Что такое аневризма аорты брюшной полости симптомы

Нормальный диаметр аорты в брюшной полости составляет около двух сантиметров в диаметре, аневризматические расширения могут значительно превышать допустимые нормы, доходя до критических размеров. Расширения менее 5 см редко чреваты разрывом, поэтому операция не обязательна. Но следует заметить, что это заболевание не проходит само по себе, в большинстве случаев со временем требуется хирургическое вмешательство.

Для того чтобы заболевание ни прогрессировало, а аневризматическое расширение не росло в размерах пациент должен находится под наблюдением врача именно профилактика развития аневризмы брюшной аорты. Каждые шесть месяцев проводится УЗИ и КТ для контроля над состоянием и размерами аневризмы. Обязательно проводится коррекция артериального давления, для этого назначаются антигипертензивные препараты. Только выполнение всех предписаний врача и своевременные исследования могут дать возможность контролировать состояние больного и вовремя провести хирургическое вмешательство.

Лечение аневризмы брюшной аорты размерами от 5 см проводят только оперативно. Такие расширения часто осложняются разрывом, что требует немедленного хирургического вмешательства, в противном случае разрыв заканчивается летально. Но даже при немедленном вмешательстве смертность составляет 50%. Поэтому как только выявлены симптомы аневризмы брюшной аорты и поставлен соответствующий диагноз, так важно находиться под наблюдением, и в случае дальнейшего расширения сосуда провести операцию своевременно.

На сегодняшний день существуют два вида хирургического лечения, но только врач может решить, какой из них больше подходит пациенту, учитывая его состояние, образ жизни и другие факторы. В обоих видах оперативного лечения в основе лежит имплантация искусственного сосуда для восстановления нормального кровообращения по поврежденному участку аорты.

Читайте также:  Что делать если воспалился подчелюстной лимфоузел

Традиционное хирургическое лечение аневризмы брюшной аорты предусматривает имплантацию искусственного сосуда из пластичного материала, внутрь расширенной аорты. Аорта как бы обволакивает имплантат своими тканями. Вся операция проводится через разрез в брюшной полости и длится около 6 часов. При радикальном методе лечения у 90% оперируемых пациентов наблюдается благополучный прогноз.

Второй вид лечения это эндоваскулярное введение стент-графа, специального устройства, с помощью которого аневризматический мешок изолируется из общего кровотока. Таким образом, предотвращается возможный разрыв истонченной стенки и создается новый путь для тока крови. При таком хирургическом вмешательстве имплантат внедряется через прокол в паховой области. В точке соединения бедренных сосудов вводится специальный катетер, по которому и вводится устройство непосредственно внутрь аневризмы, где стент-граф открывается и формирует канал для нормального тока крови. Такая операция занимает от 2 до 5 часов и является хорошей альтернативой традиционному методу, особенно для пациентов с высоким риском осложнения во время операции. Но такое лечение противопоказано пациентам с патологией артерий почек и других органов. Эндопротезирование не имеет противопоказаний по возрасту, и намного легче переносится пожилыми пациентами, чем открытая операция.

Аневризма аорты довольно распространенное заболевание, которое встречается примерно у 1 из 20 людей старше 65 лет. Разрыв аневризмы часто заканчивается смертельным исходом. Хирургическим путем можно заменить пораженный участок аорты искусственным сосудистым протезом и предотвратить опасное осложнение.

Что такое аорта?

Аорта — это самая большая артерия в организме человека. Кровь в аорту поступает из сердца, затем, через многочисленные артериальные ветви, ко всем органам человека. Аорта отходит от сердца вверх, образует дугу, затем опускается вниз, проходя в грудной полости (грудная аорта) и в животе (брюшная аорта).

Что такое аневризма аорты?

Аневризма аорты — это расширение участка аорты или выпячивание ее стенки. Чаще встречается аневризма аорты, проходящей в животе (аневризма брюшной аорты). Реже поражается аорта, проходящая в грудной клетке (аневризма грудной аорты).

Стенка аорты в области аневризмы гораздо слабее, чем в норме, поэтому она может не выдерживать давления крови изнутри. Это может привести к разрыву аневризмы. Риск этого осложнения зависит от размера аневризмы.

  • Если диаметр аневризмы больше 5 см, то у 25 пациентов из 100 наступает разрыв в течение 8-9 лет. Риск возрастает с увеличением размера аневризмы.
  • В некоторых случаях, при небольшом размере аневризмы, операция может не потребоваться в настоящий момент, однако в этом случае необходимо каждые 6 месяцев проходить обследование.

Симптомы аневризмы аорты

У большинства пациентов аневризма аорты может развиваться несколько лет, прежде чем появятся какие-либо признаки заболевания (симптомы). Проявления аневризмы зависят от того, какой отдел аорты поражен. При аневризме брюшной аорты встречаются следующие симптомы:

  • Ощущение пульсации в животе;
  • Тупая боль в животе;
  • Боль в спине.

Осложнения при аневризме брюшной аорты

Если происходит разрыв аневризмы, появляется резкая боль в животе и в спине. Разрыв аневризмы приводит к сильному внутреннему кровотечению, которое заканчивается летальным исходом, если не выполнена экстренная операция.

Причины развития аневризм

Основная причина образования аневризм — атеросклероз. Это заболевание, при котором происходит отложение холестерина, кальция и фиброзной ткани в стенке артерии (атеросклеротическая бляшка), что приводит к ее ослаблению и выпячиванию. Существует несколько факторов риска развития атеросклероза, и образования аневризм:

  • Пол (мужчины более предрасположены к развитию аневризм аорты);
  • Курение;
  • Возраст — аневризма чаще развивается в старшем возрасте, особенно после 55 лет;
  • Наследственность;
  • Высокое артериальное давление (выше 140/80 мм.рт.ст);
  • Отсутствие физических нагрузок;
  • Избыточный вес.

Гораздо реже причинами аневризм аорты являются:

  • Травма (например, при автодорожных происшествиях);
  • Инфекции (сифилис);
  • Редкие врожденные заболевания (при синдроме Марфана часто встречаются аневризмы грудной аорты);

Диагноз

Часто диагноз ставится уже при сборе жалоб и осмотре (когда врач чувствует пульсирующее образование в животе пациента). При подозрении на наличие аневризмы аорты выполняют следующие исследования:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • Компьютерную томографию (КТ);
  • Рентгенконтрастная ангиография;

Лечение аневризмы брюшной аорты

Выбор лечения аневризмы зависит от наличия симптомов и размера аневризмы. Экстренная операция необходима при разрыве аневризмы. Такие операции сопровождаются гораздо большим риском для пациента, чем при плановых операциях, когда есть возможность полностью обследовать пациента и тщательно подготовить к хирургическому вмешательству.

При атеросклерозе поражается не только аорта, но и другие артерии, в частности артерии сердца (коронарные артерии) и сонные артерии, кровоснабжающие головной мозг. Поэтому прежде чем выполнять операцию по поводу аневризмы аорты в центре сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н.Бакулева производится тщательное обследование всех сосудистых бассейнов, чтобы свести риск операции к минимуму. Операция заключается в замещении пораженного участка аорты искусственным сосудистым протезом.

Эндоваскулярные вмешательства при аневризмах брюшной аорты

Наряду с традиционными операциями при аневризмах брюшной аорты, может быть применен новый метод лечения – эндопротезирование аорты. Метод заключается в том, что через небольшой прокол артерии на бедре, в аорту вводится длинная узкая трубка называемая катетером. Через катетер вводится специальный сосудистый протез, который изнутри фиксируется к нормальным отделам аорты выше и ниже месторасположения аневризмы.

Данный метод лечения является миниинвазивным, то есть гораздо легче переносится пациентом, короче период восстановления после операции – всего 2-3 дня. Однако его можно применить не во всех случаях.

Профилактика

  • Отказ от курения;
  • Контроль артериального давления;
  • Активный образ жизни;
  • Необходимо избавиться от лишнего веса;

В институте коронарной и сосудистой хирургии имени А.Н.Бакулева имеется большой опыт лечения аневризм аорты. Опытные специалисты Отдела сосудистой хирургии и ангиологии после тщательного обследования предложат оптимальную программу лечения и помогут Вам справиться с этим грозным, но излечимым заболеванием.

Читайте также:  Лабораторные и инструментальные методы исследования ссс

Аорта – самый крупный сосуд человеческого организма: ее диаметр составляет до 30 мм. Основная ее функция – снабжение органов кровью, насыщенной кислородом, поэтому стенки аорты постоянно несут значительные нагрузки, создаваемые кровотоком.

Выдерживать давление крови позволяют достаточно прочные стенки аорты. Однако если под влиянием некоторых заболеваний или в силу врожденных особенностей стенки ослабевают, кровь скапливается в различных отделах сосуда, образуя выпячивания. Так развивается аневризма аорты – грозная патология, которая чревата множеством осложнений вплоть до гибели человека.

Мешок неприятностей

Выпячивание участка аорты в брюшной или грудной полости выглядит как сосудистый мешок или напоминает своим видом веретено, однако какой бы вид оно ни имело, это всегда — потенциальный источник серьезнейшей опасности.

Сравнение нормальной аорты и с аневризмой

Опасность развившейся аневризмы состоит в высокой вероятности внезапного разрыва и, как следствие, массированного кровотечения, остановить которое практически невозможно: человек умирает в считанные минуты еще до приезда бригады медработников.

Аневризма бывает как врожденной, так и приобретенной с возрастом. Также различают истинную и ложную аневризмы.

Истинная аневризма аорты затрагивает все слои стенок сосуда, однако наибольшему разрушению подвергаются волокна средней оболочки. Остатки фиброзной ткани сильно растягиваются, результатом чего становится увеличение просвета сосуда. По мере прогрессирования патологии возрастает риск разрыва сосудистого мешка.

Истинная аневризма образуется в брюшной или грудной полости на фоне многолетнего течения следующих заболеваний:

  • Атеросклероза сосудов сердца и других органов
  • Сифилиса
  • Воспаления аорты – аортита вследствие инфицирования или развития аутоиммунных процессов

Немного иначе обстоит дело с ложной аневризмой. Она появляется в результате травм брюшной полости, области груди, повлекших за собой разрыв средних слоев стенки отдельных участков аорты. В этом случае также наблюдается слабость сосудистой стенки и образование аневризматического мешка. Интересно, что аневризма может развиваться после травмы годами и диагностироваться спустя 10-20 лет, когда все остальные ее последствия давно пережиты.

Если в результате травмы или длительного течения гипертонической болезни происходит надрыв интимы в восходящем или нисходящем отделах, развивается особая форма патологии – расслаивающаяся аневризма аорты.

Немного анатомии

Аорта состоит из трех отделов – восходящего, нисходящего и дуги. От восходящего отдела, находящегося сзади легочного ствола, отходят венечные артерии сердца. Нисходящий отдел состоит из грудного и брюшного участков, разделяемых аортальным отверстием диафрагмы.

От грудной и брюшной аорты отходят артерии – межреберные, пищеводные, перикардиальные, чревный ствол, почечные и другие.

Аневризмы развиваются в брюшном или грудном отделах аорты, за что и получили соответствующие названия.

Брюшные аневризмы

Брюшной отдел наиболее подвержен развитию аневризм, причем у каждого десятого пациента при обследовании выявляются множественные поражения самого крупного сосуда в организме. Аневризма брюшной аорты возникает в области почечных артерий.

Чаще всего заболеванием страдают пожилые мужчины старше 50 лет, у которых много лет развивалась гипертония или различные заболевания сердца. Усугубляет ситуацию и наследственная предрасположенность, а также пристрастие к табаку, которое крайне негативно влияет на тонус и состояние сосудистых стенок.

Не выявленная вовремя аневризма брюшной аорты прогрессирует – в год ее диаметр увеличивается примерно на полсантиметра. Если вовремя патологию не обнаружить и не провести адекватное лечение, риск разрыва стенок аневризмы практически неминуем.

Симптомы

Общий признак аневризматических поражений сосудов – это отсутствие ярко выраженных симптомов в течение многих лет. Только на поздних стадиях заболевания больные могут предъявлять жалобы на давящую боль в тех местах, где образовалась аневризма.

Объясняется это тем, что выбухнувший участок аорты сдавливает соседние органы и нарушает кровообращение в них, что может вызывать ощущение давления и болезненности разной степени интенсивности.

Как проявляет себя аневризма брюшной аорты? Здесь все зависит от размеров аневризматического мешка: если он небольшой, то симптомы отсутствуют вовсе. Когда аневризма увеличивается очень значительно, больных начинают беспокоить тупые боли в области живота и поясницы, с чем эти люди и обращаются к врачу.

Диагностика

Аневризму аорты брюшного отдела обычно обнаруживают случайно – например, при обследовании по поводу гипертонической болезни или заболеваний сердца.

Обычный врачебный осмотр без применения аппаратных методов диагностики выявляет только достаточно крупные новообразования: их специалист обнаруживает в области эпигастрия. Особенно хорошо прощупываются аневризмы у худощавых пациентов.

Также для оценки размеров и динамики роста новообразования применяются рентгенографические и ультразвуковые методы, которые позволяют точно определить местонахождение аневризм, толщину их стенок, наличие тромбов.

Прогноз

Аневризма брюшной аорты чревата высокой вероятностью внезапного разрыва и тромбоза пораженного участка сосуда. Такой исход зависит от ряда факторов:

  • Быстроты роста аневризмы
  • Степени атеросклеротического поражения сосудов и сердца

В норме диаметр просвета аорты составляет около 30 мм, однако развивающаяся аневризма может достигать внушительных размеров – шесть сантиметров и более. Чем больше ее размер, тем вероятнее внезапный разрыв сосуда в месте выбухания: например, шестисантиметровая аневризма разрывается в половине случаев.

Аневризма в грудной части аорты

Аневризма, образовавшаяся в грудной части аорты, имеет вид веретенообразного утолщения и располагается в месте отхождения левой подключичной артерии. Главная причина появления выбухания – все тот же атеросклероз. Также к причинам развития этой разновидности заболевания можно отнести гипертоническую болезнь и болезни сердца.

Симптомы

На интенсивность проявления симптоматики заболевания влияет размер аневризмы: небольшие выбухания аорты никак не беспокоят, поэтому люди могут многие годы не отмечать у себя никаких симптомов.

Читайте также:  Двустворчатый аортальный клапан прогноз жизни форум

Когда грудная аневризма значительно увеличивается в размерах и начинает сдавливать окружающие ее органы, у больных появляются соответствующие ощущения:

  • Кашель, охриплость голоса (при давлении новообразования на нервные окончания гортани)
  • Одышка
  • Боль в груди разлитого характера
  • Нарушение глотания (если аневризма образовалась рядом с пищеводом)
  • Пульсация в области груди

Существует также специфическая симптоматика, появляющаяся при сдавливании нервов вегетативной нервной системы: ее называют синдромом Горнера.

У больных с вышеупомянутым синдромом хорошо заметны суженный зрачок, полуопущенные веки, отмечается выраженная потливость.

К числу людей, подверженных наиболее высокому риску развития заболевания, относятся:

  • Курильщики
  • Пожилые больные (старше 50 лет) с уже имеющимися болезнями сердца, сосудов
  • Те, у кого высоки показатели вредного холестерина
  • Тучные люди
  • Больные, в чьей семейной истории были случаи возникновения аневризмы

Аневризма аорты в грудном отделе выявляется с помощью рентгенографических и УЗ методов исследования, а также на МРТ. Специалисты оценивают состояние стенок аневризмы, ее размер, принимают решение о целесообразности хирургического вмешательства.

Если произошел разрыв

Разорвавшаяся аневризма – угрожающее жизни состояние: очень и очень немногим людям везет вовремя получить медицинскую помощь и выжить после того, как сосуд внезапно лопнул.

Симптомы разрыва аневризмы и их интенсивность зависят от локализации. Чаще всего разрыв происходит в забрюшинном пространстве и в свободной брюшной полости. Реже – в нижней полой вене и кишечнике.

К редким формам разрыва аорты и кровоизлияния относятся сосудистые катастрофы в мочевом пузыре, двенадцатиперстной кишке.

Если аневризма аорты разрывается в брюшной полости, то ее проявления напоминают симптомы «острого» живота: боли, отдающие в поясницу, бледность и тошноту. Поскольку кровотечение происходит в умеренных количествах (примерно 200 мл), перитонеальные явления имеют умеренный характер. Лишь у 20 процентов больных с разрывом брюшной аорты наблюдается коллапс с потерей сознания. У них спустя короткое время наступает смерть.

Если разрыв происходит в забрюшинном пространстве, абдоминальный синдром носит чрезвычайно сильный, мучительный характер: боли в животе и пояснице не купируются никакими анестетиками.

Кровоизлияние в направлении органов малого таза характеризуется болями, иррадиирующими в бедро, пах и промежность. Если гематома образуется в верхних отделах забрюшинного пространства, то значительные боли иррадиируют в область сердца.

Выход крови в забрюшинное пространство происходит сравнительно медленно, поэтому организм успевает включить свои компенсаторные механизмы.

Самым грозным вариантом течения разрыва аневризмы аорты является внутрибрюшинная сосудистая катастрофа: синдром кровопотери нарастает очень стремительно, наступает геморрагический шок.

Картина внутрибрюшинного разрыва характеризуется вздутым животом, нитевидным пульсом и симптомом Щеткина-Блюмберга. Перкуторно в полости живота определяется свободная жидкость.

Любые диагностические мероприятия и попытки оказания экстренной хирургической помощи здесь бессмысленны: смерть наступает неотвратимо — спустя несколько минут.

Таблетки или операция?

Основное правило, которым руководствуются специалисты при выборе тактики лечения заболевания, касается размеров сформировавшейся аневризмы и давления ее на находящиеся рядом органы.

Имеет определенное значение и пол больных.

Хирургическое лечение

Удалению подлежат уже сформировавшиеся аневризмы крупных размеров – свыше 5,5 см. Также рекомендуется удалять небольшие выбухания, имеющие тенденцию к быстрому росту: такие аневризмы увеличиваются в размере на 0,5 см в полгода. Имеет значение и сдавливание аневризмой внутренних органов, которое вызывает симптомы с их стороны.

У мужчин удаляют крупные новообразования, достигшие 5,5 см и выше, тогда как женщинам показано хирургическое лечение и при меньших размерах аневризмы.

Вопрос о целесообразности операции решается с учетом тяжести течения сопутствующих заболеваний и риска получить осложнения со стороны больных органов.

Медикаментозное лечение

В некоторых случаях проводится только медикаментозное лечение аневризмы аорты. Оно рекомендуется при малых ее размерах и медленном росте.

Таким больным назначаются препараты для контроля АД и уровня холестерина, чтобы замедлить течение атеросклероза сосудов и сердца.

Впрочем, эффект от медикаментозной терапии не доказан, однако она существенно улучшает качество жизни людей с аневризматическими новообразованиями в аорте.

Образ жизни и диета

Аневризма аорты – патология, напрямую связанная с образом жизни и питания больных. У людей, злоупотребляющих жирной, острой и жареной пищей, а также крепкими напитками и табаком, повышается уровень вредного холестерина, поэтому лечение заболевания без пересмотра личных привычек и вкусовых пристрастий невозможно.

Если аневризма уже диагностирована, для замедления ее роста нужно немедленно переходить на здоровый рацион, полностью исключив из своей системы питания:

  • Фастфуд
  • Жареную и жирную пищу
  • Яйца
  • Майонез
  • Алкоголь

Также нужно отказаться от курения или хотя бы существенно уменьшить сигарет, выкуриваемых за день.

В меню больных должно быть много овощей и фруктов, а также жирной рыбы (семги, лосося), которая богата полиненасыщенными жирными кислотами Омега-3 и Омега-6.

Для профилактики атеросклероза сосудов и сердца, как основной причины развития аневризм, больным необходимы натуральные напитки – морсы, компоты, чаи из лечебных трав.

Траволечение

Конечно, когда аневризматическое новообразование уже сформировалось, вопрос его дальнейшего лечения должны решать только специалисты. Однако профилактика сосудистых патологий и возможных катастроф – задача, вполне решаемая силами самих больных.

В народной медицине существует множество проверенных способов лечения гипертонической болезни и заболеваний сердца, которые могут быть достаточно эффективными при длительном и регулярном применении.

Фитотерапевты рекомендуют ежедневный прием отваров из таких трав и ягод:

  • Укропа
  • Бузины сибирской
  • Желтушника
  • Ягод боярышника

Заботясь о прочности и эластичности своих сосудов и ведя здоровый образ жизни с самого детства, можно гарантированно избежать большинства проблем с сосудами, среди которых – и аневризматические поражения аорты.

Похожими симптомами обладает заболевание — Синдром Лериша.

«>

Поделитесь статьей:
Оцените статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(0 голосов, в среднем: 0 из 5)

19 комментариев

  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
  6. Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Adblock detector