Шишковидное тело, иначе именуемое пинеальная железа или эпифиз – это элемент эндокринной системы, который вырабатывает важнейшие гормоны и нейромедиаторы, регулирующие работу организма. Киста, образовавшаяся в области шишковидной железы, расположенной в головном мозге, представляет собой полость, заполненную жидкостью. В общей структуре патологий, поражающих ткани головного мозга, составляет 1-2%. Опасность возникает в случае, когда кистозное образование способно к быстрому росту. При значительном увеличении объемов кисты, сформировавшейся в шишковидной железе, новообразование сдавливает окружающие ткани – сосуды, мозговое вещество, протоки, по которым отводится железистый секрет и цереброспинальная жидкость.

Характеристика патологии

Киста эпифиза – это такое новообразование, которое развивается в области промежуточного мозга, в отделе головного мозга, расположенного под мозолистым телом, что определяет последствия патологии. Компрессия и деструктивные изменения окружающих тканей – основные последствия кисты, сформировавшейся в зоне эпифиза головного мозга. В свою очередь подобные воздействия провоцируют нарушения в работе близлежащих отделов мозга и всего организма.

Если вследствие разрастания кисты сужается просвет элементов кровеносной системы, нарушается кровоснабжение головного мозга, появляются очаги ишемического поражения мозговых структур. В результате возможно развитие многих патологий, которые возникают из-за нарушения мозгового кровообращения. В их числе атрофия мозгового вещества, некроз, инфаркт мозга, инсульт.

Кистозная трансформация, произошедшая в шишковидной железе, повышает риск развития гидроцефалии на фоне нарушения оттока цереброспинальной жидкости.

Киста, поразившая шишковидную железу, грозит нарушением работы продолговатого мозга, чем провоцирует ухудшение сенсорных, вегетативных и двигательных реакций организма. Чтобы разобраться, как влияет киста, возникшая в шишковидном теле, на работу головного мозга и организма в целом, нужно вспомнить о функциях основных гормонов, которые она продуцирует:

  1. Мелатонин. Регулирует биологические процессы с учетом циркадного ритма (смена дня и ночи), управляет деятельностью эндокринной и кровеносной системы (регулирует показатели давления), стимулирует активность иммунной защиты. У детей повышенная концентрация гормона мелатонина может замедлять процесс роста и полового созревания.
  2. Серотонин. Его называют «гормоном счастья и хорошего настроения». Участвует в управлении многими функциями, в том числе двигательной активностью, тонусом и проницаемостью (повышает проницаемость) сосудистой стенки, свертываемостью крови (повышает свертываемость). Регулирует чувствительность к болевым ощущениям – снижение концентрации приводит к усилению чувства боли при аналогичных воздействиях. Выполняет задачи нейромедиатора – переносчика электрохимического импульса между отдельными структурами в ЦНС.
  3. Норадреналин. Стимулирует передачу электрохимических импульсов, благодаря чему способствует улучшению работы корковых структур и повышению когнитивных способностей. Провоцирует увеличение показателей давления крови.
  4. Гистамин. Блокирует воздействие аллергенов – посторонних веществ, негативно влияющих на работу организма. Обладает сосудосуживающим действием, вызывает повышение уровня серотонина, норадреналина, ацетилхолина. Способствует увеличению числа сердечных сокращений и значений артериального давления.
  5. Адреногломерулотропин. Гормон, который образуется в результате биологического превращения мелатонина. Повышает концентрацию альдостерона в коре надпочечников, что приводит к удержанию влаги в организме. В результате сокращаются потери ионов хлора и натрия, усиленно выделяются калий и водород, увеличивается объем циркулирующей крови, повышаются показатели артериального давления.
  6. Диметилтриптамин. Психоактивное вещество, относящееся к классу триптаминов. В повышенной концентрации вызывает изменение состояния сознания с возникновением экспрессивных слуховых и зрительных галлюцинаций. Патологические изменения сопровождаются потерей способности адекватно воспринимать реальность и время.

Киста пинеальной железы нарушает синтез гормонов и функции шишковидного тела, что приводит к гормональному дисбалансу и сопутствующим состояниям.

Симптомы кисты шишковидной железы

Выраженные признаки кисты, образовавшейся в зоне шишковидной железы, появляются на поздних стадиях, когда диаметр новообразования значительно увеличивается. Симптоматика носит неврологический, неспецифический характер, что затрудняет дифференцирование патологии. Основные признаки:

  • Головная боль. Ведущий симптом. Приступы не поддаются купированию обычными анальгетическими, противовоспалительными или антигипертензивными средствами.
  • Зрительная дисфункция (двоение в глазах, расплывчатость обзора, утрата четкости зрения).
  • Тошнота с приступами рвоты.
  • Аномальная походка, нарушение моторной функции и координации движений.
  • Сбои в работе сердечно-сосудистой системы.
  • Повышенная утомляемость, депрессивное состояние, нарушение режима сна и бодрствования.
  • Парезы, параличи.
  • Нарушение чувствительности. Гипестезия (отсутствие кожной реакции на внешний раздражитель, снижение чувствительности), парестезия (спонтанные ощущения жжения, покалывания в области кожных покровов).
  • Эпилептические припадки.
  • Нарушение психического развития в детском возрасте. Киста, обнаруженная в шишковидной железе у ребенка, часто сопровождается другими аномалиями развития – гипоплазия (недоразвитие тканей) мозжечка и полушарий, сосудистые мальформации, аневризмы. Дети с кистой в области эпифиза головного мозга быстро устают, отстают в физическом и умственном развитии.

Симптомы кисты, появившейся в области шишковидной железы, зависят от локализации участка мозга, который подвергается сдавливанию в результате ее разрастания. Если диаметр новообразования превышает 10 мм, оно может препятствовать движению цереброспинальной жидкости, провоцируя симптоматику, характерную для гидроцефалии или повышенного внутричерепного давления.

Повышение значений внутричерепного давления на фоне возникновения микрокисты и обструкции (нарушение проходимости) ликворных путей дополнительно проявляется болезненными ощущениями в области глаз, судорогами, кратковременной потерей сознания.

Если патология вызвана паразитарной инвазией, возможны серьезные психические расстройства, неврозы, судорожные синдромы, развитие слабоумия. Если в результате увеличения капсулы и компрессии тканей произошла дислокация мозговых структур, обструкция (блокирование) путей кровотока и оттока ликвора, повышается вероятность летального исхода.

Причины образования

Киста эпифиза – такая патология, которая может образоваться вследствие перенесенных черепно-мозговых травм или оперативных вмешательств, что является типичным для доброкачественных новообразований любой локализации. Другие причины возникновения:

  1. Закупорка протока, через который выделяется секрет железы. Если отток секрета нарушен, он накапливается в полости протока, что со временем приводит к увеличению его размеров. Сокращение просвета между стенками выводящего протока нередко связано с компрессией тканей из-за разрастания опухоли, расположенной с внешней стороны. Другие причины сужения просвета: воспалительные процессы (энцефалит, абсцесс), аутоиммунные расстройства, нарушение метаболизма. Затруднение оттока может возникать из-за повышенной вязкости секрета или вследствие аномалий развития выводящего пути – слишком извилистый, узкий, деформированный проток.
  2. Паразитарные инвазии. Паразиты (эхинококки) попадают в пинеальную область вместе с кровотоком. Задержавшись в тканях эпифиза, они выделяют продукты жизнедеятельности, которые аккумулируются в капсуле.
  3. Геморрагический инсульт, черепно-мозговая травма. При механическом или атеросклеротическом поражении сосудов часто происходит разрыв сосудистой стенки. В результате кровь попадает наружу, образуется сгусток. Впоследствии вокруг сгустка образуется соединительная ткань. Сформировавшаяся капсула постепенно наполняется жидкостью.

Пинеальная киста может быть врожденной. Аномалии внутриутробного развития связаны с гипоксией (кислородным голоданием) плода или перенесенными матерью в период беременности инфекционными заболеваниями.

Читайте также:  Как сделать сердечный приступ в домашних условиях

Диагностика

Микрокиста эпифиза головного мозга часто обнаруживается случайно во время обследования по другой причине. Если возникли подозрения на кистовидную перестройку шишковидной железы, необходима консультация узких специалистов – невролога, офтальмолога, эндокринолога. Поводом для инструментального обследования обычно являются стойкие, регулярно повторяющиеся боли в области головы, невыясненной этиологии и трудно поддающиеся купированию. Методы диагностики:

  1. МРТ головного мозга.
  2. Церебральная ангиография. Оценивают гемодинамику и состояние элементов кровеносной системы. Выявляют сосуды, которые подверглись компрессии в результате разрастания кисты, появившейся в пинеальной области головного мозга.
  3. УЗИ сосудов, пролегающих в голове.
  4. Вентрикулография. Выявляют участки сужения путей, по которым движется спинномозговая жидкость.
  5. Электроэнцефалография. Проводится при эпилептических приступах в анамнезе для дифференциации пинеальной кисты, сформировавшейся в головном мозге, от эпилепсии.

Клиническая картина при МР-обследовании показывает точную локализацию мелкой кисты в зоне шишковидной железы, степень ее влияния на окружающие структуры головного мозга, характер и интенсивность деструктивных изменений. На снимке отчетливо видна тонкостенная капсула с жидким содержимым.

Если доброкачественная опухоль образовалась вследствие эхинококкоза, в окружающих структурах наблюдаются признаки воспалительного процесса, участки с деструктивными изменениями ткани и очаги кровоизлияния. Анализ крови показывает наличие специфических маркеров.

Люмбальную пункцию и анализ ликвора делают при выраженных признаках гидроцефалии. Анализы крови и других физиологических жидкостей при обычной кисте малоинформативны, носят вспомогательный, уточняющий характер.

Методы лечения

Киста, образовавшаяся в зоне шишковидной железы – это такая патология головного мозга, которая не требует специального лечения при длительном сохранении размеров, что указывает на стабильность и относительную безопасность новообразования. Пациент находится под наблюдением невролога. Врач следит за кистовидной перестройкой шишковидной железы и появлением новых симптомов. С периодичностью 6 или 12 месяцев проводят МРТ или КТ исследование. Лечение показано в случаях:

  1. Диаметр кисты, образовавшейся в шишковидной железе внутри головного мозга, превышает 10 мм.
  2. Выраженная неврологическая симптоматика.
  3. Тенденция к быстрому увеличению размеров.
  4. Компрессия элементов кровеносной системы и мозговых структур.

Мелкая киста, сформировавшаяся в шишковидной железе, может рассосаться без терапии, если причины возникновения самоустраняются (расширяется проток железы).

Народные средства в отличие от методов традиционной медицины малоэффективны.

Медикаментозная терапия

Медикаментозной лечение кисты эпифиза носит симптоматический характер. Врач подбирает препараты с учетом клинических проявлений заболевания. Основные группы лекарственных средств:

  • Диуретики (мочегонные). При выраженных признаках повышения внутричерепного давления и гидроцефалии для регуляции объема ликвора.
  • Обезболивающие. Для купирования болезненных ощущений.
  • Седативные, успокаивающие. Для устранения последствий повышенной нервной возбудимости – депрессии, неврозов.
  • Противоэпилептические. Для уменьшения возбудимости и регуляции электрохимической активности нейронов.

Чтобы эффективно лечить кисту шишковидной железы, поразившую головной мозг, необходимо устранить причины, которые привели к ее образованию. При паразитарной инвазии или инфекционном поражении тканей назначают специфическую терапию, которая включает прием противовоспалительных, антибактериальных препаратов. Прогноз на ранней стадии при стабильном состоянии микрокисты, поразившей шишковидную железу, благоприятный.

Хирургическое вмешательство

Операции показаны при состояниях, угрожающих жизни. Хирургическое удаление кисты, сформировавшейся в шишковидной железе – один из основных методов лечения эхинококкоза и острой гидроцефалии. Операция проводится посредством эндоскопического вмешательства (через носовые ходы или мини-доступ с трепанационным окном размером не больше 2х2,5 см) или классическим способом – путем вскрытия черепной коробки.

Эндоскопическое дренирование выполняют с целью удаления содержимого капсулы. Шунтирование показано при нарушении оттока цереброспинальной жидкости. В ходе процедуры ликвор отводится из внутричерепной полости. Метод стереотаксической радиохирургии (гамма-нож) предполагает использование ионизирующего излучения для стерилизации паталогически измененных, чужеродных клеток.

Профилактика

В профилактических целях врачи рекомендуют своевременно лечить инфекционные болезни, предупреждать заболевания системы кровоснабжения мозга, родовые травмы. Врачи рекомендуют отказаться от занятий видами спорта, которые связаны с высоким риском травматизма. Регулярные осмотры у врача-невролога помогут обнаружить тревожные симптомы патологии на ранней стадии.

Киста, сформировавшаяся в области шишковидной железы, опасна при ускоренном росте и паразитарной природе происхождения, чем не отличается от новообразований, локализующихся в других отделах головы. Если доброкачественная опухоль обладает малыми размерами и стабильной формой, она не доставляет человеку существенного дискомфорта.

Структура головного мозга представлена множественными нейронами. Клетки хранят и передают информацию через электрические и химические импульсы. Их связь обеспечивает бесперебойный контроль над всем организмом. Некоторые патологии могут нарушать этот баланс, вызывая сбой в психическом здоровье. Где локализуется пинеальная киста, и в чём заключается её угроза организму?

Особенности

Доброкачественная опухоль развивается в шишковидном отделе— эпифизе. Эта область находится в глубинных слоях мозга, полный набор её функций до конца не определён. При поражении шишковидной железы кистой изменяется отток гормонов, отвечающих за цикличность сна и бодрствования, половое созревание.

Полость с жидким содержимым редко определяют при обычном посещении терапевта. Обычно это происходит во время комплексного обследования на наличие других патологий.

Иногда киста в пинеальной области головного мозга образуется ещё до рождения. Пациент может прожить с ней всю жизнь, иногда ощущая незначительные симптомы.

Причины заболевания

  1. Закупоривание канала, по которому выводится эндокринный секрет. Отток мелатонина нарушается, что приводит к его постоянному накоплению. Этот процесс часто наступает в результате различных травм. Течение имеет замедленный характер.
  2. Гельминтоз является причиной паразитарной кисты в эпифизе головного мозга. Личинка эхинококка попадает в ткань по кровеносной системе. Паразит обволакивается в защитную капсулу. В ней постоянно скапливаются продукты и токсины от его развития.
  3. Кровоизлияния могут стать одной из причин появления кисты в шишковидной железе. Активное кровоснабжение эпифиза по неустановленным причинам приводит к формированию капсулы.

Признаки

Киста шишковидного тела в головном мозге в редких случаях проявляет себя. При росте капсулы наблюдаются симптомы, схожие с другими патологиями, не имеющими связи с нервно-психическими отклонениями. Основным признаком кисты пинеальной железы являются периодические или постоянные головные боли. При росте опухоли шишковидного органа присоединяются и другие симптомы, но они могут быть не интенсивными:

  • зрительные нарушения (диплопия или двоение в глазах, размытость картинок как при катаракте);
  • изменение координации движений (нечёткая походка, пошатывания);
  • тошнота или рвота на фоне сильных головных болей;
  • водянка (образуется после сдавления протока шишковидной железы и замедления циркуляции цереброспинальной жидкости).
Читайте также:  Гипохолестериновая диета для больных гипертонией

Количество и интенсивность проявлений зависят от размера кистозного образования шишковидной железы. Чем больше полость в диаметре, тем сильнее она сдавливает окружающие ткани. Одним из осложнений кисты эпифиза становится блокировка движения спинномозгового вещества, что приводит к стойким нарушениям в организме.

Большую опасность несёт эхинококковое поражение шишковидной железы. Паразит всего за несколько лет может обрасти большой капсулой. Именно при паразитарной опухоли отчётливо проявляются психические расстройства — депрессивное состояние, отставание в умственном развитии, бредовое сознание и эпилептические приступы.

Диагностика новообразования эпифиза

Кистозную трансформацию шишковидной железы можно обнаружить только на развёрнутом инструментальном обследовании. Раннее диагностирование практически не даёт результата из-за слабых проявлений.

На более поздних сроках развития кисты в шишковидной железе головного мозга при неврологическом осмотре выявляют нарушение двигательной функции глаза. Диски зрительных нервов становятся отёчными.

При заборе цереброспинальной жидкости через пункцию из позвоночника определяют уровень белковой массы и количество клеток — лимфоцитов и моноцитов. Исследование ликвора позволяет определить и другие нарушения, например, скрытые воспалительные процессы и хронические патологии.

Наиболее информативным методом диагностики считают магнитно-резонансную томографию. На мониторе и снимках отображаются послойные картинки. При МРТ головного мозга чётко определяют размер, локализацию и уровень распространения кистозного процесса шишковидной железы . Аналогом МРТ является компьютерная томография.

Лечение

При микрокисте шишковидной железы от лечения отказываются, если она не прогрессирует, а симптомы отсутствуют. Обычно такую опухоль обнаруживают случайно. Для контроля над образованием пациенту назначают плановую МРТ 1 раз в 12-24 месяцев.

Медикаментозная терапия

При микрокистах в эпифизе головного мозга, имеющие выраженные проявления, назначают симптоматическое лечение. Боли в голове помогают устранить мочегонные препараты, которые выводят значительную часть жидкости из кистозной полости эпифиза. Если опухоль достигла больших размеров и влияет на электрические импульсы головного мозга, пациенту требуются противоэпилептические препараты.

Снизить психоэмоциональную нагрузку помогут успокоительные лекарства. При эхинококковых мелких кистах шишковидной железы проводят противопаразитарное лечение. Использование лекарственных средств необходимо пациентам, которым противопоказано хирургическое вмешательство. В остальных случаях применяют радикальное лечение.

Удаление кисты

Прежде чем готовить больного к операции, врач рассказывает ему, чем опасна подобная киста, и какие последствия могут быть после оперативного лечения. Иногда перед вмешательством проходит несколько лет постоянных наблюдений за полостью в шишковидной железе. И только при серьёзных показаниях, угрожающих здоровью и жизни больного, применяют один из методов радикального лечения.

  • Шунтирование. Благодаря вживлению искусственного сосуда в шишковидный орган у пациента восстанавливается отток жидкости. После установления шунта могут возникать различные побочные эффекты, но без повышения внутричерепного давления.
  • Эндоскопия. Сравнительно щадящий метод хирургии. Жидкость из шишковидной полости удаляют с помощью эндоскопа, после чего её стенки опадают. Возобновляют отток секреторного вещества через дренаж.
  • Трепанация черепа. Одна из самых сложных операций на головном мозге, сочетаемая с высоким уровнем травм и осложнений. Оперативное вмешательство целесообразно при стойких нарушениях головного мозга, при прогрессии кисты или перерастания её стенок в злокачественную ткань. Успешное проведение операции зависит от типа образования и опыта нейрохирурга. В 70% после перенесённого лечения наблюдаются неврологические нарушения.

Последствия заболевания

Кисты эпифиза не несут опасности при нормальных размерах. Угрозу для человека представляет рост опухоли, провоцирующий гидроцефалию и эпилепсию. А также образования, которые превышают 1 см в диаметре и капсулы с паразитарным содержимым.

Размер опухоли в 2 см несёт большую опасность со стороны неврологических отклонений.

Детям с врождёнными осложнёнными кистами иногда ставят диагноз аутизма, но прямой зависимости патологий не наблюдается. Чаще всего причиной становятся более сложные пороки.

Профилактические мероприятия

К профилактике кист эпифиза относят плановые обследования головного мозга. Необходимо своевременно обращать внимание на изменения в поведении ребёнка, жалобы на головную боль. Основным показателем расстройства работы головного мозга являются неврологические нарушения. Необходимо пройти МРТ, чтобы точно установить диагноз и начать раннюю терапию.

Киста головного мозга — это ещё не приговор. Но если пациент уже осведомлён о своём диагнозе, ему потребуются регулярные тщательные обследования и консультации невропатолога.

Автор: Насруллаев Мурад

Кандидат медицинских наук, врач маммолог-онколог, хирург

Киста шишковидной железы (пинеальной железы, эпифиза, шишковидного тела) — патологического разрастание тканей небольшого отдела головного мозга, задействованного в эндокринных процессах. В среднем, эпифиз взрослого человека весит не более 140 мг.

Кистозное образование на теле эпифиза

Функциональная особенность железы — необходимость обильного кровоснабжения, при этом скорость кровотока ночью значительно выше, чем в дневное время. Лепестки соединительной ткани пронизывают шишковидное тело, разделяя его на отдельные сегменты. В клетках железы синтезируется специфическое химическое вещество, называемое мелатонин. Затем гормон выбрасывается в кровь, а некоторое его количество содержится в спинномозговой жидкости.

Этот орган тесно взаимодействует с нервной системой: любой световой импульс, воспринимаемый глазами, до того, как начнет обрабатываться мозгом, проходит путь через эпифиз. Дневной свет способен подавлять работу шишковидной железы во время бодрствования, но в темное время суток она активизируется и начинает усиленно вырабатывать мелатонин.

Мелатонин является производным серотонина, а он, в свою очередь, — ключевое биологически активное вещество системы циркадных ритмов, отвечающей за суточный биоритм организма. Но по мере старения тела эпифиз атрофируется и значительно уменьшается в размерах.

При нарушении оттока вырабатываемого секрета, в тканях шишковидного тела может появиться киста — полое образование, заполненное жидкостью.

Киста шишковидной железы может сказаться и на уровне иммунной защиты. Появляется избыток фтора, что провоцирует раннее половое созревание и образование раковых клеток. Большое количество фтора влияет на беременность и приводит к развитию генетических отклонений во время развития плода. Избыток фтора имеет пагубные последствия для всего организма — нарушается структура ДНК, разрушаются и выпадают зубы, наблюдается неконтролируемое увеличение массы тела.

Киста шишковидной железы головного мозга — доброкачественная форма опухоли, поэтому больной не отмечает у себя признаки патологии и не выказывает специфических жалоб. Кистовидная часть часто обнаруживается случайно во время профилактического обследования. Диагноз может быть поставлен на основании заключения по снимкам МРТ.

Киста шишковидной железы: клиническая картина заболевания и симптомы

Признаки болезни неспецифичны. Симптомы проявляют себя только в момент прогрессирующего роста образования, когда опухоль становится потенциальна опасна. Ухудшения можно заметить, если размеры кисты превышают 1 см. Вся симптоматика обусловлена сдавливанием окружающих тканей, происходящим из-за оттока жидкости из долей железы.

Читайте также:  Тахикардия сердца при беременности что это такое

Типичные симптомы эпифизарной кисты:

  • хронические головные боли;
  • потеря ориентации в пространстве и нарушение координации движений;
  • приступы рвоты и тошноты;
  • зрительные галлюцинации и нарушения зрения.

Паразитарная киста эпифиза также может быть обнаружена на МРТ, однако такое образование иногда сопровождается психическими расстройствами и эпилептическими припадками.

Причины развития кисты — патологическая трансформация тканей и образование полостей

Факторы, приводящие к появлению кист, малоизучены. Многие случаи патологии просто не диагностируются, поскольку не доставляют больным никаких проблем. Как причины можно назвать:

  • закупорку выводящих протоков железы;
  • эхинококковую инфекцию.

На МРТ выявляется врожденная закупорка, видны признаки нарушения оттока жидкости, что спровоцировано слишком вязким секретом или же чрезмерно извилистостью самого канала. Киста шишковидной железы такой этиологии достигает больших размеров в редких случаях, поэтому не опасна для жизни больного.

Паразитарная инвазия является причиной образования множественных или крупных кист в тканях железы. Структурные аномалии возникают при инфицировании эхинококком, но встречается это довольно редко. Эхинококковая форма заболевания свойственна людям, чья работа связанна с сельскохозяйственным скотом или собаками. Эпифизарная киста подобной этиологии склонна к быстрому увеличению в размерах, повреждает близлежащие ткани. Множественные инфекционные очаги диагностируются с помощью МРТ головного мозга.

Типология

К основным функциям эпифиза относятся:

  • регуляция процесса полового созревания;
  • замедление работы гормонпродуцирующих органов (гормоны роста);
  • торможение роста опасных новообразований.

Кисты различают по типу тканей, из которых они формируются. Самыми распространенными являются:

  • арахноидальная;
  • коллоидальная;
  • пинеальная;
  • дермоидная;
  • эпидермоидная.

Арахноидальные кисты — новообразования, возникающие между слоями паутинных оболочек головного мозга, заполненное спинномозговой жидкостью. Патология чаще свойственна мужчинам (дети и подростки). В случае, когда давление внутри арахноидальной кисты превышает внутричерепное, киста начинает сдавливать участок коры головного мозга, что приводит к появлению характерной симптоматики. Арахноидальные кисты бывают врожденными, являясь результатом нарушения эмбрионального развития, и приобретенными, формируясь на фоне воспалительных и инфекционных заболеваний.

Коллоидальные кисты — образования, появляющиеся в ходе развития эмбриона, на стадии формирования ЦНС плода. Такое тело существует в мозге практически не проявляя симптомов и находится там на протяжении всей жизни больного. Основная опасность, появляющаяся при этом типе кисты головного мозга — это нарушения в процессе оттока ликвора, что сказывается в виде негативных последствий: развитии внутримозговых грыж, гидроцефалии, смерти пациента.

Дермоидные и эпидермоидные кисты — опухолевидные тела, проявляющие себя в процессе формирования плода. Этим объясняется обнаружение в тканях кисты волосяных волокон, жира. Характерная особенность подобных кист — быстрый рост, поэтому они подлежат хирургическому удалению сразу после рождения ребенка. В противном случае развиваются тяжелые последствия.

Пинеальные кисты — новообразования, развивающиеся исключительно в шишковидном теле, но имеющие малые объемы. Несвоевременная диагностика пинеальной кисты головного мозга приводит к нарушению процессов обмена веществ, снижению качества зрения, гидроцефалии, энцефалиту.

Коллоидальная, дермоидная, эпидермоидная и пинеальная киста классифицируются как внутримозговые (церебральные) доброкачественные опухолевидные новообразования.

Постепенное и долговременное развитие кисты фиксируется не часто, но даже растущая опухоль практически не сказывается на работе эпифиза. Однако в единичных случаях может негативно повлиять на функциональность соседних структур мозга.

Диагностика и лечение кистозного образования

Киста эпифиза и нарушения оттока жидкости в большинстве случаев диагностируются при плановом неврологическом обследовании. У ребенка такое образование встречается редко, однако это не значит, что не нужно делать профилактическое МРТ хотя бы раз в 2 года. Диагноз ставят на основании данных прицельной томографии (магнитно-резонансной или компьютерной). И все же МРТ считается более точным и наглядным исследованием. К тому же, оно более безопасно, поскольку нет лучевой нагрузки. А значит, именно МРТ лучше всего подходит для обследования головного мозга ребенка.

Изменения в структуре железы на томографических снимках визуализируются как полости, имеющие тонкую стенку и заполненные вязкой субстанцией. При эхинококкозе постепенная трансформация тканей приводит к тому, что размеры образования быстро увеличиваются, появляются дополнительные визуальные симптомы — видны воспаленные участки, зоны размягченных тканей и кровоизлияния, сопровождающие кистозную опухоль.

Киста шишковидной железы не нуждается в активном лечении. Пациенты находятся на диспансерном учете, при условии, что размеры образования позволяют обойтись без оперативного вмешательства, а сама опухоль является следствием генетической предрасположенности. Повторное МРТ показано через полгода, оно позволяет контролировать рост кисты. Умеренной прогрессией называется уплотнение кисты без разрастания опухоли вглубь тканей. С целью контроля роста образования пациенту показано прицельное МРТ, а также консультация окулиста и невропатолога.

При отсутствии динамики роста и явной симптоматики патологии — медикаментозное лечение и хирургическая операция не нужны. Киста является доброкачественной и нередко может рассосаться самостоятельно, не нанеся ущерба тканям железы.

Микроскопическая киста шишковидной железы, менее 1 см в диаметре, может потребовать комплексного лечения только в частных случаях. Например, когда изменения в структуре тканей эпифиза провоцируют отек или постоянные головные боли.

Делать операцию необходимо в том случае, если киста начинает разрастаться и сдавливать близлежащие ткани. Удалить образование могут только нейрохирурги. Как только тело опухоли будет удалено, необходимо провести гистологические исследования. При обнаружении злокачественных клеток — рекомендуют курс химио- или радиотерапии.

Опухоль паразитарной этиологии не подлежит медикаментозной терапии. В этом случае прибегают только к одному способу лечения — хирургическому.

В случае, если есть противопоказания к операции, например, сопутствующие заболевания или преклонный возраст больного, делают выбор в пользу консервативного лечения. Лекарства не способны уменьшить размеры кисты, но купируют симптомы. Назначаются препараты, способствующие оттоку жидкости, анестетики, успокоительные и противосудорожные средства.

Крупная киста шишковидной железы может стать причиной гидроцефалии. Это водянка головного мозга, развивающаяся на фоне проблем с оттоком цереброспинальной жидкости из желудочков. У взрослых общемозговые симптомы гидроцефалии проявляются как следствие повышения внутричерепного давления. Затем снижается острота слуха и зрения, нарушаются интеллектуальные процессы, ухудшается память.

Микрокисты эпифиза считаются доброкачественными и их размер не опасен для жизни больного, так как они не способны нанести существенного ущерба здоровью и не влияют на продолжительность жизни.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.