Ишемический инсульт восстановление в домашних условиях

Ишемический инсульт встречается гораздо чаще, чем другие виды острого нарушения мозгового кровообращения. МОЗ России подсчитало, что больше всего больных сердечнососудистыми патологиями умирают вследствие ишемического заболевания сердца, на втором месте находится ишемический инсульт. Логично, что реабилитация после такой тяжелой патологии проходит достаточно длительно, и ее ни в коем случае нельзя проводить самостоятельно, в домашних условиях. Основой восстановительного периода должны быть медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, прописанные квалифицированными врачами.

Прогноз восстановления после ишемического инсульта

Прогноз дальнейшего лечения зависит от многих факторов, а именно от:

  • локализации и размера отмирания участка;
  • особенностей отека головного мозга;
  • скорости начала терапии;
  • корректности расписанных препаратов;
  • «запаса здоровья» больного;
  • возраста пациента;
  • наличия у больного сопутствующих заболеваний и т.д.

За первый месяц в среднем умирают от 15 до 25 пациентов из 100. Причиной летального исхода чаще всего выступают слишком большие размеры участка инфаркта головного мозга, сильный отек органа либо возникающие после основной патологии осложнения: пневмония, заболевания сердца, закупорка (эмболия) сосудов легких, почечная недостаточность и другие.

Если говорить о возможностях реабилитации, когда жизнь пациента уже не под угрозой, то реальность полного восстановления утраченных функций зависит от того, какой именно диагноз был поставлен больному. В случае, когда у больного наблюдались минимальные неврологические дефекты после ишемического инсульта (слабо выраженные параличи ног, рук, лица, проблемы с координацией движений, зрением, головокружения), полный период восстановления займет 2 – 3 месяца.

После любой разновидности острого нарушения кровообращения при выраженных дефектах неврологического характера (сильных параличах, стойких нарушениях координации) частично восстановить утраченные функции удается за полгода, полная же реабилитация случается редко и занимает как минимум год или несколько лет. Когда речь идет о тяжелых массивных поражениях головного мозга со стойкими неврологическими проблемами (к примеру, инвалидностью с параличом одной стороны тела), то даже возможность самостоятельно сидеть придется восстанавливать в течение года-двух, полное же восстановление невозможно.

Как проходит реабилитация больных?

В первые часы и дни после нарушения кровообращения самое главное — сохранить жизнь пациенту и максимально ограничить увеличение отека или же отмирания какого-либо участка головного мозга. Восстановление же функций начинается в первые несколько недель после нормализации состояния больного. Начинают обычно с легкого массажа, с помощью которого можно начать постепенно восстанавливать чувствительность и тонус мышц. Массажист аккуратно поглаживает, растирает и разминает человека. В последние годы начинают чаще прибегать к электростимуляции мышц, эффективность которой уже не раз была успешно доказана на практике.

Когда врач будет уверен в том, что больной уже готов к дальнейшему восстановлению, с ним начинают проводить сеансы лечебной гимнастики. Поначалу она включает в себя элементарные упражнения, зачастую только дыхательные. Со временем сложность задач увеличивается, благодаря чему и происходит постепенное восстановление двигательной функции. Восстановление речи тоже требует рекомендаций лечащего врача. Чтобы начать его, пациент должен быть способен без вреда для себя переносить дополнительные нагрузки: физическую (за счет попыток говорить и общаться) и эмоциональную (так как понимание того, что речь частично или полностью утрачена может стать сильным стрессом). Начинают процедуры в первую-вторую недели.

Чуть позднее прибегают к реабилитации функций, необходимых для самообслуживания человека. Его заново учат ухаживать за собой. Естественно, это требует дальнейших физических нагрузок, так как даже поднять тарелку с пищей для некоторых пациентов бывает большой трудностью. После того как пациент восстановил эти функции, его выписывают.

Что можно сделать дома?

После выписки нельзя «забрасывать» процесс восстановления. Правильное питание, умеренные физические нагрузки и постепенная реабилитация должны по-прежнему сопровождаться консультациями врача. Обязательна диета, при которой исключаются все вредные продукты, заменяемые фруктами, овощами, полезными кашами, нежирным мясом птицы и т.д. Расписывает рацион обычно врач-реабилитолог.

Как восстановить речь дома? Если процедуры по возвращению речи не были начаты в клинике вовремя, то это уже, увы, становится невозможным. Необходимо не пренебрегать сеансами у врача-логопеда. Для того чтобы ускорить процесс, больше разговаривайте с больным, даже если речь дается ему трудно, вместе смотрите телевизор и т.д. Жизнь после ишемического инсульта вполне может быть счастливой. Нужно только ответственно подойти к вопросу реабилитации.

Полноценное восстановительное лечение, ЛФК и физиотерапия после инсульта важны для реабилитации больного. По ряду причин профильные центры и санатории не всегда доступны, тогда актуальна реабилитация после инсульта в домашних условиях. Больному нужен правильный уход, массаж, диета. Многие заново учатся ходить. Все это требует больших усилий от человека, ухаживающего за близким, который перенес приступ.

Читайте также:  Ретроцеребеллярная киста головного мозга что это такое

Уход за больными после инсульта

Острое нарушение кровообращения в мозгу имеет серьезные последствия, вплоть до летального исхода, выжившие пациенты часто получают инвалидность. Помимо потери речи, ухудшения зрения и памяти, обездвиженности, больного могут мучить:

  • бессонница (на нее жалуются около 60% пациентов);
  • галлюцинации (чаще у пожилых);
  • головокружение, шум и боль в голове.

Все эти особенности состояния больного нужно принимать во внимание, стараться понять, что его мучает. Часто человек не может выразить свои проблемы словами, пока речь не восстановится хотя бы частично. Возможности реабилитации после инсульта в домашних условиях ограничены по сравнению с лечебными процедурами в профильных центрах. Дома нет возможности установить высокотехнологичные тренажеры, но заботливый уход и присутствие рядом близких людей позволяют вернуть больного к жизни.

После ишемического

Из всех случаев инсульта 80-85% по статистике приходятся на ишемический. Он подразделяется на три вида:

  • тромбоэмболический, возникающий из-за тромбоза мозговых сосудов;
  • гемодинамический, к которому приводит длительный спазм сосудов мозга, вызванный нехваткой питательных элементов;
  • лакунарный, проявляется в виде нарушений у больного органов чувств, двигательных функций.

После микроинсульта, инсульта любой степени тяжести первое время больному нужен строгий постельный режим. Ишемический приступ может вызвать поражение левостороннего либо правостороннего характера, человека парализует. При уходе за лежачим больным важно не давать ему долго находиться в одном положении, нужно переворачивать его раз в 2-3 часа.

После геморрагического

При этом виде инсульта происходит мозговое кровоизлияние. 30-60% перенесших обширное мозговое кровоизлияние впадают в кому, умирают. Главная задача на первом этапе, когда восстановление после инсульта только началось, избегать пролежней. Важно научиться правильно переворачивать, усаживать больного, перекладывать и поднимать его. На поведение больного влияет, какая часть мозга поражена, левая или правая. Процесс возвращения к полноценной жизни после заболевания начинается в первые недели и длится примерно 1,5 года.

Лечение после инсульта в домашних условиях

Забрав пострадавшего от мозгового удара из больницы, важно продолжать назначенное медикаментозное лечение. Больной должен получать лекарства, чтобы кровообращение в мозгу наладилось. Для этого выписывают такие средства, как «Энцефабол», «Актовегин» (в таблетках и инъекциях), «Винпоцетин», «Мексидол». С помощью лекарственной терапии мозг обогащается глюкозой и кислородом. Чтобы восстановились все функции, необходим комплекс мероприятий, программа, направленная на быструю реабилитацию больного, включающая диету, массаж, гимнастику, логопедические занятия.

Диета

Питание после инсульта в первые две недели осуществляется с помощью чайной ложки. Пищу доводить до полужидкой консистенции, протирать. Когда глотание больного восстановится, можно кормить более твердой едой. Исключите продукты, повышающие холестерин: выпечку, сдобу, все жирное. Составляя меню, старайтесь использовать следующие продукты:

  • Зерновые половину из них должны составлять цельнозерновые (пшеница, рис, овес, кукуруза, гречиха).
  • Овощи фасоль, горох, темно-зеленые и оранжевые продукты.
  • Фрукты ежедневно, в свежем, сушеном, размороженном виде.
  • Молочные продукты (нежирные).
  • Белки постное мясо птицы, не ежедневно, иногда заменять рыбой, бобовыми.
  • Жиры орехи, рыба. Не готовить с маргарином, салом, сливочное масло давать в минимальном количестве. Предпочтительны растительные масла.

Массаж

Его начинают делать при ишемическом инсульте на 2-4 день, при геморрагическом на 6-8. Первые процедуры длятся от 5 до 10 минут, постепенно продлеваются до получаса. Курс включает 20-30 ежедневных сеансов. После перерыва на срок полтора-два месяца массаж возобновляется. Если невозможно пригласить массажиста, нужно выполнять процедуру самостоятельно, брать уроки у профессионала или скачать подходящую методику и проконсультироваться с врачом.

Упражнения после инсульта в домашних условиях

Через 1-2 недели, когда больному становится лучше, можно начинать делать физические упражнения. При реабилитации после инсульта в домашних условиях доступна и легко выполнима пассивная физкультура, все действия осуществляет с больным тот, кто за ним ухаживает. Полезны следующие упражнения:

  • Дыхательная гимнастика. Подопечного нужно научить медленно вдыхать и выдыхать через чуть приоткрытые губы, при этом произнося «ж-ж-ж». Можно надувать шарик.
  • Действия со скалкой. Прокатывать по ее поверхности ступни, ладони больного.
  • Пассивная зарядка. Сгибать и разгибать поочередно руки и ноги лежащего на спине больного.

Лечебная гимнастика

Когда пациенту удается первое движение парализованной конечности, начинает восстанавливаться чувствительность, время приучать больного к двигательной активности, сначала в кровати, сидя, потом стоя, и затем можно переходить к медленным прогулкам. При реабилитации после инсульта гимнастика должна занимать 2-3 часа ежедневно, не подряд, небольшими комплексами: первую неделю 40 минут два раза, со второй — три раза в день.

Ежедневная ходьба необходима, когда больной может встать. Можно ходить по квартире с лыжными палками, в качестве нагрузки на руки. Отмечается благотворное влияние йоги на реабилитацию больного, асаны устраняют расстройства нервной системы. Восстановление зрения после инсульта также ускоряется с помощью специальных упражнений на концентрацию и фокусировку.

Читайте также:  Ишемический и геморрагический инсульт отличия таблица

Восстановления речи

Чем больше при инсульте поврежден мозг, тем медленнее восстанавливается речь. Успешная реабилитация речи происходит в течение первого года, дальше процесс замедляется. После инсульта остаются дефекты произношения, к которым приходится приспосабливаться. Больному нужны занятия по логопедической программе, постоянное речевое общение с близкими, заучивание скороговорок, чтение вслух текстов.

Узнайте несколько способов, как улучшить память.

Видео о восстановлении движений после инсульта

Отзывы

Антонина, 39 лет ­Папе довелось перенести ишемический инсульт, состояние было тяжелым. Выписавшись из больницы, отец плохо разговаривал, не мог ходить, отнялась правая рука. Период полного выздоровления был долгим, почти два года. Мама не сдавалась, продолжала работать над реабилитацией папы, сейчас он ходит, говорит, возится на даче.

Алексей, 45 лет ­У меня диабет, лишний вес, полтора года назад эти проблемы привели к микроинсульту. Врач пригрозил развитием заболевания, если я не сяду на диету и не займусь собой. Веду здоровый образ жизни, с умеренными физическими нагрузками, боюсь приступа. Сбросил 25 килограмм. Заботьтесь о своем здоровье!

Мария 30 лет ­Геморрагический инсульт был у моей мамы, полгода назад. Это было ужасно, мама почти месяц не говорила, страдала бессонницей. Потом это состояние начало проходить, она пришла в себя. Курс реабилитации проходила дома. Медсестра приходила ставить уколы, а я сама делала массаж. Главное — побуждайте больных двигаться.

При инсульте нарушается мозговое кровообращение, что приводит к гибели клеток. Реабилитация после инсульта проходит в домашних условиях. Восстановление пораженных клеток головного мозга происходит постепенно, процесс может затянуться на месяцы. Ранняя реабилитация позволяет больным быстрее вернуться к полноценной жизни. Мероприятия по восстановлению утраченных вследствие перенесенного инсульта функций необходимо проводить регулярно до полного выздоровления. Использование средств реабилитации обязательно.

Восстановление речи

После стабилизации общего состояния пациента необходимо сразу начать восстановление после инсульта. Речь стабилизируется постепенно. После частичного или полного приобщения пораженных клеток к нормальному функционированию больной начинает произносить отдельные звуки, которые преобразуются в слова. С пациентом необходимо постоянно разговаривать — тренировка слуха ускоряет процесс восстановления.

Активная разработка речевого центра осуществляется при помощи ряда упражнений. Больной регулярно должен вытягивать язык, поочередно прикусывать нижнюю и верхнюю губы, двигать нижней челюстью, вытягивать губы «трубочкой» и обнажать зубы. При полной утрате речи на начальном этапе пациента учат произносить отдельные буквы и слоги. Инсультнику проговаривают часть слова, а окончание он подбирает самостоятельно. Объем воспроизводимых слов увеличивается — человек складывает слова в предложения, повторяет скороговорки и стихи.

На начальном этапе восстановительного периода пациент должен пытаться воспроизводить несложные песни. Пение тренирует слух и способствует восстановлению памяти.

Восстановление памяти

Восстановление мозга после инсульта направлено на нормализацию мозгового кровообращения. Постинсультная реабилитация основывается на медикаментозной поддержке нейронов, пораженных инсультом. Растворы ноотропных препаратов вводятся внутривенно. Прием лекарств осуществляется на протяжении всего восстановительного периода. К функционально-восстановительным мероприятиям относят регулярные тренировки памяти.

При полной потере памяти пациенту регулярно показывают фотографии и рассказывают о знаменательных событиях из его жизни. Частичная амнезия требует регулярного повторения и запоминания цифр, слов и скороговорок. Мероприятия по восстановлению речевых функций нередко совмещают с упражнениями, позволяющими вернуть память.

Возвращение зрения

Причиной частичной или полной потери зрения может стать инсульт, реабилитация в домашних условиях проходит в несколько этапов. На фоне внутричерепного кровоизлияния глазной и глазодвигательный нервы атрофируются. Процедуры восстановления после инсульта включают в себя:

  • прием лекарственных средств;
  • хирургическое вмешательство;
  • специальные упражнения.

Оперативное вмешательство относится к радикальным способам, которые используют в крайнем случае. Согласно отзывам, наиболее эффективным средством считают гимнастику. Комплекс упражнений:

  1. Верхние края глаз зажимают тремя пальцами.
  2. Пальцы медленно перемещают к вискам.
  3. Возвращают пальцы в исходное положение.
  4. Кожу верхних краев глаз перемещают к носу.

Необходимо выполнить 3-4 подхода. Во время выполнения гимнастики рекомендуется слегка надавливать на глазное яблоко. При соблюдении всех врачебных рекомендаций возможно полное восстановление зрения.

Психологическая поддержка

Пациент после разрыва кровеносного сосуда становится замкнутым ввиду отсутствия возможности вернуться к полноценной жизни. Психологическая поддержка оказывается специалистами, близкими и друзьями больного, она помогает человеку полностью социально адаптироваться. Основная цель психологической поддержки — научить инсультника контролировать поведение и действия. В процессе реабилитации улучшаются процессы восприятия окружающего мира.

Основные задачи психологической помощи:

  • научить больного понимать, принимать и управлять психологическими закономерностями;
  • предотвратить депрессию;
  • морально подготовить пациента к предстоящим трудностям.

Специалисты рекомендуют внимательно следить за изменениями в поведении больного. При перепадах настроения, приступах немотивированной агрессии и апатии необходимо показать пациента специалисту.

Диета и продукты питания

В период реабилитации после инсульта необходимо соблюдать диету. Из рациона удаляют грубую, соленую, кислую, острую и копченую пищу. В список разрешенных продуктов входят ржаной хлеб, свежие овощи и фрукты, мясо нежирных сортов (индюшатина, крольчатина, курица). Растительное масло употребляют в минимальных количествах. Блюда готовят на пару. Мясо и овощи отваривают или тушат, супы и каши готовят на воде. Жирность молочных и кисломолочных продуктов не должна превышать 1%.

Читайте также:  Слабость сонливость апатия утомляемость причины у женщин

От сладостей и сдобы необходимо отказаться. В качестве десертов выступают фруктовые салаты, для заправки которых используют обезжиренный йогурт. Овощные закуски приправляют оливковым маслом. Жарку, как способ приготовления пищи, необходимо игнорировать. Режим питья — не менее 1,5 л в сутки. Компоты, минеральную воду, некрепкий чай и свежевыжатые соки пьют при возникновении жажды.

Упражнения

Реабилитация после инсульта в домашних условиях включает в себя лечебную физическую культуру. ЛФК представляет собой комплекс упражнений, позволяющий полностью восстановить двигательную активность пациента. Подготовительные мероприятия позволяют предотвратить застой крови: больного необходимо регулярно переворачивать.

Комплекс дыхательных упражнений нормализует газообмен, обеспечивает приток кислорода в головной мозг и расслабляет мышечные волокна. К пассивным нагрузкам относят массаж. Упражнения позволяют предотвратить образование пролежней и атрофию мышц.

В условиях постельного режима

При полном или частичном параличе больному необходимы пассивные физические упражнения. Если парализована правая часть тела, пациент левой рукой самостоятельно разрабатывает правую верхнюю конечность, выполняя махи руками, и наоборот. Вставать на ноги не рекомендуется. Массирование парализованных конечностей осуществляют ежедневно.

В сидячем положении

По прошествии острого периода пациент должен выполнять упражнения в сидячем положении. Методы восстановления двигательной активности:

  • разрабатывание мышц плечевого сустава;
  • сгибание и разгибание конечностей;
  • махи ногами и руками.

Медикаментозное сопровождение организма ускоряет выздоровление. Препараты подбираются врачом, самолечение исключено.

Сколько длится реабилитация после инсульта

Срок восстановления при остром нарушении кровообращения зависит от степени поражения головного мозга и индивидуальных особенностей организма. После микроинсульта, перенесенного на ногах, восстановительный период составляет 30-40 дней. Постельный режим соблюдать не обязательно, важно правильно питаться и избегать эмоционального и физического переутомления.

При частичной потере двигательной активности реабилитация, занимающая 3-6 месяцев, проходит в несколько этапов. За этот период разрабатывают атрофированные мышцы. Восстановление пациента, парализованного полностью, длится на протяжении 6-12 месяцев.

После ишемического инсульта

После ишемического удара важно восстановить двигательную активность. Сроки реабилитации варьируются в зависимости от степени поражения головного мозга — период восстановления составляет более 6 месяцев. При параличе появляется высокая возбудимость, тонус мышечных волокон повышается. В первую очередь восстанавливается подвижность кистей — для этого конечность регулярно массажируют. Продолжительность сеанса составляет 20-25 минут.

При спастическом параличе необходимо помочь пациенту ввиду того, что он не способен самостоятельно сгибать и разгибать конечность. Суставы прорабатываются поочередно, начиная с плечевого и заканчивая стопой. Глазная гимнастика способствует более быстрому восстановлению зрительной функции. Упражнение «Восьмерка» снимет напряжение с органа зрения и поможет сконцентрировать внимание на окружающем мире.

После геморрагического инсульта

В восстановительный период после инсульта пациентам требуется соблюдать предписания лечащего врача относительно дальнейшего режима питания и физических нагрузок. Геморрагический инсульт, сроки восстановления после которого составляют несколько месяцев, сопровождается разрывом сосудов. Остаточные явления устраняют при помощи комплексных мероприятий, позволяющих больному вернуться к полноценной жизни.

Ранний и поздний периоды реабилитации длятся до 12 месяцев. За это время больной должен научиться самостоятельно себя обслуживать и передвигаться без посторонней помощи. Правильно подобранные реабилитационные мероприятия позволяют предотвратить рецидив.

Нагрузка на здоровые нейроны возрастает, поэтому пациенту назначают медикаментозное сопровождение. После разрыва сосуда в головном мозге образуется гематома, процесс рассасывания которой ускоряют лекарственные средства. Ноотропы для внутривенного введения (Глиацилин, Актовегин, Семакс) нормализуют кровообращение, Нейромидин улучшает нервно-мышечную проводимость.

После геморрагического инсульта полностью восстанавливаются 26% пациентов. При несвоевременном обращении в медицинское учреждение удар приводит к летальному исходу. Реабилитационные мероприятия должны проводиться в первые дни после сосудистой катастрофы — это увеличивает шансы на выздоровление.

«>

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector