Хеликобактер пилори результат анализа расшифровать

Содержание:

Бактерия, вырабатывающая аммиак и губительно воздействующая на слизистые органов ЖКТ, называется хеликобактер пилори. Она устойчива к кислой среде пищеварительного тракта, быстро передвигается по нему. Передаваться может через слюну, посуду, пищу, слизь.

Практически половина населения планеты заражена хеликобактером, но зачастую микроорганизм находится в дремлющем состоянии, не вызывая негативных последствий.

Анализ крови на хеликобактер пилори назначают пациентам с жалобами на боли в эпигастральной зоне, отрыжку, изжогу, тошноту, рвоту, иные свойственные признаки для контроля патологии.

Показания

Возможно также профилактическое обследование пациента, но в обязательном порядке определить наличие helicobacter pylori требуется, если:

  1. Беспокоят боли, связанные с приемом пищи. Это объясняется снижением выработки ферментов для переваривания еды, как следствие, застоем пищи. Если у человека голодный желудок, то дискомфорт может быть устранен путем принятия пищи.
  2. Возникает изжога. Постоянство признака сигнализирует о забросе кислоты в пищевод. Единичные случаи не должны беспокоить пациента.
  3. Ощущается тяжесть после еды. Неприятные симптомы возникают даже от маленького количества съеденного.
  4. Беспокоит тошнота, “срывы” желудка, рвота, отрыжка, метеоризм.
  5. Резко снизился вес.
  6. Появились нарушения стула: диарея, запор.
  7. Ухудшился аппетит.
  8. Наблюдается вкрапление крови в кале, рвотных массах.
  9. Появилось большое количество слизи в кале.
  10. Происходит не восприятие пищи на белковой основе.
  11. У близких родственников выявлен хеликобактер.

Анализ могут назначить человеку при прохождении курса лечения для контроля или при подозрении на:

  • язву желудка, кишечника, пищевода;
  • диспепсию;
  • эзофагит;
  • рак любого органа пищеварительного тракта;
  • гастрит атрофического характера.

Принцип исследования

Сначала лаборант делает забор венозной крови, после ее отстаивают. Когда сверху образуется плазма, над ней проводят лабораторное исследование.

Материал наносят на специальную планшетку с антигенами. После реакции соединения окрашиваются, что позволяет визуализировать изменения.

Фотометрирование на спектрофотометре сопоставляет образцы полученного и контрольного варианта. После математической обработки появляются данные несоответствия в цифрах.

Основные правила подготовки к исследованию

Чтобы результаты анализа были точными и удалось правильно сдать кровь, следует соблюдать ряд правил перед манипуляцией:

  1. За сутки отказаться от курения, алкоголя.
  2. Исключить прием пищи, голод должен длиться 8-10 часов.
  3. За несколько дней до процедуры стоит убрать жирные, копченые блюда.
  4. Отказаться от приема лекарственных препаратов за 14 дней. Если это невозможно при подготовке, следует предупредить лаборанта.
  5. Уменьшить физические нагрузки накануне и в день обследования.

Особенности сдачи анализа

Кровь берут из вены натощак, перед процедурой разрешается пить воду. Готовность материала зависит от вида анализа. Иммуноглобулин G забирают на следующий день, для других показателей требуется 7-10 суток.

Методики исследования крови

Если в организме человека присутствует возбудитель, уровень антител существенно возрастает.

Образцы крови могут показать:

  1. Наличие и количество антител к хеликобактер пилори, выявляется с помощью иммуноферментного анализа (ИФА).
  2. Структурную составляющую белков, вовлеченных в реакцию. Для этого делают анализ на антитела и иммуноглобулины.
  3. ДНК воспаленных клеток. Применяют методику полимеразной цепной реакции (ПЦР).

ИФА заключается в определении уровня антител. Сама бактерия не выявляется. Положительные показатели рассматривают суммарным количеством величины, с помощью отклонения от нормы диагностируют степень патологии.

Метод определения специфических иммуноглобулинов заключается в выявлении белков, борющихся с антигеном. Выработка белков происходит не сразу после заражения, поэтому иногда анализ нужно повторять через месяц.

Иммуноглобулины эффективно показывают имеющуюся картину, но невозможно распознать активное прогрессирование патологии от легкой стадии болезни.

ПЦР относят к самым качественным анализам, где достоверность исследования очень высокая, он позволяет определить ДНК бактерии. Патогенность при этом неизвестна. Пилори может находится в “спящем” состоянии, не причиняя вреда пациенту.

Норма и расшифровка результатов

В зависимости от типа анализа выделяют количественные и качественные показатели теста.

В первом случае указывается норма, полученные значения титров, что является основой для определения патологии. Во втором случае проверяется наличие антител, но их суммарное количество не учитывается. В таком ответе будет лишь указано — есть антитела или их нет.

Зная показатели нормы, пациент не может поставить диагноз, расшифровка результатов должна выполняться специалистом. При сомнительном показателе следует пересдать кровь спустя 3 недели. В каждой лаборатории используют выбранную референтную величину.

В ед/мл норма 0,9.

Определяя по ней иммуноглобулины имеем:

  • А, G должны быть меньше 0,9;
  • М – не более 30.
  1. signal/cutoff:
    • Отрицательный до 0,9;
    • Сомнительный от 0,9 до 1,1;
    • Положительный более 1,1.
    • units/ml:
      • Отрицательный до 12,5;
      • Сомнительный от 12,6 до 20,0;
      • Положительный более 20.

      Для большей точности и покрытия недостатков системы диагностика по крови берется суммарным показателем A, G, M.

      ИФА в ЕФЕ – норма до 30. Отклонение в большую или меньшую степень имеют свои значения:

      1. IgG:
        • более 30 — носительство, активная фаза болезни, постепенное устранение антител после излечения недуга;
        • менее 30 — отсутствие или недавнее заражение бактерией, менее месяца.
        • IgA:
          • более 30 — начальная стадия болезни, хроническое неяркое течение патологии;
          • менее 30 — раннее заражение, период лечения, выздоровления, отсутствие болезни, если все значения это подтверждают.
          • IgМ:
            • более 30 — при ранней острой форме появляются через 1-1,5 месяца после заражения.
            • менее 30 — начало болезни, процесс лечения или выздоровления, отсутствие патологии подтверждается иными иммуноглобулинами.

            Превышение всех трех данных одновременно — опасно. Это значит, что болезнь в активной агрессивной фазе.

            Особенности анализа и нормы у детей

            Дети болеют часто. Это связано с нахождением в обществе, несоблюдением гигиены. Среди дошкольников заражается около 30-40% детей. В школьном возрасте цифра составляет 75% всех ребят от 7 до 17 лет.

            Если микроорганизм выявляют у ребенка, то обследование необходимо пройти всей семье. Повторное заражение после лечения наблюдается через 3-4 года у 35-40% детей, а спустя 7 лет почти все ранее больные снова нуждаются в лечении.

            Симптоматика и принцип обследования у детей не отличается от взрослых. Нормы одинаковы для всех возрастов, не зависят от половых отличий.

            Положительный ответ

            Наличие антител свидетельствует о том, что организм в качестве защитной реакции выделил данное вещество, соответственно человек был или в данный момент поражен хеликобактером. Для точности диагноза важно определение всех трех показателей иммуноглобулина A, M, G:

            1. IgG появляются на 3 неделе после проникновения бактерии. Если показатели высокие, то это повод подозревать длительное течение патологии, но и после излечения эти цифры падают не сразу.
            2. IgМ и IgА находят редко. Положительный результат свидетельствует о ранней инфекции, воспалении слизистой.
            3. Когда диагностируют IgА, то процесс идет с высокой активностью.
            Читайте также:  Чай сужает или расширяет сосуды головного мозга

            Если положительный результат сразу на 3 иммуноглобулина, то говорят об агрессивном течении патологии.

            Отрицательный показатель

            Если проба на все три иммуноглобулина дает отрицательный результат, то это указывает на отсутствие инфекции. Когда IgG и IgМ не выявлены, это также свидетельствует, что бактерии нет в организме. Отрицательные показатели IgА не могут служить достоверным показателем, так как при наличии других антител возможно недавнее заражение и начальная стадия патологии.

            Когда проба проводится после лечения, то может сохраняться титр IgG. Спустя 14 дней после окончания курса терапии показатель уменьшается на половину. Далее он снижается медленно, но стабильно, это гарантирует полное излечение.

            Одновременно делают фиброгастроскопию, пробу на антитела, чтобы убедиться в том, что воспалительный процесс подавлен, слизистая восстанавливается.

            Где сдать и что делать с результатами

            Сдавать анализы можно в любом диагностическом центре. Некоторые исследования доступны в обычной поликлинике. После получения заключения по дальнейшему лечению консультирует гастроэнтеролог, но также это может сделать терапевт, если была проблема обнаружена у взрослого, или педиатр, когда речь идет о ребенке.

            Преимущества и недостатки исследования

            ИФА можно провести в обычной поликлинике, что делает метод исследования доступным для большинства пациентов.

            Заражение можно распознать даже на ранней стадии. Из недостатков стоит выделить возможность ложноотрицательного показателя, если из-за слабого иммунитета не выработались антитела к пилори. Так как сама бактерия в анализе не определяется, то иногда возникает ложно положительный результат. Такое бывает, если пациент прошел лечение, но антитела остались, когда происходило лечение цитостатиками или антибиотиками.

            При определении иммуноглобулинов удается получить больше ответов, чем в первом случае, но сама бактерия не выявляется.

            Метод позволяет контролировать течение лечения путем сравнения результата с предыдущим анализом. Из недостатков выделяют то, что белки появляются лишь спустя месяц после проникновения пилори, остаются длительное время после лечения. Из-за этого сложно распознать стадию, пассивность процесса.

            ПЦР считается наиболее информативным способом. Он выявляет наличие бактерии, но не может определить патогенность пилори. Перед забором крови нельзя принимать лекарственные средства, может быть искажение результата. Доступность метода низкая, сдать анализ можно лишь в специализированном центре.

            Противопоказания

            Врачи не советуют проходить обследование при:

            • перевозбужденном состоянии пациента;
            • флебите, тромбофлебите;
            • судорожном состоянии;
            • поражении кожного покрова в зоне предполагаемой инъекции.

            Хеликобактер опасен, бактерия агрессивно разрушает слизистую оболочку желудка, кишечника, пищевода. Заразиться можно через пищу, слюну, слизь.

            Существует три способа определения ее наличия в организме по крови пациента. Они имеют свои преимущества, недостатки. К какому методу прибегнуть — определяет врач, основываясь на доступность метода, симптоматику, финансовые возможности пациента.

            Самый эффективный и достоверный ПЦР, но он дорогой, анализ проводится лишь в диагностическом центре. Основным отличием является выявление самой бактерии, распознавание ее ДНК, структуры. На втором месте метод выявления специфических иммуноглобулинов, на третьем – ИФА.

            Анализ крови на хеликобактер пилори – это выявление в сыворотке венозной крови специфических белков – иммуноглобулинов, которые образуются спустя 3-4 недели после инфицирования бактериями Helicobacter Pylori. Чувствительность метода составляет 85-92%. По результатам исследования врач определяет, нужна ли пациенту антимикробная терапия или нет.

            Более 50% населения Земли инфицировано Helicobacter Pylori, а в развивающихся странах этот показатель достигает 90%. Бактерии, попадая в желудок, выделяют агрессивные вещества и повреждают его клетки. Развивается хронический гастрит, формируются язвы, увеличивается риск лимфомы и рака желудка.

            Показания к исследованию

            • постоянные боли в эпигастральной зоне;
            • изжога;
            • отрыжка кислым;
            • тошнота, рвота;
            • плохой аппетит;
            • чувство тяжести в животе;
            • язвенная болезнь и гастрит в анамнезе, если анализ не делали ранее;
            • хеликобактерная инфекция у близкого родственника;
            • низкий уровень гемоглобина, тромбоцитов;
            • планируется длительная терапия нестероидными препаратами;
            • невозможность провести эндоскопию или недоступность других методов диагностики.

            Раньше исследование назначали для контроля эффективности терапии. Однако сейчас доказано, что специфические антитела сохраняются в крови до 1,5 лет после антимикробного лечения, а снижение их концентрации лишь косвенно указывает на гибель бактерий. Серологический анализ крови – скрининговый метод диагностики хеликобактериоза.

            Подготовка к исследованию

            Анализ проводят в государственных и коммерческих лабораториях, как правило, в утренние часы. Специальная подготовка не нужна:

            • за полчаса до процедуры запрещено курить;
            • последний приём пищи за 4 часа до исследования;
            • разрешено пить несладкую воду.

            Взятие крови из вены занимает не более минуты, результат анализа готов через 1-4 рабочих дня.

            Виды анализов и расшифровка показателей

            Интерпретацией полученных результатов занимается терапевт или гастроэнтеролог. Врач сопоставляет лабораторные показатели с клиническими данными и ставит диагноз.

            Определение Ig (иммуноглобулинов) класса G

            Наиболее часто назначают анализ на IgG полуколичественным методом. Антитела выявляют у 100% пациентов с подтверждённой хеликобактерной инфекцией. Единицы измерения – Ед/мл (количество единиц в мл сыворотки крови).

            Положительно Сомнительно Отрицательно
            Более 1,1
            • инфицирование хеликобактериями;
            • язвенная болезнь или высокий риск её развития;
            • риск онкологии желудка;
            • состояние после терапии.
            От 0,9 до 1,1

            • возможно, ранний период заражения;
            • рекомендуется повторить анализ через 2 недели или использовать другие методы диагностики.
            Менее 0,9

            • антитела к Helicobacter Pylori не выявлены, инфицирования нет;
            • низкая вероятность развития язвенной болезни и онкологии желудка;
            • отрицательный результат не исключает диагноза «Язвенная болезнь».

            Определение Ig (иммуноглобулинов) класса А

            Для оценки степени инфицирования назначают количественный анализ на IgА. Антитела класса А выявляют только у 85% пациентов с подтверждённым хеликобактериозом.

            Положительно Отрицательно
            Более 13,5
            • инфицирование хеликобактериями;
            • чем выше показатель, тем тяжелее процесс;
            • небольшой титр сохраняется после лечения.
            До 13,5

            • ранний период заражения;
            • успешное излечение;
            • отсутствие инфекции.

            Определение Ig (иммуноглобулинов) класса М

            IgМ появляются в крови в ранний период инфицирования, затем исчезают. Антитела класса М определяют только в комплексе с другими иммуноглобулинами.

            Положительно Сомнительно Отрицательно
            Более 40
            • высокая вероятность раннего инфицирования.
            36-40

            • пограничный результат;
            • для достоверности рекомендуется повторить анализ через 2 недели.
            до 36

            • сочетание с положительными IgG и IgA указывает на длительное присутствие бактерий в организме;
            • при отрицательных титрах IgG и IgA инфицирование исключено.

            Причины ложноотрицательных результатов

            В 17-21% случаев серологический анализ не показывает инфицирование даже при его наличии:

            • прошло менее 3 недель с момента заражения, антитела не образовались в достаточном количестве;
            • пожилой возраст пациента – после 60 лет снижается активность иммунного ответа;
            • приём цитостатиков – лекарств, подавляющих иммунитет.

            Другие методы диагностики инфекции

            Название метода Материал для исследования Описание, сроки исследования Чувствительность
            Гистология Биоптат слизистой оболочки желудка, полученный при ФГС Готовят тонкие срезы ткани, фиксируют, окрашивают, затем с помощью микроскопа выявляют бактерии. Срок около 10 дней Более 98%
            Цитология Мазки-отпечатки биопсийного материала желудка Мазки окрашивают, под микроскопом подсчитывают число микробных клеток в поле зрения. Анализ делают 3-5 дней 95-98%
            Экспресс уреазный тест Биоптат с поражённых участков желудка Материал помещают в специальный экспресс-набор. Результат зависит от времени изменения окраски среды набора. Срок – 1 день 95%
            Уреазный дыхательный тест Выдыхаемый воздух Пациент принимает мочевину, меченную углеродом С-13. Под действием микроорганизмов из мочевины образуется углекислый газ и аммиак. По концентрации углерода С-13 в выдыхаемом воздухе определяют степень инфицирования. Срок готовности – 1 день 95%
            Выявление антигенов бактерий в образце кала Кал Анализ проводят методом иммунохроматографии. Срок – 1 день 90-95%
            Бактериологическое исследование Биоптат слизистой оболочки желудка Делают посевы биологического материала на специальные кровяные среды. Через 3-5 дней вырастают колонии бактерий. Определяют их чувствительность к основным антибиотикам. Результат оценивают через 10 дней Низкая, зависит от внешних условий
            Читайте также:  Геморрагический инсульт симптомы первые признаки

            Для диагностики хеликобактериоза используют любой из методов с высокой достоверностью результатов. Выбор исследования зависит от возможностей лаборатории медицинского учреждения и предпочтений пациента.

            Лечение

            Антихеликобактерная терапия – это комплекс лекарственных препаратов, которые назначают для подавления Helicobacter Pylori. Если инфицирование сочетается болезнями пищеварительного тракта, лечение проводят обязательно. При бессимптомном носительстве предполагаемая польза от терапии должна быть выше риска возможных побочных эффектов лекарств.

            Показания к антихеликобактерной терапии

            • хронический гастрит, желудочные и дуоденальные язвы;
            • лимфома желудка;
            • отягощённая наследственность по язвенной болезни и раку;
            • планируется длительная терапия нестероидными препаратами;
            • желание пациента.

            Основные группы медикаментов

            • Антибиотики: Метронидазол, Амоксициллин, Кларитромицин. Реже назначают Левофлоксацин, Рифампицин, Тетрациклин. Для подавления бактерий одновременно используют 2 антибактериальных препарата с разным механизмом действия.
            • Ингибиторы протонной помпы: Омез, Ланцид, Рабепразол. Лекарства снижают агрессивное действие желудочного сока.
            • Препараты висмута: Вентер, Де-нол, Трибимол. Средства формируют защитную пленку на поверхности слизистой оболочки, оказывают бактерицидное действие: нарушают работу ферментов Helicobacter Pylori, снижают подвижность микроорганизмов, разрушают бактериальные клетки.
            • Пробиотики. Доказано, что средства, содержащие сахаромицеты, улучшают результаты антихеликобактерной терапии. Их рекомендуют дополнительно к стандартному лечению. Препарат выбора – Энтерол.

            Одновременно назначают 3-4 медикамента из основных групп на срок 10-14 дней. Врач выбирает схему лечения в зависимости от симптомов, данных эндоскопии, опыта предшествующей терапии.

            Не каждый случай патологии желудка и двенадцатиперстной кишки вызван инфицированием хеликобактерией. Ее участию по статистическим исследованиям отводят 70% (среди случаев язвы желудка до 38%, язвы двенадцатиперстной кишки — 56%). Наиболее достоверным фактом служит выявление этого микроорганизма непосредственно в слизистой оболочке желудка, в крови она не живет.

            Однако, анализ крови на хеликобактер пилори способен показать результаты присутствия возбудителя. Это важно для диагностики и выбора лечения пациента. Сравнение полученных цифровых значений отклонений с нормой учитывается при расшифровке анализа крови на хеликобактер пилори и позволяет прогнозировать течение болезни.

            Немного об особенностях хеликобактерии

            Дословное латино-греческое название Helicobacter pylori («спиралевидная привратниковая») связано с характерной формой бактерии и максимальным проживанием в зоне перехода из желудка в двенадцатиперстную кишку (привратнике).

            С помощью жгутиков обеспечивается подвижность и возможность двигаться в гелеобразной среде слизи на внутренней поверхности желудка. Это единственный микроорганизм, способный жить в кислой среде.

            От открытия в 1875 году до вручения Нобелевской премии в 2005 прошло 130 лет. Многие ученые вложили свои знания и опыт в изучение необычной инфекции. Она не росла на питательных средах. С целью подтверждения своих исследований профессор кафедры клинической микробиологии из Западного Университета Австралии Барри Маршалл провел на себе эксперимент: выпил содержимое чашки с наличием бактерии. Затем через 10 дней на эндоскопии показал связь возникших признаков воспаления желудка с присутствием хеликобактерии.

            Маршалл со своим коллегой Уорреном на этом не остановился. Они сумели доказать излечение гастрита курсом Метронидазола и препаратом висмута, показали роль антибиотиков в терапии гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

            Современные исследования прояснили условия существования микроорганизма. Helicobacter pylori использует для себя энергию молекул водорода, выделяемого кишечными бактериями. Синтезирует ферменты:

            Важным моментом является нахождение в желудке у человека без признаков болезни. Но в случае падения защитных сил ведет себя очень агрессивно, вызывает от воспаления до язв и ракового перерождения. Вот почему своевременно обнаружить следы хеликобактерии пилори по анализу крови так важно для здоровья человека.

            Кому следует проверять кровь на хеликобактер?

            Внедрение хеликобактерии в стенку желудка может сопровождаться нетипичной, но, заслуживающей внимания, симптоматикой:

            • боли — по интенсивности колеблются от слабых до сильных, возникают во время или после еды, возможны «голодные», часто человек описывает свои ощущения при прохождении пищевого комка по пищеводу;
            • изжога — связана с забросом желудочного сока в нижние отделы пищевода, частые повторы вызваны повышенной кислотностью и поражением процессов регуляции;
            • чувство тяжести в зоне эпигастрия — проявляется после даже необильной пищи;
            • тошнота — без признаков токсикоза беременности или какой-либо патологии;
            • иногда рвота и острые боли в желудке, похожи на пищевое отравление;
            • наличие слизи и крови в каловых массах;
            • постоянная отрыжка;
            • вздутие живота (метеоризм);
            • нарушение опорожнения кишечника (запоры или склонность к поносам);
            • непонятное снижение веса.

            В случае если перечисленные симптомы постоянно связаны с такими факторами риска, как:

            • постоянный дискомфорт или переедания, приема алкоголя, голода;
            • наследственное неблагополучие в семье.

            Человеку следует провести полное обследование для исключения:

            • язвенной болезни;
            • рака желудка или пищевода;
            • эзофагита (воспаления пищевода);
            • выявления различий с диспепсией другой этиологии;
            • гастрита и дуоденита;
            • заражения хеликобактерией близких родственников;
            • отношения к группе риска.

            Повторно сдавать кровь на анализ рекомендуют для оценки состояния пациента в ходе лечения.

            Особенности заражения детей

            Статистика заболеваемости показывает, что хеликобактериозом заражено в России 35% детей дошкольного возраста, 75% школьников. Маленькие дети получают инфекцию от матерей, облизывающих соски, ложечку при кормлении, из слюны на фоне поцелуев, общей посуды.

            Выявление антител в крови позволяет своевременно провести курс терапии для излечения ребенка. Но одновременно следует искать бактерионосителя среди взрослых членов семьи. Поскольку установлено, что спустя 3 года после курса лечения у 35% детей наблюдается повторное заражение. Через период 7 лет количество инфицированных доходит до 90%.

            Наиболее часто клиника поражения складывается у ребенка:

            • из тошноты;
            • отказа от еды;
            • диспепсических явлений (обильное срыгивание, вздутие живота);
            • неясных болей.

            Какими способами можно по крови установить хеликобактерию?

            Организм любого человека реагирует на инфекционный возбудитель развитием защитной реакции. В крови нарастает уровень антител. Они образованы специфическими белковыми комплексами и клетками. Уровень диагностики позволяет выявить:

            • наличие антител и дать им количественную оценку;
            • структуру белков (иммуноглобулинов), которые вовлечены в реакцию антиген-антитело;
            • ДНК клеток, участвующих в воспалении.

            Соответственно применяемые методики называются:

            • иммуноферментный анализ (ИФА);
            • анализ на антитела и их белковые компоненты (иммуноглобулины);
            • метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).
            Читайте также:  Флебит и тромбофлебит поверхностных сосудов нижних конечностей

            Как проводится иммуноферментный анализ?

            ИФА на хеликобактер заключается в выявлении в сыворотке крови определенной концентрации антител. Показатель оценивается их разведением или титром. Наличие положительной реакции говорит, что в организме происходит реакция с чужеродным антигеном в виде хеликобактерии. Выраженность и величина показателя определяют силу ответной иммунной реакции.

            Положительные стороны метода:

            • возможность проведения исследования на уровне лаборатории в поликлинике;
            • обнаружение бактерии на ранних стадиях заражения;
            • отсутствие необходимости в фиброгастроскопии для подтверждения этиологии заболевания.

            • сохраняется возможность ложноотрицательного результата у зараженных пациентов, если иммунитет недостаточно силен;
            • ложноположительный эффект может быть получен у больных уже пролеченных, но сохранивших антитела к хеликобактер пилори;
            • саму бактерию выделить не удается;
            • низкие титры антител выявляют на фоне лечения цитостатиками;
            • результаты исследования крови на антитела к хеликобактер пилори сложно оценить, если пациент пролечен антибиотиками, даже по поводу, не имеющему отношения к патологии желудка.

            Метод изучения специфических иммуноглобулинов

            Иммуноглобулины (Ig) — особые белки, принимающие активное участие в борьбе с инфицирующим антигеном.

            Но вырабатываются не сразу. В диагностике заражения хеликобактерией важное значение придается трем типам иммуноглобулинов, обозначаемых: A, M, G. Каждый играет свою роль в воспалительном процессе:

            • IgG — считаются маркером, который подтверждает наличие в организме бактерии, могут обнаружиться уже на третьей-четвертой неделе после внедрения возбудителя, важно, что высокие цифры титра IgG остаются у человека еще на протяжении нескольких месяцев после выздоровления и гибели хеликобактерии;
            • IgМ — является показателем раннего инфицирования, обнаруживается редко, у пациента еще отсутствует какая-либо симптоматика воспалительного процесса, поэтому выявлением можно установить заражение в семье;
            • IgА — указывает на раннюю стадию инфицирования или на выраженный воспалительный процесс, возможно его обнаружение в слюне и желудочном соке зараженного человека, что указывает на высокую активность и заразность возбудителя.

            Положительной стороной метода можно считать:

            • высокую эффективность лабораторного исследования, IgG выявляется у 95–100% пациентов, IgA — в 67–82% случаев, IgM — 18–20%;
            • по анализу крови путем сравнения титров иммуноглобулинов с предыдущими показателями можно контролировать отклонения от нормы, развитие патологического процесса, эффективность лечения;
            • исследование с большей вероятностью, чем антитела в крови, доказывает зараженность.
            • до появления главного маркера (IgG) должен пройти месячный срок, это играет на руку задержке в диагностике;
            • после излечения особенно у пожилых пациентов титр остается высоким длительное время (IgG у половины больных обнаруживается полтора года);
            • нет возможности распознать острую форму болезни от пассивного попадания бактерий в желудок.

            Диагностические возможности метода ПЦР

            С помощью полимеразной цепной реакции в крови пациента можно выявить ДНК бактерии, основу генного состава микроорганизма. Поэтому этот метод считается наиболее достоверным. Результат оценивается как положительный (бактерия находится в организме) или отрицательный (бактерии у пациента нет). Подтверждая факт наличия хеликобактерии, метод не дает информации о ее патогенности. Известно, что у многих людей возбудитель не вызывает болезни.

            Кроме того, сдавая анализ нужно точно учитывать, что не должно проводиться никакого лечения (не только антибиотиками). Это мало достижимо, поскольку все пациенты принимают какие-либо препараты для снятия неприятных ощущений или болей. Анализ проводится в специализированных центрах, поэтому его доступность низка.

            Подготовка к проведению тестов и длительность исследования

            Как сдавать анализ, подробно расскажет врач. В подготовку входит:

            • исключение из питания за день до сдачи крови жирной пищи;
            • категорический запрет на алкоголь;
            • прием лекарств должен быть прекращен за 2 недели;
            • сведение к минимуму физических нагрузок;
            • в утро сдачи анализа не разрешается завтракать, можно только пить воду (от последней еды должно пройти не менее восьми часов).

            Из взятой венозной крови с помощью осаждения эритроцитов и других элементов получают плазму. Микропипеткой она вносится в лунки специального планшета с нанесенным на них стандартом антигена. Между веществами, в случае наличия антител в сыворотке происходит реакция и образуются комплексные соединения, которые визуализируют добавлением красящего соединения.

            Для более точной оценки результата проводится фотометрирование на аппарате спектрофотометре. В нем происходит сравнение исследуемого материала с контрольными образцами. Математическая обработка позволяет получить количественные показатели. Лабораторный тест на иммуноглобулин G готовится 24 часа, пациент получит результат на следующий день. Для изучения других глобулинов необходима неделя.

            Расшифровка результатов

            Правильно расшифровать результаты анализа может только специалист. Врачи обычно не заостряют внимание на нормальных значениях хеликобактер пилори и отклонениях. Достаточным считается положительный или отрицательный ответ. Но степень повышения по сравнению с нормой все же указывает на активность размножения бактерий в организме.

            Иногда дается заключение о сомнительном анализе, тогда его следует повторить спустя 2 недели. Каждая лаборатория определяет свои значения (референтные) для нормы, они вписываются в бланк-заключение.

            Титры иммуноглобулинов оцениваются в разных системах. В единицах на мл плазмы (ед./мл) за норму принято 0,9. Соответственно нормальными для иммуноглобулинов:

            • А и G считаются значения менее 0,9;
            • М — менее 30.
            • менее 0,9 считается отрицательным результатом;
            • 0,9–1,1 — сомнительным;
            • более 1,1 — положительным.

            В варианте units/ml:

            • отрицательный результат — менее 12,5;
            • сомнительный 12,5–20;
            • положительный — более 20.

            Отрицательный результат М и G иммуноглобулинов говорит об отсутствии инфицирования хеликобактерией, при негативном результате по типу А такого вывода сделать нельзя, поскольку возможна ранняя стадия заражения.

            Оценить повышенный уровень можно для иммуноглобулинов:

            • G — наличие в организме бактерии или пациент переболел и находится в периоде выздоровления;
            • М — заражение произошло недавно;
            • А — разгар воспалительного процесса с высокой активностью.

            Через 2 недели после окончания курса лечения титр иммуноглобулина G снижается наполовину. Если его понижение за 6 месяцев произошло на 2% в течение, то можно надеяться на полное уничтожение хеликобактерии. Соотношение результатов подавления патогенного возбудителя и картины фиброгастроскопии показывает четкую связь со сниженным воспалительным процессом в полости желудка.

            Другой результат: исследование в динамике показывает отсутствие снижения титров. Такой эффект не означает неправильного лечения, более похож на слишком активный процесс.

            Кому противопоказан анализ?

            Кровь из вены на анализ не берут:

            • при общем возбуждении пациента;
            • на фоне судорог;
            • при флебите, тромбофлебите (воспалении) вены;
            • изменениях на коже в месте предполагаемой инъекции.

            Не стоит забывать, что повышенный титр антител к хеликобактерии часто выявляют у здоровых людей. Это объясняется бессимптомным бактерионосительством. В таких случаях патогенный микроорганизм «проживает» в желудке человека и не наносит ему вреда.

            Однако бактерионоситель может спровоцировать заболевание желудка у близких родственников, детей. Поскольку передается через посуду, слюну. Нужно ли принимать курс лечения для избавления от бактерии устанавливает врач после осмотра, клинического обследования, изучения факторов риска пациента.

            Выявить инфицирование Helicobacter pylori по крови можно не всегда. Ложные результаты путают диагностику. Поэтому методы следует применять в комплексе с учетом всего обследования пациента, возможностей лаборатории.

            Поделитесь статьей:
            Оцените статью:
            1. 5
            2. 4
            3. 3
            4. 2
            5. 1

            (0 голосов, в среднем: 0 из 5)

            19 комментариев

            1. Елена Петровна () Только что
              Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
            2. Евгения Каримова () 2 недели назад
              Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
            3. Дарья () 13 дней назад
              Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

              P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
            4. Евгения Каримова () 13 дней назад
              Дарья, киньте ссылку на препарат!
              P.S. Я тоже из города ))
            5. Дарья () 13 дней назад
              Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
            6. Иван 13 дней назад
              Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
            7. Соня 12 дней назад
              А это не развод? Почему в Интернете продают?
            8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
              Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
            9. Ответ Редакции 11 дней назад
              Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
            10. Соня 11 дней назад
              Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
            11. александра 10 дней назад
              чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
            12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
              Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
            13. Павел Солонченко 10 дней назад
              Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
            14. Юлия Л 10 дней назад
              С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
            15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
              Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
            16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
              Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
            17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
              Спасибо огромное за ответ, заказала!
            18. Наташа 5 дней назад
              У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
            19. Валера () 5 дней назад
              Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

            Добавить комментарий

            Ваш e-mail не будет опубликован.

            Adblock detector