Артериальное давление (АД) — жизненно важный показатель, свидетельствующий о качестве работы сердца и кровеносных сосудов, общем состоянии организма. Изменения этого параметра происходят при малейших нарушениях нормального функционирования систем органов, и его определение помогает правильно и быстро диагностировать заболевание.
При определении артериального давления (АД) всегда фиксируются два показателя. Первый, систолический, является давлением максимальной силы, которое возникает при выталкивании крови в аорту в момент сокращения сердечной мышцы. Это значение также называется сердечным давлением, зависящим от силы и частоты сокращений миокарда. Нижнее давление фиксируется, наоборот, в фазу расслабления миокарда, и влияет на него сопротивление, которое преодолевает кровь, проходя по периферическим сосудам, что, в свою очередь, определяется тонусом и эластичностью сосудистых стенок. На степени напряжения сосудов в большой мере сказывается действие синтезируемого в почках фермента ренина, этим объясняется то, что нижнее АД также носит название почечного.
Прежде, чем говорить о том, что такое пониженное нижнее давление, давайте разберемся, какие показатели можно расценивать как отклонения от нормальных. Несмотря на то, что величина АД носит индивидуальный характер и может различаться в каждом отдельном случае, существуют усредненные значения, принятые за норму. Для нижнего кровяного давления эти значения колеблются в пределах от семидесяти до девяноста единиц.
Безусловно, на величину этого показателя влияет возраст человека и его физиологические особенности. В детстве и подростковом периоде эти цифры не превышают 55-60, к тому же, есть определенное число взрослых людей, для которых такие показатели — не гипотония, а норма. Физиологические гипотоники не страдают от пониженного давления, испытывая лишь вполне привычную для себя незначительную слабость и сонливость. Кроме того, медики отмечают, что у большинства людей, в молодые годы причислявшихся к гипотоникам, с возрастом показатели давления повышаются, и они переходят в разряд так называемых «нормотоников».
Причины, которые вызывают понижение диастолического давления
В первую очередь, необходимо всегда учитывать, что понижение сосудистого тонуса, в результате которого падает и нижнее кровяное давление, может являться не только самостоятельным нарушением, но и одним из симптомов, характерных для другого расстройства. Именно поэтому, на протяжении продолжительного времени фиксируя недостаточный нижний показатель при замере АД и страдая от определенных болезненных проявлений, следует посетить врача, который определит точную причину такого состояния. Только специалист сможет дать ответ на вопрос, почему нижнее давление низкое и, в случае необходимости, назначить правильную терапию.
Для некоторых людей низкое кровяное давление является нормой и не причиняет никакого дискомфорта. Согласно медицинской статистике, примерно 5% пациентов молодого возраста и средних лет даже не догадываются о том, что их показатели давления могут расцениваться как безусловные признаки гипотонии.
Низкий диастолический показатель может обуславливаться такими заболеваниями:
- Нарушения функционирования миокарда и сердечных камер — к этим заболеваниям, в первую очередь, относятся инфаркт миокарда, кардиомиопатии, сбои сердечного ритма.
- Заболевания почек — в результате этих расстройств происходит нарушение продукции ренина.
- Анемии различной этиологии, проявляющиеся значительным снижением уровня гемоглобина.
- Вегетососудистая дистония.
- Воспалительные процессы инфекционной природы.
- Язвы двенадцатиперстной кишки и желудка.
- Злокачественные новообразования.
- Туберкулез.
- Кровоизлияние в мозг.
- Кровотечение — массированные кровопотери в результате травм, родов, оперативных вмешательств.
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
- Гормональные нарушения.
- Психические расстройства — неврозы, депрессивные состояния.
Кроме того, нижнее АД может понижаться в результате:
- Недостаточного поступления в организм необходимых макро- и микроэлементов, аминокислот, витаминов и других питательных веществ — такая ситуация часто происходит в результате соблюдения непрофессиональных жестких диет, голодания.
- Применения некоторых лекарственных препаратов — побочным эффектом ряда фармацевтических средств является снижение диастолического показателя. Особенно часто это проявляется при бесконтрольном применении подобных средств.
- Длительных стрессов и нервного напряжения.
- Акклиматизации — падение нижнего АД наблюдается в период привыкания человека к изменившимся условиям, характерным для другого климатического пояса.
- Обезвоживания — нехватка жидкости может возникать в результате пребывания на жаре, в непроветренном помещении. Также подобное состояние развивается при диарее, рвоте, потливости.
Как проявляется пониженное нижнее давление
Рассматриваемые в отдельности симптомы пониженного АД схожи с проявлениями некоторых других нарушений, однако в комплексе они свидетельствуют именно о гипотонии. Человек ощущает:
- Давящую головную боль в области висков и лба, которая порой приобретает пульсирующий характер.
- Головокружение.
- Обморочные состояния.
- Тошноту вплоть до рвоты.
- Слабость и повышенную утомляемость.
- Сонливость.
- Метеозависимость.
- Психоэмоциональные расстройства, которые проявляются в повышенной тревожности, раздражительности, подавленности.
- Невозможность сконцентрировать внимание, сосредоточиться.
- Периодические приступы тахикардии.
- Замерзание рук и ног.
- Ухудшение самочувствия на жаре.
- Потливость.
Пониженное диастолическое давление у пожилых людей
В преклонном возрасте зачастую отмечается низкое диастолическое давление при нормальном систолическом. Это объясняется возрастным понижением эластичности и прочности сосудистых стенок, отложением на них атеросклерозных бляшек, что приводит к значительному понижению силы сократимости миокарда.
Патологические изменения строения крупных артериальных сосудов приводят к повышению систолических показателей и одновременному снижению диастолических. Такая ситуация благоприятствует развитию таких нарушений работы сердца, как ишемическая болезнь, значительно увеличивая вероятность смертельного исхода.
Низкое диастолическое значение влечет за собой сбои обменных процессов в клетках головного мозга, недостаточную выработку нейромедиаторов, повышает вероятность развития старческого слабоумия. Пожилые люди с низким нижним АД страдают от:
- Психоэмоциональных расстройств в виде депрессий, тревожности и фобий.
- Вегетососудистых нарушений.
- Бред.
- Нарушений функционирования почек и печени.
- Похудения.
- Расстройств центральной нервной системы.
Низкие диастолические показатели у беременных
Несмотря на недостаточное количество исследований на тему влияния низкого нижнего АД на протекание беременности, медики приходят к выводу, что такое состояние негативно влияет на здоровье беременной женщины и развитие плода. При снижении этого параметра АД происходят нарушения нормального кровоснабжения ребенка, поступление в его организм достаточного количества кислорода и необходимых питательных веществ. Вследствие этого развивается плацентарная недостаточность, следствием которой могут явиться преждевременные роды, дефицит веса плода, формирование внутриутробных пороков развития.
Понижение диастолического АД чаще всего происходит в первом триместре, когда подобное состояние усугубляется обезвоживанием, возникающим в результате токсикоза. Как правило, в последние месяцы беременности показатели давления нормализуются.