Ишемия головного мозга 1 степени у новорожденных

Содержание:

Достижения медицины, совершенствующиеся методы наблюдения за младенцами и высокий уровень ухода дарит надежду на жизнь и здоровье многим больным малышам. Но несмотря на это церебральная ишемия и асфиксия – одна из основных причин смертности и инвалидности детей младшей возрастной группы.

Что такое церебральная ишемия?

Церебральная ишемия дословно означает недостаточное кровоснабжение мозга. У новорожденных детей редко встречается только ишемический процесс: такое бывает при пороках сердца, например. Гораздо чаще применяют термин «гипоксически-ишемическая энцефалопатия». Это означает повреждение клеток мозга из-за низкого содержания кислорода и плохого кровоснабжения.

Основные причины ишемии мозга у новорожденных

Внутриутробная гипоксия или асфиксия в родах (полная остановка поступления кислорода)

  • острая плацентарная недостаточность (см. гипоксия плода), отслойка плаценты
  • длительные роды
  • пережатие пуповины при схватках и потугах

Дыхательная недостаточность после рождения

  • врожденные пороки сердца
  • нарушение кровоснабжения сердца
  • открытый артериальный проток
  • дыхательная недостаточность у недоношенных детей

Снижение артериального давления после рождения

  • сепсис
  • обильные кровотечения (нарушение свертываемости крови, травмы печени и другие причины)

Как развивается ишемия мозга у новорожденных?

Кислород, переносимый кровью в каждую клетку тела, является жизненно необходимым фактором. При низком его содержании начинается перераспределение крови в органах. Головной мозг и сердце начинают получать максимально возможное количество кислорода и питательных веществ, тогда как другие ткани и органы испытывают их дефицит.

Если асфиксия продолжается, то этих компенсаторных способностей не хватает для жизни нервных клеток. Они начинают погибать одна за другой. Возникает гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорожденных. Чем больше ткани мозга пострадало, тем хуже будет прогноз для малыша. В ряде случаев из-за гипоксии могут возникать кровоизлияния в мозг, что увеличивает риск неблагоприятного исхода.

Факторы риска гипоксичеко-ишемической энцефалопатии

Со стороны матери

  • Неврологические заболевания в семье и эпилепсия у матери
  • Лечение бесплодия
  • Эндокринные болезни (например, патология щитовидной железы)

Особенности беременности

  • Преэклампсия и эклампсия
  • Патология плаценты

Особенности родов

  • Тяжелое кровотечение во время беременности и в момент родов
  • Срок беременности на момент родов менее 37 или более 42 недель
  • Низкая масса ребенка при рождении
  • Отсутствие квалифицированной медицинской помощи
  • Стремительные роды (менее 2 часов)
  • Лихорадка в момент родов (более 38 градусов)
  • Экстренное кесарево сечение

Все вышеуказанные факторы не являются гарантами возникновения гипоксии новорожденного. Они лишь отражают степень здоровья плода и опасности в момент родов. Так например, кровотечение, патология плаценты и маловесность ребенка – взаимосвязанные факторы. Они часто ведут к преждевременным родам и экстренному кесареву сечению (показания). Совокупность таких моментов несколько увеличивает риск повреждения мозга у малыша, но лишь в небольшом проценте случаев.

  • Примерно 70% детей с энцефалопатией имели нарушения в развитии и факторы риска уже при беременности матери.
  • У 25% малышей присутствовали еще и проблемы в родах.
  • И лишь небольшое количество детей с церебральной ишемией пострадали уже после рождения.

Степени церебральной ишемии

Легкая

Средняя

Тяжелая

  • небольшое повышение мышечного тонуса
  • усиление глубоких сухожильных рефлексов
  • плохой аппетит, плаксивость или сонливость
  • исчезновение симптомов в течение первых трех суток

У недоношенных детей легкая ишемия может проявляться не повышенными, а сниженными рефлексами и мышечным тонусом.

  • пониженный мышечный тонус
  • сниженные сухожильные рефлексы
  • вялый рефлекс Моро(раскидывание ручек при запрокидывании головы), сосательный, хватательный рефлексы (или их полное исчезновение)
  • частые апноэ (паузы в дыхании)
  • симптомы возникают в первые сутки.

Восстановление в течение первых двух недель говорит о благоприятном прогнозе.

  • ступор или кома (вплоть до отсутствия реакции на все раздражители)
  • нерегулярное дыхание, потребность в ИВЛ
  • сниженный мышечный тонус и сухожильные рефлексы
  • отсутствие рефлексов новорожденных (Моро, хватательного, сосательного)
  • косоглазие, нистагм, несогласованные движения глаз
  • нарушения сердечного ритма, скачки артериального давления
  • судороги у ребенка

Признаки длительной асфиксии и тяжелой ишемии новорожденных

  • Низкие баллы (0-3) по шкале Апгар после первых 5 минут жизни
  • Кома, отсутствие сухожильных рефлексов и мышечного тонуса
  • Нарушения работы внутренних органов (почки, легкие, печень, сердце)

Степень церебральной ишемии определяет врач после обследования ребенка, эта цифра должна звучать в выписном диагнозе. Начальные данные о состоянии малыша получают сразу после рождения, используя шкалу Апгар:

Признак

0 баллов

1 балл

2 балла

Частота сердцебиений Отсутствует Замедленная (мене 100 ударов в минуту) Более 100 ударов в минуту Попытки дыхания Отсутствие Слабый писк, недостаточная вентиляция легких Сильный крик Мышечный тонус Мышцы расслаблены Конечности немного согнуты Конечности хорошо сгибаются, движения активны Живость рефлексов (на раздражение стопы) Отсутствуют Гримасы на лице Крик Цвет кожи Синюшный, бледный Розовое тело, синюшные конечности Весь ребенок розовый

Состояние малыша фиксируют через 1 и через 5 минут после рождения. После 1 минуты по количеству баллов определяют необходимость реанимации. Баллы на 5 минуте в некоторой степени отражают гипоксическое повреждение мозга (если оно было).

Ишемия мозга у доношенных и недоношенных детей

Характер повреждения мозга при асфиксии различается у детей, родившихся в срок, и у недоношенных малышей. Чем раньше ребенок появился на свет, тем больше риск возникновения перивентрикулярной лейкомаляции (ПВЛ). Этот термин означает некроз белого вещества мозга, расположенного около специальных полостей (желудочков). На месте отмерших клеток формируются кисты. Именно ПВЛ повинна в большинстве случаев ДЦП и слабоумия у детей, родившихся раньше 31 недели беременности.

У доношенных младенцев чаще повреждается кора головного мозга – серое вещество. Последствия для здоровья будут зависеть от объема и расположения поврежденных нейронов. Если асфиксия была тяжелой и острой, то может повреждаться ствол головного мозга, отвечающий за дыхание и сердцебиение. Это представляет прямую угрозу жизни малыша.

Последствия кислородного голодания мозга

  • Тяжелая церебральная ишемия в 25-50% случаев оканчивается смертью ребенка в первые дни жизни, либо чуть позже от пневмонии и других инфекций. Среди выживших детей 80% имеют тяжелые отдаленные последствия (слабоумие, ДЦП, аутизм), 10% страдают от умеренных осложнений и 10% не имеют выраженных последствий асфиксии.
  • Ишемия мозга 2 степени тяжести (средней) у 30-50% выживших детей вызывает тяжелые отдаленные последствия, а у 10-20% — умеренные осложнения (см. повышенное внутричерепное давление,частое срыгивание у новорожденного).
  • Легкая церебральная ишемия у новорожденных почти всегда оканчивается благополучно, без значимых последствий для ребенка (см. гиперактивность у ребенка,гипотрофия у ребенка).
Читайте также:  Внутриутробная гипоксия плода причины и последствия

Диагностика

Обычно церебральная ишемия проявляет себя в первые сутки после рождения. Легкая энцефалопатия проходит довольно быстро, а при тяжелой степени может быть ложный «светлый промежуток», несколько часов или дней улучшения, за которым следует резкое ухудшение. Поэтому для постановки диагноза используют необходимо полное обследование.

Осмотр малыша

В осмотр входит оценка по шкале Апгар, проверка всех важных рефлексов (сосательный, глотательный, хватательный), измерение массы и роста тела.

Анализы

  • общий анализ крови
  • уровень электролитов крови
  • оценка свертываемости крови
  • количество газов крови (кислород, углекислый газ)

МРТ головного мозга

При умеренной и тяжелой ишемии мозга часто применяют магнитно-резонансное исследование его структур. При легкой ишемии, проходящей в течении суток, редко возникает необходимость в МРТ.

УЗИ мозга

Несмотря на распространенное мнение, УЗИ не является точным способом определения гипоксической энцефалопатии. С его помощью иногда можно заметить признаки отека мозга и кровоизлияния. Но чаще этот метод исследования дает ложноположительный результат. Поэтому ультразвук применяют для первичного диагноза, с необходимостью в дополнительном обследовании.

ЭЭГ (электроэнцефалография)

Данное исследование незаменимо у малышей с тяжелой ишемией мозга. С его помощью можно выявить скрытые судороги, оценить степень повреждения мозга и сохранность его активности, подобрать правильную противосудорожную терапию.

Лечение церебральной ишемии

Специфического лечения, способного восстановить поврежденные ишемией клетки мозга, не существует. Нет ни таблеток, ни капельниц, ни физиопроцедур, способных заменить отмершие участки на жизнеспособные. Но есть методы, позволяющие предотвратить дальнейшую гипоксию и помочь ребенку реабилитироваться.

Методы в остром периоде ишемии

Так как ишемия средней и тяжелой степени обычно проявляется сразу и ярко, то по шкале Апгар можно дать предварительную оценку состояния. Если в течение первых двух минут жизни малыш не начал дышать самостоятельно или при помощи кислородной маски, то начинают реанимационные мероприятия:

  • Интубация и искусственная вентиляция легких

При незначительных повреждениях большинство детей можно перевести на самостоятельное дыхание через 2-3 минуты после интубации. Такие малыши передаются матери и находятся под пристальным наблюдением врача. Если требуются более длительные реанимационные мероприятия, то ребенка переводят в отделение интенсивной терапии, где активно следят за показателями дыхания, кровообращения, уровнем газов в крови, гемоглобином и глюкозой.

Противосудорожные препараты (фенобарбитал, фенитоин и другие) в правильно подобранной дозировке купируют судороги и избавляют ребенка от дополнительного повреждения мозга.

  • Поддержание сердечной деятельности

Так как вместе с мозгом при гипоксии страдает и сердце, то порой необходимо поддерживать его работу. Такие препараты, как допамин и добутамин, сохраняют адекватное сердцебиение.

В последние годы проводятся исследования, связанные с понижением температуры на 3-4 градуса ниже обычной. Есть данные, что такая гипотермия способна сохранить клетки мозга, препятствуя распространению некроза. В стандарт лечения энцефалопатии она введена с 2010г. Главное правило гипотермии: контроль специалистов и постепенное согревание.

Таким образом, пока не существует лекарств, способных вылечить гипоксические повреждения мозга. Можно лишь приостановить их и обеспечить ребенку поддержку всех важных функций до выздоровления.

Лечение последствий церебральной ишемии у новорожденных

Средняя и тяжелая степень энцефалопатии часто оканчиваются стойкими изменениями мозга. Они могут проявляться незначительно (синдром дефицита внимания, например) или приводить к инвалидизации (ДЦП, умственная отсталость).

При любом исходе энцефалопатии набор медикаментов для лечения очень ограничен:

  • При сохраняющихся судорогах проводится противосудорожная терапия
  • При тяжелом ДЦП со спастичностью рук или ног применяются миорелаксанты

На этом перечень таблеток оканчивается. Единственным способом повлиять на развитие ребенка с последствиями тяжелой ишемии – регулярные занятия.

  • При ДЦП требуется особый массаж, который лучше доверить специалистам. По крайней мере, на ранних этапах.
  • Для старших деток необходима лечебная физкультура
  • Специальные приспособления для коррекции неправильных поз. При спастике конечности малыша часто принимают неадекватное положение, что в будущем ухудшает прогноз. Лонгеты, валики, коляски, специальные стулья обеспечивают физиологичное положение тела в пространстве.
  • Занятия с логопедом и домашние упражнения для развития речи, внимания, усидчивости
  • Общение с детьми, взрослыми и окружающей живой природой – важный этап реабилитации детей после ишемии мозга.

Гипердиагностика и неэффективная терапия ишемической энцефалопатии

Детская неврология – одна из немногих областей отечественной медицины, в которой большинство врачей не следят за новейшими рекомендациями по диагностике и лечению ПЭП. И если новорожденных малышей с поражением мозга в нашей стране выхаживают очень хорошо, то «последствия ПЭП» лечат неправильно и необоснованно.

  • У новорожденных малышей и детей первых 3-6 месяцев жизни есть особенности, которые ошибочно принимают за энцефалопатию. Например, вздрагивания, усиленный мышечный тонус, симптом Грефе – все это норма для малышей до полугода. Большинство педиатров и неврологов, к сожалению, об этом не знают.
  • Осмотр испуганного или сонного малыша – еще одна причина гипердиагностики церебральной ишемии. В таких случаях он может быть излишне возбужден или вял.
  • Следствием избыточной диагностики обычно бывает назначение ненужных медикаментов. Такие препараты не помогают детям с реальными последствиями гипоксии, а уж для здоровых малышей они и вовсе не нужны.

Краткий перечень ненужных медикаментов:

  • Сосудистые препараты (кавинтон, циннаризин и др.) см. препараты для улучшения мозгового кровообращения
  • Актовегин, церебролизин, кортексин
  • Ноотропы: фенибут, пирацетам, пантогам, пикамилон
  • Все гомеопатические препараты (см. эффект плацебо)
  • Растительные средства (пустырник, валерьянка) см. успокоительные средства для детей.

Все вышеуказанные средства не имеют доказанной эффективности и безопасности. В лучшем случае, они не помогут, в худшем – вызовут разнообразные побочные эффекты.

Профилактика ишемии мозга у новорожденных

  • Тщательное планирование беременности
  • Прохождение всех необходимых исследований (УЗИ, анализов крови и мочи) при беременности
  • При необходимости – прием препаратов железа
  • Обследование на инфекции до и во время беременности
  • Отказ от вредных привычек
  • При осложненной беременности – своевременная госпитализация

Частые вопросы

Сыну в возрасте 1 месяц было проведено плановое УЗИ мозга. В заключении было написано: «Последствия перинатальной энцефалопатии, период восстановления. Признаки повышения внутричерепного давления». Невролог поставил диагноз угрозы ДЦП (так как есть небольшой тремор подбородка), назначил Пантогам. Насколько серьезен этот диагноз?

Учитывая единственную жалобу на тремор подбородка, развитие вашего сына скорее всего не вызывает опасений. Тяжелая энцефалопатия обычно видна уже в роддоме. УЗИ мозга без подкрепления симптомами не может быть основанием для диагноза. Пантогам — неэффективный и небезопасный препарат. Массаж мамиными руками и поощрение любой двигательной активности – это все, что требуется здоровому ребенку.

Является ли диагноз «Резидуальные явления перинатальной энцефалопатии» поводом для отказа от прививок?

Такой диагноз некорректен, так как не отражает состояния ребенка. Но даже если на самом деле после рождения наблюдалась церебральная ишемия, это не является противопоказанием к прививкам. Более того, дети с таким тяжелым последствием ишемии, как ДЦП, должны быть обязательно вакцинированы.

Читайте также:  Стелланин мазь инструкция по применению при геморрое

Насколько страшны последствия церебральной ишемии 1 степени, симптомы которой исчезли через трое суток от рождения?

Дети с первой (легкой) степенью церебральной ишемии обычно быстро восстанавливаются, ничем не отличаясь от своих сверстников. При средней и тяжелой степени прогнозы могут быть различны.

Нехватка кислорода в мозге называется церебральной ишемией. Она возникает у новорожденных детей. Патологический процесс является серьезным, провоцирует необратимые последствия.

Медицина способна остановить заболевание, но от осложнений избавиться невозможно. Чтобы не допустить заболевания, каждый родитель должен знать о причинах его возникновения.

Причины возникновения

У ребёнка заболевание возникает по единственной причине – недостаток кислорода. В медицине принято называть патологический процесс гипоксией. Рассмотрим несколько косвенных факторов, влияющих на церебральную ишемию у новорожденных:

  • Если будущая мама не достигла совершеннолетия. Этот фактор обусловлен тем, что в таком возрасте организм роженицы сформирован не до конца, высок риск последствий беременности. Сюда же относится возраст роженицы более 40 лет. Это связано с утратой функций в организме женщины.
  • Особенности беременности и родов. К этому фактору относят ягодичное предлежание плода, обвитие пуповиной, роды с помощью хирургического вмешательства, ранний или поздний токсикоз, преждевременная отслойка плаценты.
  • Наличие хронических заболеваний у женщины до зачатия ребенка.
  • Употребление спиртного и табакокурения во время вынашивания малыша.

Церебральная ишемия головного мозга у новорожденного случается при недостаточном поступлении крови от плаценты к матке. В таком случае происходит кислородное голодание мозга у новорожденного. В этот момент головной мозг повреждается, некоторые клетки отмирают, что приводит к недоразвитости ребёнка.

Симптомы заболевания

Признаками патологии у младенцев являются факторы:

  • У новорожденного наблюдаются нарушения или отсутствует координация движений.
  • Ребенок после родов находится без сознания.
  • Постоянные капризы ребенка без видимых причин.
  • Нарушение сна, ребенок перевозбуждается.
  • Отказ от принятия пищи.
  • Косоглазие.
  • Частое и обильное срыгивание после каждого приёма пищи.
  • Слабый тонус мышц.
  • Кожные покровы бледные.
  • Тремор конечностей.

Признаки патологии дают о себе знать сразу, с момента появления малыша на свет. Данные особенности у младенца диагностируют сразу после родов. В зависимости от тяжести ишемии, могут наблюдаться дополнительные симптомы.

Степени патологии

В медицинской практике церебральную ишемию принято подразделять на несколько степеней, которые могут различаться симптомами, тяжестью течения недуга и возможными последствиями.

  • Первая степень. Церебральная ишемия первой степени у новорожденного считается самой легкой. Признаки патологии у младенца дают о себе знать в течение первых дней после рождения. Визуально ребенок здоров, но наблюдаются нарушения сна. Ребёнок может сутками находится во сне, спать короткие промежутки времени, постоянно капризничать. Эти признаки могут сопровождаться снижением или отсутствием аппетита.
  • Вторая степень. Ишемия головного мозга у новорождённых второй степени – серьезная степень болезни. У ребенка заметны признаки нарушения центральной нервной системы. Заболевание головного мозга 2 степени дает о себе знать с рождения: наблюдаются судороги конечностей, тремор подбородка, кожные покровы приобретают синеватый оттенок. Церебральная ишемия 2 степени у новорожденного встречается чаще других.
  • Третья степень. Самая сложная степень ишемии у новорожденного. При 3 степени ишемии ребёнок находится без сознания в стационарных условиях, в реанимации под постоянным контролем врача. Третья степень церебральной ишемии у ребенка диагностируют в том случае, если он родился раньше срока более чем на 5 недель.

Первая степень церебральной ишемии у новорожденного практически не затрагивает головной мозг, поддается лечению без особых последствий. Единственное, что зависит от родителей – слушать врача и выполнять его рекомендации.

Диагностика заболевания

Церебральную ишемию у новорожденного диагностируют в родильном доме. Цель диагностики: выяснить причину возникновения недуга. Для начала доктор визуально осматривает малыша на предмет возможных симптомов (размер головы, косоглазие).

Чтобы подтвердить наличие отклонения у ребенка необходимы следующие виды диагностики:

  • Биохимический анализ крови.
  • Для обследования сосудов необходимо провести ультразвуковое исследование с доплером.
  • Чтобы определить наличие патологического процесса необходимо провести ангиографию.
  • При недостаточности информации назначают магнитно-резонансную томографию.
  • Пройти электрокардиограмму сердца.

Лечение церебральной ишемии

Не существует эффективного метода терапии для устранения патологического процесса. По этой причине целью терапии является восстановление подачи кислорода в головной мозг, нормализация кровообращения в сосудах головного мозга. Если речь идет о первой степени церебральной ишемии у новорожденного, в таком случае можно обойтись курсом массажа. Этот метод терапии является эффективным и не требует дополнительного медикаментозного лечения.

Если речь идёт о более тяжелых степенях, в таком случае требуется лечение, которое зависит от индивидуальных особенностей новорожденного, степени тяжести заболевания и признаков. Терапия второй и третьей степени проводится в стационарных условиях.

В обязательном порядке ребёнку необходим прием медикаментозных средств для стимуляции работы головного мозга. Новорожденному назначается операция. Следует отметить, что для терапии новорожденного не используют средства народной медицины.

Все, что зависит от родителей – успокоится, настроиться на положительный исход и слушать доктора.

Какие последствия возможны?

Последствия церебральной ишемии головного мозга у новорожденного не всегда утешительны. Тяжесть последствий зависит от степени тяжести заболевания. Если диагностировать ишемическое заболевание вовремя и начать лечение, можно снизить интенсивность последствий.

  • Отсталость в развитии от сверстников.
  • Хроническая бессонница и нарушения нервной системы.
  • Развитие эпилепсии и хронические головные боли.

При позднем диагностировании третьей степени церебральной ишемии головного мозга у новорожденного возможен летальный исход.

Профилактика

Чтобы минимизировать риск развития церебральной ишемии мозга у новорожденных, доктора рекомендуют соблюдать профилактические меры:

  • Во время беременности не курить и избегать общества курящих.
  • Не употреблять напитки с алкоголем.
  • Больше находится на свежем воздухе.
  • Не принимать медикаментозные средства без консультации с врачом.
  • Не носить тесную одежду.
  • При беременности показаны умеренные физические нагрузки, чтобы избежать повышения веса роженицы.
  • Во время проходит ультразвуковое обследование (плановое).
  • Принимать витамины для будущей мамы.
  • Стараться соблюдать правильное питание.

Соблюдая несложные правила, можно избежать такого заболевания, как церебральная ишемия у новорожденных. Если вы заметили в поведении у грудничка один из признаков патологии, обязательно обратитесь с жалобой к доктору.

Читайте также:

Галактоземия у новорожденных – лечение и профилактика

Расширенная лоханка почки у новорожденного – что это означает и что делать

Водянка яичек у новорожденного – что это такое и как лечить

Я рада вновь приветствовать вас, мои дорогие читатели! Мы уже о многом с вами поговорили. Вы же знаете, что беседы о малышах могут быть бесконечными, верно? Как, к сожалению, и разговоры о детских заболеваниях.

Как только женщина узнает о своем положении – начинаются немыслимые процессы, которые направлены на здоровое вынашивание ребенка. И это вполне нормально, потому что именно положительное течение беременности во многом влияет на здоровье будущего малыша.

Читайте также:  Через какое время после инсульта восстанавливается речь

Согласно показаниям статистики, более 80 процентов младенцев имеют одну и ту же патологию, которая зачастую является следствием дефицита кислорода. Диагноз такой патологии – церебральная ишемия 1 степени у новорожденного.

Звучит устрашающе и крайне непонятно. Нужно разбираться.

1. Что такое церебральная ишемия

Считается, что сама по себе ишемия – это сбой кровоснабжения в организме, при котором ткани и головной мозг могут «страдать» от недостатка кислорода.

Такое явление зачастую встречается и у взрослых людей, но проявляется оно за счет того, что артерии и кровеносные сосуды сужаются (или же «забиваются» тромбами). К плоду такое заболевание может «прилипнуть» ещё во время его развития в утробе матери – обычно из-за недостаточного кровотока от мамы к будущему малышу через плаценту.

Чаще всего подвергается «заражению» именно головной мозг, потому что он больше всего «нуждается» в кислороде. Если же его (кислорода) мозгу не хватает – может начаться процесс отмирания нервных клеток. Такую патологию важно попытаться устранить ещё на первоначальном этапе, ведь отсутствие мер может привести к поражению центральной нервной системы (ЦНС), а на запущенной стадии и к смерти новорожденного.

Что примечательно, так это то, что в отличие от взрослого организма, заболевание, замеченное у малыша на первоначальных стадиях можно излечить без последствий.

2. Причины возникновения церебральной ишемии

Церебральная ишемия может возникнуть на основании различных факторов. Опять же, если верить статистике, то причиной появления такого недуга могут быть даже возрастные данные матери.

Например, установлено, что чаще всего ишемия может быть выявлена:

  • у женщин, родивших до 20 лет;
  • у женщин, родивших после 35 лет.

Связано это с нарушением циркуляции кровообращения в плаценте.

Также угроза может быть выявлена у тех женщин, что страдают хроническими заболеваниями, чаще всего это:

  • сахарный диабет;
  • сосудистая гипертония.

Однако, даже здоровые женщины, не попадающие под статистически опасные возрастные категории, могут быть подвержены такому заболеванию (вследствие чего новорожденному будет поставлен диагноз «церебральной ишемии»).

Причинами могут стать:

  1. проявление токсикоза на последних месяцах беременности;
  2. двойня, тройня (многоплодная беременность);
  3. частые изменения артериального давления (особенно его повышения);
  4. переношенный малыш (плод рискует недополучить питание от матери в утробе);
  5. недоношенный малыш;
  6. обвитие малыша пуповиной (вне зависимости от того, когда данное явление случилось: во время беременности или в процессе родов);
  7. быстрые роды (рождение ребенка менее чем за 6 или 4 часа у первородящих и у повторнородящих соответственно);
  8. долгие роды (здесь ишемия вызвана вследствие гипоксии или асфиксии).

3. Симптомы церебральной ишемии

Внимательные родители могут замечать за новорожденным странное поведение. Любое подозрение должно насторожить маму (и речь идет не только о церебральной ишемии). Если вы видите, что малыш несколько странно выглядит или его действия заставляют вас задуматься – звоните врачу.

Признаки поражения головного мозга (или энцефалопатии, если говорить на медицинской терминологии) также могут проявляться у новорожденного по-разному:

  • у ребенка замечено увеличение родничка и головки (то есть присутствует гидроцефалия);
  • у новорожденного есть признаки тремора подбородка и других частей тела (ручек, ножек, губок);
  • младенец слишком возбудим, часто плачет и вскрикивает без основания, беспокойно спит;
  • у ребенка лицо несколько ассиметрично;
  • малыш ведет себя «заторможено», с трудом берет грудь мамы, не может нормально питаться, затрудняется процесс глотания;
  • за грудничком замечается косоглазие;
  • младенец вздрагивает без веской на то причины, ручки и ножки охватывают судороги (из-за них может случиться обморок — чаще всего это присуще II стадии ишемии).

Порой симптомы церебральной ишемии протекают так, словно относятся к совершенно иному заболеванию.

Прежде чем лечить малыша нужно поставить правильный диагноз.

4. Как диагностировать ишемию

Диагностика должна проводиться лечащим врачом, и единственное, что может отметить родитель – это странные отклонения в поведении своего новорожденного. Если вы заметили, что малыш чрезвычайно возбудим или наоборот, слишком медленно (или даже «заторможено») ведет себя – возможно у него легкая степень поражения мозга.


Уже на профессиональном уровне ребенка осмотрит доктор, проведет исследования с помощью необходимого инвентаря и выпишет анализы (биохимический, анализ крови, газовый состав крови).

Также малышу будет назначено дуплексное ультразвуковое исследование церебральных артерий. Для определения возможного сужения сосудов (или иных патологий) будет проведена ангиография (рентген с применением контрастного вещества). Для полного сбора информации по болезни врач также попросит маму сделать ребенку электрокардиограмму.

На основании полученных результатов мамочке скажут итог диагностики: либо подозрения подтвердятся, либо будут опровергнуты.

5. Как лечить церебральную ишемию

Лечение ишемии на первоначальном этапе не производится. Максимум, что может быть прописано ребенку – это массаж. Данную процедуру зачастую начинают делать ещё в родильном доме. Массаж нужно будет проводить через каждые три месяца. Всего малыш должен пройти четыре курса.

Не нужно пытаться делать массаж самостоятельно, предоставьте это профессионалу. После выписки из роддома обратитесь к невропатологу и продолжите курс лечения у него.

6. Каковы осложнения после церебральной ишемии

Если лечение было произведено своевременно, велика вероятность того, что у малыша не будет ни единого осложнения. Однако как показывает статистика, лишь 20 % новорожденных вылечиваются полностью.

Но не стоит переживать, если речь касается действительно I степени – осложнения минимальны:

  • малыш может быстрее утомляться;
  • у ребенка несколько ухудшается память;
  • появляться вероятность возникновения судорог.

Гораздо чаще у деток, переболевших в раннем возрасте ишемией, возникают другие последствия (те самые 80%, которые не смогли излечиться полностью):

  • психически отклонения;
  • головные боли;
  • умственная отсталость (от легкой до тяжелой степени);
  • проблемы со сном;
  • эпилептические припадки;
  • затруднительность в сосредоточенности.

Порой осложнения могут достигать развития ДЦП, причем совершенно разной степени (ребенок может и вовсе стать парализованным). Но так как во время взросления малыша (я не о подростковом возрасте, а о периоде от года и далее) нервные клетки продолжают делиться – велика вероятность полного выздоровления.

Здесь можно посмотреть видео о лечении энцефалопатии (ишемии):

Поэтому, дорогие родительницы, следите за своим карапузом как можно внимательнее, ведь именно вы — опора вашего новорожденного малыша. Уделяйте своему ребенку как можно больше времени, оградите его от расстройств и чаще дарите улыбку и объятия, ведь чтобы не говорили врачи, материнская любовь – лучшее лекарство. Это не значит, что врачей можно не слушать!

Буду прощаться с вами, но ведь ненадолго, правда? Подписывайтесь на обновления моего блога и мы с вами изучим ещё массу полезной информации! До скорой встречи! Пока-пока!

Сейчас читают:

Белый налет на языке у новорожденного — что с этим делать

Доброго времени суток, мои дорогие читатели! Мы с вами уже о многом поговорили, но также …

Поделитесь статьей:
Оцените статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(0 голосов, в среднем: 0 из 5)

19 комментариев

  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью Артерио.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только Артерио (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт Артерио.
  6. Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии Артерио действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш Артерио! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал Артерио пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и Артерио, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Adblock detector