Особенности проявления стенокардии у женщин

Стенокардия, также рассматриваемая как форма ишемической болезни, входит в число наиболее распространенных кардиопатологий. У мужчин это расстройство диагностируется чаще и в более молодом возрасте, чем у представительниц противоположного пола. У женской половины человечества патологический процесс выражен более мягко, реже является предвестником инфаркта. В статье вы узнаете, какие наблюдаются симптомы стенокардии у женщин, в чем заключаются их особенности и отличия от мужского варианта нарушения.

В основе патологического процесса лежит нарушение коронарного кровообращения, вследствие чего определенный участок сердечной мышцы снабжается недостаточным количеством крови, постепенно развивается гипоксия и формирование очага некроза. У большинства пациентов-мужчин причиной выступает перекрытие сосудистого просвета ромбом или атеросклеротической бляшкой, тогда как у женщин кровоток затрудняется за счет спазма сосуда.

В зависимости от характера протекания выделяют несколько форм стенокардии:

  • Стабильная — приступы возникают по схожим причинам (стрессовая ситуация, физическое напряжение), примерно одинаковы по продолжительности и интенсивности, без заметных изменений характера боли.
  • Нестабильная или прогрессирующая — с каждым разом симптомы становятся более интенсивными, приступы длятся дольше, появляются новые болезненные ощущения. Боли возникают в спокойном состоянии, без видимых причин. Высока вероятность развития инфаркта миокарда. Характерным отличием является слабая эффективность нитроглицерина: для улучшения состояния необходимо принять самое меньшее две таблетки.
  • Вариантная — проявляется ночью или рано утром, когда человек спит, продолжается не больше пяти минут, одна таблетка нитроглицерина помогает ослабить боль.

Боль в сердце

Симптомы стенокардии у женщин возникают реже, чем у представителей сильного пола. Это объясняется большими физическими нагрузками, которые приходится переносить мужчинам, их приверженности к вредным привычкам. Большую роль играет также работа, связанная с постоянным сидением и эмоциональной напряженностью.

Особенности женского нарушения

Одышка

Выделяют следующие характерные признаки:

  1. Патология диагностируется у большого числа сорокалетних мужчин, в то время как у женщин она проявляется примерно в пятьдесят пять – шестьдесят. Признаки стенокардии у женщин старше 50 лет обусловлены наблюдающимся после менопаузы резким понижением содержания эстрогенов. Эти гормоны препятствуют оседанию холестерина на сосудистом эндотелии и формированию атеросклеротических образований.
  2.  Женщины редко жалуются на характерную одышку, не замечая появившегося учащенного и поверхностного дыхания.
  3. Признаки стенокардии у женщины схожи с кардиалгией — не связанными с кардиопатологией болями, не купирующимися нитроглицерином. При этом, в отличие от мужчин, ощущающих болезненное сдавливание за грудиной, у дам проявляется режущая острая боль, покалывание в груди, напоминающее невралгию. Атипичные симптомы не позволяют точно выяснить причины нарушения. Диагностика затрудняется также тем, что развитие приступа вызывает сосудистый спазм, и при обследовании не обнаруживается атеросклеротического поражения коронарных сосудов.
  4. К нехарактерным проявлениям также относятся болезненные ощущения в области живота, тошнота, изжога, кашель в ночное время суток.

Исследования показали связь между частотой встречаемости стенокардии и национальностью. Жители скандинавских государств расстройство развивается чаще, чем у населения африканских стран.

Как проявляется женская стенокардия?

Выделяют такие симптомы стенокардии сердца у женщин:

  • Болевой синдром — проявляется нехарактерной для кардиопатологий режущей болью, покалыванием, пульсированием. Болезненные ощущения возникают вследствие происходящего при острой форме ишемии выброса большого количества гистамина и серотонина, являющихся медиаторами боли. Наблюдается иррадиация на область левой лопатки или руки, левую сторону шеи, челюсть. Боли носят волнообразный характер, приступ продолжается от пяти до пятнадцати минут.
  • Проблемы с дыханием — пациентке не хватает воздуха, поэтому она дышит часто, в результате застоя в легочных артериях нарушается газообмен, кровь не насыщается кислородом.
  • Тошнота, боли в животе, изжога.
  • Потливость (гипергидроз) — болевые ощущения и страх вызывают выделение стрессового гормона адреналина, стимулирующего выделение холодного пота. Сильнее всего потеют ладони, подмышки, стопы, лоб.
  • Тахикардия — обусловлена недостаточным кровоснабжением тканей головного мозга.
  • Замерзание рук и ног, синюшный оттенок пальцев — вследствие угнетения сердечной активности развивается дефицит кровоснабжения периферических зон и гипоксия. Этим объясняется постоянное покалывание в конечностях, посинение носогубной области, пальцев на руках.
  • Побледнение — обусловлено ангиоспазмом, развивающимся под действием адреналина.
  • Возрастание показателей кровяного давления — развивается под влиянием высокого уровня адреналина, оказывающего сосудосуживающий эффект. У больной кружится голова, перед глазами мелькают темные «мушки».
  • Психоэмоциональные нарушения — пациентка испытывает повышенную тревожность, страх смерти, панический ужас. Это отражается на ее лице, принимающем характерное испуганное, искаженное от боли выражение.

Резкое побледнение во время приступа связано с выбросом в кровь большого количества катехоламинов, сужающих просвет кожных капилляров. При тяжелой форме патологии сужение кровеносных сосудов кожи происходит рефлекторно, поскольку организму необходимо обеспечить кровью миокард и головной мозг.

Как диагностируют патологию?

Электрокардиограмма

Как мы уже говорили, причины, по которым появились признаки стенокардии у женщин, бывает сложно определить. Симптомы нарушения схожи с проявлениями инфаркта, миокардита, нейроциркуляторной дистонии. Нередки случаи, когда эту кардиопатологию путают с пневмонией, остеохондрозом, плевритом.

Для постановки точного диагноза необходимо проведение всестороннего обследования, снятие электрокардиограммы в спокойном состоянии и при нагрузке, холтеровское мониторирование.

Первая помощь

Если возникла стенокардия, необходимо знать, как снять приступ дома. Больной следует дать таблетку Нитроглицерина, если через пять минут боль не ослабла, прием препарата повторить. После этого разрешается дать пациентке обезболивающее (Анальгин, Баралгин) для снятия загрудинной боли.

Женщину нужно уложить, успокоить, открыть окно или форточку для притока свежего воздуха, расслабить ворот рубашки, ремень на брюках.

Поделитесь статьей:
Оцените статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.