Гемангиома — это опухоль кровеносных сосудов, возникающая в период внутриутробного развития и имеющая доброкачественную природу.

Патология обычно диагностируется сразу после рождения, но если образование имеет небольшие размеры, обнаружить его можно только спустя несколько недель.

В большинстве случаев гемангиома проходит самостоятельно до 7 лет, но при тяжелом течении или слишком больших размерах может потребоваться хирургическое лечение.

Удаление опухоли необходимо и в том случае, если она имеет множественную природу: при такой клинической картине врач может заподозрить наличие скрытых образований на внутренних органах ребенка.

Гемангиома — что это такое?

Гемангиома состоит из клеток эндотелия — внутреннего слоя, покрывающего капилляры, артерии, другие виды кровеносных сосудов, а также сердечную мышцу. Внешне она может выглядеть как гладкое пятно или опухоль красного или бордового цвета, возвышающаяся над поверхностью кожи.

Локализация образований также различна, но чаще всего они появляются на лице: области над глазами, вокруг век, над верхней губой. Нередко гемангиомы можно обнаружить на волосистой части головы. В этом случае их обычно рекомендуется удалять, когда ребенку исполнится 1 год, так как велика вероятность случайного механического повреждения и занесения инфекции.

Размер опухолей также может варьироваться от небольшой точки до большого пятна диаметром несколько сантиметров. У 1% малышей гемангиома может занимать почти половину лица.

Отличительной особенностью данного типа образований является возможность стремительного роста: гемангиома может увеличиться в несколько раз всего за несколько дней или часов, при этом признаки злокачественного процесса будут отсутствовать.

Виды и характеристики

Гемангиомы могут быть наружными или внутренними. Почти 80% наружных гемангиом локализуются на лице и голове ребенка. Скрытые (внутренние) гемангиомы более опасны для здоровья ребенка, так как они могут поражать жизненно важные органы и провоцировать скрытые кровотечения.

Ребенок нуждается в постоянном врачебном контроле, если образования были обнаружены на поверхности мышечного слоя, печеночной капсулы или позвоночнике.

С этой целью могут применяться биохимические исследования крови, ультразвуковая диагностика, компьютерная томография и другие способы обследования.

По типу образования делятся на три группы, каждый из которых имеет свои особенности и отличия в применяемых методах лечения.

Другое название опухоли — капиллярная гемангиома. Внешне она выглядит как небольшое пятно малинового или бордового цвета, которое теряет свою окраску, если на него надавить пальцем. Данный тип образований не прорастает вглубь здоровой кожи и имеет четко определенные границы. Капиллярные образования относятся к самым распространенным гемангиомам и встречаются почти у 88% новорожденных с данным диагнозом.

Более опасный тип образований, который может стать причиной летального исхода в случае разрыва, если опухоль находилась на поверхности жизненно важных органов: головного мозга, сердца, селезенки, печени. Внешне такая опухоль напоминает плотную губку красного цвета. В некоторых случаях может присутствовать синеватый оттенок.

Образования, имеющие признаки капиллярной и кавернозной гемангиомы.

Диагностировать, какой именно тип образования у ребенка, может любой детский хирург после визуального осмотра и сбора медицинского анамнеза. Если у врача возникнут сомнения, или потребуется необходимость хирургического вмешательства, ребенок может быть отправлен на дополнительные обследования: УЗИ с допплерографией, ангиографию, МРТ и т. д.

О происхождении гемангиом, о том, какие нужно удалять, и какие пройдут сами, можно посмотреть в видео.

Почему могут появляться: причины возникновения гемангиомы у новорожденного ребенка

До сих пор ученые не могут точно ответить на вопрос, какие причины вызывают развитие гемангиомы в период внутриутробного роста.

Специалисты отрицают вероятность влияния наследственного фактора, поэтому предположение о генетической предрасположенности, которое выдвигалось ранее, сегодня полностью опровергаются.

Тем не менее, существуют определенные факторы, которые теоретически могут оказывать влияние на возникновение, формирование и развитие сосудистой системы и вызывать сбои в этих процессах. К таким факторам можно отнести:

  • вредные привычки матери во время беременности;
  • возраст женщины больше 32 лет (особенно если роды первые);
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • прием некоторых лекарственных средств с высокой степенью токсичности;
  • обилие в рационе продуктов с синтетическими добавками (усилителями вкуса, консервантами, ароматизаторами, красителями);
  • плохая экологическая обстановка в районе проживания матери;
  • несовпадение резус-факторов матери и плода;
  • эндокринные заболевания, сопровождающиеся гормональными нарушениями.

Гемангиомы чаще всего встречаются у недоношенных детей или младенцев, родившихся с низкой массой тела и другими признаками отставания в физическом развитии.

Способствовать преждевременному рождению могут эмоциональные потрясения, повышенные физические нагрузки, хронические заболевания матери. Многоплодная беременность — еще один фактор, влияющий на темпы роста и внутриутробного развития.

Этапы развития опухоли на лице и теле

Гемангиома проходит два этапа развития: период пролиферации (ускоренного роста) и инволюции — постепенного уменьшения в размерах. Сразу после рождения ребенка опухоль может быть практически незаметной и иметь вид маленького синяка или красной точки.

Своего максимального размера опухоль обычно достигает через 4 недели после появления малыша на свет. В редких случаях рост образования может продолжаться до 8 или 12 недель, после чего наступает длительная стадия инволюции, которая завершается обычно, когда ребенку исполняется 5-7 лет.

При сниженном иммунитете этот этап может затянуться до 10 лет, но чаще всего гемангиомы полностью исчезают до достижения пятилетнего возраста.

Может ли капиллярная гемангиома переродиться в рак?

Данный тип образований практически никогда не перерождается в злокачественную опухоль, но в некоторых случаях гемангиома может быть опасна для здоровья и жизни ребенка. Основная опасность связана с возможным прорастанием опухоли вглубь между мышечными слоями до костных структур. В этом случае она будет сдавливать здоровые ткани, и вызывать нарушения в работе внутренних органов.

Когда нужно удаление?

Большинство гемангиом рассасываются самостоятельно, но если этого не произошло до достижения ребенком десятилетнего возраста, показано оперативное лечение. Показаниями для хирургического вмешательства также являются:

  • расположение опухоли в местах с повышенным риском травмирования (волосистая часть головы, область половых органов и ануса, поверхность лица);
  • локализация образований на слизистых оболочках, органах зрения или жизненно важных органах;
  • стремительный рост образования (независимо от расположения);
  • сопутствующие осложнения.
Читайте также:  Нейтропения и агранулоцитоз являются причинами развития

В педиатрической практике сегодня используются различные способы удаления гемангиомы. Решение о том, какой именно способ будет наиболее эффективным в каждом конкретном случае, принимает хирург, который будет проводить операцию. В некоторых случаях может потребоваться консультация профильных специалистов.

Методы хирургического лечения

  • Криотерапия.

Метод считается малотравматичным, но недостаточно эффективным, так как в процессе процедуры некоторые участки патологически измененных тканей могут остаться нетронутыми. Криотерапия предполагает замораживание опухоли жидким азотом.

При значительном размере образования может потребоваться несколько сеансов. Для удаления гемангиом на лице данный способ не подходит.

Предполагает облучение опухоли при помощи рентгеновского аппарата. Доза облучения, используемая для операции, считается достаточно безопасной для детей, но процедура все равно имеет много противопоказаний, поэтому применяется в крайних случаях.

Метод представляет собой прижигание гемангиомы электрическим током. В большинстве случаев данный способ лечения дает хорошие результаты, поэтому широко используется в хирургических клиниках.

Самый доступный и безопасный способ лечения гемангиом у детей. После иссечения образования лазерным ножом на теле ребенка практически не остается шрамов и рубцов.

Еще один популярный метод терапии, при котором врач специальной иглой вводит лекарство непосредственно в опухоль. Происходит закупорка кровеносных сосудов, и опухоль лишается питания, в результате чего происходит отмирание патологических тканей и клеток.

Хирургическое иссечение при помощи скальпеля используется редко. Основным показанием для такого метода терапии является большой размер образований, когда существует риск неполного удаления более щадящими способами.

Как удалять сосудистые образования

медикаментозной терапией

Консервативное лечение гемангиомы предполагает использование гормональных препаратов, самым эффективным из которых является «Пропранолол».

Принцип действия данного лекарства аналогичен склерозированию. Отличие заключается лишь в том, что не происходит локального воздействия на опухоль, а терапевтический эффект достигается медленнее.

В некоторых случаях вылечить гемангиому можно при помощи глазных капель, предназначенных для лечения глаукомы. К ним относятся:

Применять их нужно местно от 2 до 4 раз в день, нанося состав на область опухоли и легонько втирая поглаживающими движениями. Лечить необходимо курсом не менее 2-3 недель.

Можно ли лечить народными методами?

Гемангиома — особый вид доброкачественных опухолей, который появляется только у младенцев. Чаще всего образование проходит самостоятельно, но если этого не происходит, не стоит переживать и волноваться. Медицина предлагает много безопасных и эффективных способов лечения патологии. Если врач примет решение о необходимости удаления гемангиомы, отказываться не стоит, особенно если существует риск травмирования и случайного повреждения опухоли.

У новорожденных гемангиомы проявляются в виде доброкачественной опухоли красноватого или даже бордового цвета. Локализуются такие новообразования часто на голове у ребенка, но могут находится также на спине, груди и на некоторых других частях тела. Как правило, образование не мешает малышу и не беспокоит его, проходит самостоятельно по истечении времени. Если опухоль достигает значительных размеров, то тогда нужно начинать лечение.

Что такое гемангиома

Новообразование представляет собой множественное скопление эндотелиальных клеток, которые совершают хаотичное распространение и развитие на теле новорожденного. Другими словами, на теле малыша скапливается значительное количество сосудистых тканей и капилляров. Красное или бардовое пятно активно растет в первый год жизни ребенка, затем его рост уменьшается, и оно вовсе рассеивается.

Внешне такое новообразование выглядит плоским или выпуклым над кожей. Простые гемангиомы всегда расположены на верхней поверхности эпителия. Они имеют четкие границы и гладкую поверхность. Пятно не вызывает никаких беспокойств, оно только может доставить косметическое неудобство, по мнению родителей.

Комбинированная выпуклость может затрагивать и глубокие слои эпидермиса, то есть проникать вглубь кожного слоя. Смешанные формы новообразований захватывают сосудистые ткани, жировые, лимфоидные и нервные соединения.

Причины образования гемангиомы

Точных причин специалисты назвать пока не могут. Известно только, что у каждой 10 женщины рождается ребенок с такой отметиной. Удалось выявить зависимость степени поражения кожи малыша от перенесенных матерью вирусных заболеваний в период беременности. Таким образом, ослабленный иммунитет женщины влияет на здоровье ее будущего младенца.

Факторами, влияющими на образования подобного рода, можно также назвать следующие:

  • лекарственные препараты, принимаемые женщиной во время беременности, без соответствующего контроля врача;
  • вирусные и инфекционные болезни, перенесенные женщиной в первых двух триместрах беременности;
  • экологическая обстановка в районе проживания;
  • преждевременные роды;
  • многоплодная беременность;
  • патологические отклонения (прилежание плода, плацентарная недоразвитость, преэклампсия);
  • достаточно поздний возраст для вынашивания плода (после 35 лет).

Признаки, симптомы и проявления

В первые три недели после рождения у ребенка можно заметить небольшое покраснение на теле, которое с течением времени все увеличивается по площади распространения. Вскоре заметно увеличение локализованной поверхности над кожным покровом. В первые три месяца опухоль быстро разрастается в диаметре. Если в этот период нажать на нее, то она приобретет бледный оттенок, после этого обратно восстанавливается в цвете.

В то время когда новорожденный плачет, куксится или совершает активные движения конечностями, гемангиома приобретает более насыщенный цвет и увеличивается в диаметре. Происходит это из – за того , что к месту поражения поступает большое количество крови. Если пощупать пораженное место, то оно окажется горячим по – сравнению с близлежащими тканями.

В 80% случаях появление таких пятен не страшно для малыша. В течение 3 – 5 лет такие новообразования имеют тенденцию рассасываться самостоятельно. Но если опухоль разрастается после 5 – летнего возраста, то родителям нужно посетить доктора для изучения новообразования и исключения его перерастания в злокачественную форму.

Младенческие гемангиомы, локализованные в области носа, ушей или на слизистой оболочке полости рта, иногда способны вызвать проблемы с дыханием, зрением или слухом. В этом случае родителям нужно принимать серьезные меры для лечения новообразований.

В том случае, если новообразование локализовано в области наружных половых органов или на участках кожи, которые часто травмируются (например – натираются одеждой), его поверхность нередко изъязвляется.

Лечение гемангиомы у новорожденных

Для того чтобы назначить правильное и достаточно эффективное лечение, необходимо провести осмотр малыша специалистом. Визуальная оценка гемангиомы поможет составить картину дальнейших действий. Осмотр младенца могут производить такие врачи, как педиатр, дерматолог и хирург.

Читайте также:  Домашний прибор для определения уровня холестерина

Для того чтобы выявить точную природу новообразования, нужно пройти ряд диагностических исследований:

  • Дерматоскопию. С помощью специального прибора ведется детальное изучение опухоли.
  • УЗИ места поражения.
  • Ангиографию. Подкрашиваются специальным проявителем близлежащие сосуды и делается рентгеновское исследование опухоли.
  • Компьютерной томографии. В том случае, если опухоль сидит достаточно глубоко в ткани эпителия, то без компьютерной томографии не обойтись.

Лечение сводится к двум основным методам: медикаментозному и хирургическому. Лекарственная терапия подразумевает под собой прием определенных препаратов, которые уменьшают сосудистые воспаления и препятствуют росту патогенных клеток. При употреблении новорожденным таких препаратов нередко возникают побочные эффекты. Для того, чтобы предотвратить их, нужно четко следовать рекомендациям врача.

Хирургическое вмешательство допустимо проводить только в самых крайних случаях, например тогда. Когда новообразование захватывает важный орган, мешая его нормальному функционированию Это может быть глаз, ухо, нос, возле анального отверстия. Также опасными гемангиомы являются в ротовой области.

Оперативное лечение может проводиться радиолучевой терапией, лазерной коагуляцией, точечным прижиганием, криодеструкцией (замораживанием доброкачественных опухолевых клеток и тканей) и склеродеструкцией (введением специального вещества склерозирующего воздействия).

Иногда хорошими методами лечения новообразований подобного типа являются народные средства. Применять их нужно только после консультации с врачом. Можно применять следующие препараты:

  • компрессы на основе настойки чайного гриба;
  • прикладывание к пораженному месту свежего капустного листа (выдержать необходимо не более 30 минут);
  • смесь 100 грамм одуванчиков и холодной воды с солью.

Профилактика гемангиомы

Профилактика гемангиом у новорожденных должна начинаться за долго до их рождения. Будущая мама должна тщательно следить за своим здоровьем и вовремя лечить любые вирусные и инфекционные заболевания. Также маме нужно правильно питаться, для того чтобы укрепить свой иммунитет.

Если гемангиома обнаруживается у новорожденного малыша, то женщине следует сразу обратиться за консультацией к своему педиатру. Профилактическая работа с такими малышами ведется постоянно. До 5 лет малыши должны обследоваться у доктора каждый год.

Гемангиомы относятся к одним из самых распространенных опухолей среди новорожденных, они составляют до 90% вех опухолей раннего возраста. Не смотря на то, что они относятся к опухолевым образованиям, имеют тенденции к быстрому росту, выглядят не эстетично и неприятны, они имеют и положительные стороны – хорошо лечатся, удаляются и обладают свойствами к обратной регрессии, если вовремя начать их лечение.

Гемангиома новорожденных обнаруживается у каждого десятого грудничка в первые 2 месяца жизни. Проявляется на кожных покровах малыша в виде пятна розового или багрового цвета. Представляет собой доброкачественное образование.

Гемангиома новорожденных: что это?

Инфантильное образование гемангиома представляет собой скопление клеток эндотелия. У ребенка с момента рождения отмечается пятно или зона возвышения над кожей. Участок может иметь неровные края различные размеры (3 мм — 15 см). Цветовая гамма — от еле заметного розового до багрового и даже синюшного.

Классическая картина патологии заключается в быстром росте в течение первых шести месяцев жизни (пролиферативная фаза), после наступает инволюция и спустя 1 год доброкачественная опухоль рассасывается (инволютивная фаза).

Процесс перехода из одной стадии в другую регулируется веществами , влияющими на формирование сосудов и образование коллагена: сосудистый, фибробластный фактор, тканевые ингибиторы матриксных металлопротеиназ, факторы зрелости эндотелия и прочие. Такие трансформации ведут к снижению эндотелиальной активности, апоптозу (саморазрушению) эндотелия, торможению ангиогенеза, и как следствие, исчезновению красного пятна.

Статистически девочки в 2-3 раза чаще подвержены появлению гемангиомы. Частые места расположения: зона головы, шеи, лицевой и околоушной части. Возвышение над кожей свидетельствует о сосудистых и капиллярных разрастаниях.

Причины возникновения

Точный этиологический фактор развития младенческой кожной, подкожной, костной или внутриорганной гемангиомы не установлен.

В начале 3-й недели внутриутробного развития начинается закладка гемососудов в виде кровяных островков. Мезенхимальные клетки дифференцируются с формированием всех структур кровеносного сосуда. На этом этапе ангиогенеза происходит сбой. При рождении скопление измененных цитологических структур превращается в доброкачественную опухоль.

Пусковые механизмы нарушения внутриутробного ангиогенеза:

  • возраст беременной старше 38 лет;
  • острые респираторные болезни женщины с 3-й по 6-ю неделю вынашивания плода;
  • наличие резус-конфликта;
  • многоплодная беременность;
  • преждевременные роды с рождением недоношенного или маловесного ребенка;
  • употребление алкогольной продукции и табакокурение;
  • принятие медикаментов;
  • преэклампсия и эклампсия у матери при беременности;
  • недостаточное плацентарное кровообращение;
  • плохая экологическая обстановка.

В некоторых случаях отмечается сочетание нескольких причин, что повышает риск формирования васкулярного образования.

Виды гемангиом у новорожденных

В зависимости от гистологического строения и тканевого состава различают 4 типа гемангиомы у грудничка:

  1. Простая или капиллярная.
  2. Кавернозная или кавернома.
  3. Комбинированная.
  4. Смешанная.

Простая

Капиллярный тип гемангиомы у новорожденных образован переплетением тончайших сосудов (капилляров), глубина распространения ограничивается слоем дермы, в редких случаях захватывает подкожно-жировую клетчатку. В данном случае образование растет в ширину, возвышений на коже при гемангиоме нет. У новорожденных диаметр составляет 10-13 мм. Цвет от светло-розового до багрового.

Чем светлее опухоль, тем благоприятнее исход, что свидетельствует об инволюции структуры на теле. При надавливании бледнеет и быстро возвращается к исходному оттенку. Геморрагии зарегистрированы в единичных случаях при сильной травме. Поверхность гладкая, иногда шероховатая. Болевой синдром отсутствует.

Кавернома

Кавернозный тип гемангиомы располагается у новорожденных как на поверхности тела, так и во внутренних органах, что несет жизненную опасность. Представляет собой васкулярную патологию с вовлечением кровеносных сосудов глубоких слоев кожных покровов, подкожно-жировой клетчатки, а также близлежащих мягких тканей.

Структура каверномы включает гемососуды крупного диаметра с формированием полостей, заполненных венозной и артериальной кровью. Опухоль возвышается над кожей, имеет багрово-синюшный цвет, неровную поверхность, мягкая при надавливании. Отмечается явный косметический дефект, особенно при расположении гемангиомы на лице новорожденного.

Комбинированная

Представляет собой сочетание капиллярного и кавернозного вида васкулярной доброкачественной опухоли. Иногда под видом простой гемангиомы на шее или любом другом уязвимом месте у новорожденного скрывается кавернома.

Смешанная

Помимо эндотелиальных структур в состав входят опухолевые клетки смежных органов. Ими могут стать соединительная, нервная, эндотелиальная ткань, подкожно-жировая клетчатка и другие. Форма, консистенция и плотность зависят от дополнительных опухолевых тканей.

Читайте также:  Витамины для сосудов профилактика инсульта и инфаркта

По месту расположения выделяют:

  • кожные;
  • с поражением внутренних паренхиматозных органов;
  • с вовлечением костных структур;
  • мозговые.

По степени распространенности:

  • единичные (до 2-х очагов);
  • множественные (более 3-х очагов).

По активности процесса:

  • обнаружение и диагностирование (рождение с аномальным пятном или его появление первые 4-8 недель);
  • усиление пролиферации (разрастание гиперемированной ткани);
  • остановка роста (размер в период динамического наблюдения не увеличивается);
  • инволюция (уменьшение поверхности, потеря цвета, полное исчезновение).

Гемангиомы у новорожденных, локализованные на веке, слизистой оболочке рта, носа, ушного хода способны привести к тяжелым последствиям с потерей слуха и зрения, а также остановкой дыхания.

Симптомы

Кожная гемангиома, расположенная на туловище, руке или ноге у новорожденных не создает ощущения дискомфорта малышу. Однако именно в этих областях зарегистрировано наибольшее количество травм при неаккуратном переодевании ребенка. После 6 месяцев малыш может сам травмировать пораженную область. Боль, зуд, жжение, покраснение в норме отсутствуют.

Чаще всего кожная гемангиома локализуется на голове у грудничка, при этом может поражаться лицевая или волосистая часть. На глазу кавернозная, комбинированная или смешанная гемангиома вызывает чувство дискомфорта, снижает качество жизни новорожденного. Иногда наблюдается нависание века вплоть до его закрытия, при травмировании — геморрагия, которую трудно остановить, инфицирование.

Васкулярное образование внутренних органов в большинстве случаев выявляется случайно при диагностических инструментальных обследованиях. Специфической симптоматической картины нет.

При вовлечении костных структур ребенок продолжительное время беспокоен. Может отставать в физическом развитии при поражении позвоночника, долгое время не садиться и позднее сверстников начать ходить. Насторожить родителей должны единичные или множественные гемангиомы в области поясницы и по всей протяженности на спине. Такая клиническая картина у новорожденного свидетельствует о возможных очагах во внутренних органах или костных структурах.

Чем опасно новообразование

Врожденная гемангиома простого типа исчезает к 5-10 годам жизни и не несет вреда и опасности здоровью, что нельзя сказать о других видах.

Медиками доказано доброкачественное течение заболевания и отсутствие перерождения в злокачественное новообразование.

Крупные разрастания кровеносных сосудов нарушают функционирование органов:

  • при гемангиоме века возникает дисфункция и недоразвитие органов зрения,
  • при разрастании на губах – нарушение акта сосания и снижение веса,
  • в ротовой полости – асфиксия.

Бессимптомное течение печеночных и селезеночных каверном у новорожденных несет жизнеугрожающий характер. Паренхиматозные органы обильно кровоснабжаются и разрыв гемангиомы приводит к кровоизлиянию под капсулу печени и селезенки. Состояние осложняется внутрибрюшным кровотечением, требующим экстренной хирургической помощи.

Множественные или единичные гемангиомы на затылке могут свидетельствовать о наличии очага в головном мозге новорожденного. Несмотря на доброкачественный процесс течения, проблема осложнений опухоли заключается во внезапном разрыве и кровоизлиянии. Степень детской смертности возрастает в разы.

Диагностика

Точное диагностирование гемангиомы у новорожденных вне зависимости от локализации, будь она на лбу, щеках, шее или туловище, включает проведение инструментальных и лабораторных исследований.

  • УЗИ (ультразвуковое исследование) выполняется в любом возрасте, определяет форму, размер, глубину поражения и плотность (эхогенность) образования.
  • Допплерография контролирует степень кровенаполнения, скорость кровотока, направленность течения крови.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) эффективна при подозрении на доброкачественную опухоль во внутренних органах, определяет очаги размером от 3 мм.
  • КТ (компьютерная томография) детям в период грудничкового возраста выполняется в редких случаях и при строгих показаниях ввиду высокой лучевой нагрузки. Целесообразна при дифференциальной диагностике васкулярной опухоли в костных структурах.
  • Артериография с введением контрастного вещества также требует строгих показаний. Инвазивная методика определяет степень кровенаполнения опухоли, врач способен отдифференцировать истинную гемангиому от пороков развития гемососудов.
  • Биопсия – взятие биоматериала и проведение цитологического исследования исключает все виды рака, сходные по клинической картине.

Методы лечения

При постановке вопроса об удалении гемангиомы у детей возраста до 1 года, врачи-хирурги выбирают выжидательную тактику и наблюдают течение заболевания в динамике. В случае активного роста, расположения вблизи физиологических отверстий с опасностью их обтурации и регулярном травмировании с геморрагией принимается решение об удалении.

Методика Описание
Электрокоагуляция Возможна ликвидация небольших простых опухолей током высокой частотности. Преимущество – отсутствие рубцовой ткани после процедуры.
Криодеструкция На простые (капиллярные) очаги размером до 20-25 мм воздействуют активным компонентом в течение 15-20 секунд. Отмечается появление пузыря, который через 10-14 дней отслаивается без формирования рубцовой ткани.
Склерозирование Эффективна при глубоко расположенных опухолях малого размера в тканях лицевой части головы. Склерозирующий раствор тромбирует питающие гемососуды гемангиомы, из-за чего наблюдаются признаки ее инволюции.
Гормональная терапия Кортикостероиды назначаются в дозе 2 мг/кг/сут, при признаках нарушения дыхания и обтурации физиологических отверстий повышают до 5 мг/кг/сут. Наблюдается системное воздействие, временная обратимая недостаточность коры надпочечников.
Магниевое наполнение Выступает в борьбе с объемными гемангиомами, внедряются частицы магния, после чего опухоль входит в стадию регресса.
Лазерное удаление Показано при сложной анатомической локализации, где другие методы неэффективны (орбита глаза, ретробульбарное пространство). Используется в исключительных случаях: риск рубцевания, гиперпигментации, атрофии кожи.
Хирургическое лечение Иссечение тканей с применением скальпеля и лазера. Недостатком служит ограничение к использованию методики на лицевой части черепа ввиду высокой степени травматичности с формированием косметического дефекта.

В педиатрии практикуется медикаментозное системное воздействие бета-адреноблокаторами и цитостатиками. Такое лечение новорожденных проводится под тщательным наблюдением кардиолога, иммунолога и хирурга-онколога.

Мнение доктора Е. О. Комаровского

К 5-тилетнему возрасту у 50% детей исчезают признаки гемангиомы, а к 7-ми годам у 70%. Консервативное и радикальное лечение показано, если опухоль продолжает расти. Проведением диагностики занимается семейный врач или участковый педиатр, затем выписывается направление к хирургу.

Абсолютных противопоказаний к вакцинации при гемангиоме нет, и прививки выполняются по возрасту. Однако педиатры могут выписывать медицинский отвод при активном росте опухоли.

Гемангиома у новорожденных подлежит тщательному контролю. Лечение и устранение нежелаемого очага осуществляют врачи хирургического стационара. Правильный уход и тактика терапии помогут достичь высокого функционального и косметического результата.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Adblock
detector