Практически ни одно медицинское обследование организма не обходится без лабораторных анализов. При всей своей простоте они способны дать врачу общую картину состояния пациента и указать на возможные патологии органов. Мы рассмотрим процесс подготовки к биохимическим исследованиям мочи и крови, укажем, какие показатели исследуют, и расскажем, что означают отклонения от нормальных значений.

Особенности проведения биохимического анализа

Поскольку кровь циркулирует во всех органах человеческого тела, ее химический состав может меняться — в зависимости от наличия патологий в одном или нескольких из них. Поэтому биохимический анализ крови — наиболее распространенное исследование, которое назначают при жалобах пациента на самочувствие и подозрениях на нарушение функции почек, печени, щитовидной железы.

Забор биоматериала осуществляется утром, с 8 до 11 часов, обязательно — на голодный желудок, но при этом время голодания не должно превышать 14 часов. Для анализа у пациента берут венозную кровь в объеме около пяти–восьми миллилитров.

Биохимический анализ мочи также является одним из базовых вспомогательных исследований: он позволяет выявить не только наличие патологий мочеполовой системы, но и получить сведения о состоянии желчевыводящих путей и работе многих систем организма. Анализ назначают в период беременности, при сахарном диабете и подозрениях на заболевания почек.

Забор биоматериала проводят в домашних условиях, в течение суток, начиная с раннего утра, собирая мочу в емкость. Важные правила при сборе:

  • использовать только стерильную емкость;
  • первую утреннюю порцию собирать не нужно;
  • перед мочеиспусканием провести гигиенические процедуры;
  • между походами в туалет и до передачи в клинику мочу необходимо хранить в холодильнике (не более суток).

После сбора всего биоматериала за сутки, его перемешивают, измеряют объем, переливают немного (до 50 мл) в специальную маленькую баночку, на которой указывают общее количество мочи за сутки, рост и вес пациента. Затем емкость можно передать в лабораторию.

Расшифровка биохимического анализа крови

Результатом анализа является выданное заключение о содержании химических веществ и биологических агентов в крови. Как правило, документ представляет собой таблицу, в первой колонке которой указано название показателя, во второй — выявленное значение, в третьей — диапазон нормы. По этой таблице специалист оценивает отклонения от нормы и на основании этого может судить о нарушениях в работе органов.

Показатели биохимического анализа и их нормативные величины

Диапазон нормальных значений для того или иного показателя может меняться в зависимости от клиники и лаборатории, и это не является ошибкой. Окончательное решение, считать ли значение превышенным, нормальным или пониженным, принимает врач на основе анамнеза.

В нижеприведенной таблице можно ознакомиться с примерными показателями нормы содержания веществ при биохимическом анализе крови:

Единицы
измерения показателей

Одним из самых значимых и информативных анализов, который назначается практически при любой диагностике, является биохимический анализ крови. Проводят его с целью узнать, какие химические элементы, входящие в состав крови присутствуют на момент исследования и сопоставить полученные результаты с нормой применимо к здоровому организму.

Как проводится биохимический анализ крови?

  1. Проведение анализа заключается в процессе взятия крови из локтевой вены, в размере примерно 5 мл (зависит от сложности анализа и заболевания, а также от состояния организма и возраста).
  2. В лаборатории, анализ помещают в центрифугу, которая вращаясь с определенной скоростью отделяет кровь от плазмы, последнюю из которых потом исследуют.
  3. Дальнейшее исследование проводится с помощью всевозможных реактивов, которые применяются в зависимости от того, какие именно частицы необходимо исследовать. Все полученные данные записывают на бланк, расшифровкой которого и занимается лечащий врач.
  4. Важно знать, что показатели анализа могут сильно отличаться ввиду разницы в возрасте, поле, наличии неизвестной беременности и т. д.

Про такой показатель крови, как Д-Димер, читайте тут.

Показания к проведению анализа

Кровь, как известно, является самой важной субстанцией в организме человека, соответственно именно она является показателем многих заболеваний и их причин, патологий и особенностей каждого человека.

Биохимический анализ крови человека не всегда проводится при угрозе здоровью и жизни. Иногда его назначают в целях изучить состав крови определенного человека, чтобы на его основе рассчитать необходимые параметры диагностики.

Исследование плазмы крови с помощью биохимических реагентов проводится в следующих случаях:

  • Наличие жалоб на состояние здоровья, описание которых не смогли составить четкой картины для терапевта, либо выраженных симптомов вовсе не существует.
  • При нарушении пищеварения, диареи, продолжительной тошноте, головокружении, потерях сознания и т. д.
  • Больным, после назначения курса лечения для контроля его эффективности.
  • Исследование крови на наличие биохимических маркеров наследственных патологий и заболеваний.
  • Для установки точного диагноза при заболевании внутренних органов как предпосылки.
  • При подозрении на сахарный диабет, токсическое отравление, авитаминоз, желтуху и другие аутоиммунные заболевания.
  • Когда симптомы указывают на возможные проблемы функционирования сердечной системы, а также наличие ее хронических и наследственных патологий.
  • При беременности развернутый биохимический анализ крови сдают регулярно в соответствии с графиком развития плода. Женщинам с отрицательным резус-фактором крови плазму крови необходимо исследовать каждые 2 недели, для своевременного выявления развития антител к плоду.
  • В качестве профилактики, для выявления скрытых бессимптомных заболеваний и патологий. Необходимо сдавать не реже чем 2 раза в год.
  • Подготовка к сдаче анализа

    Сдавать кровь на биохимический анализ необходимо по определенным правилам, придерживание которых посредственно влияет на результаты самого анализа:

    • Биохимическое исследование плазмы крови назначается, как правило, утром с 8 до 11 часов натощак. Необходимо, чтобы до сдачи крови человек не принимал пищу в течение 8-10 часов, но не более 14 часов. До сдачи анализа в день его забора можно употреблять только воду, никаких чаев, тем более с сахаром.
    • Если для лечения присутствующего заболевания вы проводите регулярную медикаментозную терапию, либо самостоятельно принимаете какие-то препараты проконсультируйтесь с врачом, как они могут повлиять на анализ, и стоит ли прекратить их прием. Сюда стоит включить и прием контрацептических и обезболивающих препаратов.
    • Для сдачи анализа крови необходимо за сутки прекратить употреблять алкогольные напитки. Если есть привычка курить сигареты, необходимо ее прекратить за 1 час до сдачи анализа.
    • Если вы увлекаетесь спортом или переносите тяжелые физические нагрузки на работе, перед забором крови необходимо отдохнуть. Физические тренировки перед сдачей анализ, а также стрессы и переживания могут плохо отразиться на результатах. Перед тем как зайти в манипуляционную необходимо отдохнуть 20 мин в комнате ожидания, чтобы успокоить кровоток и ферменты в организме.
    • Если в этот же день вам назначены другие физиотерапевтические или манипуляционные процедуры, кровь необходимо сдать в первую очередь, так как другие анализы могут повлиять на качественный состав крови.

    Чем точнее будут выполнены все предписания, тем правильнее получится анализ, и точнее можно будет установить заболевание или его отсутствие. Неправильные показатели требуют повторной сдачи крови, соответственно повторных трат времени и денег.

    Читайте также:  Большая подкожная вена ноги клапанная недостаточность

    Узнайте про анализ ГГТП — что это такое и когда его сдавать, прочитав нашу аналогичную статью.

    Что показывает анализ?

    В результатах биохимического анализа плазмы крови отображается количественное содержание всех составляющих ее элементов. В зависимости от направленности анализа в бланк отчета могут вписываться или не вписываться некоторые показатели. Обусловлено это тем, что некоторые элементы исследуются только в случае предпосылок к сложным заболеваниям и оплачивают дополнительно.

    При получении анализа можно увидеть недостаток или излишек определенного элемента по сравнению с нормативным показателем.

    ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

    Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о ФитоЛайф для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик.
    Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью. Читать далее »

    Нормы показателей

    Существуют определенные нормы показателей биохимического анализа плазмы крови, принятые Всемирной организацией здравоохранения как приемлемые для существования. Конечно, у каждого человека показатели биохимии могут отличаться, однако существенное их отклонение от принятых параметров может быть знаком развития патологии.

    Для мужчин

    Нормы значений элементом составляющих основу плазмы крови у мужчин немного отличаются от женских. Некоторые элементы, кроме фолиевой кислоты в мужской крови содержаться в объеме на 10% больше чем в женской.

    Обусловлено это тем, что мужской организм переносит больше физических нагрузок, соответственно и больше расходует этих элементов.

    Для женщин

    Количественные данные биохимического анализа крови у женщин зависят непосредственно от общего состояния организма. Кровь может изменять свой состав во время менструального цикла, беременности, после родового периода, после выкидышей и абортов, во время климакса. Поэтому исследуя женскую кровь необходимо учитывать все эти факторы.

    Основные показатели, их характеристика

    Нормы основных показателей анализа представлены в таблице:

    Показатель Норма
    Общий белок 64-83 г/л
    Альбумин 35-50 г/л
    Миоглобин 12-76 мкг/л
    С-реактивный белок 0,5 г/л
    Трансферрин 2-4 г/л
    Триглицерид 0,41-1,8 ммоль/л
    Общий холестерин 5,2 ммоль/л
    Витамин В12 208-963 пг/мл
    Железо 9-30 мкмоль/л
    Калий 3,5-5 ммоль/л
    Кальций 2,25-2,5 ммоль/л
    Магний 0,75-1,25 ммоль/л
    Натрий 136-145 ммоль/л
    Фосфор 0,87-1,45 ммоль/л
    Фолиевая кислота 10-12 мкмоль-л
    Хлор 98-107 ммоль/л
    Билирубин 3,4-17,1 мкмоль/л
    Глюкоза 3,3-5,5 ммоль/л
    Фруктозамин 0-285 мкмоль/л
    • Общий белок, как основа всей белковой части крови, помогает определить нарушение обмена веществ и питательности пищи, а также развитие злокачественных новообразований в организме. Повышенный белок является признаком развития опухолей и ревматических заболеваний, пониженный – проблем в работе пищеварительных органов. У взрослого человека норма белка составляет 64-83 единицы.
    • Альбумин отвечает за содержание белка в крови (до 65%). Повышенный уровень свидетельствует о протекании инфекционного заболевания, пониженный предупреждает о необходимости смены режима питания. У взрослых нормальным показателем является 35-50 г/л.
    • Гликированный гемоглобин является составляющей частью гемоглобина, превышение уровня которой будет свидетельствовать о развитии предпосылок к диабету степени, а также об эффективности его лечения. Нормальным уровнем является 5,7% от общего гемоглобина. Все что выше требует дополнительного исследования на предмет развития сахарного диабета.
    • Миоглобин – белок, отвечающий за перенос железа кровью. Если показатель повышенный, то скорее всего имеются серьезные отклонения в работе сердца. Уровень данного белка имеет широкие границы, выход за которые является серьезной причиной для беспокойства. У мужчин 19-92 мкг/л, у женщин 12-76 мкг/л.
    • С-реактивный белок отвечает за воспаления развивающиеся внутри организма любой сложности. Необходимое количество белка для нормального функционирования — 0,5 г/л. Любое превышение данного уровня свидетельствует о воспаление какого-то органа.
    • Трансферрин отвечает за трансфер железа и назначается при симптомах указывающих на анемию, цирроза печении или избытка железа в организме. Показатель для здорового организма 2-4 г/л.
    • Триглицерид отображает нарушения в работе сердца. При повышенном значении возникают подозрения на нарушение работы сердца или сахарный диабет. Недостаток триглицерида указывает на то, что следует обратить внимание на полноценность питания и возможные отклонения в работе щитовидной железы.
    • Общий холестерин в идеале составляет 5,2 ммоль/л. Если уровень превышает норму это является предпосылкой для образования сахарного диабета и атеросклероза. Пониженный уровень химического элемента может быть признаком психологических расстройств.
    • Витамин В12 должен содержаться в крови в объеме 208-963 пг/мл. Если показатель повышен, возможно развитие лейкемии, нарушение работы почек и печеночной недостаточности. Дефицит витамина В12 указывает на нарушение в работе ЖКТ. Кроме того нехватка витамина наблюдается у людей увлекающихся вегетарианским питанием.
    • Железо в малом количестве показывает нарушение метаболических процессов в организме. Количество элемента в плазме крови должно находиться в рамках 9-30 мкмоль/л.
    • Калий отвечает за работу сердечно-сосудистой системы. Его нехватка является прямым показателем нарушения процесса обмена веществ, развитии гипокалиемии. Норма 3,5-5 ммоль/л.
    • Кальций является структурным элементом костных и мышечных тканей. Снижение уровня кальция в плазме крови может быть обусловлено патологиями в развитии печени и почек. У взрослых показатель уровня кальция находится в пределах 2,25-2,5 ммоль/л.
    • Магний является основой формирования нервных импульсов и сигналов. Норма 0,75-1,25 ммоль/л у взрослых.
    • Натрий является неотъемлемым элементом триады магний-калий-натрий. Все эти вещества взаимосвязаны. 136-145 ммоль/л – нормативное содержание микроэлемента в крови. Избыток натрия в крови показывает нарушение функционирования мочевыводящей системе, понижение уровня о формировании предпосылок к сахарному диабету и проблемах в работе печени.
    • Фосфор является структурно необходимым элементом для работы нервных окончаний в мышечных тканях. 0,87-1,45 ммоль/л — значения для взрослого здорового организма.
    • Фолиевая кислота необходима для оплодотворения и вынашивания ребенка, принимает участие в процессе кроветворения, обмена аминокислот и расщепления сахара. Дефицит элемента может наблюдаться при алкоголизме, беременности и долгосрочном курсе антибиотиков. Уровень у взрослых 10-12 мкмоль/л.
    • Хлор является регулятором кислотно-щелочного баланса крови. Уровень хлора превышающий норму является прямым показателем недостатка воды в организме. Дефицит хлора является показателем гормональных нарушений и черепно-мозговых травм. Норма 98-107 ммоль/л.
    • Низкомолекулярные азотистые вещества являются продуктами белкового обмена и выводятся почками. Креатин, мочевая кислота, мочевина в избытке свидетельствуют о нарушении работы почек, в недостатке о неправильном и недостаточном питании.
      Нормативные значения у женщин: 53–97 мкмоль/л, 150–350 мкмоль/л, 2,2–6,7 ммоль/л – соответственно.
      У мужчин: 62–115 мкмоль/л, 210–420 мкмоль/л, 3,8–7,3 ммоль/л.
    • Пигменты или билирубин повышается во время нарушения функционирование желчевыводящих протоков и печени (желтуха). Уровень у взрослых — 3,4–17,1 мкмоль/л.
    • Углеводы: глюкоза (3,3–5,5 ммоль/л) и фруктозамин (0–285 мкмоль/л) являются показателями сахара в крови. Первый отвечает за энергетическое снабжение организма, второй в соединение с первым за уровень сахара в течение 2-3 недель.
    Читайте также:  Диагностика рассеянного склероза у женщин начальная стадия

    Ферменты или печеночные показатели:

    1. Аланинаминотрансфераза участвует в аминокислотном обмене, норма для женщин – до 31 ед/л, для мужчин – до 41 ед/л. В избытке фермент свидетельствует о патологиях печени.
    2. Амилаза – 28–100 ед/л. Отвечает за расщепление углеводов, продуцируется слюнными железами. Отклонение от уровня является показателем нарушения работы ЖКТ.
    3. Панкреатическая амилаза – 0-50 ед/л, отклоняется от нормы при нарушении работы поджелудочной железы.
    4. Аспартатаминотрансфераза – мужчины до 40 ед/л, женщины до 32 ед/л. Превышает норму в случае серьезного внешнего или внутреннего повреждения печени.
    5. Гамма–глутамилтрансфераза – женщины 6-42 ед/л, мужчины 10-71 ед/л. Превышается уровень в случае, если человек страдает алкоголизмом и его последствиями.
    6. Креатинкиназа содержится в минимальном количестве, повышенные показатели которого даже в небольшой степени являются реакцией организма на заболевания сердца и соединительной ткани. Значение у взрослых 0–25 ед/л.
    7. Лактат (молочная кислота) отвечает за насыщенность тканей кислородом. Если кислорода в крови недостаточно уровень фермента повышается. Норма – 0,5-2,2 ммоль/л.
    8. Лактатдегидрогеназа (ЛДГ). Для детей и взрослых старше 12 лет норма ЛДГ – 250 ед/л. Повышенный показатель фермента может наблюдаться у новорожденных и беременных женщин.
    9. Липаза расщепляет избыточные жиры в организме. Уровень должен находиться в пределах 0-190 ед/л.
    10. Фосфатаза щелочная является прямым показателем фосфорного обмена в организме. Чрезмерное содержание фермента в крови будет результатом нарушения функционирования печени и почек. Норма содержания для женщин 0-240 ед/л, для мужчин – 0-270 ед/л.

    Причины отклонений от нормы

    Основными причинами изменения биохимических показателей крови от нормы является наличие заболеваний, о которых и свидетельствуют соответствующие значения.

    Стоит учитывать что иногда значения могут не совпадать с нормативными, но как правило это будет последствием неправильного питания или образа жизни.

    Употребление алкоголя, табакокурение, прием жирной и жареной пищи, чрезмерное потребление сладкого и мучного, газированных напитков и продуктов фастфуда могут отражаться на биохимическом анализе крови. Развитие заболевания может еще не начаться, но по анализу будет видно, чем чреват ваш нынешний образ жизни.

    Биохимический анализ крови – исследование, которое проводиться в лабораторных условиях, и используется в медицине для выявления сведений о функциональном состоянии организма в целом, органов в отдельности. Его результаты помогают с высокой точностью определить сбои в работе организма.

    Правильная расшифровка показателей биохимического анализа крови у взрослых позволяет провести точное диагностирование состояния внутренних органов.

    Биохимический анализ крови включает в себя определение ряда показателей, которые достоверно отражают состояние таких обменных процессов, как минеральный, углеводный, липидный, белковый.

    Как расшифровать биохимический анализ крови у взрослых?

    Расшифровка биохимического анализа крови – это сравнений полученных результатов с нормальными показателями. Бланк анализа содержит полный список показателей, определяемых биохимической лабораторией и их референтные значения.

    Биохимический анализ назначают при диагностике :

    1. Патологий гинекологической системы.
    2. Недугов кровеносной системы (лейкоз).
    3. Почечной, печеночной недостаточности (наследственных патологий).
    4. Нарушений в работе сердечной мышцы (инфаркт, инсульт).
    5. Заболеваний в опорно-двигательном аппарате (артрит, артроз, остеопороз).
    6. Заболеваний щитовидной железы (сахарный диабет).
    7. Отклонений в функционировании желудка, кишечника, поджелудочной железы.

    Иногда бывает достаточно на основании отклонения от нормы одного или нескольких параметров установить окончательный диагноз, но гораздо чаще для полноценной диагностики требуются другие результаты дополнительных методов исследования и оценка клинической картины заболевания.

    Подготовка к анализу

    На достоверность анализа крови вполне может повлиять подготовка и его проведение. Поэтому, стоит отметить основные пункты подготовки для того, чтобы пришли нормальные результаты исследования без ложных отклонений.

    1. Исключить из рациона тяжелую пищу (жареные, жирные и пряные блюда) не менее чем за сутки до забора крови – лучше всего придерживаться сбалансированной диеты за несколько дней до исследования.
    2. Уменьшить до минимума потребление кофе, крепкого чая, психостимуляторов – за 12 часов до сдачи крови вообще нельзя принимать вещества, влияющие на центральную нервную систему (кофеин, алкоголь).
    3. Обеспечить комфортные условия для эмоционального состояния , избегать стрессов и физических нагрузок.
    4. В день забора крови перед процедурой нельзя кушать .

    По данным анализа врач сравнивает результаты из лаборатории с общепринятыми, и определяет наличие возможного заболевания.

    Биохимический анализ крови: норма показателей

    Для удобства, нормы показателей биохимического анализа крови у взрослых указаны в таблице:

    Анализ: Мужчины: Женщины:
    Общий белок 64-84 г/л. 64-84 г/л.
    Гемоглобин 130-160 г/л 120-150 г/л.
    Гаптоглобин 150-2000 мг/л 150-2000 мг/л
    Глюкоза 3,30-5,50 ммоль/л. 3,30-5,50 ммоль/л.
    Мочевина 2,5-8,3 ммоль/л. 2,5-8,3 ммоль/л.
    Креатинин 62-115 мкмоль/л 53-97 мкмоль/л.
    Холестерин 3,5-6,5 ммоль/л. 3,5-6,5 ммоль/л.
    Билирубин 5-20 мкмоль/л. 5-20 мкмоль/л.
    АлАТ (АЛТ) до 45 ед/л. до 31 ед/л.
    АсАТ (АСТ) до 45 ед/л. до 31 ед/л.
    Липаза 0-190 ед/л. 0-190 ед/л.
    Альфа-амилаза 28-100 ед/л. 28-100 ед/л.
    Панкреатическая амилаза 0-50 ед/л. 0-50 ед/л.

    Каждый из критериев указанных в таблице отражает состояние одного или нескольких органов человека, а сочетания некоторых из них позволяет в некоторых случаях поставить точный диагноз или направить диагностический процесс в нужное русло.

    Ниже мы рассмотрим, что показывает каждый из этих анализов на примере расшифровки биохимический анализ крови у взрослых.

    Общий белок

    Общий белок – суммарная концентрация белков, которые находятся в крови. Белки берут участие во всех биохимических реакциях организма – транспортируют разные вещества, выступают в качестве катализаторов реакций, участвуют в иммунной защите.

    Нормальные показатели белка в крови — 64-84 г/л. Если белок выше этого показателя, организм может подвергаться инфекции. Кроме того, причиной повышенного белка может быть артрит, ревматизм, или начало онкологического недуга. При низком содержании белка в крови, вероятность болезни печени возрастает многократно, как и проблем с кишечником, почками. Самый тяжелый диагноз при низком белке – рак.

    Альбумин

    Этот белок вырабатывается печенью и считается основным в плазме крови. Вообще, специалисты выделяют альбумины в качестве отдельной белковой группы, называемой белковыми фракциями.

    Повышение концентрации альбуминов в крови (гиперальбуминемия) может быть связано со следующими патологиями:

    • дегидратация, или обезвоживание (потеря жидкости организмом при рвоте, поносе, обильном потении);
    • обширные ожоги.

    Пониженный показатель альбумина наблюдается у курящих пациентов и у женщин в период беременности, а также грудного вскармливания. У остальных людей понижение альбумина может свидетельствовать о различных патологиях печени (например, цирроз, гепатит, либо онкология), о кишечных воспалениях инфекционной природы (сепсис). Кроме того, при сердечной недостаточности или онкологических образованиях, ожогах или лихорадке, различных травмах или передозировке лекарственными средствами альбумин в крови будет ниже нормы.

    Глюкоза (сахар)

    Наиболее частым показателем углеводного обмена является содержание сахара в крови. Его кратковременное повышение возникает при эмоциональном возбуждении, стрессовых реакциях, болевых приступах, после приема пищи. Норма — 3,5—5,5 ммоль/л (тест на толерантность к глюкозе, тест с сахарной нагрузкой).

    • Сахар повышен – диабет, эндокринные нарушения, панкреатит, опухоль поджелудочной железы, кровоизлияние в мозг, хронические поражения печени и почек, инфаркт миокарда, муковисцидоз.
    • Сахар понижен – поражения печени и поджелудочной железы, гипотиреоз, рак желудка или надпочечников, отравление мышьяком или некоторыми лекарственными препаратами, алкогольная интоксикация.
    Читайте также:  Лекарство лозап плюс инструкция по применению цена

    Мочевая кислота

    Главный продукт распада основного компонента нуклеиновых кислот – пуриновых оснований. Поскольку она не используется далее в обменных процессах, выделяется почками в неизмененном виде. Норма в плазме крови составляет 0,16-0,44 ммоль/л.

    Повышение содержания мочевой кислоты в крови свидетельствует о:

    • почечной недостаточности;
    • лейкозах, лимфомах;
    • длительном голодании;
    • злоупотреблении алкоголем;
    • передозировке салицилатами и диуретиками.

    Снижение уровня мочевой кислоты в крови может отмечаться при лечении препаратами пиперазинового ряда, аллопуринолом, пребенецидом, АКТГ, иногда при гепатите, анемиях.

    Мочевина

    Является следствием распада белков. В крови у человека допустимое количество указанного вещества меняется с возрастом. Зачастую уровень мочевины зашкаливает у пациентов, что имеют патологии в работе почек: доктора назначают подобный анализ крови для диагностики, прогнозирования недуга.

    Снижение уровня мочевины в крови может быть спровоцировано причинами, что имеют физиологическую (беременность, голодание, чрезмерные физнагрузки), патологическую природу (целиакия, цирроз печени, отравление тяжелыми металлами).

    Креатинин

    Данное вещество, как и мочевина, является продуктом белкового обмена и тоже выводится почками. Креатинин – продукт обменных процессов, происходящих в скелетных мышцах, и в меньшей степени в головном мозге. Соответственно, его уровень будет зависеть от состояния почек и мышц.

    Повышенный креатинин отмечается при почечной недостаточности, тяжелых травмах с повреждением мышц, при усиленной функции щитовидной железы, после применения некоторых противовоспалительных и антибактериальных средств. Умеренно высокий креатинин обнаруживают у спортсменов.

    Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАт)

    Этот показатель наряду с АСТ используется в медицинской практике для лабораторной диагностики повреждений печени. Аланинаминотрансфераза синтезируется внутриклеточно, и в норме лишь небольшая часть этого фермента попадает в кровь. При повреждении печени (при гепатитах, циррозе печени) в результате цитолиза (разрушения клеток) этот фермент попадает в кровь, что выявляется лабораторными методами.

    Уровень этой трансаминазы может повышаться также при инфаркте миокарда и других состояниях. Повышение АЛТ, превышающее повышение АСТ, характерно для повреждения печени; если же показатель АСТ повышается больше, чем повышается АЛТ, то это, как правило, свидетельствует о проблемах клеток миокарда (сердечной мышцы).

    Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ)

    Клеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. АСТ содержится в тканях сердца, печени, почек, нервной ткани, скелетной мускулатуры и других органов. Анализ крови АСТ может показать повышение АСТ в крови, если в организме присутствует такое заболевание, как:

    АСТ повышен при травмах скелетных мышц, ожогах, тепловом ударе и вследствие кардиохирургических операций.

    Щелочная фосфатаза

    Многие лаборатории автоматически включают этот фермент в биохимический анализ. С практической точки зрения может вызвать интерес исключительно повышение активности этого фермента в крови.

    Это является свидетельством либо внутрипеченочного застоя желчи в мелких желчных протоках, что бывает при механической и паренхиматозной желтухе, либо прогрессирующего остеопороза или разрушения костной ткани (миеломная болезнь, старение организма)..

    Холестерин

    Компонент жирового обмена, участвует в построении мембран клеток, синтезе половых гормонов и витамина D. Бывает общий холестерин, холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и высокой плотности (ЛПВП).

    Степени повышения холестерина в крови:

    • 5,2-6,5 ммоль/л – легкая степень повышения вещества, зона риска атеросклероза;
    • 6,5-8,0 ммоль/л – умеренное повышение, которое корректируется диетой;
    • свыше 8,0 ммоль/л – высокий уровень, требующий лекарственного вмешательства.

    Повышение уровня холестерина в сыворотке или плазме крови — аргумент в пользу атеросклероза, гипотиреоза (низкой активности щитовидной железы), хронического гепатита, декомпенсированного сахарного диабета, механической желтухи.

    Снижается этот показатель при:

    • злокачественные опухоли печени;
    • цирроз печени;
    • ревматоидный артрит;
    • гиперфункция щитовидной и паращитовидных желез;
    • голодание;
    • нарушение всасывания веществ;
    • хронические обструктивные заболевания легких.

    Билирубин

    Билирубин представляет собой желто-красный пигмент, который образуется при распаде гемоглобина в селезенке, печени и костном мозгу. Норма его в крови у детей и взрослых 3,4–20,5 мкмоль/л.

    Если таблица с результатами обследования содержит завышенный уровень билирубина, то врач может диагностировать у взрослых одно из следующих заболеваний:

    • желчекаменная болезнь;
    • опухоли поджелудочной железы;
    • воспалительные заболевания желчевыводящих путей.

    Если билирубин ниже нормы, то у пациента может присутствовать одно из представленных заболевания:

    • острый вирусный гепатит;
    • бактериальное поражение печени (лептоспироз, бруцеллез и др.);
    • токсический гепатит;
    • лекарственный препарат;
    • новообразования в печени и первичном билиарном циррозе;
    • гемолитическая анемия различной этиологии.

    Билирубин, образовавшийся в результате распада гемоглобина (непрямой), выходит в кровь, где связывается с альбуминами и переносится в печень. В клетках печени билирубин соединяется с глюкуроновой кислотой. Данный билирубин, связанный с глюкуроновой кислотой, называется прямой.

    Амилаза

    Расщепляет углеводы из пищи, обеспечивает их переваривание. Содержится в слюнных железах и поджелудочной железе. Бывает альфа-амилиза (диастаза) и панкреатическая амилаза.

    • норма альфа-амилазы: 28-100 ед/л.
    • норма панкреатической амилазы: 0-50 ед/л.

    Большое содержание амилазы в биохимическом анализе крови указывает на: перитонит, панкреатит, сахарный диабет, кисту поджелудочной железы, камень, холецистит или почечную недостаточность.

    Снижение альфа-амилазы: тиреотоксикоз; инфаркт миокарда; полный некроз поджелудочной железы; токсикоз беременных.

    Калий

    Еще одни важный внутриклеточный электролит. Его нормальное содержание в организме колеблется в пределах от 3,5 до 5,5 ммоль на литр.

    Снижение содержания калия:

    • избыток гормонов коры надпочечников (в том числе прием лекарственных форм кортизона);
    • хроническое голодание (непоступление калия с пищей);
    • продолжительные рвота, понос (потеря с кишечным соком);
    • нарушение функции почек;
    • муковисцидоз.

    Повышение содержания калия:

    • обезвоживание;
    • острая почечная недостаточность (нарушение выведения почками); ,
    • надпочечниковая недостаточность.
    • повреждение клеток (гемолиз — разрушение клеток крови, тяжелое голодание, судороги, тяжелые травмы).

    Состояние, когда калий повышен, называют гиперкалиемия, а когда снижен – гипокалиемия.

    Натрий

    Натрий не принимает непосредственного участия в обмене веществ. Его полным полно во внеклеточной жидкости. Основной его функцией является поддержание осмотического давления и рН. Выделение натрия происходит с мочой и контролируется гормоном коры надпочечников – альдостероном.

    Снижение содержания натрия:

    • снижение концентрации за счет повышения объема жидкости (сахарный диабет, хроническая сердечная
    • недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, отеки).
    • потеря элемента (злоупотребление мочегонными, патология почек, надпочечниковая недостаточность).

    Повышение содержания натрия:

    • повышенная функция коры надпочечников;
    • избыточное потребление соли;
    • потеря внеклеточной жидкости (профузный пот, тяжелая рвота и диарея, повышенное мочеотделение при несахарном диабете);
    • нарушение центральной регуляции водно-солевого обмена (патология гипоталамуса, кома).

    Повышение микроэлемента называется гипернатриемия, а снижение – гипонатриемия.

    Разные лаборатории могут проводить биохимический анализ крови в соответствии с отличными методическими пособиями, использовать иные единицы измерения концентраций элементов.

    Поэтому нормы показателей могут существенно различаться. Когда лаборант выдает вам результаты анализов, обязательно убедитесь, что на бланке написаны нормативы. Только так вы сможете понять, есть ли изменения в ваших анализах или нет.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.