Эффективные препараты от давления для пожилых людей

При высоком давлении любому человеку требуется помощь, назначение определенных лекарств и другие медицинские манипуляции. Когда речь идет о лицах преклонного возраста с повышенными показателями тонометра, доктор осторожно приступает к терапии таких пациентов. Организм пожилых людей отличается большим количеством недугов, поражающих многие органы и ткани. Снижение артериального давления представляет собой довольно сложный процесс, ведь медикам нужно нормализовать этот уровень, не навредив другим органам. Данная патология возникает часто у пожилых лиц. Современная фармацевтика разработала новейшие средства, позволяющие не только стабилизировать артериальный показатель, но и дополнительно восстановить другие процессы жизнедеятельности. Лекарства от давления для пожилых людей очень эффективны сегодня.

Лечение гипертонии

Когда возраст человека становится за 50 лет, проблемы с артериальным уровнем фиксируются все чаще. Все болезни, которые скопились в организме за этот промежуток жизни, дают о себе знать, в том числе – недуги сердечно-сосудистой системы. Эмоциональные перегрузки, тяжелая работа и прочие факторы только способствуют скорейшему развитию патологического процесса. Трудность заключается в том, что все недуги уже не излечить, а многие из них влияют непосредственно на давление. Прежде чем производить терапию, необходимо устранить все факторы, провоцирующие подобную клиническую картину.

Почему развивается гипертония у пожилых людей:

  • Просвет артерий сужается.
  • Сосуды теряют свою гибкость, их функциональные особенности меняются.
  • Расстройство деятельности надпочечников, что провоцирует усиленный синтез некоторых гормонов, воздействующих на артериальный уровень.
  • Появление атеросклеротических бляшек, прикрепленных на сосудистых стенках, которые увеличивают их тонус.

Ранее гипертонию лечили другими препаратами, которые назначали с осторожностью пожилым пациентам. Такие лекарства от повышенного давления были эффективны, но фиксировалось множество побочных действий от их приема. Современные медикаменты подобного типа снижают риск развития сердечно-сосудистых патологий, являются профилактической мерой при почечной недостаточности и вызывают уменьшение показателей тонометра.


Чем старше человек, тем хуже в его организме усваиваются препараты, распределение таких средств происходит неправильно. За счет этого любые таблетки от давления у пожилых людей (как и для лечения других недугов) могут воздействовать на организм по-другому, чем на тело молодого поколения. Эта особенность терапии пациентов преклонного возраста требует подбирать лекарства от гипертонии с учетом всех деталей, касаемо состояния больного, углеводного обмена его организма, нарушений в работе сердца и сосудов и многое другое.

Норма артериального уровня у людей преклонного возраста:

Годы Женский пол Мужской пол
Около 50-ти лет 136/85 мм рт. ст 135/84 мм рт. ст.
60 летний возраст 145/85 мм рт. ст. 143/85 мм рт. ст.
70 лет 158/86 мм рт. ст. 146/83 мм рт. ст.
За 70 лет 158/84 мм рт. ст. 148/83 мм рт. ст.

Иногда взрослому поколению тяжело объяснить, что препараты устаревшего типа уже принимать нельзя, необходимо полностью пересмотреть лечение гипертонии. Люди преклонного возраста обычно придерживаются одного взгляда на терапию и с трудом начинают прием современных средств. Врачи часто объясняют своим пожилым пациентам, что использование лекарств, которые применялись ранее, уже неактуально и нужно переключиться на новейшие разработки фармацевтов.

Какие препараты применяют:

  1. бета-блокаторы совместно с диуретиками;
  2. ингибиторы АПФ с антагонистами кальция;
  3. альфа-блокаторы вместе с бета-блокаторами;
  4. бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов;
  5. антигонисты кальция совместно с диуретиками.

Комбинированные средства оказывают максимальный терапевтический эффект, поэтому врачи стремятся назначить не одну группу препаратов, а сразу несколько. Таким образом удается избежать возникновения побочных действий.

Что делать в случае гипертонии у пациентов преклонного возраста, и какие лекарства от высокого давления для пожилых лучше принимать – расскажет лечащий доктор на очном осмотре. Самостоятельно пить таблетки, покупая их наугад, опасно.

Бета-блокаторы

Подобные медикаментозные средства являются надежными и проверенными в лечении гипертензии у лиц старшей возрастной категории. Гормоны, вырабатываемые организмом, напрямую воздействуют на артериальный уровень. Бета-блокаторы используются, чтобы изменить влияние этих веществ на определенные органы тела.

Помимо основного действия – нормализации показаний тонометра, эти средства защищают некоторые системы от разрушения, вызванного гипертонией. Гормон, называемый адреналином, и другие элементы типа катехоламины оказывают стимулирующий эффект на адренорецепторы бета-1, а также бета-2, находящиеся в различных областях тела. Механизм действия лекарств группы бета-блокаторов заключается в приостановке деятельности бета-1-адренорецепторов, что служит защитой сердца от влияния адреналина и других подобных гормонов.

Принимая такие препараты от давления постоянно, можно добиться не только снижения артериального уровня, но и других полезных воздействий на организм пожилого человека.

  • частота биения сердца уменьшается;
  • угнетение некоторых областей центральной нервной системы;
  • снижающее действие на тонус артерий;
  • общий объем крови, выбрасываемой сердцем, уменьшается;
  • напряжение периферических сосудов нормализуется.

Лучшего терапевтического эффекта позволяет добиться сочетание бета-блокаторов вместе с мочегонными препаратами. Когда назначаются медикаменты этих групп по отдельности, то для организма пожилого человека это может быть чревато появлением побочных действий. Если врач прописывает сочетание этих лекарств, то риск развития негативных реакций тела значительно снижается.

Средства:

При ишемической болезни сердца данный препарат оказывает лечебное действие на подобную патологию. Нужно учитывать, что лекарства этой группы повышают вес больного, надо контролировать процесс приема, так как чрезмерная масса тела усугубляет течение гипертонии.

Диуретики

Применение мочегонных таблеток для снижения давления оправдано в любом случае. Пациенты пожилого возраста хорошо переносят медикаменты этой группы. Диуретики оказывают дополнительные позитивные воздействия на некоторые отделы организма, помимо основного эффекта. С помощью препаратов этого типа удается сократить общий объем крови, что снижает силу ее нажима на стенки артерий. Мочегонное действие обеспечивает вывод лишней жидкости из тела, ионов натрия и хлора, а это способствует уменьшению показателей тонометра.

  1. улучшает деятельность всей сердечно-сосудистой системы;
  2. положительно сказывается на функционировании почек;
  3. снимает отечность тканей;
  4. улучшает общее самочувствие.

В сочетании с медикаментами другого ряда, врачам удается стабилизировать артериальный уровень пожилых пациентов, снизив вероятность возникновения побочных действий препаратов до минимума. Доктора всего мира признают необходимость назначения мочегонных лекарств людям пожилого возраста с гипертонией.

Более, или менее выраженное диуретическое действие контролируется врачами. Каждому больному необходимо регулировать подобный процесс, чтобы подобное лекарство от высокого давления для пожилых лиц не снижало этот показатель стремительно, а также не ухудшило самочувствия пациента.

Ингибиторы АПФ

Лекарства от давления, которые назначаются пожилым людям, практически всегда включают в себя препараты этой группы. Такие медикаменты необходимы для создания препятствия перехода вещества ангиотензин-1 в другой элемент, называющийся ангиотензин-2. Именно это превращение нередко является причиной постоянного повышения давления у лиц преклонного возраста. В результате применения подобных лекарств налаживаются многие процессы жизнедеятельности, снижается агрессия определенных недугов, кроме гипертонии.

  1. расширяют просвет артерий;
  2. снижают риск развития инсульта, а также инфаркта;
  3. улучшает деятельность всей кровеносной системы;
  4. Стабилизирует деятельность почек и многих других органов.

Таблетки от давления этой группы зачастую применяют, как монотерапию, когда доктор назначает лишь одно средство разновидности ингибиторов АПФ, и больше никаких медикаментов не требуется. Новейшие разработки подобных препаратов позволяют принимать их людям преклонного возраста. Снижение проявлений побочных реакций организма на вещества, входящие в состав пилюль, делают их незаменимыми в лечении гипертензии пожилых пациентов.

Некоторые из представленных медикаментов позволяют снижать артериальный уровень быстро. Достаточно положить под язык таблетку «Каптоприла», как результат не заставит себя долго ждать, давление нормализуется уже через 10-20 минут. Если действия одного из таких средств будет недостаточно, медики применяют комплексное лечение, сочетая ингибиторы АПФ с антагонистами кальция или другими группами препаратов.

Блокаторы кальциевых каналов

Лекарства этой группы могут объединять в себе несколько веществ одновременно. С помощью подобных медикаментов происходит прекращение поступления в миокард и клетки артерий ионов кальция. За счет такого влияния снижается кровяное давление. Действие препаратов обусловлено многими процессами тела, которые способствуют появлению гипертонии. У пожилых людей терапия состоит из таблеток нескольких групп, но блокаторы кальциевых каналов обязательно входят в этот список, так как помогают бороться с основным заболеванием, а дополнительно способствуют снижению активности других сопутствующих болезней.

Читайте также:  Как принимать чесночную настойку для очищения сосудов


Как влияют:

  1. Воздействуют на сосуды, улучшая их сократительную способность и понижая тонус.
  2. Улучшают общее состояние пациентов.
  3. Стабилизируют деятельность мышцы сердца.
  4. Оказываюет положительное воздействие на почки.
  5. Используются в терапии тахикардии, ухудшения циркуляции крови в головном мозге.

Медики прописывают подобные лекарства пожилым людям из-за их относительной безопасности. Организм человека старшей возрастной категории подвержен негативным проявлениям различных таблеток, он не способен сопротивляться патологическим процессам, вызванным медикаментами. Из побочных действий препаратов группы блокаторов кальциевых каналов можно отметить только небольшую отечность тканей нижних конечностей.

Лекарства этой группы были известны медицине и ранее, но они серьезно ухудшали состояние гипертоников за счет быстрого расширения просвета артерий. Сегодня разработана двухфазная пролонгированная форма таблеток, которая отличается замедленным высвобождением активного компонента. В результате такого влияния стенки сосудов расходятся постепенно.

Если возник вопрос о том, что делать при высоком давлении, то лечащий доктор расскажет обо всех методах терапии этой патологии. Помимо таблеток, есть дополнительные способы стабилизировать показатели тонометра. Санатороно-курортные лечебные мероприятия, применение трав и налаживание образа жизни отлично скажутся на артериальном уровне пожилого человека. Существует несколько правил, которые обязательно соблюдать при лечении гипертензии у людей преклонного возраста. Только тщательно подойдя к терапии, можно добиться хороших результатов. Такая категория больных требует особого контроля врача за процессом приема медикаментов.

  1. Если пациенту уже за 60 лет, то стабилизировать его давление нужно постепенно. Нормальный уровень достигается за 2-3 недели, а порой необходим месяц. Когда снижение показателей тонометра происходит быстро, это чревато серьезными отклонениями в здоровье, особенно страдают почки и головной мозг.
  2. При сопутствующей ишемической болезни у пациента, доводить артериальный показатель до границ дозволенного нельзя. Для таких людей нормальное давление может ухудшить их состояние.
  3. Все препараты нужно подбирать индивидуально для каждого человека, учитывая особенности его организма, а также сопутствующие патологии.
  4. Первичная доза назначенных гипотензивных средств должна быть минимальной. Доктор смотрит за реакцией тела пожилого пациента, и только потом, при необходимости, увеличивает количество таблеток.
  5. Для гипертоников обязательно изучать показания тонометра постоянно, несколько раз за день. Контролируя давление можно регулировать дозу и разновидность лекарства.

Люди преклонного возраста нуждаются в особенном контроле над своим здоровьем. Медики учитывают все факторы, приводящие к патологии, и назначают препараты, безопасно снижающие артериальный уровень. Любое лекарство способно навредить ослабленному организму пожилого пациента, поэтому врачи тщательно следят за процессом лечения.

НОРМАТЕН ® — инновация в лечении гипертонии у человека

• Устраняет причины нарушения давления

• Нормализует давления в течении 10 минут
после приема

Гипертония – это распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, от которого в большей степени страдают люди пожилого возраста. Все недосыпы, малоподвижный образ жизни, стрессы и неправильное питание на протяжении всей жизни негативно сказываются на состоянии здоровья, провоцируя развитие хронических заболеваний. Чаще всего у людей старше 60 лет диагностируется артериальная гипертензия. На сегодняшний день существуют различные эффективные препараты для снижения давления у пожилых людей.

Но во время выбора наиболее подходящего гипотензивного средства нередко возникают трудности. Это связано с тем, что в этом возрасте существует немало других заболеваний. Выбирая таблетки от повышенного давления у пожилых людей, врачи пытаются найти наиболее безопасное средство, обладающее минимальным количеством побочных эффектов. Существует список действенных и препаратов от гипертонии для данной категории пациентов, но подбором наиболее подходящего средства должен только специалист.

Зачем лечить гипертонию пожилым?

Гипертония является коварной болезнью, так как она развивается медленно и практически бессимптомно, из-за чего человек долгое время не догадывается о существовании проблемы. А когда заболевание диагностируется, то часто справиться с ним можно только при помощи комплексного лечения, состоящего из медикаментозной терапии, диеты, а также изменения образа жизни. Артериальная гипертензия поражает мужчин и женщин различного возраста, но чаще всего наблюдается у стариков. Еще несколько десятилетий назад врачи считали, что пожилым людям нет смысла начинать медикаментозное лечение гипертонии. Это объяснялось тем, что в таком возрасте существует большая вероятность, что прием любого гипотензивного препарата обернется развитием побочных эффектов или осложнений.

Поэтому врачи просто назначали диету и наблюдали за состоянием пациента. Но прошли года, медицина продвинулась далеко вперед, поэтому сегодня даже представители самой старшей возрастной категории могут излечиться от артериальной гипертензии. Множественные научные исследования доказали, что медикаментозное лечение гипертонической болезни может быть не только эффективным, но и щадящим. И почти 40% больным преклонного возраста удается избежать инфаркта, инсульта или других серьезных осложнений. Сегодня врачи назначают медикаментозную терапию в независимости от того, когда была диагностирована проблема – в раннем возрасте или после 60 лет. Но подбор гипотензивных препаратов осуществляется только после тщательного обследования и сбора анамнеза о пациенте. Некоторые старики не доверяют современным медицинским препаратам, предпочитая старый арсенал или народные средства. И этим совершают большую ошибку. Самолечение может серьезно навредить здоровью.

Особенности выбора правильного лекарства

Современный рынок фармацевтики предлагает множество хороших и недорогих препаратов для снижения высоких показателей АД. Но заниматься подбором лекарства должен только специалист, учитывая множество нюансов и индивидуальных особенностей организма пациента. Терапия гипертонии у пожилых несколько отличается от лечения недуга в более молодом возрасте. Это объясняется возрастными изменениями в организме человека. С возрастом сосуды становятся более ломкими, артериальный просвет сужается, сосудистые стенки теряют свою эластичность, происходят различные атеросклеротические изменения, нарушение функционирования сосудистой системы, а также почек.

Препарат от гипертонии подбирается специалистом после обследования, учитывая возраст пациента, особенности течения патологии, а также наличие сопутствующих болезней. Кроме того, во время подбора лекарства от давления для пожилого человека, врач опирается на следующие принципы терапии гипертонии:

  • Сначала назначается один препарат в минимальной дозировке, которая при необходимости может постепенно повышаться.
  • Снижение давления должно быть постепенным, нельзя допускать резких скачков показателей. В норме полная нормализация АД должна произойти за несколько месяцев.
  • Если имеется ишемическая болезнь сердца, то нельзя, чтобы давление было пониженное до нормы.
  • Во время подбора медикаментозной терапии учитываются другие имеющиеся заболевания.
  • Препарат должен быть совместимым с другими лекарствами, которые принимает больной.
  • Препарат должен быть длительного действия, чтобы в день пациент принимал не более 1 таблетки. Быстродействующие таблетки назначаются только для купирования гипертонического криза.
  • Происходит комбинация препаратов в небольших дозировках для достижения лучшего эффекта, хотя для лечения гипертонии у пожилых людей предпочтительней монотерапия.
  • Если прием одного препарата не приносит ожидаемого результата, то необходимо подобрать другое лекарство.

На протяжении всего лечения пациент должен регулярно производить замеры артериального давления в горизонтальном и вертикальном положении, а также следить за углеводным обменом, балансом электролита с водой и функционированием сердца, почек. Если подобрать таблетки от высокого давления согласно этим принципам, то лечение артериальной гипертензии у пожилых людей может принести отличные результаты.

Гипотензивные препараты нового поколения

Справиться с повышенным давлением без помощи медикаментозных средств можно только на начальном этапе развития патологического состояния. Первую степень болезни можно вылечить при помощи правильного питания, физических нагрузок, устранения провоцирующих факторов, а также избавления от вредных привычек. Но часто гипертония обнаруживается уже на том этапе, когда без приема таблеток не обойтись. Правильно подобранная медикаментозная терапия совместно с правильным образом жизни поможет полностью избавиться от проблемы, не навредив при этом своему организму.

Выбирать гипотензивный препарат должен только хороший врач-кардиолог. Правильно подобранная лекарственная группа поможет улучшить состояние здоровья, добиться хороших результатов и сохранить их на долгое время. Для лечения гипертонии у пожилых людей назначаются препараты следующих групп:

  • Бета-блокаторы. Они понижают АД путем уменьшения воздействия адреналина на сердечную мышцу. В основном назначаются при гипертонии, осложненной ишемией, тахикардией, после инфаркта или при сердечной недостаточности. Бета-адреноблокаторы – это наиболее распространенные препараты от высокого давления, которые необходимо лишь комбинировать с другими группами. Запрещается их принимать при наличии диабета, брадикардии, бронхиальной астмы. К побочным действиям можно отнести головокружение, эректильную дисфункцию, похолодание конечностей, депрессивное состояние.
  • Мочегонные средства. Диуретики при артериальной гипертензии у пожилых назначаются чаще всего, так как отличаются высокой эффективностью, маленьким риском развития побочных эффектов, а также доступностью. Они не только способствуют стабилизации АД, но и уменьшают риск развития осложнений путем вывода из организма лишней жидкости и нормализации водно-солевого баланса. Преимущественно назначаются для усиления эффекта сартанов или ингибиторов АПФ. Для лечения гипертонии у пожилых людей рекомендуются петлевые и тиазидные диуретики.
  • Ингибиторы АПФ. Они угнетают образование ангиотензина – вещества, повышающего давление, тем самым понижая значения АД. Лекарства данной группы назначаются чаще остальных благодаря хорошей переносимости организмом и мощному гипотензивному эффекту. Ингибиторы АПФ считаются препаратами быстрого действия, поэтому рекомендуется их использовать в экстренных случаях, для купирования гипертонического криза. У них большой список побочных эффектов, поэтому следует осторожно подбирать лекарство для пожилого человека.
  • Антагонисты кальция. Эти препараты часто назначаются для лечения артериальной гипертензии у пожилых людей благодаря их безопасности и эффективности. Они способствуют снижению артериального давления путем очищения сердца от кальциевых отложений, из-за которых сердечные клетки находятся в постоянном напряжении. Преимущество антагонистов кальция – хорошая переносимость пациентами, имеющими сопутствующие заболевания. Но таблетки обладают большим списком побочных эффектов, с которыми следует ознакомиться перед приемом.
  • Сартаны. Это таблетки от АД нового поколения, которые назначаются для экстренного снятия сосудистого спазма. Они отличаются высокой эффективностью, быстрым и продолжительным действием, минимальным количеством побочных эффектов. Кроме того, таблетки нормализуют сердечный ритм, понижают концентрацию мочевой кислоты в крови, снижают риск развития инсульта. Не вызывают привыкания.
Читайте также:  Медикаментозное лечение сердечной недостаточности

Дополнительно могут назначаться препараты для снижения давления у пожилых людей других лекарственных групп: нитраты, миотропные спазмолитики, симпатолитики. Для достижения лучшего и более скорого эффекта рекомендуются препараты с натуральным составом: седативные препараты, фитопрепараты, средства нетрадиционной медицины. Но не рекомендуется принимать их без предварительной консультации с врачом.

Лучшие таблетки от гипертонии для пожилых

Лечение гипертонической болезни, в особенности у пожилых людей – это длительный и непростой процесс, во время которого очень важно прислушиваться ко всем рекомендациям лечащего врача. Абсолютно безопасного и при этом эффективного, недорогого средства от гипертонии не существует. Но в последнее время аптеки предлагают все больше новых усовершенствованных препаратов, обладающих рядом преимуществ сравнительно с таблетками старого поколения. Именно таким лекарствам и отдают предпочтение врачи при подборе гипотензивной терапии для пожилого человека. Можно составить следующий список препаратов от давления для пожилых людей:

  1. Бета-блокаторы:
  • Бисопролол;
  • Небивал;
  • Локрен.
  1. Диуретики:
  • Гипотиазид;
  • Индапамид;
  • Триампур.
  1. Ингибиторы АПФ:
  • Капотен;
  • Энап;
  • Лизиноприл.
  1. Сартаны:
  • Лозартан;
  • Кандекор;
  • Истар.
  1. Антагонисты кальция:
  • Норваск;
  • Нифедипин;
  • Адалат.

Кроме того, врачи часто рекомендуют такие гипотензивные препараты нового поколения:

  • Небиволол;
  • Физиотенз;
  • Моноксидин;
  • Лабеталол;
  • Рилменидин.

Активно назначаются комбинации препаратов из 2-3 лекарственных групп или комбинированные средства, в составе которых уже имеется несколько активных компонентов различного действия. К ним можно отнести Берлиприл Плюс, Норлипрел, Каптопрес. Любое лекарство от гипертонии оказывает негативное воздействие на организм в той или иной степени. Но врачи стараются подобрать максимально безопасный и эффективный препарат. Самостоятельно подбирать себе таблетки от высокого давления категорически запрещается, поскольку первым делом нужно выявить причину гипертонии и воздействовать непосредственно на нее.

Что принять при резком скачке давления?

У людей преклонного возраста, страдающих от повышенного кровяного давления, существенно повышается риск развития гипертонического криза – резкого скачка АД до критических отметок. Обычно кризом принято считать неожиданное стремительное повышение цифр до 180/110 и более. Но у каждого человека индивидуальный организм, который по-разному реагирует на изменения. Поэтому у некоторых признаки гипертонического криза возникают и при 140/90 мм рт. ст., а другие чувствуют себя нормально даже при показателях 160/100. Если начался приступ гипертензии, то очень важно вовремя оказать больному первую помощь и дать принять правильный лекарственный препарат.

Для купирования резкого скачка АД необходимо положить под язык таблетку Нифедипина или Каптоприла. Данные препараты можно заменить Конирфармом, Капотеном или Каптопресом. Если больной сильно нервничает, испытывает необъяснимый страх ли панику, то можно дать ему валидол, корвалол или валерьянку. При болях в сердце необходимо рассасывать таблетку Нитроглицерина. Также можно помочь пожилому человеку во время приступа, если обеспечить ему приток свежего воздуха, поставить горчичники на икры ног или плечи, а также попарить ноги. При высоких показателях АД или сильном ухудшении самочувствия нужно вызвать скорую помощь. Не дожидаясь ее приезда, можно сделать больному внутривенную инъекцию магния сульфат.

Распространенные ошибки при лечении гипертонии у пожилых

Большинство людей в возрасте за 60 лет не доверяют современным медикаментозным препаратам и отдают предпочтение препаратам, давно забытым временем: Клофелин, Адельфан. В аптечке у многих стариков можно найти Корвалол, Валерьянку, Цитрамон, Валидол, а также старенькую мазь для суставов. Все эти препараты старой гвардии уже давно стараются не назначать при гипертонии, поскольку Клофелин и Адельфан не только обладают большим списком побочных эффектов и негативно отражаются на состоянии организма, но и вызывают привыкание. Сегодня, когда выпускается множество новых безопасных гипотензивных средств, о препаратах старой гвардии уже стараются не вспоминать.

Еще одной распространенной ошибкой при терапии гипертонической болезни, которую совершают старики, является неправильное употребление лекарства. Большинство пожилых людей считают, что достаточно пить таблетку лишь во время сильного повышения АД, а в остальное время незачем травить свой организм химией. Но это в корне неправильно, так как лекарства, назначаемые врачом, следует принимать регулярно на протяжении длительного времени. В противном случае нормализация давления не произойдет, а также могут возникнуть серьезные осложнения. Лечение народными способами также может сильно подорвать здоровье. Объяснив эти несложные моменты своим бабушкам и дедушкам, можно продлить их жизнь еще на несколько лет. И желательно следить за тем, чтобы пожилой человек постоянно носил с собой таблетки Каптоприл, Нитроглицерин и Валидол на случай развития приступа гипертензии.

Гипертония в пожилом возрасте имеет некоторые различия по сравнению с более молодыми людьми. Пожилым обычно считается человек 65+ лет. В этом возрасте при гипертонической болезни есть несколько связанных заболеваний и рисковых факторов, с другой стороны, терапевтический эффект от приема лекарственных препаратов от артериальной гипертензии в 4 раза выше, чем у младших пациентов. Рассмотрим лекарства от давления для пожилых людей, чаще всего назначаемые при высоком давлении и сопровождающих симптомах.

Физиологические особенности старших людей

Частота гипертонии увеличивается с возрастом, как и частота осложнений. В вопросе, какие лекарства от давления лучше для пожилых, имеются некоторые особенности, которые необходимо учитывать при понижении давления у пациентов старшего возраста. Это поможет избежать побочных действий лекарств, чрезмерного снижения показателей АД.

У пожилых людей разница присутствует уже в распространенности гипертонии: в возрасте 65+ лет она выше на 60%, далее значительно возрастает. Повышенная заболеваемость гипертензией в этой категории также повышает риск осложнений, таких как гипертрофия левого желудочка. Потеря эластичности сосудов в возрасте 60+ лет – это рисковый фактор повышения систолического давления у людей, которые ранее имели нормальные значения АД, и у гипертоников, что приводит к изолированной систолической гипертензии (верхние показатели ≥ 140, нижние – Необходима ли терапия?

Повышение риска ССР у старших гипертоников приводит к необходимости применения современных антигипертензивных терапевтических методов и эффективных лекарств от давления для пожилых людей, цель которых снижение заболеваемости и смертности. В частности, понижение верхнего АД на 10 мм рт. ст. у этих пациентов приводит к пониженному риску инсульта на 30%.

Список препаратов от гипертензии

Используемые лекарства от высокого давления для пожилых включают средства из нескольких терапевтических групп, отличающиеся механизмом действия. Препараты подбираются с учетом других свойств, таких как кардиопротекция, эффективная метаболическая активность, возможность понижать риск развития деменции, а также стоимость. Список наиболее часто используемых средств представлен ниже.

Антагонисты кальция

Антагонисты кальция (БКК, блокаторы кальциевых каналов) действуют путем системной вазодилатации. Эти лекарства для пожилых людей рекомендуются при изолированной систолической гипертонии. Их преимущество заключается в метаболической нейтральности, средства не приводят к ортостатической гипотонии. Как показали исследования с Нитрендипином, БКК уменьшают риск развития деменции. Они показывают эффективность при ишемическом заболевании нижних конечностей, атеросклеротическом поражении сонной артерии. Большинство лекарственных средств, относящихся к этой группе, оказывают благотворное действие на сердечно-сосудистую заболеваемость и смертность.

Читайте также:  Как восстановить сердечный ритм в домашних условиях

Диуретики (мочегонные препараты)

Диуретики, в частности, тиазидные, являются подходящими лекарствами от гипертонии без побочных действий для пожилых пациентов. Преимущественно, они действуют уже в минимальных дозах, подходят для использования в комбинациях фармацевтических средств (особенно, с ингибиторами АПФ). Для представителей старшей популяции важен их положительный эффект на метаболизм кальция, поэтому применение диуретиков – оптимальный вариант лечения для пожилых гипертоников с риском остеопороза. У людей с систолической гипертензией (нередко проявляется в возрасте 65+ лет) тиазиды незначительно уменьшают диастолическое АД, поэтому не происходит поднятие импульсного давления.

Бета-блокаторы

Что касается β-блокаторов, их использование может оказать некоторые негативные метаболические действия. Они рекомендованы, прежде всего, пациентам с инфарктом, сердечной недостаточностью, где эти препараты обеспечивают более низкий риск смертности.

Некоторые антигипертензивные средства не являются оптимальным выбором для пожилых пациентов, например, α-блокаторы не подходят из-за риска опасной ортостатической гипотензии, некоторые центрально действующие препараты (α-Метилдоп) – из-за возможности когнитивных нарушений.

Важно! Для лечения развивающейся деменции часто используется препарат Церебролизин (лекарственное средство, воздействующее на функции головного мозга). При когнитивных нарушениях рекомендуется ноотропный Пирацетам (неэффективный при деменции).

Ингибиторы АПФ, сартаны

Лекарства от давления для пожилых людей без побочных эффектов (выразительных) включают ингибиторов АПФ (ИАПФ) или их комбинацию с диуретиком. Если пациент не переносит ИАПФ, может использоваться сартан.

ИАПФ многие специалисты рекомендуют их, как антигипертензивные препараты первого выбора. Лекарства действуют путем ингибирования вазоконстрикторного эффекта ангиотензина, быстро расширяют сосуды из-за увеличения уровней брадикинина. Они оказывают защитное действие на функцию эндотелия, поэтому действуют антиатерогенно.

ИАПФ также характеризуются быстрыми и длительными кардиозащитными (регрессия гипертрофии миокардиальной мышцы, интерстициального коллагена), нефропротекторными эффектами. Их использование рекомендуется пациентам с диабетом, с диабетической нефропатией (замедление развития этих болезней). ИАПФ рекомендуются людям с сердечной недостаточностью. Согласно одному метаанализу, они уменьшают заболеваемость или прогрессирование деменции. Хорошая альтернатива ИАПФ – антагонисты рецептора АТ1 ангиотензина II (сартаны). Они подходят для людей, которые не переносят ИАПФ из-за возникновения нежелательного эффекта – сухого кашля.

Комбинированная терапия

При лечении гипертонии сегодня предпочтение отдается рационально сформулированным комбинациям таблеток от высокого давления для пожилых. Примеры включают комбинацию ингибиторов АПФ с диуретиками (например, Квинаприл + Гидрохлоротиазид), которая не только повышает эффективность контроля давления, но и одновременно снижает риск нарушения толерантности к глюкозе (при монотерапии диуретиком бывает повышен риск гипокалиемии; ингибиторы АПФ риск гипокалиемии снижают).

Комбинированная терапия рекомендуется при более тяжелой гипертензии.

В таблице ниже представлен перечень лекарств от давления без побочных эффектов для пожилых в подходящих 2- и 3-комбинациях. 3-комбинации всегда должны содержать диуретик.

Основное лекарство 2-комбинация 3-комбинация
Диуретик ИАПФ или сартан БКК
ИАПФ Диуретик или БКК Диуретик + БКК
БКК ИАПФ или сартан или диуретик Сартан или ИАПФ + диуретик
Сартан Диуретик или БКК БКК + диуретик
Β-блокатор Диуретик или БКК БКК + диуретик, ИАПФ или сартан + диуретик

Терапевтические особенности

Как и в случае с более молодыми людьми, у большинства пожилых пациентов диагностируется эссенциальная гипертония, хорошо реагирующая на терапию. Подозрение на вторичную форму гипертонии возникает при резистентности к лечению, недавно обнаруженном заболевании с артериальным давлением >180/110. Также возможность вторичной формы болезни принимается во внимание у людей, внезапно переставших реагировать на лечение, которое ранее было эффективным, а также при аномальных лабораторных данных (гипокалиемия, повышенный креатинин).

Таблетки от высокого давления для пожилых людей без побочных эффектов (существенных) – это не единственный терапевтический подход. Важно соблюдение режимных мер:

  • снижение потребления соли;
  • снижение веса тела;
  • подходящее увеличение физической активности.

Фармакотерапия должна начинаться при систолических значениях давления >180 и/или диастолических – >110. У пациентов с систолическим давлением 160–179 и диастолическим 100–109 фармакотерапия начинается, если повышенное кровяное давление сохраняется, несмотря на 4-недельное соблюдение режимных мер или появляются признаки повреждения органов, связанные с гипертонией (одышка, нарушение пульса, боль в груди). У пациентов с высоким ССР фармакотерапия обычно начинается при значениях давления >140/90.

Фармакологическая терапия у пожилых людей при гипертонии имеет ряд правил. Рекомендуется:

  • начинать с приема минимальных доз лекарств (мг/кг веса тела или таблеток (ампул) в день, как указано в инструкции);
  • выбирать средства из терапевтических групп, пригодных для старшего возраста;
  • выбирать лекарства с длительным воздействием.

Одновременно следует лечить все сопутствующие болезни. Цель терапии – снижение показателей АД Ошибки в лечении, допускаемые пожилыми пациентами

Пациента с диагностированной гипертонией обычно лечит, контролирует его состояние врач, в течение длительного времени. Но часто люди, особенно пожилые, самостоятельно под влиянием рекламы, отзывов знакомых покупают безрецептурные лекарства, различные дополнительные средства, которые используют без консультации с врачом. Такое поведение не лишено риска.

Аспирин, Ибупрофен и другие НПВП

Длительное использование НПВП (за исключением ежедневного приема низких доз Аспирина в качестве средства профилактики сердечно-сосудистых заболеваний) вызывает повышение артериального давления у нормотензивных пациентов и гипертоников, не получающих лечение. Клинические данные показывают, что НПВП противодействует эффекту диуретиков, β-и α-блокаторов, ингибиторов АПФ. Большинство пожилых людей принимают НПВП в качестве обезболивающих и жаропонижающих лекарств.

Некоторые сознательно предпочитают Парацетамол (Ацетаминофен), главным образом потому, что он «безопаснее для желудка». Но мало кто знает, что Парацетамол – максимально безопасный для артериального давления. Для подавления боли и лихорадки врачи рекомендуют пожилым пациентам с гипертонической болезнью именно Парацетамол, который подходит больше, чем Аспирин, Ибупрофен или другие НПВП.

Антациды и кальциевые добавки

Защитный слой таблеток с покрытием (Аспирин, Эритромицин и т. д.) с активным веществом, предназначенным для абсорбции в кишечнике, растворяется при щелочном рН. Но когда пациент принимает добавки кальция или антациды одновременно, преждевременно высвобожденное лекарство может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка. С другой стороны, кальций и антациды уменьшают абсорбцию некоторых лекарств (Левотироксин, Дигоксин, Фенитоин, Ципрофлоксацин) и пищевых компонентов (железо, цинк, витамин B12, тиамин).

Следовательно, добавки кальция и антациды следует принимать как минимум за 2 часа до приема или через 2 часа после применения других лекарств, пищи (это правило неосознанно нарушают более 67% опрошенных пожилых людей). При совместном использовании обоих средств возникает существенный риск нежелательных взаимодействий. То же самое относится к Аспирину, преждевременное высвобождение которого из покрытия происходит чаще всего (кальций и Аспирин используют одновременно почти 60% людей).

Алкоголь и лекарства

Потребление алкоголя пожилыми людьми – частое явление, способное обойтись без последствий, но большая суточная доза спиртного вызывает повышение артериального давления. Поэтому при измерении АД и оценке потенциальной гипертензии на это обстоятельство следует обратить внимание.

Другим аспектом является временная связь между потреблением алкоголя и приемом лекарственных препаратов. Если интервал между алкоголем и лекарством из группы НПВП составляет не менее 1 часа, увеличивается риск кровотечения в ЖКТ. Но более половины пациентов употребляют алкоголь одновременно с приемом лекарств.

Профилактика

Важно создать правильные жизненные привычки, ведущие к здоровому образу жизни. Среди наиболее важных:

  • избегание загрязняющих веществ;
  • курение;
  • чрезмерное употребление алкоголя, кофе;
  • присутствие в рационе большого количества жирных, соленых продуктов.

Потребление калорий должно соответствовать расходованию энергии. Движение и активный отдых важны для всех. Целесообразно научиться конструктивно и спокойно решать проблемы, правильно «вентилировать» агрессию, по возможности избегать стресса. Не игнорируйте болезни, лечите их вовремя.

В завершение

Гипертензия – это очень серьезный фактор ССР и смертности, в старшем возрасте тяжесть болезни возрастает. Антигипертензивная терапия существенно снижает негативные показатели. При лечении необходимо соблюдать ряд особенностей этой возрастной группы, выбирать лекарственные препараты с учетом свойств средства, таких как метаболическое действие, кардиопротекция, нефропротекция, снижение риска развития деменции. Вместе с гипертонией пожилым пациентам следует лечить другие состояния, повышающие сердечно-сосудистый риск (например, гиперлипопротеинемию, сахарный диабет).

Поделитесь статьей:
Оцените статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(0 голосов, в среднем: 0 из 5)

19 комментариев

  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
  6. Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Adblock detector