Как вести себя после стентирования сосудов сердца

С возрастом на внутренней оболочке венечных артерий откладываются атеросклеротические бляшки (жировые субстанции, состоящие в основном из холестерина). Они образовываются из-за нерационального питания, злоупотребления жирами, табакокурения, отсутствия физических нагрузок, стрессов, гипертонии, нарушения обмена веществ (в т. ч. сахарного диабета) и наследственного фактора.

Жировые бляшки в артерии уменьшают ее просвет, делают неровной, жесткой, ригидной. Разрастание атеросклеротических отложений затрудняет приток крови к миокарду, вызывая приступы ишемии и, в последствии, некроза участков сердечной мышцы.

Что это такое и для чего его делают?

Стентирование коронарных сосудов – процедура в числе самых эффективных и малоинвазивных способов лечения ИБС при помощи установки металлической сетки на суженный сегмент венечной артерии.

Перкутанное коронарное вмешательство (ПКВ) делают пациентам с критическим сужением просвета артерий миокарда. Стентирование сосудов сердца приобрело широкое распространение из-за того, что:

  • техника выполнения процедуры относительно проста;
  • операция практически бескровная (в отличие от АКШ);
  • не требует много времени (по сравнению с аортокоронарным шунтированием);
  • для операции не нужна общая анестезия;
  • малое количество осложнений;
  • максимально сокращен период восстановления.

Показания

Коронарное стентирование назначают:

  1. При остром инфаркте миокарда (ОИМ) без элевации сегмента ST.
  2. В первые 12 часов от развития симптомов при ОИМ с элевацией ST.
  3. При стенокардии напряжения III-IVФК на фоне правильно подобранной медикаментозной терапии.
  4. Нестабильной стенокардии:
    • впервые возникшей;
    • прогрессирующей;
    • ранней и поздней постинфарктной.
    • Рецидиве стенокардии после ранее выполненной реваскуляризации миокарда.
    • Безболезненной ишемии миокарда.

    Абсолютных противопоказаний к операции на сегодня нет (за исключением отказа пациента).

    • диаметр артерии менее 2 мм;
    • тяжелые расстройства коагуляции;
    • терминальная почечная недостаточность;
    • диффузное стенозирование коронарных сосудов;
    • аллергия на йод (составляющий рентгенконтрастного препарата).

    Инфаркт и стентирование

    Вмешательство при остром коронарном синдроме показано в таких случаях:

    • первые часы сердечного приступа;
    • при развитии эпизодов грудной жабы в течение недели после инфаркта;
    • стенокардия при нагрузке и в покое;
    • бессимптомном варианте ишемической болезни;
    • сужении просвета сердечной артерии более чем на 50%, по заключению УЗИ;
    • повторном стенозе после выполненного ранее стентирования.

    Виды стентов

    Стент – высокотехнологическая конструкция, представляющая собой трубчатый каркас, изготовленный из медицинского сплава (кобальта, стали, хрома, тантала, платины и нитиола), рассасывающихся материалов или полимеров с улучшенной биосовместимостью, которые, размещаясь в просвете суженного сосуда, расширяют его и возобновляют ток крови по нему.

    Существует около 400 типов стентов, отличающихся производителем, составом, ячейками, покрытием и системой постановки.

    Виды конструкций стента:

    1. Баллон-расширяемый:
      • тубулярный;
      • спиральный;
      • проволочный;
      • синусоидальный (кольцевой).
      • Саморасширяющийся (сетчатый).

      Ячейки разделяют на закрытые, открытые, с резервуарами, различной толщиной балок, перемычек.

      • цилиндрическая;
      • конусная;
      • бифуркационная;
      • ультранизкопрофильная (для узких сосудов).

      Разновидности стентов по типу покрытия:

      1. «Пассивное»:
        • карбоновое;
        • оксинитрид титана;
        • «искусственный эндотелий».
        • Механическое:
          • стент-графты;
          • с микросеткой.
          • Лекарственные:
            • лимусы;
            • паклитаксель;
            • другие («Такролимус», «Трапидил», «Дексаметазон», «Гепарин»).
            • Гибридное (сочетание активного и пассивного).

            Гибридные стенты имеют полимерное покрытие, выделяющее вещество, противостоящее обрастанию эндотелием конструкции. Второй слой инкапсулирует стент, не давая частицам металла проникать в ткани.

            Новейшие модели имеют ассиметричное покрытие лекарственным веществом, что препятствует его попаданию в системный кровоток.

            Новая разработка в кардиологии – биодеградирующие стенты производства США, которые обеспечивают временную механическую поддержку для открытия коронарной артерии с последующей резорбцией на протяжении 24 месяцев. Эта группа предназначена для имплантации пациентам молодого возраста или с некальцинированной бляшкой.

            Как происходит установка?

            Полное название процедуры – чрескожная транслюминальная баллонная ангиопластика (ЧТБА).

            Перед вмешательством пациенту обязательно делают коронарографию (рентгенконтрастирование сосудов миокарда), по результатам которой определяют уязвимость бляшки, принимают решение о целесообразности установки стента, подбирают его вид, диаметр и размер.

            Дополнительно измеряют фракционный резерв коронарного кровообращения (FFR) – возможность этого сосуда обеспечивать сердце кровью в достаточном количестве. Иногда требуется проведение МРТ.

            1. Под местной анестезией делают пункцию крупной артерии (феморальной, лучевой, плечевой, локтевой). Наиболее распространенный – бедренный доступ. Ниже паховой складки выполняют насечку кожи, прокол сосуда иглой, вводят проводник и устанавливают интродюсер, предназначенный для введения инструментов.
            2. Устье венечной артерии катетеризируют, заводят специальный проводник ниже сужения сосуда, по которому к месту поражения будет доставлен нужный инструмент.
            3. По проводнику в очаг поражения доставляется баллон-катетер, выполняется предварительное расширение участка с атеросклеротической бляшкой.
            4. Баллон-катетер заменяют на баллон со стентом и под рентген-контролем подводят к месту внедрения.
            5. Баллон со стентом раздувают под давлением 10-14 атм.
            6. Баллон сдувают и медленно извлекают из артерии.
            7. Делают контрольную коронарографию для убеждения в правильности постановки стента внутри сосуда.
            8. Удаляют интродюсер, на область разреза накладывают шов и асептическую повязку.

            После процедуры нужно 24 часа придерживаться постельного режима. Состояние места пункции тщательно контролируют на протяжении суток. По истечении этого срока повязку снимают, и еще два дня пациенту разрешают передвигаться только по отделению.

            Видео установки стента:

            Стоимость процедуры и устройства

            Стентирование является достаточно дорогостоящим мероприятием. Цена на стент может варьировать от 800 долларов до полуторы тысячи в зависимости от типа проводника (наличие лекарственного покрытия, частота ретромбозов, тип сплава). Стоимость установки, как правило, составляет 5-10% от этой суммы. Более того, существуют государственные программы и квоты, позволяющие пациенту в первые часы острого коронарного синдрома поставить стент за небольшие деньги. Также существуют льготы на плановую операцию — больные, которые нуждаются в процедуре согласно данным коронарографии, имеют возможность в порядке очереди претендовать на существенную скидку.

            Осложнения

            С каждым годом количество осложнений от процедуры падает. Это объясняется усовершенствованием инструментов, новыми схемами медикаментозной поддержки и накоплением опыта врачами.

            1. Кардиальные (зачастую развиваются при проведении ЧТБА):
              • спазм коронарной артерии (КА);
              • диссекция КА (разрывы внутренней и/или мышечной оболочки артерии);
              • острая окклюзия сосуда;
              • феномен невозобновления кровотока;
              • перфорация оперированного сосуда.
              • Экстракардиальные:
                • транзиторное нарушение мозгового кровотока;
                • аллергия на контрастное вещество;
                • гематома, инфекция, тромботическая окклюзия, кровотечение в месте пункции сосуда;
                • ишемия нижних конечностей;
                • ретроперитонеальное кровотечение;
                • контраст-индуцированная нефропатия;
                • лактат-ацидоз;
                • микроэмболия.
                Читайте также:  Роль медицинской сестры в профилактике инфаркта миокарда

                В послеоперационном периоде возможны нарушения ритма, сердечная недостаточность, в 1,1% случаев – тромбоцитопении, кровотечения.

                Реабилитация и препараты: какие и как долго пить?

                Пациента выписывают на шестые-седьмые сутки под наблюдение лечащего врача.

                Правила восстановления:

                • после оперативного вмешательства на сердце, на протяжении 3 суток, пациент должен находится в палате интенсивной терапии под наблюдением докторов;
                • контроль за состоянием должен осуществляться при помощи специального кардиомонитора;
                • обязательно проведение электрокардиограммы в динамике (проверка сердцебиения), ЭХО-КГ, осмотр раны в зоне пункции бедренной артерии;
                • показаны лабораторные анализы для контроля маркеров воспаления, коагулограммы, свертываемости крови;
                • послеоперационный мягкий катетер из бедренной артерии удаляется в течение суток, после чего накладывается повязка;
                • сутки после установки коронарного стента не следует совершать активные движения ногой;
                • на вторые сутки разрешено сгибать бедро и аккуратно передвигаться по палате;
                • в течение двух суток необходимо пить не менее 1- 2 литров воды для выведения; рентген контрастного вещества из организма;
                • кушать можно сразу после процедуры;
                • 7 дней после вмешательства строго ограничивается физическая нагрузка;
                • первые 3 суток не рекомендуется ходить на расстояние более 50 — 100 м;
                • к концу первой недели разрешено медленно проходить до 200м.;
                • выписка из стационара производится при отсутствии осложнений и показана на 3-5 сутки;
                • первые 6 месяцев после операции запрещена чрезмерная физическая нагрузка, занятие спортом; следует ограничить половую жизнь сроком до полугода;
                • стоит избегать переохлаждения; в случае заболеваний верхних дыхательных путей, ротовой полости, ангины, кариеса зубов — обратиться к врачу для лечения.

                С целью предотвращения тромботических осложнений больному назначают двойную антитромбоцитарную терапию, которая состоит из:

                • «Ацетилсалициловой кислоты» (нагрузочная доза – 150-300 мг/сутки, поддерживающая – 75-100 мг на протяжении года);
                • «Клопидогреля» в нагрузочной дозе 600 мг/сутки, а далее поддерживающей – 75 мг. Альтернатива – «Трикагелор» (180 мг/сутки).

                Пациентам с высоким риском тромботических осложнений в первые два месяца показано дополнительное назначение «Варфарина» под контролем АЧТВ.

                Необходимость продления антиагрегантной терапии рассматривают индивидуально.

                В чем причина боли с груди после вмешательства и что делать?

                В 95% случаев эндоваскулярные интервенции и установка стентов на коронарных артериях сердца успешны. Основные причины ухудшения состояния после вмешательства:

                • неправильный выбор стента;
                • нарушение методики установки;
                • прогрессирование основного процесса и заболевания;
                • преждевременное разрушение стента.

                Наиболее серьезным и опасным осложнением является тромбоз суженной артерии в первые часы спустя операции. Об этом свидетельствует то, что после стентирования могут быть боли в грудной клетке.

                Основные причины боли после коронарного стентирования:

                1. После установки стента возобновляется кровоток. Изменение гемодинамики может причинять дискомфорт и неприятные ощущение в груди первые 2-4 недели после операции.
                2. Небольшое повреждение сосуда на любом его участке может привести к кровоподтеку через несколько дней после вмешательства.
                3. Увеличенный приток крови может спровоцировать отслойку внутренней оболочки сосуда, ее надрыв, развитие послеоперационной аневризмы стентированной артерии.
                4. Сдвиг стента в сосуде и его перемещение с током крови может причинять боль за счет нарушения нормальной гемодинамики.
                5. Повторное сужение области установленного стента кровяным сгустком еще больше нарушает приток крови к сердечной мышце. Наиболее опасен послеоперационный тромбоз коронарных артерий.
                6. Срыв синусового ритма и появление аритмии за счет увеличенного притока крови к области сердца и активации другого очага водителя ритма.

                Жизнь после стентирования и отзывы о процедуре

                Через месяц после выписки из больницы пациент амбулаторно проходит нагрузочные тесты с регистрацией кардиограммы. Степень дозволенной физической активности зависит от результатов исследования.

                Выйдя из стационара, человек продолжает восстановление в санатории. Реабилитация после стентирования сосудов сердца направлена на расширение двигательной активности, подбор индивидуальных упражнений, которые выполняют самостоятельно дома, и модификацию образа жизни. Отзывы о процедуре крайне положительные — большинство пациентов быстро возвращаются в обычный ритм жизни и становятся способными выполнять все рутинные дейтсвия.

                Качество и длительность

                Послеоперационный прогноз в целом благоприятен. Повышенный уровень смертности после ЧТБА наблюдается лишь в течение первых 30 дней. Основные причины – кардиогенный шок и ишемическое поражение головного мозга. По истечению месяца летальность не превышает 1,5%.

                Стентирование коронарных артерий – не основание для установления инвалидности. Но ее могут присвоить из-за ограничения трудоспособности, которое вызвало заболевание, ставшее показанием к операции.

                Несомненно, ЧТБА повышает качество жизни пациента. Но продолжительность ее зависит от вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, регулярного приема лекарств и соблюдения рекомендаций врача.

                Физические нагрузки

                Дозированные физические нагрузки поддерживают тонус системы кровообращения и улучшают дальнейший прогноз жизни пациента.

                Ходьба, велосипед, ЛФК, плавание замедляют прогрессирование атеросклероза, способствуют снижению артериального давления и нормализации веса.

                Стоит помнить, что рекомендованы только динамические нагрузки и аэробные упражнения.

                Отдых и путешествия

                После успешной реабилитации с разрешения лечащего врача человек может беспрепятственно путешествовать на любые дистанции без каких-либо последствий при условии соблюдения рекомендаций и приеме лекарств.

                Не рекомендовано посещение сауны.

                Сколько живут после операции?

                Продолжительность жизни после ЧТБА в основном зависит от патологии, ставшей показанием к операции, сопутствующих заболеваний, фракции выброса левого желудочка и возраста пациента.

                Пятилетняя выживаемость после ЧТБА приблизительно 86%.

                Алкоголь

                Непосредственно на функционирование стента алкоголь не влияет. Но его употребление совместно с антитромбоцитарной терапией запрещено. Также спиртные напитки не рекомендованы всем людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

                Диета и рацион после стентирования

                После операции нужно пожизненно соблюдать диету с пониженным содержанием животных жиров, быстрых углеводов, соленой, жаренной и маринованной пищи, отказаться от табакокурения, снизить потребление кофеина. Рекомендовано пять-шесть приемов пищи маленькими порциями.

                Выводы

                Коронарное стентирование устраняет последствия атеросклеротического поражения сосудов сердца, закупорку и стеноз артерий. Данная процедура не избавляет от ишемической болезни полностью, основные причины которой — метаболические нарушения, заболевания обмена веществ, курение, злоупотребление алкоголем, прогрессирующий атеросклероз. Каждый пациент после стентирования должен осознавать необходимость выполнения рекомендаций врача, не нарушать график приема лекарств. В случае прекращения терапии и не соблюдения мер профилактики, риск внезапного тромбоза и закупорки стента в артерии сердца увеличивается в несколько раз.

                Обязательным условием наблюдения пациента является диспансерный учет, регулярное профилактическое обследование у врача кардиолога или терапевта. Это позволяет выявить малейшие признаки развивающегося рецидива и в кратчайшие сроки принять меры по устранению стеноза коронарных сосудов, направить пациента к кардиохирургу и провести повторное стентирование.

                Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

                Атеросклероз — это накопление жирового материала в виде налета и бляшек на стенках артерий, сужающее сосуды, снабжающие сердце кровью. Если артерия полностью блокирована, это может привести к сердечному приступу.

                Читайте также:  Какие продукты способствуют разжижению крови в организме

                Чтобы этого не произошло, медики выполняют чрескожное коронарное вмешательство (оно же стентирование коронарных артерий). Это медицинская процедура, используемая для размещения стента, держащего артерии открытыми.

                Хирурги часто размещают стенты в сочетании с коронарной ангиопластикой, процедурой, которая открывает артерии и улучшает кровоток.

                Установка стента является одним из наиболее распространенных способов лечения сердечно-сосудистых заболеваний, возникающих из-за закупорки артерии.

                Стентирование несет в себе небольшой риск серьезных осложнений, таких как:

                • Кровоточивость в том месте, где катетер был вставлен в кожу. Если происходит значительное кровотечение, оно, как правило, отмечается в течение первых часов после установки стента.
                • Повреждение кровеносного сосуда катетером.
                • Аритмия (нерегулярное сердцебиение). Это может происходить из-за улучшения кровотока, возрождающего работу травмированных областей сердца.
                • Повреждение почек, вызванное красителем, используемым во время процедуры.
                • Аллергическая реакция на краситель, используемый во время процедуры.
                • Инфекционное заболевание.
                • Чрезмерный рост ткани в обрабатываемой части артерии. Это может привести к тому, что артерия сузится или будет вновь блокирована. Такое состояние называется рестенозом. Использование стентов со специальным покрытием может помочь предотвратить эту проблему. Эти стенты покрыты средствами, предотвращающими избыточный рост ткани.

                Многих интересует вопрос, как проходит реабилитация после стентирования.

                После любого типа процедуры стентирования (для артерий, суженных из-за холестериновых бляшек или аневризмы аорты) врач удалит катетер из артерии. Место, где был вставлен катетер, будет перевязано. Поначалу все движения пациента будут ограничены.

                На месте установки стенка появится небольшая гематома, а иногда маленький, жесткий «узел». Это место будет болеть в течение недели.

                Нужно сообщить своему врачу, если возникает постоянное или периодическое кровотечение в месте введения стента, и его не удается остановить с помощью небольшого бинта. Также должно насторожить появление какого-либо необычного отека, покраснения или других признаков инфекции на или вблизи места введения стента.

                После стентирования пациент должен находиться под наблюдением лечащего врача-кардиолога в течение одной недели после процедуры, а затем через каждые три-шесть месяцев в течение первого года.

                Диета после стентирования сосудов сердца

                Наличие процедуры стентирования не означает, что пациент излечился от болезни коронарной артерии. В дополнение к размещению стента, изменение образа жизни является неотъемлемой частью общей программы по минимизированию дальнейших проблем с коронарными артериями. Поэтому реабилитация после стентирования обязательно включает в себя правильную диету.

                Пациенту важно есть продукты, которые свободны от частично гидрогенизированных масел. Полезны продукты с низким содержанием натрия и холестерина.

                В идеале еженедельное питание после стентирования сосудов сердца должно включать в себя:

                • мясо и (или) заменители мяса, такие как яйца, бобовые и орехи;
                • не менее 200 гр. жирной рыбы с высоким содержанием омега-3 в неделю (лосось, макрель, сардина);
                • цельнозерновой хлеб или крекеры, а также другие продукты с коричневым рисом, ячменем, овсом;
                • молочные продукты с низким содержанием жира;
                • вода, за исключением сладких газированных напитков;
                • здоровые жиры из орехов, семян, авокадо, жирной рыбы.

                Следует уменьшить потребление соли до половины чайной ложки. Это поможет снизить кровяное давление и предотвратить задержку в организме жидкости.

                Сладких продуктов следует избегать, так как они способствуют появлению избыточного веса, а это увеличивает нагрузку на сосуды и сердце.

                Что касается психологической реабилитации после стентирования, то родственникам пациента рекомендуется оказать ему всестороннюю эмоциональную поддержку.

                Жизнь после стентирования коронарных сосудов сердца для многих пациентов наполнена тревогой. Они часто задают врачам вопросы: «смогу ли я водить машину?» «если я буду слишком много работать по дому, вернется ли боль в груди?», «грозит ли мне инвалидность?».

                Более половины бывших пациентов отделения интенсивной терапии страдают от клинических уровней посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), депрессии или тревожных симптомов.

                Если больной, перенесший стентирование, отвечает утвердительно на один или несколько из нижеперечисленных вопросов, ему необходимо посетить психолога для получения квалифицированной помощи:

                • Вас часто беспокоит ощущение уныния, депрессии или безнадежности?
                • Вас часто беспокоит отсутствие интереса или удовольствия делать привычные вещи?
                • Вы часто чувствуете, что не в состоянии перестать беспокоиться о перенесенной операции?
                • Вы часто нервничаете, хотите, но не можете полноценно отдохнуть?

                Для улучшения психологического самочувствия в период реабилитации после стентирования желательно вести дневник, записывая свой физический прогресс после операции.

                Реабилитация после стентирования сосудов сердца: гимнастика, спорт и жизнь после операции

                Врачи не только не запрещают, но и настоятельно рекомендуют лечебную физкультуру при реабилитации после стентирования сосудов сердца.

                Основные преимущества упражнений после коронарной ангиопластики:

                • Помогают всей сердечно-сосудистой системе, а не только стентированной области. Улучшают кровообращение в сосудах, прошедших процедуру стентирования.
                • Способствуют увеличению поглощения оксида азота, а это необходимо для расширения кровеносных сосудов и увеличения кровотока.
                • Мобилизуют клетки в организме, которые помогают «ремонтировать» поврежденные артерии.

                Реабилитация после стентирования сосудов сердца обычно включает в себя следующие регулярные упражнения: ходьба на беговой дорожке, бег трусцой, езда на велосипеде и плавание. Эти виды аэробной физической нагрузки направлены на тренировку и улучшение работы сердечно-сосудистой системы.

                Одним из лучших средств реабилитации после ангиопластики и установки стента является терренкур. Это ограниченное по времени, расстоянию и углу наклона пешее восхождение по специально разработанному маршруту. Начинают его с прогулки по ровной местности, и постепенно увеличивают угол наклона при восхождении от 5° до 30° максимум.

                Советы по выполнению упражнений:

                • Аэробные упражнения нужно выполнять как минимум четыре дня в неделю.
                • Продолжительность тренировочной сессии — от 30 до 45 минут.
                • Нужно подождать, по крайней мере, 90 минут после еды перед началом тренировки.
                • Перед аэробной активностью следует «разогреться» 5 минут.
                • Уровень активности повышается постепенно.
                • Не нужно садиться сразу после тренировки, 5 минут нужно походить, в противном случае может возникнуть учащенное сердцебиение.
                • Если появилась усталость или одышка при физических нагрузках занятие нужно прекратить. Если возникла боль в груди, нужно немедленно прекратить упражнения и позвонить в скорую помощь.

                Исключены интенсивные физические нагрузки, и поднятие тяжестей в течение короткого времени после процедуры стентирования. Врач даст пациенту знать, когда тот сможет вернуться к своей обычной деятельности.

                Жизнь после стентирования сосудов сердца мало чем отличается от предоперационной.

                Металлоискатели, используемые в аэропортах и других зонах, не влияют на стенты.

                Большинство пациентов выписывают домой на следующий день после операции.

                Они могут вернуться к нормальной работе и сексуальной активности спустя два или три дня после стентирования.

                Пациентам после стентирования прописывают Аспирин на неопределенный срок, чтобы предотвратить будущее тромбообразование.

                Читайте также:  Киста сосудистого сплетения головного мозга у плода

                Также врач может назначить специальный антитромбоцитный агент (в большинстве случаев это Клопидогрел, «Плавикс») в сочетании с Аспирином в течение одного года.

                Изменения в образе жизни после стентирования сосудов сердца могут помочь снизить вероятность развития дальнейших проблем с коронарными артериями. К ним относятся: отказ от курения, контроль веса и правильное питание, контроль кровяного давления и сахара в крови, прием препаратов для снижения уровня холестерина в крови.

                В результате ряда заболеваний артерии, через которые кровь поступает в сердце, покрываются изнутри бляшками и налетом.

                Такие скопления сужают сосуды и приводят к их частичной или полной закупорке. Нарушается кровообращение, сильно страдают сердце и другие важные органы.

                Чтобы не допустить развития сердечного приступа, пациенту делают стентирование сердечных артерий. Реабилитация после стентирования сосудов сердца – неотъемлемая часть периода выздоровления.

                Стентирование кровеносных сосудов сердца – что это

                Коронарное стентирование – внутрисосудистое протезирование сердечных артерий при имеющемся патологическом изменении структуры стенок.

                Проблемы со здоровьем начинаются, когда просвет артерии сужен более чем на 50%. Кровообращение нарушается, органы не получают необходимое количество крови.

                Одним из самых эффективных и распространенных способов улучшения проходимости сосудов является стентирование – имплантация стента.

                В узкий участок кровеносного сосуда вставляют специальный каркас.

                Показаниями для проведения операции служат такие заболевания:

                Стент выглядит как каркас из специального металла, выполненный в форме трубочки с ячейками. Имплантат вводят в предварительно расширенный сосуд и устанавливают в необходимом месте.

                Реабилитация после стентирования является необходимым этапом в послеоперационный период. Стент в нераскрытом виде имеет небольшой размер и находится в баллоне. После введения баллона в артерию, его раздувают, стент расширяется и остается на своем месте навсегда.

                Технология стентирования сосудов

                В современной кардиологии используют разные виды подобных имплантатов. Они все совместимы с тканями и органами человека, обладают гибкой и упругой структурой, достаточной для поддержки стенок артерии. Рентгеноконтрастный материал, из которого они изготовлены, позволяет проводить дальнейшие контрольные обследования.

                Сравнительная простота и бескровность операции, короткий период выздоровления и эффективность метода делают его лучшим решением при сердечно-сосудистых заболеваниях.

                Реабилитация после стентирования

                Пациент должен осознавать, что ему необходимо восстановление после стентирования сосудов сердца.

                Даже передовые методы кардиологической хирургии не отменяют ответственного отношения к своему состоянию здоровья, применения профилактических действий.

                Для больного, перенесшего такую операцию, актуальными остаются понятия о подходящих физических нагрузках, рациональном питании с ограничением продуктов, содержащих холестерин, прогулках на свежем воздухе.

                Стентирование является методом устранения симптомов уже имеющейся болезни. Атеросклероз, в результате которого появились проблемы с сердцем, никуда не пропал.

                Операция по стентированию сосудов сердца

                Прогрессирование заболевания может создать новые условия для развития стенокардии, инфаркта, нарушения работы сердца и других проблем. Важно осознавать необходимость реабилитации после стентирования коронарных сосудов сердца.

                Больной может проходить реабилитацию после стентирования сосудов сердца в домашних условиях, так как в послеоперационный период кардиолог наблюдает пациента только в течение недели. Существуют разные санатории, предлагающие пройти курс реабилитации.

                Диета

                Кардиореабилитация после стентирования включена в качестве обязательного элемента в программу по минимизированию последующих проблем с сердечными артериями.

                Частью реабилитации является правильная диета. В рационе пациента должны присутствовать продукты, в составе которых нет гидрогенизированных масел.

                Диетическое питание обязательная часть реабилитации после стентирования

                Полезными называют продукты, в минимальном количестве содержащие холестерин и натрий.

                Каждую неделю пациент должен иметь в меню такие продукты:

                • мясо или его заменители – орехи, бобовые, яйца;
                • крекеры, хлеб из цельного зерна, продукты с овсом, ячменем и коричневым рисом;
                • жирную рыбу не меньше 200 грамм – сардина, макрель, лосось;
                • нежирные молочные продукты;
                • воду, не включая сладкую газировку;
                • жиры из авокадо, орехов, жирной рыбы.

                Врачи рекомендуют употреблять меньше соли, это помогает привести кровяное давление в норму и предупреждает задержку жидкости в организме.

                Следует есть минимум сладостей, так как они способствуют значительному увеличению веса.

                Чрезмерная масса тела создает дополнительную нагрузку на сердце и сосуды

                Физические упражнения

                Дальнейшее лечение и реабилитация после стентирования включают физическую активность. Упражнения должны стать неотъемлемой частью жизни пациента, перенесшего такую операцию.

                Правильно подобранные нагрузки тормозят прогрессирование атеросклероза, тренируют мышцы сердца, способствуют нормализации давления, имеют общеоздоровительный эффект на организм.

                Спортивные занятия помогают человеку избавиться от жировых скоплений, поддерживать вес в норме и контролировать количество холестерина в составе крови.

                Упражнений, которые были бы универсальными для всех пациентов, перенесших стентирование, нет. Интенсивность и режим специальных нагрузок выстраиваются индивидуально.

                Комплекс упражнений для восстановления после стентирования сосудов сердца

                Специалисты принимают во внимание общее состояние человека, имеющиеся заболевания, способность переносить определенные нагрузки.

                Стентирование коронарных артерий, реабилитацию после него ведет кардиолог, он же и устанавливает индивидуальные занятия.

                Реабилитация после стентирования сосудов сердца предполагает занятия спортом не меньше 4-5 раз в течение недели. К специальным упражнениям относятся – ходьба, ЛФК, езда на велосипеде, легкий бег, плавание.

                Физические нагрузки, для выполнения которых требуется максимум усилий, грозящие получением травм – бокс, тяжелая атлетика – не применяются.

                К физической активности относится и сексуальная жизнь пациента после перенесенного стентирования. Врачи разрешают сексуальную активность в привычном для человека режиме. Если есть необходимость, перед контактом можно принять нитроглицерин.

                Психологическая реабилитация

                Восстановление после стентирования сосудов сердца включает психологическую поддержку пациента.

                Этот этап выздоровления направлен на создание оптимистического настроя, позитивного отношения к себе и своему здоровью, веры в выздоровление и свои силы.

                Психологическая реабилитация после операции, поможет сохранить бодрость духа

                Жизнь большинства пациентов, которым проводили операцию по стентированию, наполнена волнением. Тревогу могут вызывать обычные, каждодневные ситуации.

                Больной может переживать, сможет ли он водить машину, будет ли работать, как раньше, останется ли он на всю жизнь инвалидом.

                Человек может сталкиваться с тревожными симптомами, депрессией или посттравматическим стрессовым расстройством. Квалифицированную помощь оказывают опытные психологи.

                Сроки восстановления

                Больных может интересовать вопрос – какой срок реабилитации после стентирования.

                Возвращение к привычному образу жизни у каждого человека происходит по-разному. Конкретное время восстановления зависит от состояния здоровья, профессии и других факторов.

                Состояние пациента после операции улучшается, симптомы ишемической болезни сердца устраняются. Вопрос о приобретении статуса инвалида встает редко.

                Заключение

                Реабилитация после стентирования включает простые и легко применимые рекомендации.

                Специальные оздоровительные процедуры закрепляют полученный терапевтический результат, улучшают состояние пациента.

                Программа реабилитации помогает привыкнуть к особенностям нового образа жизни.

                Поделитесь статьей:
                Оцените статью:
                1. 5
                2. 4
                3. 3
                4. 2
                5. 1

                (0 голосов, в среднем: 0 из 5)

                19 комментариев

                1. Елена Петровна () Только что
                  Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью Артерио.
                2. Евгения Каримова () 2 недели назад
                  Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
                3. Дарья () 13 дней назад
                  Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только Артерио (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

                  P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
                4. Евгения Каримова () 13 дней назад
                  Дарья, киньте ссылку на препарат!
                  P.S. Я тоже из города ))
                5. Дарья () 13 дней назад
                  Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт Артерио.
                6. Иван 13 дней назад
                  Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
                7. Соня 12 дней назад
                  А это не развод? Почему в Интернете продают?
                8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
                  Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
                9. Ответ Редакции 11 дней назад
                  Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии Артерио действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
                10. Соня 11 дней назад
                  Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
                11. александра 10 дней назад
                  чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
                12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
                  Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш Артерио! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал Артерио пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
                13. Павел Солонченко 10 дней назад
                  Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
                14. Юлия Л 10 дней назад
                  С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
                15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
                  Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
                16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
                  Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и Артерио, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
                17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
                  Спасибо огромное за ответ, заказала!
                18. Наташа 5 дней назад
                  У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
                19. Валера () 5 дней назад
                  Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

                Добавить комментарий

                Ваш e-mail не будет опубликован.

                Adblock detector