  3. Аппарат замеряет давление каждые 15 минут днем и каждые 30 минут ночью. Иногда этот промежуток может быть больше (например, каждые 40 минут днем и каждый час ночью), в зависимости от настроек.
  4. Если вам назначали какие-либо препараты, то предупредите об этом врача. Их прием могут отменить на время обследования. Если же врач сказал, что отменять прием не нужно (например, в том случае, когда надо оценить эффективность лечения), пейте лекарства по прежнему графику и записывайте время приема в дневник. Также можете записать, в какой момент вы почувствовали эффект от медикаментов.
  5. Через сутки вы снова приходите к врачу. Он снимает аппарат и говорит, когда прийти за результатами. Обычно обработка данных занимает не более одного дня.

С результатами вы идете к своему лечащему кардиологу или терапевту. Он на основе данных СМАД может поставить диагноз, а также назначить дальнейшие диагностические процедуры для уточнения причины гипертонии.

Памятка для пациента

При прохождении этой диагностической процедуры нужно будет помнить о некоторых вещах.

Основное правило: когда аппарат начинает измерение АД (распознать этот момент можно по нагнетанию манжеты, а некоторые модели издают сигнал перед началом измерения), остановитесь, расслабьте руку и опустите ее вниз. Иначе прибор не сможет произвести замер давления, или же результат будет неправильным.

Правила ведения дневника

Обязательно записывать днем Время умеренной физической нагрузки (поднятие на 4–5 этаж, пешая прогулка от 1000 м)
Время нахождения за рулем
Время стресса или повышенного эмоционального напряжения (если такое было)
Время приема медикаментов
Время приема пищи
Время, когда вы почувствовали какие-либо неприятные симптомы, подробное описание этих симптомов, что вы делали в этот момент
Желательно записывать днем Что именно вы делали в момент каждого измерения давления
Обязательно записывать ночью Время отхода ко сну и пробуждения
Время ночных пробуждений
Что вы делали, когда просыпались ночью

Бывает так, что прибор начинает нагнетать манжету повторно сразу же после измерения давления. Это значит, что в прошлый раз устройству не удалось произвести замер. Возможные причины этого: вы напрягли руку, или ослабилась манжета. Если рука в момент первой попытки измерения была расслаблена, попросите кого-то затянуть манжету так, чтобы она плотно прилегала к руке (можно сделать это и самостоятельно, но одной рукой затягивать ее будет неудобно).

Интенсивные физические нагрузки (фитнес, тренажерный зал) в день, когда проводится суточное мониторирование артериального давления, запрещены.

Противопоказания и неудобства процедуры

Процедура не имеет противопоказаний.

Из побочных эффектов можно выделить только дискомфорт в руке на протяжении 1–2 дней после обследования, т. к. манжета может давить.

Также расскажем о возможных неудобствах, с которыми вы можете столкнуться во время процедуры:

  • Трудности со сном. Так как аппарат измеряет давление и ночью, вы можете просыпаться от сдавливания руки манжетой или от предварительного сигнала. Особенно это актуально для тех, кто чутко спит.
  • Невозможно полностью согнуть руку в локте, так как манжета крепится чуть выше сустава. Из-за этого может быть неудобно, к примеру, умываться или чистить зубы.
  • Придется воздержаться от принятия душа или ванны, так как аппарат нельзя мочить.

Это все минусы процедуры. Их можно и потерпеть ради точного диагноза, который можно будет поставить после проведения СМАД.

Расшифровка результатов

Суточное мониторирование артериального давления дает полную информацию об изменениях систолического и диастолического АД в течение дня и ночи.

Лист с результатом обследования вы получите на следующий день после проведения процедуры.

Там будет указано:

  1. Артериальное давление в разное время суток в виде графика.
  2. Среднее дневное систолическое АД.
  3. Среднее дневное диастолическое АД.
  4. Среднее ночное систолическое АД.
  5. Среднее ночное диастолическое АД.
  6. Степень ночного снижения систолического и диастолического АД.
  7. Вариабельность систолического и диастолического АД.
  8. Среднее пульсовое АД (разница между систолическим и диастолическим давлением).
Читайте также:  Умеренная наружная гидроцефалия заместительного характера

Определение степени тяжести гипертонии по среднему давлению

Среднее систолическое АД Среднее диастолическое АД
Низкое давление Днем – ниже 100

Ночью – ниже 90

Днем – ниже 65

Ночью – ниже 50

Нормальное Днем – 100–135

Ночью – 90–120

Днем – 65–85

Ночью – 50–70

Пограничная гипертония Днем – 136–140

Ночью – 121–125

Днем – 86–90

Ночью – 76–85

Мягкая гипертония (1 степени) Днем – 141–155

Ночью – 126–135

Днем – 91–100

Ночью – 76–85

Умеренная гипертония (2 степени) Днем – 156–170

Ночью – 136–150

Днем – 101–110

Ночью – 86–100

Тяжелая гипертония (3 степени) Днем – больше 170

Ночью – больше 150

Днем – больше 110

Ночью – больше 100

Степень ночного снижения АД в норме должна составлять 10–20 %. Недостаточное снижение давления в ночное время – индикатор проблем со здоровьем.

Недостаточное снижение давления во время сна

Может свидетельствовать о таких заболеваниях Повышает риск следующих осложнений гипертонии
Хронические болезни почек Гипертрофия левого желудочка
Феохромоцитома (опухоль надпочечников) Хроническая ишемия сердца с приступами стенокардии
Сахарный диабет Инфаркт миокарда
Бессонница, неврозы Инсульт

Пульсовое давление (разница между верхним и нижним давлением) не должно превышать 53 мм рт. ст. (в идеале составляет 30–40 мм рт. ст.). Повышенное пульсовое давление может свидетельствовать о проблемах со щитовидной железой, а также о заболеваниях сосудов. У пациентов с большими значениями пульсового давления повышен риск осложнений гипертонии.

Вариабельность АД – это степень его изменения в течение суток. В норме вариабельность систолического АД должна составлять менее 15 мм рт. ст., диастолического – менее 12 мм рт. ст. Повышенная вариабельность говорит о низкой эластичности сосудов, что повышает риск инсульта и кровоизлияний в сетчатку глаза.

Нормальное артериальное давление (АД) является одним из важных показателей здоровья человека. От его параметров зависит качество жизни, здоровья в целом.

Провести его исследование, вовремя заметить отклонения от нормы — позволяет система суточного мониторинга АД.

Что же представляет собой аппарат СМАД? Это сложное медицинское устройство, способное на протяжении суток проводить диагностику и сохранять полученный результат в памяти.

Причиной для проведения СМАДа может быть целый комплекс отклонений в организме, сопровождающийся аритмией, повышением или понижением давления.

На основе суточной проверки опытный специалист способен установить истинные значения систолического и диастолического давления в естественной среде. После этого принимается решение о выборе методики лечения.

При помощи СМАД диагностируют ряд важных параметров здоровья человека:

  1. Минимальное и максимальное значение АД в привычных условиях.
  2. Суточный ритм АД — позволяет в случае отсутствия его понижения в ночные часы спрогнозировать и справиться с угрозой инсульта и инфаркта.
  3. Среднее значение в ночные и дневные часы. Это измерение является основным для СМАД и позволяет подтвердить или исключить наличие гипертонии.

Правильная подготовка к СМАДу по инструкции позволяет гарантированно получить точные данные. Исходя из предварительного осмотра, доктор может указать на необходимость отказа от приема лекарственных препаратов.

В том числе вызывающих положительный отзыв в организме и облегчающих болезнь. Человеку нужно подготовиться к тому, что сутки его жизнь будет сопровождаться шумом насоса нагнетающего воздух в манжетную часть, а ношение аппарата ненадолго станет обязательным даже во время сна.

Суточный мониторинг артериального давления, мониторирование АД по Холтеру и системой БиПиЛАБ

Методов проведения суточного мониторирования артериального давления существует несколько. Методикой, доказавшей свою эффективность, выступает мониторирование электрокардиограммы и АД по Холтеру.

Принцип заключается в медицинской установке электродов на грудную клетку в области сердца. Это позволяет вести анализ ЧСС и фиксировать данные о ритме работе сердца в виде электрокардиограмм.

Иногда для регистрации патологии требуется дополнительно наложение медицинского рукава на плечо.

Тогда процедура суточного мониторинга артериального давления осуществляется осциллометрическим способом с последующей компьютерной обработкой результатов.

Второй научно признанный способ — мониторинг системой БиПиЛАБ. Такой суточный мониторинг артериального давления заключается в осциллометрическом измерении систолического и диастолического давления на протяжении 24 часов и более. В качестве измерительного механизма используется плечевая окклюзионная манжета.

Благодаря особенностям проведения осциллометрический метод фиксации позволяет точно фиксировать его значения при выраженных аускультативных провалах, гипотензии, слабых тонах Короткова. Система адаптирует силу нажима под систолическое АД человека, повышая уровень комфорта ношения аппарата, снижая влияние на самочувствие человека.

Точная автоматическая фиксация пиков колебаний давления зависит не только от методики исследования, но и поведения больного.

Перед тем, как будет проведено суточное мониторирование артериального давления, проходит индивидуальная рекомендательная беседа по поводу поведения человека во время исследований. Это индивидуальные предложения, которые уточняются отдельно и ряд общих указаний обязательных для исполнения.

Для нормальной работы портативного регистратора и верной оценки результата потребуется:

  • вести запись показаний тонометра после каждого измерения в дневник;
  • исключить любые физические нагрузки в день замеров;
  • обеспечить крепкий сон — это важно для получения точных данных;
  • исключить возможный перегиб рукой трубки насоса;
  • отказаться на время от купания;
  • в момент старта суточного мониторирования артериального давления спокойно остановиться, расслабить руку;
  • постараться жить обычной жизнью, не допуская тревожных реакций — они способны исказить данные исследований;
  • исключить медикаментозный фактор — отказаться от приема лекарств против гипертонии.

Фиксация изменений систолических и диастолических показаний проводится при помощи специальных тонометров, оборудованных системой записи значений. Сложность такого тонометра, который также нередко могут называть «монитор», зависит от его стоимости и возможностей.

Существуют простые «домашние» модели, рабочий алгоритм которых позволяет записать результаты приблизительно ста процедур суточного мониторинга артериального давления. Их анализ проводится при помощи компьютера. Дорогой функциональный аппарат способен вести фиксацию необходимых параметров и последующий их анализ.

Суточное мониторирование АД с помощью аппарата и самостоятельный мониторинг АД

Суточное мониторирование АД, которое проводится самостоятельно, выдает цифры ниже, чем аналогичное обследование во время посещения врача.

Существует особенность, которую специалисты называют «эффект белого халата».

Некоторые люди подвергаются стрессу при посещении кабинета врача, что сказывается на точности измерения.

Читайте также:  Крупноочаговый инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка

Суточный мониторинг АД в привычных условиях нередко становится единственным способом подтвердить или опровергнуть причины заболеваний, связанных с нарушением давления.

Осуществление суточного мониторирования АД дома позволит не только контролировать его значения, вовремя реагировать на угрозы, а еще успешно лечить уже обнаруженный недуг.

Появляется возможность избежать упомянутый «эффект белого халата», возникающий у людей в клинике при проведении ЭКГ. Ведь главная цель — уточнить на основе полученных данных правильность выбранного курса лечения, выяснить ряд факторов, которые оказывают негативное влияние на него.

Согласно статистическим исследованиям большинство людей неверно считывают показания тонометра.

Принято считать, что результат суточного мониторинга АД всегда занижен по сравнению с процедурой, которую проводит врач. Например, если тонометр выдал показания 125/80 мм. рт. ст., то реальное значение может составить приблизительно 140/90 мм. рт. ст.

Знакомая многим людям формула 120/80 не всегда правильно расшифровывается. Она включает принятое усреднённое значение систолического и диастолического давления здорового человека. Но, этот «здоровый человек» является фигурой абстрактной.

Не всегда ее можно применять в качестве основополагающей истины для определения собственного здоровья. Головокружение, вызванное гипотензией или приступы головной боли, вызванные гипертензией, могут возникать и при подобных «нормальных» значения.

Что же скрывается под цифрами результатов суточного мониторирования АД? Верхнее систолическое значение (120) — обозначает уровень воздействия на кровеносную систему в момент выброса крови из сердца. Нижнее диастолическое значение (80) — отображает аналогичный показатель только на момент полного расслабления сердечной мышцы.

Здесь кроется главная особенность проведения измерений — на данные показатели влияет несколько важных факторов, таких как частота сокращений за минуту, стресс, возраст. Исходя из этого, можно рассуждать о настоящей, «здоровой» норме для отдельно взятого человека.

Важнейшим фактором является возраст человека.

Примерная, не абсолютная норма, принятая в медицине, составляет:

  • систолическое диастолическое на уровне для людей от шестнадцати до двадцати лет;
  • верхнее нижнее для человека возрастом от двадцати до сорока лет;
  • возраст от сорока до восьмидесяти лет допускает в качестве максимальных показателей верхнего давления значение 140, нижнего 90 миллиметров.

Обязательно необходимо учесть особенности организма, которые способны «двигать» эти усредненные значения суточного мониторинга АД в ту или иную сторону, не вызывая у человека проблем со здоровьем. Например, в возрасте старше шестидесяти много людей чувствуют себя комфортно при значении систолического давления 150 мм. рт. ст.

Суточный мониторинг давления: детально о методиках, преимуществах и недостатках

Любая медицинская процедура направлена на проведение анализа состояния организма, поиск или лечение болезней.

Она способна не только помочь, но и вызывать осложнения.

Суточный мониторинг давления не требует серьезного вмешательства и является неинвазивным.

Все же существует ряд противопоказаний, которые делают невозможным проведение диагностики.

К ним относятся следующие случаи:

  1. Травма руки, которая делает невозможным установку или создание компрессии в рабочей части измерительного прибора.
  2. Практически любое кожное заболевание, которое локализовано в области плеч и рук.
  3. Обострение тромбоцитопении и основного заболевания.
  4. Непроходимость или ригидность сосудистой системы, которые мешают проводить точную проверку.
  5. Беременность, очень высокие показатели АД, нарушения проводимости сердца и любые серьезные заболевания, мешающие диагностике — нередко являются причиной для отказа от суточного мониторинга давления.

Преимущества методики включают целый спектр условий, которые позволяют ускорить подбор верного лечения. Метод дает возможность проводить контроль качества выбранного курса лечения.

Это обеспечивается благодаря тому, что суточный мониторинг давления позволяет:

  • составить более точный диагноз на основе широкой симптоматической базы;
  • получить беспрерывную динамику считывания уровня АД в дневное и ночное время суток;
  • обеспечить «чистоту» данных благодаря их фиксации в естественных условиях;
  • изучить интервалы скачков давления, носящие временный или периодический характер;
  • максимально точно установить причинно-следственные связи развития болезни и ее прогноз;
  • предсказать и нередко предотвратить развитие «скрытого» недуга, который нельзя выявить «точечным» осмотром.

Клинически подтверждённый положительный эффект методики несколько нивелируется необходимостью мириться с некоторыми ее недостатками. Но, ради здоровья человеку рекомендуется взять себя в руки, потерпеть несколько дней. Особенно если это способно помочь избежать серьезной болезни.

Существует лишь три жалобы. Первой является онемение руки при ношении манжетного рукава. Вторая — появление раздражения или опрелости на месте его прилегания к коже. И самая неприятная по мнению пациентов — услуга является платной в отличие от разового замера давления.

Средняя стоимость диагностики в зависимости от выбранной клиники и методики суточного мониторинга давления — может колебаться в достаточно серьезных пределах. На цену оказывает влияние целый ряд факторов — продолжительность мониторинга, необходимость декодирования полученных данных или отсутствие таковой, возраст. Цена суточного исследования с расшифровкой данных колеблется в среднем от 1800 до 3000 рублей.

Большинство больных гипертонией сталкиваются с периодическими скачками артериального давления. Так, на приеме у врача показатели на тонометре могут показывать одно значение, а в вечернее время совсем другое. Если такие ситуации часто возникают, то может потребоваться дополнительный контроль над перепадами артериального давления в определенный интервал времени. Для этой цели используется суточный мониторинг артериального давления.

Опасность гипертонии и суточное измерение артериального давления

Патологии сердца и сосудов относятся к самой распространённой причине смерти среди населения. Несмотря на то, что таким больным оказывается полноценная терапия, очень важен контроль над состоянием и вовремя сделанная диагностика. Но проблема часто заключается в том, что часто люди с такой патологией поздно обращаются за медицинской помощью.

Гипертоническая болезнь довольно коварное состояние и в последние годы значительно помолодела. Связано это с тем, что физическая активность у большинства горожан заметно снизилась. Сегодня все больше людей работают в офисах и ведут малоподвижный образ жизни.

Также способствуют развитию болезни вредные привычки. Так, злоупотребление алкоголем и табаком приводит к преждевременному поражению сосудов. Если к этому прибавить еще неправильное питание, то течение болезни только усугубляется.

Если сосудистая патология впервые возникла в молодом возрасте, то в таком случае поход к врачу может откладываться на неопределенный срок. Это связано с тем, что в молодости мало кто задумывается о болезнях и возможных последующих осложнениях.

У некоторых больных может наблюдаться явление, которое называется «синдром белого халата». Чаще всего он возникает у тех, кто с детства имеет страх перед медицинскими работниками. В такой ситуации на обычном профилактическом осмотре тонометр может показать неоправданно большие значения АД,

Читайте также:  Острое нарушение мозгового кровообращения симптомы

Зачем нужен мониторинг АД

Суточное мониторирование артериального давления или краткая аббревиатура СМАД представляет собой уникальный способ, за счет которого производится диагностика патологических процессов, происходящих в сердце. При данной процедуре происходит измерение результатов артериального давления на протяжении суток при помощи электронного прибора. При этом условия и интервалы контроля задаются при помощи особой программы.

Показаниями для такой процедуры могут быть:

  • Частые колебания АД;
  • Гипертонические кризы;
  • Синдром «белого халата»;
  • Частые эмоциональные потрясения;
  • Контроль за предыдущей терапией;
  • Тяжелая степень гипертонии;
  • Обморочные состояния;
  • Артериальная гипотония.

При проведении СМАД образ жизни больного не меняется, как и стандартный режим дня.

Суточное измерение артериального давления информирует о колебаниях на фоне изменения физической активности, а также психоэмоционального состояния. Это условие является крайне важным, поскольку при самостоятельном измерении фиксирование таких изменений не всегда предоставляется возможным.

Как проводится суточный мониторинг артериального давления

Для того, чтобы провести контроль над АД, в первую очередь необходимо подобрать манжетку, которая будет соответствовать по размеру руки, при этом накладывается она на противоположную руку, указанную на ней. На всех таких устройствах есть обозначение artery, которое указывает место фиксации рукава к наиболее выраженному месту проявления пульса.

Дополнительно для измерения артериального давления цепляется пневмоманжетка. Крепится она на плечо больного. Для этого используется особое устройство Т-образной формы, которое предназначено для одновременного соединения с ртутным сфигмоманометром и электронным регистратором.

Важные правила по проведению процедуры:

  • На весь период измерения АД рука должна быть в расслабленной состоянии и располагаться вдоль туловища;
  • Пациентам запрещается самостоятельно смотреть на измерительный прибор, поскольку это может искажать результаты мониторинга;
  • В период обследования исключаются интенсивные физические нагрузки и перенапряжения;
  • Ночью больному также необходим полный покой, он должен полностью расслабиться и забыть, что проходит диагностическое обследование;
  • При измерении АД во время ходьбы нужно остановиться для того, чтобы дождаться фиксации показателя;
  • На период обследования заводится специальная тетрадь, в которой следует указывать все данные об изменении самочувствия на протяжении суток.

Данные требования являются обязательными, и с ними должен ознакомить специалист еще до начала процедуры. Также могут вноситься некоторые коррективы с учетом самочувствия и требований больного.

Очень важно во время нахождения в стационаре постараться избегать скоплений людей, также может значительно исказить результаты пользование мобильным телефоном. Важно понимать, что диагностика АД — это просто обычная процедура, а не болезнь, поэтому лишних тревог и беспокойства быть не должно.

Оценка результатов диагностики

Средняя продолжительность одного диагностического обследования в среднем занимает 1-2 суток. Вес фиксируемого устройства не превышает 300 грамм. После того, как данные обследования будут получены, врач может точно подтвердить диагноз артериальной гипертензии или другого заболевания.

Кроме указания на непосредственное повышение АД кардиолог может оценить работу сердца. Также дополнительно будут исследованы циркадные ритмы человека. Они отображают колебания АД на протяжении дня у пациентов. На фоне этих результатов врач кроме основного лечения также порекомендует пройти либо дополнительную диагностику, либо точно определиться с гипотензивной терапией.

Суточное измерение артериального давления позволяет оценить:

  • Скорость и величину утренних показателей АД;
  • Средние значения на весь период обследования;
  • Эпизоды скачков на фоне нормального самочувствия;
  • Весь суточный индекс колебания АД.

Современные регистраторы значительно расширили возможности по диагностике артериального давления. Они могут даже осуществлять первичную классификацию обозначенных значений. В последующем эти показатели полностью пересматриваются и корректируются лечащим специалистом. Если выявлены особенные патологические особенности, то они выводятся в виде графиков.

Цифровые и письменные обозначения очень важны для работы врача. Так, если больной в ночное время страдает гипотонией, то риск развития сердечно-сосудистых патологий сильно возрастает. Параллельно бессимптомно могут протекать изменения в органах мишенях.

Если суточный индекс измеряемого АД будет меньше 0, то такое состояние указывает на вторичную симптоматическую артериальную гипертензию. Само по себе получается, что данное заболевание является следствием другого хронического процесса.

Если же в ночное время, наоборот, все показатели увеличиваются, это может быть следствием поражения почек. Поскольку в ночное время нагрузка на них и сердце возрастает, то артериальное давление резко повышается. Также это может свидетельствовать о сердечной недостаточности. У таких больных в период бодрствования может повышаться риск ишемического инсульта.

Мониторирование артериального давления: преимущества и недостатки

Суточное фиксирование результатов у людей с сосудистыми заболеваниями имеет целый ряд преимуществ. Основное достоинство данного метода заключается в том, что предоставляется возможность с точностью выявить все колебания в течение суток. Особенно это необходимо для лиц, имеющих несколько хронических заболеваний.

Когда наблюдается синдром белого халата, то без СМАД вообще сложно обойтись. Только при длительном пребывании в амбулатории эмоциональное состояние больного стабилизируется. Если же фиксировать АД только на приеме у врача, то показатели иногда могут достигать очень высоких значений.

Некоторые же пациенты могут жаловаться на периодические скачки давления, а когда дело доходит до посещения специалиста, то результаты могут быть в пределах нормы. У других же наоборот гипотония может сменяться артериальной гипертензией. Как раз для таких случаев и был разработан метод суточного мониторинга артериального давления.

Также в некоторых клиниках существует целый ряд диагностических услуг, которые помогают гипертоникам вовремя выявить сопутствующие патологии. Так могут назначаться дополнительные обследования, которые позволяют в один день больным выявить точную клиническую картину.

Для этой цели также используют:

  • ЭКГ;
  • ЭХО-кардиограмма;
  • Определение уровня холестерина;
  • УЗИ сердца.

Дополнительно проводится консультация с опытным кардиологом. Если у пациента в анамнезе имеется инфаркт миокарда, то обязательно делается оценка корректности терапии.

В целях профилактики процедура может назначаться людям, у которых в семейной истории гипертония является лидирующим заболеванием. Также к группе риска относятся лица, страдающие нарушением мозгового кровообращения, цереброваскулярной болезнью и нейроциркуляторной астенией.

Метод СМАД представляет собой диагностическую процедуру и широко применяется в медицинской практике. Его основная цель – вовремя определить колебания артериального давления и не допустить прогрессирования болезни. За счет такой диагностики терапия гипертонии будет подобрана более точно и щадяще.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.