Когда лучше сдавать анализы на аллергены ребенку

Содержание:

Если у малыша постоянно слезятся глаза, возникает насморк, а на коже появляются красные пятна, это свидетельствует о развитии аллергии.

Специалисты уверяют, что такая реакция организма появляется в ответ на негативное воздействие разных раздражителей. Чтобы определиться с терапией, необходим анализ крови на аллергены у детей. Диагностика помогает определить, на что организм реагирует столь специфическим образом.

После получения результатов обследования врач сможет назначить грамотную схему лечения.

Что представляет собой анализ и как называется

В настоящее время существует несколько лабораторных исследований, при помощи которых можно определить, какие продукты и вещества провоцируют появление аллергической реакции. Есть прик-тесты, скарификация, аппликационные пробы.

Каждый из методов обследования осуществляется определенным образом и обладает своими преимуществами. Но большинство специалистов предпочитают выяснять, что вызывает аллергию у ребенка, по общему анализу крови на антитела.

На профессиональном языке такой анализ называется аллергопробой, аллергодиагностикой.

В зависимости от клиники тестирование может проводиться тем или иным образом.

Медики уверяют, что определение аллергии по общему анализу кровяной жидкости является наиболее преимущественным, поскольку биоматериал берется всего один раз. Далее по нему можно определить реакцию на множество аллергенов.

Несомненным преимуществом диагностики является то, что при ней отсутствует негативное воздействие на организм, исследование крови проводится исключительно в условиях лаборатории.

Высыпания, зуд и насморк возникают как ответ иммунной системы на контакт с конкретным раздражителем. Встретившись с патогенными факторами, иммунитет запускает множество ответных реакций, одна из которых – повышенная выработка иммуноглобулина. Суть данного анализа заключается именно в определении этих антител в крови.

Преимущества такого тестирования

Почему большинство врачей-аллергологов отдают предпочтение анализу крови, а не другим методам диагностики? На это есть несколько причин:

  1. Малышу не придется напрямую контактировать с раздражителями.
  2. Анализ можно осуществлять при любой стадии патологии.
  3. Высокая точность результата. Тестирование помогает определить по анализу аллергены, несущие вред для организма.
  4. Одного забора биоматериала хватает для выявления реакции на десятки раздражителей.
  5. Диагностику можно осуществлять при повреждении эпидермиса.
  6. Тестирование подходит даже для детей, у которых в прошлом наблюдались анафилактические реакции.

Какие еще виды анализов существуют

В международной медицине все анализы на выявление аллергенов у детей и взрослых условно разделяют на 2 категории:

  • In vivo. Подобные методики требуют присутствия самого человека, поскольку анализ проводится контактным путем.
  • In vitro. Все, что требуется от пациента, – сдать биоматериал, после чего кровь отправляют в лабораторию для проведения дальнейшего тестирования.

Диагностика также различается в зависимости от методики:

  1. Скарификационные кожные пробы. На предплечье делаются небольшие царапины, после чего на них наносится вещество, содержащее аллерген.
  2. Провокационные тесты. Из-за повышенной вероятности анафилактического шока такой метод диагностики не назначается детям.
  3. Определение иммуноглобулинов. Взятие крови для дальнейшего тестирования. Данная методика является наиболее эффективной для определения пищевых аллергенов.
  4. Элиминационные тесты. Назначаются при подозрении на астму и аллергический бронхит.

Причины аллергии и необходимость их выявления

По статистике, от аллергии страдают более 30% населения. Несмотря на то что большинство людей не считают подобный недуг опасным, он существенно осложняет жизнь и доставляет много дискомфорта.

Медики уверяют, что основными причинами развития аллергии у маленького ребенка являются:

  • Генетическая предрасположенность. Если отец или мать страдает от аллергии, вероятность того, что недуг передался малышу, составляет более 40%.
  • Инфекционные болезни в детском возрасте.
  • Стерильные условия. Они мешают полноценному развитию иммунитета. Если иммунная система ребенка не будет сталкиваться с различными бактериями и микробами, в будущем организм не будет знать, как реагировать на них.
  • Патологии внутренних органов. Особенно сильно увеличивается риск возникновения аллергии, если ребенок страдает от заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  • Плохая экология. Загрязненный воздух и выхлопные газы также являются неблагоприятными факторами и увеличивают риск развития недуга.

Существует множество видов аллергии, и все они являются следствием гиперчувствительности к тем или иным раздражителям.

Показания к обследованию

Очень многие родители сомневаются, нужно ли делать такие анализы малышу. Специалисты уверяют, что если у ребенка периодически появляется сыпь и покраснения на коже, проведение аллергопроб является обязательным.

При помощи тестирования можно определить риск развития аллергических заболеваний и выявить, что является раздражителем для организма.

Проводить диагностику рекомендуется, если есть:

  • экземы, кожные дерматиты;
  • бронхиальная астма;
  • подозрение на аллергию вследствие приема определенных медикаментов;
  • реакция на определенные продукты питания;
  • гельминтоз;
  • воспалительные болезни дыхательной системы.

Большинство медиков придерживается мнения, что делать такой анализ нужно в любом случае, поскольку тестирование поможет выявить, что является раздражителем, и можно будет предотвратить дальнейший контакт с ним.

С какого возраста можно сдавать аназиз

Несомненным достоинством этого метода диагностики является то, что определять аллергию по крови можно в любом возрасте.

В случае необходимости забор биоматериала для дальнейшего исследования можно осуществлять даже у грудничка, противопоказаний для этого не существует. Но родители должны понимать, что в этом случае реакция может быть недостоверной, поскольку до 12 месяцев иммунная система малыша только формируется, в крови циркулируют антитела матери, передающиеся внутриутробно.

Чтобы получить достоверные сведения, проводить тестирование рекомендуется после года.

Подготовка

Чтобы показатели крови были достоверными, необходимо соблюдать определенные правила.

Забор крови осуществляется натощак, в утренние часы. Перед процедурой ребенку запрещено кушать, минимальный интервал между приемом пищи и процедурой должен быть 3 часа.

Перед забором биоматериала рекомендуется исключить контакт ребенка с домашними питомцами, необходимо также избегать повышенных физических нагрузок.

Как проводится анализ

Как правильно сдать кровь на анализ, чтобы получить достоверные результаты? О подготовке написано выше. Материал берется исключительно из вены, находящейся в районе локтя. Перед введением иглы врач затягивает ручку малыша чуть выше этого места жгутом, так процедура пройдет быстрее.

Обычно забирается достаточно большое количество биоматериала – не менее 7 мл. После прокола кровь наливается в пробирку, затем колбу отправляют в лабораторию. Бланк с расшифровкой анализа выдается в течение 7 дней.

Часто родители интересуются, где сдать кровь, чтобы получить достоверные сведения. Оптимальный вариант – посетить специальный диагностический центр. Подобные лаборатории оснащены максимальным количеством реагентов, что дает возможность получить наиболее точные результаты.

Проведение анализа у грудничков

Для младенцев анализ крови делается так же, как и для детей старшего возраста. Единственная разница в том, что у грудничков забирают меньшее количество крови (обычно до 5 мл).

Норма

Если уровень общего иммуноглобулина не выходит за пределы нормы, это свидетельствует об отсутствии аллергической реакции. В детском возрасте нормальным считается такое количество антител:

  • с рождения до 12 месяцев – до 15 ед/мл;
  • с 1 года до 6 лет – до 60 ед/мл;
  • до 10 лет – 90 ед/мл;
  • с 10 до 16 лет – не более 100 ед/мл.

В большинстве случаев в бланке указываются знаки:

  • если «+» отсутствует, то уровень антител менее 50 ед/мл, аллергии не наблюдается;
  • один «+» означает слабую чувствительность к конкретному аллергену;
  • два знака «+» – умеренная чувствительность к раздражителю;
  • три знака «+» ставятся при высокой чувствительности к раздражителю.

Можно ли выявить аллергию по общему анализу крови

В редчайших случаях для диагностики назначают общий анализ крови, т. к. некоторые параметры в нем также указывают на аллергию.

Если исследование покажет повышенный уровень эозинофилов, это говорит о присутствии аллергической реакции. Их большое количество является следствием присутствия инородного вещества в крови.

Повышенное количество эозинофилов – верный признак присутствия аллергии, требующий дальнейшей диагностики.

Чаще всего аллергическая реакция появляется у малышей в возрасте до 2 лет, самый распространенный симптом – сыпь на коже. С 2 до 5 лет аллергия встречается реже.

Читайте также:  Техника снятия экг алгоритм действий сестринское дело

Родители должны помнить, что если у малыша с определенной периодичностью возникают симптомы аллергии, необходимо своевременно провести тестирование и понять, что является раздражителем. Диагностика является обязательной, поскольку помогает предупредить появление высыпаний и снижает риск формирования аллергических заболеваний.

Казалось бы ничем не обоснованное появление сыпи, насморка, слезотечения, диареи или кашля всегда вызывает у родителей тревогу и заставляет искать ответы на вопросы о причинах возникновения таких симптомов. Нередко даже не впервые возникшие признаки аллергической реакции принимаются врачами совсем за другие заболевания, и только наблюдательность близкого окружения ребенка может помочь заметить истинный фактор, провоцирующий ухудшение самочувствия. Немаловажное значение имеет и своевременность начала лечения аллергии, так как симптомы этого состояния часто сказываются на психике ребенка и могут приводить к негативным последствиям в будущем.

В этой статье вы сможете узнать о том, как можно выявить аллерген-провокатор у ребенка, ознакомитесь с методиками проведения тестов на аллергию и лабораторных исследований крови для выявления этого состояния.

Сейчас аллергические реакции, особенно в детском возрасте, стали далеко не редкими, так как экологическая обстановка существенно сказывается на состоянии иммунной системы. И специалисты отмечают, что только симптоматическая терапия аллергий не искореняет суть создавшейся проблемы и нередко приводит к нежелательным последствиям, так как длительный прием десенсибилизирующих средств негативно сказывается на состоянии внутренних органов. Для выявления провокаторов таких процессов могут применяться тестовые и лабораторные исследования, которые существенно помогают в лечении таких состояний и могут полностью избавлять человека от аллергической реакции.

Кожные пробы

Кожные пробы выполняются путем нанесения раствора аллергена на слегка поврежденный участок кожи и оценки возникающей реакции на введение провоцирующего агента. Показаниями для назначения такой тестовой методики могут становиться следующие состояния:

Кроме этих состояний кожные пробы выполняются при пищевых аллергиях, после эпизода анафилактического шока или отека Квинке, отрицательных реакциях на вакцины и анестетики.

Аллергопробы могут назначаться при выявлении у ребенка следующих симптомов, которые не могут обосновываться другими причинами возникновения:

  • хронический или сезонный насморк;
  • появление сыпи;
  • заложенность носа;
  • слезотечение и воспаленность тканей органов зрения;
  • зуд и жжение в глазах;
  • отеки на коже;
  • диарея или боли в желудке;
  • кожные и другие реакции после укусов насекомых или животных, использования бытовой химии, лекарств.

Выполнение кожных проб при аллергиях возможно только спустя месяц после появления первых симптомов аллергической реакции, так как при более раннем проведении их результаты могут быть недостоверными. Кроме того, в период обострения болезни их делать нельзя.

Кожные пробы всегда должны проводиться только в условиях специально оборудованного кабинета и выполняться врачом-аллергологом. Такое правило гарантирует не только получение достоверных результатов исследования, но и сводит к минимуму риски возможных осложнений, требующих незамедлительной помощи со стороны специалиста.

Используемые для выполнения кожных аллергопроб вещества-провокаторы разделяют на следующие виды:

  • прямые – используется аллерген в чистом виде;
  • косвенные – применяется сыворотка крови страдающего от аллергии человека.

По способу нанесения вещества-аллергены разделяют на:

  • прик-тесты (скарификационные);
  • аппликационные;
  • капельные;
  • внутрикожные;
  • термические: тепловые и холодовые.

Как подготовить ребенка к кожным аллергопробам

Перед проведением процедуры врач обязательно рекомендует соблюдение таких простых и не требующих проведения специфических мер правил:

  1. Прекратить прием противоаллергических средств.
  2. Исключить повышенную психоэмоциональную и физическую активность.
  3. Прекратить прием новых продуктов питания (если пробы проводятся с целью выявления пищевого аллергена).
  4. Подготовить ребенка морально к проведению проб: объяснить, что боль будет настолько минимальной, что ее не следует бояться.

Обычно такие пробы легко переносятся детьми после 5 лет, так как в этом возрасте ребенку уже проще подготовиться к проведению малоболезненных уколов или скарификационных повреждений кожных покровов.

В каких случаях проведение кожных проб противопоказано

При назначении кожных тестов на аллергию врач обязательно выясняет возможное присутствие таких противопоказаний:

  • возраст до 5 лет;
  • острый период аллергической реакции;
  • наличие острых или обострение хронических заболеваний;
  • осложненное течение аллергии;
  • наличие в анамнезе случаев судорожных припадков;
  • присутствие онкологических процессов.

При необходимости (например, при сомнении относительно обострения хронических недугов) врач назначает проведение дополнительных исследований или направляет на консультацию к профильному специалисту.

Как выполняются кожные аллерготесты

Капельный

Эта разновидность кожного теста выполняется абсолютно неинвазивно, так как раствор аллергена с гистамином просто наносится на кожу в виде капли. Проба проводится в области предплечий или лопаток. Тест назначается для выявления:

  • пыльцевых, бытовых аллергенов;
  • реакций на домашних животных и птиц.

Аппликационные

Такой вид кожной пробы выполняется при помощи небольших пропитанных раствором аллергена кусочков ватного диска или марли, которые прикладываются на кожу и закрепляются лейкопластырем или целлофановой пленкой. Такое действие помогает проникать веществу-провокатору более активно, и результаты теста становятся более достоверными и получаются быстрее.

Эти тесты назначаются при кожных дерматитах и считаются более эффективными, чем капельный вариант такого исследования.

Прик-тесты (или скарификационные)

Эта разновидность кожного теста выполняется после незначительного раздражения кожи при помощи иглы-скарификатора и нанесения на эти очаги капли раствора аллергена. При выполнении детям до 12 лет за одно исследование применяется только 1-2 вида веществ-провокаторов, а после достижения такого возраста может использоваться до 15 раздражителей.

Тесты дают возможность определять агент, провоцирующий аллергию. Такие пробы считаются более достоверными, чем предыдущие варианты. Кроме этого, достоверность исследования выше при выполнении именно прик-теста, при котором, в отличие от скарификационной пробы, на коже выполняется менее инвазивный и более точный по глубине и площади прокол.

Внутрикожные

Такой вид кожной пробы выполняется при помощи выполнения внутрикожной инъекции тонкой иглой. Тест выполняется при необходимости определения чувствительности к микроорганизмам (бактериям или грибам). В настоящее время для проведения этих исследований используются пробы:

Термические

Эти тесты могут быть холодовыми или тепловыми и выполняются при помощи:

  • кусочка льда;
  • пробирки с горячей (42 °С) или холодной (ледяной) водой.

Результат пробы оценивается по возникновению волдыря на коже. В таких случаях проба считается положительной к воздействию используемого термического фактора – тепла или холода.

Как оцениваются результаты кожных проб

Результаты кожных проб могут оцениваться только врачом-аллергологом, который имеет большой опыт в проведении такого вида диагностики. Оценка теста может быть следующей:

  • отрицательный;
  • положительный;
  • слабоположительный;
  • сомнительный.

Положительный результат устанавливается по возникновению на кожных покровах припухлости и покраснения.

Какие побочные реакции и осложнения возникают после кожных проб

В ряде случаев у ребенка при выполнении кожных тестов могут возникнуть следующие различные по своей степени тяжести реакции:

  • высыпания и зуд по всему телу;
  • чрезмерное раздражение на участках кожных покровов, на которых выполнялось нанесение аллергенов;
  • ощущения сдавления грудной клетки при дыхании;
  • скачки артериального давления, проявляющиеся головокружением и синкопальными состояниями (обмороками);
  • неприятные ощущения в животе и кишечнике.

Такие симптомы возникают через несколько часов и могут сохраняться на протяжении первых суток после проведения исследования. При выраженных побочных явлениях ребенку могут угрожать тяжелые осложнения, которые в ряде случаев способны становиться причиной летального исхода. Именно поэтому врач перед проведением кожных проб обязательно ставит родителей ребенка в известность о возможном возникновении побочных реакций и необходимости проведения нескольких часов или суток в условиях стационара, в котором при необходимости может оказываться медицинская помощь в должном объеме. Степень риска в таких случаях определяется общим состоянием здоровья маленького пациента и видом применяемого аллергена.

Лабораторные аллергопробы по крови

Лабораторные анализы крови, позволяющие выявить провоцирующий аллергическую реакцию фактор, могут назначаться детям любого возраста. Этот момент существенно повышает востребованность данного вида диагностики. Кроме этого, при таких исследованиях ребенку не нужно контактировать с аллергеном напрямую и риск появления возможных побочных эффектов полностью устраняется.

Для выполнения аллерготестов по крови существует несколько маркеров:

  • общий иммуноглобулин Е (IgE);
  • триптаза;
  • эозинофильный катионный белок (ЭКБ);
  • аллергопанели IgE и IgG4.

Для чего выполняется аллергопроба крови на уровень иммуноглобулина Е (IgE)

Принцип проведения этого исследования основан на выявлении специфических антител к аллергену при помощи ИФА (иммуноферментного анализа). Именно иммуноглобулин Е (IgE) способен отображать возникновение аллергических реакций немедленного типа. В норме в крови человека уровень этого продуцируемого аденоидами, миндалинами, слизистыми дыхательных органов, желудка, кишечника и клетками селезенки иммуноглобулина составляет 0,001 % от всех существующих белков крови.

При повторном вторжении аллергена иммуноглобулин Е взаимодействует с антигеном на поверхности тучных клеток и базофилов. В результате такой реакции в кровь поступает гистамин, гепарин, серотонин и другие вазоактивные факторы, провоцирующие возникновение симптомов аллергии. Кроме этого, IgE участвует в формировании противогельминтного иммунитета.

Именно поэтому анализ крови на иммуноглобулин Е назначается для определения наличия:

Исследование назначается после отмены (если она возможна) всех глюкокортикостероидных и других противоаллергических средств, часто назначаемых при аллергиях, и проводится только натощак. При необходимости отменяется только часть препаратов. Кроме этого, примерно за 3 дня до забора крови пациенту следует отказаться или ограничить эмоциональные и физические нагрузки. Забор крови выполняется из вены, но в некоторых случаях допускается забор из пальца.

Читайте также:  Стандарт лечения инфаркта миокарда приказ мз рф

Анализ крови на IgE может быть:

  • общим – назначается для определения уровня этого показателя крови и подтверждения или исключения наличия аллергической реакции;
  • провокационным – проводится для выявления конкретных аллергенов (ингаляционных, лекарственных, пищевых, бытовых, химических и пр.).

Провокационный анализ может выполняться при помощи выбранных врачом аллергенов. Всего существует около 200 видов таких провоцирующих изменение уровня IgE факторов. С момента контакта с таким веществом до изменений в составе крови проходит от 15 минут до нескольких часов, а результатом выполненного анализа становится повышенный показатель уровня IgE. В остальном такой анализ выполняется с соблюдением таких же правил подготовки к исследованию, как и при подготовке к общему анализу на показатель этой составляющей крови.

Результат анализа оценивается только врачом и за пограничное состояние берется показатель возрастной нормы (т. е. референсные значения) общего IgE:

  • до года – 0-15;
  • от года до 6-0-60;
  • от 6 до 10 лет – 0-90;
  • от 10 до 16 – 0-200.

Повышение этих показателей указывает на наличие аллергии или других заболеваний, которые являются показанием для назначения такого диагностического метода. После анализа врач может рекомендовать проведение других исследований или консультацию профильного специалиста, результаты которых помогают с точностью дифференцировать аллергию с другими заболеваниями.

Еще более точным и безопасным методом является определение в крови специфических IgE – антител к конкретному аллергену.

Для чего выполняется аллергопроба крови на уровень триптазы

Этот анализ крови позволяет определять уровень триптазы – особого маркерного фермента, который образуется базофилами, находящимися вне кровяного русла и образующими широкий спектр различных веществ при возникновении аллергии. Такой анализ назначается при:

  • анафилактических реакциях;
  • мастоцитозе.

Только при таких патологиях происходит повышение уровня триптазы в крови. При этом в первом случае она повышается кратковременно, а во втором – повышение ее уровня наблюдается длительно.

Образцы крови для выполнения исследования забираются из локтевой вены. Желательно, чтобы забор исследуемого материала проводился натощак. Первый тест выполняется через 15-20 минут после начала появления первых симптомов анафилаксии.

Для подтверждения диагноза «аллергическая реакция» и исключения мастоцитоза через 3-6 часов проводится второй забор крови, а в некоторых случаях спустя 24-48 часов для выяснения стабилизации этого фермента базофилов выполняется и третий тест.

Показаниями к назначению анализа крови на триптазу могут становиться следующие состояния и заболевания:

  • определение вероятности развития острой аллергической реакции;
  • необходимость дифференцирования анафилаксии от мастоцитоза;
  • неясные проявления аллергии;
  • мониторинг эффективности лечения мастоцитоза;
  • определение причин смерти при подозрении на анафилаксию или мастоцитоз.

Норма триптазы в крови не ограничена международными стандартами, и именно поэтому расшифровкой результатов исследования занимается только врач, знающий показатели, определяемые конкретной лабораторией. Такая особенность данного исследования объясняется тем фактом, что показатели могут зависеть от применяемых для проведения исследования реактивов и методов.

В качестве дополнительных анализов ребенку могут назначаться следующие исследования:

  • общий анализ крови с обязательной лейкоцитарной формулой;
  • биохимия крови;
  • гистамин;
  • иммуноглобулин IgE;
  • гастрин;
  • 5-гидроксииндолуксусная кислота.

Для чего выполняется аллергопроба крови на уровень эозинофильного катионного белка

Эта проба на аллергию проводится с целью выявления находящегося в эозинофилах катионного белка, отражающего выраженность аллергии при:

  • бронхиальной астме,
  • папулезной эритеме,
  • атопическом дерматите.

Проведение такого анализа особенно актуально в детской группе пациентов с бронхиальной астмой, так как именно этот показатель может определять степень воспалительных реакций в бронхах, а мониторинг этого значения указывает на тяжесть течения астмы и позволяет определять наиболее оптимальную дозу необходимых лекарств для ее лечения.

Кроме этого, анализ на ЭКБ нередко назначается при аллергических поражениях кожи. В ряде случаев данный тест применяется при синдроме Чарга-Стросса.

Эта лабораторная методика проводится на основе принципа иммунохемилюминесцентной реакции. Забор венозной крови для ее проведения осуществляется утром натощак. Далее в лаборатории выполняется отделение плазмы от клеток крови и проводится анализ. В норме показатели эозинофильного катионного белка составляют 0,2-24 нг/мл, а повышение этого маркера интенсивности аллергического воспаления позволяет врачу делать выводы о тяжести, течении заболевания и эффективности проводимой терапии.

К какому врачу обратиться

Для проведения аллергопроб у детей следует обратиться к врачу-аллергологу, который после детального опроса родителей и ребенка сможет составить план обследования и определить необходимый для постановки диагноза набор тестов на аллергию.

Аллергопробы для детей назначаются с целью выявления наличия аллергической реакции или определения аллергена, провоцирующего ее. Для этого могут проводиться как кожные тесты, так и лабораторные анализы крови. Вид обследования всегда определяется возрастом ребенка и данными о самом заболевании (то есть особенностями течения аллергии).

Познавательное видео об аллергии у детей:

Дети аллергики должны обязательно сдать анализ крови на аллергены, чтобы врач мог назначить адекватное лечение. В этой статье мы расскажем какие существуют методики анализа крови, как они проводятся у детей и как расшифровывается результат.

Анализ крови на аллергены у детей

Существуют разные лабораторные методики, которые определяют аллерген, вызывающий аллергическую реакцию. Среди них кожные аллергопробы (о них мы говорили в предыдущей статье) и анализ крови на антитела. Именно о нем мы и поговорим.

Аллергическая реакция возникает как ответ иммунной системы на контакт с раздражителем. Аллерген может попадать в организм разными путями — через дыхательную и пищеварительную системы, а также через кожу и слизистые. Встретившись с аллергеном, иммунная система запускает каскад ответных реакций, одна из которых — усиленное выделение иммуноглобулинов класса Е (IgE). Именно на определении в крови этих антител, ответственных за развитие аллергических реакций, и строится данный анализ.

Преимущества метода

Анализ крови на аллергены у детей имеет ряд преимуществ перед кожными пробами:

1. безопасность (не может вызвать осложнений и обострения заболевания, так как нет прямого контакта с раздражителем);

2. можно применять с более раннего возраста (с 4-6 месяцев), а аллергологические тесты только после 3-5 лет;

3. практически нет противопоказаний к анализу;

4. за один раз можно определить чувствительность к любому количеству аллергенов;

5. можно проводить в период обострения заболевания;

6. возможен прием антигистаминных препаратов.

Минусы метода

1. У маленьких детей до 5 лет иммунная система еще несовершенна, а этот анализ свидетельствует о присутствии антител в данный момент. Аллерген со временем может перестать вызывать аллергическую реакцию или, наоборот, на какое-то новое вещество она снова возникнет.

2. Достаточно дорогостоящий метод, если его делать не бесплатно по полису ОМС.

3. Нужно брать кровь из вены у ребенка, что многим детям не нравится.

Показания для иммунологического анализа крови

Анализ крови на аллергены проводят детям и взрослым при возникновении аллергических реакций неясного генеза, когда невозможно провести кожные пробы (обострение кожных заболеваний). То есть когда у ребенка возникают: дерматит (сыпь, расчесы, покраснения), частый обструктивный бронхит, заложенность носа, одышка, кашель без простудных заболеваний, диспептические расстройства ЖКТ, непереносимость некоторых продуктов питания и лекарственных препаратов.

Противопоказания

Анализ крови на аллергены производится без контакта организма с аллергеном, поэтому его можно проводить даже в момент обострения. Противопоказания в основном связаны с самим забором крови, к ним относятся:

— гемофилия;
— судороги;
— психические заболевания;
— прием гормональных препаратов.
— иммунизация в предыдущие 6 месяцев.

Также анализ крови на аллергены не показан детям, находящимся на грудном вскармливании, могут быть недостоверные результаты.

Подготовка к анализу

— Рекомендуется исключить психические и физические нагрузки за 3 дня до исследования.

— Исключить жирную и острую пищу, не курить.

— Перед исследованием сообщить врачу обо всех принимаемых лекарственных средствах.

— Некоторые из них могут повлиять на результат анализа (карбамазепин, хлорпромазин, декстран, эстрогены, препараты золота, метилпреднизолон, пероральные контрацептивы, пеницилламин, фенитоин, вальпроевая кислота).

— Забор крови должен происходить утром натощак. Детям следует не принимать пищу в течение 2-3 часов до анализа, можно давать ребенку пить чистую негазированную воду.

Как сдавать кровь на аллергию?

Кровь у ребенка берут из вены. Лучше всего для этого подойдет катетер бабочка. Если вы сдаете кровь бесплатно в поликлинике, то лучше приобрести его самостоятельно и попросить медсестру взять кровь им.

Крови берут достаточно много — 10-15 мл. Ребенка лучше посадить к себе на колени, одну руку прижать к его груди, а вторую, из которой будут брать кровь, держать за запястье.
Медсестра наложит жгут, протрет место укола спиртом и произведет забор крови, наложит ватку со спиртом и развяжет жгут. Руку лучше всего держать согнутой в локте в течение 5-10 минут, чтобы не было синяка.

Читайте также:  Биохимический анализ крови билирубин общий повышен

Виды анализов крови на аллергены

Существуют следующие методики анализа крови на аллергены:

• определение общего иммуноглобулина Е (IgE);
• определение специфического иммуноглобулина Е (IgE);
• определение аллергена при помощи технологии ImmunoCap.

Принцип всех этих исследований основан на выявлении в крови уровня антител аллергических реакций.

Анализ на общий иммуноглобулин Е (IgE total)

Суммарные иммуноглобулины Е (IgE) сыворотки человека – это гамма-глобулины, вырабатываемые В-лимфоцитами. Их основная функция – участие в реакциях немедленного (реагинового) типа, а также противопаразитарная защита.

При помощи этого анализа определяется общая концентрация иммуноглобулина Е в сыворотке крови. Иммуноглобулины Е (IgE) — это гамма-глобулины, которые вырабатывают В-лимфоциты. Они выполняют 2 основные функции: участвуют в реакциях немедленного типа (реакция на аллерген) и оказывают противопаразитарную защиту.

Повышенная концентрация IgE в крови говорит о том, то у ребенка или взрослого в 10 раз увеличивается риск развития аллергических заболеваний в течение ближайших 18 месяцев по сравнению с людьми, у которых концентрация общего иммуноглобулина Е в плазме крови находится в пределах нормы.

Кроме предрасположенности к аллергии у ребенка может быть паразитарное заболевание, при котором также повышается концентрация IgE. Это происходит потому, что иммуноглобулин E способен взаимодействовать с антигенами гельминтов (аскарид, трихинелл, токсоплазм, нематод, эхинококк и др. глистов).

Определение общего IgE в плазме крови применяется в качестве скрининга для выявления аллергии, но, чтобы выявить аллерген, необходимо произвести анализ специфического к нему IgE. Нормы уровня IgE в крови представлены в таблице.

Возраст Референсные значения
до 3 месяцев 0 – 2 в МЕ/мл
с 3 до 6 месяцев 0-10 МЕ/мл
от 6 месяцев до 1 года 0 — 15 МЕ/мл
с 1 года до 6 лет 0-60 МЕ/мл
с 6 до 10 лет 0 — 90 МЕ/мл
с 10 до 16 лет 0 — 200 МЕ/мл
после 16 лет 0 — 100 МЕ/мл

Анализ на специфические иммуноглобулины Е и G

Специфические иммуноглобулины IgE и IgG вырабатываются в ответ на воздействие определенного антигена. При повторном воздействии они вырабатываются в большом количестве, что свидетельствует о высокой чувствительности организма к данному раздражителю, то есть аллергии на него. IgG4 определяет аллергию к пищевым продуктам.

В лабораторных условиях сыворотку крови смешивают с разными аллергенами, затем при помощи добавления ферментов или радиоизотопов получают результаты исследования. В зависимости от реагента это могут быть методики:

— ИФА-тест (ферменты);
— методики РАСТ-тест (радиоизотопы).

Недостаток этого метода в том, что возможно определить аллерген только с белковой составляющей, то есть к небелковым антигенам тест не чувствителен.

В ходе анализа могут рассматриваться различные аллергопанели, их существует огромное количество, например, грибковая панель состоит из 20 наиболее распространенных плесневых грибков, панель МIX (на алкоголь) на 100 аллергенов. На какие панели сдавать именно вам подскажет врач аллерголог. Иногда ребенку врач рекомендует сдать кровь на определенный аллерген (это исследование называется углубленный аллергоскрининг), например, на какой-то антибиотик.

Производится определение специфических иммуноглобулинов класса E к пищевым аллергенам, к аллергенам животных и птиц, к аллергенам насекомых, бытовым аллергенам, к аллергенам плесневых грибов, аллергенам гельминтов, к лекарственным веществам, к местным анестетикам, к металлам, к пыльцевым аллергенам деревьев, к аллергенам трав и к прочим аллергенам. Ниже приведем вам список часто используемых обобщенных аллергопанелей у детей.

Основные панели аллергенов

• аллергоскрининг к 36 аллергенам: пыльца лещины, белая береза, грибы Kladosporium и Aspergillus, черная ольха, лебеда, овсяница, одуванчик, рожь, полынь, тимофеевка, перья птиц (смесь), шерсть лошади, кошки и собаки, бытовая пыль, таракан, смесь злаков (кукуруза, рис и овес), говядина, куриное яйцо, мясо курицы, свинина, томат, морковь, клубника, яблоко, треска, коровье молоко, картофель, фундук, соя, горох, пшеница;

• аллергоскрининг к 20 аллергенам: амброзия, полынь, белая береза, тимофеевка, грибы Kladosporium, Alternaha и Aspergillus, клещ D.Farinae, клещ D.Pterony, латекс, треска, молоко, яичный белок, соя, арахис, пшеница, рис, шерсть кошек, собак и лошадей, таракан;

• пищевая панель IgE к 36 пищевым аллергенам: белая фасоль, картофель, банан, апельсин, изюм, грибы, смесь капусты (белокочанная, цветная и брокколи), сельдерей, пшеница, морковь, чеснок, миндаль, арахис, грецкий орех, мясо курицы, говядина, индейка, яичный белок, желток яйца, свинина, треска, тунец, молоко коровье, смесь лука (желтого и белого), дрожжи, соя, рожь, томаты, рис, тыква, смесь морепродуктов (креветка, мидии, краб), шоколад.

Результаты анализа на специфический IgG4 приведены в таблице.

Показатель Чувствительность к аллергену
до 50 Ед/мл отрицательный
50-100 Ед/мл слабая чувствительность
100-200 Ед/мл умеренная чувствительность
выше 200 Ед/мл высокая чувствительность

Технология ImmunoCAP

Технология ImmunoCAP – это современный метод, основанный на выявлении специфического IgE. Это иммунофлюоресцентный метод, при котором аллергены собраны на трехмерной пористой твердой фазе (целлюлозной губки), за счет этого увеличивается поверхность связывания специфических антител.

Тест отличается высокой чувствительностью, при помощи его можно обнаружить сверхнизкие концентрации IgE-антител.

Технология ImmunoCAP является «Золотым стандартом» в специфической аллергодиагностике и одобрена Всемирной организацией здравоохранения и Всемирной организацией аллергологов. Этот тест показывает чувствительность к различным смесям аллергенов, к отдельным аллергенам и позволяет составлять индивидуальные панели.

Задача метода ImmunoCAP подтвердить, что заболевание аллергического характера. Значительно повышенные значения специфического IgE говорят о том, что аллергические проявления на какой-то один аллерген или аллергены из панели. При отрицательном результате аллергия не исключается, но источник остается неизвестным.

Анализа крови методом ImmunoCAP проводится на следующие панели:

• пыльцевая;
• пищевая;
• пищевой fx 5;
• ингаляционный Фадиатоп и Фадиатоп детский;
• Phadiatop;
• грибковая молекулярная 1 или 2;
• полиноз MIX;
• бытовая;
• клещ домашней пыли;
• клещевые аллергены;
• пыльцевая;
• тимофеевка (смесь);
• тимофеевка, полынь, амброзия;
• ранняя весенняя травяная смесь;
• атопия MIX;
• амброзия;
• осень-полынь.

Фадиатоп и Фадиатоп детский

Отдельно хочется выделить панели «Фадиатоп» и «Фадиатоп детский». Они используются для диагностики аллергических заболеваний, которые проявляются аллергическими реакциями со стороны дыхательной системы (бронхиальная астма, обструктивный бронхит, аллергический ринит и конъюнктивит, респираторный аллергоз и т. д.).

Разница между ними заключается в том, что в «Фадиатоп детский» входят пищевые аллергены, а в «Фадиатоп взрослый» входят только ингаляционные аллергены.

В состав детского Фадиатопа входят наиболее распространенные аллергены, которые чаще всего вызывают реакции у детей младшего возраста. Сюда входят такие группы аллергенов как пыльцевые, плесневые, клещевые, аллергены животных, тараканов и др. Положительный результат будет говорить, что на какое-то вещество из этой панели у ребенка есть аллергия, а отрицательный результат исключает аллергию на эти аллергены. При положительном результате надо будет производить тестирование каждого аллергена по отдельности.

Значение показателя Уровень антител к специфическому IgE Класс
0 – 0,35 кЕдА/л Отсутствует
0,351 – 0,69 кЕдА/л Низкий 1
0,70 – 3,49 кЕдА/л Средний 2
3,5 – 17,49 кЕдА/л Высокий 3
17,5 – 49,99 кЕдА/л Очень высокий 4
50,0 – 100,0 кЕдА/л Насыщенно высокий 5
Больше 100,0 кЕдА/л Крайне высокий 6

С какого возраста можно делать анализы крови на аллергены

До 6 месяцев тест проходить не целесообразно, так как в организме ребенка еще циркулируют антитела матери, передавшиеся ему внутриутробно. Но при серьезных аллергических проявлениях крапивницы, отека Квинке, анафилактическом шоке исследования могут быть проведены в любом возрасте.

Сколько делается анализ крови на аллергены

Результаты исследования крови на аллергены вы получите через 3-7 дней. Срок выполнения зависит от лаборатории и метода исследования.

Сколько стоит анализ крови на аллергены у детей

Анализ на общий IgE стоит в пределах 300-400 рублей, специфический 300-400 за каждый аллерген, панель «Фадиатоп детский» — от 2000 рублей, каждый по отдельности аллерген по методу ImmunoCAP — от 700 рублей.

По полису ОМС вы можете сделать бесплатно анализы крови на аллергены, для этого вам надо обратиться за направлением к аллергологу в вашей поликлинике.

Заключение

У грудничков и детей до 2 лет аллергические реакции чаще всего проявляются в виде высыпаний на коже, от 2 до 5 лет высыпания встречаются реже и признаком аллергии может служить «географический» язык (воспалительные и дистрофические процессы в слизистой оболочке языка), а вот после 5 лет проявляются дыхательные симптомы аллергии, которые могут привести к развитию заболевания бронхиальная астма. Поэтому для здоровья маленьких детей очень важно предупредить развитие аллергических реакций, так как иммунитет формируется к 5 годам. И к этому времени нужно определиться с аллергическими наклонностями ребенка, чтобы назначить ему своевременное и адекватное лечение. Анализ крови на аллергены позволит выявить раздражители, что поможет исключить их или ограничить их влияние, а также назначить симптоматическую и специфическую иммунотерапию аллергенами (СИТ). СИТ проводится 1 раз в год в течение 3-4 лет. Кроме этого надо проводить общеукрепляющую терапию ЖКТ, печени, почек, ЛОР-органов, заниматься физическими упражнениями.

Поделитесь статьей:
Оцените статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(0 голосов, в среднем: 0 из 5)

19 комментариев

  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью Артерио.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только Артерио (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт Артерио.
  6. Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии Артерио действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш Артерио! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал Артерио пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и Артерио, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Adblock detector