Через сколько после инсульта можно оформить инвалидность

Инсульт — тяжелейшее заболевание с непредсказуемым прогнозом, поражающее мозг и мозжечок. Полностью восстанавливаются единицы. Половина больных погибают в первые дни после приступа, около 70 % выживших пациентов не в состоянии полноценно ухаживать за собой, не говоря о том, чтобы работать и обеспечивать себя. Тогда встает вопрос, как оформить инвалидность после инсульта и возможно ли получить пенсию в связи с нетрудоспособностью?

Что такое инвалидность при инсульте

В законодательстве нет конкретного перечня заболеваний, после которых пациент может оформлять инвалидную пенсию. Многие граждане юридически безграмотны и не знают, дают ли группу после инсульта.

Претендовать на инвалидность могут граждане любого возраста, у которых после расстройства мозгового кровообращения заметны явные признаки осложнений. К ним можно отнести полную или частичную утрату речи, расстройство памяти, паралич конечностей, дезориентация в пространстве и т. д.

Пожилой человек после инсульта

Это состояние, при котором гражданин не может работать и нуждается в помощи посторонних лиц. Эти люди имеет право на льготный статус и получение пенсии. Какой размер выплат ждет пациента, зависит от группы.

Определение группы инвалидности

Перед предоставлением инвалидности проводится независимая медицинская экспертиза. Она состоит из 3-4 специалистов. Не существует общих параметров, по которым присваивается та или иная группа. Каждый случай экспертиза рассматривает в индивидуальном порядке. В расчет берется общее состояние человека, социальные и бытовые условия, история болезни и результаты обследований.

По каким критериям присваивается группа:

  • Степень зависимости больного от посторонних лиц в повседневной жизни.
  • Насколько человек способен обслуживать себя в быту.
  • Способность передвигаться самостоятельно.
  • Контроль отправления естественных нужд.
  • Оценка степени адекватности, коммуникативных навыков, умения управлять поведением и эмоциями.

В медицине выделяют 3 группы инвалидности:

  • I группа — тяжелое состояние с полной или частичной парализацией больного. Пациент нуждается в посторонней помощи.
  • II — у больного выражены осложнения после инсульта, но в целом он способен обслуживать себя самостоятельно. Инвалидам второй группы свойственна частичная нетрудоспособность.
  • III — имеются легкие расстройства основных функций. Инвалидам третьей группы свойственна частичная нетрудоспособность.

Важно! При отсутствии явных физических и психических отклонений группу могут не дать.

Этапы оформления

Оформление группы проходит одинаково и при геморрагическом, и при ишемическом инсульте. Для начала необходимо обратиться к невропатологу в местном лечебном учреждении. Он выдает направление на специальную комиссию, где будет решаться вопрос присвоения группы.

Но перед комиссией придется пройти дополнительную диагностику и сдать ряд анализов. К аппаратной диагностике относят ЭКГ, МРТ и КТ головного мозга, ультразвуковое обследование мозговых сосудов. Также понадобятся анализ крови на биохимию и общий, анализ мочи. Дополнительно хирург направляет пациента к профильным специалистам: лору, хирургу, окулисту, психиатру, терапевту. Женщины проходят осмотр у гинеколога.

Когда результаты анализов готовы, специалисты пройдены, назначается конкретная дата и время медицинской экспертизы. В случае вынесения положительного решения хлопоты не окончены. Пациенту нужно подать документы в Пенсионный фонд для начисления пенсии. За предоставлением льгот необходимо обратиться в отделение социальной защиты по месту жительства.

Справка об инвалидности является основанием для получения пенсии и предоставления социальных льгот

Список документов

Существует перечень обязательных документов для проведения МСЭ. Чем больше справок и других документов из лечебных учреждений, тем выше шанс одобрения группы. Список необходимых бумаг:

  • Паспорт.
  • Направление на медицинскую экспертизу. В большинстве случаев ее выдает лечащий врач, но больной вправе обратиться самостоятельно. Если пациент лежачий, направление должны выхлопотать родственники или органы опеки.
  • Заявление на проведение комиссии составляется самостоятельно, с помощью родных, социального работника и т. д.
  • Выписка из стационара.
  • Амбулаторная карта из поликлиники.
  • Результаты дополнительных обследований. Сюда можно добавить заключения специалистов из платных клиник, куда пациент обращался по личной инициативе.
  • Копия трудовой книжки и справка о заработной плате. Дополнительно может потребоваться личная характеристика от работодателя. Безработных и пенсионеров это не касается.
  • Справка о наличии профессионального заболевания (при наличии).
  • Пенсионное удостоверение.

Внимание! Если пациент проходит переосвидетельствование, перечень документов тот же. Дополнительно прилагается уже имеющаяся справка о наличии инвалидности.

Читайте также:  Атеросклероз артерий нижних конечностей со стенозированием

Оформление лежачему статуса инвалидности

Если инфаркт головного мозга (или кровоизлияние) повлек необратимый характер и пациент прикован к постели, хлопоты перекладываются на родных или социального работника. Им необходимо знать, как оформить инвалидность после инсульта лежачему больному.

Сначала пишется заявление, и собирается пакет документов. Предварительно лечащий врач приглашает стороннего специалиста, который должен подтвердить, что пациент нетранспортабелен, и необходимо проведение экспертизы в лечебном учреждении или по месту жительства. Никакая плата за это не взимается.

В особо тяжелых случаях группа может оформляться заочно. Экспертиза проводится формально, но требуется печать и подпись лечащего врача.

Оформление инвалидности после инсульта лежачим больным проходит дома или в стационаре

Важно! Лежачий больной имеет практически 100% гарантию на присвоение группы инвалидности.

Отказ в инвалидности

Получение инвалидности после инсульта для многих важно, так как не всегда состояние здоровья позволяет работать, но группу могут и не дать. Если комиссия придет к выводу, что состояние пациента удовлетворительно и нет показаний даже для третьей группы, последует отказ. Оценка членов комиссии часто носит объективный характер, инвалидность не дают даже больным с серьезными последствиями патологии.

Важно! Гражданин вправе обжаловать решение экспертизы в течение 3 дней. Пересмотром дела занимается высшая инстанция Федеральное Бюро СМЭ.

Снятие инвалидности

Присвоение группы и назначение пенсии — явление временное. Больные систематически проходят переосвидетельствование. Это делается с целью оценки состояния здоровья пациента и эффективности реабилитационных мероприятий.

Инвалиды I группы вынуждены проходить комиссию дважды в год, пациенты со II и III группой — раз в год. Если в психическом и физическом состоянии положительные изменения не обнаружены, статус инвалида продлевается. При отсутствии улучшения в течение 5 лет ставится бессрочная инвалидность.

Когда на переосвидетельствовании отмечается возвращение физических и умственных способностей, группа меняется. В дальнейшем статус нетрудоспособности может быть аннулирован. Пенсионные выплаты прекращаются, пациент вынужден искать способы заработка.

На заметку!Если больной — пенсионер или пенсионерка, переосвидетельствование не требуется.

Инвалидность после инсульта нередко носит временный характер. После хорошей реабилитации пациенты возвращаются к полноценной жизни, продолжают работать и заниматься повседневными делами. Восстановление зависит от многих факторов: общее состояние здоровья и возраст пациента, время, в течение которого оказана помощь. В любом случае не стоит отчаиваться: оформить пенсию вполне реально, главное — знать законы и свои права.

[ —>Новые сообщения · —>Участники · —>Правила форума · —>Поиск · RSS ]
  • Страница 1 из 2
  • 1
  • 2
  • »

Оформление инвалидности после перенесенного инсульта

Любовь4158 Дата: Понедельник, 30.03.2015, 17:50 | Сообщение # 1

Добрый день! Моей мама 73 года, в ноябре 2014 года у нее случился инсульт, после чего у нее парализована правая сторона, она прикована к постели, частично потеряна речь. Терапевт сказала, что через 4 месяца после перенесенного инсульта начнем оформлять инвалидность. Через 3 месяца у нее начались эпилептические припадки (трясло парализованную сторону), ее госпитализировали с подозрением на повторный инсульт, он не подтвердился. Теперь терапевт говорит, что отсчитываем 4 месяца от последней выписки и начинаем оформлять инвалидность. Т.е. с момента первого инсульта пройдет 7 месяцев и все это время человек прикован к постели, не может обходиться без посторонней помощи. Правомерны ли действия терапевта в данной ситуации?
astra71 Дата: Понедельник, 30.03.2015, 19:52 | Сообщение # 2

Здравствуйте, Любовь4158.

Для ответа на этот вопрос необходимы дополнительные данные:
Количество стационарных лечений за последние 12 мес., с указанием точных дат (с какого и по какое число проводилось стац. лечение) и полностью (без сокращений) ВСЕ диагнозы оттуда – основные и сопутствующие (по каждому стац. лечению отдельно).

Оформление инвалидности простым языком

Любовь4158 Дата: Вторник, 31.03.2015, 19:59 | Сообщение # 3

13.11.2014-1.12.2014

Добавлено (31.03.2015, 19:59)
———————————————
13.11.2014-11.12.2014 Ишемический инсульт в бассейне ЛСМА на фоне атеросклероза, токсическая энцефолопатия, правосторонней плегии, сенсомоторной афогией.

17.02.2015-25.02.2015 Ишемический инсульт в бассейне ЛСМА от ноября 2014 на фоне артериальной гипертензии 3 степени, риск 4, церебрального атеросклероза с правосторонней спастической гимеклебией, сенсомоторной афозией, с парциальными судорогами в правых конечностях, ранний восстановительный период.

Больше госпитализации не было.

astra71 Дата: Вторник, 31.03.2015, 20:37 | Сообщение # 4

Ознакомился с предоставленной Вами дополнительной информацией.
Мое мнение такое.

Если на СЕГОДНЯШНИЙ день (на 31.03.2015г.) — у больной ПОЛНОСТЬЮ отсутствуют движения в правой руки и ноге, т.е. — нет АБСОЛЮТНО никакого улучшения, то учитывая:
— преклонный возраст больной;
— отсутствие положительной динамики в состоянии здоровья на протяжении уже более 4 месяцев от даты инсульта (правосторонняя гемиплегия);
считаю, что УЖЕ можно начинать оформление документов на МСЭ.

По этому вопросу следует обращаться к председателю ВК поликлиники.
Порядок Ваших действий — в случае возникновения проблем с оформлением документов на МСЭ — подробно описан в этой ветке форума:
Оформление инвалидности простым языком

Если же — в состоянии здоровья больной имеется хоть небольшая. но положительная динамика — появились пусть и слабые, но уже движения в правой руке и (или) ноге — то в этом случае — направлять больную на МСЭ еще рано.
В этом случае — надо выдержать срок ориентировочно в 6-8 месяцев от даты инсульта.

В соответствии с действующим законодательством:
"На медико-социальную экспертизу гражданина направляет организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь в соответствии с п.16 «Правил признания лица инвалидом» ПОСЛЕ проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, при наличии данных, подтверждающих СТОЙКОЕ нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами."

Проще говоря — СНАЧАЛА — больного надо пролечить в течении определенного периода (для каждой патологии этот период свой), и уже только ПОСЛЕ проведенного лечения — по его результатам решать вопрос о наличии (или отсутствии) у него признаков конкретной группы инвалидности.

В Вашем случае — судить о наличии (или отсутствии) у больной преклонного возраста признаков конкретной группы инвалидности — можно будет в сроки ориентировочно не ранее 4 мес. от даты инсульта — в случае ПОЛНОГО отсутствия положительной динамики (сохраняется гемиплегия справа) и не ранее 6-8 мес. от даты инсульта — в случае наличия положительной динамики в состоянии здоровья больной (нарастание силы в правых конечностях).

В случае направления больного на МСЭ ДО истечения вышеуказанных ориентировочных сроков — высоковероятен отказ в установлении инвалидности, ввиду незавершенности этапа медицинской реабилитации (и направление на МСЭ будет расценено — как преждевременное, необоснованное, т.е. — слишком раннее).

Введение

Определением конкретной группы инвалидности после инсульта занимаются экспертные медицинские комиссии. При частичной или полной нетрудоспособности, продолжительном периоде реабилитации – обращаются к лечащему врачу, который при необходимости выдает специальное направление для прохождения экспертизы. Кроме этого, больному придется обследоваться и сдать список анализов.

Кому положено присвоение социальной группы?

Нет закона, где четко определены болезни, за которые присваивают статус инвалида. Но, законодательством определено, что человек, при наличии врачебных показаний, имеет право получить такой статус и подтвердить официально.

После инсульта, многие сталкиваются с проблемой и незнанием, как нужно оформлять инвалидность. Существует четкий план действий, как получить инвалидность после инсульта головного мозга. Обязательным этапом является прохождение медико-социальной экспертизы, которая позволит врачам: оценить ваше состояние; определить, насколько вы дееспособны и установить необходимые ограничения касаемо физических нагрузок. В конце, комиссия определяет, полагается ли вам группа инвалидности. Каждый случай рассматривается в индивидуальном порядке.

С чего начинать и куда обращаться?

Заключение о присвоении статуса инвалида или отказе выдает Медико-Социальная Экспертная Комиссия (аббревиатура – МСЭК). Через какое время после инсульта можно оформлять инвалидность? Если человек пережил инсульт, после выписки домой, он идет на прием к врачу по месту прописки, подробно рассказать о проблемах со здоровьем и предупредить, что хочет оформить инвалидность при инсульте. Специалист это указывает в медицинской карте пациента и выписывает направление к врачам более узкой специализации (окулист, кардиолог, психиатр и пр.)

Затем обследуются в стационаре. Не скрывайте и не стесняйтесь появившихся после инсульта проблем или дефектов, по которым собираетесь оформлять группу инвалидности. Рассказывайте врачам, как это произошло, как отражается на дееспособности. Полученные данные заносят в медицинскую карточку. В стационаре пациент проходит обследования (ЭКГ, РЭГ, КТ либо МРТ, ЭЭг); сдает необходимые анализы мочи и кровь; УЗИ, рентген черепа и пр.

ВАЖНО! При прохождении МСЭК вам нужно будет суметь отстоять свои права и доказать комиссии, что вы утратили возможность вести полноценный образ жизни.

Перечень документов для оформления инвалидности

  1. Направление на МСЭ. Выдается лечащим врачом, работниками пенсионного или социального обеспечения. Также у граждан есть право самим лично подать заявление в МСЭ, понадобится оригинал заявления и ксерокопия.
  2. Амбулаторная карта. Она находится в поликлинике, к которой вы прикреплены. Потребуются и все выписки, справки, которых нет в карте (если обращались в частные медицинские учреждения).
  3. Ксерокопия трудовой книжки. Предоставляется, если человек официально работает. К трудовой книжке прилагается характеристика от работодателя и справка о доходах.
  4. Справка о наличии производственных травм, профессиональных болезней, открытый больничный лист (если есть).

ВАЖНО! Это лишь базовый список необходимых документов, полный перечень вам предоставят в поликлинике по месту вашего жительства.

Порядок оформления документов

Действующее законодательство определяет, что инвалидность после ишемического или геморрагического инсульта может быть присвоена на основании нижеприведённой процедуры:

  • Для определения группы инвалидности обращаются к лечащему врачу и получают направление на экспертизу. Важно убедиться, чтобы на нем стояла подпись главного врача и печать. Официальное заключение может вынести только комиссия.-Пациент проходит нужные обследования и сдает анализы, их результаты в обязательном порядке оформляются письменно и прикрепляются к направлению.
  • Предоставляется паспорт гражданина, амбулаторная карта и выписка из истории болезни.
  • Заявление, написанное от имени больного и прохождение комиссии. Назначается специальная дата, когда необходимо явиться в бюро. Чаще всего комиссия состоит из нескольких человек, но могут быть приглашены и другие специалисты. МСЭК тщательно анализирует условия проживания гражданина (бытовые, социальные, трудовые), проверяет документы и выносит решение.

Какую группу инвалидности дают после инсульта

Группу инвалидности определяют, исходя из 5 критериев:

  • уровень зависимости от окружающих;
  • способность самообслуживания;
  • возможность передвигаться без посторонней помощи;
  • насколько пациент ориентируется в окружающей среде;
  • способен ли человек держать под контролем собственное поведение и нормально контактировать с людьми.

Какая группа инвалидности положена при инсульте? Различают 3 группы инвалидности:

  • Первая группа назначается в случаях сильных нарушений функций общения, передвижения, самообслуживания III степени.
  • Вторую группу получают при наличии явных проблем с самообслуживанием, передвижением, ориентацией в пространстве, контролем поведения II степени.
  • Третью группу могут получить больные с легкими нарушениями двигательных функций, дееспособности и самообслуживания I степени.

Оформление статуса инвалида лежачему больному

Лежачим больным, которые не могут посетить бюро и самостоятельно проходить обследования, есть 2 варианта, как оформить инвалидность после инсульта:

  1. Вызвать врача домой, чтобы получить направление, на основании которого проводится выездная экспертиза. Для крупных городов это не вызывает сложностей, пациент при этом может даже не вставать с постели. Комиссия в данном случае состоит из одного или нескольких специалистов, выездов может быть тоже несколько, на усмотрение МСЭК. Если больной справляет свою нужду при помощи утки, то он имеет безоговорочное право получить группу инвалидности. Дальше оформлением должен заниматься человек, у которого будет нотариально оформленная доверенность.
  2. Менее приятный вариант, как оформить инвалидность после инсульта лежачему больному пенсионеру. Больного везут на такси или другом транспортном средстве. Если его признают инвалидом, государство частично оплачивает потраченную сумму, которая тоже должна быть подтверждена официально. Это чаще происходит в судебном порядке, при наличии медицинского заключения.

Запрещенные виды труда

Насколько бы ни была скорой реабилитация после инсульта, заболевание неминуемо отразится на трудоспособности человека. Категорически запрещаются интенсивные нагрузки. В обязательном порядке учитывают последствия и осложнения болезни.

Организация, в которой работает человек, переживший инсульт, должна обеспечить такие условия:

  • отсутствие серьезных физических и психоэмоциональных нагрузок (работа не должна быть физически сложной и вызывать стрессовые состояния);
  • отсутствие внезапных температурных перепадов (работа на улице запрещена, так как может вызвать гипертоническое обострение);
  • удобное положение корпуса тела (нельзя допускать долгого напряжения, в частности шеи);
  • отсутствие контакта с токсичными элементами в процессе труда.

Могут ли отказать в инвалидности при инсульте

Комиссия в праве вынести решение, как в вашу пользу, так и отказать в присвоении инвалидности. Но можно обжаловать это решение. Пишется заявление, которое предоставляют в бюро, где проходила экспертиза. Заявление обрабатывается несколько дней и еще 30 дней уйдет на его рассмотрение. В течение этого месяца, человек в праве пройти экспертизу во второй раз.

ВАЖНО! Также гражданин имеет полное право на проведение независимого освидетельствования в судебном порядке. Решение, которое вынесет суд, не оспаривается.

Могут ли снять инвалидность перенесшему инсульт?

Разным группам инвалидности присваивают свои сроки восстановления. Для второй и третьей группы назначают 1 год реабилитации, для первой группы -2 года. По истечению данных сроков, инвалид проходит повторную экспертизу. Проводится осмотр, специалисты определяют, изменилось ли состояние больного в худшую или лучшую сторону. По итогам данного исследования группа подтверждается или снимается, выдается заключение и рекомендации специалистов для дальнейшего восстановления.

Инвалидность могут назначить и пожизненно, тогда больше не потребуется проходить освидетельствование и осмотры. Что нужно для этого? Результат получения группы зависит от состояния больного. Если, на протяжении пяти лет, здоровье пациента лучше не становится, группу выдают пожизненно

Заключение

После перенесенного инсульта, нужно сразу получить консультацию у лечащего врача, полагается ли пациенту статус инвалида и через сколько месяцев дают инвалидность. С этапами оформления вы теперь знакомы. Остается только запастись терпением и грамотно отстоять законные права!

Поделитесь статьей:
Оцените статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(0 голосов, в среднем: 0 из 5)

19 комментариев

  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
  6. Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Adblock detector