Энцефалопатия головного мозга у пожилых людей прогноз

• 

Найти врача

Поиск клиники

Почему болит горло и ухо, и как лечить симптом

Причины и лечение зуда в ушах

Почему болят уши и затылок

В статье обсуждаем энцефалопатию головного мозга у детей и стариков. Рассказываем о ее разновидностях, причинах возникновения, симптомах и диагностике. Вы узнаете, как проходит лечение заболевания, возможные последствия, особенности болезни у детей и пожилых людей.

Что такое энцефалопатия

Энцефалопатия головного мозга — патология, при которой происходит нарушение функции органа из-за гибели нейронов. Разрушение клеток вызывает хроническая либо острая гипоксия, а также отравление организма. Энцефалопатию нельзя назвать отдельной болезнью. Это комплекс заболеваний самого разного характера.

Виды энцефалопатии

Врожденная энцефалопатия — это результат родовых внутричерепных травм, дефектов генетического характера и аномалий в развитии мозга.

Виды врожденной болезни:

• Перинатальная — появляется на 28 неделе беременности во время внутриутробного развития плода либо в первые 10 дней жизни малыша.
• Резидуальная — повреждения головного мозга проявляют себя спустя длительное время.

Приобретенная энцефалопатия возникает на постнатальной стадии развития плода, ее виды зависят от фактора, который ее спровоцировал.

Формы приобретенной патологии:

1. Дисциркуляторная — недостаточность мозгового кровоснабжения, возникает после инфекционных заболеваний, опухолей, травм, сосудистых болезней, бывает:

1. атеросклеротическая;
2. смешанная дисциркуляторная;
3. венозная;
4. гипертоническая.

Посттравматическая — возникает вследствие травмы или ушибов головы.

Гипоксическая — развивается в результате нарушенной легочной вентиляции и расстроенного кровообращения, возникших на фоне гипотонии.

Токсическая и алкогольная — возникает при интоксикации бактериальными, нейротропными токсинами (свинец, ртуть, марганец), алкоголем.

Лучевая — возникает вследствие ионизирующего излучения.

Метаболическая (печеночная) — возникает при метаболических нарушениях, вызванных поражением внутренних органов токсинами.

Причины энцефалопатии

Распространенные факторы, которые вызывают энцефалопатию головного мозга:

• травмы и ушибы;
• хроническая алкогольная интоксикация;
• внутриутробные инфекции;
• печеночная недостаточность;
• долгая гипоксия;
• высокое внутричерепное давление;
• патологии при беременности и во время родов;
• нейроэндокринные нарушения.

Симптомы и диагностика

Энцефалопатия у взрослых и детей проходит в три стадии.

• 1 стадия – человек становится раздражительным. Снижается память, концентрация внимания. Сон беспокойный, появляются головные боли.
• 2 стадия – симптомы более выражены. Головная боль не проходит в любое время суток, возникает бессонница, апатия и слабость.
• 3 стадия – из-за тяжелых изменений мозговых тканей симптомы заболевания ухудшаются. Происходят нарушения речи, возникает рвота, парезы (частичные параличи) и мигрень. Кружится голова, возможны психические расстройства.

В соответствии с видом патологии бывают отдельные симптомы:

• при сосудистой энцефалопатии – шаткость походки, высокий тонус мышц, неспособность ориентироваться во времени;
• при посттравматической энцефалопатии – обморочное состояние, замедленность реакции, судороги;
• при печеночной энцефалопатии – безостановочная рвота, судороги, нарушенное дыхание у детей, подавление функции печени;
• при токсической энцефалопатии – галлюцинации, беспокойство и приступы агрессии, которые заменяет вялость и безучастность.

Для того чтобы диагностировать энцефалопатию и определить причину ее развития, врачи назначают пациентам:

1. Инструментальную диагностику:

1. ЭЭГ – для выявления активности головного мозга;
2. КТ и МРТ – для обнаружения признаков диффузной атрофии клеток.

Лабораторные исследования:

биохимический и общий анализ крови;

анализ крови на присутствие отравляющих веществ;

биохимический анализ цереброспинальной жидкости.

Сбор общего анамнеза:

при подозрении на врожденную энцефалопатию – факты о тяжелом ходе беременности, внутриутробном развитии, родовой травме;

при подозрении на приобретенную энцефалопатию – наличие черепно-мозговых травм, метаболических нарушений и сосудистых заболеваний, факта алкогольных отравлений.

Лечение

Для лечения энцефалопатии в первую очередь устраняют провоцирующий фактор. Основные методы лечения:

• медикаментозная терапия – прием препаратов, снижающих внутричерепное давление, улучшающих кровообращение мозга, предотвращающих судороги;
• оперативное вмешательство;
• вспомогательная терапия, которая включает такие физиотерапевтические процедуры, как биорезонансная стимуляция, мануальная терапия, иглоукалывание, инфракрасная лазерная терапия.

Оперативное вмешательство назначают в том случае, когда развитие энцефалопатии обусловлено черепно-мозговыми травмами или опухолями.

При лечении важно соблюдать следующие рекомендации:

1. нормализовать свой сон;
2. исключить какие-либо стрессы;
3. соблюдать условия отдыха и труда;
4. гулять на улице;
5. включить в меню овощи и фрукты, продукты с высоким содержанием витаминов.

У детей

Причины энцефалопатии головного мозга у детей:

• в ходе беременности – хронические болезни у матери, вредные привычки, инфекционные заболевания, токсикоз, риск прерывания беременности;
• при родах – досрочная отслойка плаценты, асфиксия младенца;
• в первые дни жизни малыша – инфекционные заболевания, гемолитическая болезнь, внеплановые оперативные вмешательства.

Как и у взрослых, это не самостоятельный диагноз, а комплекс структурных и функциональных нарушений в головном мозге и нервной системе.

Основные признаки детской энцефалопатии:

• беспокойство или апатия ребенка;
• непродолжительный сон;
• отставание в развитии, проблемы с памятью;
• долгий плач;
• частое срыгивание;
• слабый тонус мышц;
• мигрени, тремор.

Если развивается энцефалопатия в тяжелой степени, наступает полное подавление мозговых функций, а затем — предкоматозное состояние или кома.

Для того чтобы диагностировать перинатальную энцефалопатию, ребенка показывают неврологу и окулисту сразу после рождения, а затем наблюдают за его развитием каждые 2-3 месяца после выписки.

Подробнее о лечении энцефалопатии головного мозга у детей вы узнаете в следующем видео:

У пожилых

На развитие энцефалопатии у пожилых людей влияют хронические заболевания:

• атеросклероз;
• сахарный диабет;
• нарушенное кровообращение;
• метаболические нарушения;
• гипертония;
• болезни печени и почек.

Все эти заболевания встречаются и у молодых людей. Однако организм пожилого человека хуже сопротивляется болезням, его восстановительная функция слабеет. Поэтому процесс развития старческой энцефалопатии более интенсивный.

Для профилактики энцефалопатии у пожилых людей необходимо:

• вести активный образ жизни;
• рационально питаться;
• контролировать процесс развития хронических заболеваний;
• вовремя обращаться к врачу, если прежняя симптоматика усугубилась, либо появились новые тревожные симптомы.

Последствия

Если не лечить заболевание, последствия могут быть самыми разными:

• При легкой степени перинатальной энцефалопатии развивается небольшая мозговая дисфункция в виде синдрома гиперактивности и дефицита внимания.
• Тяжелые формы врожденной энцефалопатии вызывают эпилепсию, водянку мозга, церебральный паралич.

Невылеченная в младенчестве патология повышает риск инсульта у взрослых людей, а сосудистая энцефалопатия – старческое слабоумие.

Печеночная, токсическая и диабетическая форма опасны тем, что при отсутствии лечения провоцируют отек мозга, переход в коматозное состояние, приводят к летальному исходу.

Что запомнить

• гипоксическая;
• перинатальная;
• дисциркуляторная;
• посттравматическая;
• токсическая;
• метаболическая (печеночная).

Симптомы, по которым можно заподозрить энцефалопатию:

• ухудшение памяти;
• беспокойный сон;
• головные боли;
• нарушения речи;
• тошнота и рвота;
• парезы.

Какие методы включает диагностика заболевания:

1. ЭЭГ, КТ и МРТ;
2. анализ крови, мочи и цереброспинальной жидкости;
3. история болезни и условий жизни пациента.

Энцефалопатия головного мозга у пожилых людей – это патология, в результате которой поражаются нервные клетки одного из главных органов. В медицине энцефалопатией называют патологию невоспалительного плана, которая разрушает структуру и нарушает функциональность головного мозга. Чаще всего причиной ее развития является нарушение кровообращения мозга (дисциркуляторная энцефалопатия).

Болезнь проявляется в любом возрасте и по разным причинам. Кроме нарушений кровообращения, факторами риска могут быть старение организма или присутствие патологий хронического характера. На фоне энцефалопатии в пожилом и старческом возрасте появляется сенильная деменция, которая приводит к преждевременному смертельному исходу.

Симптоматика патологии в зависимости от стадии

Болезнь представляет опасность, потому что пациенты могут не замечать симптоматики и путать её с усталостью. Поэтому энцефалопатию чаще всего диагностируют на поздних стадиях. Заболевание можно разделить на несколько степеней:

1. Первая степень. Происходит небольшое ухудшение памяти. Пациент испытывает трудности с запоминанием различных дат, событий. Но все прошлые мероприятия остаются у человека в памяти. Пациента беспокоит боль в голове, усталость при минимальной нагрузке, снижение влечения к партнёру, нарушение координации движений, бессонница, головокружение.
2. Вторая степень. Значительно ухудшается память. Пациент не может выполнить свои рабочие и домашние обязанности. Человек становится конфликтным, раздражительным, депрессивным. Появляется апатия и мысли о суициде. Изменяются речь (становится тихой) и походка (неестественная). После этой стадии есть высокая вероятность возникновения микроинсульта.
3. Третья степень. У пациента появляются припадки эпилепсии, обморочные состояния, заторможенная реакция. Человек психически неустойчив. Снижается интеллект.

Разновидности энцефалопатии

Независимо от разновидности заболевания, лечение лучше начинать сразу же после диагностирования. 2 и 3 степени болезни могут стать основанием для получения инвалидности.

В медицине существуют разные виды энцефалопатии:

• Дисциркуляторная – возникает вследствие хронического нарушения кровотока по мозговым артериям.
• Токсическая – появляется из-за воздействия на организм пациента отравляющих продуктов. Например: спиртное, лекарственные препараты, мышьяк, бензин и другие.
• Посттравматическая – появляется из-за травмы головы. В качестве симптоматики возникают различные расстройства психики.
• Алкогольная – чаще всего появляется из-за постоянного употребления спиртных напитков в большом количестве. При попадании алкоголя, в организме пациента повреждаются клетки мозга. Такой вид заболевания имеет необратимый характер.
• Резидуальная – есть высокая вероятность возникновения данного вида энцефалопатии после перенесенной инфекции.
• Метаболическая – в пожилом возрасте метаболический вид возникает часто, потому что он появляется из-за болезней внутренних органов.
• Лучевая – чаще всего возникает вследствие негативного ионизирующего излучения на организм.
• Очаговая – при патологии поражаются отдельные участки головного мозга. Проявления болезни зависит от иммунной системы пациента.

Причины появления энцефалопатии мозга

При наличии у пожилого человека заболеваний и несоблюдении здорового образа жизни, есть высокий риск появления энцефалопатии. Причины развития болезни подразделяются на приобретённые и врождённые (наследственность, травмы при родах). Патология головного мозга может появиться из-за следующих факторов:

1. Черепно-мозговая травма (ЧМТ). Энцефалопатия возникает у людей после дорожно-транспортного происшествия (ДТП), падения с высоты и так далее.
2. Повышение артериального давления (гипертония). Заболевание повышает риск возникновения инсульта и энцефалопатии. Когда артериальное давление повышено долгое время, нарушается кровоснабжение головного мозга, и появляются микроочаги некроза тканей.
3. Тяжёлое течение беременности или родов.
4. Наследственность.
5. Токсическое отравление.
6. Вредные привычки. Повреждение клеток мозга начинается при курении, употреблении наркотических средств.
7. Гиподинамия. Есть высокая вероятность появления энцефалопатии у людей с сидячим образом жизни. У врачей существует мнение, что пациенту необходимо ходить по 8 км в неделю, чтобы избежать различных заболеваний.
8. Сахарный диабет. Нарушенный обмен веществ негативно влияет на работу головного мозга. Последней стадией является повреждение нейронов.
9. Недостаточное количество витамина В1. При дефиците тиамина возникают патологические изменения в нервной системе. В конечном итоге у пациента появляются симптомы энцефалопатии головного мозга.
10. Заболевания тяжёлой степени. В этот пункт входят опухоли злокачественного характера, СПИД и так далее. При возникновении тяжёлых патологий иммунитет человека снижается, и организм не может сопротивляться болезни. В скором времени происходит повреждение клеток головного мозга.

Методы диагностирования заболевания

Сначала невролог осматривает пациента, задаёт различные вопросы. Для того чтобы установить точный диагноз, пациенту назначают ряд обследований. Чаще всего назначаются:

• Анализ крови.
• Магнитно – резонансная томография (МРТ). Исследование назначают для определения размера, формы, локализации поражённых участков мозга. Например: наличие опухоли и её стадия, степень отека и так далее.
• Компьютерная томография (КТ). Необходима для того, чтобы получить данные обо всех изменениях в структуре головного мозга.
• Электроэнцефалография (ЭЭГ). Изучает электрическую активность органа. При помощи метода регистрируются электрические импульсы, которые исходят от разных отделов мозга.
• Дуплексное сканирование мозговых сосудов. По данному обследованию можно узнать о сужении сосуда, присутствии тромбов, получить данные о скорости кровотока.
• Реоэнцефалография (РЭГ). При помощи исследования есть возможность оценить пульсовой кровоток в артериях головного мозга. РЭГ используют для оценки кровообращения после возникновения инсульта или хирургической операции.

К какому врачу обращаться

При появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться к неврологу. Но ввиду того что патология сложна и связана с другими заболеваниями, может понадобиться дополнительная консультация врачей различной специализации. К ним относятся: терапевт, эндокринолог, нейрохирург и другие.

Лечение энцефалопатии головного мозга

После обследования всего организма, специалист изучает все полученные данные и назначает нужную терапию. Выбранный метод лечения нормализует функциональность головного мозга и улучшает его кровоснабжение. Врач подбирает нужные лекарственные препараты и добавляет физиотерапию. Хирургическую операцию рекомендуют при наличии выраженной патологии сосудов или выявлении опухоли.

Для того чтобы состояние пациента улучшилось, необходимо соблюдать все рекомендации специалиста.

Очень важно скорректировать своё питание и придерживаться правил здорового образа жизни. В качестве лечения энцефалопатии головного мозга обязательными мерами являются:

• Применение лекарственных препаратов.
• Уменьшение стресса.
• Отдых.
• Контроль артериального давления при гипертонии.

Применение медикаментов

Обязательным в лечении заболевания является приём лекарственных средств. При помощи медикаментов течение болезни затормаживается, и работа мозга улучшается. При выборе препарата необходимо учитывать причину развития заболевания. Чаще всего используют следующие группы медикаментов:

• Улучшающие мозговой кровоток.
• Ноотропы.
• Восстанавливающие метаболизм в нервной ткани.
• Антигипертензивные – снижают давление.
• Витамины.
• Расширяющие сосуды.
• Мочегонные – выводят лишнее количество жидкости.

Для улучшения деятельности головного мозга чаще всего используют ноотропные и улучшающие кровоток лекарственные препараты. Например: Пирацетам, Кавинтон, Пантогам, Семакс, Фенотропил, Фенибут. Если у пациента повышенное внутричерепное давление, назначают соответствующие препараты для его снижения. Для того чтобы устранить психоэмоциональные нарушения, рекомендуют принимать анксиолитики и антидепрессанты исходя из степени болезни и состояния пациента.

Хирургический способ лечения

В случаях, когда жизни пациента угрожает опасность, без хирургической операции не обойтись. При помощи данного способа можно устранить опухоль или нормализовать кровообращение при нарушении проходимости сосудистого русла.

Рекомендуется обращаться только в клинику со специальным оборудованием и к сосудистому хирургу с многолетним опытом работы. Наиболее безопасной методикой операции является эндоваскулярный, потому что снижается вероятность повреждения тканей головного мозга. При такой операции удается восстановить кровоток с минимальной травматизацией.

Физиотерапия

Физиотерапевтические мероприятия наиболее эффективны при первой стадии энцефалопатии у пожилых людей. Также физиотерапия назначается в качестве дополнительного метода лечения. К эффективным процедурам можно отнести:

• Иглоукалывание.
• Электрофорез – воздействие электрическим током.
• Лечебная физическая культура (ЛФК).
• Массаж.
• Магнитотерапия – действие магнитного поля на организм.
• Ванны с успокаивающими компонентами.
• Электросон – воздействие слабыми разрядами тока на головной мозг.

Народные методики

В качестве дополнительного метода лечения энцефалопатии головного мозга в пожилом возрасте можно использовать народную терапию. Растительные компоненты не имеют консервантов и красителей. Для улучшения самочувствия рекомендуется совмещать народные методы лечения с применением лекарственных препаратов.

Настой шиповника и боярышника

Боярышник и шиповник способствуют для нормализации мозгового кровообращения. Необходимо настаивать лекарственные растения. Рецепт не сложный, поэтому приготовить данное средство сможет каждый. Для настоя используют как свежие, так и сухие плоды. Для заваривания лучше всего подойдёт термос, потому что он обеспечивает максимальное сохранение полезных веществ.

Чтобы приготовить настой, берут:

• сухой шиповник в количестве 1 ст. л.;
• сухие плоды боярышника 1 ст. л.;
• очищенную негазированную воду 0,5 л.

Ягоды необходимо помыть и положить в термос, залить горячей водой. Оставить полученную смесь на ночь, с утра процедить. Настой пить по 1 стакану с утра за 10-20 минут до приёма пищи. Если смесь получилась горькая, можно добавить сахар или мёд.

Лук с мёдом

Лечиться от энцефалопатии можно с использованием сока лука с мёдом. Для приготовления необходимо очистить лук от кожуры и выдавить из него сок. Смешать с мёдом в соотношении 1 (лук): 2 (мёд). Полученную смесь необходимо принимать трижды в день перед едой.

Диетическое питание

Для лечения энцефалопатии головного мозга у пожилых людей в домашних условиях, необходимо соблюдать диету, которая предусматривает исключение «вредной» пищи. Пациент должен отказаться от соли, либо уменьшить её количество до минимального, потому что избыток повышает артериальное давление, а это не совсем приемлемо при энцефалопатии.

Также необходимо исключить жирные сорта рыбы и мяса, молочную продукцию с высоким процентом жирности, копченую и маринованную пищу, кофе. Пожилой человек должен употреблять большое количество фруктов, овощей и злаков, нежирных кисломолочных продуктов.

Профилактические мероприятия

Пожилые люди находятся в зоне риска, так как у них патология может развиться в любое время. Поэтому необходимо соблюдать профилактические мероприятия. В качестве профилактики энцефалопатии головного мозга врачи рекомендуют следующие меры:

1. Здоровый образ жизни. Исключить курение, спиртные напитки, правильно питаться.
2. Физическая активность. Нет необходимости в сильной физической нагрузке. Лучше всего делать с утра зарядку, заниматься плаванием, больше гулять на свежем воздухе.
3. Отдых. В пожилом возрасте рекомендуется уменьшить умственные и физические нагрузки, стрессовые ситуации.
4. Посещение психотерапевта. Для успокоения человека могут быть использовать сеансы психотерапии. После общения со специалистом пациент адекватно реагирует на все свои проблемы. Постепенно у него выравнивается эмоциональное состояние, пропадает излишняя нервозность.
5. Санаторий или курорт. При наличии у пожилого человека 1 и 2 стадии заболевания, может быть рекомендовано посещение санатория или курорта. Но, необходимо выбирать места в соответствии с профилем. Также для того чтобы исключить дополнительный стресс из-за акклиматизации, рекомендуется проходить оздоровление недалеко от своего региона проживания.

Рекомендуется контролировать состояние своего организма. Если появилась новая симптоматика – сообщить об этом специалисту.

Прогноз при энцефалопатии

При наличии заболевания в пожилом возрасте прогноз зависит от скорости развития, времени диагностирования и возникновения осложнений. Если болезнь обнаружили на начальной стадии, у человека есть возможность выздоровления и замедления развития патологии. На 2-й стадии врачам необходимо уменьшить симптомы, и не допустить развитие болезни до 3-й стадии. При 3-й стадии ремиссии заболевания достичь сложно.

При отсутствии качественной терапии одна стадия заболевания переходит в другую, поэтому при диагностировании болезни необходимо сразу же его лечить. Самое сложное – это сочетание болезни с ЧМТ, изменениями в системе кровообращения, гипертонией. В тяжёлом случае пациенту могут дать группу инвалидности.

Последствия при отсутствии лечения заболевания

Если вовремя не начать лечение, человек в дальнейшем не сможет выполнять повседневную работу. В числе последствий есть вероятность летального исхода. Существуют случаи, когда лечение не может остановить развитие заболевания, в результате этого могут появиться:

• Нарушение психики.
• Слабоумие.
• Отек головного мозга.
• Состояние комы.
• Сильное нарушение памяти.
• Инсульт.

Энцефалопатия у пожилых людей – заболевание с длительным процессом восстановления, поэтому лучше всего проводить профилактику болезни. Необходимо отказаться от вредных привычек, уменьшить количество стресса, соблюдать правила питания, гулять на свежем воздухе. Также нельзя самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение, лучше обратиться к врачу.

Энцефалопатия, возникающая в пожилом возрасте, как правило, носит дисциркуляторный характер.

Эта хроническая патология головного мозга развивается на фоне недостаточности мозгового кровообращения и проявляется нарастающей клиникой полиочаговых расстройств мозговых функций.

Прогрессирующие на фоне недостаточности кровообращения мозга нарушения когнитивных способностей — памяти, концентрации внимания, постепенно приводят к существенному снижению интеллекта и старческому слабоумию.

Развитие энцефалопатии у пожилых людей чаще всего провоцируют атеросклероз, ишемические болезни сердца, сахарный диабет, артериальная гипертензия либо различные сочетания этих фоновых патологий. Поэтому для адекватного лечебного воздействия и предупреждения прогрессирования дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭ) у пожилых пациентов очень важна коррекция этих состояний.

Лечение энцефалопатии пожилых

• профилактика дальнейшего прогрессирования дисциркуляторных расстройств;
• коррекция аффективных, эмоциональных и когнитивных нарушений;
• профилактика инсультов (как первичная, так и вторичная).

Важным терапевтическим моментом у пациентов старшей возрастной группы должен стать контроль артериального давления и липидов крови с последующей коррекцией этих показателей индивидуально подобранными антигипертензивными препаратами и диетой с ограничением сладкой, углеводистой пищи и животных жиров.

В качестве гипотензивных средств применяют ингибиторы АПФ, мочегонные препараты, кальциевые блокаторы, мочегонные препараты, альфа- и бета-блокаторы. В рацион пожилых пациентов с ДЭ важно включать продукты, богатые полиненасыщенными жирными кислотами (морская рыба), овощи, растительные масла, блюда из муки грубого помола.

Для стимуляции кровотока в сосудах мозга, усиления доставки к его клеткам кислорода применяют танакан, кавинтон, циннаризин и другие препараты. Кроме того, улучшению кровоснабжения пораженных атеросклерозом очагов мозга способствуют такие медикаменты как трентал и пентоксифиллин. При сочетании дисциркуляторной энцефалопатии с ИБС и сахарным диабетом, у пациентов пожилого возраста применяют статины (препараты для снижения холестерина).

Вторичная профилактика инсульта у больных, перенесших инсульт, проводится с участием антитромбоцитарных средств с учетом их эффективности и безопасности. С помощью стандартизованных методик для каждого больного производится ранжирование индивидуальных факторов риска повторного инсульта. Препаратами выбора являются аспирин, тиклопидин, дипиридамол, клопидогрель.

Лечение когнитивных нарушений у возрастных пациентов с ДЭ осуществляется с обязательным учетом противопоказаний: используют психоактивные и антихолинэстеразные препараты, а в случаях депрессивных состояний — легкие антидепрессанты. Предпочтение отдают следующим церебропротективным средствам:

• ноотропам (пирацетам, луцетам);
• медикаментам нейротрофического действия (семакс, церебролизин, актовегин);
• стимуляторам нейротрансмиссии (церетон, цитиколин);
• ГАМК-препаратам (пантогам, анвифен, пикамилон);
• антиоксидантным препаратам (токоферол, мексидол, цитофлавин);
• производным Гинкго Билоба (мемеплант).

Коррекция метаболических нарушений у пациентов старших возрастов достигается применением солкосерила, главным преимуществом которого является высокая безопасность. Это позволяет применять препарат при ДЭ, сочетающейся с сосудистой патологией, сахарным диабетом и ИБС.

Антиоксидантные и нейропротективные свойства солкосерила активно используются на всех стадиях течения энцефалопатии. Помимо этого, солкосерил высокоэффективен при двигательных, когнитивных и психических нарушениях, часто сопровождающих ДЭ у пожилых, а также для профилактики трофических нарушений у лиц, перенесших инсульт.

Основными преимуществами физиотерапевтических методов лечения больных пожилого возраста с ДЭ является многокомпонентное воздействие на пациента, отсутствие аллергических реакций и осложнений.

Применяют методики:

• электрофореза с лекарственными препаратами;
• магнитотерапии;
• иглорефлексотерапии;
• электросна;
• массажа;
• бальнеологические процедуры (хвойные, азотные, кислородные ванны).

Хирургическое лечение диэнцефальных энцефалопатий

Показанием к назначению хирургических методов лечения диэнцефальных энцефалопатий являются следующие нарушения:

• выраженный стеноз (сужение) внутренней сонной артерии (свыше 70%);
• перенесенный инсульт (кровоизлияние или ишемический инфаркт мозга);
• значительные нарушения когнитивных способностей;
• эпизоды транзиторных ишемических атак.

Оперативная коррекция диагностированных нарушений достигается с помощью эндоваскулярных операций, в процессе которых не нарушается целостность сосудов.

В ходе оперативного вмешательства проводится надрез интимной сосудистой оболочки для его расширения, в других случаях — формируется анастомоз (сообщение) с коллатеральными сосудами.

Результатом стентирования сосудов становится увеличение притока крови к клеткам мозга и, как следствие, нормализация нарушенных функций и приостановка дальнейшего прогрессирования ДЭ.

Особенно актуально хирургическое лечение ДЭ у пожилых пациентов с совмещенным стенозом стенозами сонных и вертебральных артерий.

Схема стенирования артерии

Благодаря реперфузионному эффекту стентирования и эндартерэктомии удается добиться положительного лечебного результата при ДЭ на фоне атеросклероза и предотвратить проявления сосудистой деменции в пожилом возрасте.

После сотрясения мозга или других травм может возникнуть такое последствие как посттравматическая энцефалопатия. В чем она выражается и чем опасно данное заболевание, читайте на нашем сайте.

Что такое энцефалопатия Вернике и кто находится в группе риска по данному заболеванию, расскажем тут.

Алкогольная зависимость может спровоцировать такое опасное состояние как алкогольная токсическая энцефалопатия. По ссылке http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/encefalopatiya/alkogolnaya-toksicheskaya.html представлена классификация болезней, а также информация об опасных последствиях недуга.

Устранение основных факторов риска энцефалопатии у пожилых людей

Обязательным условием для проведения лечения энцефалопатии в пожилом возрасте является медикаментозная и немедикаментозная коррекция главных факторов риска цереброваскулярных нарушений.

В первую очередь, сюда относится отказ о вредных привычек (табак, алкоголь), рациональное питание в соответствии с возрастом и сопутствующей патологией, и достаточная двигательная активность.

Соблюдение основ здорового образа жизни способствует профилактике прогрессирования уже имеющихся проявлений энцефалопатии, а также предупреждает развитие возможных осложнений (мозговых инфарктов и кровоизлияний). Кроме того, для пациентов с ДЭ очень важно соблюдение охранительного режима в быту и на работе. Следует избегать физических и эмоциональных перегрузок, стрессовых ситуаций и профессиональных вредностей (шум, вибрация, колебания температуры, инсоляция).

Для выработки правильного отношения к стрессу, профилактики эмоциональной неустойчивости и депрессивных состояний пожилым пациентам с ДЭ показаны курсы психотерапевтических сеансов. Аутогенные тренировки помогают самостоятельно восстанавливать душевное равновесие и формировать правильные жизненные установки и позитивный взгляд на все происходящее.

Лечебной гимнастике отводится важное место в комплексе лечебно-профилактических мероприятий у пожилых пациентов. Главной целью индивидуально подобранных упражнений при ДЭ является активизация мозговой деятельности и улучшение мозгового кровообращения.

Эффект лечебной физкультуры заключается в улучшении координации движений и качества всех видов движений, развитие мелкой моторики и способности сохранять равновесие. Уравновешивая процессы торможения и возбуждения в полушариях мозга, правильно подобранная ЛФК способствует гармонизации состояния, улучшению настроения и самочувствия, приобретению уверенность в себе и собственных силах, выработке навыков самодисциплины.

• плавание в условиях бассейна;
• скандинавская ходьба;
• езда на велосипеде;
• лыжные прогулки;
• танцевальные занятия;
• пешие прогулки.

Кроме того, активизации мозговой деятельности способствуют игра в шахматы, нарды, шашки и другие развивающие игры, разгадывание кроссвордов и ребусов, решение головоломок с числами (судоку).

Медленно прогрессирующая дисфункция головного мозга на фоне повреждения мозговой ткани носит название энцефалопатия смешанного генеза. Поговорим о факторах риска развития данного заболевания.

Дисцикуляторная энцефалопатия I степени — самая легкая форма поражения мозга. Кто входит в группу риска по данному заболеванию и как его предотвратить, читайте на этой странице.

Видео на тему