Гематологический анализ крови позволяет выявить наличие множества заболеваний и патологий, поэтому среди лабораторных исследований в плане обследования пациентов является самым распространённым. Для врача этот анализ крови является очень информативным. По таблице, расшифровывающей результаты анализа, врач делает предварительное заключение о наличии заболевания.

Гематологический анализ крови — что показывает и для чего он нужен?

Анализы крови разного назначения считаются основной диагностической процедур, важных и весьма информативных при определении картины общего состояния заболевшего человека и составления расширенного клинического диагноза.

Получая из лаборатории готовый гематологический анализ крови взрослых, расшифровку делает врач, сверяясь с таблицами нормы, определяющейся по полу и возрасту. Анализ крови наиболее верно уточняет предполагаемый диагноз, определяет тип инфекции, состояние иммунной системы, возможное поражение кроветворной системы.

Любой заболевший человек знает, что первое, что назначит ему врач, это будут анализы крови из пальца и из вены.

К сдаче такого анализа надо готовиться заблаговременно. Забор крови производится утром, натощак. Кроме того, за 2-3 дня до сдачи крови надо прекратить приём лекарств, влияющих на свёртываемость крови, даже если лекарство назначено врачом и пьётся по схеме. На предварительные перед анализом дни надо исключить из рациона алкоголь, и всё жареное, солёное, жирное.

Классический вариант поддержания любой диеты, который весьма важен для полноценной расшифровки гематологического анализа крови.

[sc name=»info» text=»С утра перед сдачей крови надо не курить, чтобы присутствие никотина не «смазало» картину результатов анализа.» ]

Кроме того, никотин приводит периферические сосуды к резким спазмам, что несомненно, отразится на результатах анализа крови. Клинический анализ не назначается врачом при явной вирусной инфекции, так как понятно, что присутствие вируса исказит картину результата. Эти правила важны для точной расшифровки анализа у взрослых, и у детей. Соблюсти указанные правил надо, чтобы обследование крови получилось максимально точным.

Как проводится анализ?

Для проведения анализа требуется забор физиологической жидкости – крови в контрольном количестве, которая используется, как рабочий материал. В составе рабочего материала – кровяные клетки, биологические консерванты и специальная жидкость, сходная по составу с плазмой. Кровь забирается из вены пациента, передается в лабораторию.

Исследование проводится на специальном лабораторном приборе – гематологическом анализаторе. Ушли в прошлое микроскопы и ручной подсчёт частичек, входящих в состав крови.

Электрический аппарат заправляется специальными реактивами, в него устанавливается пробирка с контрольной кровью, и через несколько минут прибор выдаёт распечатанный бланк с указанием даты и времени проведения анализа, фамилии пациента.

Это и есть расшифровка результатов анализа, который показывает:

  • кровяные тельца,
  • ретикулоциты,
  • гемокриты,
  • гемоглобин,
  • общую формулу лейкоцитов,
  • точное количество гранулоцитов.

Наиболее современные гематологические анализаторы, оснащённые программным обеспечением и подключаемые к компьютерным устройствам, определяют:

  • содержание лимфоцитов,
  • количество моноцитов,
  • число нейтрофилов,
  • есть ли эозинофилы.

Кроме количества составных частиц крови аппарат определяет и их состояние. Анализаторы с программным обеспечением дают высокоточную и грамотную расшифровку гематологическогоанализа крови, с таблицей нормативов врач сверяет для корректировки по возрасту, весу, общему состоянию пациента.

[sc name=»info2″ text=»Использование лабораторного оборудования существенно облегчает работу лаборантов и врачей, экономит время, поскольку результаты готовы уже через 5 – 10 минут, что позволяет врачу оперативно установить диагноз и выбрать эффективную тактику лечения.» ]

С использованием гематологического анализатора расшифровка гематологического анализа крови происходит буквально онлайн, и пациент быстро начинает назначенное лечение. Аппарат не считает палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы? Это не беда – лаборанты умеют это делать с помощью всё тех же микроскопов с повышенным разрешением. Приборы достаточно дорогие, но частные и ведомственные клиники позволяют себе такое приобретение.

Нормы

Что показывает гематологический анализ?

Врач получают подробные данные:

  • о красных кровяных тельцах – эритроцитах;
  • о СОЭ, важном показателе скорости оседания эритроцитов;
  • об эозинофилах, отвечающих за удаление паразитарных инвазий и аллергенов;
  • о базофилах – кровяных тельцах, ответственных за выделение гистамина;
  • о тромбоцитах, которые отвечают за свёртываемость крови;
  • о ретикулоцитах, представляющих собой недозревшие эритроцитов, так сказать, их стратегический запас, подтверждающий, что функции крови в норме.

Сегодня получить такую развёрнутую клиническую картину можно только на гематологических анализаторах, другого способа пока нет. А врачу надо знать и количество моноцитов, ключевых клеток иммунной системы; и число лимфоцитов, ведущих борьбу с инфекциями вирусного и бактериального происхождения.

[sc name=»info2″ text=»Считает аппарат и процентное соотношение лейкоцитарных клеток в общей формуле крови. Поэтому при подозрении на серьёзное заболевание, при необходимости установить точный диагноз проводится данное исследование» ]

Врачи видят раннюю стадию любых болезней или патологических процессов. Это исследование не требует от пациента особых усилий, поэтому кровь на анализ берут и у взрослых, и у детей, норма в таблице помогает расшифровать результаты.

Читайте также:  Сколько живут люди с искусственным клапаном сердца

Гематологический анализ крови — расшифровка (таблица с нормами):

Лейкоцитов (4-9) х 10 9/л
Эритроцитов (3,80-5,10) х 1012/л
Гемоглобина 0,90-1,10
Скорости оседания эритроцитов до 8-12 мм /ч
Тромбоцитов 180 – 320 *109/л
Лимфоцитов 1,2-3,0х109/л
Моноцитов 0 – 0,08 х 109/л
Ретикулоцитов 0,24 – 1,7%
Базофилов 0,01 – 0,065 * 109 г/л
Эозинофилов 1 – 5 %
Гематокрита 42-50%
Ширины распределения эритроцитов 11.5-14.5%
Цветовой показатель крови (гемоглобин) 26-34 пг
Объёма эритроцитарной клетки 80-100 фл

Расшифровку показателей проводит квалифицированный специалист на основе данных, полученных на гематологическом анализаторе. Правильная интерпретация получается при сравнении данных с анализатора с нормативными показателями таблицы.

Если полученные показатели отклоняются от нормативных, это говорит о наличии определенного заболевания, воспаления или инфекционного процесса.

Гематологический анализ – наиболее достоверный диагностический метод, позволяющий выявить разные типы патологий на ранней стадии, помочь определить их причины. В ходе лечения неоднократно сдается контрольный анализ, чтобы проверить действие лекарства, правильность выбранного направления лечения.

Проведение гематологического анализа крови дает возможность выявить присутствие многих заболеваний у пациентов. Он дает информацию о состоянии больного, поэтому широко распространен в медицине. Что это такое, в каких случаях назначается и какую информацию показывает, будет рассказано далее.

Получив результаты исследования, врач определяет присутствие патологии. Далее назначаются прочие диагностические мероприятия для подтверждения диагноза.

Что это за анализ

После его проведения врач получает информацию о ряде показателей:

  • Эритроциты.
  • Лейкоциты – белые элементы.
  • Количество гемоглобина (окрашивание крови).
  • Нейтрофилы, которые несут ответственность за уровень иммунной системы, устраняют проникновение инфекции.
  • СОЭ – скорость оседания эритроцитов (устаревшее название – РОЭ, т. е. реакция оседания эритроцитов).
  • Базофилы – элементы, вырабатывающие гистамин.
  • Эозинофилы. Несут ответственность за борьбу с паразитами, аллергенами.
  • Моноциты – важные элементы, отвечают за иммунитет.
  • Лимфоциты – клетки иммунной системы, устраняют вирусы и патогенные микроорганизмы.
  • Тромбоциты, которые участвуют в свертываемости крови.
  • Ретикулоциты – недозревшие эритроцитарные клетки.
  • Пропорция лейкоцитарных элементов в крови (определяется в процентах).

Проведение рассматриваемого анализа дает наиболее точные результаты по сравнению с другими методами, поэтому врачи считают необходимым в первую очередь назначать именно его.

Показания к проведению

Клинический анализ крови – наиболее важная процедура диагностики, проводится для точной оценки состояния здоровья, используется для выявления результативности назначенной терапии.

Показаниями для него служит ряд причин:

  • Протекание беременности с осложнениями.
  • Подозрение на малокровие.
  • Плановый осмотр пациента.
  • Воспалительные реакции.
  • Наличие инфекции.
  • Подготовительный этап перед операцией.
  • Реабилитационный период после хирургического вмешательства.
  • Подозрение на раковое новообразование.
  • Наличие паразитов (глистная инвазия).
  • Оценка состава крови, патологии крови.
  • Подозрение на болезни кроветворных органов.
  • Патологии сердца, сосудов.
  • Заболевания почек.
  • Болезни костной структуры.
  • Присутствие вирусов.

При возникновении подозрения на определенную болезнь врач назначает подобное исследование, по результатам нередко удается определить тип инфекционной реакции, состояние иммунитета, степень поражения патологией.

Какие заболевания и патологии позволяет диагностировать анализ

Отклонения от нормы различных показателей крови, выявленные после гематологического исследования, могут указывать на ряд проблем:

  • Недостаток железа, фолиевой кислоты в организме.
  • Авитаминоз.
  • Рак крови.
  • Малокровие.
  • Наличие раковой опухоли неизвестной локализации.
  • Сахарный диабет.
  • Сердечная, легочная недостаточность.
  • Ревматизм в обостренной форме.
  • Воспалительные реакции в организме.
  • Наличие гнойных очагов.
  • Закупорка вен почек.
  • Опухоль костного мозга.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Заболевания аутоиммунной системы.
  • Интоксикация организма.

Чтобы своевременно выявлять заболевания, необходимо раз в полгода проводить подобный анализ. Сделать это можно амбулаторно.

Что показывает анализ

После проведения исследования специалист способен определить наличие инфекционных, воспалительных, раковых, бактериальных патологий, протекающих в организме человека.

В ходе процедуры оценивается состав, структура, размер, весовая масса, уровень, процентное соотношение клеток крови.

Определяется количественное содержание гемоглобина, гематокрит и СОЭ. Проведение процедуры осуществляется на гематологическом анализаторе.

После получения результатов врач определяет эффективность назначенного лечения, при необходимости проводит корректировку.

Гематологическое исследование предоставляет самую точную и развернутую информацию. Для понимания клинической картины врачу необходимо уточнить уровень моноцитов и лимфоцитов.

Подготовка к исследованию

Для осуществления этого исследования используется контрольная кровь для анализатора, смесь кровяных клеток, консервантов и определенной жидкости, напоминающей по структуре плазму.

Забор крови для исследования осуществляется утром на пустой желудок, пить разрешается исключительно обычную негазированную воду. Материал берется из вены сгиба локтя, из пальца.

Перед сдачей необходима специальная подготовка, которая включает ряд простых правил:

  • На протяжении трех дней перед ней нельзя принимать лекарственные препараты, оказывающие влияние на свертываемость крови. О приеме других медикаментов нужно обязательно сообщить врачу непосредственно перед сдачей биоматериала, это даст возможность избежать неправильной трактовки результатов исследования.
  • Исключить прием спиртных напитков.
  • Не употреблять жирные, острые, жареные блюда.
  • Не пить крепкий чай и кофе за 8 часов до сдачи крови.
  • В день проведения анализа не курить, т. к. присутствие никотина в организме вызывает спазмы кровеносных сосудов.
Читайте также:  Сдвиг лейкоцитарной формулы влево что это значит

Не рекомендуется проводить анализ для профилактического осмотра при заболеваниях вирусного характера, т. к. недуг искажает результаты и пациент отправляется на повторную сдачу крови.

Соблюдение простых мер даст возможность получить наиболее точные результаты.

Расшифровка результатов

Итоговый отчет с результатами исследования крови состоит из терминов и обозначений, которые не знакомы обычному человеку. Поэтому расшифровкой обязан заниматься квалифицированный врач, который обладает достаточным уровнем знаний.

При большом желании расшифровать отчет может и сам больной, для этого необходимо определить присутствие отклонений от нормы в соответствии с представленной ниже таблицей. Необходимо учитывать, что нормальные показатели у взрослого человека в зависимости от пола и у ребенка будут существенно отличаться.

Гематологического анализа крови расшифровка является делом непростым. Часто такое исследование биологического материала назначается, когда нужно проверить его общее состояние. В том числе в качестве профилактики. Гематологический анализ крови является одним из наиболее распространенных в современной медицине, который может рассказать о патологиях в организме, которые себя никак не проявляют.

Общие сведения

Гематология используется в том случае, если нужно определить, здоров человек или нет, при этом составив полный спектр его клинических проявлений. Это один из наиболее важных диагностических методов. Процедура назначаться может по многим причинам. Это и подозрение на анемичные состояния, на онкологию или во время беременности, если присутствуют какие-то проблемы.

Выполняется исследование и тем, кто пришел к терапевту на плановый профилактический прием. Не обойтись без него при подготовке к операции, в послеоперационный период, при проблемах с почками, сердцем, сосудами или при наличии в организме паразитов. Гематология помогает, когда требуется выявить заболевания вирусной и инфекционной природы, проблемы крови, в том числе с включением патологий, связанных с органами кроветворения. Часто процедура назначается для уточнения предварительного диагноза, определения состояния, в котором находится иммунитет.

При использовании гематологических анализаторов интерпретация анализа крови может быть непростым делом, поскольку параметров немало и оценивать их нужно в комплексе, а не отдельно друг от друга. В качестве результата предлагается специальный бланк, в котором прописаны реакции, происходящие в организме.

Одним из важнейших компонентов крови можно считать лейкоциты. Они отвечают за формирование у человека иммунных реакций при встрече с чем-то чужеродным. Оптимальное число лейкоцитов демонстрируется тогда, когда в организме отсутствуют какие-либо проблемы.

Если же количество их начинает расти, значит, в организме присутствует какой-то воспалительный процесс. Это может быть инфекционная проблема бактериального или вирусного происхождения. Кроме этого, лейкоциты могут менять свое количество при присутствии реакции на аллергены или заболеваний, связанные с лимфопролиферативным сегментом.

В анализе будет указано и количество обнаруженных эритроцитов. Это кровяные тельца красного цвета, главной задачей которых является транспортировка кислорода к внутренним органам. В составе эритроцитов присутствует гемоглобин, благодаря которому и возможно связывание кислородных частиц и передача их. За счет подобного белка кровь и имеет красный цвет. В рамках гематологической проверки определяется не только гемоглобин и его концентрация, но и выполняется подсчет эритроцитов, с указанием клеточного размера.

Еще одним элементом, важность которого трудно переоценить, являются тромбоциты. Эти кровяные клетки помогают сворачиваться ей при повреждении сосудов. Чаще всего клиническое значение имеет общий показатель тромбоцитов по количеству. Однако нельзя забывать и об определении объема данных клеток. Гематологический анализ позволяет дополнительно обнаружить тромбокрит и тромбоцитные конгломераты.

Подобные параметры в обязательном порядке применяются, когда выполняется гематологический анализ. Они помогают правильно дать оценку процессу свертывания крови. На фоне показателей с нарушением, можно сделать предположения о различной природе заболеваний.

Отдельную колонку отводят под гемоглобиновые показатели. Этому удивляться не стоит. Он является составной частью эритроцитов и вместе с этими красными кровяными клетками выполняет захват кислорода из легких. После этого выполняется распространение по всем тканям и органам. На обратном же пути им забирается углекислый газ, за вывод которого из структур организма он тоже отвечает.

Показатели цвета, которые прописываются в анализе тоже, связаны с показателями гемоглобина и эритроцитов. За счет работы двух компонентов кровь приобретает характерный для нее красный оттенок. В лабораториях используется эталонный цвет, с которым проводят сравнение исследуемого материала. Если отклонения присутствуют, проблемы, спровоцировавшие их, могут быть более, чем разнообразны.

Нельзя забыть и при такую составляющую крови как ретикулоциты. Это эритроцитные компоненты, которые еще не созрели полностью. Внимание лаборанты обращают и на присутствие лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов и базофилов.

Подготовка и проведение

Проведение гематологического анализа выполняется в утренние часы натощак. Подготовка же должна стартовать за пару дней до предполагаемого забора крови. Рекомендуется просто придерживаться ряда несложных правил.

Читайте также:  Как влияет повышение атмосферного давления на человека

За два-три дня до того, как анализ будет сдан, стоит отказаться от медикаментов, которыми оказывается влияние на показатели кровяной свертываемости. На такой же по времени период рекомендуется исключение из рациона жареных и жирных блюд, алкогольных напитков. Рекомендуется отказаться от кофеиносодержащих напитков не позднее чем за сутки.

В день, когда будет выполняться забор крови, следует отказаться от сигарет, поскольку никотин приводит к спазмам в периферических сосудах. Не стоит сдавать анализ, если вы знаете о присутствии в организме инфекций вирусной природы, поскольку общая картина простой профилактической проверки в таком случае будет искажена.

Последний прием пищи рекомендуется сделать за восемь часов до сдачи. Чтобы провести анализ, в качестве материала используется контрольная кровь. Под таким термином понимаются смешанные кровяные клетки, консерванты и специальная жидкость, которая выполняет функцию плазмы. Забирать кровь можно как из вены, так и из пальца. Все зависит от непосредственной цели проверки.

После того, как кровь была собрана, образец отправляется для анализа в лабораторию. Для гематологии используются специальные, одноименные анализаторы. Представляют они собой аппарат, работающий от электричества, в который вставляются специальные реактивы и пробирка с образцом. Буквально в течение считанных минут врач может получить бланк с результатами, которые будут на нем распечатаны.

Особенности расшифровки

В бланках с результатами анализов чаще всего используется система сокращений, под которыми понимаются определенные параметры крови. Так лейкоциты, белые кровяные тельца обозначаются сокращением WBC. В норме количество их должно быть в пределах 4-9*10 9 /л. Присутствие красных кровяных телец обозначается RBC, при этом ведется подсчет точного количества их в крови.

В рамках этого показателя стоит подчеркнуть, что референсные значения варьируются в зависимости от пола. Так для женщин нормальным показателем будут цифры от 3,5 до 4,5 *10 12 /л, тогда как у мужчин повышена верхняя граница до цифры 5,5. HGB обозначает количество в крови гемоглобина. В качестве нормального уровня можно считать показатель от 120 до 140 г/л, если речь идет о женщине, и показатель 130-150 г/л, если о мужчине.

Уровень гематокрита обозначается HCT. Им демонстрируется эритроцитное число непосредственно в рамках кровяной плазмы. Норма выражается в соотношении в процентах, диапазон должен составлять 0,39-0,49. Когда речь заходит о тромбоцитах, в дело вступает сокращение PLT, которым обозначаются кровяные пластинки – абсолютное значение тромбоцитов в крови. Они отвечают за прекращение кровотечения.

Если говорить о показателях эритроцитов и тромбоцитов, то у них существуют и так называемые индексы. Если говорить об эритроцитах, то встретить можно следующие сокращения:

Первый показатель демонстрирует средний эритроцитный объем, второй средний гемоглобиновый показатель в рамках индивидуального эритроцита, а третий концентрат среднего значения, которым обладает гемоглобин.

Говоря о тромбоцитных индексах, здесь их тоже представлено три. Речь идет о значении тромбоцитной гетерогенности, обозначенной сокращением PDW, усредненном тромбоцитном объеме MPV, тромбокрите, который выступает как часть основного тромбоцитного объема PCT.

Для гематологии присутствуют определенные нормы, часть из которых была упомянута выше, но нужно понимать, что для каждой лаборатории они могут быть свои, поскольку используются разные приборы или реактивы, что сказывается на результате. Поэтому расшифровкой и должен заниматься специалист, который сможет понять, как соотнести одно с другим.

Отклонения от нормы

Выше уже отмечалось, что гематологический анализ способен определить присутствие патологий. При этом каждый параметр в отдельности может быть признаком того или иного заболевания, но важно оценивать их в комплексе.

Если рассматривать гемоглобин, то повышенные его показатели могут говорить об обезвоживании, больших физических нагрузок, или просто быть особенностью крови человека, который проживает в высокогорной местности. Низкие показатели являются первым звоночком присутствия анемии. Повышенное количество эритроцитов наблюдается у пациентов с густой кровью и проблемами костного мозга. Низкие показатели демонстрируются при анемии.

Поскольку лейкоциты влияют на работу иммунитета, логично предположить, что повышение их связано с присутствием в организме какого-то воспаления. Но повышенный показатель может быть следствием лейкоза, аллергии или кровотечения. Пониженные лейкоциты обычно проявляются при проблемах с костным мозгом, селезенкой и иммунитетом.

Показатель лимфоцитов растет на фоне инфекции или лимфолейкоза, понижается при ВИЧ и красной волчанке. Моноциты в свою очередь повышаются при любых инфекциях, туберкулезе, понижаются, если присутствует анемия или лейкоз. Повышенное количество тромбоцитов говорит о присутствии в организме воспаления, встречается и в периоды после операций. Понижение характерно для пациентов с анемией и красной волчанкой.

Присутствие повышенных ретикулоцитов может быть сигналом присутствия анемии и почечных заболеваний, проблем с эритроцитным созреванием. Показатель СОЭ повышается при онкологических проблемах, инфицировании и воспалении. Понижение характерно для болезней кровеносной системы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Adblock
detector