Разработка метода МРТ значительно облегчила диагностику патологий мозговых сосудов. Сложность выявления подобных нарушений связана с тем, что кровеносная система мозга далеко не всегда видна на снимках, сделанных с помощью самых высокотехнологичных рентгеновских аппаратах. Рентгенологические томографы показывают травматические повреждения и новообразования различной природы, но не изменения сосудов. С помощью магнитно-резонансной томографии можно четко увидеть объемное изображение кровеносных сосудов головы и шеи и окружающих их тканей.
Преимущества МРТ, по сравнению с более дешевым рентгенологическим исследованием, заключается не только в большей информативности, но и в безопасности для здоровья пациента. С помощью рентгена получаются изображения костей черепа, а картинка окружающих их мягких тканей и сосудов слишком нечеткая. Не следует забывать о негативном воздействии даже небольшой дозы рентгеновского излучения на человеческий организм. Именно поэтому подобные диагностические процедуры проводятся беременным женщинам и маленьким детям только в крайнем случае. К категории риска относятся также пациенты, которые в прошлом проходили лучевую терапию.
Огромным плюсом МРТ является еще и возможность с помощью этого метода проводить раннюю диагностику патологий и обнаруживать болезнь на начальной стадии, когда возможно эффективное лечение и предупреждение тяжелых осложнений. Магнитно-резонансная томография позволяет выявить:
- Нарушения структуры мозговых тканей.
- Наличие новообразований.
- Симптомы различных видов инсульта.
- Сосудистые аневризмы.
- Мальформации.
- Кровоизлияния и очаги контузии, вызванные черепно-мозговыми травмами.
- Внутричерепные гематомы.
- Тромбы.
Что дает МРТ мозговых сосудов?
Этот диагностический метод предоставляет врачу такую информацию:
- Данные об особенностях строения и физиологии сосудов.
- Двух- или трехмерное изображение мозговых сосудов.
- Наглядные характеристики большого отрезка сосуда, без использования рентгеновского излучения и контрастных соединений.
- Четкие данные о расположении гематомы, тромба, аневризмы или других патологических изменений.
В специализированных клиниках магнитно-резонансную терапию проводят в открытых по бокам аппаратах. Отсутствие замкнутого цилиндра, в который помещают обследуемого во время диагностической процедуры, оптимально для пациентов, страдающих клаустрофобией или избыточным весом.
В каких случаях показана процедура
Как правило, МРТ проводят не только для выяснения причин ухудшения самочувствия, но и для подтверждения поставленного врачом диагноза и уточнения стадии развития заболевания. Исследование рекомендуется при таких нарушениях:
- Головная боль и головокружение.
- Мигрень.
- Черепно-мозговые травмы — сотрясения, ушибы области головы и шеи, в особенности в тех случаях, когда развивается внутреннее кровотечение.
- Ишемический и геморрагический инсульты.
- Ишемия.
- Сосудистая энцефалопатия.
- Аневризмы.
- Мальформации.
- ВСД различных типов.
- Подозрения или наличие новообразования мозга.
- Инфекционно-воспалительные патологии мозга — абсцесс, менингит, ВИЧ.
- Эпилепсия.
- Регулярные обмороки.
- Частые носовые кровотечения.
- Ухудшение слуха, зрения и обоняния.
- Невнятная речь.
- Рассеянный склероз.
- Синусит.
- Патологии основания черепа.
Ангиографическое исследование мозговых сосудов зачастую проводится в комплексе с методом компьютерной томографии. В таком случае не обязательно введение в кровоток контрастного вещества, которое на сегодняшний день в подобном комплексном обследовании используется только при обследовании новообразований мозга.
Какие существуют противопоказания
Несмотря на то, что МРТ, действительно, является очень информативным и безопасным для здоровья методом исследования, процедура имеет много противопоказаний, которые делятся на абсолютные и относительные.
При относительных противопоказаниях магнитно резонансная томография проводится в случае крайней необходимости и с соблюдением определенных мер. К таким случаям относятся:
- Клаустрофобия, которая проявляется в неспособности пациента пребывать в замкнутом пространстве.
- Сердечная недостаточность.
- Наличие искусственных клапанов сердца.
- Наличие неферромагнитного имплантата во внутреннем ухе.
- Применение нервных стимуляторов.
Категорически нельзя проводить МРТ при наличии:
- Кардиостимуляторов.
- Металлические имплантаты, которые нельзя снять.
- Установка на мозговом сосуде клипсы для остановки кровотечения.
Учитывая то, что МРТ не проводят при наличии на теле пациента металла, процедура нежелательна для людей, на кожу которых нанесены татуировки. Дело в том, что в состав применяемых при этом красящих соединений зачастую входят ионы металлов.
В период вынашивания ребенка магнитно резонансная томография проводится только по строгим показаниям, в любом случае не в первые три месяца и без применения контрастных соединений.
Как нужно подготовиться к процедуре
Попадая во время процедуры в магнитное поле, предметы из металла могут стать причиной весьма небезопасных ситуаций, причем не только для самого пациента, но и для проводящих манипуляцию медиков. Именно поэтому перед началом исследования нельзя забывать снять и выложить:
- Ювелирные украшения.
- Часы.
- Булавки.
- Очки.
- Зажигалки.
- Авторучки.
- Вставные зубные протезы.
- Кредитные карточки.
- Пирсинг.
- Одежду с металлическими пряжками, пуговицами и т.п.
До проведения процедуры нет никаких ограничений в питье и приеме пищи. Эмоционально лабильным пациентам может быть предложен прием успокоительных средств.
В ходе исследования более ста миллионов случаев проведения МРТ было доказано, что диагностическая процедура не приносит организму человека никакого вреда. Единственным условием является проведение манипуляции высококвалифицированным специалистом, который учитывает наличие у пациента возможных относительных противопоказаний.
Как проходит процедура
- Пациент укладывается на подвижную кушетку, его руки и ноги фиксируют крепежными ремешками, вокруг головы размещают провода, передающие информацию на монитор. При необходимости внутривенно вводится контрастное соединение.
- Кушетка заезжает в камеру, расположенную в тоннеле аппарата.
- В камере находится микрофон, по которому можно связаться с находящимся в соседней комнате врачом, и кондиционер, облегчающий дыхание пациента.
- Полученная в результате сканирования информация обрабатывается врачом, и расшифровка передается либо непосредственно больному, либо его лечащему врачу.
- По окончании МРТ пациент может сразу покинуть клинику.
Исследование занимает в среднем около сорока пяти минут.
Что ощущает пациент
В ходе МРТ больной не ощущает боли, а может испытывать лишь легкий дискомфорт от неподвижного лежания на протяжении достаточно долгого времени. В некоторых случаях может ощущаться жар в районе головы. Во время съемки, которая обозначается характерным постукиванием, пациент должен лежать неподвижно.