Лимфостаз руки после удаления молочной железы форум

Причин может быть несколько — это ещё зависит с какой стороны была операция, в каком обьеме _ секторальная, радикальная по Пейти или по Маддену). во первых, если немеет и (или) отекает с оперированной стороны, то это может быть лимфатический отек — лимфостаз. Почти у всех, кому делали мастэктомию почти всегда есть лимфостаз. Возникнуть может в разные сроки после операции — может начаться через пару недель, может через пару месяцев, а может и через несколько лет. что надо делать в таких случаях.
Первое — не перегружайте руку, дайте ей как можно меньшую нагрузку в плане физической работы.
Второе — ни в коем случае не прекращайте занятия специальной гимнастикой. Подчеркиваю -СПЕЦИАЛЬНОЙ!
Третье. Попробуйте вытирать по восходящей от пальчиков к плечу такими гелями как ЛИОТОН-гель, ЛИОГЕЛЬ-1000, Троксевазин, Троксерутин. Наиболее действенные лиотон и лиогель.
Четвертое — срочно приобретайте специальный рукав из компресионного трикотажа. вообще-то такие изделия ( лифы, рукав (приналичии лимфостаза) выдаются бесплатно). Но у меня их два — один отечественный, другой германский фирмы МЕДИВЕН. Его больше всего и ношу. Очень удобно, хотя и недешево.
Пятое. Необходимо пройти процедуру лимфодренажа ( кстати очень приятная процедура). Поищите в инете "аппарат "ЛИМФА". Это вам значительно облегчит состояние.
Шестое. Идите-ка вы в бассейн, если есть возможность.
Но это все, если у вас лимфостаз. Если же пошла декомпенсация позвоночника после операции или же рожистое воспаление, то немедленно к врачу. Невропатологу, онкологу, терапевту, инфекционисту( если рожа). К кому угодно.
Вот такой пространный ответ.
а вообще, дорогие мои, когда задаете вопрос, то подумайте о том, что мы вас не видим и по вашим описаниям вообще ничего понять не возможно. Вроде как человек в помощи, в подсказке нуждается, а что посоветовать — попробуй пойми. Может совершенно не связано с операцией?

Добавлено через 26 минут
Ещё одно — обычно хирурги предупреждают, что руку надо очень беречь: нельзя измерять давление на ней, ставить капельницы, надо избегать ожогов и порезов, не носить тяжести более 2 кг и обязательно класть на ночь руку на возвышенность для оттока лимфы (я подкладываю подушку). Не забывать про леч****ю гимнастику.
Пожалуй, стоит разместить эту статью. может кому-то и поможет.

Лечение лимфостаза руки после мастэктомии

Вопросы лечения лимфостаза руки возникают достаточно часто. Особенный интерес вызывает лимфостаз руки после мастэктомии. А поскольку количество перенесших эту операцию пациенток достаточно велико (злокачественные опухоли молочной железы – самый распространенный вид рака среди женщин), врач должен уметь не только осуществить лечение лимфостаза после мастэктомии и позаботиться о его профилактике, но и доступно рассказать больным о причинах возникновения лимфостаза.

Лечение лимфостаза руки: мягкий лимфостаз после мастэктомии

Лечение лимфостаза руки после мастэктомии в большой степени зависит от вида лимфостаза и периода, в котором он развивается. Так, лимфостаз после мастэктомии принято разделять на мягкий и плотный.

Мягкий лимфостаз (обратимый отек) связан непосредственно с операцией и наблюдается в течение первого года (до 12 месяцев) после мастэктомии. Позже возможно возникновение плотного лимфостаза (необратимых отеков). Плотные отеки, как правило, связны с рубцеванием области лимфатических узлов после лучевой терапии, назначенной для предупреждения возможного метастазирования. В принципе, онкологу рекомендуется сразу ставить пациентку в известность о том, что возникновение (усиление) позднего плотного лимфостаза руки после мастэктомии в отдаленном периоде (свыше 12 месяцев) является поводом для обращения к врачу, так как может быть связан с прогрессированием онкологического заболевания и ростом метастазов.

Мягкий лимфостаз после мастэктомии тоже имеет разную природу. Так, в раннем послеоперационном периоде обычно возникает первичный (послеоперационный) лимофстаз руки, связанный с тем, что восстановление оттока лимфы происходит за счет включения в процесс иных, ранее неактивных лимфатических сосудов (коллатералей).

А для «организации» новых путей лимфооттока после удаления лимфатических узлов и лимфатических сосудов организму требуется время. Иногда лимфостаз оказывается довольно стойким. Это говорит о том, что восстановление коллатерального лимфотока затруднено. В таких случаях для лечения лимфостаза руки после мастэктомии в индивидуальном порядке может назначаться медикаментозное лечение.

В дальнейшем лимфостаз чаще всего появляется через несколько месяцев после операции. Есть факторы, которые могут спровоцировать его возникновение. О них пациентку при выписке из больницы обязан предупредить врач, давая общие рекомендации.

Если нет метастазирования, в комплексе лечения лимфостаза руки после мастэктомии могут быть назначены венотоники (например, на основе диосмина) в обычной дозе курсом от 2 до 4 недель. Иногда для устранения выраженного лимфостаза руки после мастэктомии краткосрочно назначаются диуретики, рекомендуются мочегонные травяные сборы на основе хвоща полевого, корня лопуха, петрушки, фенхеля и крапивы и т.д.

Также пациенткам рекомендуется регулярно посещать бассейн и приобрести компрессионный рукав для стимуляции лифооттока. Ведь основным методом лечения лимфостаза по праву считается не медикаментозная терапия, а физиотерапия.

Лечение лимфостаза руки после мастэктомии: ЛФК в послеоперационном периоде

Поскольку восстановление оттока лимфы требует подключения коллатералей, а это возможно только при обеспечении нормального кровообращения и иннервации, лечение лимфостаза после мастэктомии предполагает обязательное использование таких методов физиотерапии как массаж и лечебная физкультура (ЛФК). Обычно физические упражнения в комплексном лечении лимфостаза руки рекомендуется начинать уже на 7-10 день после мастэктомии, и продолжать на всех этапах реабилитации после мастэктомии, сопровождающейся лимфостазом руки.

В первые дни и недели после операции по удалению молочной железы женщина ощущает скованность в области руки и плеча. Порой в области руки появляются тянущие ощущения. Так как женщина не осведомлена, что ей делать в этом случае, она начинает сутулиться, сводить плечи, прижимать руку к туловищу. Это приводит к напряжению мышц не только руки и плеча, но даже и затылка, и спины. В результате возникает головная боль, боль в спине. Такой спазм мышц также препятствует оттоку лимфы уже на ранних этапах после операции по удалению молочной железы.

Именно поэтому при лечении лимфостаза ЛФК и массаж так же необходимы, как лекарства, и нужно убедить женщину как можно раньше приступить к их выполнению. Чем раньше женщина освоит выполнение массажа и специальных физических упражнений, который повысят эластичность тканей руки и плеча, тем быстрее у нее улучшится отток лимфы и устранится спазм мышц.

НА ВОПРОСЫ ОТВЕЧАЕТ СКВОРЦОВ ВИТАЛИЙ АЛЕКСАНДРОВИЧ, кмн, врач-онколог, маммолог, пластический хирург

ВОПРОС: Виталий Александрович, можно ли делать массаж руки при лимфостазе. Если нет, то почему? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте!Массаж делать нельзя.Почему . Ответ вам так просто не описать. Массаж может привести к прогрессированию заболевания и ко всем остальным проблемам.

ВОПРОС: Здравствуйте! После операции прошло больше месяца, а жидкость от лифмы до сих пор еще накапливается. Хожу на перевязки через день и откачивают по 3 шприца. Это плохо? И что надо делать, чтобы рана побыстрее зажила? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте!У вас совсем никаких проблем нет. Лимфорея скоро закончится ,ходить через день не надо,с таким объёмом лимфы можно спокойно делать перевязки 2 раза или даже 1 раз в неделю !!доя быстрого заживления лучше использовать специальные повязки .

ВОПРОС: Здравствуйте! У меня все еще скапливается лимфа. Является ли это помехой для заполнения экспандера.Спасибо.

Читайте также:  Что показывает ктг при беременности расшифровка

ОТВЕТ: Здравствуйте! Надо смотреть на этот вопрос должен вам ответить ваш хирург и тактику ведения таких ран он определяет. Если у вас есть какие-то вопросы, то вы можете обратиться ко мне.

ВОПРОС:Здравствуйте! 8 лет назад у меня была мастэктомия левой груди, стадия 2А, триждынегативный, мне 62 года. Третий год, после оперативного вмешательства на левой руке, у меня ужасный лимфостаз. Рука просто огромная, в два раза больше, чем правая. Компрессионный рукав ношу. Что мне делать в этой ситуации. Заранее благодарна. Валентина Петровна.

ОТВЕТ:Валентина Петровна!Вам надо обратиться в центры ,где есть реабилитационные отделения. Пройти лечение. Такое отделение есть у нас в центре на проспекте Ветеранов 56.

ВОПРОС:Практически полгода у меня отекает кисть руки, где была лимфодиссекция. Отекает только кисть. Есть ли смысл в этой ситуации носить компрессионный рукав. Спасибо.

ОТВЕТ:Здравствуйте! Вообще есть смысл в любой лечебной процедуре, если она показана. Надо на Вас посмотреть! Конечно, есть смысл в ношении, кисть же отекает. Так же мне кажется, что Вы ещё нарушаете режим, не нагружайте руку!!

ВОПРОС:Здравствуйте! У меня удалено 18 лимфоузлов, начался лимфостаз. Я планирую реконструкции груди. Переживаю, что эта реконструкция может усугубить ситуацию с лимфостазом.

ОТВЕТ:Здравствуйте! Количество удалённых лимфоузлов никак не связано с лимфостазом. Лимфостаз вообще бывает редко. Надо вас смотреть перед реконструкцией и дообследовать!. Вообще, лимфостаз не мешает реконструкции, и сама реконструкция не усугубляет лимфостаз. Возможно, причина в чем-то другом! Только запущенный лимфостаз является противопоказаниям для реконструктивной операции и это очень редко. Вам необходимо вылечить Ваш лимфостаз.

ВОПРОС:Виталий Александрович, спасибо Вам за ответ! Да, я лечу свой лимфостаз — ношу компрессионный рукав, перчатки и делаю массаж. А что Вы советуете своим пациенткам в таких случаях?

ОТВЕТ:Здравствуйте! Если это не запущенный лимфостаз, то снизить нагрузку на руку, так как просто так не возникает лимфостаз! Плюс все методы, которые перечислил в предыдущем ответе! Руку обязательно в приподнятом положении минимум два месяцев, даже когда спите. Ее можно класть на подушку! И рекомендую все-таки посетить реабилитационное отделение в нашем центре! Если же запущенный лимфостаз, то если честно — ничего уже не сделать! Просто принять это!Извините за прямоту!

ВОПРОС:Виталий Александрович, можно ли хирургическим путем избавиться от лимфостаза?

ОТВЕТ:Здравствуйте! Сразу же скажу, что нет! В Германии и в Испании хорошо разрекламировали хирургический метод, но он показал, что такое лечение неэффективно! И тут важно о каком лимфостазе мы говорим! Обычно он поддается консервативному лечению !

ВОПРОС; Доктор, помогите пожалуйста советом моей маме. Она живет в такой глуши и у нее нет сейчас возможности получить квалифицированную помощь. У нее уже лет 6 сильный лимфостаз после мастэктомии, рука практически в два раза больше здоровой. А вчера у нее появились следующие симптомы: сильное покраснение, сильное жжение, покалывание и боль. Скорее всего, это рожистое воспаление. Чем можно ей помочь? Огромное спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Вообще должен посмотреть врач! А вдруг это прогрессирование! Можно пока начать пить амоксиклав 1000 мг в сутки, руку держать на высокой подушке когда лежит и убрать полностью физическую нагрузку!

ВОПРОС: Скажите, пожалуйста, когда уже есть небольшой лимфостаз как правильно носить копрессионные рукава. Речь идет о билатеральной мастэктомии. Я имею в виду сколько раз в неделю и сколько часов в сутки носить. Снимать ли на ночь? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Носить надо рукав с утра до вечера, снимать на ночь! Каждый день носить, а через 1 месяц после постоянного ношения снять и оценить разрешилось ли данное осложнение. Подробно описано ношение и реабилитация у меня в статье на сайте!
http://www.skvorsov.ru/blog-breast-cancer/reabilitatsiya-posle-udaleniya-grudi

ВОПРОС: Виталий Александрович, может ли прогрессия рака молочной железы быть причиной лимфостаза?

Здравствуйте! К сожалению это бывает часто именно прогрессия, а не предстоящая операцию могут быть причиной лимфостаза!

ВОПРОС: Доброе утро, Виталий Александрович! У меня к вам такой вопрос. как правильно носить компрессионный рукав при лимфостазе? надо ли его снимать на ночь? если надо, то по сколько часов в день его нужно носить. спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Правила ношения рукава для снижения явлений лимфостаза зависят от степени выраженности самого лимфостаза: при 3 степени (высокой- ношение постоянно и даже ночью), при 1 и 2 степени — на ночь можно снимать, но руку ночью лучше держать на возвышенности, к примеру на подушке, лежащей рядом! Носить рукав необходимо весь день, Эффект от ношения наступает не сразу же ,а минимум через 2-3 месяца!

ВОПРОС: Добрый день . У моей мамы после операции (удалении груди ) через 2 года начался лимфостаз руки в послеоперациооной зоне. На данный момент у нее сильные боли и отек большой. Рука немеет . Рукав она носила он мало помогает. Она проживает в другом городе . Подскажите какие есть методы лечения данной болезни . Чтобы снять отеки убрать боль .

ОТВЕТ: Здравствуйте! Лимфостаз может быть вызван как прогрессированием опухоли в виде местного рецедива или метастазирования в кости, сопровождающиеся болевым синдромом или просто лимфостаз, поэтому надо для начала разобраться. Необходимо обратиться к онкологу по месту жительства. Обычно боли при лимфостазе не очень выражены. А так же обратитесь в реабилитационный центр по месту ее проживания для проведения специальных физиопроцедур.

ВОПРОС: Добрый день. Виталий Александрович, 6 недель назад мне была проведена радикальная резекция левой молочной железы. Накопление серомы продолжается до сих пор в пслеоперационой полости вдоль рубца, в размере 10-13 мл. в сутки. Возможно проведение лучевой терапии при условии ежедневного удаления серомы? Дело в том, что если не провести ее сейчас, то на линейный аппарат (томотерапии) я попаду только в 2019 году (конец года — квоты , очереди), а на аппараты с кобальтом не хотелось бы-железа левая за сердце переживаю . И второй вопрос — я встречала информацию об использовании вместе с тамоксифеном спирали "мирена" (для снижения вероятности роста эндометрия) — есть ли какие то противопоказания для установки этой спирали во время гормональной терапии ( у меня гиперплазия эндометрия 11 мм).

ОТВЕТ: Здравствуйте! Это очень незначительный объем лимфореи и проводить лучевую терапию можно сейчас, перевязываться надо раз в неделю при таком объеме, чем чаще вы перевязываетесь, тем дольше будет копиться лимфа. Мирена устанавливать нельзя. Не у всех на фоне приема тамоксифена растет эндомерий.

ВОПРОС: Здравствуйте Виталий Александрович.Прошло 8 недель после операции.Но лимфорея по 20 мл в день.Пунктируют 1 раз в неделю.Врач посоветовал мочегонные средства и безсолевую диету.Я хочу ещё спросить эффективно применение послеоперационного бандажа или все таки бандаж эластичными бинтами.И много ли для такого периода отходит лимфы.Имеется ожирение.Можно ли работать при такой лимфорее, могут ли быть осложнения и как их избежать.Работа связана с подъемом тяжестей снизу и снятием тяжестей сверху.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Работать можно и нужно, 20 мл это очень совсем немного через 8 недель и скоро это закончится, А не прекращается, потому что Вы поднимаете и нагружаете себя и из-за этого копится лимфа, но повторюсь, это очень мало для срока 8 недель после операции и еще с ожирением. Уменьшите нагрузку и все закончится, а если не уменьшите, то все равно закончится, но чуть позже!

ВОПРОС: Виталий Александрович, периодически отекает кисть на оперированной стороне. Я понимаю, что нельзя нагружать руки, но не всегда это получается. Есть ли смысл с отеком кисти носить компрессионный рукав?

Читайте также:  Что показывает анализ пса предстательной железы

ОТВЕТ: Здравствуйте! В данном случае необходимо начать носить компрессионный рукав, так как у Вас начальные признаки лимфостаза, но в данном случае лучше проконсультироваться у своего врача по тактике дальнейшего лечения.

ВОПРОС: Виталий Александрович, мой хирург что прессотерапия — это очень хороший вариант для лечения лимфостаза и у него не противопоказаний после радикального лечения! Ваше мнение по этому поводу?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Я считаю , что можно пробывать все — лишь бы помогало, а не вредило! Если Вы имеете ввиду пневмомассаж, то он используется как способ борьбы с лимфостазом после радикальной операции по поводу рака молочной железы.И эффективен, особенно при лимфостазе с декомпенсацией!

ВОПРОС: Здравствуйте Виталий Александрович!После 3,5 месяцев мастэктомии откачивают лимфу по 20-25 мл в неделю.Последнеее время она не прозрачного цвета , а больше похожа на кровь.Врач сказал, что это лопнул сосуд.Насколько это опасно.Какие могут быть последствия и куда нужно обратиться.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Это неопасно, скорее всего, маленький сосуд не смыкается и кровоточит, он скоро закроется, я бы на Вашем месте делал пункцию реже, у Вас очень небольшой объем скапливающей жидкости, делайте 1 раз в 2 недели, а потом перейдите на 1 раз в месяц! Скоро все закончится.

ВОПРОС: Здравствуйте, Виталий Александрович! 19.12.18 мне была проведена операция: левосторонняя мастэктомия по Маддену, удалено 13 лимфоузлов (гиперплазия по гистологическому исследованию). Диагноз после иммуногистохимического исследования: инвазивная карцинома лев. мол. железы, неспецифический тип, люминальный тип А, T2N0M0. Сегодня уже 35 день после операции, еще стоит дренаж, и лимфы течет все еще много — 90-100 мл за сутки. Врач назначила пить тамоксифен, а по поводу лимфореи никто ничего толком сказать не может — удалять дренаж или нет, как уменьшить лимфотечение (лекарствами, еще какими-нибудь средствами)? Какая диета при такое потере лимфы,нужно ли пить витамины и если да, то какие лучше? Как Вы считаете, через какое время можно будет снять дренаж, может ли он стоять такое долгое время, и есть ли в вашей практике дренирование после мастэктомии до 2-3 месяцев, чтобы уменьшить количество откачиваемой лимфы шприцем в дальнейшие месяцы?

ОТВЕТ: Здравствуйте!Я рекомендую убрать сейчас дренаж и перейти на пункции 2 раза в неделю, стоит дренаж и он возможно провоцирует лимфотечение, обычно так долго не держат дренаж! В любом случае ещё прошло 35 дней и это немного, ничего специального делать не надо, никаких препаратов и специальной диеты! Питайтесь и живите как обычно! Просто ограничьте физическую нагрузку на руку со стороны, где была выполнена мастэктомия! Скоро лимфорея закончится !

ВОПРОС: Здравствуйте, Виталий Александрович! Как Вы считаете надо лечить лимфостаз или смириться и так жить?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Конечно, лечиться, надо обратится к врачам этого профиля, и они решат вашу проблему!

ВОПРОС: Виталий Александрович, поможет ли детралекс при лимфостазе руки после мастэктомии? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Детрадекс не поможет поможет при лимфостазе после мастэктомии, потому что в лимфатических сосудах свое строение стенки.

ВОПРОС: Виталий Александрович! Компрессионный рукав при лимфостазе надо снимать на ночь? И еще один вопрос. Беречь от нагрузок надо только руку на прооперированной стороне? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! На ночь снимать рукав можно и возможно даже класть руку на подушку в приподнятое состояние. Обычно если вы нагружаете здоровую руку, то автоматически включается в этот процесс и больная рука, поэтому старайтесь не нагружать обе руки.

ВОПРОС: Виталий Александрович, насколько эффективно бандажирование при лимфостазе?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Все зависит от степени тяжести лимфостаза, а вообще надо использовать все эффективные методы лечения при лимфостазе, также и бандажирование.

ВОПРОС: Здравствуйте, у сестры ХПН-хроническая почечная недостаточность. Фистула это доступ к проведению гемодиализа. Лимфостаз на руке где установлена фистула. Температура и боль в руке что делать?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Самим ничего делать не надо, необходимо обратиться к врачу, который контролирует Вашу процедуру гемодиализа. Возможно это просто тромбофлеб, который надо активно лечить, также надо обратиться к онкологу для исключения метастатического поражения лимфоузлов этой области.

В человеческом организме по лимфатическим сосудам происходит постоянная циркуляция лимфы – разновидности соединительной ткани, состоящей из лимфоцитов.

При возникновении каких-либо сбоев в работе лимфосистемы, отток лимфы нарушается, что приводит к возникновению лимфедемы, или лимфатического отека.

Лимфостаз (застой лимфы), как правило, наблюдается в нижних конечностях, однако в 20% случаев патология может развиться в руках, лечение нужно начинать незамедлительно.

Что такое лимфостаз?

Лимфостаз – опасная патология, характеризующаяся нарушением лимфоотока. Лимфостаз, в народе именуемый слоновой болезнью, приводит к стойким отекам конечностей, вследствие отека лимфатических сосудов.

Вследствие заболевания пораженная конечность значительно увеличивается в объеме, кожный покров и слой подкожной клетчатки грубеет и уплотняется. В конечном итоге наблюдается избыточное развитие рогового слоя кожи и трещины кожного покрова.

Наиболее часто лимфостаз образуется в нижних конечностях (75% случаев).

О лечении лимфостаза ног можно почитать в этой статье.

У 20% пациентов обнаруживают лимфостаз рук. На остальные 5% приходится застой лимфы в туловище, мошонке, половых органах, шее/голове (при опухолях головного мозга).

Формы и стадии заболевания

В зависимости от причин развития лимфостаза выделяют несколько форм патологии:

  • мягкая, при которой между дольками жира под кожей образуется плотная соединительная ткань;
  • твердая, при которой наблюдается полное замещение жировой клетчатки соединительной тканью;
  • смешанная, сочетающая в себе как мягкую, так и твердую форму и вызванная врожденными аномалиями развития кровеносных и лимфатических сосудов;
  • механическая, развивающаяся вследствие сдавливания крупных сосудов рубцами, а также нарушения кровообращения;
  • воспалительная, которая развивается на фоне хронических инфекций, в том числе рожистого воспаления;
  • бластоматозная, возникающая из-за доброкачественных новообразований;
  • сердечная, развитие которой наблюдается при врожденных или длительно протекающих патологиях сердца, которые сопровождаются выраженным нарушением циркуляции крови;
  • почечная, которая возникает при стойких почечных дисфункциях.
  • Лимфостаз рук также разделяют на степени, в зависимости от объема отека конечности:

    Степень

    Объем отека (мл) Окружность в плече 1 до 150 150-300 350-500 500-700 5 более 700

    По течению лимфостаз руки подразделяют на:

    1. острый, возникающий непосредственно после травмы или оперативного вмешательства. Длительность заболевания не превышает полугода, после чего лимфоток восстанавливается;
    2. хронический, развивается постепенно, длительно, наблюдается постоянное прогрессирование заболевания.

    Узнайте больше о лимфостазе руки из видео:

    Причины возникновения

    В зависимости от типа повреждения системы и его причины, лимфостаз делят на первичный и вторичный.

    Факторами развития первичного лимфостаза является врожденная аномалия лимфосистемы. При первичном лимфостазе определить патологию возможно лишь в пубертатный период, до этого времени никаких признаков болезни нет.

    Вторичный лимфостаз является приобретенным заболеванием, а причинами его возникновения являются:

  • опухоли лимфатической системы, как злокачественные, так и доброкачественные;
  • травмы, при которых произошло повреждение сосудов или узлов лимфосистемы (ожоги, переломы, оперативные вмешательства и пр.);
  • стафилококковая инфекция;
  • недостаточность функций сердечнососудистой системы;
  • венозная недостаточность;
  • облучение при онкологических патологиях;
  • паразиты.
  • Группа риска

    В группу риска по лимфостазу верхней конечности, в первую очередь, входят женщины старше 45 лет. Также заболеванию подвержены:

    • люди, чья деятельность связана с риском получения различных травм (спортсмены);
    • онкобольные;
    • лица, ведущие малоподвижный образ жизни;
    • лица, злоупотребляющие алкоголем и курением;
    • лежачие пациенты.
    Читайте также:  Увеличены желудочки головного мозга у грудничка комаровский

    Рожистое воспаление

    Одним из самых распространенных осложнений болезни является рожистое воспаление – острое инфекционное заболевание кожи и подкожного слоя, вызванное воздействием стрептококков.

    Без своевременного вмешательства специалистов происходит стремительное размножение патогенных микроорганизмов, что приводит к заражению мышечной ткани, крови, и, как следствие, развитию сепсиса.

    Распознать рожистое воспаление при лимфостазе можно по следующим местным признакам:

  • покраснение кожи с участками синюшного цвета;
  • значительный плотный отек пораженной руки;
  • острая болезненность при касании;
  • чувство покалывания в месте воспаления;
  • четкие границы воспаленного участка кожи.
  • К общим симптомам можно отнести:

    • головную боль;
    • повышение температуры;
    • расстройства пищеварительной системы;
    • снижение или полное отсутствие аппетита;
    • лихорадку;
    • быструю утомляемость.

    Рожистое воспаление опасно стремительным развитием и увеличением области воспаления. Ввиду высокого риска развития сепсиса, лечение патологии при лимфостазе должно проводиться как можно скорее.

    Как правило, для лечения назначают антибактериальные препараты пенициллиновой группы, макролиды или фторхинолоны. Также терапию проводят антигистаминными препаратами, антисептиками наружного применения.

    Стадии и симптомы

    Симптоматика лимфостаза руки различна для каждой стадии развития заболевания. Выделяют 3 стадии, для которых характерна своя клиническая картина:

  • Характеризуется незначительной отечностью руки, которая проявляется ближе к ночи и исчезает после пробуждения. Важным признаком 1 стадии заболевания является постоянство – отек появляется ежедневно. Разрастание соединительной ткани не наблюдается. На 1 стадии лечение дает положительный результат в 95% случаев.
  • Соединительная ткань разрастается, пациент отмечает уплотнение и огрубение кожи на больной конечности. Появляются болезненные ощущения в руке из-за припухлости и натянутости кожи. Лечение лимфостаза на этой стадии сложное и требует обязательного соблюдения всех рекомендаций специалиста.
  • В этот период процесс является необратимым. Симптоматика, характерная для предыдущих стадий, значительно усиливается. На руке образуются кисты, эрозии. Так же происходит деформация пальцев руки, частичное или полное ограничение подвижности конечности.
  • Терапия 2 стадии заболевания эффективна у 60% пациентов. Лимфостаз 3 стадии практически не поддается излечению.

    Диагностика

    При появлении любых признаков заболевания необходима консультация сосудистого хирурга, который поможет определить причину застоя лимфы.

    Диагностические мероприятия включают в себя:

  • рентгенографию грудной клетки;
  • рентгеновскую лимфографию;
  • лимфосцинтиграфии с Тс-99m;
  • капилляроскопию;
  • МРТ;
  • КТ;
  • клиническое исследование крови.
  • Также патологию дифференцируют от постфлебитического синдрома, тромбоза вен. Для этого используют УЗДГ вен верхних конечностей.

    Лечение

    Существуют различные методики лечения лимфостаза рук. Курс терапии может подобрать только врач.

    После мастэктомии

    Мастэктомия – резекция груди из-за наличия в ней раковой опухоли. Ввиду того, что при раке молочной железы существует вероятность нахождения раковых клеток в лимфосистеме, во время оперативного вмешательства проводится удаление ближайших лимфоузлов, что снижает риск рецидива рака.

    Терапия лимфостаза после резекции молочной железы идентична лечению патологии, вызванной другими причинами, однако существует метод хирургического лечения, предусмотренный для женщин, которым провели удаление лимфоузлов.

    Суть операции заключается в использовании части паховых лимфоузлов в качестве донорского материала для пересадки в области подмышки. Такое лечение является высокоэффективным, так как для трансплантации используются собственные ткани больной.

    В домашних условиях

    Самодиагностика и самолечение патологии недопустимо. Неверная тактика лечения может лишь усугубить проблему и привести к необратимым последствиям. Перед тем, как начать лечение в домашних условиях, необходима обязательная консультация специалиста.

    Все терапевтические методы нацелены на восстановление лимфотока и кровотока в пораженной руке, нормализацию питания тканей.

    Для лечения применяют:

    • медикаменты;
    • диетическое питание;
    • ЛФК;
    • массаж;
    • компрессию пораженной конечности.

    к содержанию ↑

    Медикаменты

    Для лечения лимфостаза используют:

    1. ангиопротекторы, которые способствуют укреплению стенок сосудов, устранению отечности, повышению тонуса вен. Также препараты данной группы оказывают противовоспалительное воздействие. Наиболее часто используют Троксерутин и Троксевазин;
    2. флеботоники, которые способствуют повышению венозного тонуса и снижают воспаление. К препаратам этой группы относят Детралекс, Эскузан и пр.
    3. энзимы (Флогэнзим, Вобэнзим и пр.), состоящие из ферментов, усиливающих терапевтический эффект флеботоников и ангиопротекторов.
    4. Также широко используются иммуномодуляторы, такие, как Ликопид, Элеутерококк.

    к содержанию ↑

    Компрессионное

    Использования компрессионного трикотажа способствует равномерному распределению нагрузки по всей руке, сохраняя при этом влаго- и воздухообмен. Компрессионный рукав позволяет улучшить лимфоотток, снизить отечность, восстановить подвижность конечности.

    Компрессионный рукав противопоказан к использованию в следующих случаях:

  • заболевания артерий;
  • сердечнососудистая недостаточность;
  • гнойные инфекции мягких тканей;
  • частичная или полная потеря чувствительности в пораженной руке;
  • аллергия на материалы, из которых изготовлено белье.
  • Диета

    Принципы питания играют важную роль в лечении застоя лимфы в руках. Диета при лимфостазе должна быть сбалансирована и нацелена на снижение отечности. Пациенту рекомендовано исключить из рациона соленые, острые, сладкие продукты, которые способствуют задержке жидкости в организме.

    Все блюда и продукты должны содержать большое количество белка, при этом быть нежирными и низкоуглеводными. Обязательно включают фрукты, овощи и кисломолочные продукты. Важным этапом в лечении является соблюдение питьевого режима – не менее 1,5 литров чистой воды в сутки.

    Массаж

    Массаж можно проводить, как при помощи специалиста, так и самостоятельно.

    Отечная рука больного должна быть приподнята кверху, в идеале упираться в вертикальную поверхность. Массировать руку следует от пальцев к плечу со всех сторон. Для массажа используют поглаживания, круговые движения, легкие пощипывания.

    Народные методы

    Важно: лечение средствами народной медицины допустимо только после консультации со специалистом.

    • Деготь и лук. Для лечения патологии используют компресс из запеченного лука с дегтем. Для приготовления компресса луковицу необходимо запечь, после чего очистить ее от шелухи и размять в кашицу. В луковое пюре добавить деготь, который можно приобрести в аптеке, тщательно размешать, нанести на тканевую повязку и наложить на больной участок перед сном. Наутро компресс удалить, кожу протереть мягкой тканью. Компресс использовать ежедневно на протяжении 30-50 дней.
    • Травяной отвар. Для приготовления отвара понадобятся сухие травы, плоды и цветки:
      – слоевище исландского мха – 50 г;
      – цветки бессмертника песчаного – 20 г;
      – астрагал густоцветковый – 20 г;
      – кора дуба и березы – по 20 г;
      – конский каштан (плоды) – 20 г.
      Соединить все составляющие, измельчить. 2 ст.л. полученной смеси залить 400 мл горячей воды, довести до кипения и кипятить в течение 5 минут. Жидкость остудить, процедить и пить по 100 мл каждые 6 часов.
    • Чеснок. 250 г чеснока раздавить прессом или измельчить при помощи мясорубки, залить таким же количеством жидкого меда, перемешать и настоять в плотно укупоренной посуде 7-8 дней. Принимать по 1 ст.л. перед едой в течение недели.

    Результаты лечения появляются у каждого пациента по-разному. Эффективность, как и появление положительного результата, зависит от особенностей пациента, от причины, вызвавшей заболевание и от стадии болезни, на которой началось лечение.

    При отсутствии эффекта от консервативного лечения может быть проведено хирургическое вмешательство в виде липосакции, лимфодренажного шунтирования, лимфангиоэктомии или туннелирования.

    Профилактика

    Всем людям, которые имеют склонность к лимфостазу, а также лицам, входящим в группу риска, рекомендованы профилактические мероприятия, такие как:

    • соблюдение гигиены кожных покровов и ногтей;
    • обязательное лечение патологий вен, почек и сердца;
    • вести здоровый и активный образ жизни;
    • ограничить употребление жирной, соленой, копченой пищи.

    Лимфостаз верхней конечности – заболевание, которое требует обязательного лечения. Стоит помнить, что осложнения при патологии могут привести не только к ухудшению качества жизни, но и привести к инвалидности и даже гибели пациента.

    Соблюдение профилактических мер, периодический осмотр у врача и своевременное выявление болезни помогут избежать осложнений и опасных для жизни последствий.

    Поделитесь статьей:
    Оцените статью:
    1. 5
    2. 4
    3. 3
    4. 2
    5. 1

    (0 голосов, в среднем: 0 из 5)

    19 комментариев

    1. Елена Петровна () Только что
      Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью Артерио.
    2. Евгения Каримова () 2 недели назад
      Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
    3. Дарья () 13 дней назад
      Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только Артерио (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

      P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
    4. Евгения Каримова () 13 дней назад
      Дарья, киньте ссылку на препарат!
      P.S. Я тоже из города ))
    5. Дарья () 13 дней назад
      Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт Артерио.
    6. Иван 13 дней назад
      Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
    7. Соня 12 дней назад
      А это не развод? Почему в Интернете продают?
    8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
      Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
    9. Ответ Редакции 11 дней назад
      Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии Артерио действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
    10. Соня 11 дней назад
      Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
    11. александра 10 дней назад
      чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
    12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
      Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш Артерио! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал Артерио пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
    13. Павел Солонченко 10 дней назад
      Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
    14. Юлия Л 10 дней назад
      С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
    15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
      Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
    16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
      Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и Артерио, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
    17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
      Спасибо огромное за ответ, заказала!
    18. Наташа 5 дней назад
      У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
    19. Валера () 5 дней назад
      Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован.

    Adblock detector