Лизиноприл ратиофарм 5 мг инструкция по применению

Лизиноприл ратиофарм — препарат для снижения артериальной гипертензии и лечения сердечной и почечной недостаточности. В качестве неотложного кратковременного лечения препарат можно применять при остром инфаркте миокарда (не более шести недель при условии гемодинамической стабильности пациента). Снижение артериального давления наступает через час-полтора после приема лекарства и достигает максимального эффекта через шесть-девять часов.

При лечении артериальной гипертензии начальная дозировка Лизиноприла ратиофарм составляет 10 мг. Лекарство принимается ежедневно, однократно и в одно и то же время без привязки к приему пищи. Далее доза корректируется один раз в две или четыре недели с шагом дозировки в 5–10 мг.

При лечении острого инфаркта миокарда препарат назначается в первые 24–72 часа после диагностики симптомов заболевания при условии показателя систолического артериального давления не меньше 100 мм.рт.ст. Начальная дозировка равняется 5 мг с повышением до 10 мг на третий день приема.

При почечной недостаточности дозировка лекарственного средства подбирается по показателям клиренса креатинина.

Абсолютными противопоказаниями к применению этого препарата являются детский возраст, беременность, ангионевротический отек и отек Квинке. Не рекомендуется назначение в период лактации. На фоне приема мочегонных средств прием препарата может сопровождаться чрезмерным снижением артериального давления, а сочетание с противодиабетическими средствами может привести к заметному снижению уровня глюкозы и развитию гипогликемического шока.

Список побочных эффектов при приеме Лизиноприла достаточно обширен. Со стороны кроветворной системы может наблюдаться ухудшение показателей гемоглобина и гематокрита; со стороны нервной системы — головная боль, головокружение, нарушения сна, астения, повышенная утомляемость; со стороны сердечнососудистой системы — гипотензия и другие ортостатические эффекты. В случае выявления перечисленных побочных эффектов требуется регулярный мониторинг артериального давления, а также контроль уровня креатинина и концентрации электролитов в плазме крови.

Фармакологические свойства

лизиноприл (N-[N-[(15)-1-карбокси-3-фенилпропил]-L-лизил]- L-пролин) — ингибитор АПФ. Блокирует образование ангиотензина II, оказывающего сосудосуживающее действие. Снижает артериальное систолическое и диастолическое давление, сопротивление почечных сосудов и улучшает кровообращение в почках. У большинства пациентов антигипертензивный эффект проявляется через 1–2 ч после перорального приема препарата, максимальный — приблизительно через 6–9 ч. Стабилизация терапевтического эффекта наблюдается через 3–4 нед. Синдром отмены не развивается.

Абсорбция препарата после перорального приема составляет приблизительно 25–50%. Одновременный прием пищи не влияет на всасывание. Максимальная концентрация в плазме крови достигается приблизительно через 6–7 ч. Лизиноприл незначительно связывается с белками плазмы крови. Не метаболизируется, выводится с мочой в неизмененном виде. Период полувыведения — 12 ч. В случае нарушения функции почек выведение лизиноприла снижается пропорционально степени функциональных нарушений. У пациентов пожилого возраста (старше 65 лет), а также при сердечной недостаточности почечный клиренс лизиноприла снижается.

Препарат выводится при гемодиализе.

Показания

АГ, хроническая сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда с элевацией сегмента ST при отсутствии артериальной гипотензии (систолическое давление выше 90 мм рт. ст.), начальная стадия нефропатии у больных с сахарным диабетом II типа.

Применение

Как правило, начальная доза при лечении АГ составляет 5 мг/сут в один прием (утром). Если при этом АД не нормализуется, дозу повышают до 10–20 мг (в зависимости от клинической реакции пациента) 1 раз в сутки утром. Рекомендуемая доза обычно составляет 10–20 мг, максимальная — 40 мг/сут.

Хроническая сердечная недостаточность

Начальная доза составляет 2,5 мг ( 1 /2 т аблетки по 5 мг). Дозу постепенно повышают в зависимости от индивидуальной реакции. Рекомендуемая целевая терапевтическая доза — 20 мг/сут в один прием.

С осторожностью назначают пациентам, которые принимают/принимали диуретики. Если невозможно заблаговременно прекратить применение диуретиков, лизиноприл рекомендовано принимать с минимальных доз под контролем АД и функции почек.

Острый инфаркт миокарда с элевацией сегмента ST

Лечение необходимо начинать в первые 24 ч с момента появления симптомов инфаркта миокарда (при отсутствии артериальной гипотензии). Начальная доза — 5 мг/сут, целевая доза — 10 мг/сут в один прием. Пациентам с систолическим давлением не выше 120 мм рт. ст. перед началом и во время терапии в первые 3 дня после инфаркта миокарда лечение начинают в дозе 2,5 мг. При уровне систолического АД ниже 100 мм рт. ст. терапевтическая доза не должна превышать 5 мг в сутки (может быть снижена до 2,5 мг).

Если после приема лизиноприла в дозе 2,5 мг уровень систолического АД ниже 90 мм рт. ст., препарат необходимо отменить. Рекомендуемая продолжительность применения при инфаркте миокарда — 6 нед.

Нефропатия (начальная стадия) у больных с сахарным диабетом II типа

Начальная доза составляет 10 мг 1 раз в сутки, максимальная доза — 20 мг 1 раз в сутки.

При инсулинзависимом диабете (в связи с возможностью развития гиперкалиемии) лечение лизиниприлом следует начинать с низких доз согласно таблице и проводить под контролем врача.

Почечная недостаточность и клиренс креатинина 30–80 мл/мин: начальная доза составляет 2,5 мг 1 раз в сутки утром. Терапевтическая доза (5–10 мг в сутки) зависит от индивидуальной реакции пациента. Не следует превышать максимальную суточную дозу 20 мг.

Читайте также:  Лечение инсульта головного мозга народными средствами

Почечная недостаточность и клиренс креатинина менее 30 мл/мин: рекомендованная начальная доза — 2,5 мг. Суточная доза определяется индивидуально; в зависимости от чувствительности целесообразно увеличивать интервалы между приемами препарата (1 раз в 2 суток).

Клиренс креатинина, м л/м ин Начальная доза, м г/с ут
30–70

≤10 (включая больных, находящихся на гемодиализе)

Противопоказания

Повышенная чувствительность к лизиноприлу или другим компонентам препарата; ангионевротический отек, в том числе связанный с применением ингибиторов АПФ в анамнезе, идиопатический и наследственный отек Квинке; кардиогенный шок; острый инфаркт миокарда при наличии артериальной гипотензии (систолическое АД ниже 90 мм рт. ст.); период беременности и кормления грудью, возраст до 12 лет.

Побочные эффекты

Сердечно-сосудистая система: артериальная гипотензия (особенно после применения первой дозы препарата пациентами с дефицитом натрия, дегидратацией, сердечной недостаточностью), ортостатические реакции, сопровождающиеся головокружением, слабостью, нарушением зрения, потерей сознания. Есть отдельные сообщения о развитии тахикардии, нарушений сердечного ритма, болей за грудиной, инсульта.

Кроветворная и лимфатическая системы: редко — тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, лимфаденопатия, аутоиммунные заболевания.

Мочеполовая система: нарушение функции почек, в отдельных случаях — ОПН. У пациентов со стенозом почечной артерии и у больных, одновременно получающих диуретики, могут наблюдаться повышение уровня креатинина и азота мочевины в сыворотке крови; имеются единичные сообщения об уремии, олигурии, анурии; очень редко — импотенция, гинекомастия.

Дыхательная система: сухой кашель и бронхит, иногда — синусит, ринит, бронхоспазм, глоссит и сухость во рту; есть отдельные сообщения об эозинофильной пневмонии.

ЖКТ: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области и диспепсия, анорексия, дисгевзия, запор, диарея. В единичных случаях — холестаз, повышение активности печеночных трансаминаз и содержания билирубина за счет нарушения функции печени с поражением и некрозом гепатоцитов. Есть сообщения о панкреатите, гепатите (гепатоцеллюлярном или холестатическом).

Кожные, аллергические и иммунопатологические реакции: ощущение жара, гиперемия кожи, зуд, в отдельных случаях — ангионевротический отек губ, лица и/или конечностей; повышенная потливость, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса — Джонса, полиморфная алопеция. Кожные реакции могут сопровождаться лихорадкой, миалгией, артралгией/артритом, васкулитом; положительным антинуклеарным фактором, повышением СОЭ, эозинофилией, лейкоцитозом, светобоязнью.

ЦНС: головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, депрессия, нарушение сна, парестезия, нарушение равновесия, дезориентация, спутанность сознания, шум в ушах и снижение остроты зрения, астения.

Лабораторные показатели: повышение уровня креатинина и азота мочевины в сыворотке крови, гиперкалиемия, иногда — повышение концентрации билирубина, гипонатриемия.

Особые указания

При остром инфаркте миокарда с элевацией сегмента ST лизиноприл может назначаться всем пациентам при отсутствии противопоказаний; в первую очередь больным с сердечной недостаточностью на ранних этапах заболевания, со сниженной фракцией выброса левого желудочка, с АГ, сахарным диабетом.

У пациентов с гиповолемией, дефицитом натрия в связи с применением диуретиков, бессолевой диеты, из-за рвоты, диареи, после диализа возможно развитие внезапной тяжелой гипотензии, ОПН. В таких случаях целесообразно компенсировать потери жидкости и солей до начала лечения лизиноприлом и обеспечить адекватное медицинское наблюдение.

С осторожностью (учитывая соотношение польза/риск) назначают препарат пациентам с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной почки, а также пациентам с нарушением функции почек, печени, нарушениями кроветворения, аутоиммунными заболеваниями, выраженным аортальным, митральным стенозом, обструктивной гипертрофической кардиомиопатией. Все перечисленные патологические состояния требуют постоянного медицинского наблюдения и контроля лабораторных показателей.

Есть сообщения о случаях холестатической желтухи, прогрессирующей в фульминантный некроз. Если у пациента развивается желтуха или значительное повышение печеночных ферментов, применение препарата следует прекратить.

При первичном альдостеронизме, во время лечения аллергических состояний применение ингибиторов АПФ не рекомендуется.

У больных пожилого возраста может наблюдаться повышенная чувствительность к лизиноприлу на фоне применения обычных доз препарата.

С осторожностью назначают лизиноприл пациентам с повышенным уровнем креатинина в крови (до 150–180 мкмоль/л).

Поскольку Лизиноприл-ратиофарм не биотрансформируется в печени, он может быть препаратом выбора среди других ингибиторов АПФ для пациентов с нарушением функции печени.

Период беременности и кормления грудью. Применение препарата абсолютно противопоказано в I триместр беременности. Во II и III триместр лечение лизиноприлом также не рекомендуется (если же применение препарата крайне необходимо во II триместр, рекомендован ультразвуковой контроль функциональных показателей). Новорожденных, матери которых принимали лизиноприл, следует обследовать относительно развития гипотензии, олигурии, гиперкалиемии. Применение препарата в период кормления грудью не рекомендовано.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. В начале лечения возможно развитие артериальной гипотензии, которая может влиять на способность к управлению транспортными средствами и работу с потенциально опасными механизмами.

Взаимодействия

Алкоголь, диуретики и другие гипотензивные средства (блокаторы α- и β-адренорецепторов, антагонисты кальция и др.) потенцируют гипотензивное действие лизиноприла.

При одновременном применении с калийсохраняющими диуретиками (спиронолактон, амилорид, триамтерен) возможно развитие гиперкалиемии, поэтому при применении указанных препаратов необходимо контролировать концентрацию калия в плазме крови. Гиперкалиемия возможна также при одновременном применении циклоспорина, препаратов калия, пищевых добавок, содержащих калий, что имеет особое значение при сахарном диабете, почечной недостаточности.

Читайте также:  Реабилитационный центр в тихвине после инсульта

НПВП (особенно индометацин), натрия хлорид снижают антигипертензивное действие лизиноприла.

При применении с препаратами лития возможна задержка выведения лития из организма и соответственно повышение риска его токсического действия. Необходимо проводить постоянный контроль уровня лития в крови.

Средства, угнетающие функцию костного мозга, вместе с лизиноприлом повышают риск нейтропении и/или агранулоцитоза.

Аллопуринол, цитостатики, иммунодепрессанты, ГКС, прокаинамид при одновременном применении с лизиноприлом могут вызывать развитие лейкопении.

Эстрогены, симпатомиметики снижают антигипертензивную эффективность лизиноприла.

Лизиноприл-ратиофарм можно применять одновременно с глицерилтринитратом, который вводится в/в или трансдермально.

С осторожностью назначают больным с острым инфарктом миокарда на протяжении 6–12 ч после введения стрептокиназы (риск развития гипотензии).

Лизиноприл-ратиофарм усиливает проявления алкогольной интоксикации.

Наркотики, анестетики, снотворные, трициклические антидепрессанты усиливают гипотензивный эффект.

При проведении диализа на фоне терапии лизиноприлом существует риск развития анафилактических реакций, если используются полиакрилонитрильные металосульфонатные высокопроточные мембраны (например AN69).

Гипогликемизирующие пероральные препараты (например производные сульфонил мочевины — метформин, бигуаниды — глибенкламид) и инсулин при применении с ингибиторами АПФ могут усиливать гипотензивный эффект, особенно в начале лечения.

Прием антацидных средств может снизить гипотензивный эффект.

Передозировка

Резкое снижение АД с нарушением перфузии жизненно важных органов, шок, нарушение баланса электролитов крови, острая почечная недостаточность, тахикардия, брадикардия, головокружение, ощущение тревоги и кашель. Необходимо прекратить применение препарата. При интоксикации рекомендовано промывание желудка. При артериальной гипотензии следует положить больного на спину с приподнятыми вверх ногами. Для коррекции АД показано в/в введение физиологического р-ра и/или плазмозаменителей. Если необходимо, в/в вводят ангиотензин. Лизиноприл может быть выведен из организма с помощью гемодиализа (при его проведении нельзя использовать полиакрилонитрильные металсульфонатные высокопроточные мембраны, например AN69). В случае угрожающего жизни ангионевротического отека необходимо применение антигистаминных средств. Если клиническая ситуация сопровождается отеком языка, голосовой щели, гортани, необходимо в ургентном порядке начать лечение с п/к введения 0,3–0,5 мл р-ра адреналина (1:1000), для обеспечения проходимости дыхательных путей показаны интубация или ларинготомия. При брадикардии, сохраняющейся после проведенной терапии, необходимо провести электростимуляцию. Необходимо постоянно контролировать показатели жизненно важных функций, концентрации сывороточных электролитов и креатинина.

Производитель

Ratiopharm GmbH, Германия

Действующие вещества Лизиноприла-ратиофарм

Форма выпуска Лизиноприла-ратиофарм

Таблетки по 5 мг № 30
Таблетки по 10 мг № 30
Таблетки по 20 мг № 30

Кому показан Лизиноприл-ратиофарм?

  • Артериальная гипертензия
  • Застойная сердечная недостаточность
  • Острый инфаркт миокарда с элевацией сегмента ST при отсутствии артериальной гипотензии (артериальное давление выше 90 мм рт ст.)

Как использовать Лизиноприл-ратиофарм?

Артериальная гипертензия
Начальная доза Лизиноприла-ратиофарм равна 5 мг — 1 раз в сутки. Препарат рекомендуется принимать утром. Если назначение этой дозы не дает достаточного терапевтического эффекта, ее можно увеличить до 10 мг — 20 мг 1 раз в день в зависимости от клинической реакции пациента.
Рекомендованные терапевтические дозы Лизиноприлf-ратиофарм составляют 10 -20 мг, однократно в сутки.
Максимальная доза — 40 мг в сутки.
Застойная сердечная недостаточность
Лечение препаратом Лизиноприл-ратиофарм начинают с начальной дозы — 2,5 мг утром (½ таблетки по 5 мг). В дальнейшем дозу препарата необходимо повышать постепенно, в зависимости от индивидуальной реакции пациента. Рекомендованная "целевая" терапевтическая доза для больных с застойной сердечной недостаточностью составляет 20 мг в сутки, в 1 прием.
Особая осторожность необходима при назначении лизиноприла пациентам, которые параллельно принимают / принимали диуретики. Если невозможно предварительно отменить диуретические средства, назначение лизиноприла рекомендуется начинать с минимальных доз под контролем артериального давления и функции почек.
Острый инфаркт миокарда с элевацией сегмента ST
Лечение Лизиноприлом-ратиофарм следует начинать в первые 24 часа с момента появления симптомов заболевания при условии отсутствия гипотензии. Начальная доза — 5 мг Лизиноприла-ратиофарм (1 таблетка 5 мг или ½ таблетки по 10 мг). Целевая доза Лизиноприла-ратиофарм составляет 10 мг в один прием в сутки (2 таблетки по 5 мг или 1 таблетка по 10 мг).
Пациентам с систолическим давлением, не превышающим 120 мм. рт. ст. перед началом или во время терапии в первые 3 дня после инфаркта лечения следует начинать с дозы 2,5 мг Лизиноприла-ратиофарм (½ таблетки по 5 мг).
Пациентам с низким давлением (систолитическое давление не превышает 100 мм рт. ст.) терапевтическая суточная доза не должна превышать 5 мг в сутки (1 таблетка Лизиноприла-ратиофарм по 5 мг). При необходимости указанная доза может быть снижена до 2,5 мг.
Если после приема лизиноприла в дозе 2,5 мг, систолическое давление остается меньше 90 мм рт. ст., необходимо отменить терапию препаратом Лизиноприл-ратиофарм.
Больным с острым инфарктом миокарда рекомендуется назначение Лизиноприла-ратиофарм в течение 6 недель. Пациенты с симптомами сердечной недостаточности могут и впредь продолжать лечение препаратом Лизиноприл-ратиофарм (дозировки см. в разд. «Застойная сердечная недостаточность»).
Для больных с почечной недостаточностью и клиренсом креатинина 30-70мл/минуту начальная доза лизиноприла составляет 2,5 мг 1 раз в сутки, утром (½ таблетки по 5 мг). Терапевтическая доза, 5 -10 мг в сутки (1-2 таблетки по 5 мг, 1 таблетка по 10 мг или ½ таблетки по 20 мг) определяется индивидуальной реакцией пациента. Не следует превышать максимальную суточную дозу — 20 мг (2 таблетки по 10 мг или 1 таблетка по 20 мг); в зависимости от переносимости некоторым пациентам целесообразно удлинять интервалы между приемами препарата (1 раз в 2 дня).
Для больных с почечной недостаточностью и клиренсом креатинина менее 30мл/минуту рекомендуемая начальная доза — 2,5 мг. Целевая суточная доза определяется индивидуально; в зависимости от переносимости некоторым пациентам целесообразно удлинять интервалы между приемами препарата (1 раз в 2 дня).
При остром инфаркте миокарда с элевацией сегмента ST, Лизиноприл-ратиофарм может назначаться всем пациентам при отсутствии противопоказаний, однако, в первую очередь, препарат показан больным с клиническими признаками сердечной недостаточности на ранних этапах заболевания, со сниженной фракцией выброса левого желудочка, с артериальной гипертензией, сахарным диабетом.
У пациентов с гиповолемией, дефицитом натрия в связи с применением диуретиков, бессолевой диеты, из-за рвоты, диареи, после диализа, возможно развитие внезапной тяжелой гипотензии, острой почечной недостаточности. В таких случаях целесообразно компенсировать потери жидкости и солей до начала лечения лизиноприлом и обеспечить адекватный медицинский надзор. Нередко гипотензия, особенно после первой дозы, может развиться у больных с тяжелыми формами сердечной недостаточности, что следует учитывать при назначении терапии лизиноприлом.
С особой осторожностью (учитывая соотношение польза / риск) следует назначать препарат больным с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной почки, после операции трансплантации почки, а также пациентам с нарушениями функции почек, печени, нарушениями кроветворения, аутоиммунными заболеваниями, выраженными аортальным, митральным стенозом, обструктивной гипертрофической кардиомиопатией. Все перечисленные патологические состояния при применении лизиноприла требуют соответствующего медицинского наблюдения и лабораторного контроля.
При наличии инсулинзависимого сахарного диабета (тенденция к гиперкалиемии) лечение лизиноприлом следует начинать с низких доз и проводить под наблюдением врача.
Для препаратов группы ингибиторов АПФ возможна перекрестная гиперчувствительность.
Больные пожилого возраста могут проявлять повышенную чувствительность к лизиноприлу (риск развития гипотензии и ортостатических реакций), даже на фоне назначения обычных доз препарата.
Во время лечения лизиноприлом может иметь место гиперкалиемия, редко — повышение уровня креатинина, протеинурия, особенно при наличии почечной и / или сердечной недостаточности, которая требует обязательного лабораторного контроля. Следует с осторожностью назначать лизиноприл пациентам с повышенным уровнем креатинина в крови (до 150-180 мк моль / л).
При наличии первичного гиперальдостеронизма ингибиторы АПФ — не эффективны, поэтому их применение не рекомендуется.
Поскольку Лизиноприл-ратиофарм не нуждается в печеночной биотрансформации, он может быть препаратом выбора среди других ингибиторов АПФ для пациентов с нарушениями функции печени.
Беременность и лактация. Применение препарата Лизиноприл-ратиофарм противопоказано.
Влияние на способность управлять автомобилем и работать с техникой.
В начале лечения лизиноприлом возможно развитие артериальной гипотензии, что необходимо учитывать лицам, которые работают с автотранспортом и потенциально опасными техническими средствами.

Читайте также:  Хронический лимфаденит подчелюстной симптомы и лечение

Побочные эффекты Лизиноприл-ратиофарм

Со стороны сердечно-сосудистой системы: наблюдались артериальная гипотензия (особенно после приема первой дозы препарата пациентами с дефицитом натрия, дегидратацией, сердечной недостаточностью), ортостатические реакции, которые сопровождались головокружением, слабостью, нарушениями зрения и потерей сознания.
Есть отдельные сообщения о развитии: тахикардии (ускоренного сердцебиения), нарушений сердечного ритма, болей в грудине (обычно связанных с выраженной гипотензией), церебрального инсульта.
Со стороны мочеполовой системы: возможны нарушения ренальной функции, в отдельных случаях — острая почечная недостаточность. У пациентов с поражением почечных артерий и у больных, которые одновременно получают диуретики, может наблюдаться повышение уровня креатинина и азота мочевины в сыворотке крови.
Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, бронхит, иногда — синусит, ринит, одышка. Проявления бронхоспазма, глоcсит и сухость во рту.
Со стороны желудочно-кишечного тракта / печени: может возникнуть тошнота, рвота, боль в эпигастрии и диспепсия, анорексия, запор, диарея. Зарегистрированы единичные случаи гепатотоксичности лизиноприла, зачастую имел место холестаз, однако наблюдались повышение активности печеночных трансаминаз и содержания билирубина за счет нарушения функции печени с поражением и некрозом гепатоцитов.
При первых симптомах желтухи во время лечения ингибиторами АПФ лечение следует прекратить.
Аллергические и иммунопатологические реакции: ощущение жара, гиперемия кожи, зуд. В отдельных случаях ингибиторы АПФ вызывают ангионевротический отек, который распространяется на губы, лицо и / или конечности. Кожные реакции могут сопровождаться повышением температуры тела, миалгия, артралгия / артрит, васкулиты.
Со стороны центральной нервной системы и органов зрения: иногда возникает головная боль, утомляемость, головокружение, депрессия, нарушения сна, парестезии, нарушение равновесия, дезориентация, субъективное ощущение шума в ушах и снижение остроты зрения.
Со стороны лабораторных показателей: повышение уровня креатинина и азота мочевины в сыворотке крови, гиперкалиемия. Иногда наблюдались снижение гемоглобина, уровня гематокрита, тромбоцитопения, нейтропения / агранулоцитоз (гематологические нарушения чаще наблюдаются у больных с почечной недостаточностью, аутоиммунными заболеваниями).

Кому противопоказан Лизиноприл-Ратиофарм?

Гиперчувствительность к Лизиноприлу-ратиофарм или иных ингредиентов препарата; ангионевротический отек в анамнезе, в том числе после применения ингибиторов АПФ, идиопатический и наследственный отек Квинке;
кардиогенный шок; острый инфаркт миокарда при наличии гипотензии (АО

Поделитесь статьей:
Оцените статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(0 голосов, в среднем: 0 из 5)

19 комментариев

  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью Артерио.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только Артерио (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт Артерио.
  6. Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии Артерио действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш Артерио! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал Артерио пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и Артерио, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Adblock detector