Ишемическая болезнь сердца постинфарктный кардиосклероз

В последнее время очень частой причиной смерти является постинфарктный кардиосклероз.

Обусловлено это широкой распространенностью ишемической болезни сердца, отсутствием рациональной терапии основного заболевания и эффективных профилактических мероприятий против осложнений кардиальной патологии.

Основные аспекты формирования диагноза

Постинфарктный кардиосклероз (ПИКС) – последствие перенесенного крупноочагового повреждения миокарда с формированием зоны некроза (мертвой ткани), последующим замещением этих участков волокнами из соединительной ткани. Как иногда объясняют врачи, это «шрам» на сердце.

Сформировавшиеся участки не способны к сокращению, возбуждению и проведению нервного импульса. Они не поддерживают нормальное функционирование сердечной мышцы, что находит отражение в клинических симптомах, диагностических признаках.

Таким образом, для формирования постинфарктного кардиосклероза необходимо 3 условия:

  1. Наличие у больного ишемической болезни сердца.
  2. Перенесенный острый крупноочаговый инфаркт миокарда любой локализации. Мелкоочаговый вариант патологии не сопровождается некрозом участка сердечной мышцы.
  3. Перестройка поврежденных участков с формированием грубых соединительнотканных структур.

Бывают случаи, что ПИКС становится первым признаком атеросклеротического поражения коронарных артерий. Выявляется он в таких ситуациях случайно при обследовании по поводу другого заболевания, либо посмертно.

Сроком формирования постинфарктного кардиосклероза в современной медицине принято считать 29 день с момента острого повреждения сердечной мышцы (с 1 дня инфаркта миокарда). До этого времени не происходит разрастания соединительнотканных волокон и реорганизации участков некроза.

Симптомы

Уникальных симптомов, свойственных кардиосклерозу, не существует. Длительное время патология может не проявлять себя и протекать бессимптомно.

Однако при тщательном расспросе больные предъявляют следующие жалобы:

  • тяжесть в левой половине грудной клетки;
  • боли в области сердца сжимающего характера, возникающие и усиливающиеся при физической перегрузке, стрессе, купирующиеся после приема нитратов;
  • одышка чаще носит постоянный характер;
  • высокий пульс;
  • ощущение неправильного биения сердца, чувство замирания при очередных сокращениях;
  • слабость, утомляемость;
  • низкая работоспособность;
  • отсутствие выносливости при физических усилиях;
  • повышение или понижение величин артериального давления;
  • отечность.

Данные симптомы у каждого пациента имеют свою степень выраженности. Они не определяют диагноз, а лишь указывают на тяжесть состояния.

Диагностика

Выявление постинфарктного кардиосклероза проходит несколько этапов:

  1. Сбор общих сведений – жалобы, история развития жизни и заболевания, наличие хронических болезней, их лечение.
  2. Общий осмотр пациента.
  3. Лабораторные тесты для выявления факторов риска, определения степени тяжести патологии. Неблагоприятным признаком является появление в анализах анемии и почечной недостаточности.
  4. Инструментальные диагностические методы, включающие проведение:
  • ЭКГ с регистрацией крупноочаговых рубцовых изменений в миокарде предсердий и желудочков;
  • обзорная рентгенограмма легких для определения границ сердца и признаков левожелудочковой недостаточности;
  • ЭХО-КГ – ультразвуковое исследование, позволяющее определить локализацию процесса, степень повреждения миокарда и его ремоделирование;
  • Холтеровское мониторирование ЭКГ в течение 24 ч для регистрации желудочковых (фатальных) нарушений ритма (назначается в обязательном порядке);
  • СМАД – измерение артериального давления в течение суток для выявления гипертонических кризов и эпизодов гипотонии (часто сопровождают опасные для жизни аритмии);
  • ангиографическое исследование сосудов сердца позволяет оценить истинную картину атеросклеротического поражения и определить дальнейшую тактику ведения пациента.

Единственным методом, на который опираются при постановке окончательного диагноза, считается УЗИ сердца.

При постинфарктном кардиосклерозе выявляются зоны гипо- и акинезии различных участков миокарда (не участвующих в сокращении) и низкая фракция выброса.

Варианты терапии

Вылечить данную патологию не представляется возможным. Поэтому целью проводимой терапии служат:

  • профилактика внезапной сердечной смерти;
  • предупреждение угрожающих жизни аритмий;
  • препятствие формированию ишемической кардиомиопатии;
  • контроль за артериальным давлением и частотой сердечных сокращений;
  • улучшение качества жизни пациентов;
  • увеличение выживаемости больных.

Такие цели достигаются путем назначения целого комплекса мероприятий, включающих:

  • немедикаментозный компонент;
  • консервативную терапию;
  • оперативное лечение.

К первому пункту относятся общие рекомендации по ведению здорового образа жизни, отказу от сигарет и алкоголя.

Медикаментозный блок составляет применение следующих групп препаратов:

  • бета-адреноблокаторов: Метопролол, Карведилол, Бисопролол;
  • ингибиторов АПФ: Лизиноприл, Эналаприл;
  • сартанов: Валсартана;
  • антиаритмических средств: Кордарон, Соталол;
  • диуретиков: Диувер, Фуросемид, Лазикс;
  • антагонисты минералококтикоидных гормонов: Верошпирон, Спиронолактон, Инспра;
  • гиполипидемические лекарства: Аторвастатин, Розувастатин;
  • дезагреганты: Аспирин Кардио, Кардиомагнил, Ацетилсалициловая кислота, Плавикс, Лопирел, Зилт;
  • антигипоксанты: Предуктал МВ, Предизин;
  • омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты: Омакор.

Необходимую схему лечения подбирает лечащий врач.

Оперативное вмешательство показано при неэффективности консервативных мер и прогрессирующих грубых изменениях в миокарде.

Осложнения

ПИКС, провоцируя тяжелые последствия, становится частой причиной смерти. К ним относят:

  • ишемическую кардиомиопатию;
  • повторный инфаркт миокарда «по рубцу»;
  • желудочковая тахикардия;
  • нарушения проводимости по типу атриовентрикулярной блокады;
  • отек легких и острая левожелудочковая недостаточность;
  • внезапная сердечная смерть.

При несвоевременно оказанной неотложной помощи любое из перечисленных состояний ведет к летальному исходу.

Такие больные всегда находятся в реанимационных блоках или палатах интенсивной терапии при кардиологических отделениях.

Профилактика

Специфических мер предотвращения развития ПИКС и его осложнений не существует. Вся профилактика сводится к строгому соблюдению всех врачебных назначений и динамическому контролю. Однако даже при самой рационально подобранной схеме лечения случаются летальные исходы.

Таким образом, причиной смерти при кардиосклерозе постинфарктном может служить любое его осложнение. Эффективного лечения и специфической профилактики не существует. Выявить патологию можно лишь при прохождении инструментального обследования, что уменьшает истинные цифры распространенности болезни. Все это свидетельствует о серьезной опасности этой проблемы.

Постинфарктный кардиосклероз (ПИКС) — сердечно-сосудистое заболевание, при котором миокардиоциты замещаются соединительной тканью. Чаще всего этому способствует некроз клеток, возникающий при длительно протекающей ишемии сердечной мышцы. Вследствие этого деятельность сердца нарушается, могут развиваться различные формы аритмии.

Заболевание включено в Международную классификацию болезней (МКБ-10), где размещено под кодом I25.1 и названием “Атеросклеротическое сердечное заболевание. Коронарные артерии: атерома, атеросклероз, болезнь, склероз”.

Для обследования больных с подозрением на постинфарктный кардиосклероз используют различные методы обследования (электрокардиографию, УЗИ сердца, рентген ОГК). После установки точного диагноза обязательно назначается лечение, поскольку без этого грозит развитие сердечной недостаточности.

Видео Что такое кардиосклероз?

Причины

Постинфарктный кардиосклероз образуется по одной основной причине — отмирание клеток сердца, вызванное чаще всего коронарной болезнью. После этого некротизированные участки миокарда замещаются соединительнотканными элементами, вследствие чего сердце начинает хуже сокращаться.

Рубцевание миокарда после инфаркта начинается сразу после приступа и завершается примерно через два-четыре месяца.

В редких случаях ПИКС развивается из-за двух других причин:

  1. Миокардиальная дистрофия — вследствие нарушения метаболизма в сердечной мышце развиваются необратимые процессы, приводящие к тому же некрозу кардиомиоцитов. На их месте и образуется ПИКС.
  2. Травма органа — при физическом воздействии на миокард, что чаще всего случается при различных операциях и процедурах, на месте пораженного участка развивается ПИСК со всеми вытекающими последствиями.
Читайте также:  Инвитро общий анализ крови с лейкоцитарной формулой

Последние две причины ПИКС встречаются намного реже, чем основная.

Предрасполагающими факторами к развитию ПИКС являются:

  • Курение
  • Ожирение
  • Частые стрессы
  • Физическое перенапряжение
  • Длительно протекающая гипертония
  • Наследственная предрасположенность

На фоне воздействия подобных факторов риска болезнь развивается более медленно, но непрестанно, что в результате также может привести к сердечной недостаточности.

Клиника

Выраженность проявлений постинфарктного кардиосклероза в основном зависит от тяжести поражений миокарда. Чем глубже и больше рубцы, образованные после инфаркта миокарда и лежащие в основе постинфарктного кардиосклероза, тем тяжелее клиническая картина. Также немалое значение имеет локализация ПИСК.

Симптомы ПИКС нередко совпадают с признаками осложнений, развивающихся на фоне заболевания. В частности, могут определяться следующие заболевания с характерными для них проявлениями:

  • Сердечная недостаточность — будут отмечаться отеки, тяжелое дыхание, снижение физической активности.

  • Сердечная астма — проявляется ночной одышкой. Нередко такие больные занимают положение ортопноэ (полусидячее), поскольку во время лежания им становится хуже.
  • Спонтанная стенокардия также может являться следствием ПИСК, и при этом сочетании у больного определяются боли в сердце, особенно при эмоциональном или физическом напряжении.
  • Гидроторакс — проявляется ощущением тяжести на стороне поражении. Дополнительно усиливается одышка.
  • Акроцианоз — характеризуется посинением отдаленных участков тела (носа, губ, пальцев) из-за нарушения кровообращения.

Развитие крупномасштабного постинфарктного кардиосклероза часто сопряжено с тяжелой клиникой. Это обусловлено замещением большого участка миокарда соединительной тканью, которая не способна проводить электрические импульсы и сокращаться. Поэтому в таком случае чаще определяются следующие признаки:

  • Боль в области сердца
  • Осложненное дыхание
  • Нарушение ритма сердца
  • Выраженная слабость и усталость
  • Чувство тяжести в нижних конечностях из-за отека тканей

Осложнения

В результате развития постинфарктного кардиосклероза на его фоне могут проявляться другие болезни:

  • Фибрилляция предсердий
  • Аневризма левого желудочка
  • Разнообразные блокады: атриовентрикулярная, пучка Гиса, ножек Пуркинье
  • Различные тромбозы, тромбоэмболические проявления
  • Пароксизмальная желудочковая тахикардия
  • Экстрасистолия желудочков
  • Тампонада перикарда
  • Синдром слабости синусового узла.

В особенно тяжелых случаях аневризма может разорваться и, как результат, больной погибает. Дополнительно осложнения снижают качество жизни пациента за счет прогрессирования определенных состояний:

  • Одышка увеличивается
  • Снижается трудоспособность и физическая выносливость
  • Часто беспокоят расстройства ритма сердца
  • Может наблюдаться фибрилляция желудочков и предсердий

При формировании атеросклероза побочная симптоматика может влиять на внесердечные части тела. В частности, нередко определяется:

  • Расстройство ощущений в конечностях, в основном страдают ноги и фаланги пальцев
  • Синдром холодных конечностей
  • Прогрессирующая атрофия мышц

Подобные патологические расстройства могут влиять на сосудистую систему мозга, глаз и других органов / систем организма.

Видео Гипертония,ИБС,кардиосклероз

Диагностика

При подозрении на постинфарктный кардиосклероз врач-кардиолог назначается ряд исследований:

  • Анализ анамнеза пациента
  • Физическое обследование больного врачом
  • Проведение электрокардиографии
  • Ультразвуковое исследование сердца
  • Ритмокардиографию, которая является дополнительным неинвазивным электрофизиологическим исследованием сердца, благодаря которому врач получает сведения об изменяемости ритма и кровотока
  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) сердца представляет собой радионуклидное томографическое исследование, которое позволяет находить гипоперфузионные (склерозированные) участки миокарда
  • Коронарография — рентгеноконтрастный метод изучения коронарных артерий сердца для диагностики ишемической болезни сердца с использованием рентгеновских лучей и контрастного вещества
  • Эхокардиография — является одним из методов ультразвукового исследования, направленного на изучение морфологических и функциональных изменений в сердце и его клапанном аппарате
  • Радиография может помочь определить изменение размеров сердца.
  • Стресс-тесты — позволяют диагностировать или исключать транзиторную ишемию
  • Холтеровский мониторинг — дает возможность ежедневно контролировать сердце пациента
  • Вентрикулография — более целенаправленное исследование, представляющее собой рентгеновский метод оценки камер сердца, в которое вводится контрастное вещество. В этом случае изображение контрастированных отделов сердца фиксируется на специальной пленке или другом записывающем устройстве.

Постинфарктный кардиосклероз на ЭКГ

Этот метод обследования больных ПИКС направлен на анализ биоэлектрической активности миокардиальных волокон. Импульс, возникающий в синусовом узле, проходит по специальным волокнам. Параллельно с прохождением импульсного сигнала кардиомиоциты сокращаются.

Во время электрокардиографии с помощью специальных чувствительных электродов и записывающего устройства фиксируется направление движущегося импульса. В результате врач может получить клиническую картину работы отдельных структур сердца.

Сама процедура безболезненна и занимает немного времени. Принимая во внимание всю подготовку к этому исследованию, в общем требуется 10 — 15 минут.

При ПИКС на ЭКГ видны следующие нарушения:

  • Высота напряжения зубцов QRS изменяется, что указывает на расстройство сократимости желудочков.
  • Сегмент S -T может располагаться ниже изолинии.
  • Зубцы T иногда снижаются ниже нормы, включая переход к отрицательным значениям.
  • В тяжелых случаях определяется трепетание или фибрилляция предсердий.
  • Наличие блокад указывает на плохую проводимость по отделам сердца.

Лечение

Сформировавшийся постинфарктный кардиосклероз может быть вылечен только оперативным путем. Медикаментозное лечение используется только на этапе поражения сосудов атеросклерозом. В таких случаях еще возможно с помощью специальных препаратов усилить метаболизм и кровоснабжение сердца, что улучшит состояние больного.

Медикаментозное воздействие основано на использовании следующих групп препаратов:

  • Метаболические вещества (рибоксин, кардиомагнил, милдронат, глицин, биотредин и пр.)
  • Фибраты (гевилон, нормолип, фенофибрат, гемфиброзил, регулеп и пр.)
  • Статины (апексстатин, ловакор, питавастатин, аторвастатин, кардиостатин, симвастатин, холетар и пр.)
  • Ингибиторы АПФ (миоприл, миниприл, каптоприл, эналакор, оливин и пр.)
  • Кардиотоники (строфантин, ланоксин, диланацин и пр.)
  • Диуретики (лазикс, фуросемид, индап и пр.)

Лечение медикаментами, как правило, проводится комплексно, с учетом индивидуальных особенностей каждого больного.

Хирургическое лечение

Используется в случае неэффективности медикаментозного воздействия. Из современных методов хирургии для улучшения состояния больных постинфарктным кардиосклерозом чаще всего используются следующие:

  • Расширение сосудов, в частности коронарных. Для этого используется либо баллонная ангиопластика, либо стентирование, которые в некоторых случаях сочетаются в одной процедуре.
  • Шунтирование — для обхода суженного участка артерии создается шунт, для которого чаще всего используется часть бедренной вены.

В дополнение к вышеперечисленным методам лечения используется такая физиотерапевтическая терапия как электрофорез. Его применяют локально, в области сердца, при этом обязательно используют какие-либо препараты, чаще всего статины, которые благодаря этому способу лечения попадают непосредственно в места поражения.

Читайте также:  Уход за центральным венозным катетером алгоритм

Для укрепления организма рекомендуется пройти лечение на курорте, который расположен в горном районе. При нормальном состоянии больного могут назначаться лечебные упражнения, способствующие повышению тонуса мышц и нормализации кровяного давления.

Прогноз

При постинфарктном кардиосклерозе прогностическое заключение основывается на тяжести течения и расположении патологического очага.

Значительное ухудшение качества жизни больных наблюдается при поражении левого желудочка, особенно если сердечный выброс снижен на 20%. Поддерживать состояние могут медикаменты, но кардинальное улучшение может наступить лишь после трансплантации органа. В противном случае прогнозируется пятилетняя выживаемость.

Клинически неблагоприятный прогноз выдается при большом количестве соединительнотканных очагов. Как известно, они не способны сокращаться или проводить импульсы, поэтому остальные участки миокарда стараются выдержать усиленную работу, но как правило через время подобной компенсации развивается сердечная недостаточность.

Развитие постинфарктного кардиосклероза — необратимый процесс, поэтому после его обнаружения должно быть выполнено адекватное лечение под наблюдением квалифицированного специалиста. Только в таком случае возможно не только улучшение состояние, но и спасение жизни больного.

Профилактика

Практика принципов здорового образа жизни — профилактика многих патологий, включая постинфарктный кардиосклероз. Это заболевание, как и любое другое сердечно-сосудистое нарушение, тесно связано с питанием и стилем жизни человека, поэтому для предупреждения развития ПИКС стоит выполнять некоторые простые правила:

  1. Важно придерживаться здорового и сбалансированного питания. В частности, кушать нужно дробно, но часто, примерно 5-6 раз в день. Продукты должны подбираться богатые на калий и магний.
  2. Физическая активность должна быть регулярной, но без перегрузок.
  3. Большое значение имеет полноценный отдых и достаточный сон.
  4. Нужно сохранять эмоциональную стабильность, для чего следует избегать стрессов.
  5. Полезны умеренные СПА-процедуры.
  6. Хорошее воздействие на организм имеет лечебный массаж.
  7. Стоит придерживаться положительного настроя несмотря ни на что.

Отдельно уделяя внимание питанию, следует отметить:

  • Полезно отказаться от кофе и алкоголя.
  • Необходимо свести к минимуму употребление тонизирующих напитков (какао, черного чая)
  • Соль нужно употреблять в ограниченном количестве
  • Не следует усиленно употреблять чеснок и лук
  • Сорта рыбы должны быть нежирные.

Скопление газа в кишечнике также может плохо повлиять на состояние человека, поэтому важно ограничить в употреблении бобы, молоко, свежую капусту любых сортов. Также в профилактических целях развития атеросклероза, приводящего к ПИКС, нужно исключить из питания легкие, печень, мозг животных. Лучше вместо этого больше употреблять зелени и фруктов.

Постинфарктный кардиосклероз развивается после инфаркта миокарда. Инфаркт – некроз ткани на участке сердца. По происшествию некоторого времени, сердечная ткань, пострадавшая от инфаркта, будет заменена соединительной субстанцией. Этот процесс нарушает работу сердца, пагубно влияет на состояние всего организма в целом и сложно поддается лечению.

Диагностика данного заболевания не вызывает никаких сложностей, при помощи УЗИ определяется участок сердечной мышцы, подверженный заболеванию. Диагноз можно поставить после двух месяцев со дня инфаркта. Пациент сталкивается с одышкой, чрезмерной утомляемостью, отеками, нарушением сердечного ритма, болезнями сердца.

Самостоятельное распознание заболевания крайне сложно, можно лишь предположить его развитие. Главным признаком постинфарктного кардиосклероза будет служить изменения ритма и сохранение болевого синдрома. При обнаружении симптомов требуется обратиться к врачу для дальнейшего обследования и назначения лечения.

Постинфарктный кардиосклероз является причиной таких патологий, как:

Причинами болезни могут служить миокардиодистрофия и травмы сердца, но такое развитие событий у пациента случается крайне редко.

Клинические проявления заболевания

Наиболее часто встречающимся признаком постинфарктного кардиосклероза является одышка. Постоянное прерывистое дыхание и нехватка воздуха возникает из-за того, что давление в малом кругу кровообращения повышается, вследствие чего газообмен нарушается, что и приводит к пагубным последствиям.

Отдышка может быть вызвана и другими болезнями человеческого организма, например, анемия, ожирение и легочные патологии также могут являться причиной ухудшения дыхания. Не стоит рассматривать отдышку в качестве показателя постинфарктного кардиосклероза до тех пор, пока лечение других заболеваний не будет завершено.

Эта болезнь может быть причиной ухудшения дыхания пациента по ночам. Через 3-4 часа после засыпания повышается внутригрудное давление, снижается емкость легких, и больной невольно просыпается с кашлем и болью в груди. Приступ проходит через полчаса после начала, но человек сможет заснуть лишь в сидячем положении.

Следующие симптомы, являются явным проявлением ишемической болезни сердца, если наблюдаются в совокупности:

  • сухой кашель;
  • снижение тяги к физической активности ввиду быстрой утомляемости;
  • учащенное сердцебиение;

  • синеватый оттенок губ, слизистой и носогубного треугольника;
  • симметричные отеки на стопах и голенях;
  • метеоризм;
  • застои в печени и почках.

В зависимости от стадии заболевания, симптоматика будет увеличиваться. При развитии постинфарктного кардиосклероза на большом участке сердца прогноз болезни неутешительный и, скорее всего, пациент внезапно умрет. Лечение заболевания крайне сложно.

Стадии постинфарктного синдрома

Классификация Стражеско–Василенко разделяет болезнь на 4 стадии:

  • Первая стадия проявляется лишь при физической нагрузке. Одышка, учащенное сердцебиение возникают из-за того, что нарушения произошли в малом кругу кровообращения. В состоянии покоя у пациента отсутствуют жалобы. Поддается лечению.
  • Вторая стадия первого класса характеризуется постоянной одышкой и нарушенным сердечным ритмом. К концу дня появляются отеки на ногах, которые исчезают после отдыха.
  • Вторая стадия второго класса означает существенные нарушения гемодинамики. Пациент отмечает застой малых и больших кругов кровообращения сердца. Отеки беспокоят постоянно, отекают все части тела, включая лицо. Пациент постоянно страдает от одышки и аритмии.

  • Третья стадия практически всегда заканчивается неблагоприятно из-за необратимых изменений работы внутренних органов. Не поддается лечению.
  • Существует другая классификация, согласно которой, постинфарктный кардиосклероз разделяется на 4 стадии от легкой до тяжелой степени болезни. Последняя стадия заболевания практически всегда определяется как причина смерти многих пожилых людей. Статистика показывает, что у пациента с ишемическими болезнями сердца продолжительность жизни сокращается в среднем на 7 лет.

Осложнения

Инфаркт миокарда и постинфарктный синдром могут привести к смерти больного, но эти болезни опасны еще и тем, что вызывают возникновение множества осложнений, угрожающий жизни пациента:

  • нарушение сердечного ритма, приводящее к ухудшению работы всего организма;
  • появление мерцательной аритмии является губительным осложнением для пациента;
  • возникновение внеочередных сокращений миокарда;
  • в связи с блокадой сердца, могут нарушиться перекачивающие функции миокарда;
  • аневризмы сосудов грозят риском внутренних кровоизлияний;
  • хроническая сердечная недостаточность является наиболее опасным осложнением инфаркта для пациента.
Читайте также:  Энтеросгель и солодка для очищения как принимать

Как избежать внезапной смерти от постинфарктного синдрома?

Близкие пациента должны быть готовы к его внезапной кончине в связи с остановкой сердца из-за развивающейся асистолии. Причиной летального исхода может послужить обострение постинфарктного синдрома и развитие кардиогенного шока. Человек, которого постигло это заболевание, вынужден крайне внимательно следить за своим здоровьем.

Чтобы обезопасить себя от пагубных последствий сердечной недостаточности, нужно регулярно проводить клинические исследования своего организма, в частности, измерять артериальное давление, частоту пульса.

Профилактика заболевания

Эта болезнь сердца практически не подвержена лечению, поэтому лучше не допускать ее появления и соблюдать профилактические меры для снижения риска инфаркта миокарда, они представлены ниже:

  • Наблюдайте за работой своего сердца, делайте его кардиограмму каждые полгода. Если инфаркт не удалось предотвратить, то необходимо своевременное лечение.
  • Лечитесь в санаториях. Там предусмотрены все процедуры, режим и диета, ведущие к оздоровлению пациента либо поддержанию его здоровья на необходимом уровне.
  • Правильно питайтесь и соблюдайте оздоровительную диету. Забудьте об употреблении алкоголя и кофе.
  • Выполняйте разнообразные физически нагрузки, но не переусердствуйте. В зависимости от возраста и общего состояния здоровье, может понадобиться консультация врача.

  • Больше отдыхайте.
  • Сон должен составлять 7–8 часов в сутки.
  • Смотрите юмористические передачи, больше шутите и улыбайтесь.
  • Общайтесь с приятными людьми.
  • Больше ходите и дышите свежим воздухом.

Правильное функционирование сердца возможно лишь при должном уходе, заботе о нем и своевременном лечении пациента. Чтобы полностью обезопасить себя от возникновения инфаркта, а соответственно, обезопасить себя от постинфарктного синдрома, требуется на протяжении всей жизни вести здоровый образ жизни, ограждать себя от всевозможных стрессов и больше отдыхать.

Лечение постинфарктного кардиосклероза (пикс)

В современном мире не существует определенной методики лечения сердечной недостаточности. Пикс больным воспринимается крайне тяжело, осложняет ситуацию еще и то, что все используемые методы способны лишь снять симптоматику заболевания и улучшить самочувствие больного, но не избавить от причины болезни. Пациент вынужден принимать лекарства на протяжении всей жизни.

Пораженные участки сердца не подлежат восстановление. Лечение постинфарктного кардиосклероза направлено на прекращение развития патологических процессов, которые могут вызвать осложнения. Результативность лечения можно отслеживать по общему самочувствию больного и уменьшению симптоматики заболевания.

Постинфарктного кардиосклероза лечение очень схоже с медикаментозными способами, применяемыми при лечении ИБС, разница лишь в добавлении препаратов, предназначенных для устранения сердечной недостаточности и восстановления сердечного ритма.
Чаще всего пациенту с постинфарктным кардиосклерозом назначаются:

  • мочегонные средства;
  • ингибиторы АПФ, замедляющие процедуру перестройки структуры миокарда;
  • антикоагулянты, предотвращающие образование тромбов;

  • препараты, способствующие улучшению питанию миоцитов;
  • бета-блокаторы.

В случае обнаружения аневризм пациенту требуется срочно приступить к лечению, первым шагом которого станет удаление аневризмы хирургическим путем. Пациенту с болезнями сердца рекомендуется проводить баллонную ангиопластику.

Если все методы лечения не принесли результата, то к пациенту могут быть применены следующие процедуры лечения заболевания:

  • Расширение коронарных сосудов для нормализации объемов крови, проходящей через них.
  • Провести операцию на сердце, которая имеет название – шунтирование. Ее суть в создании пути обхода пораженного участка кровеносного сосуда при помощи шунтов.
  • Стентирование – восстановление просвета пораженных артерий за счет вживления металлической конструкции в полость сосуда.

  • Электрофорез, применяемый на сердце. Используются статиновые препараты, доставляемые прямо к больному месту пациента.
  • Психотерапия – воздействие на человека при помощи улучшения его психического состояния. Этот метод лечения не только не помешает в устранении причин недуга, но и настроит человека на нужный лад и поможет ему справиться с его нынешним состоянием.

Большую пользу для пациента принесет санаторная терапия в горах. Повышенное давление и чистый горный воздух способствуют облегчению самочувствию человека, страдающего пикс. А также помогает лечебная физкультура, нормализующая артериальное давление и облегчающая состояние больного.
Требуется ограничить физические нагрузки и соблюдать специальную диету.

Если у пациента третья постинфарктного кардиосклероза, то ему назначается постельный режим. Количество выпиваемой жидкости нужно сократить до одного-двух литров.

Питание при постинфарктном синдроме

Потребление соли при постинфарктном кардиосклерозе должно не превышать трех грамм в сутки. Нужно следить за весом пациента, увеличение его массы может стать свидетельством задержки лишней воды, в таком случае производится повышение дозы мочегонных препаратов.

При пикс важно следить за своим питанием, например, исключить из рациона продукты содержащие животные жиры, холестерин и с осторожностью употреблять соль. Организм больного постинфарктным кардиосклерозом нуждается в клетчатке, которая содержится в бобовых, свекле, капусте. Пациент обязательно должен употреблять рыбу, морепродукты, растительные масла, ягоды, овощи и фрукты, так как в них содержатся жирные кислоты.

Людям с постинфарктным кардиосклерозом сердца, приходится менять свои привычки, но от этого зависит продолжительность и качество их жизни. Только соблюдение профилактических мер и предписаний врача может помочь вернуться к прежнему образу жизни.

Прогноз заболевания

Прогноз пикс для пациента зависит от места поражения миокарда, а также стадии заболевания.
Если поражен большой круг кровообращения, который обеспечивается левым желудочком, то кровоток снижается почти на 20%, что приводит к ухудшению качества жизни.

Подобная клиническая картина означает, что лечение медикаментами лишь будет поддерживать жизнь и не давать болезни прогрессировать, но вылечиться уже невозможно. Выживаемость пациентов с постинфарктным кардиосклерозом не более пяти лет, разумеется, если речь не идет о пересадке сердца.

Выживаемость пациентов определяется соотношением пораженных тканей миокарда к здоровым, стадией болезни, состоянием артерий. Если развивается мультифокальный постинфарктный кардиосклероз, то при снижении кровотока более чем на 25%, продолжительность жизни больного не превысит трех лет.

Постинфарктный кардиосклероз опасен для пациента еще и тем, что имеет большую вероятность рецидива. Именно поэтому врачи настаивают на соблюдении всех вторичных мер профилактики, которые позволяют избежать повторения проблемы.

Пациент с постинфарктным кардиосклерозом должен соблюдать все предписания врача, диету, не волноваться, исключить физические нагрузки, часто находиться на свежем воздухе и регулярно обследоваться, ведь не стоит забывать, что ишемические болезни сердца могут вернуться и тогда шансы выжить будут равны нулю.

Соответствующая профилактика и соблюдение рекомендаций врача помогут вам продлить свою жизнь и ослабить влияние постинфарктного кардиосклероза на организм, главное не забывать об этом и не опускать руки. Сердце – это мотор, который иногда нуждается в соответствующем ремонте.

Поделитесь статьей:
Оцените статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(0 голосов, в среднем: 0 из 5)

19 комментариев

  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью Артерио.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только Артерио (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт Артерио.
  6. Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии Артерио действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш Артерио! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал Артерио пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и Артерио, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Adblock detector