Гидроцефалия головного мозга у новорожденных – это заболевание, которое характеризуется скоплением избыточного количества спинномозговой жидкости в желудочковой системе головного мозга в результате затруднения её перемещения от места выработки к месту поглощения в кровеносную систему или вследствие нарушения абсорбции. Заболевание развивается и у взрослых людей.

Неврологи Юсуповской больницы применяют современные методы диагностики гидроцефалии. Для лечения заболевания используют лекарственные средства, зарегистрированные в РФ. Нейрохирурги в клиниках-партнёрах выполняют малоинвазивные оперативные вмешательства, влияющие на причину и механизмы развития заболевания.

Виды гидроцефалии

Причиной гидроцефалии мозга у новорожденного может быть родовая черепно-мозговая травма или перенесённые матерью во время беременности инфекционные заболевания, приводящие к нарушению работы желудочковой системы головного мозга плода. Это приводит избыточной продукции или затруднению циркуляции ликвора. В течение первых месяцев жизни малыша может развиться гидроцефалия вследствие менингита, менингоэнцефалита, интоксикаций, травм головы.

При нарушении циркуляции цереброспинальной жидкости у новорожденных повышается внутричерепное давление и развивается гипертензионно-гидроцефальный синдром. В результате давления на участки мозга снижается зрение, возникают судороги. При сдавливании ствола головного мозга развиваются глазодвигательные расстройства (косоглазие, парез взора вверх, слабость в конечностях). Это может привести к снижению интеллектуальных способностей, грубым неврологическим расстройствам или летальному исходу.

Неврологи различают открытую (сообщающуюся) и закрытую (окклюзионную), наружную и внутреннюю гидроцефалию. По течению выделяют острую и хроническую, компенсированную и декомпенсированную формы заболевания. Открытая форма характеризуется расширением всех желудочковых систем мозга и отсутствием препятствия для тока спинномозговой жидкости. При закрытой форме нарушается ток ликвора внутри желудочковой системы в связи с аномалиями её развития, новообразованиями, спаечными процессами.

Нарушение тока цереброспинальной жидкости может происходить на разных уровнях: в области III желудочка, отверстия Монро, водопровода мозга, большого затылочного отверстия, отверстий Лушки и Мажанди. При наружной форме гидроцефалии жидкость скапливается в субарахноидальном пространстве, а при внутренней – в желудочках мозга. Окклюзионная форма гидроцефалии у новорожденных обычно является внутренней, а открытая форма заболевания может быть наружной и внутренней. При открытой наружной форме гидроцефалии у новорожденных расширяются и переполняются субарахноидные пространства. Открытая внутренняя форма заболевания характеризуется резким расширением желудочковой системы и истончением вещества головного мозга.

Симптомы гидроцефалии головного мозга у новорожденных

Гидроцефалия головного мозга у грудничка имеет характерный признак: опережающий рост окружности головы приводит к визуально хорошо определяемой гидроцефальной форме сильно увеличенного в объёме черепа. Детские неврологи определяют следующие симптомы гидроцефалии у грудничков:

  • выбухающий напряжённый родничок;
  • частое запрокидывание головы;
  • смещение глазных яблок к низу.

В местах, где не произошло нормального срастания костей черепа, образуются округлые пульсирующие выпячивания. Нередко возникает нистагм (непроизвольные колебательные движения глаз) и косоглазие. Ребёнок вялый, из-за головных болей чрезмерно возбудим, часто плачет, плохо ест. Иногда родители замечают снижение слуха и зрения.

Диагностика гидроцефалии у новорожденных

Основа диагностики гидроцефалии у грудничков является подробный опрос родителей и динамическая оценка роста головы малыша в течение первых месяцев. При увеличении размеров головы более 2-3 см в месяц, наличии резкой диспропорции между окружностью головы и груди, открытых черепных швов и выбухании родничков детские неврологи проводят дополнительное обследование новорожденного. Педиатры учитывают наследственные размеры головы, так как в семьях с особым строением черепа у детей может быть большая голова без гидроцефалии.

Для подтверждения диагноза, уточнения формы и причины гидроцефалии неврологи в клиниках-партнёрах Юсуповской больницы проводят комплексное обследование новорожденного:

  • компьютерную томографию и магнитно-резонансное сканирование;
  • ультразвуковое исследование головного мозга через большой родничок с измерением размеров желудочков мозга,
  • рентгенографию черепа в двух проекциях;
  • осмотр осмотром глазного дна офтальмологом.

Для выявления причины гидроцефалии новорожденному делают спинномозговую пункцию с изучением состава цереброспинальной жидкости, анализы крови на наличие внутриутробных инфекций.

Лечение гидроцефалии головного мозга у новорожденных

Для снижения внутричерепного давления неврологи назначают новорожденным мочегонные препараты (диакарб, манит, фуросемид). Основным методом лечения гидроцефалии является оперативное вмешательство. Раньше нейрохирурги выполняли новорожденным с гидроцефалией для восстановления движения спинномозговой жидкости шунтирующую операцию. Это достаточно эффективное хирургическое вмешательство, но в 40-60% случаев после операции возможны осложнения:

  • закупорка в желудочках головного мозга или в брюшной полости;
  • механические повреждения шунта;
  • инфицирование желудочков головного мозга, мозговых оболочек или шунта.
  • развитие эпилептического синдрома;
  • пролежни органов брюшной полости.

Вентрикулярная пункция сопровождается наибольшим числом осложнений. Операцию выполняют, когда другое вмешательство не может быть применено. В настоящее время приоритетным является эндоскопическое лечение гидроцефалии у новорожденных. Различают следующие виды эндоскопических операций при гидроцефалии:

  • акведуктопластика;
  • эндоскопическая вентрикулоцистерностомия дна III желудочка;
  • септостомия;
  • вентрикулокистоцистерностомия;
  • эндоскопическая установка шунтирующей системы;
  • эндоскопическое удаление внутрижелудочкового новообразования головного мозга.

С их помощью воздействуют на причину заболевания и восстанавливают физиологический ток цереброспинальной жидкости.

Прогноз и профилактика гидроцефалии головного мозга у новорожденных

Прогноз при гидроцефалии у новорожденных зависит от причины и времени установления диагноза, адекватного лечения. Дети, которым выполнена шунтирующая операция, живут без ограничений. В некоторых случаях может нарушиться речевая функция. При сбое в работе или инфицировании шунта его переустанавливают.

Профилактика гидроцефалии заключается в недопущении инфекционных заболеваний во время беременности и крайней осторожности при приёме любых медикаментов беременной женщиной. Врачи проводят скрининговое ультразвуковое исследование беременных женщин и новорожденных. Необходимо предотвращать развитие нейроинфекций у детей.

В настоящее время детские неврологи часто необоснованно устанавливают новорожденным диагноз «гипертензионно-гидроцефальный синдром». В большинстве случаев не требуется никакого медикаментозного лечения. При постановке подобного диагноза педиатры в клиниках-партнёрах осуществляют постоянный контроль развития ребёнка: регулярно контролируют как рост окружности головы, так и величину желудочков головного мозга (с помощью нейросонографии). При значительном отклонении показателей измерений немедленно проводят детальное обследование с помощью магнитно-резонансной томографии головного мозга.

При подозрении на гидроцефалию головного мозга у новорожденного обследование ребёнка необходимо провести немедленно. Только после установки диагноза, определения степени тяжести заболевания врач назначит лечение эффективными препаратами, не оказывающими побочного действия. При наличии показаний нейрохирурги в клиниках-партнёрах выполнят малоинвазивное оперативное вмешательство. После операции ребёнок будет нормально развиваться.

Водянка (отек, избыточное скопление жидкости), или, как ее чаще называют в медицинской литературе, гидроцефалия головного мозга у детей — одна из самых распространенных патологий новорожденных.

Болезнь может быть выражена в различной степени, однако суть ее остается неизменной: из-за нарушения оттока и скопления спинномозговой жидкости (ликвора) сдавливаются различные структуры центрального отдела нервной системы, что может стать причиной нарушений развития малыша и даже летального исхода.

По каким причинам избыточно скапливается жидкость? Как происходит лечение этой опасной патологии? Ответы вы найдете в данной статье.

Немного анатомии

Головной и спинной мозг постоянно омываются жидкостью под названием ликвор.

Благодаря ликвору мозг защищен от всевозможных повреждений:

  • жидкость создает своеобразную «подушку безопасности»,
  • амортизирующую удары.

Это — не единственная функция спинномозговой жидкости:

  • она также доставляет к тканям питательные вещества,
  • поддерживает микросреду,
  • способствующую нормальной работе органа мышления, и т. д.
  • Вырабатывается ликвор из крови.

У здорового взрослого человека объем ликвора составляет около 150 мл, у новорожденного — 50 мл.

В норме ликвор находится в состоянии постоянной циркуляции: спинномозговая жидкость вырабатывается и всасывается таким образом, что общий ее объем остается неизменным.

Читайте также:  Как принимать нитроглицерин от сердца в таблетках

В некоторых случаях жидкость застаивается, скапливаясь в желудочках головного мозга или под его оболочками. Именно нарушение циркуляции и становится причиной развития гидроцефалии.

При этом вызвать патологию может стать как увеличение объема вырабатываемого ликвора, так и нарушение процесса его всасывания.

По каким причинам развивается гидроцефалия?

К накоплению избыточной спинномозговой жидкости приводят три процесса:

  • выработка избыточного количества ликвора;
  • нарушения процесса всасывания спинномозговой жидкости;
  • нарушения, связанные с расстройствами циркуляции спинномозговой жидкости.

В основе патологии может лежать как один из перечисленных механизмов, так и сразу несколько.

Водянка может развиваться не только у детей, но и у взрослых. В первом случае говорят о врожденной форме водянки, во втором — о приобретенной.

Главными причинами врожденной водянки головного мозга являются:

  • врожденные патологии циркуляции спинномозговой жидкости;
  • некоторые врожденные заболевания в центральном отделе нервной системы (например, синдром Киари, при котором структуры головного мозга выходят в затылочное отверстие);
  • заражение плода инфекционными заболеваниями, например, краснухой или токсоплазмозом, в период внутриутробного развития;
  • резус-конфликт между материнским организмом и организмом плода. В этом случае развивается так называемая «иммунная» гидроцефалия;
  • наличие у матери тяжелых хронических заболеваний, например, сахарного диабета;
  • синдром трансфузии при вынашивании многоплодной беременности (кровь от одного ребенка перетекает в кровеносную систему другого);
  • пороки развития плаценты;
  • родовые травмы.

Гидроцефалия может развиваться из-за наличия хотя бы одного из перечисленных выше факторов. Однако довольно часто врачам не удается определить, что стало провоцирующим фактором для развития у новорожденного водянки головного мозга.

Приобретенная гидроцефалия головного мозга у детей развивается вследствие воспалительных заболеваний центрального отдела нервной системы, например:

  • менингита,
  • травматического поражения,
  • гематом,
  • наличия доброкачественного или злокачественного новообразования.

Разновидности гидроцефалии

Существует несколько классификация гидроцефалии.

Первая основана на месте дислокации скопившейся жидкости:

  • внутренняя. Жидкость скапливается главным образом в мозговых желудочках;
  • наружная, или внешняя. Ликвор скапливается в субарахноидальном пространстве, то есть между мозгом и стенками черепа;
  • общая, иначе называемая смешанной формой. При данной форме патологии спинномозговая жидкость распределяется по всему органу мышления, то есть скапливается и в желудочках, и в субарахноидальном пространстве. При смешанной форме ткани органа мышления постепенно замещаются спинномозговой жидкостью, что чревато развитием серьезных психических и физических отклонений.

По механизму развития патологии выделяют:

  • открытую, или сообщающуюся форму, при которой сохраняется сообщение между субарахноидальным пространством и желудочками головного мозга;
  • закрытая форма. При такой разновидности гидроцефалии нормальное сообщение между желудочками и субарахноидальным пространством нарушено. Данная форма патологии считается самое опасной: без немедленного операционного вмешательства малыш может погибнуть;
  • гиперсекреторная форма. В этом случае патология развивается из-за избыточного объема вырабатываемой спинномозговой жидкости.

По уровню внутричерепного давления выделяются:

  • гипертензивная форма, сопровождающаяся повышением внутричерепного давления;
  • нормотезнивная, протекающая без повышения внутричерепного давления. Обычно отсутствие повышения внутричерепного давления наблюдается на ранних этапах развития заболевания;
  • гипотензивная форма, при которой внутричерепное давление у малютки понижается. Наблюдается такая форма водянки крайне редко.

Симптомы гидроцефалии

У детей до года водянка проявляет себя следующим образом:

  • пониженный тонус мускулатуры. В редких случаях, напротив, наблюдается повышенный тонус и судорожные припадки;
  • голова малютки растет слишком быстро и не соответствует возрастным нормам и размеру туловища;
  • кожа на голове тонкая и блестящая;
  • лоб сильно выдвинут вперед;
  • родничок увеличен в размерах, слегка выпирает над поверхностью черепа из-за давления спинномозговой жидкости;
  • малыш часто запрокидывает головку;
  • глазные яблоки смещаются вниз. Этот признак носит название «симптом заходящего солнца»;
  • косоглазие;
  • малютка медленно набирает вес и отстает в развитии от сверстников. Например, он гораздо позже начинает сидеть, ползать и стоять;
  • руки и ноги могут дрожать;
  • вены на лбу и волосистой части головы сильно выступают;
  • малютка часто плачет и имеет проблемы со сном (часто просыпается, не может заснуть и т.д.);
  • малыш безразличен к окружающей обстановке, не реагирует на родительские голоса и игрушки.

Нередко у малышей, страдающих гидроцефалией, из-за повышенного внутричерепного давления болит голова. Проявляется это частым сильным плачем и прикладыванием ручек к голове.

Обычно у детей до года симптомы водянки проявляются достаточно ярко (см фото выше): педиатр быстро замечает патологию и назначает необходимое лечение.

У детей, достигших годовалого возраста, к перечисленным симптомам добавляются следующие:

  • ребенка часто тошнит и рвет. Тошнота и рвота усиливаются в утренние часы;
  • мышцы сильно напряжены, часто наблюдаются судороги;
  • иногда малыш падает в обморок. Часто обморок наблюдается после судорожного припадка;
  • родничок не зарастает, напротив, из-за давления ликвора и роста черепа он увеличивается в размерах;
  • на лбу и лице малютки можно заметить сеть тонких вен;
  • ребенок с трудом ходит. В тяжелых случаях малыш не способен передвигаться из-за слишком большого веса головы;
  • дитя не может контролировать процесс мочеиспускания;
  • снижение остроты зрения вплоть до полной слепоты.

В том случае, если малютке не назначено лечение, болезнь прогрессирует: нарастают как физические, так и психические проявления.

В запущенных случаях у детей, страдающих водянкой головного мозга, наблюдается тяжелая умственная отсталость из-за атрофии тканей органа мышления. Поэтому очень важно быстро выявить патологию и приступить к лечению.

Диагностика

Иногда избыточное скопление жидкости в головном мозге обнаруживается в пренатальном периоде во время ультразвукового исследования. Однако гораздо чаще водянка диагностируется после рождения новорожденного в роддоме или вскоре после выписки.

Не следует думать, что водянка головного мозга у малышей всегда «заметна невооруженным глазом»: симптомы ее характерны для многих патологий, а малыш еще не может рассказать о своих ощущениях. Поэтому первые проявления распознаются далеко не всегда.

Чтобы вовремя начать лечение, родителям важно обратиться к хорошему диагносту при обнаружении первых признаком наличия у малыша водянки головного мозга.

Чаще всего для диагностики гидроцефалии используются следующие методы:

  • нейросонография. Это обследование у младенцев осуществляется через родничок. В современных больницах нейросонография — обязательное исследование, которое проводится на втором месяце жизни малыша;
  • МРТ и КТ. Благодаря этим современным методам можно получить достаточно полную картину развития и структуры главного органа центральной нервной системы младенца. В отличие от нейросонографии, МРТ и КТ у грудных детей должны выполняться под общим наркозом: в противном случае не удастся обеспечить неподвижность малютки;
  • краниография, то есть обследование размеров головки малыша;
  • люмбальная пункция, дающая возможность оценить внутричерепное давление;
  • ЭЭГ (электроэнцефалография), позволяющая получить дополнительные данные о состоянии малютки.

Важно помнить, что чем раньше начато лечение гидроцефалии, тем меньше последствий у патологии будет в будущем. Прогноз зависит не только от характера течения, но и от запущенности заболевания!

Читайте также:  Как устранить аритмию сердца в домашних условиях

Лечение

К сожалению, консервативных методов лечения водянки не существует. Препараты могут только избавить малыша от мучительных симптомов и остановить дальнейшее развитие заболевания.

Наиболее эффективным способом считается хирургическое лечение. Проводить операцию может только опытный хирург.

Главной целью оперативного вмешательства является отведение ликвора из желудочков головного мозга и субарахноидального пространства.

Для этого используются два главных метода:

  • шунтирование;
  • эндоскопическая операция.

Чаще всего для лечения водянки прибегают к шунтированию. Суть операции заключается в том, что вод кожу вживляются особые катетеры из медицинского силикона.

При помощи катетеров жидкость отводится от главного органа центральной нервной системы.

Ликвор может отводиться в брюшную полость, где он абсорбируется кишечником, или в область предсердия.

К сожалению, операция шунтирования может вызывать ряд серьезных осложнений, которые возникают примерно у половины прооперированных детей.

В некоторых случаях требуется замена шунта, что становится причиной назначения повторной операции. По этой причине все чаще начинают проводиться эндоскопические операции, во время которых через небольшие разрезы вводится эндоскоп, с помощью которого лишний ликвор выводится из органа мышления маленького пациента.

При помощи эндоскопа хирург создает путь для оттока ливкора, в результате чего состояние пациента нормализуется. При этой операции отсутствует необходимость во вживлении катетера, благодаря чему переносится она гораздо легче, чем шунтирование.

К главным преимуществам эндоскопических операция относятся следующие:

  • возможность восстановления естественного оттока ликвора;
  • возможные осложнения сведены к минимуму;
  • как показывает практика, эндоскопические операции помогают малютке быстро избавиться от неприятных симптомов;
  • период восстановления после эндоскопических операций минимален.

К сожалению, эндоскопическое вмешательство возможно примерно у 10% детей, страдающих гидроцефалией: при некоторых формах патологии операция будет неэффективной.

Экстренная операция при водянке головного мозга

При гидроцефалии может возникать опасное состояние, при котором из-за значительного скопления ликвора резко увеличивается внутричерепное давление.

В результате ткани в центральном отделе нервной системы вклиниваются в отверстие, соединяющее позвоночник и череп. При этом может сдавливаться продолговатая часть центрального отдела нервной системы, отвечающий за дыхательную функцию. Это чревато остановкой дыхания и летальным исходом.

В подобной ситуации в черепе прокалывается отверстие, в которое вводится катетер для оттока ликвора. Через катетер жидкость стекает в специальную емкость.

Такая операция является экстренной мерой, направленной на спасение жизни малыша. После операции пациент должен находиться под постоянным врачебным наблюдениям.

Какие препараты показаны при гидроцефалии?

Обычно пациентам, страдающим гидроцефалией, рекомендованы следующие препараты:

  • Диакарб и Фуросемид , снижающие секрецию ликвора и уменьшающие внутричерепное давление;
  • Маннит и Глицерин , уменьшающие количество жидкости в организме;
  • препараты калия, укрепляющие сосуды;
  • общеукрепляющие препараты, например, витаминные комплексы и иммуностимуляторы.

Следует помнить, что отказаться от операции можно лишь в том случае, если заболевание в течение длительного времени не прогрессирует.

В этом случае пациентам назначается длительный прием препарата под названием Диакарб , уменьшающего выработку ликвора.

Даже если водянка не прогрессирует, пациенту все равно нужно находиться под постоянным наблюдением невролога и регулярно делать УЗИ головы, КТ и МРТ, а также замерять объем головы.

Последствия гидроцефалии

На ранних стадиях вылечить гидроцефалию и избежать ее опасных последствий гораздо проще, чем на запущенных.

Следует помнить, что многие пациенты, которые в раннем возрасте пережили операцию, ведут нормальный образ жизни.

К сожалению, водянка приводит к тому, что нарушается кровоснабжение тканей главного органа центральной нервной системы. Результатом этого процесса становится необратимая атрофия тканей (см. фото выше).

Если терапия не была начата вовремя, возможны следующие последствия:

  • задержка психического развития: от трудностей с речью и проблем с концентрацией внимания до глубокой умственном отсталости;
  • интенсивные головные боли, вызванные повышенным внутричерепным давлением;
  • развитие детского церебрального паралича или эпилепсии;
  • нарушения сна;
  • развитие расстройств аутистического спектра;
  • синдром дефицита внимания с гиперактивностью;
  • повышенный уровень агрессии;
  • дислокационный синдром, развивающийся из-за сдавливания тканей центральной нервной системы. При дислокационном синдроме пациент теряет сознание, в тяжелых случаях — впадает в кому.

Психологи выяснили, что дети, которым не было предоставлено необходимое лечение, во взрослом возрасте часто страдают депрессиями, имеют проблемы в отношениях с окружающими, замкнуты и даже жестоки.

Меры профилактики

Во время беременности женщина должна регулярно проходить УЗИ. Лечение инфекционных заболеваний желательно провести до беременности.

Также в период планирования женщина в обязательном порядке должна пройти обследование на токсоплазмоз, герпес и краснуху.

Во время вынашивания малыша важно отказаться от вредных привычек, полноценно питаться, регулярно посещать женскую консультацию и тщательно выполнять все рекомендации лечащего врача.

Ни в коем случае нельзя пить медикаменты, не посоветовавшись перед этим с врачом: некоторые препараты запрещены беременным женщинам, так как провоцируют развитие различных патологий у плода.

Конечно, эти меры не помогут полностью застраховаться от развития у младенца гидроцефалии, однако они сводят риск патологии к минимуму.

После появления малютки на свет особого внимания заслуживают дети, которые входят в группу риска:

  • родившиеся раньше срока;
  • родившиеся у матерей, страдающих хроническим заболеваниями;
  • дети с пороками развития нервной системы и с родовыми травмами;
  • дети, перенесшие менингит.

Нередко водянка у маленьких детей развивается вследствие черепно-мозговой травмы. Поэтому родители должны;

  • пользоваться специальными детскими креслами;
  • гулять с малышом на специально оборудованных безопасных площадках;
  • сделать дом безопасным для малютки: купить накладки на углы, убрать из поля досягаемости тяжелые предметы и т. д.;
  • во время занятий спортом ребенок должен надевать средства для защиты головы, например, шлем.

Проблемы в нарушение нормального развития органа мышления у деток — явление опасное, требующая немедленного лечения и постоянного врачебного наблюдения. Не следует игнорировать симптомы патологии: чем раньше будет начата терапия, тем меньше орган мышления будет травмироваться повышенным давлением ликвора.

Видеозаписи по теме

Название болезни «гидроцефалия» происходит от двух греческих слов: «гидро» — вода, «цефал» — голова. Это тяжёлое заболевание головного мозга, которое сопровождается образованием водянок.

В системе мозга образуется избыток жидкости, которая затрудняет работу мозга, поскольку не в состоянии нормально перемещаться к месту в системе крови, где она может абсорбироваться.

Человека, который болен этой болезнью, называют гидроцефалом. Гидроцефалия может быть и гиперсекреторной, в случае, если наблюдаются большие выделения спинномозговой жидкости.

Особенности заболевания у новорожденных

У малышей, которые только-только появились на свет, гидроцефалия носит свои характерные признаки.

Итак, основные признаки гидроцефалии у новорожденных:

  1. Главная особенность состоит в том, что эта болезнь приобретается ребёнком от матери во время беременности.
  2. Если мать переболела какими-то инфекционными заболеваниями в период беременности.
  3. Иногда водянку могут вызвать и травмы, возникающие во время родов.
  4. У новорожденных гидроцефалия возникает и вследствие опухолей или же когда объём жидкого вещества, призвание которого – это защита головного мозга, увеличивается в несколько раз. В таком случае череп у детей имеет свойство увеличиваться, а форма изменяться. Он возрастает, потому лоб кажется намного больше остальной части лица. Глаза в таком случае также будут перемещаться вниз туда, где должны быть веки.
  5. Голова не будет увеличиваться у детей, которые старше грудничкового возраста, так как их череп имеет уже устоявшуюся форму и сложно подвергается деформациям.
Читайте также:  Народные средства для понижения холестерина в крови

Классификация гидроцефалии

Гидроцефалия имеет несколько форм.

  1. Первая – закрытая. В этом случае возникает трудность при выделении спинномозговой жидкости в подпаутинное пространство. Трудности эти связаны с проблемами желудочков, расположенных по бокам. В ином случае гидроцефалия называется открытой, когда затруднений как таковых не бывает. Также заболевание может быть первичным и вторичным. В первом случае оно возникает самостоятельно и не требует никакой подоплеки в виде придаточных болезней.
  2. Вторичная же имеет дополнения в виде других заболеваний центральной нервной системы или же опухолей любых органов. Также вторичная гидроцефалия сопровождается и неправильным развитием сосудов, находящихся в середине головного мозга.

Вообще, классификаций этой сложной болезни бывает великое множество, но чаще всего медики стараются использовать эти формы.

Причины

Причины гидроцефалии отличаются в зависимости от возраста.

Гидроцефалия головного мозга у плода

Причинами, вызывающими гидроцефалию головного мозга у ещё не родившегося ребёнка, который вроде бы находится под защитой в утробе матери, могут выступать многие факторы:

  • первый – проблемы с центральной нервной системой у матери, переносящиеся на ребёнка;
  • второе – это инфекции различного характера, которые возникают в чреве у матери;
  • третье – это сбои в генетике у обоих родителей.

Если болезнь проявилась у новорожденного

Причины гидроцефалии у новорожденных довольно разнообразны:

  1. Приблизительно восемьдесят процентов детей заболевают гидроцефалией из-за неправильного развития спинного и головного мозга.

Патология у детей от 1-2 лет и старше

Гидроцефалия у детей младшего возраста имеют такие причины происхождения:

  1. Девяносто процентов случаев гидроцефалии у детей, которые старше однолетнего возраста, были зафиксированы вследствие опухолей. Причём как опухолей головного, так и спинного мозга.
  2. Инфекционные заболевания также влияют не только на неокрепшее здоровье грудничков, но и на здоровье детей постарше.
  3. Нарушенный процесс развития головного мозга также имеет место быть у детей и не раз становился причиной гидроцефалии.
  4. Также к причинам можно отнести и кровоизлияния в мозг, и нарушения генетики.
  5. Черепно-мозговые травмы, перенесённые вследствие аварий или ударов также могут вызвать воспаление в головном мозге.

Признаки и симптомы

Гидроцефалия у новорожденных имеет характерные симптомы:

  1. Самым основным симптомом появления гидроцефалии у ребёнка можно считать интенсивный рост головного черепа. Мозг разрастается внутри черепа раздвигая кости в свою очередь. Для того, чтобы предотвратить малейшие изменения в размерах головного мозга, педиатр во время осмотров должен измерять окружность головы у пациентов каждые два месяца.
  2. Ещё одним признаком является усиленное увеличение лба, который увеличивается вследствие истончения черепных костей.
  3. На лбу ребёнка можно увидеть сеточку из вен, а расположение глаз может перенестись вниз.
  4. Иногда гидроцефалия сопровождается судорогой у детей.
  5. Дети не в состоянии держать самостоятельно головку, они вялые и неподвижные, постоянно плачут.
  6. Также дети могут жаловаться на головные боли.
  7. У более старших детей головные боли сопровождаются тошнотой и рвотой или отёками глаз.

Частые недержания также должны насторожить родителей, а вкупе с увеличением щитовидки, подавно. Из-за гидроцефалии дети становятся рассеянными, могут находиться в прострации и не слушать родителей и учителей.

Лечение болезни у новорожденных

Лечение гидроцефалии у новорожденных имеет такие цели и задачи: главной задачей, которую ставят перед собой как врачи, так и родители малыша, это остановить дальнейшее увеличение водянки, а также нормализовать функционирование жидкости внутри мозга и убрать причину её застоев.

Консервативные методы

Гидроцефалия является очень сложной болезнью, которая тяжело переносится как малышами, так и детьми старшего возраста.

Вне зависимости от степени тяжести и развития болезни, необходимо срочно показаться врачу, так как возможно понадобиться хирургическое вмешательство. Но в некоторых случаях необходимость оперативного вмешательства отпадает сама собой.

В таких случаях ребёнок должен находится под постоянным контролем лечащего врача во время всего периода, который прописывает доктор. Для того, чтобы спинномозговая жидкость выделялась в меньших количествах, больному прописывают лекарственный препарат Диакарб. Средство рекомендуется врачами больному только если нет никакого продолжения болезни.

То есть гидроцефалия не должна прогрессировать. Невропатолог и нейрохирург должны проводить специальные обследования черепа пациента, которые заключаются в снятии мерок с головы ребёнка.

Череп не должен увеличиваться во время лечения препаратом, но если возникает такая угроза, необходима операция.

Болезнь Паркинсона — тяжело заболевание, которое тяжело поддается лечению, но опускать руки нельзя. Как лечить болезнь Паркинсона наиболее эффективно?

Хирургические методы

Операция проводится с целью отведения спинномозговой жидкости от головного мозга в другие части органов.

Например, когда ликвор перемещают в брюшную полость, где он абсорбируется в кишечнике.

В других случаях жидкость перемещают в затылочную часть.

С развитием эндоскопии, необходимость в предыдущих методах практически отпала. Эндоскоп выводит жидкость из мозга таким образом, что необходимости в инородных телах, вводимых в организм, нет. Это позволяет сделать операцию менее травматичной.

Хоть эндоскопические методы и подходят для малого числа больных, но на данный момент ведётся разработка касательно их улучшений.

Осложнения и последствия

Медики определяют следующие осложнения гидроцефалии у новорожденного:

  1. Вследствие гидроцефалии может начаться задержка в развитии у детей психомоторного характера. Такую задержку не спасёт даже проведение операции, ведь это неисправимое явление.
  2. Родители должны знать, что размеры увеличивающейся головы никогда не станут прежними. Процесс роста несомненно остановится, но размеры не вернуться к нормальным.

Прогноз

Прогнозы на будущее детей, которые перенесли гидроцефалию, ставить тяжело.

Обычно, если больной хорошо переносит операцию, то болезнь отступает, а ребёнок постепенно возвращается к прежней жизни. В некоторых случаях возникают осложнения от операций или же болезнь имеет свойство возвращаться. Потому малышам постоянно следует наблюдаться у врачей.

Существует ли эффективная профилактика

Гидроцефалия головного мозга у новорожденных является болезнью, от которой не застрахован никто.

Она не передаётся воздушно-капельным путём, потому предотвратить её практически невозможно. Так как болезнь часто передаётся от матери к ребёнку во время беременности, то беременной женщине рекомендуется постоянно делать УЗИ и просто беречь себя во время вынашивания новой жизни.

Гидроцефалия – серьёзная болезнь. Услышать такой диагноз ребенка для любой матери сильнейший удар. Однако не стоит паниковать.

Современная медицина существенно продвинулась в направлении эффективного излечения недуга и способна вылечить практически любую форму гидроцефалии. Главное – это вовремя взяться за лечение и не забывать поддерживать своего малыша любовью и заботой.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Adblock
detector