Симптомы вегето сосудистой дистонии у мужчин лечение

Вегето-сосудистая дистония — это нарушение работы вегетативной нервной системы, которая участвует в иннервации всех жизненно важных систем человеческого организма. Подвержены ВСД подростки, женщины, у мужчин синдром отмечается реже, поскольку они зачастую не придают значения внешним проявлениям болезни. Обычно представители мужского пола обращаются к специалисту, только когда болезнь принимает серьезный оборот.

По мнению врачей, вегетососудистая дистония ( синдром вегетативной дисфункции, нейроциркуляторная дистония) — пограничное состояние между болезнью и здоровьем. В синдром вегетативной дисфункции входят симптомы, которые схожи с клиникой различных заболеваний, но развиваются они при отсутствии самой болезни.

Причины развития ВСД у представителей мужского пола:

• наследственность;
• врожденные болезни сердечно-сосудистой, нервной системы;
• отсутствие физических нагрузок, гиподинамия;
• нарушение режима труда и отдыха;
• длительное нахождение перед компьютером, телевизором;
• умственное и физическое переутомление;
• расстройство сна (сонливость, бессонница);
• работа на вредных производствах;
• стресс;
• вредные привычки (курение, алкоголь, переедание);
• хронические болезни;
• черепно-мозговые травмы;
• частая смена климатических поясов;
• лишний вес;
• операции на головном и спинном мозге;
• прием психотропных средств.

Самые первые проявления вегетативной дисфункции у мужчин могут проявиться уже в младенчестве, позже под воздействием гормонов — в подростковом возрасте, полная клиническая картина разворачивается после 40 лет.

Симптомы ВСД у каждого человека могут отличаться, это зависит от индивидуально-физиологических особенностей пациента. К общим признакам ВСД, которые характерны для всех возрастных групп, относят:

• повышение температуры;
• спазм сосудов;
• нарушение сна;
• учащение или урежение пульса;
• вялость;
• утомление;
• одышка;
• мигрени;
• боли в мышцах и суставах;

Клиническая картина ВСД у мужчин во многом сходна с женской и подростковой, но имеются некоторые отличия. В симптомокомплекс патологии входят следующие нарушения:

Нарушения	Описание
Сердечно-сосудистая система	Изменение частоты пульса, боли в груди, тахикардия, брадикардия, понижение или повышение артериального давления
Дыхательная система	Одышка, "ком" в горле, приступы удушья, сдавливание грудной клетки, нехватка воздуха, сухой кашель, хрипы, сиплый голос
Система ЖКТ	Изжога, диарея, тошнота, рвота, запор, боли в желудке и кишечнике, метеоризм, вздутие живота, отсутствие аппетита
Психика	Агрессия, апатия, нервозы, панические атаки, перепады настроения, раздражительность, тревожность, фобические расстройства
Мочеполовая система	Частые позывы в туалет, увеличение количества выделяемой мочи (нуктрия), снижение сексуального влечения, половая слабость
Система терморегуляции	Усиленная работа потовых желез, озноб, повышение температуры тела до 37-38 градусов
Скелетно-мышечная система	Боли в суставах и костях, мышечные боли, миозит, обострение артритов, остеохондроза

Могут отмечаться и неврологические симптомы — шум в ушах, заикание, покраснение или побледнение лица, мигрени, мурашки, онемение конечностей.

В проявлениях вегетативной дисфункции чередуются состояние благополучия и криза. Последним предшествуют длительные эмоциональные переживания, связанные с определенными событиями в жизни человека ( смерть близких, проблемы на работе, финансовые трудности и т. д.). Во время такого криза проявляется приступ, который длится от нескольких секунд до часа.

Приступы обострения вегетативной дисфункции начинаются резко, о чем свидетельствует появление в крови гормона стресса — кортизола, его объем достигает критической отметки. В момент такого обострения наблюдается:

• повышение или понижение АД;
• учащение пульса;
• боли в груди;
• удушье (возможен обморок);
• судороги, тремор;
• гиперемия или бледность кожных покровов.

При этом у человека могут появиться панические атаки, страх смерти. Иногда приступы проходят самостоятельно, но в некоторых случаях требуется медицинская помощь.

Диагностировать заболевание у взрослых трудно, так как синдром объединяет целый симптомокомплекс. Поэтому необходимо пройти полное обследование со сбором анамнестических сведений и сдачей необходимых анализов. Обследование включает в себя консультации узких специалистов:

• невролога;
• кардиолога;
• эндокринолога;
• гастроэнтеролога;
• терапевта;
• психиатра.

Пациенту назначают обследования: ЭКГ, МРТ, ОАМ, ОАК, УЗИ внутренних органов, доплерографию сосудов, реовазографию и т. д. Еще одним методом исследования при синдроме является измерение давления с целью определения добавочного — для этого сравниваются показатели привычного дневного давления и его показатели во время пробуждения. Дополнительно применяют метод"холодовой" пробы, во время которой регистрируются изменения АД, сердечного ритма. По результатам проведенных исследований определяется тип ВСД и разрабатывается индивидуальная схема лечения.

Терапия ВСД чаще всего симптоматическая, задачи терапии — угнетение активности вегетативной нервной системы, нормализация психоэмоционального состояния. Назначаются медикаментозные препараты: транквилизаторы, антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, гипотензивные, укрепляющие и успокоительные средства, витаминные комплексы.

Чаще всего применяются следующие группы препаратов:

1. 1. Седативные: Персен, Ново-Пассит, Пустырник Форте, Корвалол, Валерианы экстракт.
2. 2. Антидепрессанты: Азафен, Леривон, Паксил, Венлафаксин, Флуоксетин.
3. 3. Транквилизаторы: Седуксен, Напотон, Элениум, Феназепам.
4. 4. Расслабляющие: Валокормид, Валокордин, Валосердин.
5. 5. Ноотропы: Пирацетам, Ноотропил, Аминалон, Кавинтон, Оксибрал.
6. 6. Витамины: Магний В6, Магнелиус.
7. 7. Бета-адреноблокаторы: Бисопролол, Анаприлин, Мексидол.

Могут назначаться и другие препараты, все зависит от симптоматики дистонии. Так, если пациента беспокоят расстройства ЖКТ, врач может выписать ферментативные, послабляющие, противодиарейные средства и др.

Для лечения ВСД существуют методы народной медицины. Например, устранить скачки давления поможет кофеин, а расслабить нервную систему — чай с мятой, женьшенем, бергамотом.

Большое внимание при лечении вегетососудистой дистонии у мужчин уделяется физиотерапевтическим методикам.

К ним относятся:

• гальванические ванны;
• электрофорез;
• индуктотермия;
• рефлексотерапия;
• лазеротерапия;
• дарсонвализация;
• хвойные, радоновые ванны;
• соляные пещеры.

Подобные методы лечения позволяют укрепить иммунитет, повысить сопротивляемость организма внешним раздражителям, укрепить сосуды и улучшить кровообращение.

• посещать бассейн;
• гулять на свежем воздухе;
• заниматься лечебной физкультурой (ЛФК);
• отказаться от вредных привычек;
• нормализовать режим сна и бодрствования, труда и отдыха.

Большое значение в лечении синдрома ВСД имеет работа с психологом и психотерапевтом, т. к. многие проблемы со здоровьем возникают по причине эмоциональных переживаний. Психотерапия позволяет устранить первопричину патологического состояния, что в дальнейшем поможет избавиться от болезни навсегда.

Симптомы вегетососудистой дистонии у мужчин, а также лечение заболевания, имеют особенности. Выделяют несколько клинических синдромов ВСД , которые наиболее часто встречаются у мужчин. Рассмотрим эти признаки подробнее.

Клинические синдромы ВСД

Все признаки ВСД у взрослых мужчин являются результатом дисбаланса между симпатической и парасимпатической частью вегетативной нервной системы. В зависимости от доминирующего влияния выделяют два вида действия дистонии на гладкомышечную ткань: гипотонус и гипертонус.

В медицине описано свыше 150 разновидностей клинических признаков и симптомов вегетососудистой дистонии. Проявления дистонии сгруппированы в клинические синдромы:

• гипертонический;
• гипотонический;
• кардиалгический;
• гастроэнтерологический;
• психическое расстройство;
• дыхательная дисфункция;
• синдром церебральных нарушений;
• снижение трофики и обмена веществ в тканях.

По распространенности дистония может иметь локальный или генерализованный характер.

Среди мужчин часто встречаются синдромы вегетососудистой дистонии с нарушением сердечно-сосудистой системы по гипертоническому типу. В редких случаях выявляют психическое расстройство, дыхательную дисфункцию и гипотонические признаки ВСД.

Гипертонический синдром

Развитие гипертонии при вегетососудистой дистонии обусловлено влиянием симпатической нервной системы или гиперсенсибилизации периферических рецепторов к ее гуморальным регуляторам. Гипертонический синдром проявляется следующими признаками:

• учащенное сердцебиение;
• повышение артериального давления;
• расширение зрачков – мидриаз;
• озноб, бледность кожных покровов;
• паническое чувство страха и тревоги;
• чувство сухости во рту.

Гипертонический, как и другие синдромы ВСД, проявляется в виде панических атак или приступов. Во время приступа признаки гипертонии развиваются сочетанно или изолированно. Если приступ происходит с появлением одного симптома, то принято говорить о локальном характере дистонии.

Иногда при усилении симптомов происходит ухудшение. В этом случае говорят о симпатоадреналовом кризе.

Все признаки криза более выражены. Продолжительность криза – до 30 минут. После приступа остается чувство тревоги и беспокойства, и при этом больной не в состоянии объяснить причину тревожности.

Признаки симпатоадреналового криза:

• увеличение частоты сердечных сокращений до 140 ударов и выше;
• повышение давления до 170/100 и более мм рт. ст.;
• появление компенсаторной одышки;
• на коже выступает холодный пот;
• головокружение и слабость;
• дрожание конечностей, ощущение мышечной слабости.

Все признаки криза связаны с воздействием на организм адреналина. Он поддерживает оптимальный тонус гладких мышц и хорошее кровоснабжение поперечно-полосатой мышечной ткани.

Физиологическое доминирование симпатической нервной системы у мужчин обуславливает высокую частоту проявления гипертонического синдрома у мужчин.

Кардиалгический синдром

Кардиалгии, или болевые ощущения в области сердца – второй по распространенности синдром ВСД у мужчин.

Клинически кардиалгия проявляется как:

• локальная или точечная боль в сердце;
• аритмическое сокращение сердечной мышцы;
• учащение биения сердца – тахикардия;
• развитие гиподинамии или боязни «лишних движений»;
• чувство трепетания и перебоев работы сердца.

Боль в сердце при ВСД отличается от болей при ишемической болезни сердца. При ИБС боль связана с волнением, физической нагрузкой или возникает после выхода на морозный воздух.

• Болевые ощущения при ишемии связаны с появлением в сердечной мышце зон гипоксии тканей за счет нарушения их кровоснабжения. Такие изменения регистрируются на электрокардиограмме.
• При кардиалгии боль появляется в виде локального дискомфортного покалывания при движении и дыхании. Иногда чувство боли настолько сильное, что человек не в состоянии пошевелиться. Возникает боязнь «лишних движений».

На электрокардиограмме ишемических участков не обнаруживается. Раздражение болевых рецепторов возникает за счет влияния нервной системы, а не гипоксии тканей. Приступ может пройти самостоятельно, без применения препаратов, и угрозы для жизни больного нет.

Гастроэнтерологический синдром

Со стороны желудочно-кишечного тракта под влиянием преимущественно симпатической нервной системы происходит сокращение гладкой мускулатуры стенки кишечника.

• спазм пищевода;
• спазм желудка;
• развитие спастических запоров;
• ферментная недостаточность и дефицит желчи при спазмировании протоков поджелудочной железы и желчного пузыря.

Спастические процессы в стенках кишечника приводят к субъективному ощущению дискомфорта в виде тошноты, чувства переполнения, тяжести в желудке.

Иногда появление дискомфортных ощущений больные связывают с действием провоцирующих факторов, например, при стрессе или сильном волнении. В норме подобные мимолетные ощущения встречаются у каждого. При вегетососудистой дистонии эти явления становятся навязчивыми.

Церебральный синдром

Он характеризуется появлением признаков нарушения центральной нервной системы. При развитии дистонического процесса сосудов головного мозга возникают неприятные ощущения:

• головные боли;
• головокружение;
• шум и звон в голове и в ушах;
• потеря равновесия;
• нарушение походки;
• затруднение в выполнении координационных заданий;
• при тяжелом течении ВСД возможно развитие обморочных состояний.

Все эти признаки связаны с доминированием симпатической или парасимпатической нервной системы в регуляции импульсов, передающихся в мозговых тканях.

При нарушении работы определенного участка в головном мозге происходит клиническое проявление расстройства этого участка. Например, при локализации какой-либо патологии в вестибулярном аппарате развивается потеря чувства равновесия и затруднение в передвижении.

Разнообразность клинических признаков церебрального синдрома обусловлена многообразием функций головного мозга.

Гипотензивный синдром

Гипотензия при вегето-сосудистой дистонии очень редко встречается среди мужчин. Клинически синдром проявляется:

• брадикардией;
• низким артериальным давлением;
• покраснением кожных покровов и ощущением жара на лице;
• сужением зрачков;
• расстройством дыхания.

Для него характерно развитие кризисного состояния или вагоинсулярного криза, связанного с резкой активацией парасимпатической части ВНС . При этом все признаки приобретают ярко выраженный характер и самостоятельно не купируются.

Дыхательная дисфункция

Расстройство дыхания часто встречается при ВСД в комплексе с другими клиническими признаками. Основной признак дыхательных нарушений – неспособность глубоко вдохнуть или выдохнуть.

Дыхательное расстройство отличают от бронхиальной астмы, когда основной клинический признак – затрудненный удлиненный выдох и уменьшение объема выдыхаемого воздуха.

При дистонии дыхательные расстройства проходят самостоятельно при снятии провоцирующего фактора.

Психическое расстройство

Расстройство психики при ВСД чаще наблюдается у женщин. Среди пациентов мужского пола встречается редко. Расстройство психики проявляется нарушением мотивационного поведения. Признаки:

• эмоциональная лабильность;
• навязчивые состояния;
• появление фобий;
• ночные страхи и волнения.

Лечение ВСД

Вегетососудистая дистония и ее симптомы хорошо поддаются лечению у мужчин при выяснении причин развития основного клинического синдрома. Клиническая картина проявляется при нарушении центральных регуляций вегетативных функций.

Центр симпатической и парасимпатической нервной системы расположен в структурах среднего и продолговатого мозга. Поэтому для медикаментозной терапии препаратами выбора становятся лекарственные средства центрального действия.

Для лечения ВСД применяют следующие препараты: антидепрессанты и препараты группы транквилизаторов.

В зависимости от вида клинического синдрома устанавливается продолжительность курса терапии. Антидепрессанты применяются до года и более. А вот продолжительное применение транквилизаторов назначают с осторожностью, так как к ним быстро развивается привыкание.

Клиническая эффективность лечения зависит от частоты и проявления панических атак. Приступы ВСД требуют срочного симптоматического лечения. В основном применяют следующие группы препаратов::

• адреноблокаторы при развитии гипертонического синдрома;
• препараты спазмолитического действия при выраженных спастических процессах;
• ноотропные средства для улучшения работы клеток головного мозга;
• препараты, улучшающие трофику и кровоснабжение тканей;
• для снятия стресса применяют растительные седативные средства;
• анальгетики назначают при выраженном боли, например, при кардиалгии;
• антиоксиданты – для улучшения регенерации тканей;
• при гипотонии применяют растительные тонизирующие средства;
• при спастических запорах целесообразно в сочетании со спазмолитиками назначение слабительных средств.

Лечение ВСД должно быть комплексным и продолжительным. Для положительного исхода заболевания сочетают медикаментозную терапию с другими нетрадиционными методами. К таким относятся:

• метод психотерапии – помогает людям справляться с паническими атаками путем самоконтроля или самовнушения;
• иглорефлексотерапия – направлена на расслабление организма;
• физиотерапевтические методики;
• лечебная физкультура поддерживает тело в хорошей физической форме;
• лечебно-профилактический массаж нормализует тонус мышц тела и приводит к их расслаблению.

Известно еще много методов лечения и профилактики приступов ВСД. Все они направлены на развитие способности организма к релаксации и контролю над собой. Помогают бег, плавание или простые пешие прогулки.

Снятие приступов ВСД возвращает больных к привычному образу жизни, они забывают о неприятных симптомах. Но надо помнить, что при действии неблагоприятных факторов клинические синдромы дистонии могут развиться повторно.

Свести рецидивы ВСД к минимуму можно при правильном лечении и соблюдении профилактических мероприятий. Для этого сделайте для себя приоритетом здоровый образ жизни, а также сведите к минимуму влияние стрессовых факторов.

Вегетососудистая дистония — это не одно из распространённых заболеваний, а один из распространённых диагнозов. Правда, популярность этого словосочетания наблюдается только в странах, которые некогда входили в СССР. Диагноз спорен и сомнителен. У него нет собственного автономного синдрома, у больных могут наблюдаться около 10 синдромов и 150 симптомов. В МКБ 10 такой термин не используют, а заболевание отнесено к группе соматоформных вегетативных дисфункций. Основное отличие в том, что для диагностирования исключают:

• любые относящиеся к случаю физические болезни органов и систем;
• симптомы болезней тела, которые явным образом спровоцированы психическими расстройствами.

Основные симптомы

Тем не менее, у СВД есть синдром собственного расстройства психики, что иногда достаточно серьёзно запутывает ситуацию.

Говорить же о том, какие могут встретиться симптомы ВСД у мужчин, никакого смысла не имеет, поскольку это заболевание никак с полом пациента не связано, а возможная сексуальная дисфункция, не обусловленная органическими нарушениями или болезнями, вынесена в отдельный блок МКБ 10. Можно было бы сказать, что ВСД у мужчин и женщин протекает примерно одинаково, если бы сомнение не вызывал сам термин.

Рассмотрим одну из возможных ситуаций. Мужчина или женщина испытывает боль в области сердца. Давление понижено, часто наблюдается тахикардия. При возникновении стрессовых ситуаций симптомы становятся более острыми.

1. Это может быть какое-то заболевание сердечно-сосудистой системы. В таком случае его будут лечить кардиологи и другие подобные специалисты. Может быть по венозным или сосудистым заболеваниям. К невропатологу могут отправить в основном для получения дополнительных консультаций.
2. Однако возможны и ситуации, когда никаких кардиологических патологий выявить не удастся. Тогда существует определённая вероятность того, что симптомы возникли из-за болезни вегетативной нервной системы, которая обеспечивает контроль за деятельностью сердца. Это может произойти в силу наличия врождённых патологий, но не сердечно-сосудистой системы, перенесённых инфекционных заболеваний или в силу воздействия на организм какими-то препаратами, которые вызвали дисфункцию нервной системы. Это и есть то, что у нас заставляет искать симптомы вегетососудистой дистонии у мужчин. Хотя более правильно было бы говорить о сомаформном заболевании нервной системы.
3. Но и этим перечень возможных причин не исчерпывается. Все эти проявления могут возникнуть ещё и в результате наличия психических расстройств — определённых неврозов или тревожного расстройства психики. В таком случае о физических ощущениях следует говорить в качестве психосоматического нарушения.

Два последних варианта тесно связаны между собой. Их разделение при диагностировании происходит в основном для того, чтобы установить необходимость в использовании препаратов, которые призваны стабилизировать работу нервной системы, но к психиатрии отношения не имеют. Однако это не говорит, что во втором случае полностью исключаются антидепрессанты.

В силу того, что разделить второй и третий вариант очень сложно препараты от вегетососудистой дистонии у мужчин часто используются очень странные, иногда совершенно неуместные в конкретном случае. Наиболее прогрессивным в лечении следует считать подход, где основную роль играют методы психотерапии, а другие не исключаются, но являются вспомогательными.

Лечение

В таком случае лечение вегетососудистой дистонии у мужчин можно разделить на три основных уровня. Прежде всего — сама психотерапия. Больной получает информацию о том, что с ним происходит в действительности и учится менять отношение к своему заболеванию. Многим достаточно трудно признать, что боли в сердце, расстройство в работе желудочно-кишечной системы или мочеполовой не имеют связи непосредственно с органами. Серьёзную помощь в этом может оказать обучение методам, которые смогут явным образом облегчить возможность засыпания, снимут последствия переживаний, позволят не уделять слишком много внимания каким-то процессам внутри тела.

В тяжелых случаях назначаются препараты. Они тоже вызывают удивление у многих пациентов. К примеру, признаки вегетососудистой дистонии у мужчины создали в нём уверенность в том, что это болезнь сердца или лёгких. И вдруг врач предлагает ему антидепрессант. Чаще всего это вызывает непонимание, поэтому задача терапевта объяснить пациенту суть ситуации и сразу же ориентировать его на то, что потребуется набраться терпения.

Какие группы препаратов, которые используют при ВСД в ходе практики психотерапии?

Антидепрессанты

В основном те, что помогают справиться с состоянием тревоги. Чаще это препараты, которые относятся к типу селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Они успокаивают и возвращают бодрость, активность, выводят из подавленного состояния, если такое имеется. Обычно сначала назначают максимальную дозу, которая впоследствии плавно снижается.

Седативные средства и транквилизаторы

Только в том случае, если нет другого выхода. Многие седативные слишком сильные, к примеру, барбитураты, производные барбитуровой кислоты. Оказывают они и побочное действие. Что касается транквилизаторов, то практически все вызывают привыкание.

Нейролептики

Вопрос о том нужны такие средства при ВСД остаётся открытым. Вполне возможно, что уместно употребление наиболее «мягких», которые иногда назначают даже детям. Это «Френолон», с действующим веществом метофеназат, «Сонапакс», производное фенотиазина.

Кроме этого, в ходе комплексной терапии, используют ещё и ноотропные средства, которые улучшают работу головного мозга, и метаболические, в частности — глицин. Оказывают пользу и витамины, препараты магния, энзимные, бета-адреноблокаторы, оказывающие воздействие на сердечно-сосудистую деятельность.

Здесь уже важно то, какие конкретные признаки ВСД у мужчины наблюдались. К примеру, расширяющие сосуды головного мозга лекарства нужны в первую очередь тем, кто испытывает головные боли, шум в ушах, возникают близкие к обморокам состояния.

Коррекция жизни

И, наконец, третий уровень — изменение образа жизни. Вне зависимости от индивидуальных особенностей протекания болезни и как бы она не называлась, у неё много общего с некоторыми проблемами психики. В частности — депрессией, фобиями и различными неврозами. Дело в том, что они не только создают дискомфорт, но и выполняют определённую информационную функцию. Страх без причины, эндогенного характера, может останавливать от нежелательных поступков, а депрессия показывать, что в жизни что-то происходит не так. Таким образом бессознательное сигнализирует людям о внутреннем противоречии и протесте.

Феномен подобных заболеваний в том, что они имеют слишком яркую физическую форму, но не связаны с болезнью сердца или лёгких. Однако протестовать тело может против чего-то совершенно банального и привычного:

• курения;
• употребления алкоголя;
• долгого нахождения за компьютером с чашкой кофе;
• необходимости ходить на нелюбимую работу…

Этот список может быть очень большим и, если составить его в том случае, когда речь идёт про ВСД у мужчин 30 лет и старше, то он всегда будет о 20-25 пунктах. Против чего протестовало бы тело словами, если бы сердце, желудок могли говорить? Курение ему явно не нравится. И оно страдает… С одной стороны испытывает тягу к табаку, а с другой — плачет и задыхается. Если у него есть столь явная причина, то ждать чуда, того что врач пропишет таблетки, а они решат все проблемы слишком наивно.

Сразу в таких случаях ничего не бывает, но если получится бросить курить, то сами увидите, что уже на 10-ый день боли или тревоги станет намного меньше. А потом подумайте о том, что хотело бы тело. Может быть изменения рациона питания или ежедневных утренних пробежек? Дайте ему это… Оно прислало вам сигнал, который выразился в недуге «прозрачного» типа — боли есть, а болезни органов врачи не находят. Оно же сумеет быть благодарным и, если вы переделаете свою жизнь ему в угоду, непременно пришлёт что-то приятное в ответ.

Любить себя, постоянно думать о себе, носиться по врачам со своими проблемами могут многие. Попробуйте поступить психологично. Полюбите не всего себя, а своё тело. Так как будто бы у него есть собственное сознание… Посылайте мысленные улыбки своему сердцу, освободите нервную систему от ударов алкоголем, стрессами, а желудку дайте хорошую природную пищу с большим количеством овощей и зелени. Именно это не исцелит, но в комплексе всех мероприятий, включая физические оздоровительные процедуры, непременно принесёт положительный эффект.