Как проявляется и чем угрожает легочная гипертензия

Легочная гипертензия — одно из наиболее опасных сосудистых расстройств, вызывает тяжелые нарушения строения и функций сердца и во многих случаях приводит к летальному исходу. Ранние этапы этого нарушения отличаются слабо выраженной симптоматикой, и нередко диагноз ставится уже на терминальной стадии, когда нормализовать состояние больного крайне сложно. Чтобы как можно раньше выявить заболевание, нужно знать, легочная гипертензия — что это такое, как проявляется и какие методы терапии существуют.
легочная гипертензия что это такое

Легочная гипертензия (ЛГ) — это состояние, при котором в легочной артерии определяется патологически высокое давление. Отмечается возрастание систолического и диастолического показателей, а также средней величины параметра в этом артериальном сосуде. ЛГ выступает симптомом заболеваний, разных по проявлениям и этиологии. По своей природе нарушение может выступать как самостоятельная патология (первичная форма) и возникать вследствие каких-либо расстройств (вторичная форма).

Как правило, этим видом гипертензии страдают женщины в возрасте тридцати – сорока лет, причем у представительниц слабого пола патология обнаруживается в два – три раза чаще, чем у мужчин. ЛГ диагностируется очень редко, однако прогнозы, в особенности в случае первичной формы, крайне неблагоприятны.

Механизм развития этого патологического состояния основывается на разрастании эндотелиального слоя кровеносных сосудов легочной системы мелкого и среднего размера, к которым относятся артериолы и капилляры. Утолщение эндотелия вызывает сужение сосудистого просвета и нарушение кровообращения. Тяжелые степени отличаются вовлечением в воспалительный процесс мышц сосудистой стенки и постепенным разрушением этого тканевого слоя. Следствием поражения сосудистых стенок является образование тромбов и угрожающая жизни больного тромбоэмболия легочной артерии.

Повышение уровня легочного АД обуславливает состояние, при котором правый сердечный желудочек вынужден прикладывать большие усилия, чтобы с должным напором вытолкнуть порцию крови в легкие. Но особенности его анатомического строения не предусматривают способность длительно работать в усиленном режиме и переносить высокое давление. На начальных стадиях наблюдается компенсаторная реакция в виде гипертрофических изменений миокарда правого желудочка, при дальнейшем развитии заболевания — сила сокращения заметно падает, отмечается декомпенсация и сердечная недостаточность, которая еще называется легочным сердцем. Практически никогда больного не удается спасти.

Какие причины вызывают легочную гипертензию

Причины легочной гипертензии

Несмотря на множество посвященных этой теме исследований, четко выделить причины патологии не удалось. В особенности это касается первичной формы нарушения, которая встречается крайне редко. Считается, что первичная, или идиопатическая, ЛГ вызывается некоторыми генетическими мутациями и носит семейный характер.

Согласно международным медицинским стандартам, в норме давление в легочной артерии в состоянии покоя не должно быть выше 25/9 единиц. При физических нагрузках систолический показатель может подниматься до 30, а диастолический — до 15.

Причинами вторичной ЛГ выступают:

  • Заболевания сердца и сосудов — пороки сердца, ишемическая болезнь, гипертония.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — хроническая форма респираторного воспаления легочных отделов, приводящая к структурным изменениям ткани легких.
  • Бронхиальная астма — заболевание аллергической природы, проявляющееся спазмах бронхов и отеке их слизистой.
  • Закупорка тромбами кровеносных сосудов легких.
  • Заболевания печени.
  • Аутоиммунные заболевания — системная красная волчанка, ревматоидный артрит.
  • Различные виды анемии.

Развитию патологии способствуют:

  • Наблюдающаяся в течение продолжительного времени гипоксия легких — вызывает тахикардию, увеличение числа эритроцитов, повышение свертываемости крови.
  • Применение некоторых лекарственных препаратов — к такому эффекту приводит прием антидепрессантов, средств для подавления аппетита и др.
  • Сопутствующие заболевания — ВИЧ, онкозаболевания крови, гиперфункция щитовидной железы.
  • Сдавливание легочных кровеносных сосудов вследствие травматической деформации грудной клетки, новообразований, ожирения.
  • Прием наркотических веществ — постоянное употребление кокаина или амфетамина на протяжении более чем трех месяцев в тридцать раз повышает риск развития ЛГ.
  • Синдром апноэ.
  • Подъем на большую высоту.

Как проявляется ЛГ

Как проявляется легочная гипертензия

Коварство и опасность патологии заключаются в том, что начальные стадии, когда изменения умеренные и еще не успели приобрести угрожающего характера, протекают со слабо выраженными симптомами. Значительное ухудшение самочувствия наступает уже тогда, когда легочное АД более чем в два раза превышает норму.

Начальная степень ЛГ отличается такими симптомами:

  • Одышка и затрудненное дыхание — вначале возникает при достаточных физических нагрузках, а впоследствии — при небольшом напряжении и даже в состоянии покоя.
  • Сухой кашель.
  • Тахикардия.
  • Головокружение, обморочное состояние — обусловлены гипоксией головного мозга.
  • Хриплый голос.
  • Астенический синдром.
  • Слабость, высокая утомляемость.
  • Похудение даже при условии полноценного питания.

При дальнейшем прогрессировании гипертензия легких проявляется:

  • Стенокардией — больной ощущает боли в области сердца, панический страх, другие признаки, характерные для ишемической болезни.
  • Мерцательной аритмией.
  • Сердечной недостаточностью.
  • Отхаркиванием при кашле мокроты с примесью крови — свидетельствует о развитии отека легких.
  • Отеками ног.
  • Асцитом.

Для заключительной стадии, практически всегда приводящей к смерти больного, характерно нарастающее удушье, обусловленное закупоркой тромбами легочных артериол и инфарктом ткани легких.

Лечение легочной гипертензии предусматривает обязательную комплексную терапию, в которую входят устранение или облегчение симптомов заболевания, вызвавшего ЛГ, минимизация риска развития обострения, хирургическое вмешательство. Средства народной медицины используются только в качестве вспомагательных.

Диагностика нарушения

Диагностика легочной гипертензии

Как правило, человек, даже не подозревая о ЛГ, жалуется врачу на постоянную одышку. При осмотре обнаруживается цианоз, утолщение фаланг пальцев рук, чрезмерная выпуклость ногтевой пластины и другие настораживающие проявления. Для точного определения гипертензии легких проводят:

  • ЭКГ — позволяет выявить гипертрофические изменения правого желудочка.
  • УЗИ сердца — осмотр кровеносных сосудов сердца и сердечных полостей, определение скорости продвижения крови по легочной артерии.
  • Компьютерная томография — на снимках четко видны расположенные в грудной клетке органы и кровеносные сосуды.
  • Рентген легких — позволяет увидеть расширенные и суженные участки легочной артерии, другие патологические изменения.
  • Ангиопульмонография — рентгеновское исследование легочных сосудов, при котором контрастное вещество вводится непосредственно в сосудистый просвет.
  • Определение давления с помощью введения зонда в легочную артерию.

Способы лечения ЛГ

легочная гипертензия прогноз и лечение

Столкнувшихся с этой проблемой людей интересует, насколько опасна легочная гипертензия, прогноз и лечение этого нарушения.

При выявлении заболевания прогноз зависит, в первую очередь, от формы нарушения, степени развития, наличия сопутствующих заболеваний и общего состояния больного. К сожалению, выживаемость и продолжительность жизни при ЛГ невысоки. Даже если удалось реанимировать пациента, но у него тяжелая степень ЛГ с выраженной декомпенсацией, он проживет еще не более трех лет. В случае определения идиопатической ЛГ, прогнозы крайне неблагоприятные.

Лечение нарушения преследует три цели:

Комплексная терапия включает:

  • Средства, снимающие спазм гладкой мускулатуры сосудов — Нифедипин, Празозин. Эти препараты эффективны на начальных стадиях ЛГ, именно поэтому настолько важна своевременная диагностика.
  • Антикоагулянты, направленные на понижение вязкости крови — для этих целей отлично подходит Аспирин.
  • Диуретики — усиливают выведение из организма жидкости, тем самым уменьшая отечность и устраняя повышенную сердечную нагрузку.
  • Тромболитики — тормозят процесс тромбообразования, способствуют рассасыванию имеющихся тромбов.
  • Оксид азота — снимает сосудистый спазм, понижает АД, улучшает кровообращение. Применяют при идиопатической ЛГ.
  • Кислород — процедура, которая называется оксигенотерапией, облегчает состояние больных ХОБЛ и сердечными заболеваниями, насыщая кислородом кровь и восполняя его дефицит.
  • Простагландины — снимают спазмы сосудов и бронхов, предупреждают дальнейшее утолщение эндотелия, останавливают процесс тромбообразования.
  • Гликозиды — получаемый из наперстянки Дигоксин стимулирует кровоток, способствует нормализации сердечной деятельности, снимает спазм сосудов, устраняет аритмию.
Поделитесь статьей:
Оцените статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

19 комментариев

  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
  6. Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Adblock detector