Эналаприл как одно из самых популярных гипотензивных средств

Важно знать! Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Наши читатели для лечения давления уже используют метод Лео Бокерии...Изучить метод…

Благодаря выраженному гипотензивному эффекту и продолжительности действия таблетки от давления Эналаприл заслужили признание людей, страдающих гипертонией. Учитывая, что лекарство отличается многочисленными побочными проявлениями и разрешено для применения далеко не в каждом случае, следует с большой осторожностью относиться к его использованию. Только специалист может принять решение о возможности использования препарата и назначить правильную дозировку.
Таблетки от давления Эналаприл

Эналаприл — один из наиболее широко применяемых представителей антигипертензивных препаратов из группы ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). АПФ участвует в образовании активного соединения ангиотензина ІІ, которое вызывает повышение сосудистого тонуса и сужение кровеносных сосудов, поэтому уменьшение его концентрации способствует понижению АД. Кроме того, лекарство активизирует синтез простациклина и кинина, обладающих сосудорасширяющим эффектом. Обусловливая незначительное понижение активности образования в надпочечниках гормона альдостерона, таблетки оказывают легкое мочегонное действие, благодаря чему также падает уровень давления.

К лечебным свойствам гипотензивного средства относятся:

  • Понижение показателей систолического и диастолического АД.
  • Сосудорасширяющий эффект.
  • Нормализация периферического кровообращения.
  • Значительное уменьшение нагрузки на миокард, что показано при сердечной недостаточности.
  • Уменьшение гипертрофии левого желудочка сердца.
  • Нормализация кровоснабжения сердечной мышцы.
  • Улучшение работы дыхательных органов.
  • Сокращение сопротивления в почечных кровеносных сосудах, обусловливающее нормализацию кровотока.
  • Препятствие слипанию тромбоцитов, ведущую к тромбообразованию.
  • Повышение выносливости к физическим нагрузкам.
  • Профилактика развития диабетической нефропатии за счет улучшения циркуляции крови в почках.

Препарат вызывает постепенное снижение показателей давления, которое начинается примерно спустя шестьдесят минут после приема. Максимальное падение АД наблюдается через пять – шесть часов, а лечебный эффект продолжается в течение суток. Чтобы добиться стабильного и продолжительного улучшения пациенту необходимо принимать лекарство на протяжении не менее двух – трех недель, а иногда на это требуется несколько месяцев. При запущенных формах гипертонии Эналаприл от давления назначается пациенту пожизненно в поддерживающих малых дозах.

В каких случаях назначается

  • Гипертоническая болезнь (все стадии).
  • Повышение давления в почечных артериях, вследствие чего нарушается кровоснабжение почек.
  • Нарушение работы левого желудочка сердца.
  • Хроническая форма сердечной недостаточности — применяется для замедления прогрессирования патологии, ослабления проявления симптомов, улучшения общего состояния и устранения необходимости стационарного лечения.
  • Последствия после перенесения инфаркта.

После попадания в организм усваивается примерно 60% Эналаприла. Выработке АПФ препятствует эналаприлат, который образуется в результате метаболического расщепления препарата.

Кому противопоказан

Лекарство не назначается при таких состояниях:

  • Наследственная форма отека Квинке.
  • Ангионевротический отек, возникающий при применении ингибиторов АПФ.
  • Патологии почек.
  • Стеноз почечных артерий.
  • Азотемия, возникающая в результате высокого содержания азотистых соединений.
  • Порфирия.
  • Гиперкалиемия (повышенное содержание калия).
  • Перенесенная операция по трансплантации почки.
  • Период беременности и грудного вскармливания.
  • Возраст до восемнадцати лет.
  • Индивидуальная непереносимость Эналаприла и других гипотензивных препаратов этой группы.

С особой осторожностью средство применяется при наличии у пациента таких патологий:

  • Ишемия сердца.
  • Цереброваскулярные нарушения.
  • Сахарный диабет (по причине возрастания риска гиперкалиемии).
  • Возраст старше шестидесяти пяти лет.
  • Проведение гемодиализа.

Возможные побочные эффекты

К недостатку средства относится большое количество побочных действий:

  • Сердце и сосуды — резкое понижение АД, аритмия, тахикардия, ортостатический коллапс, тромбоэмболия легочной артерии.
  • Нервная система — головная боль, головокружение, нарушения координации, понижение остроты зрения и слуха, появление шума и звона в ушах, нарушения сна, бессонница, нервное перевозбуждение, слабость, парестезии, депрессии, тревожность, спутанное сознание.
  • Дыхательные органы — сухой кашель, одышка, фарингит, бронхиальный спазм, пневмонит.
  • Пищеварительные органы — воспаление печени, поджелудочной железы, кишечные расстройства, потеря аппетита, ощущение сухости во рту.
  • Почки — нарушения функций органа, повышенное содержание белка в моче.
  • Аллергические реакции — кожные высыпания, отек лица, крапивница.

Гиперемия лица, как побочный эффект таблеток Эналаприл

Продолжительное применение лекарства может стать причиной гиперемии лица, развития алопеции, понижения сексуального влечения и потенции.

Рекомендуемые дозы

На ранних стадиях гипертонии назначают прием Эналаприла раз в день в минимальной дозировке, составляющей пять миллиграммов. При отсутствии терапевтического эффекта спустя одну – две недели дозу вдвое увеличивают. В случае необходимости, и, если пациент хорошо переносит препарат, на две – три недели дозировка может быть повышена до сорока миллиграммов за два приема. После этого она уменьшается до поддерживающей (десять – сорок миллиграммов в сутки).

За два – три дня до начала проведения курса больному следует прекратить принимать мочегонные средства.

Рекомендуемые дозы таблеток Эналаприл

Если у больного диагностируется сердечная недостаточность, курс начинается с однократного приема 2,5 миллиграммов, после чего через каждые три – четыре дня дозу повышают на 2,5-5 миллиграммов. В этом случае максимальная суточная дозировка также не должна превышать сорок миллиграммов.

У пожилых больных отмечается более длительное действие лекарства, что связано с замедлением его выведения из организма, поэтому начальная суточная доза не превышает 1,25 миллиграммов.

При повышении почечного АД пациентам назначают однократный прием двадцати миллиграммов.

Эналаприл можно выпить независимо от приема пищи.

Сочетание с другими лекарственными средствами

  • Усиливает гипотензивное действие антагонистов кальция, β-адреноблокаторов, нитратов, Метилдопы, Празозина.
  • Эффективность препарата понижается при одновременном применении с нестероидными противовоспалительными, анальгетиками, жаропонижающими.
  • При параллельном использовании с цитостатиками, иммунодепрессантами, аллопуринолом усиливается гематотоксическое действие.
  • Не рекомендуется прием вместе с калийсберегающими диуретиками для предотвращения развития гиперкалиемии.
  • При сочетании с препаратами, содержащими соли лития, замедляется выведение из организма лития.
  • Ослабляет лечебный эффект теофиллина.

Терапевтический эффект проявляется через полтора — два часа и достигает максимума спустя пять часов после приема. Стабильное улучшение состояния наблюдается через две — три недели постоянного применения.

Правила, о которых нельзя забывать

Необходимо помнить о следующем:

  • Перед началом курса и на протяжении использования препарата периодически измерять АД, определять биохимический состав крови и мочи.
  • Пациентам с повышенным уровнем мочевины и креатинина в сыворотке крови в первые недели курса следует контролировать состояние почек.
  • Прием лекарства прекращается перед проведением обследования функции паращитовидных желез.
  • При внезапном перерыве в курсе не возникает резких скачков АД.
  • Во время лечебного курса нежелательно употреблять спиртные напитки, поскольку это вызывает усиление гипотензивного эффекта.
  • Поскольку прием Эналаприла, в особенности первые дни курса, может вызвать головокружение и замедление реакции, в это время не рекомендуется водить автомобиль или выполнять работу, требующую сосредоточенности и повышенного внимания.
загрузка...
Поделитесь статьей:
Оцените статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.