Как правильно сдавать анализ крови на холестерин

Даже тот, кто далек от медицины, знает, что повышенный холестерин – это плохо. Статьи в популярных журналах рассказывают, как сбалансированное питание помогает снизить уровень холестерина, мы называем фастфуд «холестериновой едой» и, пожалуй, каждый из нас слышал, как важно время от времени делать анализ крови на холестерин. Расскажем подробнее об этом веществе: зачем оно нужно нашему организму и чем опасно повышение или понижение его уровня?

Типы холестерина и показания к назначению анализа

Холестерин, или холестерол, относится к липидам. Примерно 80% этого вещества производится в печени, остальное же поступает из продуктов питания. Холестерин – жизненно важный «компонент» нашего тела, это соединение активно участвует в синтезе некоторых половых гормонов и желчи, а также придает упругость и прочность клеточным мембранам.

Холестерин в организме присутствует в виде фракций – триглицеридов – липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).

  • ЛПНП – это «плохой холестерин», однако такое название вовсе не означает, что он действительно так уж плох и опасен. Он, например, нейтрализуют опасные для организма токсины. Однако, если уровень этого соединения слишком велик, он действительно образует склеротические бляшки.
  • Триглицериды, которые входят в состав липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), участвуют лишь в образовании холестериновых бляшек.
  • ЛПВП иногда называют «хорошим холестерином», так как это вещество растворяет холестериновые бляшки на стенках сосудов. Функция ЛПВП – доставка холестерина с окраин организма обратно в печень для дальнейшей переработки. «Хороший холестерин» также участвует в строительстве клеточных мембран, обмене витамина D и синтезе ряда гормонов.

Холестерин – это один из основных показателей происходящего в нашем организме жирового обмена. Анализ крови на холестерин играет значительную роль в диагностике такого заболевания, как атеросклероз, и определении риска развития ишемической болезни сердца. Показаниями для проведения анализа являются также некоторые эндокринные патологии и заболевания печени и почек, ожирение, диабет. Исследование проводят для контроля эффективности терапии статинами и другими гиполипидемическими препаратами. И, наконец, даже здоровые люди должны время от времени делать такой анализ, чтобы вовремя заметить изменения в уровне этого соединения и скорректировать диету. Для получения полной картины необходимо измерять не только общий уровень холестерина, но и уровень всех его видов в отдельности. Соотношение ЛПНП, ЛПВП И ЛПОНП может сказать о состоянии здоровья больше, чем уровень холестерина в крови в целом.

Подготовка и проведение

Анализ крови на холестерин – очень распространенная процедура. Его можно сдать в любой медицинской лаборатории по предварительной записи. Поскольку он требует некоторой подготовки, лучше запланировать его заранее.

Подготовка
Современные технологии позволяют достичь исключительной точности результатов. Однако для того чтобы исключить возможность ошибки, сам пациент должен придерживаться некоторых правил. Еда, напитки, алкоголь и никотин, прием некоторых лекарств – все это может оказать влияние на результаты и исказить данные. Поэтому сдавать анализ крови нужно натощак (последний прием пищи – не менее чем за 12 часов до посещения лаборатории). За 2–3 дня до сдачи анализа нужно исключить из меню все жареное и жирное, отказаться от алкоголя и курения, перестать принимать биодобавки. Обязательно скажите врачу, пьете ли вы лекарства, какие и как часто. Антибиотики, витамины, гормоны, фибраты, статины, мочегонные и гипотензивные препараты, нестероидные противовоспалительные средства и многие другие медикаменты оказывают существенное влияние на уровень холестерина.

Как сдавать
Для определения уровня холестерина исследуется кровь из вены. Для пациента вся процедура занимает считанные минуты, а результат можно забрать через несколько часов или на следующий день. В бланке будет указан уровень общего холестерина и его фракций. Обычно холестерин измеряется в ммоль/л либо мг/дл (для пересчета в мг/дл число в ммоль/л следует умножить на 38). Помимо результатов вашего анализа в бланке будет указано ориентировочное нормальное значение.

Методики исследования
Существует очень много методов для определения концентрации холестерина в крови как химических, так и ферментативных. Чаще всего анализы проводятся ферментативным методом. Химический же, несмотря на точность, весьма трудоемок.

Также сегодня в аптеке можно купить индивидуальные тест-системы для определения уровня холестерина в домашних условиях, но их точность совершенно несопоставима с точностью результатов, полученных в лаборатории. На действие этих тестов могут влиять многие факторы внешней среды – например, повышенная температура или влажность.

Расшифровка результатов

Как мы уже выяснили, нельзя утверждать, что холестерин – абсолютное зло, и чем ниже его уровень в крови, тем лучше. Более того, с медицинской точки зрения слишком низкий уровень холестерина несет даже больший риск для здоровья, чем слишком высокий. Показатели должны находиться в пределах нормы.

Норма содержания холестерина в крови
У здорового человека норма концентрации холестерина в анализе крови колеблется в пределах от 3,1 до 5 ммоль/л, содержание триглицеридов – от 0,14 до 1,82 ммоль/л, а уровень ЛПВП в среднем должен быть не менее 1 ммоль/л. Понятие нормы для женщин и мужчин несколько различается: для женщин нормальный уровень ЛПВП равняется 1,42 ммоль/л, а уровень ЛПНВ колеблется в пределах от 1,9 до 4,5 ммоль/л. Для мужчин нормальный уровень ЛПВП –1,68 ммоль/л, а уровень ЛПНВ колеблется в пределах от 2,2 до 4,8 ммоль/л.

Как бы там ни было, содержание этого соединения свыше 5,2 ммоль/л означает необходимость более тщательного и углубленного анализа липидного профиля пациента.

Холестерин повышен
Допустим, анализ показал, что уровень холестерина у вас выше нормы. Это характерно для таких болезней, как:

  • врожденная гиперлипидемия;
  • патологии гепатобилиарной системы;
  • рак поджелудочной железы;
  • сахарный диабет;
  • гипотиреоз;
  • патологии почек.

Иногда высокий уровень холестерола является следствием нездорового образа жизни – у людей, страдающих алкоголизмом и ожирением, а также у тех, кто слишком увлекается жирной едой, этот показатель приближается к верхней границе нормы и иногда даже пересекает ее.

И, наконец, при беременности также нередко отмечается незначительное повышение уровня холестерина.

Холестерин понижен
Если анализы показали пониженный холестерин, это также может быть признаком некоторых заболеваний:

  • гиполипопротеинемия;
  • гипертиреоз;
  • рак печени;
  • цирроз печени, особенно на поздних стадиях;
  • хроническая анемия;
  • патологии костного мозга;
  • хроническая легочная патология.

Понижение концентрации холестерина характерно также для острых инфекций, сепсиса и обширных ожогов. Погрешности в диете тоже могут снизить этот показатель – у людей, чрезмерно увлекающихся голоданием и очень строгими диетами, а также у тех, кто употребляет слишком много жирных кислот (омега), часто наблюдается низкий уровень холестерола.

Неважно, что показал анализ крови – ни в коем случае не следует пытаться поднять или понизить уровень холестерина своими силами, без консультации с врачом. В абсолютном большинстве случаев у высокого или низкого содержания этого соединения есть совершенно конкретные причины – заболевания, которые надо лечить.

Если хо­лес­те­рин у вас в нор­ме, это пре­крас­но – од­на­ко не сле­ду­ет ду­мать, что он оста­нет­ся та­ким всег­да. Обыч­но с воз­рас­том от­ме­ча­ет­ся тен­ден­ция к по­вы­ше­нию его уров­ня. Что­бы под­дер­жи­вать этот по­ка­за­тель в нор­ме, нуж­но при­дер­жи­вать­ся здо­ро­вой ди­е­ты с вы­со­ким со­дер­жа­ни­ем клет­чат­ки (фрук­ты и ово­щи) и ви­та­ми­нов (осо­бен­но ви­та­ми­на Е и ви­та­ми­нов груп­пы В), со­кра­тить по­треб­ле­ние жи­вот­ных жи­ров и со­всем от­ка­зать­ся от тран­с­жи­ров – то есть мар­га­ри­на и по­доб­ных про­дук­тов.

Читайте также:  Энцелофапатия головного мозга симптомы у взрослых

Большинство из нас полагает, что холестерин наносит организму только вред, способствуя развитию атеросклероза. Примерно с середины XX века в мире развернулась такая активная «антихолестериновая кампания», что, казалось бы, вопрос о пользе этой субстанции был снят окончательно. На самом же деле без холестерина наш организм не мог бы нормально функционировать.

Холестерин (холестерол) в биохимическом анализе крови: обозначение и норма содержания

Холестерин, или холестерол, – это органическое соединение, которое согласно существующей классификации относится к высшим спиртам. Оно входит в состав клеточных мембран человеческого организма, необходимо для синтеза гормонов, участвует в обмене жиров и витаминов.

Конрад Блох, Майкл Браун, Джозеф Л. Голдстайн, Феодор Линен – в разные годы эти выдающиеся ученые стали обладателями Нобелевской премии по физиологии и медицине за изучение холестерина.

Вопреки распространенному представлению о том, что основное количество холестерина мы получаем с пищей, большая часть этого вещества синтезируется в организме. По некоторым данным, до 70–80% всего холестерина производится клетками печени, кишечника, коры надпочечников, кожи и других органов. Самую важную роль в этом процессе играет печень. Всего в организме синтезируется около 1000 мг холестерина в сутки, а извне (в зависимости от характера питания) мы получаем порядка 300–500 мг.

Синтезированные или полученные с пищей молекулы холестерина должны доставляться к органам током крови. Однако холестерин в чистом виде не растворяется в воде, а значит – в крови, что делает невозможным его перемещение по сосудам. Эта проблема решается взаимодействием соединения с особыми белками-транспортерами с образованием хорошо растворимых комплексов. Последние называют липопротеинами, и в анализе крови на холестерин измеряется именно их содержание.

Липопротеины делятся на следующие группы:

  • липопротеины высокой плотности (ЛПВП) – так называемый «хороший» холестерин. В этих комплексах одна молекула холестерина переносится четырьмя молекулами белка. «Хороший» холестерин задействован в строительстве клеточных мембран, синтезе гормонов, обмене витамина D. Из него в печени вырабатывается желчь, которая необходима для переваривания жиров. Кроме того, именно ЛПВП избавляют организм от той разновидности холестерина, который оседает на стенках сосудов.
  • липопротеины низкой плотности (ЛПНП) , или «плохой» холестерин. В этих комплексах соотношение молекул холестерина и белка примерно 50:50. Как правило, «плохой» холестерин мы получаем с пищей, и именно он оседает на стенках сосудов. Если ЛПНП принимают участие в постройке клеточных мембран, то клетки быстро стареют: снижается их чувствительность к биологически активным веществам и проницаемость мембран. Но, несмотря на большое количество негативных характеристик, ЛПНП тоже необходимы: они нейтрализуют опасные для организма токсины, обеспечивая иммунный ответ.
  • липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) – комплексы, в которых на одну молекулу белка приходится четыре молекулы холестерина. Это наиболее опасная форма холестерина, которая также откладывается на внутренних стенках сосудов, образуя так называемые холестериновые бляшки, являющиеся одной из причин атеросклероза.

Общее содержание холестерина в крови складывается из трех показателей: ЛПВП + ЛПНП + ЛПОНП. От соотношения этих трех слагаемых во многом зависит состояние организма человека.

Именно поэтому в бланке биохимического анализа крови выделяется четыре строки: общий холестерин, холестерин ЛПВП, холестерин ЛПНП и триглицериды (то же, что ЛПОНП).

В анализах используются разные единицы измерения уровня холестерина. На бланке можно увидеть следующие обозначения: мг/100 мл, мг%, мг/дл или ммоль/л. Первые три – это фактически одно и то же. Последняя же может быть рассчитана путем умножения значения, выраженного в любой из первых трех единиц измерения, на коэффициент 38,6.

Исследователи отмечают, что к развитию атеросклероза не всегда приводит избыток «плохих» форм холестерина. Причиной заболевания может стать и недостаток липопротеинов высокой плотности, которые способны очищать сосуды от бляшек.

Когда же необходим анализ на содержание холестерина в крови и как он проводится?

Подготовка и сдача крови на анализ уровня холестерина

Врачи обычно направляют пациентов на данное исследование при подозрении на патологии сердечно-сосудистой системы, печени, почек, на эндокринные нарушения.

Подготовка

Кровь берут из вены. Анализ надо сдавать натощак (но при этом голодание не должно продолжаться более 14 часов). По этой причине чаще всего кровь на холестерин сдают утром. Накануне пациенту необходимо воздержаться от приема жирной пищи и от слишком активных физических нагрузок: после занятий спортом, особенно на улице, в крови может повыситься содержание ЛПВП, что исказит результаты анализа.

Если вы страдаете каким-либо хроническим заболеванием или принимаете лекарственные препараты, об этом нужно сообщить врачу. Например, прием оральных контрацептивов и мочегонных препаратов повышает концентрацию ЛПНП, а прием эстрогенов понижает общий холестерин. Учитывая все эти моменты, врач даст рекомендации, как именно лучше подготовиться к сдаче крови.

Как сдавать кровь на анализ

Многие пациенты опасаются боли во время забора крови из вены. Но эти ощущения во многом связаны с психологическим настроем. Специалисты советуют по возможности прийти в лабораторию пораньше, чтобы не сидеть в очереди. После того, как пациент сдал кровь, стоит сразу выйти на воздух – это наверняка заставит человека почувствовать себя лучше.

Как правило, результаты анализа можно получить на следующий день, но в некоторых лечебных учреждениях биохимический анализ крови требует большего времени.

Получив на руки бланк с результатами, пациент увидит показатели содержания общего холестерина, ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов в крови. Не рекомендуется оценивать данные характеристики самостоятельно: выводы неподготовленного пациента могут быть ошибочными. В лабораторном бланке есть специальная сноска, в которой указано, что нормы содержания того или иного компонента в крови зависят от используемой в лаборатории методики. Не зная этих нюансов, можно неверно трактовать полученные значения холестерина.

Методики исследования

Скажем кратко о том, какие методики анализа крови на холестерин применяются в современных лабораториях:

  • титрометрические (главный принцип этого метода – исследователь точно знает концентрацию используемого реактива и измеряет объем, который был необходим для химической реакции);
  • гравиметрические (метод основан на измерении массы определенного компонента);
  • нефелометрические (метод основан на рассеивании света в непрозрачной среде);
  • хроматографические (изучение перемещения частиц в двух средах – подвижной и неподвижной);
  • полярографические (позволяют определить общий и свободный холестерин в присутствии ферментов);
  • флуориметрия (облучение вещества ультрафиолетовыми лучами и изучение интенсивности его свечения);
  • ферментативные методы (при использовании которых о содержании определяемого компонента судят по количеству продукта ферментации);
  • «цветные» реакции (колориметрические методы).

Оценка полученных результатов должна проводиться только специалистом, который знаком с особенностями каждого метода и может определить, соответствуют ли показатели нормальным.

Норма содержания холестерина в крови

Приведем основные нормы содержания холестерина в крови у мужчин, женщин и детей, используя единицу измерения – ммоль/л – как наиболее часто встречающуюся в лабораторных анализах.

Основываясь на полученных данных, врач рассчитывает коэффициент, показывающий степень риска развития атеросклероза. Он носит название коэффициента атерогенности и рассчитается по формуле:

КА = (общий холестерин – ЛПВП) / ЛПВП.

Нормы для коэффициента атерогенности также зависят от пола и возраста. Их превышение говорит о большей вероятности развития атеросклероза:

*ИБС – ишемическая болезнь сердца

Расшифровка анализа

Первое, на что нужно обращать внимание, получив результаты анализа крови на холестерин, – повышен ли показатель или понижен. Как мы уже отмечали, само по себе общее содержание холестерина в крови не дает полной информации о состоянии организма. Более того, есть ряд физиологических факторов, повышающих или понижающих эти показатели. Так, содержание холестерина в крови может вырасти при беременности, нарушениях в питании (в рационе много жирной пищи), при приеме оральных контрацептивов, злоупотреблении спиртными напитками, наследственной склонности к полноте. Однако повышение уровня вещества в крови может говорить и о развитии следующих патологий:

  • атеросклероз, ИБС;
  • ряд заболеваний печени и почек;
  • панкреатит, заболевания поджелудочной железы;
  • сахарный диабет;
  • подагра;
  • острые гнойные воспаления (повышается уровень ЛПВП).
Читайте также:  Группы крови таблица совместимости для переливания

Пониженный уровень холестерина в крови также нежелателен: как мы уже отмечали, это соединение играет важную роль в обмене веществ и строительстве клеточных мембран. Кроме того, существуют исследования, показывающие связь низкого уровня холестерина и депрессивных состояний.

Причинами понижения уровня холестерина являются голодание, прием ряда препаратов (эстрогенов, интерферона), курение (понижает содержание ЛПВП). ЛПНП понижается во время сильного стресса. Если этих состояний у пациента не отмечено, то пониженный уровень холестерина, скорее всего, свидетельствует о заболеваниях и нарушениях, среди которых:

  • инфекционные заболевания;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • туберкулез.

При почечной недостаточности, сахарном диабете, некоторых заболеваниях печени общий холестерин в крови растет, но содержание ЛПВП понижается.

Итак, исследование крови на холестерин может дать очень важные данные о наличии тех или иных нарушений в организме, и, если врач рекомендует пройти анализ, пренебрегать направлением не стоит. Однако в государственных клиниках пройти процедуру быстро вряд ли удастся и, возможно, лучше обратиться в частный диагностический центр. Столько же будет стоить анализ на холестерин в независимой лаборатории?

Цены на анализ холестерина в крови

Анализ крови на содержание холестерина относится к категории биохимических и предполагает измерение содержания исключительно этого соединения, в том числе его «плохих» и «хороших» форм. Стоимость исследования в московских клиниках составляет порядка 200–300 рублей, в регионах – 130–150 рублей. На окончательную цену может влиять масштаб медицинского центра (в крупных клиниках цены, как правило, ниже), методика и продолжительность исследования.

Анализ крови на холестерин дает врачу важную информацию о состоянии здоровья пациента. Причем важно не просто общее содержание холестерина в крови, а соотношение его отдельных фракций: ведь именно «плохой» холестерин оседает на стенках сосудов, а «хороший» участвует в важных обменных процессах. Если содержание вещества в крови понижено или повышено, корректировать его нужно под контролем специалиста, так как изменение концентрации этого важного компонента может быть связано не только с патологиями, но и с физиологическими причинами.

Холестерин относится к жизненно необходимым веществам и вырабатывается организмом каждого человека. Это органическое соединение, относящееся к высшим спиртам. У людей с избытком его в крови вещество играет негативную роль и приводит к развитию атеросклеротических бляшек. Подозрение на патологию поможет развеять анализ на холестерин, который проводится в каждой поликлинике. После получения результатов анализа врач расшифрует показатели и даст пациенту рекомендации по снижению его уровня в крови. В дальнейшем необходим контроль показателя.

Что показывает анализ

Анализ крови на холестерин позволяет выявить уровень этого вещества в организме человека. Липиды присутствуют у всех людей и являются крайне необходимыми для жизнедеятельности. Они активно включаются в процесс построения клеточных мембран нервных клеток, клеток головного мозга и участвуют в метаболизме. Также холестерин является строительным веществом для гормонов, в частности, при недостатке этого вещества появляется дефицит мужского полового гормона тестостерона.

Если сдавать биохимический анализ крови, то в чистом виде холестерин практически не обнаружить. Он является структурным элементом липопротеидов и преимущественно продуцируется печенью. Остальное количество липидов поступает с пищей. Больше всего холестерина в продуктах животного происхождения.

При поступлении пищи в желудочно-кишечный тракт холестерин всасывается в тонком кишечнике, а потом достигает печени, где и накапливается. При правильной работе печени уровень липидов регулируется самим организмом, а вот больной орган может давать сбои.

При повышении уровня липидов включаются компенсаторные процессы и в первое время пациенты практически не ощущают изменения уровня липидов в организме, поэтому не обращаются в клинику и не делают анализ. Лишь при длительной гиперхолестеринемии можно заметить жировые отложения под кожей – ксантелазмы, которые сигнализируют о повышенном уровне липидов.

Уже при их обнаружении необходимо сдать кровь на холестерин. В большинстве случаев пациенты практически не ощущают избытка холестерина, а уже позже сталкиваются с симптоматикой этого явления – атеросклеротическими бляшками.

ЛПВП, ЛПНЛ, ЛПОНП

Липиды показывает биохимия крови – так привычно называется проведение анализа крови. Он показывает общий холестерин, но также врач при подозрении на дислипидемию может сделать в направлении уточнение и человеку проведут более детальное исследование с выделением конкретных видов липопротеинов, что позволяет более предметно понимать ситуацию – есть неправильное соотношение липидов или все в норме.

Развернутый анализ крови позволяет определить три вида холестерина, который содержится в организме человека. Каждый вид отличается по плотности, размерам частиц и функциям, которые он выполняет в организме.

Липопротеины высокой плотности или так называемый хороший холестерин способствует очищению стенок сосудов от липидов и способствует возвращению отложений холестерина в печень для дальнейшей переработки. Результатом деятельности липопротеинов высокой плотности является снижение риска развития атеросклероза и восстановление эластичности сосудистой стенки.

Липопротеины низкой плотности относятся к категории плохого холестерина. Если употреблять продукты, содержащие такой вид вещества, то уровень холестерина в организме повышается. Очевидно, что такой холестерин, являющийся вредным, не перерабатывается и накапливается именно на стенках сосудов. Это первый шаг к тому, чтобы у человека появились атеросклеротические бляшки.

ВАЖНО! Липопротеины очень низкой плотности – это наиболее вредный атерогенный вид холестерина.

При обнаружении в анализе крови липопротеинов очень низкой плотности врачи уже подозревают развитие патологии. Обычно при более детальном обследовании у человека обнаруживается атеросклероз, сахарный диабет, механическая желтуха или панкреатит.

Также в крови могут быть обнаружены и липопротеины с промежуточным значением плотности – они образуются в результате химического превращения липопротеинов очень низкой плотности и долгое время в организме не сохраняются, однако свидетельствуют о дисфункции липопротеинов.

Особенности показателей

Уровень жиров у человека зависит от возраста и половой принадлежности. Это врачи обязательно учитывают при расшифровке анализа. Например, при рождении их содержание будет ниже 3 ммоль на литр, после чего в процессе роста и развития у ребенка холестерин повышается. В период полового созревания под влиянием гормонов холестерин оказывается зависимым от гормонального фона, что не замедлит отразиться на концентрации его в крови.

Уровень холестерина у мужчин повышается наиболее стремительно приблизительно до 40-45 лет, что связано с повышением и поддержанием высокого уровня тестостерона в крови. Затем холестерин постепенно снижается.

У женщин этот показатель изменяется менее динамично – примерно до наступления менопаузы можно наблюдать медленное увеличение холестерина без особых скачков. А вот после менопаузы его понижение не такое стремительное и даже превышает показатель в крови у мужчин. Здесь основную роль играет гормональный фон, ведь эстрогены способствуют снижению липидов, а андрогены повышают их. Изменение холестерина по вполне обоснованным причинам бывает во время беременности, когда показатель немного возрастает.

Определяется липидный показатель в первую очередь для того, чтобы оценить риск появления у пациента атеросклероза и нарушения метаболизма жиров в организме. Достоверно известно, что при повышенном холестерине увеличивается риск возникновения атеросклероза и развития ишемической болезни сердца как осложнения патологии. Расшифровка анализа обязательно учитывает половую принадлежность, возраст, наличие вредных привычек (табакокурения), заболевание сердца и сосудов – артериальной гипертензии, перенесенного ранее инсульта или инфаркта.

Читайте также:  Гликозилированный гемоглобин норма у женщин при беременности

Также врачи предпочитают проводить исследование в комплексе с определением уровня:

  • триглицеридов;
  • липопротеина высокой плотности;
  • липопротеинов низкой плотности.

Проводя расширенный анализ, обязательно учитывается риск атерогенности, который исчисляется как процентное отношение липопротеинов низкой и очень низкой плотности к высокоплотным липопротеинам. Этот важный показатель напрямую указывает на необходимость дальнейшего обследования сосудов, что в конечном итоге и может выявить наличие атеросклероза.

СОВЕТ! При обнаружении повышенного уровня липидов врачи рекомендуют пациентам диетическое питание – таким способом можно понизить уровень холестерола примерно на 15%. Чтобы сердце и сосуды работали без дополнительных нагрузок, рекомендовано постоянно поддерживать уровень холестерина в норме и не переходить предела 5,2 ммоль/л.

Если холестерин повышен, то, кроме атеросклероза, врачи могут подозревать и массу других заболеваний, для которых характерны аномальные показатели этого элемента в крови. Поэтому врачи сначала устанавливают причину патологии, а уже потом делают конкретные шаги по снижению его уровня. Пониженный уровень также не является нормальным – это свидетельствует о поражении печени, а при инфаркте холестерин долгие три месяца не может прийти в норму.

При беременности

Контроль уровня липидов особенно важен во время беременности. Поэтому в течение девяти месяцев вынашивания плода будущая мама как минимум три раза сдает кровь на обнаружение уровня холестерина. Точно так же строго контролируется и сахар, поэтому не стоит беспокоиться, если врач дает направление на анализы, лучше перестраховаться. За показатель нормы берется цифра 6,1 ммоль/л – повышение уровня при таких цифрах вполне объяснимо, ведь женский организм обеспечивается этим веществом не только себя, но и вырабатывает его для потребностей плода.

Поэтому незначительное повышение до 1,5 раз не является критическим и не свидетельствует о проблемах с сердцем. При повышенном уровне более, чем в 2,5 раза, скрининг делают чаще – это наталкивает на мысль о холестериновых отложениях на сосудах. Если уровень липидов повышен, то врач обязательно дает рекомендации по питанию беременной, чтобы добиться нормальных показателей липидов в крови.

Во время беременности прием многих препаратов для эффективного снижения холестерина запрещен. В частности, нельзя назначать статины, хорошо понижающие холестерин. Из препаратов разрешен только Хофитол (три таблетки в день). Поэтому именно на основании диеты проводится коррекция холестерина. При угрозе развития гиперхолестеринемии анализ проводят каждые 2-4 недели.

Подготовка и сдача крови

Подготовиться к анализу очень просто. Достаточно ничего не кушать за двенадцать часов перед сдачей анализа и сдать с утра кровь на холестерин. Можно пить воду без сахара в небольшом количестве. Любая другая пища исключена, а также традиционные утренние напитки – чай или кофе.

Кровь из вены берется безболезненно и бояться этого не стоит

Чтобы правильно сдать кровь, нужно исключить из пищи примерно за сутки слишком жирную пищу, а также устранить активные физические нагрузки, которые могут повлиять на результат анализа. Если человек страдает серьезным хроническим заболеванием, особенно печени и других органов пищеварения, то об этом необходимо заранее сообщать врачу – этот факт может повлиять на полученные результаты и врач должен учитывать.

Также перед тем как сдавать кровь, нужно посоветовать по поводу приема оральных контрацептивов и препаратов с мочегонным эффектом. Они могут повысить концентрацию липопротеинов низкой плотности, а препараты с эстрогеном понижают общий холестерин и данные лаборатории не будут соответствовать действительности. С учетом этих особенностей врач даст рекомендации к сдаче крови на холестерин.

Откуда берут кровь – задаются вопросом все, кому дали направление на анализ. Кровь для биохимического анализа берется из вены, но это совсем не больно, как думают некоторые пациенты. Вопрос боязни больше в психологическом настрое на боль. Лучше всего сдавать кровь пораньше, чтобы не ждать в очереди.

СПРАВКА! Как отмечают сами пациенты, более комфортно сдавать в частных лабораториях, нежели в поликлиниках.

Например, в Инвитро практически не бывает очередей, анализ берут быстро и безболезненно. Результат можно получить на следующий день, причем данные отправляют и на емейл врача, если доктор указывает контакты. В случае срочности результаты выдаются через пару часов.

Показания

Анализ на холестерин показан следующим категориям пациентов:

  • больным с подозрением на атеросклероз;
  • для диагностики состояния печени и почек;
  • при эндокринных патологиях.

Нормы

Холестериновые нормы изменяются в зависимости от возраста и пола. Это нужно учитывать при биохимическом анализе крови. У детей общий холестерин должен быть от 3,1 до 5,18 ммоль/л. Именно такие цифры являются безопасными для детского организма. Для взрослых мужчин амплитуда холестерина в норме от 3,6 до 5,2 ммоль/л и такие же цифры допустимы и для женщин.

При этом значение имеет не только показатель общего холестерина, но и правильное распределение липопротеинов высокой и низкой плотности. Для детей показатель высокоплотных липопротеинов должен быть от 0,78 до 1,68 ммоль/л, у мужчин он должен составлять от 0,7 до 1,7, а у женщин – 0,9-1,9 ммоль/л.

Липопротеины низкой плотности, наиболее вредные и опасные, не должны у детей выходить за границы 1,55-3,6 ммоль/л. Для мужчин норма составляет 2,25-4,82, а для женщин цифра не должна превышать 3,5 единицы. Еще один показатель, который необходимо брать во внимание – липопротеины очень низкой плотности.

Они должны составлять менее 2,6 ммоль/л – это «золотое» правило работы организма, в противном случае при повышении вредного атерогенного холестерина есть риск появления атеросклеротических бляшек. Если уровень липопротеинов очень низкой плотности показывает цифры выше нормы, проводится дополнительное обследование сосудов.

Расшифровка результата

Если у человека показатель не соответствует норме, то это повод для расшифровки результатов у специалиста. Не стоит при отклонении в большую сторону от референсных значений сразу же думать об атеросклерозе – есть масса других заболеваний, которые могут вызвать увеличение холестерина. Банально, но и недобросовестная подготовка к исследованию может спровоцировать изменение значений.

Высокий холестерин, как и низкий, требует грамотной коррекции диетой или препаратами

Лаборатория, в какой проводится анализ, дает полную расшифровку биохимии крови и указывает обозначение, применявшееся для оценки уровня холестерина. Обычно это ммоль/л, но могут быть и другие единицы.

Повышение

При превышении показатели может быть диагностирована первичная или вторичная гиперхолестеринемия. Первичная гиперхолестеринемия связана с наследственными нарушениями. Обычно повышение уровня липидов происходит по семейному типу и обнаруживается у членов одной семьи. Это может быть полигенная гиперхолестеринемия, семейная дисбеталипопротеинемия, семейная комбинированная и некомбинированная гиперхолестеринемия.

При вторичной гиперхолестеринемии повышенный уровень холестерина в крови может свидетельствовать:

  • об атеросклерозе;
  • ишемической болезни сердца;
  • патологиях печени и почек;
  • панкреатите;
  • подагре;
  • сахарном диабете;
  • воспалительных заболеваниях в стадии обострения.

Понижение

Пониженный уровень холестерина в крови бывает следствием:

  • депрессивных состояний;
  • голодания;
  • приема гормональных препаратов;
  • гиперфункции щитовидной железы;
  • при туберкулезе;
  • хронической сердечной недостаточности.

При пониженном показателе также стоит выяснить причину такого состояния и откорректировать содержание липидов, поскольку пониженный уровень, как и повышенный, не является нормальным и требует лечения.

Самое важное

Анализ крови на холестерин – важное исследование, к которому необходимо правильно подготовиться. При получении результатов врачи обращают внимание не только на показатель общего холестерина – их интересует расширенный анализ, где указано содержание липопротеинов высокой и низкой плотности. По этим значениям можно судить о риске развития атеросклероза и других сосудистых патологий.

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector