Синдром головных болей при вегетососудистой дистонии

Важно знать! Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Наши читатели для лечения давления уже давно используют этот копеечный метод...Изучить метод…

По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый второй человек в мире испытывает головную боль хотя бы один раз в год. Около 30% этих людей страдают мигренеподобными болями, четкая причина которых не установлена. Это головные боли при вегетососудистой дистонии (ВСД), которые имеют сосудистый генез и являются одним из частых синдромов, характерных для этой патологии.
головные боли при вегето сосудистой дистонии

Церебральные боли при ВСД отличаются от цефалгий другого генеза наличием связи со стрессовыми факторами. Характерной особенностью мигрени при ВСД является также отсутствие видимых патологий со стороны сосудистой, нервной системы или других внутренних органов, которые могли бы ее вызывать.

Причины и клиническая картина

Головная боль при ВСД носит пароксизмальный характер, то есть появляется внезапно, эпизодически и периодически повторяется. Мигренозная боль чаще локализуется в одной половине головы, чаще — в области лба, висков, глаз или затылка.

Церебральные боли при ВСД появляются либо по причине спазма церебральных артерий, либо вследствие атонии венозных синусов и сосудов. Возникновение болей в области лба и висков указывает на спастический генез болей. При атонии венозных синусов головная боль локализуется в области затылка. При этом венозные боли редко бывают резкими, чаще они воспринимаются пациентами как ощущение тяжести в затылочной области.

Появление мигрени сопровождается вегетативными проявлениями (тошнотой, рвотой, слабостью). Интенсивность головных болей при вегетативном приступе очень выражена, пациенты не переносят яркий свет, громкие звуки. Мигренеподобный приступ может длиться от одного до нескольких часов. Во время обострения пациенты испытывают чувство страха, а после него чувствуют себя разбитыми, уставшими, часто засыпают.

В зависимости от того, в каком сосудистом бассейне головного мозга происходит патологический процесс, цефалгии могут сопровождаться и другими синдромами:

  • офтальмическим (мушками перед глазами, выпадением полей зрения, кратковременной слепотой);
  • офтальмоплегическим (нарушениями движений глазных яблок, в том числе опущением одного из них, двоением в глазах);
  • гемиплегическим (слабостью мышц на половине тела, противоположной локализации головной боли);
  • гемипарестетическим (онемением на стороне тела, противоположной локализации головной боли);
  • афатическим (транзиторными расстройствами речи);
  • вестибулярным (выраженными головокружениями);
  • мозжечковым (преходящими нарушениями координации);
  • базиллярным (всеми перечисленными расстройствами).

Сопутствующие симптомы при вегетососудистой дистонии

Головные боли при ВСД могут возникать с разной частотой: от 1-2 раз в год до 1-2 раз в неделю. Частота их возникновения во многом зависит от бытовых условий, окружающих пациентов, и условий их труда. Кроме стрессовых ситуаций, спровоцировать приступ мигрени может физическое перенапряжение, колебания артериального давления, курение, употребление большого количества пищи или напитков, богатых тирамином (шоколада, какао, орехов). У женщин приступы головной боли могут появляться перед месячными.

Диагностические критерии

Диагностические критерии вегетососудистой дистонии

Важное диагностическое значение имеют анамнез болезни и жалобы пациента. Диагноз ВСД ставится на основании многочисленных жалоб, но при этом при обследовании больного никаких органических патологий в организме не выявляется. Этим и отличается синдром церебральных болей при ВСД от головных болей другой природы.

Признаками, которые относятся к диагностически значимым при вегетативных мигренях, являются:

  • эпизодичность и внезапность приступов;
  • наличие предвестников (резкое снижение работоспособности, настроения, внезапное появление сонливости);
  • возникновение болевых приступов по утрам;
  • локализация головной боли в одной половине головы;
  • пульсирующий характер боли;
  • появление свето- и шумобоязни в момент приступа;
  • продолжительность головной боли от одного до нескольких часов;
  • наличие вегетативных расстройств (тошноты, рвоты, поноса);
  • выраженная сонливость после приступа;
  • молодой возраст пациента;
  • отягощенная наследственность по патологии;
  • эффект от приема алкалоидов спорыньи (Эрготала, Синепресса, Неомиграна).

Основным диагностическим критерием для головных болей при ВСД является их пароксизмальный характер и эпизодичность. Сочетание этого диагностического критерия с тремя любыми другими симптомами — основа диагностики синдрома головных болей при ВСД.

Среди дополнительных методов диагностики мигрени при ВСД используют электроэнцефалографию, реоэнцефалографию, контрастную ангиографию сосудов головного мозга, компьютерную и магнитно-резонансную томографию головы.

Лечение головных болей при ВСД

Лечение головных болей при ВСД

В основе механизма развития головных болей при ВСД лежит психогенный фактор. Одним приемом обезболивающих средств мигренозные приступы снять невозможно. Лечение болевого синдрома должно быть комплексным. Оно отличается в момент приступа и в межприступный период.

Для снятия приступа головной боли у больного необходимы следующие мероприятия:

  • уложить пациента на кушетку или кровать, под плечи и голову подложить подушки или валик;
  • обеспечить свободный доступ кислорода (снять шарф, расстегнуть верхние пуговицы рубашки, ослабить пояс, открыть форточку);
  • успокоить больного. Для этого можно дать ему выпить чай с мятой, успокоительное растительное средство (Корвалол, Персен, настойку валерианы, пустырника) или лекарственный седативный препарат (Валокордин, Галоперидол, Седуксен);
  • при одышке можно выполнить дыхательную гимнастику (несколько глубоких вдохов носом и медленных выдохов ртом). Это лучше делать в бумажный или полиэтиленовый пакет;
  • при сопутствующем учащенном сердцебиении дать принять бета-блокатор (Анаприлин, Бисопролол);
  • при выраженной тошноте и рвоте, сопровождающих головную боль, следует дать таблетку противорвотного средства (Церукала, Дедалона).

Чтобы избежать повторения приступов церебральных болей, необходимо проводить комплексное лечение ВСД в межприступный период. Главным направлением профилактики цефалгий у болеющих вегетативными расстройствами является устранение факторов, провоцирующих появление церебральных болей, и психокорреция нервно-психических нарушений.

Устранение провоцирующих факторов (стрессов, ненормированного рабочего дня, тяжелых физических нагрузок) при синдроме церебральных болей во многих случаях позволяет предотвратить очередной приступ. Посещение психотерапевта также является неотъемлемой частью комплексного лечения ВСД. С помощью специальных методик психотерапевт настраивает пациента на позитив, обучает правилам самоконтроля настроения и эмоций.

Среди медикаментозных методов лечения при синдроме головных болей при ВСД предпочтение отдают церебральным ангиопротекторам (Циннаризину, Ноотропилу, Фезаму), адаптогенам (настойке элеутерококка, жень-шеня, эхинацеи пурпурной), витаминным и минеральным комплексам.

Из немедикаментозных методов лечения ВСД, в частности синдрома головных болей, эффективными считаются физиотерапия, водо- и бальнеолечение, иглоукалывание, массаж. Они снимают напряжение мышц шеи, уменьшают проявления шейного остеохондроза, расслабляют и успокаивают пациента, тем самым, улучшая самочувствие больного.

Болевой синдром при ВСД не приводит к серьезным нарушениям здоровья пациента, однако церебральные боли пугают их, психологически угнетают, снижают работоспособность. Боязнь повторных приступов вынуждает больных бессознательно избегать возможных конфликтных ситуаций, замыкаться в себе. Чем раньше будет начато лечение ВСД, тем ниже вероятность повторных приступов цефалгии для пациента.

загрузка...
Поделитесь статьей:
Оцените статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.