Использование ТКДГ в исследовании сосудов головного мозга

Одним из современных неинвазивных методов диагностики состояния цереброваскулярного кровотока является транскраниальная допплерография сосудов головного мозга (ТКДГ). Это метод ультразвукового обследования сосудов, который позволяет оценить не только органическое состояние сосудистых стенок, но и функциональные характеристики кровотока.
ТКДГ для исследовании сосудов мозга

Это исследование очень информативно и часто используется в качестве самостоятельного дополнительного диагностического аппаратного метода или в дополнение к магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Результаты ТКДГ используются невропатологами, сосудистыми хирургами, нейрохирургами для уточнения диагноза, дифференциальной диагностики патологических состояний головного мозга, а также для оценки эффективности лечения.

Принцип диагностического метода

Метод транскраниального допплеровского исследования основан на свойствах ультразвука в М-режиме. М-режим дает возможность просканировать сосуды, находящиеся на глубине до 90 мм. Ультразвук, издаваемый допплеровским датчиком, достигает сосудов в толще тканей, отражается от них и возвращается обратно. Поскольку поток крови изменяется во времени и зависит от систолы и диастолы сердца, импульс, получаемый от кровяного столба, изменяется по интенсивности, что отображается на мониторе. Чем больше крови сосредоточено в сосуде, тем толще на мониторе графическое отображение импульса.

На мониторе отображаются сразу несколько импульсов. Потоки ультразвука, движущиеся от допплеровского датчика к сосудам, кодируются синим цветом, а потоки от сосудов к датчику — красным. Потоки, полученные от сосудов на разных глубинах, выводятся в непрерывном режиме на монитор в виде 8 окон допплеровских спектров.

Транскраниальная допплерография сосудов головного мозга позволяет:

  • измерить скорость мозгового кровотока и состояние стенок кровеносных сосудов;
  • выявить патологии церебральных сосудов на ранних стадиях;
  • обнаружить тромбированные или стенозированные участки церебральных сосудов и определить их степень;
  • изучить состояние сосудов шеи и позвоночных артерий;
  • оценить состояние оттока крови из черепной коробки.

После детального изучения графического изображения и числовых показателей сканирования врач составляет заключение, которые выдается на руки пациенту вместе с графическим отчетом.

Преимущества метода

ТКДГ — современный метод обследования цереброваскулярного кровотока. К преимуществам транскраниальной допплерографии церебральных сосудов относятся:

  1. Безболезненность процедуры — Болевых ощущений проведение исследования не приносит.
  2. Безопасность методики — ТКДГ не создает лучевой или магнитной нагрузки на организм, поэтому может применяться для оценки состояния мозгового кровоснабжения детям, беременным женщинам, кормящим мамам.
  3. Отсутствие предварительной подготовки к исследованию — Никаких диет, клизмирования, введения лекарственных или контрастных веществ для ТКДГ не требуется.
  4. Упрощенная методика исследования — В отличие от стандартной ультразвуковой методики, при которой врачу нужно самостоятельно регулировать глубину сканирования мозгового вещества в зависимости от локализации исследуемого сосуда, при ТКДГ сосуды, расположенные на глубине до 90 мм, сканируются автоматически и выводятся на экран монитора разными потоками.
  5. Визуализация результатов исследования — На руки пациенту выдается не только вывод врача-специалиста, но и графический отчет.

Для определения реактивности сосудов в ответ на изменение условий внешней и внутренней среды ТКДГ, при необходимости, может быть выполнена с функциональными пробами.

Методика исследования

Исследование можно проводить в любое время, поскольку никакой специальной подготовки это исследование не требует. Длительность исследования составляет 15- 40 минут. Чтобы сосуды пришли в спокойное состояние, за 2 часа до начала процедуры следует отказаться от курения. Проведение ТКДГ не рекомендовано в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.

Как проводится допплерография сосудов головного мозга

Пациент ложится на кушетку (положение тела зависит от исследуемого кровеносного бассейна и может меняться по ходу процедуры). Врач находится у головы пациента и прикладывает к его голове допплеровский датчик. Время от времени он может просить больного выполнить некоторые простые действия, например, задержать дыхание или повернуть голову.

Допплеровский датчик устанавливается в определенных местах, которые называются акустическим доступом (окном). В качестве акустического окна выступают те области черепа человека, которые имеют наименьшую толщину кости, вследствие чего ультразвуковой сигнал теряет минимальное количество своей энергии.

Врачи функциональной диагностики для исследования цереброваскулярного кровотока выделяют акустические окна:

  1. Темпоральное (через височную кость) — Через этот доступ исследуют бассейн передней, средней, задней мозговых, внутренней сонной, передней и задней соединительных артерий.
  2. Орбитальное (через глазницу) — Этот доступ позволяет обследовать глазничную и часть внутренней сонной артерии.
  3. Субокципитальное (через затылочно-позвоночную область) — Благодаря этому доступу для исследования становятся доступны базиллярная артерия и внутричерепные ветви позвоночных артерий.

ТКДГ сосудов головного мозга у детей грудного возраста

У новорожденных и детей грудного возраста дополнительными являются фонтикулярные (родничковые) акустические окна: через большой, задний, клиновидный или сосцевидный роднички. По мере закрытия этих родничков количество возможных ультразвуковых доступов к сосудам головного мозга уменьшается.

В зависимости от того, какой кровеносный церебральный бассейн необходимо исследовать, врач выбирает один из трех вариантов акустического доступа (окна) или комбинирует их.

Показания и противопоказания

ТКДГ сосудов головного мозга назначается при:

  • симптомах острого или хронического расстройства церебрального кровотока;
  • обмороках неясного генеза;
  • головных болях и мигренеподобных приступах;
  • нейроциркуляторной дистонии;
  • эпизодах резкой слабости, нарушений чувствительности кожи, двигательных расстройств в анамнезе;
  • черепно-мозговых травмах;
  • остеохондрозе;
  • вертебро-базиллярной недостаточности;
  • транзиторных расстройствах церебрального кровообращения;
  • подозрении на пороки развития или аневризмы церебральных сосудов;
  • задержке умственного развития или речи у детей;
  • синдромах гиперактивности или астении ребенка;
  • плохой адаптации к внешним факторам (метеозависимости, укачивании в транспорте).

Использование допплерографии после перенесенного инсульта

После перенесенного инсульта в период реабилитации пациента проведение транскраниальной допплерографии показано для оценки степени восстановления кровоснабжения пораженного участка головного мозга.

С целью предупреждения и своевременного выявления возможных нарушений церебрального кровотока ТКДГ может быть назначено людям в возрасте старше 55 лет, а также тем, у кого имеется отягощенная наследственность по заболеваемости инфарктами миокарда, инсультами, цереброваскулярным атеросклерозом, злокачественной артериальной гипертензией.

Транскраниальная церебральная допплерография является безболезненным, высокоинформативным и безопасным методом диагностики состояния мозгового кровотока, поэтому противопоказаний для ее проведения нет.

ТКДГ по стоимости является более доступным методом диагностики расстройств мозгового кровообращения, чем магниторезонансная или компьютерная томография, поэтому может использоваться для исследования разных социальных групп пациентов. Безболезненность, отсутствие противопоказаний и лучевой нагрузки позволяет назначать его столько раз, сколько это требуется.

Поделитесь статьей:
Оцените статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

19 комментариев

  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
  6. Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Adblock detector