Что такое антитела к циклическому цитруллинированному пептиду

Ревматоидный артрит представляет собой болезнь хронического характера, относящуюся к группе аутоиммунных патологий. Заболевание системно поражает соединительные ткани, преимущественно суставные. При этом происходит их разрушение аналогично прогрессирующему эрозивно-деструктивному полиартриту. Природа недуга не выяснена. Процент заболевших примерно составляет 0,5-1 %.

Ревматоидный артрит необходимо диагностировать как можно раньше, чтобы своевременно применить современные методики терапии. В запущенной стадии заболевание может привести к потере трудоспособности и даже инвалидности. Поэтому не стоит надолго откладывать проведение обследования.

Виды диагностики

Есть два основных вида диагностики:

  1. Анализ на ревматоидный фактор (РФ).
  2. Анализ антител к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП).

РФ используется довольно редко, так как является специфическим и позволяет выявлять другие суставные патологии. Второй вид исследования дает возможность более точно определить наличие заболевания и степень его тяжести.

Исследование считается наиболее современным методом для выявления антител к циклическому цитруллинированному пептиду. На сегодня это самый точный способ диагностики ранних стадий заболевания.

АЦЦП начинают вырабатываться в человеческом организме на начальном этапе недуга. Это происходит за несколько лет до появления первых симптомов патологии.

Иные варианты исследования крови, такие как ревмопробы и ревматоидный фактор, обнаруживают наличие заболевания на более поздних этапах, когда обратить процесс вспять уже практически невозможно.

Описание анализа крови АЦЦП

Цитруллин – это вещество, вырабатывающееся в результате обменных процессов в организме. Он возникает из аминокислоты как следствие биохимических реакций. В нормальном состоянии организма цитруллин полностью выводится из него, не участвуя в выработке белка.

Ревматоидный артрит меняет ферментный состав крови человека. Организм воспринимает пептид, являющийся компонентом цитруллина, как чужеродный объект. Как только он появляется, иммунная система организма начинает активную выработку специфических антител, направленных на борьбу с циклическим цитруллинированным пептидом.

Тест АЦЦП дает специфический результат, позволяющий определить наличие артрита. По сути, анализ является маркером болезни. АЦЦП является группой антител гетерогенного типа, которые определяют антигены белков, содержащих цитруллин.

Симптомы патологии

Ревматоидный артрит относится к одному из самых распространенных аутоиммунных хронических суставных патологий. Главными характеристиками являются воспалительные процессы в суставах, а также дистрофические, дегенеративные изменения в них. Помимо этого, для болезни типичен ряд иных симптомов.

Главным признаком заболевания является поражение суставных тканей. Прогрессирование ревматоидного артрита приводит к следующим последствиям:

1. Суставная боль.

2. Покраснения кожного покрова в области пораженных суставов.

4. Ограниченность движений соединительных тканей.

5. Скованность в районе соединения по утрам.

6. Сбой в работе сегментов сустава.

Раннее выявление

Развитие патологии приводит к прогрессирующему воспалению сустава, что становится причиной деформации и ограниченности подвижности пораженных конечностей.

Ранние этапы ревматоидного артрита можно выявить только с помощью методик дифференциальной диагностики. Специалисту необходимо уделить особое внимание на типичные для артрита симптомы, воспалительные процессы в суставах, присутствие в крови антител ЦЦП и ревматоидный фактор. Последний, однако, как было упомянуто выше, применяется довольно редко при диагностике ревматоидного артрита, так как может появляться на фоне многих других специфических заболеваний.

Преимущества

Специфичность анализа крови АЦЦП очень высока и составляет до 98 %. Именно с такой долей вероятности он выявит артрит. Поэтому он занимает ведущее место в диагностике артрита, превосходя по точности другие виды тестов на ревмопробы.

Помимо определения наличия ревматизма, анализ дает возможность оценить и форму артрита, которая может быть эрозивной и неэрозивной. Повышенное содержание АЦЦП указывает на серьезные повреждения хрящевой суставной ткани. Именно это отличает таких пациентов от людей, у которых АЦЦП в норме.

Данный вид исследования используется также, чтобы составить прогноз скорости разрушения хрящей соединительной ткани на начальных стадиях развития патологии. Появление АЦЦП свидетельствует о прогрессирующем характере заболевания.

Как правило, в диагностике артрита используется комплексный подход к обследованию. Диагноз ставится на основании как анализа на АЦЦП, так и ревматоидного фактора. Это позволяет осуществить раннее выявление патологии, предотвратить развитие дистрофических и дегенеративных процессов в суставах, назначив адекватную терапию.

Описание процедуры

Забор крови для исследования проводится из вены. Чтобы провести тесты, необходимо получить сыворотку крови, поэтому она центрифугируется. Полученное вещество сохраняется в течение недели при температурном режиме от 2 до 8 градусов. Исследование сыворотки производится непосредственно в пробирке, с применением методики рассеивания лазерного луча в жидкой среде.

Расшифровка результатов

При расшифровке анализа крови на АЦЦП нормальным считается показатель АЦЦП 3 ед/мл. Превышение этого значения достоверно указывает на наличие ревматоидного артрита в организме. В зависимости от степени увеличения показателя, определяется тяжесть суставного поражения из-за воспалительного процесса.

Значение АЦЦП при ревматоидном артрите, полученное в ходе исследования крови, также позволяет сделать прогноз на прогрессирование заболевания и выработать терапевтическую стратегию.

Следует учитывать, что значение АЦЦП будет оставаться высоким даже после того, как состояние пациента улучшится. В связи с этим, оценить эффективность проводимого лечения с помощью данного вида анализа не получится.

Цели проведения анализа

Основными целями проведения анализа на АЦЦП являются:

1. Ранняя диагностика ревматоидного артрита. Речь идет о выявлении заболевания, возникшего менее полугода назад.

2. Выявление патологии на этапах развития от полугода до года.

Читайте также:  Бифиформ или максилак что лучше после антибиотиков

3. С целью диагностирования серонегативных форм патологии в случае, если ревматоидных фактор дает отрицательный результат.

4. В рамках дифференциальной диагностики не только артрита, но и других суставных поражений и заболеваний с ними связанных.

5. Оценка возможных рисков деформации и дистрофии сустава на ранних этапах развития ревматоидного артрита.

6. Составление оптимальной и эффективной схемы лечения заболевания.

Так как при различных заболеваниях ревматической природы у пациентов присутствует суставное поражение, диагностика на ревмопробы не дает точных результатов. Поэтому чаще всего больным предлагают пройти анализ крови на АЦЦП.

Подготовка к исследованию

Анализ крови на АЦЦП необходимо сдавать, пройдя определенную подготовку, предписанную лечащим врачом. Правила достаточно просты для выполнения, однако они позволят получить достоверные и качественные показатели анализа.

Правилами подготовки к анализу на АЦЦП предписано следующее:

1. За сутки до забора крови необходимо отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

2. Нельзя за сутки до сдачи анализа употреблять блюда из ресторанов быстрого питания, а также любую жирную пищу и продукты, которые сложно усваиваются организмом.

3. Постараться избегать эмоциональных потрясений, стрессов и переживаний.

4. Необходимо исключить тяжелые физические нагрузки за сутки до предполагаемого времени сдачи анализа. Это касается как трудовой деятельности, так и тренировок.

5. Перед сдачей анализа необходимо успокоиться и хорошо выспаться, настроиться на позитивный лад.

6. В течение суток перед анализом крови на АЦЦП необходимо прекратить прием всех лекарственных препаратов, за исключением тех, которые являются жизненно важными. Если исключить прием препаратов не получается, необходимо проинформировать об этом лаборанта и лечащего врача.

7. Сдавать кровь необходимо натощак, поэтому завтрак лучше отложить на время после забора материала. Допустимо употребление небольшого количества чистой негазированной воды. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 10 часов до сдачи крови.

Анализ крови на АЦЦП и расшифровка, таким образом, очень важны при диагностике ревматоидного артрита на ранних этапах развития заболевания. Это позволяет назначить эффективное лечение, которое сможет купировать дегенеративные, разрушительные процессы в суставах и даст возможность пациенту вести полноценную жизнь.

Кровь на АЦЦП, что это? Коротко говоря, это анализ крови на заболевание ревматоидным артритом. Это качественно новая методика в диагностике этого заболевания. Она заключается в установлении титра АЦЦП-антител к циклическому цитруллинсодержащему пептиду.

Цитруллин – аминокислота, которая образуется в процессе биохимических реакций из другой аминокислоты – аргинина. В норме цитруллин не участвует в белковом синтезе и выводится из организма. Ревматоидный артрит вызывает качественную и количественную перестройку ферментного состава в организме. В результате цитруллин начинает встраиваться в аминокислотную пептидную цепочку хрящевой ткани суставов. Такой цитруллинсодержащий пептид (белок) иммунная система организма воспринимает как чужеродный. В качестве ответной реакции на его образование иммунитет начинает вырабатывать антитела к цитруллинсодержащему циклическому пептиду – анти-ЦЦП.

Чтобы лучше понять эти механизмы, многие вопросы о происхождении и физиопатологических последствиях аутоиммунного ответа на цитруллинированный фибрин еще предстоит решить. Некоторые из этих вопросов являются предметом исследований в нашей лаборатории: удаление фибрина, специфичного для ревматоидных синовиальных мембран, или оно происходит в других патологических контекстах?

Ограничения — интерференция

Цитриллированные пептиды фибрина могут связываться с этими аллелями с более высоким сродством, чем пептиды, полученные из нецитруллинированного фибрина. Их клонирование и геномный анализ выявили наличие пяти изоформ этого фермента у грызунов. Устранение этих белков приводит к уменьшению их общего заряда, что изменяет их молекулярные взаимодействия. Такие модификации играют роль в различных физиологических процессах, таких как терминальная дифференциация эпидермиса или развитие кожи и мозга.

ACCP имеет несколько русских и английских синонимов обозначения (АССР, Anti-CCP, анти-ЦЦП).

АЦЦП – это специфический показатель ревматоидного артрита, на сегодня наиболее информативный маркер раннего выявления заболевания (обнаруживается в крови за полтора года до проявления первых признаков заболевания).

Ранее подобное диагностическое значение имел ревматоидный фактор (РФ) – комплекс антиген-иммуноглобулин IgM. Но специфичность ревматоидного фактора очень низкая. Он выявляется не только при заболевании ревматоидным артритом, но и при других коллагенозах: периартериит узелковый, системная красная волчанка, дерматомиозит. Обнаруживается так же при туберкулезе, онкологии, тяжелых заболеваниях печени. В 5% случаев РФ выявляется у практически здоровых людей при отсутствии клинических симптомов ревматоидного артрита.

Например, в кератиноцитах, дифференцированных от эпидермиса, устранение филагрина считается предпосылкой для его диссоциации промежуточных фитоцитов цитокератина и его протеолиза, который генерирует набор аминокислот, способствующих гидратации слоя. роговица. Это может быть частью каскада биохимических изменений, сопровождающих запрограммированную гибель клеток.

Большое количество цитруллинированных форм основного белка миелина может быть причиной неустойчивости листов миелина, характерной особенности болезни. Поэтому также необходимо искать их присутствие в этих тканях. Факторы, связанные с регулированием их выражения, еще не определены.

Отрицательные показатели РФ в результатах иммунологических анализов не исключают наличия заболевания ревматоидным артритом. При серонегативных формах болезни РФ не выявляется. Однако показатели АЦЦП повышены в 30% подобных случаях, серонегативных относительно РФ.

Специфичность АЦЦП относительно ревматоидного артрита около 98%.

Эти данные свидетельствуют, с одной стороны, о том, что японское исследование должно быть воспроизведено во второй независимой когорте, а с другой стороны, что отсутствие ассоциации в британском населении исключает существенное значение этого общего гаплотипа, но не что относительно более редкие гаплотипы в европейском европейском населении.

Читайте также:  Что выпить от головокружения в домашних условиях

В настоящее время проводится исследование по французским семьям, в котором сравнение между переданными и неотправленными родительскими хромосомами позволило бы избежать таких предубеждений. Другие вопросы о физиопатологических последствиях аутоиммунного ответа против цитруллинированного фибрина. Модели животных артрита предполагают вмешательство обеих эффекторных функций.

Антитела обнаруживаются задолго до первых , и сохраняются на протяжении многолетнего периода после установления диагноза.

  • Методика анализа аццп — что это, его значение и расшифровка

АЦЦП анализ крови – это иммуноферментный анализ. В качестве биоматериала используется венозная кровь, которая центрифугируется для получения сыворотки, необходимой для дальнейших исследований. Хранить сыворотку можно в течение недели при t 2-8о С. В замороженном виде сыворотку можно хранить 6 месяцев при t -20о С. Не допускается вторичное размораживание и замораживание.

Кроме того, различные ГЦК-рецепторы обладают связывающими способностями к своим лигандам, которые различны и могут иметь идентичные или противоположные роли во время воспалительных процессов. Они могут, например, активировать, а также ингибировать клеточные ответы. Модель артрита давно разработана у кроликов путем внутрисуставной инъекции фибрина у животных, предварительно иммунизированных этим белком. В этой модели человеческий фибрин был, конечно, более иммуногенным, чем аутологичный фибрин, и можно было продемонстрировать как гуморальный, так и клеточный ответ.

Анализ проводится инвитро (в пробирке), применяется методика оптической цитофлюориметрии (рассеивание лазерного луча в жидких средах). Результат анализа готов через сутки после взятия крови.

В норме АЦЦП составляет 3 ед/мл. Более высокие данные свидетельствуют о заболевании ревматоидного артрита. Чем более высокие показатели, тем более выраженные воспалительные процессы происходят в суставах. Поэтому числовые показатели можно применять для прогнозирования заболевания, а так же для определения методов терапии.

Артрит развился с человеческим фибрином, но также с аутологичным фибрином. Эти результаты указывают на потенциальную роль фибрина в поддержании синовита. Сегодня вопрос заключается в том, удаляет ли фибрин белок более иммуногенным и аутоиммунный ответ является артритогенным. В ответ иммуногенные свойства аутологичного цитруллинированного фибрина и потенциал аутоиммунного ответа артритогенного потенциала должны оцениваться у животных.

Кроме того, прогностическая ценность этих аутоантител, естественно, приведет к более раннему введению у пациентов, которые их переносят, активных методов лечения, которые в настоящее время зарезервированы для тяжелых форм заболевания. Такое раннее введение может замедлить или даже предотвратить разрушение суставов. Учитывая распространенность этого заболевания, эти тесты могут поэтому привести к значительному снижению общих социальных издержек заболевания и, следовательно, оказать серьезное влияние на общественное здравоохранение.

Но анализ АЦЦП не целесообразен в качестве контроля эффективности лечения. Это вызвано тем обстоятельством, что даже при улучшении состояния пациента на фоне терапии симптоматическими препаратами уверенного снижения показателей не происходит.

Антитела к циклическому цитрулинированному пептиду (АЦЦП, anti-CCP) — аутоантитела, которые вырабатываются иммунной системой против циклических цитруллинированных пептидов. Цитруллин синтезируется в процессе метаболизма аминокислоты аргинина. Иногда превращение аргинина в цитруллин приводит к синтезу циклических цитруллинированных пептидов. Образование anti-CCP является специфическим маркером ревматоидного артрита. Предполагается, что формирование цитруллинированных пептидов может играть определенную роль в аутоимунном воспалительном процессе.

Это также может привести к новым терапевтическим подходам к наиболее распространенным и одним из самых тяжелых аутоиммунных заболеваний человека. Авторы выражают благодарность Лаетиции Мичу за то, что перечитали генетическую часть этой рукописи. Анти-кератиновые антитела при ревматоидном артрите. Антиперъядерный фактор и кератиновые антитела при ревматоидном артрите. Реакционная способность сывороточных антител к кератиновому слою пищевода крыс у пациентов с ревматоидным артритом. Анти-стратовое роговое антитело в пищеводе пищевода, антиэпидермальном кератине и аутоантителах против эпидермиса при ревматоидном полиартрите и других ревматических заболеваниях.

Ревматоидный артрит (РА) — хроническое системное воспалительное заболевание, этиология (причина) которого до сих пор неизвестна. Отличительным признаком патологии является стойкий симметричный полиартрит (воспаление суставов) и/или синовит (воспаление оболочки суставов). Возможно вовлечение в патологический процесс сердца, кожи, легких и глаз.

Диагностическая ценность и основные аспекты. Высокое диагностическое значение при ревматоидном артрите антител к роговому слою эпителия пищевода пищевода, так называемые «антикеринатные антитела». Характеристика антигена эпителия пищевода пищевода, определяемая так называемыми «антикеринатинными антителами», специфичными для ревматоидного артрита. Новый сывороточный фактор у пациентов с ревматоидным артритом: антиперъядерный фактор. Антиперъядерный фактор и так называемые антикеринатные антитела представляют собой те же специфические аутоантитела к ревматоидным артритам.

АЦЦП (anti-CCP) при ревматоидном артрите

Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду вырабатываются на самых ранних стадиях ревматоидного артрита, в том числе и бессимптомных. Эти иммуноглобулины можно обнаружить за много лет до появления первых клинических признаков заболевания. Поэтому определение anti-CCP имеет важное диагностическое значение в оценке риска развития ревматоидного артрита, особенно у пациентов, родственники которых страдают этим заболеванием.

Гистидин-богатые белки: структурная и функциональная гетерогенность во время эпидермальной дифференциации. Связанные с ревматоидным артритом аутоантитела к филаггрину маркируют волокнистую матрицу из кукурузных клеток, но не профилаггринсодержащие гранулы кератоялина в эпидермисе человека. Организация, структура и полиморфизм гена профилагрина человека. Эпитопы, нацеленные на аутоантитела, связанные с ревматоидным артритом, ассоциированы с аутоантителами антифилагрина, посттрансляционно генерируются на разных участках филагрина путем удаления их аргининовых остатков.

Специфичность анализа, определяющего уровень anti-CCP, составляет более 95%, а чувствительность порядка 70%.

Данный анализ позволяет выявить и определить количество антител класса к циклическому цитруллинированному пептиду. Анализ помогает оценить риск развития, диагностировать и контролировать эффективность терапии ревматоидного артрита.

Читайте также:  Гимнастика брандта дароффа на русском языке видео

Идентификация цитруллинированных ревматоидных артритоспецифических эпитопов в натуральном филаггринах, соответствующих выявлению аутоантител антифилагрина методом линейного иммуноанализа. Основными синовиальными мишенями аутоантител, специфичных к ревматоидным артритам, являются ауксимированные формы альфа — и бета-цепей фибрина. Иммуноблоттинг-детектирование так называемых «антикератиновых антител»: новый анализ для диагностики ревматоидного артрита. Иммуноблоттинг-детектирование аутоантител к эпидермису эпидермиса человека: новый диагностический тест на ревматоидный артрит.

АЦЦП анализ крови — это новейшая методика лабораторного исследования — определение титра антител к циклическому цитруллинированному пептиду. Этот тест на сегодняшний день является одним из самых эффективных методов для обнаружения ранней стадии ревматоидного артрита. АЦЦП образуются в крови человека на ранних стадиях болезни, за 1-1,5 года до возникновения симптомов. Другие виды исследования на ревмопробы, например, тест на ревматоидный фактор, обнаруживаются значительно позже.

Что такое тест АЦЦП

Цитруллин представляет собой продукт обмена веществ. Он появляется в ходе биохимических реакций из аминокислоты. В здоровом организме цитруллин не принимает участия в синтезе белка. Он полностью выходит из организма.

Однако при ревматоидном артрите в крови человека изменяется ферментный состав. Пептид, который содержит цитруллин, организм человека ощущает как чужеродный. В ответ на его образование, благодаря иммунитету, организм начинает образовывать специфические антитела к циклическому цитруллиновому пептиду (АЦЦП).

Значение этого теста для обнаружения ревматоидного артрита считается специфическим результатом, своеобразным маркером этой болезни. АЦЦП — это гетерогенная группа антител, распознающих детерминанты антигенов различных белков, которые содержат цитруллин.

Необходимость ранней диагностики

Ревматоидный артрит является самым распространенным хроническим аутоиммунным заболеванием, которое выражается воспалением в суставах и развитием в них дегенеративно-дистрофических изменений, а также различными внесуставными проявлениями болезни.

Основным симптомом болезни является поражение тканей суставов. При развитии болезни у человека появляются следующие симптомы:

  • боль в суставах;
  • отечность тканей;
  • покраснение кожи в области больного соединения;
  • ограничения движения в соединении;
  • нарушения функций суставного сегмента;
  • утренняя скованность в области соединения.

При развитии заболевания воспаление сустава прогрессирует, это приводит к ограничению движения и развитию деформаций.

На ранней стадии недуга возникает необходимость в дифференциальной диагностике заболевания. Врач должен обратить внимание на типичные симптомы артрита, развитие воспалительного поражения суставов, ревматоидный фактор и наличие антител ЦЦП.

Также для исследования крови на ревмопробы в лабораториях медицинских учреждений проводится такой вид исследования, как ревматоидный фактор. Однако он является недостаточно специфичным и может проявляться также при других заболеваниях и хронических воспалительных процессах.

Особенности и важное значение анализа

АЦЦП обладает очень высокой специфичностью — до 98%. Поэтому он крайне важен для диагностики артрита, в отличие от других тестов на ревмопробы.

Данное исследование обладает возможностью дифференцировать эрозивную и неэрозивную формы артрита.

У человека с увеличенным содержанием АЦЦП наблюдается сильная степень повреждения хрящевой ткани сустава по сравнению с людьми, в крови которых этих антител нет.

В медицине это применяют для прогноза быстроты разрушения хрящевой ткани соединений на раннем этапе заболевания. Наличие антител к ЦЦП является одним из факторов прогрессирования болезни.

Анализ крови на ревматоидный фактор и антитела ЦЦП в совокупности используют для ранней диагностики, назначения лечения и предотвращения дегенеративно-дистрофических изменений в суставах.

Методика проведения анализа

Кровь на тестирование берут из вены. Для проведения тестов нужна сыворотка крови. Для этого кровь центрифугируют. Полученную сыворотку хранят 1 неделю при температуре 2-8 градусов тепла. Исследование проводят в пробирке. При тестировании применяют метод рассеивания луча лазера в жидкой среде.

Норма АЦЦП — 3 Ед/мл. Если этот показатель выше нормы, то это указывает на то, что у человека ревматоидный артрит. Чем показатель выше, тем больше развитие воспалительного поражения суставов.

Величина показателя используется для прогнозирования состояния больного и для разработки методов терапии. Однако показатель АЦЦП у человека остается на высоком уровне и после улучшения состояния. Поэтому величину этого показателя нельзя использовать как критерий успешности терапии.

Для чего назначают анализ:

  • для обнаружения ревматоидного артрита на начальной стадии заболевания — менее 6 месяцев;
  • для обнаружения на ранних стадиях — от 6 месяцев до 1 года;
  • для обнаружения серонегативных форм болезни, когда ревматоидный фактор отрицательный;
  • для дифференциальной диагностики артрита и других заболеваний, связанных с поражением суставов;
  • для оценки риска развития деформаций сустава у больных с ранними формами болезни;
  • для назначения наиболее эффективной терапии болезни.

При различных ревматических заболеваниях у больного тоже может наблюдаться суставной синдром. Это осложняет диагностику при проведении анализа на ревмопробы. Таким больным назначают тест АЦЦП для дифференциальной диагностики. Он обладает самой высокой специфичностью для распознавания артрита — 98%, в отличие от анализа на ревматоидный фактор.

Кроме того, тест обладает высокой чувствительностью — до 70%. Расшифровка анализа позволяет выявить у пациента недуг на самых ранних стадиях его развития, когда у него были обнаружены только ранние симптомы. В то время как другие анализы на ревмопробы выявляют болезнь намного позже.

У пациентов с высоким показателем АЦЦП наблюдается более выраженное течение заболевания с быстрым развитием эрозий в хрящевой ткани. Поэтому на ранней стадии недуга очень важно назначить эффективное лечение, чтобы предотвратить развитие анкилозов, деформаций и других необратимых изменений в тканях соединений.

Таким образом, анализ крови АЦЦП имеет очень важное значение для обнаружения артрита на самых ранних стадиях его развития и назначения наиболее эффективного лечения.

Поделитесь статьей:
Оцените статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(0 голосов, в среднем: 0 из 5)

19 комментариев

  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
  6. Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Adblock detector