Эссенциальная гипертензия что это такое лечение

Из-за плохой экологии, повышенных стрессов, неправильного питания и малоподвижного образа жизни, патологии сердца и сосудов встречаются как у пожилых людей, так и у молодежи. Гипертоническая болезнь поражает большое количество населения и со временем переходит в стойкую гипертензию. Выделяется вторичная гипертензия (образовывается на фоне имеющихся патологий и выступает лишь симптомом заболевания) и первичная, или эссенциальная гипертензия (повышение артериального давления, при котором отсутствуют явные признаки патологий других органов).

Патогенез

Первичная гипертензия – это заболевание хронического характера, которое сопровождается стойким повышением уровня артериального давления. Эссенциальная артериальная гипертензия развивается в 90-95% случаев всех артериальных гипертензий. Болезнь представляет собой стойкое высокое давление с показателями от 140/90 мм рт. ст. и выше. При этом патологии или поражения иных органов и систем полностью отсутствуют. Морфологические изменения влияют на работу миокарда и сосудистой системы, провоцируя развитие различных заболеваний.

Поддержание нормального состояния организма и динамического равновесия уровня кровяного давления осуществляется с помощью сосудистого тонуса и их нейрогуморальной регуляцией, объемом циркулирующей крови и уровнем натрия в крови. При эссенциальной (первичной) гипертензии нарушается регулирующий процесс. Причин развития болезни не найдено.

Чаще всего заболеванию подвергаются люди возрастом от 30-40 лет, при этом женщины первыми попадают под фактор риска развития патологии. Как и вторичная, первичная гипертензия разделяется на стадии течения.

По степени тяжести заболевание делится на:

  • 1 степень.Показатели в пределах 140/90 – 159/99 мм рт. ст.
  • 2 степень.Показатели в пределах 160/100 – 179/109 мм рт. ст.
  • 3 степень.Показатели превышают уровень 180/110 мм рт. ст.

Первичная артериальная гипертензия по характеристикам делится на:

  • I стадия. Характеризуется периодическим повышением давления в моменты психологического или физического напряжения. Осложнения отсутствуют. Негативное влияние на другие органы отсутствует.
  • II стадия. Стабильно увеличенное давление, которое с легкостью поддается купированию с помощью гипотензивных препаратов. Под влиянием болезни могут поражаться самые чувствительные органы, так называемые «органы-мишени». Опасности подвергаются миокард, почки, глаза. Периодически проявляются гипертонические кризы.
  • III стадия. Стойкое очень высокое давление, которое понижается только комплексом нескольких гипотензивных фармацевтических препаратов. Периодичность гипертонических кризов увеличивается. Наблюдаются осложнения болезни: инсульт, инфаркт миокарда, нефропатия, сердечная недостаточность.

Распределение стадий заболевания зависит от скорости развития осложнений, которые негативно влияют на органы-мишени, нарушая их нормальное функционирование. Отталкиваясь от степени заболевания, врач назначает рациональное лечение болезни, которое проводится длительное время и требует постоянных мер.

Медики до сегодняшнего дня не смогли определить причину развития патологии. Эссенциальная гипертензия не имеет взаимосвязи с симптоматическим проявлением. Она развивается как отдельное заболевание при частом психоэмоциональном напряжении. Больше всего такому воздействию подвергаются люди, заняты постоянным умственным трудом или живущие в больших городах, где есть огромное количество источников-провокаторов болезни. Также развитию ее подвержены мнительные личности, у которых преобладает повышенное чувство страха и тревоги.

С медицинской точки зрения это обусловливается выплеском гормонов адреналина и норадреналина в кровяное русло. Гормоны воздействуют на сосуды, заставляя их находиться в стабильно повышенном тонусе, что провоцирует увеличение кровяного сопротивления, вследствие чего повышается уровень кровяного давления. Из-за сужения почечных артерий нарушается процесс образования веществ, которые несут ответственность за регуляцию объема крови в сосудистом русле, в частности, ренин и ангиотензиноген. Эти гормональные перебои нарушают привычный ритм работы почек, вследствие этого начинает задерживаться натрий и жидкость в организме, что еще больше увеличивает показатели артериального давления на тонометре.

При регулярном выплеске гормонов в кровь этот процесс повторяется, со временем развивается стойкая эссенциальная гипертензия.

Помимо психосоматического патогенеза эссенциальной артериальной гипертензии, на возникновение заболевания влияют другие факторы:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Большое употребление в рационе поваренной соли, которая провоцирует задержку жидкости в организме.
  • Повышенный уровень плохого холестерина в крови, который способствует возникновению холестериновых отложений на стенках сосудов и сужает их просвет.
  • Гиподинамия (недостаток подвижности в обычном ритме жизни).
  • Неправильное питание.
  • Сахарный диабет.
  • Наличие избыточного веса.
  • Вредные привычки (алкоголь, курение).
  • Вегетососудистая дистония.

Также на развитие гипертонической болезни влияет климакс у женщин, в период которого нарушается выработка гормонов в организме. В период первичной гипертензии больной подвергается огромному риску наступления гипертонических кризов. Их появление наблюдается после воздействия следующих факторов:

  • Сильное психоэмоциональное напряжение.
  • Влияние внешней среды (происходит при сильно высокой температуре и влажности воздуха).
  • При отсутствии лечения болезни или нерациональной терапии (такая ситуация происходит при самолечении или игнорировании врачебных рекомендаций).

Своевременное обращение к медику и соблюдение всей назначенной терапии снизит вероятность развития осложнений и поможет избавиться от патологии.

Особенности заболевания

Стоит отметить, что эссенциальная гипертония не имеет какой-то отличительной симптоматики, которая могла бы выделить ее, наряду с вторичной гипертензией. Часто больные годами не ощущают вовсе никаких признаков диагноза «гипертензия», что дает ей возможность развиваться и приобретать высшую степень тяжести.

Для точного утверждения диагноза медики проделывают тщательный отсев возможных связей болезни с другими патологиями органов или систем (в особенности, эндокринной). Только после полного исключения всех разновидностей симптоматической артериальной гипертензии, устанавливается точный диагноз болезни.

У трети больных наблюдаются неспецифические симптомы, которые сопровождают заболевание:

  • Сильный шум в ушах, который возникает из ниоткуда, при утреннем подъеме или резкой смене положения тела.
  • Головокружение при патологии ощущается как предобморочное состояние.
  • Долговременная давящая боль в части затылка, которая имеет в большей части раздражительный характер и подрывает психоэмоциональный фон.

У больных часто наблюдается периодическое появление мушек перед глазами. Это связано с нарушением нормального кровотока, который со временем может привести к спазмированию глазных сосудов, а позже – к полной слепоте.

В дополнение к списку вышеперечисленных симптомов, обнаруживается повышение давления до 130-140/90-95 мм рт. ст., которое приобретает хронический характер. Под воздействием гипотензивных препаратов показатели не уменьшаются ниже данной отметки.

При появлении вышеупомянутых признаков следует пройти полный медицинский осмотр и провести комплексную диагностику, так как выявить заболевание очень тяжело. Чтобы диагностировать патологию и утвердить диагноз «артериальная гипертония» или стойкая гипертензия, следует сдать следующие анализы:

  • Анализ мочи указывает на перебои в работе почек и помогает отсеять возможные формы симптоматической гипертензии.
  • Общий анализ крови поможет найти признаки воспалительных процессов в организме больного.
  • Биохимический анализ крови дает возможность выявить уровень всех микроэлементов в составе крови и обнаружить возможные патологические изменения.
  • ЭКГ и эхокардиография помогают определить изменения в сердечных желудочках.
  • Рентген на ранней стадии развития болезни не даст никакой информации. А вот на тяжелой стадии будут четко видны изменения в левом желудочке миокарда.
  • Исследование глазного дна с помощью офтальмоскопа поможет обнаружить изменения в глазных сосудах.
  • Ультразвуковое исследование почек даст информацию об изменениях в их структуре, что является симптоматическим признаком первичной гипертензии.
Читайте также:  Какие лекарства принимать после инфаркта миокарда

Основным фактором для диагностики эссенциальной гипертензии является определение гипотрофии желудочка, так как данное заболевание является явным признаком активно развивающейся гипертензии.

Отличительным признаком патологии являются частые гипертонические кризы, которые могут свидетельствовать о наличии злокачественной гипертензии (ускоренное течение патологии со стремительно прогрессирующими последствиями). Если это утверждение подтверждено медицинскими исследованиями, больному не следует тянуть с лечением. Злокачественная гипертензия имеет ряд тяжелых осложнений, среди которых вероятен отек мозга, который сулит летальным исходом болезни.

Лечение

Лечение эссенциальной гипертензии проводится комплексно. Медики совмещают медикаментозную терапию и полную корректировку привычного порядка жизни.

Распорядок больного корректируется по следующим требованиям:

  • Полное воздержание от вредных привычек (курение, употребление алкоголя).
  • Ограничение на употребление поваренной соли до 6 г. в сутки.
  • Нормализация питания (исключение жирной, жареной, соленой, острой пищи и пряностей).
  • Правильное распределение физической активности (умеренные нагрузки рациональные для возраста и типажа больного).

В комплекс лечения входят немедикаментозные методы, среди которых самыми эффективными считаются:

  • фитотерапия;
  • психотерапия;
  • аутотренинг;
  • электросон;
  • иглорефлексотерапия.

Вышеперечисленные методы являются эффективными на ранних стадиях заболевания. Длительное течение болезни требует медикаментозной терапии, которая с помощью гипотензивных препаратов способствует снижению уровня артериального давления.

В борьбе с гипертензией назначаются:

  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента способствуют нормализации выведения натрия и жидкости с организма, а также защищают от возможного поражения органов-мишеней («Лизигамма», «Престанс», «Зокардис»).
  • Бета-адреноблокаторы и антагонисты кальция понижают сосудистое сопротивление, чем благоприятно влияют на сосудистый тонус («Беталок», «Амлодипин», «Фелодипин»).
  • Диуретики способствуют увеличению выведения жидкости из организма («Арифон», «Верошпирон»).

На начальных стадиях добавляется один из препаратов в маленьких дозировках. При тяжелых давление купируется совмещенными гипотоническими препаратами. При наличии осложнений (стенокардии, сердечной недостаточности, инфаркта) назначаются нитраты, статины и антиагреганты.

Эссенциальная гипертония – это тяжелое заболевание, которое может вызвать ряд серьезных осложнений и последствий течения болезни. Поэтому при малейших изменениях уровня артериального давления необходимо обратится за помощью к квалифицированному медику. Он сможет установить точный диагноз болезни и вовремя назначить адекватное лечение.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Эссенциальная гипертензия – это наиболее часто встречающийся вид артериальной гипертензии (96% всех случаев), которая сопровождается стабильным повышением систолического давления выше 140 мм. рт. ст. и диастолического давления выше 90 мм. рт. ст. Связь между подъемом артериального давления (АД) и нарушением функций других органов при этом виде гипертензии не выявляется, это является ее отличительной чертой. Повышение давления при эссенциальной гипертензии происходит в состоянии покоя, и такие скачки давления в первую очередь приводят к нарушению функционирования артерий и сердца. При прогрессировании данной патологии и отсутствии ее адекватного лечения у больного могут наступать тяжелые осложнения, приводящие к его инвалидизации и летальному исходу (инсульт, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда).

Причины и факторы риска

Четкого понимания причин развития эссенциальной гипертензии в современной медицине нет. Врачи считают, что это заболевание вызывается различными факторами, а его закреплению и развитию способствуют другие предрасполагающие причины. Спровоцировать появление эссенциальной гипертензии могут:

  • наследственность;
  • вредные привычки;
  • возраст старше 50 лет;
  • ожирение;
  • гиподинамия;
  • частые стрессовые ситуации и эмоциональное перенапряжение;
  • нерациональное питание и избыточное потребление соли;
  • недостаток кальция и магния в организме.

Стадии развития

В течении эссенциальной гипертензии выделяю следующие стадии:

  • I стадия: АД не повышается более, чем до 140-160/90-99 мм. рт. ст., протекает бессимптомно, риск развития инсульта или сердечной недостаточности составляет около 5%, у 15% пациентов могут развиваться сердечно-сосудистые патологии;
  • III стадия: АД поднимается выше 180/115-120 мм. рт. ст., у больного определяются признаки атеросклероза, учащаются гипертонические кризы, риск развития осложнений составляет 30%.

Симптомы

На I стадии эссенциальной гипертензии некоторые больные предъявляют жалобы на ощущение дискомфорта в психоэмоциональном состоянии, но четко объяснить их врачу не могут. У 70-75% пациентов жалобы отсутствуют. Эта стадия эссенциальной гипертензии может продолжаться 15-20 лет.

На II стадии симптомы так же могут отсутствовать, но при обследовании больного выявляются признаки поражения органов-мишеней. Иногда наблюдаются гипертонические кризы.

На III стадии эссенциальной гипертензии у больного определяются признаки поражения сосудов и развиваются тяжелые заболевания сосудов, сердца, головного мозга и почек. Пациенты жалуются на:

  • головные боли;
  • головокружения;
  • болезненную реакцию на смену погоды;
  • боли в области сердца;
  • одышку;
  • нарушения зрения;
  • шум в ушах;
  • тахикардию;
  • слабость;
  • мелькание мушек перед глазами;
  • потливость;
  • отеки;
  • тошноту;
  • покраснение лица.

Осложнения

  1. Гипертонический криз: сопровождается резким повышением артериального давления выше индивидуальной нормы, сердечно-сосудистыми и мозговыми нарушениями, которые могут приводить к инсульту и инфаркту миокарда.
  2. Гипертоническое сердце: сопровождается нарушением сократительной способности миокарда и утолщением стенок сердца, может приводить к инфаркту миокарда, внезапной коронарной смерти, аритмии или сердечной недостаточности.
  3. Поражения почек: проявляются в виде полиурии, никтурии, почечной недостаточности.
  4. Поражения глазного дна: кровоизлияния, сужение сосудов, снижение остроты зрения, слепота.
  5. Поражения ЦНС: нарушения памяти, головные боли, рассеянность, снижение работоспособности и интеллектуальных способностей, гипертоническая энцефалопатия, нарушения мозгового кровообращения, слабоумие, инсульт.

Лечение

Лечение эссенциальной гипертензии может проводиться после сбора тщательного анамнеза, осмотра и всестороннего обследования пациента с помощью инструментальных и лабораторных методик. Оно включает в себя немедикаментозную и медикаментозную терапию.

Немедикаментозная терапия направлена на профилактику осложнения заболевания и включает в себя такие мероприятия:

  1. Ограничение потребления соли до 5-6 г в сутки.
  2. Исключение из рациона продуктов питания, содержащих полиненасыщенные жиры.
  3. Борьба с лишним весом.
  4. Включение в рацион овощей, фруктов, круп, постного мяса и макаронных изделий из твердых сортов пшеницы.
  5. Соблюдение питьевого режима.
  6. Отказ от курения и алкогольных напитков.
  7. Нормализация режима сна.
  8. Исключение психоэмоциональных нагрузок и переутомления.
  9. Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  10. Физические нагрузки, адаптированные к состоянию здоровья.
  11. Нормализация режима и гигиены труда (исключение работ, которые связаны с шумом и вибрацией).

При систематически повышающемся артериальном давлении больным с эссенциальной гипертензией рекомендуется прием гипотензивных средств. Подбор лекарственных препаратов может осуществляться только врачом, после анализа всех данных диагностического обследования. Для снижения артериального давления могут применяться:

Читайте также:  Как курение влияет на уровень давления

  • седативные средства: Резерпин, Раунатин, Винкамин, Апрессин, Магния сульфат;
  • антиадренергические средства: Изобарин, Редеграм, Допегит;
  • антагонисты кальция: Нифедипин, Верампил, Дилтиазем, Коринфар;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина II: Навитен, Валсартан, Лозартан, Лориста Н;
  • мочегонные средства: Гидрохлортиазид, Буметанид, Бринальдикс, Триамтерен, Гигротон, Хлорталидон, Спиронолактон;
  • бета-блокаторы: Анаприлин, Тимол, Тразикор, Атенолол;
  • ингибиторы АПФ: Лизиноприл, Каптоприл, Эналаприл;
  • вазодилататоры: Апрессин, Миноксидил, Гиперстат.

Алгоритм назначения гипотензивной терапии

Для купирования гипертонического криза могут применяться спазмолитические средства (Дибазол), α2-адреномиметики (Клофелин, Клонидин), ганглиоблокаторы (Бензогексоний, Пентамин) и другие препараты.

Показаниями к госпитализации больных с эссенциальной гипертензией служат:

  • сложность подбора комплексной медикаментозной терапии;
  • гипертонические кризы, которые не могут купироваться амбулаторно, и гипертонические кризы с признаками гипертонической энцефалопатии (спутанность сознания, тошнота, рвота);
  • необходимость проведения сложных и инвазивных диагностических методик;
  • осложнения, вызванные гипертензией.

Эссенциальная гипертензия относится к одной из часто встречаемых патологий сердечно-сосудистой системы. Ее фиксируют у людей разных рас, разного возраста. Специалисты еще окончательно не установили основную причину развития болезни, а вот провоцирующие факторы и группу риска они определили довольно точно. Рассмотрим ниже, что такое эссенциальная гипертензия, факторы, которые провоцируют ее развитие, какие диагностические методы используют для ее обнаружения. Также опишем самые эффективные методы лечения патологии.

Особенности эссенциальной гипертензии

Эссенциальная первичная гипертензия – это повышение артериального давления (АД), начиная с 140/90 мм рт. ст. и выше. 140 – это показатель верхнего (систолического) давления, а 90 – показатель нижнего (диастолического) давления. При данной патологии может наблюдаться повышение обоих показателей или же рост только первого.

Хроническое повышение АД считается весьма опасной патологией, которая может спровоцировать такие осложнения, как инсульт и инфаркт. Первичная форма болезни развивается в 90 – 95% всех случаев заболевания. Особенностью эссенциальной гипертензии считается отсутствие признаков заболевания других органов.

Раньше специалисты говорили о первичной гипертензии, как о гипертонической болезни, ведь эти термины считаются равнозначными. Но все же отличия есть. В чем же разница между эссенциальной и вторичной (симптоматической) артериальной гипертензией:

  • Эссенциальная патология часто прогрессирует без видимой конкретной причины, ее считают первичной формой болезни.
  • Артериальная гипертония (вторичная гипертензия) является заболеванием, которое развивается на фоне определенных хронических болезней.

Первичная гипертензия часто фиксируется у пациентов старше 40 лет (примерно 20 – 25% от всех случае болезни). У представительниц прекрасного пола данная патология наблюдается врачами намного реже. Первичная артериальная гипертензия протекает в 3 степени, каждой из которых характерны свои признаки. Опишем их детальней:

  • 1 степень тяжести. Ей характерны следующие показатели тонометра 14090 – 159/99 мм. рт. ст.
  • 2 степень тяжести. О ней говорят, когда показатели тонометра колеблются в пределах 160/100 – 179/109 мм. рт. ст.
  • 3 степень тяжести. При данной патологии давление поднимается выше 180/110 мм. рт. ст.

Классификация патологии по стадиям

Эссенциальная артериальная гипертензия развивается в несколько стадий, которые опишем ниже более подробно. Каждый этап имеет свои характеристики, особенности проявления.

1 стадия. Повышенное АД не постоянное, его подъем наблюдается при физических нагрузках, эмоциональном напряжении. Данному этапу развития болезни не свойственно появление осложнений, поражение органов-мишеней. Длиться он может несколько лет без видимых признаков.

2 стадия. Этому этапу развития болезни свойственно постоянное повышение давления, которое можно понизить посредством приема гипотензивных препаратов. Специалисты фиксируют периодические гипертонические кризы. На втором этапе развития патологии поражаются органы-мишени, которые считаются более чувствительными к высокому АД. Среди таких поражений укажем:

  • ангиопатию сетчатки глаз;
  • гипертрофию миокарда;
  • атеросклерозы сонных, бедренных артерий, аорты;
  • патологии почек, которые можно определить по наличию белка в урине, повышению концентрации креатинина в составе сыворотки крови;
  • дисциркуляторную энцефалопатию.

3 стадия. Ей характерно стойкое повышение АД. Купировать такое состояние поможет лишь комбинация антигипертензивных медикаментов. Пациента часто беспокоят гипертонические кризы. У больного врачи чаще диагностируют следующие виды осложнений:

  • нефропатия;
  • инфаркт;
  • кровоизлияние в сетчатку глаза;
  • сердечная недостаточность;
  • инсульт;
  • расслаивающая аневризма аорты;
  • стенокардия.

Причины возникновения и факторы риска

Отличием первичной гипертензии от симптоматической является отсутствие видимых поражений других органов. Эссенциальный тип болезни развивается чаще всего у тех, кто претерпевает длительное психоэмоциональное напряжение. Это касается людей, занимающихся умственным трудом, жителей больших городов, где слишком большое количество психических раздражителей.

Развитию первичной гипертонии подвергаются те, у кого проявляется тревожно-мнительный тип личности, а также люди, находящиеся постоянно в состоянии тревоги, хронического стресса. В таких случаях наблюдается повышение уровня гормонов стресса в составе крови (норадреналин, адреналин), постоянное воздействие на адренорецепторы сосудов.

В стрессовых состояниях сосуды находятся в повышенном тонусе, что способствует росту сопротивления току крови, провоцируя повышение артериального давления. Из-за сужения артерий почек наблюдается сбой в формировании внутри этих органов веществ, регулирующих объем кровяной жидкости внутри системы кровообращения (ангиотензиноген, ренин). Происходит образование порочного круга из-за запуска почками механизма задержки воды, натрия в организме. В этом случае давление повышается еще сильнее.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Узнайте метод, который наши читатели используют для лечения давления. Изучить метод.

Психогенные причины развития первичной гипертензии мы уже рассмотрели. Есть и другие факторы риска, повышающие вероятность прогрессирования эссенциального типа болезни:

  • неправильное питание;
  • наследственность;
  • половая принадлежность (мужчины страдают недугом чаще);
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • низкая физическая активность;
  • прием большого количества поваренной соли;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем и напитками с содержанием кофеина;
  • повышение холестерина в крови;
  • возраст (старше 45 лет);
  • вегето-сосудистая дистония.

Симптомы

Повышенное давление может довольно долго не проявляться определенной клинической картиной. А плохое самочувствие все объясняют переутомлением, не связывая его с изменением АД. При эссенциальной гипертонии у пациентов обычно появляются следующие признаки:

  • быстрая утомляемость;
  • тошнота;
  • учащенное сердцебиение;
  • покраснение лица;
  • раздражительность;
  • общая слабость;
  • носовые кровотечения;
  • головокружение;
  • потемнение в глазах;
  • постоянная усталость;
  • потливость;
  • головная боль в районе затылка. Чаще всего болевой синдром усиливается после стресса, физических нагрузок.

Если гипертоническая болезнь затрагивает органы-мишени, могут проявляться различные симптомы:

  • при поражении глаз нарушается зрение;
  • в области головного мозга могут возникать расстройство сна, эмоциональная неустойчивость, шаткость походки, тревожность, снижение слуха, внимания;
  • со стороны почек наблюдается увеличение объема ночного мочеиспускания, сильный отек лица утром (больше всего отеки заметны под глазами), увеличение/уменьшение суточного объема мочеиспускания;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы возникают боль в левой части грудной клетки, одышка (в движении, состоянии покоя), отек ног, нерегулярное, учащенное, затрудненное сердцебиение.
Читайте также:  Описание строения эритроцитов лейкоцитов тромбоцитов

Диагностика

Для постановки диагноза «первичная гипертония» потребуется полное обследование пациента. Специалист устанавливает наличие видимых изменений внутренних органов, которые могли спровоцировать повышение АД. Если такие нарушения не были обнаружены, врач предполагает развитие «первичной гипертензии». Если данные исследований показали наличие патологии внутренних органов, потребуется тщательная интерпретация результатов.

Когда предполагается злокачественное течение артериальной гипертонии у пациентов младше 30 лет с повышением показателей тонометра к очень высоким цифрам, больного госпитализируют. В терапевтическом стационаре проводят необходимые обследования по той причине, что для исключения первоначальных болезней почек, головного мозга, аорты, сердца, эндокринной системы понадобится много времени.

Чтобы отличить эссенциальную артериальную гипертензию от вторичной специалист назначает проведения дифференциальной диагностики. Врач проводит визуальный осмотр, измеряет давление (на обоих руках). Также он направляет пациента на прохождение лабораторных методов исследования:

  • биохимический анализ крови. Специалист обращает внимание на уровень печеночных ферментов, глюкозы, холестерина. Также он дает возможность изучить показатели функционирования почек (креатинин, мочевина);
  • общий анализ мочи, крови;
  • кровь на гормоны. На них пациента направляются в случае подозрения на гипер-, гипотиреоз, опухоль надпочечников, гипофиза;
  • тест на толерантность к глюкозе. Его проводят для обнаружения сбоя в процессе обмена углеводов (сахарный диабет).

Из инструментальных диагностических методов назначают следующие:

  1. УЗИ (ультразвуковое исследование) щитовидки, внутренних органов, почек. Данный способ обследования помогает обнаружить имеющуюся патологию почек, спровоцировавшую повышение АД (пиелонефрит, гломерулонефрит). Также он визуализирует картину, способствуя оценке поражения тканей почек при первичном типе гипертонии.
  2. ЭКГ (электрокардиография). При наличии первой стадии болезни показатели диагностического метода остаются без изменений. Развитие второй, третьей стадии заболевания сопровождается симптомами гипертрофии, ишемии миокарда.
  3. Суточный мониторинг АД. Эта процедура помогает изучить условия повышения давления за сутки при воздействии таких факторов, как прием пищи, физические нагрузки, отдых.
  4. Эхокардиография. Посредством этого обследования устанавливаются поражения аорты, сердца, нарушения сократимости, гипертрофия миокарда, нарушение тока крови в камерах сердечной мышцы, расширения сердечных камер, атеросклероз аорты, снижение сердечного выброса.
  5. Магнитно-резонансная томография почек, надпочечников. Пациента направляют на диагностику при подозрении на хромаффиному, рениному (опухоль почек), феохромоцитому (опухоль надпочечников).
  6. Коронография. Назначают при наличии у больного стенокардии, которая проявляется клинически или же после проведения электрокардиограммы. Также метод диагностики показан после перенесенного инфаркта миокарда, для оценки уровня поражения атеросклерозом коронарных сосудов.
  7. Рентгенография грудной полости. Помогает диагностировать пороки сердца, способные спровоцировать вторичную гипертензию. Развитие первой, второй стадии болезни сопровождается дилатацией полостей сердца при застойной сердечной недостаточности, гипертрофией миокарда.
  8. Магнитно-резонансная томография головного мозга. Указанный способ обследования назначают, когда врач подозревает нейрогенную природу вторичной гипертензии (черепно-мозговая травма, опухоль, менингоэнцефалит). Если развивается вторичная гипертония, специалист определяет степень циркуляторной энцефалопатии.

Лечение

Для лечения рассматриваемого патологического состояния необходимо скорректировать образ жизни. Устранение гипертензии (первичной) заключается в немедикаментозной, медикаментозной терапии.

На начальных стадиях патологии рекомендовано использовать немедикаментозные методы лечения. Если же явного улучшения не наблюдается, тогда назначают определенное лекарство (изначально устанавливают минимальную дозировку).

Изменение образа жизни

Если диагностирована эссенциальная гипертензия, больному нужно придерживаться таких правил:

  1. Отказ от вредных привычек (злоупотребление спиртным, табакокурение). Яд, который присутствует в этаноле, сигаретах негативно сказывается на состоянии сосудов (повреждает их стенки).
  2. Правильное питание. Обязательно нужно исключить вредные продукты (копчености, острое, фаст-фуд, жаренное, пряности, жирное). В рационе должны преобладать свежие фрукты, овощи, крупы, злаки, молочные изделия. Чтобы организм правильно функционировал, нужно принимать пищу 4- 6 раз за день (лучше питаться в одно и то же время). Нормализовать уровень холестерина поможет специальная диета с низкокалорийными продуктами, исключающая искусственные добавки. Такая диета способствует снижению веса при ожирении.
  3. Ограничение употребления соли (поваренной). За сутки допускается употребление 5 – 6 грамм этого продукта. Из-за натрия, содержащегося в соли, задерживается жидкость в организме. При этом увеличивается объем крови внутри сосудов.
  4. Организация физической активности. Поддерживать сосуды в хорошем состоянии можно без лишних нагрузок, как при занятии тяжелой атлетикой, посещении тренажерного зала, экстремальных видах спорта. Достаточно регулярно делать зарядку (утреннюю, вечернюю), которая состоит из комплекса простых упражнений. Выполнение любых упражнений допускается в том случае, когда отсутствуют какие-либо противопоказания, нет указания к соблюдению постельного режима.

Немедикаментозная терапия

В эту группу включены следующие процедуры:

  • психотерапия;
  • электросон;
  • аутотренинг;
  • иглорефлексотерапия;
  • фитотерапия.

Прием медикаментов

Когда уже поражены органы-мишени, развились осложнения или же наблюдается стойкое повышение АД до высоких цифр, назначают курс приема комбинированных препаратов: «Эксфорж» (амлодипин +валсартан), «Аритель плюс» (бисопролол + гидрохлортиазид), «Лозап плюс» (лозартан + гидрохлортиазид).

Также медикаментозная терапия предполагает прием ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающий фермент) и АРА II (антагонисты рецепторов к ангиотензину II). Препараты этой группы оказывают воздействие на механизм, ответственный за задержку воды в организме, повышение тонуса сосудов, защищают органы-мишени от негативного воздействия высокого АД. Наиболее популярными лекарствами считаются:

Препараты группы бета-адреноблокаторов, антагонисты кальция способствуют понижению тонуса периферических сосудов, уменьшают сопротивление сосудов. Популярными являются:

  • «Небилет»;
  • «Беталок»;
  • «Метопролол»;
  • «Фелодипин»;
  • «Амлодипин»;
  • «Атенолол»;
  • «Верапамил»;
  • «Рекардиум».

Из диуретиков чаще назначают:

Также при проведении медикаментозного курса терапии назначают средства от стенокардии, инфаркта, сердечной недостаточности (статины, антиагреганты, нитраты).

Возможные осложнения

Если высокое давление оставить без должного внимания, возникает гипертонический криз. При этом состоянии, которое длится несколько часов или даже суток, наблюдается рост показателей тонометра до слишком больших цифр (220 мм. рт. ст.). Если люди плохо переносят повышение давления, у них будет отмечаться ухудшение самочувствия при показателе 150/100 мм. рт. ст.

Гипертонический криз сопровождают нижеуказанные признаки:

  • рвота;
  • головная боль резкого характера, которую сложно купировать обезболивающими средствами. Иногда боль носит мигренозный характер;
  • покраснение дермы лица;
  • рвота, после которой на ощущается облегчение;
  • головокружение;
  • нехватка воздуха;
  • боль в сердце;
  • одышка.

Облегчить состояние поможет «Каптоприл», «Нифедипин» (1 таблетка под язык).

Гипертонический криз при эссенциальной гипертензии сопровождают другие осложнения:

  • отек легких;
  • инфаркт миокарда (острый);
  • аневризма аорты (расслаивающая);
  • острая почечная недостаточность;
  • ишемическая атака (транзиторная);
  • кровоизлияние внутрь сетчатки глаза;
  • острый инсульт (геморрагический, ишемический);
  • сердечная недостаточность (острая).

Важно: Появление одного из перечисленных состояний требует экстренной госпитализации в кардиологическое или терапевтическое отделение.

Понравилась статья?
Сохраните ее!

Остались вопросы? Задавайте их в комментариях!

Поделитесь статьей:
Оцените статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(0 голосов, в среднем: 0 из 5)

19 комментариев

  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
  6. Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Adblock detector