Шум в сердце у новорожденных причины возникновения

Большинство родителей очень внимательно относятся к здоровью младенца, поэтому упоминание врача о том, что он выслушал во время обследования в детском сердечке какой-то шум, особенно у новорожденных, способно вызвать тревогу и панику. Чтобы знать, что делать при шуме в сердце, в первую очередь мамам и папам нужно успокоиться и изучить вопрос подробнее, в частности, что это такое и опасен ли выявленный у крохи во время сердцебиения шум для здоровья и жизни карапуза.

По своему характеру у ребенка в сердце может выявляться:

  • Систолический шум – возникает в момент, когда кровь из сердца при его сокращении выталкивается в крупные сосуды. Такой шум чаще всего является неопасным.
  • Диастолический шум – возникает в момент расслабления сердца, когда оно наполняется кровью. Такой шум нередко является патологическим.

В зависимости от причины появления шума в детском сердечке все они делятся на две крупных группы:

  1. Органические – связанные с дефектами сосудов, клапанов или перикарда.
  2. Функциональные – возникающие временно из-за особенностей роста сосудов и сердца у детей.

Функциональные шумы

Такие шумы также называют невинными, поскольку они не связаны с анатомическими проблемами и не опасны для здоровья ребенка. Функциональный шум в сердце у ребенка представляет собой возрастное явление, так как обычно он самопроизвольно исчезает, когда малыш вырастает.

Большинство шумов этой группы отличается низкой интенсивностью, которая может уменьшаться или возрастать в разный период роста карапуза. Зачастую при функциональном шуме ребенка не лечат, но периодически обследуют у кардиолога. При этом никаких изменений на ЭКГ и рентгена у деток с функциональными сердечными шумами не выявляют.

Основными причинами возникновения функционального шума в детском сердечке являются такие явления и ситуации:

  • Ток венозной крови к сердцу. Звук при этом будет жужжащим или журчащим, а его тембр и длительность изменяется в разной позе, например, когда ребенок лежит, такой шум прослушиваться не будет.
  • Транспульмональное ускорение. Эта причина будет провоцировать появление шума при интоксикации или физической нагрузке, поскольку при этом ток крови к ткани легких будет повышаться.
  • Колебания сердца. Если ребенок худощавый, а его грудная клетка тонкая, то врач будет слышать, как сердце крохи вибрирует.
  • Разная скорость роста камер сердца или его клапанов. Если желудочек, створки клапана или предсердие будет расти быстрее других полостей и клапанов в сердце, это тоже будет провоцировать появление шума.
  • Малые сердечные аномалии. Неопасный шум будет слышен при добавочной хорде и других видах МАРС.
  • Повышение или снижение тонуса сердечной мышцы из-за воздействия парасимпатической либо симпатической нервной системы.
  • Расстройство обменных процессов в сердечной мышце из-за больших нагрузок или недостаточного питания. Такая причина обуславливает развитие у ребенка кардиопатии или кардиодистрофии, но оба эти расстройства обратимы, то есть при устранении причины и консервативном лечении проблема исчезает вместе с шумом.
  • Анемия. При протекании крови, в которой красных клеток и гемоглобина меньше нормы, может возникать анемический шум.

Органические шумы

Эти шумы являются симптомом заболеваний сердца, как приобретенных, так и врожденных. Зачастую их появление связано с образованием в крупных сосудах или сердце неправильно направленных потоков крови. Их завихрения и слышит педиатр в виде шума, который в большинстве случаев достаточно громкий, возникает в диастолу и носит постоянный характер.

Причиной органического шума зачастую бывает:

  • Ревматизм.
  • Врожденный порок сердца.
  • Миокардит.

Причины в разном возрасте

Груднички

Если педиатр выслушивает шум в сердечке новорожденного, он в первую очередь должен исключить врожденные патологии, ведь пороки сердца достаточно распространены и уступают по частоте возникновения лишь порокам нервной системы. Их провоцируют разные отрицательные воздействия на беременную в первые месяцы вынашивания, когда у плода закладывается сердце и магистральные сосуды.

У грудных малышей шум в сердце зачастую связан с незакрытым овальным окном, функционирующим некоторое время после родов. Это окно важно для внутриутробного кровообращения и в норме зарастает к возрасту 1-2 года, но даже у детей в возрасте 3 года или старше открытое окно не считают врожденным пороком, называя его наличие индивидуальной особенностью для конкретного ребенка.

На первом-втором месяце жизни шум в сердечке крохи может быть связан с действующим артериальным протоком. Такой сосуд также участвовал во внутриутробном кровообращении, а после родов в норме он закрывается в первые дни жизни, хотя у малюток, родившихся раньше времени, например, после кесарева сечения, нормальным сроком его закрытия называют 2 месяца.

Дети старше года

У малышей в возрасте от 12 месяцев до 6-7 лет могут встречаться как невинные шумы, обусловленные физиологическими и неопасными причинами, например, наличием МАРС или худощавостью ребенка, так и патологические шумы, свидетельствующие о довольно серьезных патологиях.

Особенно опасной ситуацией является появление шума в сердце крохи после недавно перенесенной инфекции, так как, к примеру, при ангине или скарлатине на сердечко крохи воздействуют бактерии, вызывая достаточно серьезную болезнь – ревматизм.

Если же в возрасте до 3 лет педиатр выслушивает систолический шум, который возникает в момент сокращения сердца, изменяет характер при перемене положения тела, непостоянный и довольно тихий, такой шум зачастую функциональный.

Школьники

Достаточно часто причинами функциональных шумов у детей школьного возраста является несбалансированное питание или избыток физической нагрузки, в результате чего миокард недополучает нужные для работы питательные вещества и кислород. Кроме того, довольно активный рост в возрасте 6-10 лет обуславливает несоответствие размеров сердечной сумки, что тоже может проявляться шумом.

Подростки

Возникающие в подростковом периоде функциональные шумы зачастую связаны с иннервацией сердца, когда у ребенка наблюдается дисбаланс влияния одного из отдела нервной системы (вегетативной или симпатической). Со временем такой дисбаланс выравнивается и шум пропадает. Однако нередки у подростков и органические шумы, появляющиеся из-за воспалительного заболевания миокарда или другой сердечной патологии.

Читайте также:  История болезни ибс атеросклеротический кардиосклероз

Что делать

Чтобы определить, вызван ли шум в сердце возрастными изменениями в организме малыша или же он является проявлением серьезной болезни, нужно обратиться к детскому кардиологу и пройти инструментальное обследование. Это установит точную причину шума и подтвердит или исключит диагноз. В зависимости от результатов ребенка отнесут в одну из следующих групп:

  • Дети, которые практически здоровы.
  • Дети, которым требуется наблюдение.
  • Дети, которых следует планово или экстренно лечить.

Диагностика

Для обследования детей с шумом в сердце используют:

  • Эхокардиоскопию. С помощью ультразвука врач визуализирует полости сердца, его клапаны и крупные сосуды, выявляя сужения, наросты, расширения, удвоения и прочие патологии.
  • Электрокардиограмму. Это исследование определяет проблемы в работе сердца, в частности, нарушения ритма и гипертрофию камер.
  • Рентгенографию. Такое обследование покажет границы сердца, а также состояние легких.

Мнение Комаровского

Известный педиатр подтверждает, что шумы в сердце выявляются у очень многих деток, и задачей врача должна быть грамотная дифференциальная диагностика, после которой будет понятно, является ли такой симптом кратковременным возрастным явлением или появился из-за болезни.

Комаровский делает акцент на том, что при нормальном самочувствии ребенка и отсутствии жалоб переживать из-за выявления шума в большинстве случаев не нужно. Если же ребенок ведет себя беспокойно, у него возникает одышка, синева вокруг ротика, повышается температура, возникают жалобы на боли в груди, кроха отстает в развитии и плохо набирает вес, по словам Комаровского, это является поводом немедленного обращения к врачу.

Лечение

Действия врача, выявившего у ребенка в сердце шум, будут зависеть от причины такого симптома. Если детальное обследование исключило органические поражения сердца и жалобы у ребенка отсутствуют, лечение не назначается. В тех же ситуациях, когда шум проявляется вследствие какой-то сердечной патологии, тактика будет зависеть от ее тяжести.

В компенсированных случаях зачастую назначают лекарственную терапию. При этом медикаментозное лечение при наличии шумов в сердце направлено в основном на улучшение питания миокарда и обменных процессов в сердечной мышце. Ребенку могут назначать витамины, аминокислоты, гликозиды и подобные средства. Если есть необходимость, малышу предписывают диуретики или гормональные средства.

Если шум в детском сердечке спровоцирован серьезными пороками, чаще всего прибегают к хирургическому лечению. При операции в зависимости от патологии могут протезировать клапан, пережимать сосуд, вставлять стент, удалять лишние ткани и так далее. В послеоперационный период ребенку назначают лекарства для разжижения крови и другое лечение, ускоряющее реабилитацию и препятствующее появлению осложнений.

Родителям, у чьих детей обнаружены шумы в сердце, не стоит паниковать. Возможно, причина в быстром активном росте ребенка, и проблема скоро уйдет сама. Но ребенка в любом случае необходимо показать доктору и пройти все назначенные обследования. А в следующем видеоролике опытный врач-педиатр расскажет о возможных причинах шумов в сердце, их лечении и диагностике.

В первые 48 часов после рождения малыша врач-неонатолог осматривает ребенка, проводит аускультацию легких и клапанов. У некоторых детей обнаруживаются шумы, в большинстве случаев функциональные, то есть не спровоцированные серьезным органическим поражением клапанного аппарата или врожденными пороками. Однако иногда шумы в сердце у новорожденного патологические и свидетельствуют о врожденном заболевании.

У детей старшего возраста завихрения могут появиться после перенесенной болезни. Современные методы диагностики позволяют выявить причину кардиальных шумов с первого дня жизни ребенка. Для этого врач-кардиолог или педиатр проводит полное диагностическое обследование и при выявлении патологического шума назначает необходимое лечение.

Что такое сердечный шум и каким он бывает

Благодаря работе сердечно-сосудистой системы, ткани и органы получают необходимые питательные вещества и кислород. После рождения в организме ребенка происходит значимая перестройка кровообращения в легочных сосудах, сменяется доминанта правого желудочка на левый, наблюдается физиологическое закрытие артериального протока, повышается давление в легочном стволе для облегчения работы левого желудочка. Такие изменения обуславливают кардиальные шумы.

Во время обследования доктор проводит аускультацию при помощи фонендоскопа, поочередно прослушивая клапаны сердца:

  • митральный;
  • аортальный;
  • клапан легочной артерии;
  • трехстворчатый клапан.

Метод аускультации помогает оценить частоту и ритмичность тонов, их мелодичность и тембр.

Причины возникновения

Наиболее частые источники шумов в сердце у ребенка связаны с нарушением тока крови и возникновением завихрений в надклапанном отделе аорты, легочном стволе или полостях органа. Причины этого нарушения гемодинамики – дефект клапанного аппарата или перегородки, сосудистая аневризма, снижение вязкости крови на фоне анемии и такие случаи:

  • если ребенок недоношенный, источник шума – недостаточно сформированное сердце, неполное закрытие аортального протока после рождения;
  • когда в первые трое суток после рождения выслушивается мягкий систолический шум, это свидетельствует об анатомической обструкции выходов желудочков, что требует ежедневного наблюдения в динамике;
  • смешанный систолодиастолический шум чаще возникает при неполном заращении аортального протока, который закрывается по окончании перестройки с фетального кровотока после рождения;
  • наиболее частая причина шума в сердце у новорожденного – открытый аортальный проток (завихрения негромкие, дующие, больше слышны между II и I тонами сердца);
  • выслушивание шумов у ребенка во время систолы удобно на третьи-четвертые сутки при кардиомиопатии и нарушении переходного кровообращения, образовании патологического шунта из правых отделов сердца влево и наоборот;
  • главный признак патологии органов сердечно-сосудистой системы и врожденных клапанных пороков – нарушение гемодинамики, цианоз (посинение кожных покровов), артериальная гипоксемия и снижение сатурации (насыщение кислородом крови) менее 75%;
  • у детей старшего возраста источник шумов – перенесенная болезнь, простуда, ангина или ОРВИ. В результате чего воспалительный процесс и бактериальная культура провоцируют поражение клапанов сердца, эндокардит (воспаление эндокарда);
  • если ребенок старше пяти лет и при аускультации слышен шум, нередко причина в аномалии левого желудочка, добавочной хорде, обнаружить которую можно только на УЗИ сердца. Когда нет нарушения гемодинамики, лечение не требуется.

В отличие от патологического шума, функциональный всегда слышен во время систолы, он с меньшей интенсивностью. У новорожденных аускультативно определяют большее распространение завихрений за пределы границ сердца. Если у ребенка не учащенное сердцебиение, нет цианоза и признаков сердечной недостаточности, то такой шум неопасный, но требует наблюдения. Достаточно иметь оценку функциональных шумов в динамике времени, учет данных кардиограммы, УЗИ сердца.

Читайте также:  Что такое гипертрофия миокарда левого желудочка сердца

Правильные действия

Основа профилактики заболеваний сердца у детей – соблюдение регулярных медицинских осмотров у неонатолога и педиатра по алгоритму:

  1. Первичное обследование проводит врач-неонатолог в родильном доме, когда при помощи аускультации оценивает сердечную деятельность.
  2. Скрининг для диагностики врожденных пороков сердца делают, если наблюдают шумы в органе.
  3. На основании данных сатурации и УЗИ сердца доктор подтверждает или снимает диагноз.
  4. После выписки из роддома ребенка до месяца на дому курирует врач общей практики. В норме после третьей-четвертой недели закрывается венозный проток и начинает полноценно функционировать кровеносная система. Врачебный осмотр помогает выявить малейшее отклонение от нормы, диагностируя шумы у новорожденных.
  5. Особо важен грудной возраст ребенка (младенец до года), когда завершается полная перестройка кровообращения и доктор делает вывод о природе шума.
  6. Синюшность кожи – основной симптом нарушения гемодинамики. В комплексе с выраженной слабостью, головокружением и низким гемоглобином – это показания для обследования.
  7. Помимо аускультации, всех детей с признаками шумов в сердце нужно направлять на фонокардиографию, эхокардиографию, УЗИ сердца и магистральных сосудов.
  8. Отказ от обследования и лечения ребенка с шумами в сердце приводит к серьезным нарушениям гемодинамики, сердечной недостаточности. Не допустить развития патологии органа помогают регулярные осмотры у детского врача.

Выводы

Большинство шумов в сердце функциональные, но без должной детализации жалоб и наблюдения определить природу нарушения кровотока невозможно. Обследуют и лечат новорожденных детей сроком до 28 дней врачи-неонатологи и кардиологи, позже – педиатры.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

В этой статье вы узнаете о таком явлении, как шумы в сердце у новорожденного. Это особенность, выявляемая при выслушивании или аускультации сердца маленького ребенка, которая может свидетельствовать как о серьезной патологии сердца, так и быть совершенно нормальной физиологической особенностью. Когда молодым родителям нужно бить тревогу, а когда стоит успокоиться и применить выжидательную тактику?

Автор статьи: Бургута Александра , врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности "Лечебное дело".

Шумы в сердце – это звуковые аномалии, выявляемые при выслушивании или аускультации сердца. Чаще всего такие звуковые феномены обусловлены аномальными токами крови в полостях сердца и при выходе крови в крупные или магистральные сосуды сердца – аорту, легочный ствол.

Шумы у новорожденного в сердце – это отдельная область кардиологии, поскольку только родившийся ребенок находится в некоем переходном состоянии между внутриутробной жизнью и существованием вне утробы. Сразу оговоримся, что под термином «новорожденный ребенок» понимается период жизни малыша с момента рождения до достижения им 28-дневного возраста.

Подобные шумы встречаются достаточно часто – примерно у каждого третьего младенца при тщательном выслушивании можно услышать тот или иной вариант шума. В ряде случаев эти явления не несут никакой угрозы ребенку и самостоятельно проходят по мере взросления. Однако порой такие шумы являются признаком нарушений работы сердца, в том числе врожденных его пороков. Именно поэтому молодой маме не стоит паниковать и отчаиваться до выяснения причин подобных сердечных шумов.

Разобраться в первопричине шумов сердца помогают врачи-неонатологи, которые осматривают малыша в роддоме сразу после его появления на свет и наблюдают новорожденного до момента выписки из родильного дома. Также в диагностике сердечной патологии обязательно принимают участие кардиологи и врачи ультразвуковой диагностики. Для оперативного лечения некоторых причин шума привлекаются кардиохирурги.

Основные причины сердечных шумов у новорожденных

Условно сердечные шумы у новорожденного ребенка можно разделить на две основные группы:

  1. Функциональные.
  2. Патологические.

Поговорим о каждой из этих групп отдельно.

1. Функциональные сердечные шумы

Эта группа шумов обусловлена особенностями строения и работы сердца новорожденного. Дело в том, что в утробе матери сердечно-сосудистая система плода функционирует совершенно иначе. Поскольку функцию питания и дыхания за еще не родившегося ребенка выполняет плацента, то все кровотоки плода направлены на исключение из системного кровотока «спящих» или нефункционирующих легких.

Для этих целей существует целый ряд интереснейших внутриутробных приспособлений:

    Открытое овальное окно – это небольшое отверстие между правым и левым предсердием, через которое кровь, минуя легкие, уходит в большой круг кровообращения.

Открытый Боталлов проток – это сосуд, соединяющий аорту и легочный ствол. Через него кровь, которая должна по легочному стволу идти в легкие, сбрасывается через аорту в большой круг кровообращения.

  • Открытый венозный, или Аранциев, проток – сосудик, соединяющий нижнюю полую вену и воротную вену. Через него опять же происходит сброс венозной крови для «обхода» спящих легких.
  • Сразу после рождения такие длительно существующие приспособления не могут исчезнуть одномоментно. Поэтому частично они функционируют и после рождения, создавая те самые функциональные сердечные шумы. В среднем закрытие Аранциева и Боталлова протоков происходит в промежутке от двух недель до двух месяцев, открытое овальное окно может сохраняться значительно дольше – до двух лет.

    В ряде случаев открытое овальное окно может переходить и во взрослую жизнь, составляя перечень еще одной группы анатомических особенностей – малых аномалий развития сердца, или МАРС.

    Это группа минимальных изменений в строении сердца, которые занимают некое пограничное состояние между нормой и патологией. К ним относят незначительные по сравнению со средними значениями в популяции отклонения в строении камер сердца, магистральных сосудов и клапанного аппарата органа:

    • открытое овальное окно;
    • аневризма межпредсердной перегородки;
    • увеличенный евстахиев клапан;
    • пролапс митрального клапана (ПМК);
    • пролапс трикуспидального клапана (ПТК);
    • дополнительные, или аномальные, хорды в полостях желудочков сердца;
    • аномалии диаметра магистральных сосудов – аорты, легочного ствола.

    Обычно МАРС никак не влияют на кровообращение и состояние здоровья человека. Чаще всего такие минимальные изменения являются случайной находкой на УЗИ сердца. В ряде случаев те или иные малые аномалии развития сердца могут давать сердечные шумы, услышав которые врач и отправляет ребенка на исследование.

    2. Патологические сердечные шумы

    Эта группа шумов обусловлена теми или иными пороками сердца – врожденными или приобретенными. Что касается патологических шумов у новорожденного ребенка, то в подавляющем большинстве случаев речь идет о врожденных пороках сердца, поскольку за 28 дней периода новорожденности приобретенные пороки просто не успевают сформироваться.

    Читайте также:  Рожистое воспаление ноги к какому врачу обратиться

    Врожденные пороки сердца встречаются приблизительно у 1% новорожденных, часть из них диагностируется еще на этапе внутриутробной жизни – на скрининговых УЗИ беременных женщин. Врожденные пороки сердца – это основная причина детской смертности среди пороков развития.

    Тетрада Фалло – врожденный порок сердца

    Основными причинами врожденных пороков сердца являются:

    1. Генетические заболевания и синдромы: синдром Дауна, Эдвардса, Патау и другие.
    2. Воздействие на организм беременной женщины вредных факторов: химических веществ, ионизирующих излучений, медикаментов.
    3. Определенные вирусные или бактериальные заболевания. Огромное влияние на пороки сердца оказывает краснуха, перенесенная беременной женщиной.
    4. Вредные привычки: курение, употребление алкоголя, наркотиков во время беременности.

    Важно понимать, что пороки сердца, в отличие от МАРС и функциональных переходных состояний периода новорожденности, обязательно проявляют себя клинически – то есть сердечный шум сопровождается теми или иными клиническими симптомами.

    Симптомы пороков сердца

    • Цианоз или посинение кожных покровов. Чаще всего этот симптом наблюдается при физической нагрузке. У младенца основной физической нагрузкой является сосание и плач. Именно во время еды и крика у ребенка могут синеть губы, носогубной треугольник над верхней губой, конечности, ногтевое ложе.
    • Отдышка – ребенок может задыхаться на высоте физической нагрузки или даже в покое. У таких малышей очень часто бывают очень опасные состояния – ночное апное, когда в фазу глубокого сна ребенок просто перестает дышать.
    • Плохой аппетит и частые срыгивания связаны с тем, что ребенку очень тяжело сосать.
    • Отставание в физическом развитии ввиду как плохого питания, так и недостаточности питания тканей. Такие детки плохо набирают вес, поздно начинают держать голову, переворачиваться, имеют ослабленные руки и ноги.
    • Отставание в умственном развитии по причине недостаточного обогащения крови кислородом и питательными веществами и неадекватного питания тканей нервной системы.

    Пороки сердца бывают различные, существуют их огромные многоступенчатые классификации. Нет нужды приводить детальное описание всех врожденных пороков сердца, достаточно сказать, что тактику ведения такого ребенка определяют врачи-кардиологи и кардиохирурги после тщательного обследования.

    Какие обследования необходимы при наличии сердечного шума

    Первым врачом, который диагностирует сердечный шум у только что родившегося ребенка, является врач-неонатолог. В первые минуты после родов неонатолог выслушивает сердце и легкие малыша, оценивает цвет кожи, характер плача, мышечный тонус.

    Если врач слышит шум в сердце, то ребенка оставляют под наблюдением в палате для новорожденных и назначают первичный блок обследования. В него входят:

    • электрокардиограмма;
    • анализы крови;
    • УЗИ сердца.

    Золотым стандартом диагностики врожденных пороков развития является УЗИ сердца или ЭхоКГ с допплерометрией. Это исследование сочетает получение ультразвуковой картинки сердца и сосудов и измерение скоростей кровотоков в камерах сердца и крупных сосудах. Этот метод исследования безопасен, информативен и относительно доступен. Любой сердечный шум должен быть обследован с помощью этого метода в ближайшее время после рождения ребенка.

    Если УЗИ не выявило наличия врожденных пороков сердца, а дополнительные методики не показали каких-либо отклонений в работе этого органа и сосудов, то шум считается физиологическим или функциональным. Ребенок может быть выписан из родильного дома в стандартные сроки под обычное наблюдение участкового педиатра.

    Если же имелись данные о пороках развития сердца, полученные на перинатальном скрининге беременной женщины, или такие пороки обнаружились после рождения, то ребенок должен быть передан врачам-кардиологам для тщательного обследования и решения вопроса о дальнейшем наблюдении и лечении. Женщины, у которых во время беременности были обнаружены врожденные пороки сердца плода, должны рожать в специализированных роддомах, где есть все условия для оказания помощи и обследования маленького пациента.

    Лечение сердечных шумов

    Если шумы признаны физиологическими или сочетанными с малыми аномалиями развития сердца, то никакого лечения такие дети не получают. К ним применяют выжидательную тактику. Педиатр при каждом плановом посещении ребенка выслушивает сердце, отмечая динамику шума. В ряде случаев такие шумы самостоятельно проходят в течение первого года жизни.

    Важно также оценивать жалобы и клинические симптомы. Если ребенок хорошо ест, набирает вес, развивается в обычных рамках, то однозначно сердечный шум не подлежит ни лечению, ни дополнительной диагностике.

    При наличии врожденных пороков сердца ребенок ставится на учет у врача-кардиолога, который динамически наблюдает ребенка. Некоторые пороки корректируются медикаментозно при помощи назначения кардиологических препаратов. Некоторые подлежат оперативному лечению. Сроки операции напрямую зависят от следующих факторов:

    1. Доношенность ребенка и его вес при рождении. Ряд операций переносится или откладывается по причине малого веса ребенка.
    2. Тяжесть порока и возможность выживаемости без оперативного лечения. Некоторые дети сразу из родзала поступают на операционный стол, а некоторые могут ждать от нескольких дней до нескольких месяцев.
    3. Наличие сопутствующих заболеваний. Внутриутробная инфекция, комбинированные пороки развития, резус-конфликт, пневмония однозначно в разы снижают возможность благоприятного исхода. Таких детей нельзя брать на операцию до стабилизации состояния.
    4. Технические возможности данной клиники и квалификация врачей. Некоторые сложные операции требуют специального дорогостоящего оборудования и специально обученных докторов.

    Прогноз при заболевании

    Как мы уже поняли, прогноз на жизнь и здоровье маленького пациента зависит от множества факторов, включая и материально-технические. Ряд пороков после оперативного лечения корректируется полностью, ребенок излечивается.

    Некоторые пороки подлежат многоступенчатой коррекции, включая несколько операций на сердце и постоянный прием медикаментов. Такие дети получают группу инвалидности и чаще всего сильно ограничены в качестве жизни.

    Пороки сердца, связанные с грубыми генетическими синдромами и сочетающиеся с другими пороками развития: аномалии конечностей, головного мозга, мочеполовой системы – обычно неизлечимы. Большинство таких пациентов гибнут в первые месяцы жизни или остаются глубокими инвалидами. Поэтому огромную роль в профилактике таких пороков играет генетическое консультирование беременной женщины и качественный ультразвуковой скрининг плода, начиная с самых ранних сроков беременности. В странах СНГ генетический скрининг беременных выявляет около 76% патологии, что является очень неплохим показателем.

    Поделитесь статьей:
    Оцените статью:
    1. 5
    2. 4
    3. 3
    4. 2
    5. 1

    (0 голосов, в среднем: 0 из 5)

    19 комментариев

    1. Елена Петровна () Только что
      Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
    2. Евгения Каримова () 2 недели назад
      Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
    3. Дарья () 13 дней назад
      Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

      P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
    4. Евгения Каримова () 13 дней назад
      Дарья, киньте ссылку на препарат!
      P.S. Я тоже из города ))
    5. Дарья () 13 дней назад
      Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
    6. Иван 13 дней назад
      Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
    7. Соня 12 дней назад
      А это не развод? Почему в Интернете продают?
    8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
      Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
    9. Ответ Редакции 11 дней назад
      Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
    10. Соня 11 дней назад
      Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
    11. александра 10 дней назад
      чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
    12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
      Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
    13. Павел Солонченко 10 дней назад
      Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
    14. Юлия Л 10 дней назад
      С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
    15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
      Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
    16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
      Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
    17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
      Спасибо огромное за ответ, заказала!
    18. Наташа 5 дней назад
      У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
    19. Валера () 5 дней назад
      Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован.

    Adblock detector