Вы все чаще стали оказываться в ситуациях, когда не можете вспомнить важную информацию, имена знакомых, адрес магазина, в котором увидели давно разыскиваемую вещь? Ловите себя на том, что не в состоянии пересказать вчерашний разговор с подругой, окончательно запутались в позабытых обещаниях, ощущении незавершенных дел, обрывках каких-то непонятных воспоминаний… Перечислять возможные проблемы можно долго, важно одно: вы понимаете, что это ненормально, но не знаете, что случилось и как это исправить.
Ухудшения памяти, головные боли и появление в ушах постоянного шума, из-за которого страдает слух, являются характерными симптомами атеросклероза мозговых сосудов. Даже без проведения дополнительных обследований врач практически не будет сомневаться в диагнозе, если к вышеуказанным симптомам добавится пожилой возраст. При этом заболевании на стенках артериальных сосудов в виде плотных бляшек откладывается холестерин.
Выделяют несколько стадий образования бляшки:
- 1-я стадия — холестерин и некоторые другие липиды откладываются во внутреннем слое сосудистой стенки в виде жировых полосок и пятен.
- 2-я стадия — в очаге отложения липидов образуется соединительная ткань, формирующая бляшку. Ее поверхность может повреждаться, и на местах поражения скапливаются тромбоциты и фибриновые волокна с образованием тромба. На этом этапе от бляшки могут отрываться кусочки, переноситься с током крови в сосуды мелких размеров и вызывать их закупорку.
- 3-я стадия — бляшка уплотняется в результате отложения в ней кальциевых солей. Также наблюдается увеличение размеров бляшки и перекрывание ею сосудистого просвета.
При атеросклерозе отмечается нарушение мозгового кровообращения, и, как следствие, — постоянный дефицит необходимых количеств кислорода, развитие гипоксии мозга. Именно этим и объясняются проблемы с памятью, понижение работоспособности, невозможность сконцентрировать внимание, понижение мозговой активности и многое другое, что часто можно наблюдать у людей, разменявших шестой десяток.
Самым опасным осложнением атеросклероза является инсульт. Чаще всего у больного развивается ишемическая форма инсульта, обусловленная полной закупоркой артерии и прекращением снабжения этого участка мозга кислородом. Однако в 30% случаев развивается геморрагический инсульт, при котором лопается сосуд и происходит кровоизлияние в ткани мозга.
Почему развивается атеросклероз мозга?
Это заболевание мозговых сосудов характерно для мужчин старше пятидесяти и женщин старше шестидесяти лет. Кроме пожилого возраста развитию атеросклеротических поражений мозга способствуют такие факторы:
- Нарушения липидного обмена.
- Наследственная предрасположенность.
- Повышенный уровень холестерина.
- Сахарный диабет.
- Повышение свертываемости крови.
- Курение и частое употребление алкогольных напитков.
- Гиподинамия.
- Некоторые воспалительные заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами и вирусами.
- Неправильный рацион питания, в котором преобладают жирные продукты, богатые холестерином.
Атеросклеротические изменения сосудов мозга — это хроническое заболевание, в результате которого наблюдается постоянный дефицит снабжения мозговых тканей кислородом и питательными веществами. При отсутствии лечения и развитии тяжелых форм патологии возможно возникновение различных типов инсультов, понижение мозговой активности, ослабление когнитивных способностей.
Как проявляется заболевание
Опасность атеросклероза головного мозга заключается в том, что первые стадии патологии протекают бессимптомно, больной не ощущает особого недомогания и не обращается к врачу тогда, когда болезнь можно без труда остановить. Заметное ухудшение самочувствие наступает уже при значительных нарушениях кровообращения.
Выделяют следующие основные признаки атеросклероза сосудов головного мозга:
- Головная боль и головокружение — хронические давящие боли, усиливающиеся при усталости и ближе к вечеру. Характерным является то, что боли не локализованы в определенном участке, обостряются при курении, употреблении спиртных напитков, а также в стрессовых ситуациях.
- Шум в ушах.
- Спутанное сознание.
- Утомляемость и слабость.
- Потливость.
- Гиперемия лица.
- Психоэмоциональные расстройства — раздражительность, вспыльчивость, повышенная возбудимость, депрессивные состояния.
- Рассеянность, неспособность сконцентрировать внимание.
- Нарушения сна.
- Проблемы с памятью.
- Онемение различных частей тела.
- Ухудшение зрения.
- Нарушения координации.
- Невозможность внятно произносить слова.
Как проводится диагностика патологии
В большинстве случаев, чтобы определиться с диагнозом, врачу достаточно выслушать жалобы пациента и провести первичный осмотр. Для подтверждения диагноза больному проводят:
- Биохимический анализ крови для определения содержания холестерина.
- ЭКГ.
- Ультразвуковое исследование внечерепных кровеносных сосудов и дуплексное сканирование.
- Ультразвуковое исследование внутричерепных сосудов.
- Ангиографию мозговых сосудов.
- Магнитно-резонансную и компьютерную томографии.
Методы немедикаментозной терапии
На вопрос, как лечить атеросклероз сосудов головного мозга, сложно ответить однозначно, ведь это зависит от возраста больного, стадии развития болезни, выраженности ее проявлений. В любом случае, терапия нарушения направлена на устранение факторов, способствующих его развитию:
- Изменение рациона питания — из меню нужно исключить богатые холестерином продукты: жирные сорта мяса, субпродукты, мясные и рыбные консервы, жирные молочные продукты, шоколад. Каждый день больной должен кушать содержащие большое количество клетчатки овощи и фрукты, зелень, каши и крупяные запеканки, растительное масло, морепродукты и рыбу, нежирную говядину и птицу, обезжиренные кисломолочные продукты. Полезны напитки из ягод шиповника и боярышника, мелиссы.
- Избегание стрессов.
- Налаживание режима дня — следует уделять достаточное время ночному сну, не засиживаться допоздна на работе, не проводить все свободное время возле компьютера или телевизора.
- Достаточная физическая активность — регулярные пешие прогулки, пробежки, езда на велосипеде, плавание значительно улучшают кровообращение и предупреждают гипоксию.
- Отказ от пагубных привычек — о сигаретах придется позабыть полностью, а крепкими напитками можно побаловать себя по большим праздникам и в очень умеренных количествах.
Чтобы остановить прогрессирование болезни и предупредить возникновение новых атеросклеротических бляшек, необходимо внести коррективы в рацион питания и следить за достаточной физической активностью.
Медикаментозная терапия атеросклероза мозговых сосудов
Для лечения этого заболевания применяют препараты таких групп:
- Статины — направлены на снижение в крови концентрации холестерина и предупреждение увеличения размеров холестериновых бляшек. Поскольку эти препараты обладают рядом серьезных побочных эффектов, их назначением и подбором необходимой дозы должен заниматься только врач. К статинам относятся Аторвастатин, Мефакор, Мертинил, Липримар, Аторис и др.
- Никотиновая кислота и производные этого соединения — снижают уровень холестерина и триглицеридов.
- Фибраты — курс приема этих препаратов способствует окислению и расщеплению липидов, улучшению трофики артериальных стенок, снятию воспаления. К этой группе относятся Безафибрат, Ципрофибрат, Атромидин и др.
- Препараты для снижения свертываемости крови (Аспирин, Кардиомагнил, Тромбо асс).
- Гиполипидные средства — уменьшают содержание холестерина, не влияя при этом на концентрацию триглицеридов, повышают содержание в крови протеина, необходимого для выведения холестерина (Эзетемиб, Омакор).
- Секвестранты желчных кислот — связывают в кишечнике жирные кислоты, препятствуя их всасыванию в кровь, способствуют выведению жирных кислот (Холестид).
Хирургические методы терапии
Оперативные вмешательства показаны при тяжелых формах атеросклероза, когда практически полностью закупорены крупные мозговые артерии:
- Эндартерэктомия — рассечение стенки артериального сосуда и удаление холестериновых бляшек.
- Стентирование — расширение суженного участка сосуда с помощью введения и установки стента.
