Вы все чаще стали оказываться в ситуациях, когда не можете вспомнить важную информацию, имена знакомых, адрес магазина, в котором увидели давно разыскиваемую вещь? Ловите себя на том, что не в состоянии пересказать вчерашний разговор с подругой, окончательно запутались в позабытых обещаниях, ощущении незавершенных дел, обрывках каких-то непонятных воспоминаний… Перечислять возможные проблемы можно долго, важно одно: вы понимаете, что это ненормально, но не знаете, что случилось и как это исправить.

Ухудшения памяти, головные боли и появление в ушах постоянного шума, из-за которого страдает слух, являются характерными симптомами атеросклероза мозговых сосудов. Даже без проведения дополнительных обследований врач практически не будет сомневаться в диагнозе, если к вышеуказанным симптомам добавится пожилой возраст. При этом заболевании на стенках артериальных сосудов в виде плотных бляшек откладывается холестерин.

Выделяют несколько стадий образования бляшки:

• 1-я стадия — холестерин и некоторые другие липиды откладываются во внутреннем слое сосудистой стенки в виде жировых полосок и пятен.
• 2-я стадия — в очаге отложения липидов образуется соединительная ткань, формирующая бляшку. Ее поверхность может повреждаться, и на местах поражения скапливаются тромбоциты и фибриновые волокна с образованием тромба. На этом этапе от бляшки могут отрываться кусочки, переноситься с током крови в сосуды мелких размеров и вызывать их закупорку.
• 3-я стадия — бляшка уплотняется в результате отложения в ней кальциевых солей. Также наблюдается увеличение размеров бляшки и перекрывание ею сосудистого просвета.

При атеросклерозе отмечается нарушение мозгового кровообращения, и, как следствие, — постоянный дефицит необходимых количеств кислорода, развитие гипоксии мозга. Именно этим и объясняются проблемы с памятью, понижение работоспособности, невозможность сконцентрировать внимание, понижение мозговой активности и многое другое, что часто можно наблюдать у людей, разменявших шестой десяток.

Самым опасным осложнением атеросклероза является инсульт. Чаще всего у больного развивается ишемическая форма инсульта, обусловленная полной закупоркой артерии и прекращением снабжения этого участка мозга кислородом. Однако в 30% случаев развивается геморрагический инсульт, при котором лопается сосуд и происходит кровоизлияние в ткани мозга.

Почему развивается атеросклероз мозга?

Это заболевание мозговых сосудов характерно для мужчин старше пятидесяти и женщин старше шестидесяти лет. Кроме пожилого возраста развитию атеросклеротических поражений мозга способствуют такие факторы:

• Нарушения липидного обмена.
• Наследственная предрасположенность.
• Повышенный уровень холестерина.
• Сахарный диабет.
• Повышение свертываемости крови.
• Курение и частое употребление алкогольных напитков.
• Гиподинамия.
• Некоторые воспалительные заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами и вирусами.
• Неправильный рацион питания, в котором преобладают жирные продукты, богатые холестерином.

Атеросклеротические изменения сосудов мозга — это хроническое заболевание, в результате которого наблюдается постоянный дефицит снабжения мозговых тканей кислородом и питательными веществами. При отсутствии лечения и развитии тяжелых форм патологии возможно возникновение различных типов инсультов, понижение мозговой активности, ослабление когнитивных способностей.

Как проявляется заболевание

Опасность атеросклероза головного мозга заключается в том, что первые стадии патологии протекают бессимптомно, больной не ощущает особого недомогания и не обращается к врачу тогда, когда болезнь можно без труда остановить. Заметное ухудшение самочувствие наступает уже при значительных нарушениях кровообращения.

Выделяют следующие основные признаки атеросклероза сосудов головного мозга:

• Головная боль и головокружение — хронические давящие боли, усиливающиеся при усталости и ближе к вечеру. Характерным является то, что боли не локализованы в определенном участке, обостряются при курении, употреблении спиртных напитков, а также в стрессовых ситуациях.
• Шум в ушах.
• Спутанное сознание.
• Утомляемость и слабость.
• Потливость.
• Гиперемия лица.
• Психоэмоциональные расстройства — раздражительность, вспыльчивость, повышенная возбудимость, депрессивные состояния.
• Рассеянность, неспособность сконцентрировать внимание.
• Нарушения сна.
• Проблемы с памятью.
• Онемение различных частей тела.
• Ухудшение зрения.
• Нарушения координации.
• Невозможность внятно произносить слова.

Как проводится диагностика патологии

В большинстве случаев, чтобы определиться с диагнозом, врачу достаточно выслушать жалобы пациента и провести первичный осмотр. Для подтверждения диагноза больному проводят:

• Биохимический анализ крови для определения содержания холестерина.
• ЭКГ.
• Ультразвуковое исследование внечерепных кровеносных сосудов и дуплексное сканирование.
• Ультразвуковое исследование внутричерепных сосудов.
• Ангиографию мозговых сосудов.
• Магнитно-резонансную и компьютерную томографии.

Методы немедикаментозной терапии

На вопрос, как лечить атеросклероз сосудов головного мозга, сложно ответить однозначно, ведь это зависит от возраста больного, стадии развития болезни, выраженности ее проявлений. В любом случае, терапия нарушения направлена на устранение факторов, способствующих его развитию:

• Изменение рациона питания — из меню нужно исключить богатые холестерином продукты: жирные сорта мяса, субпродукты, мясные и рыбные консервы, жирные молочные продукты, шоколад. Каждый день больной должен кушать содержащие большое количество клетчатки овощи и фрукты, зелень, каши и крупяные запеканки, растительное масло, морепродукты и рыбу, нежирную говядину и птицу, обезжиренные кисломолочные продукты. Полезны напитки из ягод шиповника и боярышника, мелиссы.
• Избегание стрессов.
• Налаживание режима дня — следует уделять достаточное время ночному сну, не засиживаться допоздна на работе, не проводить все свободное время возле компьютера или телевизора.
• Достаточная физическая активность — регулярные пешие прогулки, пробежки, езда на велосипеде, плавание значительно улучшают кровообращение и предупреждают гипоксию.
• Отказ от пагубных привычек — о сигаретах придется позабыть полностью, а крепкими напитками можно побаловать себя по большим праздникам и в очень умеренных количествах.

Чтобы остановить прогрессирование болезни и предупредить возникновение новых атеросклеротических бляшек, необходимо внести коррективы в рацион питания и следить за достаточной физической активностью.

Медикаментозная терапия атеросклероза мозговых сосудов

Для лечения этого заболевания применяют препараты таких групп:

• Статины — направлены на снижение в крови концентрации холестерина и предупреждение увеличения размеров холестериновых бляшек. Поскольку эти препараты обладают рядом серьезных побочных эффектов, их назначением и подбором необходимой дозы должен заниматься только врач. К статинам относятся Аторвастатин, Мефакор, Мертинил, Липримар, Аторис и др.
• Никотиновая кислота и производные этого соединения — снижают уровень холестерина и триглицеридов.
• Фибраты — курс приема этих препаратов способствует окислению и расщеплению липидов, улучшению трофики артериальных стенок, снятию воспаления. К этой группе относятся Безафибрат, Ципрофибрат, Атромидин и др.
• Препараты для снижения свертываемости крови (Аспирин, Кардиомагнил, Тромбо асс).
• Гиполипидные средства — уменьшают содержание холестерина, не влияя при этом на концентрацию триглицеридов, повышают содержание в крови протеина, необходимого для выведения холестерина (Эзетемиб, Омакор).
• Секвестранты желчных кислот — связывают в кишечнике жирные кислоты, препятствуя их всасыванию в кровь, способствуют выведению жирных кислот (Холестид).

Хирургические методы терапии

Оперативные вмешательства показаны при тяжелых формах атеросклероза, когда практически полностью закупорены крупные мозговые артерии:

• Эндартерэктомия — рассечение стенки артериального сосуда и удаление холестериновых бляшек.
• Стентирование — расширение суженного участка сосуда с помощью введения и установки стента.