Максимальное артериальное давление возникает во время

В артериальном давлении различают боковое и конечное давление. Боковое давление – давление крови на стенки сосудов, отражает потенциальную энергию движения крови. Конечное давление – давление, отражающее сумму потенциальной и кинетической энергии движения крови.

По мере движения крови происходит снижение обоих видов давлений , так как энергия потока тратится на преодоление сопротивления, при этом максимальное снижение происходит там, где суживается сосудистое русло, где необходимо преодолеть наибольшее сопротивление.

Конечное давление больше бокового на 10-20 мм рт ст. Разность называют ударным или пульсовым давлением.

Артериальное давление не является стабильным показателем, в естественных условиях меняется во время сердечного цикла, в артериальном давлении различают:

— систолическое или максимальное давление ( давление, устанавливающееся в период систолы желудочков);

— диастолическое или минимальное давление, которое возникает в конце диастолы;

— разность между величиной систолического и диастолического давлений – пульсовое давление;

— среднее артериальное давление, отражающее движение крови, если бы пульсовые колебания отсутствовали.

В разных отделах давление будет принимать различные значения. В левом предсердии систолическое давление равно 8-12 мм рт ст, диастолическое равно 0, в левом желудочке сист = 130 , диаст = 4, в аорте сист =110-125 мм рт ст, диаст = 80-85, в плечевой артерии сист = 110-120, диаст = 70-80, на артериальном конце капилляров сист 30-50, но здесь отсутствуют колебания, на венозном конце капилляров сист = 15-25, мелких венах сист = 78-10 ( в среднем 7,1 ), в полых венах сист = 2-4, в правом предсердии сист = 3-6 ( в среднем 4,6 ), диаст = 0 или «-», в правом желудочке сист = 25-30, диаст = 0-2, в легочном стволе сист = 16-30, диаст = 5-14, в легочных венах сист = 4-8.

В большом и малом круге происходит постепенное снижение давления, которое отражает расход энергии, идущей на преодоление сопротивления. Среднее давление не является средним арифметическим, например, 120 на 80, среднее 100 – неверное данное, так как продолжительность систолы и диастолы желудочков различна по времени. Для расчета среднего давления были предложены две математические формулы:

Ср р = (р сист + 2*р дисат)/3, (например, (120 + 2*80)/3 = 250/3 = 93 мм рт ст), смещено в сторону диастолического или минимального.

Ср р = р диаст + 1/3 * р пульсовое, (например, 80 + 13 = 93 мм рт ст.)

28. Ритмические колебания артериального давления (волны трех порядков), связанные с работой сердца, дыханием, изменением тонуса сосудо-двигательного центра и, в патологии, с изменением тонуса артерий печени.

Давление крови в артериях не является постоянным: оно непре­рывно колеблется в пределах некоторого среднего уровня. На кривой артериального давления эти колебания имеют различный вид.

Волны первого порядка (пульсовые) самые частые. Они синхро­низированы с сокращениями сердца. Во время каждой систолы пор­ция крови поступает в артерии и увеличивает их эластическое растяжение, при этом давление в артериях повышается. Во время диастолы поступление крови из желудочков в артериальную систему прекращается и происходит только отток крови из крупных артерий: растяжение их стенок уменьшается и давление снижается. Колебания давления, постепенно затухая, распространяются от аорты и легоч­ной артерии на все их разветвления. Наибольшая величина давления в артериях (систолическое, или максимальное, давление)наблю­дается во время прохождения вершины пульсовой волны, а наи­меньшая (диастолическое, или минимальное, давление) — во время прохождения основания пульсовой волны. Разность между систоли­ческим и диастолическим давлением, т. е. амплитуда колебаний давления, называется пульсовым давлением. Оно создает волну пер­вого порядка. Пульсовое давление при прочих равных условиях пропорционально количеству крови, выбрасываемой сердцем при каждой систоле.

В мелких артериях пульсовое давление снижается и, следова­тельно, разница между систолическим и диастолическим давлением уменьшается. В артериолах и капиллярах пульсовые волны арте­риального давления отсутствуют.

Кроме систолического, диастолического и пульсового артериаль­ного давления определяют так называемое среднее артериальное давление. Оно представляет собой ту среднюю величину давления, при которой в отсутствие пульсовых колебаний наблюдается такой же гемодинамический эффект, как и при естественном пульсирую­щим давлении крови, т. е. среднее артериальное давление — это равнодействующая всех изменений давления в сосудах.

Продолжительность понижения диастолического давления боль­ше, чем повышения систолического, поэтому среднее давление ближе к величине диастолического давления. Среднее давление в одной и той же артерии представляет собой более постоянную величину, а систолическое и диастолическое изменчивы.

Читайте также:  Мексидол повышает или понижает артериальное давление

Кроме пульсовых колебаний, на кривой АД наблюдаются волны второго порядка, совпадающие с дыхательными движениями: поэ­тому их называют дыхательными волнами: у человека вдох сопро­вождается понижением АД, а выдох — повышением.

В некоторых случаях на кривой АД отмечаются волны третьего порядка. Это еще более медленные повышения и понижения дав­ления, каждое из которых охватывает несколько дыхательных волн второго порядка. Указанные волны обусловлены периодическими изменениями тонуса сосудодвигательных центров. Они наблюдаются чаще всего при недостаточном снабжении мозга кислородом, напри­мер при подъеме на высоту, после кровопотери или отравлениях некоторыми ядами.

Кроме прямого, применяют косвенные, или бескровные, способы определения давления. Они основываются на измерении давления, которому нужно подвергнуть стенку данного сосуда извне, чтобы прекратить по нему ток крови. Для такого исследования применяют сфигмоманометр Рива-Роччи. Обследуемому наклады­вают на плечо полую резиновую манжету, которая соединена с резиновой грушей, служащей для нагнетания воздуха, и с мано­метром. При надувании манжета сдавливает плечо, а манометр показывает величину этого давления. Для измерения давления крови с помощью этого прибора, по предложению Н. С. Короткова, вы­слушивают сосудистые тоны, возникающие в артерии к периферии от наложенной на плечо манжеты.

При движении крови в несдавленной артерии звуки отсутствуют. Если давление в манжете поднять выше уровня систолического АД, то манжета полностью сдавливает просвет артерии и кровоток в ней прекращается. Звуки при этом также отсутствуют. Если теперь постепенно выпускать воздух из манжеты (т. е. проводить деком­прессию), то в момент, когда давление в ней станет чуть ниже уровня систолического АД, кровь при систоле преодолевает сдав­ленный участок и прорывается за манжету. Удар о стенку артерии порции крови, движущейся через сдавленный участок с большой скоростью и кинетической энергией, порождает звук, слышимый ниже манжеты. Давление в манжете, при котором появляются пер­вые звуки в артерии, возникает в момент прохождения вершины пульсовой волны и соответствует максимальному, т. е. систоличе­скому, давлению. При дальнейшем снижении давления в манжете наступает момент, когда оно становится ниже диастолического, кровь начинает проходить по артерии как во время вершины, так и основания пульсовой волны. В этот момент звуки в артерии ниже манжеты исчезают. Давление в манжете в момент исчезновения звуков в артерии соответствует величине минимального, т. е. ди­астолического, давления. Величины давления в артерии, определен­ные по способу Короткова и зарегистрированные у этого же человека путем введения в артерию катетера, соединенного с электромано­метром, существенно не отличаются друг от друга.

У взрослого человека среднего возраста систолическое давление в аорте при прямых измерениях равно 110—125 мм рт.ст. Значи­тельное снижение давления происходит в мелких артериях, в артериолах. Здесь давление резко уменьшается, становясь на артери­альном конце капилляра равным 20—30 мм рт.ст.

В клинической практике АД определяют обычно в плечевой артерии. У здоровых людей в возрасте 15—50 лет максимальное давление, измеренное способом Короткова, составляет 110—125 мм рт.ст. В возрасте старше 50 лет оно, как правило, повышается. У 60-летних максимальное давление равно в среднем 135—140 мм рт.ст. У новорожденных максимальное артериальное давление 50 мм рт.ст., но уже через несколько дней становится 70 мм рт.ст. и к концу 1-го месяца жизни — 80 мм рт.ст.

Минимальное артериальное давление у взрослых людей среднего возраста в плечевой артерии в среднем равно 60—80 мм рт.ст., пульсовое составляет 35—50 мм рт.ст., а среднее — 90—95 мм рт.ст.

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.

Кровян о е давл е ние, гидродинамическое давление крови в сосудах; возникает вследствие работы сердца, нагнетающего кровь в сосудистую систему, и сопротивления сосудов (см. Гемодинамика). Величина К. д. в артериях, венах и капиллярах различна и является одним из показателей функционального состояния организма. Артериальное давление претерпевает ритмические колебания, нарастая при сокращении сердца (систоле) и снижаясь в период его расслабления (диастолы). Каждая новая порция крови, выбрасываемая сердцем, растягивает эластичные стенки аорты и центральных артерий. Во время сердечной паузы растянутые стенки артерий спадаются и проталкивают кровь через артериолы, капилляры и вены. У человека и у многих млекопитающих максимальное (систолическое) давление составляет около 120 мм рт. ст., а минимальное (диастолическое) — около 70 мм рт. ст. Разность между этими двумя значениями (амплитуда изменений давления при каждом сокращении сердца) называется пульсовым давлением. При физических и эмоциональных напряжениях происходит кратковременное повышение артериального давления, что представляет собой физиологическую приспособительную реакцию. Измерение артериального давления может быть произведено прямым (кровавым) способом — введением в сосуд канюли, соединённой с манометром трубой (впервые такое измерение осуществил в 1733 англичанин С. Гейлс), или косвенным (бескровным) методом — с помощью сфигмоманометра. У человека артериальное давление обычно измеряют на руке, выше локтя; определяемое при этом значение соответствует К. д. только в этой артерии, а не во всём теле человека. Однако получаемые цифры позволяют судить о величине К. д. у обследуемого.

Читайте также:  Как снизить высокое давление народными средствами

При прохождении крови через капилляры К. д. снижается примерно от 40 мм рт. cm. у окончания артериол до 10 мм рт. cm. у перехода капилляров в венулы. Это снижение К. д. обусловлено трением крови о стенки мелких сосудов; оно поддерживает ток крови в них. Величина капиллярного давления зависит от тонуса артериол и венозного давления и в значительной степени определяет условия обмена веществ между кровью и тканями (см. Капиллярное кровообращение). В венах происходит дальнейшее падение К. д., которое в устье полых вен становится ниже атмосферного, что связано с присасывающим действием отрицательного давления в грудной клетке (рис.). Измеряют венозное давление прямым способом, вводя в вену иглу, соединённую с манометром. Уровень и колебания К. д. воздействуют на барорецепторы сосудистой системы; так возникают нервные и гуморальные реакции, направленные на поддержание К. д. на свойственном данному организму уровне (см. Гомеостаз) и саморегуляцию кровообращения.

У человека К. д. в артериях в среднем составляет: систолическое (максимальное) 115—125 мм рт. ст., диастолическое (минимальное) 70—80 мм рт. cm. С возрастом средние величины К. д. меняются.

Здоровье человека зависит от многих показателей. Артериальное давление (АД) – один из них. Отклонение его значения от нормы может говорить о целом ряде заболеваний. Поэтому очень важно контролировать его даже молодым людям. А пожилые должны измерять АД ежедневно, что позволит им снизить риск развития инсультов, грозящих самыми страшными последствиями.

Какое давление считается нормальным?

Сила воздействия потока крови на стенки артерий/сосудов называется артериальным давлением, зависящим от работы сердца, его силы, скорости и объема пропускаемого кровотока.

АД имеет верхний и нижний показатели. САД – систолическое значение АД (верхнее) отражает момент сжатия сердца при толкании крови в систему. ДАД – диастолическое (нижнее) демонстрирует давление в артериях при его расслаблении.

Если АД = 120/80 мм рт.ст., то это считается нормальным для взрослого человека. Стандартная величина АД может колебаться в зависимости от возраста человека, образа жизни, особенностей организма.

От возраста показатели зависят так (в мм рт.ст.):

  • 16-20: САД – 100-120, ДАД – 70-80;
  • 20-40: САД – 120-130, ДАД – 70-80;
  • 40-60: САД – до 140, ДАД – до 90;
  • старше 60: САД – 150, ДАД – 90.

Видно, что с годами давление несколько повышается. И то, что для юноши или девушки считается нормой, у пожилых людей может указывать на заболевание.

Представления о величине нормального давления изменились. Если несколько десятилетий назад считали, что АД с возрастом линейно растет, то теперь от такой строгой зависимости отказались.

И превышение уровня 150/90 считается опасным. Это значение можно считать нормальным только условно даже для преклонного возраста. Очень часто такая величина АД может свидетельствовать о наличии гипертонии.

Пульсовое давление (разница между САД и ДАД), выходящее за границы 30-55, также свидетельствует от наличии какой-либо патологии.

Пульс не имеет с давлением прямой зависимости. Тахикардия (учащенный пульс) не всегда говорит о гипертонии, а брадикардия (редкий пульс) – о гипотонии.

Пульс иногда учащается при пониженном АД, так как организм стремится восполнить недостаточное кровообращение.

Какое может быть самое высокое давление у человека?

Гипертоническая болезнь – первичная АГ. Причины ее до конца не выяснены, но есть ряд факторов, провоцирующих ее развитие:

  • наследственная предрасположенность;
  • недоношенность при рождении;
  • избыточный вес (каждые 10 кг выше нормы превышают САД на 5 мм рт.ст.);
  • употребление соли более 5 мг в день;
  • курение и алкоголь;
  • малоподвижность;
  • хронические стрессы, повышенный уровень шума, загрязненная окружающая среда.
Читайте также:  Волчаночный антикоагулянт положительный что это значит

Вторичная АГ возникает при наличии конкретной патологии:

  • почек – врожденное отсутствие, пиелонефрит, поликистоз, опухоли и пр.;
  • эндокринной системы – болезни щитовидки/надпочечников, акромегалия;
  • аорты – пороки сердца (врожденные), аортиты;
  • нервной системы – энцефалиты, опухоли мозга.

Кроме того, причинами вторичной АГ могут быть осложнения при беременности, а также прием некоторых лекарственных препаратов или наркотиков. Наиболее высокое давление у человека – гипертонический криз. Такое состояние наступает при достижении и превышении показателей 180/120 мм рт.ст.

Смертельное давление: показатель (сколько?)

Если верхний показатель АД достигает отметки 300 мм рт.ст., такое значение считается смертельным. В организме начинаются необратимые гибельные процессы.

Несмотря на такое высокое давление, уровень кровоснабжения органов становится очень низким, и развивается гипоксия. Особенно чувствителен к недостатку кислорода мозг, имеющий уникальную, непохожую на другие органы систему кровообращения.

Сосудистое кольцо, расположенное в мозге, может нормально функционировать только при значениях САД в диапазоне 80-180 мм рт.ст.

При высоких показателях срывается авторегуляция его тонуса, нарушается газообмен, резко скачет вверх проницаемость сосудов. Появляется острая гипоксия, сменяющаяся ишемией. Если давление в этот момент не снизить, наступает смертельно опасный ишемический инсульт.

Признаки гипертонии

Гипертоническая болезнь не всегда имеет выраженные симптомы, и в самом начале они могут вообще отсутствовать. Поэтому людям, относящимся к перечисленным выше категориям, нужно контролировать АД довольно часто. Это же требование относится и к пожилым людям, у которых имеется возрастное повышение давления.

У человека с высоким АД могут присутствовать симптомы:

  • непосредственно связанные с повышенным давлением: головная боль, особенно в затылочной части, наблюдаемая утром, головокружение, сердцебиение, быстрая утомляемость;
  • появляющиеся из-за поражения сосудов при АГ: носовые кровотечения, присутствие крови в моче, проблемы со зрением, одышка, боли в грудной области;
  • возникающие при вторичной АГ: жажда, частое мочеиспускание, слабость мышц, быстрый набор лишнего веса, психическая неуравновешенность.

Что делать при повышении давления?

При первых признаках повышенного АД не следует сразу прибегать к таблеткам. Можно попробовать применить народные методы фитотерапии:

  • боярышник – особенно эффективен в сочетании с шиповником, быстро восстанавливает работу сердца и налаживает кровообращение;
  • корень валерианы с семенами льна – нормализует АД, оказывая легкое седативное воздействие;
  • лечебная дыхательная гимнастика – устраняет слабость и понижает давление (если оно до 160/120 мм рт.ст.). В качестве ингалятора используют пластиковую бутылку со срезанным дном и открытой пробкой. Дышат со стороны широкой части;
  • массаж зажатых шейных мышц. Снять спазм помогает специальный комплекс для шеи, выполняемый 10 минут;
  • самомассаж раковин ушей – растирание проводится 3-5 минут, позволяет снизить не слишком высокое АД;
  • теплая ванна с солью (не более 10 ст. л)– принимаемая 10-15 минут, она расслабляет и позволяет заснуть быстрее;
  • прогулка – получасовое хождение в быстром темпе поможет нормализовать давление после стрессовых ситуаций;
  • молочно-растительная диета – ведет к устойчивому снижению АД.

Все выше перечисленные методы подходят только в случае небольшого повышения АД, не носящего устойчивый характер. При резком возрастании показателей необходима врачебная помощь.

При высоком АД, определенном с помощью тонометра, и невозможности быстро посетить врача следует принять рекомендованные медиками лекарства скорой помощи: Бисопролол, Капотен (Каптоприл), Нифедипин (Коринфар).

Что делать при гипертоническом кризе (ГК)

Снижать такое давление при неосложненном ГК нужно очень медленно, каждые 2 часа до 25%.

При быстром снижении АД может развиться гипоперфузия – нарушение кровообращения в тканях/органах. До приезда скорой можно положить под язык больному Нифедипин либо Капотен, чтобы не усугублять его состояние.

Осложненный ГК грозит смертельными осложнениями: инсульт, отек легких и т.д. Особенно опасно такое состояние у беременных. В этом случае для снижения давления необходимо парентеральное введение лекарств и срочная госпитализация, решение о которой принимает бригада вызванной скорой помощи.

Видео по теме

Об опасности для жизни и последствиях высокого артериального давления в видео:

Повышенное АД грозит тяжелыми осложнениями. Поэтому нужно всегда иметь под рукой тонометр, чтобы вовремя обнаружить опасное состояние АД и незамедлительно принять меры. Такой контроль позволит сохранить здоровье на нормальном уровне долгие годы.

  • Устраняет причины нарушения давления
  • Нормализует давление в течение 10 минут после приема
Поделитесь статьей:
Оцените статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(0 голосов, в среднем: 0 из 5)

19 комментариев

  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью Артерио.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только Артерио (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт Артерио.
  6. Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии Артерио действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш Артерио! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал Артерио пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и Артерио, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Adblock detector