Эхокардиография с цветным допплеровским картированием

Многих интересует эхокардиография с допплеровским анализом и ЦДК. Что это, разберемся в данной статье.

Сердце – самая нужная и, главное, незаменимая часть человеческого организма. Оно не знает покоя и работает без устали всю человеческую жизнь, не прекращая продвижение крови по сосудам. Применительно к сердцу фраза о том, что движение — это жизнь, не идиома, а вполне реальный факт. Нарушения в работе сердца представляют собой наиболее актуальные на сегодняшний день медицинские проблемы, привлекающие врачей к выбору методов выявления различных патологий и их излечения. Широко применяется в современной медицинской практике такой вид диагностики, как эхокардиография с допплеровским анализом. Как проводят это исследование, что представляет собой, как к нему подготовиться и какую информацию можно с его помощью извлечь для диагностики?

История

Импульсный ультразвук в исследованиях сердца впервые был использован учеными Швеции в 1954 году. Они разработали прибор, с помощью которого можно было получать сигналы, поступающие от митрального клапана и левого желудочка. За прошедшее время технология была существенно усовершенствована и нашла свое место в кардиологической практике. В настоящее время этот метод и называется эхокардиография с допплеровским анализом, а основным его преимуществом считается наглядность и получение целостной картины за короткий срок, что повышает шансы увидеть даже самую незначительную патологию.

Эхокардиография: что это?

Использование высокочастотных волн, которые не способно воспринимать человеческое ухо, или ультразвука, составляет суть метода эхокардиографии. Через специальные датчики, прикрепленные к телу, ультразвуковые волны распространяются в тканях, меняют их частоту и амплитуду колебания в зависимости от того состояния, в котором находятся внутренние органы. Затем волны возвращаются к датчикам и, преобразованные в электросигнал, обрабатываются прибором. Это создает картину исследования состояния сердечной мышцы с четырех сторон. На экране видно двухмерное или даже трехмерное изображение. В медицине эхокардиография является диагностическим методом, позволяющим выявлять патологии сердца различного характера у самых различных категорий пациентов. К примеру, эхокардиографическое исследование с допплерометрией и цветным допплеровским картированием (ЦДК), являющееся сочетанием М-режимов и 2D с допплерометрией, незаменима для проведения оценки митрального стеноза. У метода практически нет противопоказаний, исследования выполняются в короткие сроки и так же быстро формируется результат – все это позволяет активно использовать эхокардиографию в медицинских исследованиях. Чем примечательна эхокардиография с допплеровским анализом?

Особенности и преимущества

Эту процедуру могут делать наряду со взрослыми людьми дети и беременные женщины. Эхокардиография является самым точным методом, известным на сегодняшний день.

По мнению врачей, у этого метода есть много достоинств:

  1. Неинвазивность метода.
  2. Большой объем информации врач получает довольно оперативно и быстро.
  3. Доступность по цене.
  4. Имеющиеся данные легко воспроизводятся.

Методами эхокардиографии с допплером врач определяет направление кровотока, измеряет скорость движения крови. Но у метода есть и недостатки. Одним из них является то, что для получения наиболее достоверных результатов прохождение ультразвукового луча должно быть максимально параллельно потоку крови. Безусловно, это ограничивает возможности исследования некоторых отделов сердца.

Оцениваемые параметры

Какие параметры оценивает эхокардиография с допплеровским анализом и ЦДК?

Данные эхокардиографии позволяют оценивать:

● клапаны и их функциональные особенности, а также структуры сердца, находящиеся рядом с клапанами;

● любые аномалии в сообщении между желудочками;

● утечку крови при закрытом клапане;

● объем перекачиваемой крови.

Допплерэхокардиография позволяет измерять все вышеперечисленные показатели, которые имеют важное значение для оценки детских сердечных патологий и врожденных пороков без использования катетеризации сердца. Кроме того, ЭхоКГ с допплеровским анализом не представляет опасности для малыша, чего не скажешь о компьютерной томографии, где пациент подвергается рентгеновскому излучению.

С помощью эхокардиографии возможно не только получить информацию о сердечной мышце и сосудах, но и производить исследования разного рода опухолей, диагностику митрального стеноза, проводить множество других обследований. Как проводится новорожденным эхокардиография с допплеровским анализом? Об этом далее.

Кому можно назначать?

Данный анализ для пациентов детского возраста проводят так же, как и для взрослых. Процедура может проводиться у людей любого возраста. Более того, она обязательно назначается беременным женщинам. При ЭхоКГ нет неприятных ощущений, процедура не вредит ребенку, дает возможность узнать о расположении и строении сосудов и сердца ребенка.

В каких случаях рекомендуют эхокардиографию с допплеровским анализом и ЦДК?

Читайте также:  Виды инсульта ишемический и геморрагический симптомы

Показания для эхокардиографии (ЭхоКГ)

Эту процедуру обследования проходят пациенты, перенесшие операцию на сердце. Кроме того, длительные головные боли также могут стать показанием для обследования, поскольку происхождение болей может иметь причину более серьезную, чем может показаться на первый взгляд. Эхокардиографию часто назначают маленьким детям, которые плохо набирают вес.

  • выявленные при предыдущих исследованиях грудной клетки отклонения от нормы;
  • нарушение сердечного ритма;
  • шумы в сердце;
  • болевые симптомы в области груди, которые имеют непонятные причины;
  • ишемия, приобретенные и врожденные пороки, артериальная гипертензия, инфаркт миокарда.

В обязательном порядке эхокардиографию с допплеровским анализом и стресс ЭхоКГ назначают беременным женщинам, если:

  • в роду наблюдалось рождение детей с врожденными пороками сердца;
  • предыдущие беременности прерывались выкидышем;
  • диагностирован сахарный диабет;
  • у беременной женщины была обнаружена краснуха;
  • были назначены для приема антибиотики.

Эхокардиографию беременным назначают на сроке в 20-23 недели, дети могут проходить ее в любом возрасте. Как проводится эхокардиография с допплеровским анализом?

Эхокардиография с допплерографией

Основу этого исследования составляет применение ультразвука. Подготовка к исследованию не отнимает много времени и не представляет каких-либо сложностей. Эхокардиографию с допплеровским анализом ребенку часто назначают. Пациент раздевается по пояс, затем ложится на кушетку. Необходимо лечь на левый бок, чтобы грудная клетка и верхушка сердца находились ближе друг к другу, это обеспечивает более точные результаты. Затем врач наносит на грудную клетку гель, туда, где будут присоединяться датчики. Они не причиняют болевых или неприятных ощущений. Во время процедуры врач находится лицом к больному или за спиной у него. Ультразвук от датчиков, прикрепленных к человеку, передается обратно в тело, затем он будет преобразован в электросигнал, который обрабатывает прибор. В этом состоят отличия ЭхоКГ от ЭКГ. Результаты исследования в виде четкой картинки проявляются на мониторе при эхокардиографии с допплеровским анализом. Что это такое, мы пояснили.

Варианты допплера

При эхокардиограмме используют разные варианты допплера:

  1. Импульсно-волновой. Позволяет специалистам изучать ток крови в определенном сосуде, в области конкретного клапана.
  2. Энергетический. Этот вариант применяют для того, чтобы регистрировать низкоскоростной кровоток. На сегодняшний день энергетический допплер пока не имеет широкого применения.
  3. Непрерывноволновой. Этот вариант допплера используется для регистрации высокоскоростного кровотока.
  4. Тканевый. Используется для оценки скорости движения миокарда и других сердечных структур.
  5. Цветовой. Применяется для быстрой оценки кровотока в магистральных сосудах, желудочках и предсердиях сердца.
  6. Цветовой М-режим. В данном случае используется сочетание обычного М-режима, который делает возможным получение графического изображения перемещения створок клапанов, сердечных стенок во времени и режима кодирования кровотока цветом.

Эхокардиография с цветным картированием и допплеровским анализом стала все более популярна.

Для чего проводится эхокардиография с допплерографией?

Оценка работы сердечной мышцы невозможна без исследования силы и объема кровотока в сосудах и сердечных камерах. Использование современных ультразвуковых систем, предназначенных для выполнения эхокардиографии, оснащенных допплерами и необходимым компьютерным обеспечением, позволяет блестяще решать эту задачу. Специалисты имеют возможность одновременного проведения ультразвукового сканирования сердца и допплерографии.

  • выявить патологические направления кровотока;
  • произвести расчеты эффективной поверхности трехстворчатого отверстия и митрального клапана;
  • определять, каков такой показатель, как турбулентность тока крови;
  • оценивать показатели давления в сердечных камерах, количество крови, выбрасываемое сердцем за одно сокращение, диастолическую податливость левого желудочка и прочие показатели кардиогемодинамики.

Эхокардиография в сочетании с допплером дает возможность специалистам получить необходимые сведения для выявления у пациентов сердечных пороков и других патологий. Эхокардиография наиболее полезна в случае, когда диагностируются следующие патологии:

● пороки сердца: при дисфункциях клапанов, чтобы контролировать протезы;

● нарушения функций левого желудочка: применяется, чтобы выяснить причины (постинфарктный кардиосклероз, кардиомиопатия и т. д.) и определить фракции выброса;

● мерцательная аритмия — оценка структурной причины, риска тромбоэмболии и предполагаемого ответа на кардиоверсию;

● хроническая сердечная недостаточность;

● инфекционный эндокардит: происходит оценка поражений клапанов, а также степени тяжести гемодинамических нарушений;

● состояния, являющиеся следствием ишемического инсульта головного мозга;

● перикардиальная патология (присутствие жидкости в околосердечной сумке);

● патологии грудного отдела аорты: аневризма, расслоение.

Как расшифровать результат эхокардиографии сердца с допплеровским анализом?

Расшифровка ЭхоКГ

Эхокардиография сердца с допплером и ЦДК может иметь и противопоказания, если у пациента диагностировали:

  • инфаркт миокарда в острой форме;
  • сердечную недостаточность;
  • почечную или печеночную недостаточность;
  • расслаивающуюся аневризму аорты.

Данные исследования сердца расшифровываются следующим образом. В первую очередь специалист оценивает сократимость миокарда, а затем проверяет показатели левого желудочка. Происходит тщательная проверка его функциональных характеристик, размеров и состояния полости, также исследуется наличие рубцов и разного рода опухолей, их размеров и того, какое влияние они оказывают на стенки кровотока. Если процедуру проводили при физической нагрузке, то считается, что она прошла нормально при наличии следующих признаков:

  • стенки желудочка равномерно двигаются;
  • наблюдается повышение фракции изгнания;
  • стенки утолщаются.
Читайте также:  Как вылечить атеросклероз сосудов головного мозга

Считается, что исследование прошло с не очень хорошим результатом, если:

  • фракция выброса составляет менее 35 %;
  • стенки правого желудочка увеличиваются в размерах;
  • просматривается слабая подвижность стенок желудочка.

Результаты исследования должен анализировать врач-кардиолог, который сравнит нормальные значения с теми, которые получились при исследовании данного пациента. Только на основании совокупных данных, учитывающих все обстоятельства, специалист может поставить диагноз. Специальная подготовка к эхокардиографии с допплеровским анализом не нужна.

Эхокардиография сердца имеет колоссальное значение, например при установлении диагнозов, обозначающих опухоли предсердия, стенозы трехстворчатого клапана. Благодаря этому исследованию врач имеет возможность составить целостную картину заболевания на основании важной и очень точной диагностической информации.

Таким образом, эхокардиографию с допплеровским анализом можно считать чрезвычайно информативным современным методом для диагностирования сердечных патологий. Он позволяет врачам проверить структуру сердца, проследить его работу, а также движение кровотока, его турбулентность и скорость. Все сведения, получаемые в течение проводимого исследования крайне важны для определения правильного диагноза. Но тем не менее всегда необходимо помнить: на результаты исследования способны оказывать влияние самые разные факторы, например вид и качество используемого оборудования, а также наличие или отсутствие соответствующего опыта у врача, проводящего исследование. Неправильно поставленный диагноз вследствие проведенного ультразвукового исследования обычно приводит к назначению ненужных медицинских исследований, лекарственных средств и даже хирургических вмешательств.

Расстройства в работе сердечно-сосудистой системы побуждают человека обратиться к врачам. Распространенным способом диагностики заболеваний по этому профилю является эхокардиография с допплеровским анализом; что это такое, становится ясно после ознакомления со свойствами метода.

Что это за исследование и зачем его делать

Эхокардиография — метод диагностики, с помощью которого выявляют патологические изменения в работе сердца. Допплеровский анализ — это способ изучения направления и скорости кровотока, просвета в сосудах и давления на их стенки. Способ стал признанным за безвредность, быстроту и точность результата. Также исследование помогает определить завихрения кровотока, что особенно ценно при пороках наполнения левого желудочка.

Показания для проведения эхоКГ:

  • отклонения от нормальных показателей, обнаружившихся на рентгене;
  • нарушения сердечного ритма;
  • посторонние шумы в сердце;
  • боль в грудной клетке неизвестного происхождения;
  • ишемия, пороки сердца, инфаркт, повышенное артериальное давление.

Эхо КГ с допплером выполняют с использованием ультразвуковых волн для получения двухмерной проекции сердца. При этом больной лежит на левом боку с приподнятым туловищем. Датчик устанавливают в область грудной клетки, УЗИ органов сердечно-сосудистой системы длится около 20 минут.

Варианты использования УЗИ сердца с доплером:

  1. Импульсно-волновой. Служит для определения скорости и направления кровотока в данном сосуде или клапане.
  2. Энергетический. Используют для анализа кровотока с низкой скоростью.
  3. Непрерывно-волновой. Используют для определения кровотока с высокой скоростью.
  4. Тканевый. Оценивается движение сердечных мышц.
  5. Допплер с цветным картированием. В зависимости от скорости направления движения эритроцитов поток крови подсвечивается каждый своим цветом. Поток направляется к датчику — красный, синий — от датчика. С помощью этого метода оценивается изменение скорости кровотока.
  6. Цветовой М-режим. Графическое отображение строения сердца.

Метод позволяет врачам диагностировать недостаточность митральную, дисфункцию или разрыв сосочковых мышц, порок сердца, лекарственное поражение клапана, инфекционный эндокардит и другое.

Есть ли противопоказания

Допплер-эхоКГ противопоказана при следующих заболеваниях:

  • наличие инфаркта миокарда в острой фазе;
  • сердечная недостаточность;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • расслаивающаяся аневризма аорты.

Подготовка

Для допплерографии спецподготовки не нужно, кроме отказа от спиртного. Если больной курит, нужно воздерживаться от курения в течение двух часов до процедуры. Не есть жирную и соленую пищу.

Как проводится допплерография сердца

Допплер-эхокардиография проводится как стандартное УЗИ и состоит из таких этапов:

  1. Раздеться, освободив туловище.
  2. Лечь на левый бок, уровень расположения головы должен совпадать с уровнем сердца.
  3. Диагност наносит акустический гель и прикасается датчиком к груди.
  4. Датчики подают волны, которые трансформируются в электросигнал, считываемый аппаратом.
  5. Данные отображаются на экране.

Показатели расшифровываются после процедуры. При некоторых патологиях наличие характерных признаков можно определить сразу.

Насколько безопасно

Процесс безболезненный и безопасный, а беременным даже показан в случаях наследственных заболеваний сердца, сахарного диабета и употребления антибиотиков.

Особенности расшифровки результатов

После процедуры выдается протокол, отражающий строение и функции сердца, параметры желудочков, перегородок, предсердий, клапанов и перикарда.

Нормы УЗДГ сердца сравниваются с полученными результатами, и кардиолог ставит диагноз. Не нужно самостоятельно пытаться разбираться в данных и назначать себе лечение.

Читайте также:  Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации что это

Показатели для взрослых:

  • левое предсердие — не более 4 см;
  • ПЖ — не больше 3 см;
  • систолический размер ЛЖ — не более 4 см, диастолический размер — менее 5,7 см;
  • задняя стенка левого желудочка — 1,2-1,8 см в систолу, 0,7-1,2 см в диастолу;
  • толщина перегородки между желудочками 1,1-1,6 см в систолу, 0,7-1,2 см в диастолу;
  • переднезадний размер аорты — не более 4 см;
  • размер легочной артерии — 1,8-2,8 см;
  • трансмитральное движение — 0,6-1,3 м/с;
  • транскуспидальное движение — 0,3-0,7 м/с;
  • транспульмональное движение — 0,6-0,9 м/с;
  • скорость течения крови через клапан аорты — 0,7-1,1 м/с.

Анализ детских результатов оценивается исходя из размеров и возраста ребенка по специальным таблицам.

Эхокардиография (ЭхоКГ) — это обследование сердца с помощью ультразвука.

Ультразвуковое исследование позволяет оценить структуру и функциональное состояние сердца и сосудов, наблюдать за прогрессированием болезни, проанализировать эффективность проведенного лечения.

Интересные факты о сердце.

Самая длительная зафиксированная остановка сердца – 4 часа у норвежского рыбака после падения в ледяную воду в 1987г.
Масса сердца составляет от 250 — 350 грамм, а размер сердца человека равен примерно величине его кулака.
Сердце начинает биться на 21 день жизни эмбриона и за всю человеческую жизнь сердце совершает 2-3 миллиарда сокращений. В спокойном состоянии сердце за сутки сокращается примерно 100 тысяч раз и перекачивает около 10 тонн крови.

ЭхоКГ — наиболее достоверный, информативный метод исследования сердца.

Процедура абсолютно безболезненна, не имеет вредного побочного действия и противопоказаний.

УЗИ сердца широко применяется как в диагностике, так и в лечении сердечно-сосудистых заболеваний.

Техническая справка: Эхокардиография с допплерометрией и ЦДК

Эхокардиография с допплерометрией и цветным допплеровским картированием (ЦДК) – это сочетание обычного двумерного ультразвукового сканирования сердца для анализа его анатомии с допплерометрией. Эффектом Допплера называется физическое явление изменения частоты ультразвука при отражении его от движущихся объектов. Допплерометрия позволяет оценить ток крови, его направление, скорость и характер, а в сердце выявить недостаточность и стеноз клапанов, отрывы хорды и т.д. Сочетание обычного двумерного серошкального УЗИ с допплерометрией плюс добавление цветовой кодировки потоков крови (от УЗ-датчика и к нему) – это цветное допплеровское картирование. С его помощью наши специалисты сразу видят патологические забросы крови (из полости левого желудочка во время систолы в левое предсердие при недостаточности митрального клапана).

Почему необходимо сделать Эхокардиографию

Основная причина высокой смертности взрослого трудоспособного населения — заболевания сердца и сосудов. По результатам ВОЗ, только в 2005 г. умерли от ИБС и инсульта 17,5 млн. человек.

По прогнозам ВОЗ к 2015 г. ИБС и инсульт станут единственными основными причинами смерти, которая унесет около 20 млн. человек.

Показания к проведению:

  • боль за грудиной с левой стороны, усиливающаяся во время ходьбы или подъеме по лестнице;
  • одышка при незначительной нагрузке;
  • перебои сердечного ритма, дискомфорт в сердце, сердцебиении;
  • повышение АД;
  • наличие отёков на ногах;
  • шум в сердце;
  • губы имеют синий оттенок;
  • часто беспокоят головные боли,
  • были обмороки или потеря сознания,
  • длительная субфебрильная температура;
  • инфаркта миокарда или инсульт в анамнезе.

Как проходит исследование

В день проведения обследования пить и есть можно, как обычно.

Во время исследования нужно раздеться до пояса.

Самое лучшее положение пациента — на левом боку или на спине с приподнятым изголовьем. Под плечи больного подкладывают валик, а голова должна быть запрокинута назад. При исследовании дыхание пациента должно быть свободным.

Датчик прикладывается к груди и передает высокочастотные звуковые волны. Они отражаются от структур сердца, производя на дисплее изображения и звуки. По этим изображениям и звукам врач делает соответствующее заключение.

Уважаемые пациенты, если вам необходимо срочно сделать Эхокардиографию или вас что-то беспокоит, не откладывайте визит к врачу!

Эхокардиография безопасна, безболезненна и неинвазивна. По сравнению с рентгенографией и компьютерной томографией грудной клетки она не подвергает человека ионизирующему излучению и более информативна. Именно поэтому ЭхоКГ можно делать беременным, плоду в матке, новорожденным, а детям в 14 лет УЗИ сердца проводится в обязательном порядке.

Экспертные аппараты УЗИ позволяют воссоздать объемную движущуюся модель сердца в реальном времени с высокой четкостью. УЗИ сердца экспертного класса – это принципиально новый уровень традиционного обследования, основанный на современных технологиях создания и обработки ультразвукового изображения, плюс неизменная безопасность и малоинвазивность метода.

УЗИ сердца необходимо делать регулярно, чтобы предотвратить прогрессирования болезни.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Наши квалифицированные специалисты помогут вам при заболевании сердца сохранить полноценное качество жизни.

Желаем вам здоровья и долголетия!

Поделитесь статьей:
Оцените статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(0 голосов, в среднем: 0 из 5)

19 комментариев

  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
  6. Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Adblock detector