Щелочная фосфатаза (ЩФ) – это фермент, участвующий в процессах обмена фосфорной кислоты, расщепляющий её и обеспечивающий распределение фосфора по организму. Когда щелочная фосфатаза повышена, это значит, что в организме не всё в порядке.

За что отвечает это вещество и какой анализ показывает его уровень

ЩФ входит в состав клеточных мембран большинства тканей организма, при этом активнее всего она проявляется в печени, костях, слизистой кишечника, почках, плаценте, а также молочной железе в период лактации.

Фосфорная кислота попадает в организм с пищей, но не усваивается полностью. ЩФ отделяет её от других элементов и расщепляет. Попадая в кровь, она выполняет функцию катализатора, благодаря чему фосфор поступает в ткани и поддерживает обменные процессы на клеточном уровне. На фоне патологий усвоение фосфора происходит медленнее, уровень ферментов становится аномально высоким, нарушается метаболизм. Чтобы узнать количественный показатель ЩФ, назначают биохимический анализ крови.

Какова норма щелочной фосфатазы в крови

Ниже приводятся данные о показателях ЩФ, которые считаются нормальными.

Таблица 1. Нормы у детей и взрослых

Таблица 2. Нормы у беременных и небеременных женщин

О чём говорит повышение: общие причины

Существуют разные состояния, вызывающие скачок ЩФ. Они классифицируются на:

  • физиологические;
  • патологические.

В первую группу входят:

  1. Рост и взросление человека, включая изменения гормонального фона, обусловленные половым созреванием. У женщин это происходит до 20-летнего возраста, а у мужчин заканчивается к 30 годам. Количество ШФ снижается естественным образом, как только заканчивается формирования и рост костей скелета.
  2. Беременность. На поздних сроках увеличение фермента обусловлено активным развитием плаценты, которая в третьем триместре выделяет собственную ЩФ.
  3. Послеоперационный период или процесс срастания переломов. Фермент повышается в связи с необходимостью восстановления костной ткани.
  4. Приём лекарств, негативно влияющих на печень. Речь об антибактериальных, противозачаточных и других препаратах, обладающих гепатотоксичным действием. Из-за долгого их применения состояние печени ухудшается, страдает её функциональность.

Кроме прочего повышают щелочную фосфотазу:

  • курение и пристрастие к алкоголю;
  • малоподвижный образ жизни с дефицитом физических нагрузок;
  • рацион с преобладанием жирных и острых продуктов, а также фастфуда;
  • ожирение.

На уровень ЩФ оказывает влияние и возраст. У женщин в период менопаузы и мужчин пожилого возраста объём фермента становится больше.

О патологических причинах увеличения фермента речь пойдёт далее.

У взрослых

Итак, помимо возраста, беременности и вредных привычек, причин поводом для повышения уровня ЩФ у взрослых становятся:

  1. Патологии печени:
    • опухоли в её паренхиме (теле), доброкачественные и злокачественные;
    • появление раковых метастаз в связи с процессами, локализованными в других органах;
    • холестаз — состояние, обусловленное нарушением оттока желчи из жёлчного пузыря;
    • мононуклеоз инфекционного происхождения;
    • желчекаменная болезнь.
    • Патологии костной ткани:
      • болезнь Педжета, нарушающая восстановительную способность костей, а также приводящая к их постепенному ослаблению и разрушению;
      • остеомаляция — системное поражение, вызывающее размягчение костей, а также их деформацию;
      • остеогенная саркома — злокачественный процесс в структурах скелета;
      • метастазирование раковых клеток в ткань костей.
      • Другие болезни:
        • гиперпаратиреоз — эндокринная патология;
        • инфаркт миокарда и предшествующее ему состояние;
        • язвенная болезнь кишечника.

        Когда верхняя граница нормы ЩФ превышена в 5 раз и более, среди наиболее вероятных причин будут:

        • болезнь Педжета;
        • цирроз печени;
        • холестаз;
        • остеомаляция и рахит.

        Чтобы узнать точно, почему повышена щелочная фосфатаза, одного лишь биохимического исследования крови недостаточно, потребуется комплексное обследование.

        У детей: грудничков, подростков

        Высокие показатели ЩФ у детей объясняются бурным ростом и развитием организма, а также изменением гормонального фона и связанными с этим процессами в подростковый период.

        Когда и без того высокие цифры многократно возрастают, не исключено развитие:

        • болезней печени, вызванное застоем желчи и её дефицитом в кишечнике;
        • рахита. При этом нарушении показатель ЩФ имеет важное диагностическое значение, так как наблюдается ещё до первых проявлений болезни;
        • инфекционного мононуклеоза, не дающего в детском возрасте ярких симптомов, но вызывающего грозные осложнения;
        • инфекционных поражений кишечника, которые симптоматически напоминают банальную простуду, но лечатся по-другому;
        • патологий костной ткани, в том числе и злокачественной природы;
        • других болезней.

        При отклонениях от нормы показателей биохимического анализа крови у детей педиатр назначает дообследование.

        Как понизить уровень

        Высокое содержание ЩФ не является самостоятельной проблемой. Это лишь симптом, позволяющий заподозрить развитие болезни. Не существует лекарственных и других мер для целенаправленного снижения объёма фермента в крови, да этого и не требуется. Он приходит в норму естественным образом, если устранить заболевание — причину скачка.

        Выше говорилось о том, что к факторам, вызывающим рост ЩФ, относятся вредные привычки, в том числе пищевые. К сожалению, чтобы нормализовать показатель, недостаточно только лишь отказаться от курения, употребления горячительных напитков и вредной пищи. В любом случае это будет полезное решение, но чтобы привести организм в порядок и нормализовать уровень ЩФ, потребуется вылечить патологии, обусловленные неправильным образом жизни.

        Повышение щелочной фосфотазы в крови — повод для полноценного обследования, если только оно не вызвано физиологическими причинами. Своевременная диагностика позволит выявить нарушения здоровья и начать лечение на ранних этапах.

        Практически во всех тканях органов человека есть группа ферментов – щелочная фосфатаза. Самая высокая концентрация их находится в плаценте, костной ткани, печени и желчевыводящих путях. Повышение активности фосфатазы может говорить о наличии некоторых заболеваний, требующих незамедлительного лечения.

        Читайте также:  Какая группа крови самая распространенная в россии

        Что такое щелочная фосфатаза?

        Рассматривая более подробно это фермент, следует рассказать о роли щелочной фосфатазы в обмене жиров, который требует щелочной среды, откуда и пошло название фермента. Однако, существует несколько видов фермента, в зависимости от его локализации:

        • печеночная фосфатаза (самая высокая концентрация у взрослых людей);
        • костная (самая высокая у детей);
        • плацентарная (высокая концентрация у беременных);
        • щелочная кишечная фосфатаза;
        • почечная (эта щелочная фосфатаза в крови не наблюдается, потому что не попадает в нее в отличие других видов).

        Анализ на щелочную фосфатазу

        При целом ряде случаев и появления некоторых симптомов назначают анализ, щелочная фосфатаза при котором может быть повышена или понижена, что позволит сделать соответствующие выводы. Назначают данный анализ:

        1. При комплексном проведении печеночных проб.
        2. Для контроля костных болезней в ходе их лечения.
        3. Если пациент принимает медикаменты, способствующие появлению холестаза (застой желчи, нарушение ее выработки и выведения).
        4. Если наблюдается появление такой симптоматики: тошнота, обесцвечивание кала, темная моча, рвота, желтуха, упадок сил и быстрое их истощение.

        Что показывает щелочная фосфатаза в анализе крови?

        Вопрос относительно того, что показывает щелочная фосфатаза, интересует тех, кто не знаком с этим понятием или проводит сдачу анализа впервые. Уровень фермента назначают чаще для диагностики заболеваний костей, желчевыводящих путей и печени. Повышенная щелочная фосфатаза может говорить и о наличии очень опасных заболеваний: онкологии яичка, лимфогранулематоз или злокачественных образований в головном мозге. Однако есть ряд случаев, при котором проведение анализов и выводы на основании полученных результатов должны проводиться с учетом некоторых особенностей.

        1. При недостатке цинка в рационе концентрация фермента может повышаться, потому что этот элемент входит в состав фосфатазы.
        2. Поводить анализ детям для выявления проблем с выведением желчью бесполезно, поэтому, как правило, назначают анализ на 5′-нуклеотидазу.
        3. Для контроля анализ на фосфатазу нужно проводить не чаще раза в неделю, по причине выведения ее из крови за 3-4 дня.
        4. Причина повышения показателя у пожилых людей – снижение костной массы.
        5. Проводя анализ у обладателей первой и третей группы крови, нужно учесть, что уровень кишечной фосфатазы может быть повышен после приема жирной пищи, поэтому проводить забор крови нужно натощак.

        Нужно учитывать метод, по которому проводит исследование конкретная лаборатория. Значения могут отличаться. При расшифровке результата анализа учитываются референсные значения, обязательно указанные в стандартном бланке.

        Симптомы и подготовка к анализу крови

        Повышение щелочной фосфатазы может протекать на ранних стадиях бессимптомно или не давать о себе знать какими-либо специфическими признаками.

        Однако есть несколько, на которые следует обратить внимание:

        1. Тошнота, доходящая иногда до рвоты.
        2. Снижение или полное отсутствие аппетита.
        3. Общая усталость и слабость.
        4. Дискомфорт, тяжесть, тянущие или ноющие боли справа под ребрами.
        5. Болезненность суставов, «выкручивание» костей.

        Эти симптомы бывают при многих болезнях, но анализ крови поможет определить ЩФ в крови. При необходимости будут назначены дополнительные исследования, чтобы установить точный диагноз.

        У абсолютно здорового человека может отмечаться повышенный уровень показателя в следующих случаях:

        • чрезмерное употребление алкоголя, которое может привести к алкогольной интоксикации;
        • прием некоторых медицинских препаратов, имеющих гепатотоксический побочный эффект;
        • беременность, особенно третий триместр.

        Из этого можно сделать вывод, что анализ крови для определения уровня фосфатазы требует подготовки:

        Причины повышения уровня ЩФ

        Есть различные причины повышения щелочной фосфатазы в крови. Они бывают физиологическими и патологическими.

        Рассмотрим естественные факторы, способные увеличивать норму:

        Повышение щелочной фосфатазы бывает при определенных патологиях.

        Значительно повышена щелочная фосфатаза бывает в таких случаях:

        Если щелочная фосфатаза повышена, то костная ткань претерпевает такие изменения:

        Другие заболевания, для которых характерно повышение концентрации ЩФ в крови:

        Статистика утверждает, что практически в 60 % повышения ЩФ происходит из-за поражений печени.

        ЩФ у детей

        Концентрация показателя у детей значительно выше. Это обусловлено активным ростом и развитием ребенка.

        Но иногда даже такой высокий показатель может быть превышен в разы, что свидетельствует о наличии серьезных патологий в детском организме.

        Кое-что о лечении

        Перед тем, как поговорить о мерах, которые необходимо принять для снижения уровня фосфатазы, нужно обратить внимание на кое-что еще.

        Щелочная фосфатаза имеет четкий коридор границ нормы. О повышении уровня и активности мы уже знаем достаточно. А вот пониженный уровень может ли быть и чем он опасен?

        Справедливости ради нужно отметить, что пониженный уровень фермента – явление достаточно редкое, однако является свидетельством не менее серьезной патологии, чем повышенный.

        Причинами снижения могут быть такие состояния:

        Если при биохимическом анализе выявлено повышение щелочной фосфатазы, которое значительно больше нормальных показателей, нужно обращаться за квалифицированной помощью. Участковый терапевт при необходимости отправит к узкопрофильному врачу, который уточнит диагноз и назначит адекватную терапию.

        Универсальных рецептов снижения или повышения уровня фермента не сможет дать никто. Лечить нужно не симптом (в данном случае именно концентрация и активность ЩФ будет являться симптоматическим показателем), а саму причину, то есть болезнь.

        Повышенная щелочная фосфатаза в крови: причины и симптомы состояния

        Щелочной фосфатазой называется особенный фермент гидролаза, находящийся в тканях человеческого организма.

        Это вещество выполняет важную роль – отделяет от молекул соединений, содержащих фосфор, излишнюю ортофосфорную кислоту, а также транспортирует ее к системам органов.

        Если фосфатаза ниже или выше, то это указывает на любые изменения в организме человека. Поэтому необходимо знать, какие показатели считаются нормальными и почему повышается фермент в крови.

        Основные причины повышения, симптомы

        Поскольку фосфатаза может локализоваться в печеночной, костной, почечной, кишечной и плацентарной ткани, то среди возможных причин ее повышения наиболее часто бывают такие заболевания:

        • Гепатит В, С, и А
        • Цирроз печени
        • Холангиогепатит
        • Желчекаменная болезнь
        • Опухолевые процессы в печени, почках, костях
        • Обструкция желчных протоков
        • Холангит
        • Рахит
        • Инфаркт миокарда
        • Заболевания крови
        • Зоб диффузный токсический
        • Болезни шейки матки

        Кроме того, повышаться щелочная фосфатаза может вследствие дефицита минеральных веществ в костях (остеомаляция) и злокачественной опухоли в них (остеосаркома).

        К физиологическим факторам повышения относятся восстановительный период после перелома костей, употребление некоторых медикаментозных препаратов, например, антибиотики, ацетилсалициловая кислота, оральные средства контрацепции.

        Уровень фосфатазы увеличивается на последних сроках беременности

        На показатель влияют также и такие факторы: неправильное питание, курение, избыточный вес, гиподинамия.

        Изменяется показатель фосфатазы на протяжении беременности.

        Особенно на последних месяцах беременности наблюдается активное ее увеличение.

        Обычно анализ на определение показателя щелочной фосфатазы назначают при следующих жалобах пациента: потеря аппетита, тошнота, моча темного цвета, зуд кожных покровов, рвота, зуд кожных покровов, желтушность кожи.

        В случаях, когда повышение фермента вызвано воспалительными процессами или инфекцией, возможна высокая температура.

        Медикаментозное лечение

        В первую очередь лечение высокого уровня щелочной фосфатазы направлено на устранение основной причины, которая вызвала такие изменения в крови.

        Для этого сначала пациенту необходимо пройти дополнительное исследование.

        При патологических состояниях печени назначают гепатопротекторные препараты. Кроме того, важно придерживаться диеты, которую посоветует специалист при высоком уровне фермента в крови.

        Читайте также:  Какой должен быть пульс у человека после инфаркта

        Чтобы лечить болезни почек, назначают соответствующие средства в зависимости от этиологии заболевания. Воспалительные процессы лечатся с помощью антибактериальной терапии и противовоспалительных лекарств.

        При болезнях вирусной этиологии применяется противовирусная терапия.

        Для лечения сердечных заболеваний необходимо употреблять средства, которые способствуют укреплению сердца и нормальному его функционированию.

        Повышенную фосфатазу в тканях костей лечат в зависимости от того, какое заболевание его спровоцировало.

        Щелочная фосфатаза #8212; ферментное вещество, содержащееся в крови

        Также могут выписываться средства, которые устраняют основные симптомы высокого щелочной фосфатазы. Кроме того, часто специалисты выписывают витаминно-минеральные комплексы для повышения иммунной системы.

        Если причина кроется в опухолевых процессах, тогда основным методом лечения может быть хирургическое вмешательство.

        В любом случае точно определить, какими лекарствами можно снизить фермент, невозможно, поскольку его нормализации способствует правильное лечение основного заболевания.

        Поэтому в этих случаях назначать препараты сможет только опытный специалист после установления достоверного диагноза.

        Любое самолечение чревато осложнениями и усугублением протекания патологического состояния.

        Профилактика отклонения

        Чтобы предотвратить данную патологию желательно придерживаться советов медиков, которые включают такие действия:

        Эти правила помогут сократить риск развития заболеваний, которые воздействуют на повышение в крови щелочной фосфатазы.

        Смотрите познавательное видео:

        Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

        Добавить комментарий Отменить ответ

        Гинофорт при беременности: особенности применения препарата

        Сколько воды можно давать новорожденному: отвечаем на вопрос

        Каким должно быть меню ребенка в год и 2 месяца?

        Почему ребенок плохо кушает: выясняем вместе

        Мамы и дети Цитирование разрешено с прямой активной ссылкой

        Повышенная щелочная фосфатаза в крови: причины и симптомы состояния

        Щелочной фосфатазой называется особенный фермент гидролаза, находящийся в тканях человеческого организма.

        Это вещество выполняет важную роль – отделяет от молекул соединений, содержащих фосфор, излишнюю ортофосфорную кислоту, а также транспортирует ее к системам органов.

        Если фосфатаза ниже или выше, то это указывает на любые изменения в организме человека. Поэтому необходимо знать, какие показатели считаются нормальными и почему повышается фермент в крови.

        Основные причины повышения, симптомы

        Поскольку фосфатаза может локализоваться в печеночной, костной, почечной, кишечной и плацентарной ткани, то среди возможных причин ее повышения наиболее часто бывают такие заболевания:

        • Гепатит В, С, и А
        • Цирроз печени
        • Холангиогепатит
        • Желчекаменная болезнь
        • Опухолевые процессы в печени, почках, костях
        • Обструкция желчных протоков
        • Холангит
        • Рахит
        • Инфаркт миокарда
        • Заболевания крови
        • Зоб диффузный токсический
        • Болезни шейки матки

        Кроме того, повышаться щелочная фосфатаза может вследствие дефицита минеральных веществ в костях (остеомаляция) и злокачественной опухоли в них (остеосаркома).

        К физиологическим факторам повышения относятся восстановительный период после перелома костей, употребление некоторых медикаментозных препаратов, например, антибиотики, ацетилсалициловая кислота, оральные средства контрацепции.

        Уровень фосфатазы увеличивается на последних сроках беременности

        На показатель влияют также и такие факторы: неправильное питание, курение, избыточный вес, гиподинамия.

        Изменяется показатель фосфатазы на протяжении беременности.

        Особенно на последних месяцах беременности наблюдается активное ее увеличение.

        Обычно анализ на определение показателя щелочной фосфатазы назначают при следующих жалобах пациента: потеря аппетита, тошнота, моча темного цвета, зуд кожных покровов, рвота, зуд кожных покровов, желтушность кожи.

        В случаях, когда повышение фермента вызвано воспалительными процессами или инфекцией, возможна высокая температура.

        Медикаментозное лечение

        В первую очередь лечение высокого уровня щелочной фосфатазы направлено на устранение основной причины, которая вызвала такие изменения в крови.

        Для этого сначала пациенту необходимо пройти дополнительное исследование.

        При патологических состояниях печени назначают гепатопротекторные препараты. Кроме того, важно придерживаться диеты, которую посоветует специалист при высоком уровне фермента в крови.

        Чтобы лечить болезни почек, назначают соответствующие средства в зависимости от этиологии заболевания. Воспалительные процессы лечатся с помощью антибактериальной терапии и противовоспалительных лекарств.

        При болезнях вирусной этиологии применяется противовирусная терапия.

        Для лечения сердечных заболеваний необходимо употреблять средства, которые способствуют укреплению сердца и нормальному его функционированию.

        Повышенную фосфатазу в тканях костей лечат в зависимости от того, какое заболевание его спровоцировало.

        Щелочная фосфатаза #8212; ферментное вещество, содержащееся в крови

        Также могут выписываться средства, которые устраняют основные симптомы высокого щелочной фосфатазы. Кроме того, часто специалисты выписывают витаминно-минеральные комплексы для повышения иммунной системы.

        Если причина кроется в опухолевых процессах, тогда основным методом лечения может быть хирургическое вмешательство.

        В любом случае точно определить, какими лекарствами можно снизить фермент, невозможно, поскольку его нормализации способствует правильное лечение основного заболевания.

        Поэтому в этих случаях назначать препараты сможет только опытный специалист после установления достоверного диагноза.

        Любое самолечение чревато осложнениями и усугублением протекания патологического состояния.

        Профилактика отклонения

        Чтобы предотвратить данную патологию желательно придерживаться советов медиков, которые включают такие действия:

        Эти правила помогут сократить риск развития заболеваний, которые воздействуют на повышение в крови щелочной фосфатазы.

        Смотрите познавательное видео:

        Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

        Добавить комментарий Отменить ответ

        Гинофорт при беременности: особенности применения препарата

        Сколько воды можно давать новорожденному: отвечаем на вопрос

        Каким должно быть меню ребенка в год и 2 месяца?

        Почему ребенок плохо кушает: выясняем вместе

        Мамы и дети Цитирование разрешено с прямой активной ссылкой

        «>

        Добавить комментарий

        Ваш адрес email не будет опубликован.