Корвалол (Corvalolum) — успокаивающий, седативный препарат на основе ментола, этилового эфира α-бромизовалериановой кислоты и фенобарбитала. Выпускается в виде капель и таблеток для приема внутрь, а также сублингвально (под язык).

Содержание

Общая информация [ править | править код ]

Комбинированный препарат, содержащий этилового эфира α-бромизовалериановой кислоты (основного компонента эфирного масла Валерианы лекарственной) около 2 %, фенобарбитала 1,82 %, едкого натра (для перевода фенобарбитала в растворимый фенобарбитал-натрий) около 3 %, масла мяты перечной 0,14 %, смеси спирта этилового 96 % и воды дистиллированной до 100 мл.

По составу и действию копирует зарубежный препарат — валокордин и был разработан как его аналог в 1960 году [1] (см. также Корвалдин).

Входящий в состав корвалола этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты является седативным и спазмолитическим средством, действующим подобно экстрактам валерианы; в больших дозах, определяемых индивидуально, оказывает снотворное действие. Фенобарбитал-натрий в дозах, поступающих в организм при приёме корвалола в обычных дозах (20 капель содержат около 0,0075 г = 7,5 мг фенобарбитала), оказывает лёгкое седативное и сосудорасширяющее действие без заметного снотворного эффекта. Мятное масло оказывает рефлекторный сосудорасширяющий и спазмолитический эффект. При потреблении в больших дозах (25 мг и более) может угнетать перистальтику кишечника, вызывая запоры.

Физические свойства [ править | править код ]

Бесцветная полупрозрачная жидкость со специфическим мятным ароматом и жгучим (за счёт присутствия едкого натра) спиртовым вкусом с горьковатым привкусом. Противопоказания: аллергическая реакция, нарушение функций мозжечка.

Форма выпуска [ править | править код ]

Форма выпуска: во флаконах-капельницах оранжевого стекла по 15, 25, 50 мл. Также во флаконах коричневого стекла.

Таблетки: по 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке; по 2 или 10 контурных ячейковых упаковок в картонной пачке вместе с инструкцией.

Показания к применению [ править | править код ]

Применяют корвалол в качестве успокаивающего и сосудорасширяющего средства: при функциональных расстройствах сердечно-сосудистой системы; неврозоподобных состояниях, сопровождающихся повышенной раздражительностью;нарушениях сна; тахикардии; состояниях возбуждения с выраженными вегетативными проявлениями. В качестве спазмолитического средства применяется при спазмах желудка.

Противопоказания [ править | править код ]

Выраженные нарушения функций почек и (или) печени; повышенная чувствительность к компонентам препарата [2] .

Режим дозирования [ править | править код ]

Назначают внутрь (до еды) по 15—30 капель 2—3 раза в день; при тахикардии и спазмах сосудов разовая доза может быть увеличена до 40—50 капель. Возможна аллергическая реакция. В отдельных случаях в дневные часы могут наблюдаться сонливость и лёгкое головокружение; при уменьшении дозы эти явления проходят.

Применение при беременности и кормлении грудью [ править | править код ]

Назначение препарата в период беременности возможно только по строгим показаниям. При необходимости назначения препарата в период кормления грудью следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Разное [ править | править код ]

Корвалол практически неизвестен за пределами Восточной Европы и стран бывшего СССР, хотя в некоторых западноевропейских странах доступен его практически полный немецкий аналог валокордин. Основные активные составляющие корвалола в ряде стран считаются наркотиками или контролируемыми веществами и запрещены к ввозу и продаже. В частности, корвалол запрещён к ввозу в США. Временно был запрещен ввоз в Литву. В Польше существует препарат с входящим в него фенобарбиталом Milocardin.

Входящий в состав корвалола фенобарбитал в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.1998 № 681 включён в список психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен (список III).

Побочные явления и последствия передозировки [ править | править код ]

В силу дешевизны и доступности (корвалол отпускается в аптеках без рецепта) активно используется как седативный, противотревожный препарат, в частности, пациентами с депрессивными расстройствами зачастую в больших и очень больших дозах (25 мл и более в сутки). У пациентов, которые ранее принимали медикаменты с барбитуратами в составе, прежнее лечебное действие уменьшается вследствие быстрого метаболизма фенобарбитала в печени. При регулярном употреблении в больших дозах вызывает серьёзные неврологические, когнитивные нарушения (расстройства кратковременной памяти, нарушения речи, дезориентацию, шаткость походки — атакси́ю, особенно в случае мозговых нарушений), подавляет сексуальную функцию. Вызывает толерантность и абстиненцию, а ночные сновидения могут сопровождаться галлюцинациями. В подобных случаях необходимо направлять пациента к психиатру-наркологу, психиатру. Известен случай госпитализации пациента в токсикологическое отделение с острым отравлением фенобарбиталом (включая расстройство речи) при употреблении 125 мл корвалола в течение 3 суток. Многими наркологами корвалол рассматривается как наркотическое средство (каковым, по сути, и является из-за содержания фенобарбитала).

Препараты с фенобарбиталом в составе запрещено принимать пациентам с инфарктом сердечной мышцы (острая форма), пониженным давлением, стрессом, сахарным диабетом, нарушениями функций мозжечка. Применение корвалола противопоказано больным с зависимостью от наркотических, медикаментозных средств, алкогольных напитков. Это ограничение касается пациентов с нарушением проходимости воздуха по бронхам вследствие сужения или перекрытия воздухоносных протоков, а также при заболеваниях респираторных органов с одышкой. При длительном употреблении корвалола возрастает риск накопления брома в организме и развития интоксикации. Наиболее опасное последствие комбинации корвалола с алкоголем — остановка сердца.

Читайте также:  Низкий общий белок в биохимическом анализе крови

В наше неспокойное время каждый второй человек страдает от расстройств нервной системы: раздражительность, тревожность, бессонница, стрессы. Именно по этой причине так популярны успокоительные, снотворные препараты и антидепрессанты. На современном фармакологическом рынке можно найти десятки лекарственных средств, которые нормализуют работу нервной системы, однако многие пациенты всё равно отдают предпочтение давно знакомому Корвалолу.

Препарат на основе ментола, этилбромизовалерианата и фенобарбитала обладает успокаивающим, спазмолитическим действием. Он пользуется огромной популярностью благодаря простоте использования, дешевизне и эффективности. Однако данный препарат потенциально опасен при нарушении правил приёма, так как он содержит искусственные психотропные вещества и высокую концентрацию этанола.

Корвалол – описание фармацевтической формы

Корвалол – это комбинированный препарат на основе растительных и искусственных компонентов. Он является структурным аналогом Валокордина, который выпустили в продажу в Германии ещё до войны. В современное время препарат довольно популярен в России и других странах бывшего СССР, а также Азии. В Европе и США его давно запретили из-за входящего в его состав фенобарбитала.

Корвалол выпускают в двух фармацевтических формах – таблетки и капли. Самыми популярными считаются капли, из-за простоты использования и быстрого терапевтического эффекта.

Капли Корвалол содержат такие вещества:

  • этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты (этилбромизовалерианат);
  • фенобарбитал;
  • ментоловое масло;
  • этанол (96%);
  • дистиллированная вода;
  • натрия изовалерианат.

Раствор содержит около 50% этанола. На вид – это бесцветная жидкость с ментоловым ароматом.

Состав Корвалола в каплях может немного отличаться. К примеру, настойка Корвалол Н, кроме вышеописанных активных веществ, содержит хмелевое масло. В качестве дополнительных компонентов: натрий уксуснокислый трёхводный, раствор уксусной кислоты, вода, этанол (96%).

Препарат обеспечивает успокоительное, сосудорасширяющее и спазмолитическое действие.

Свойства компонентов

Корвалол устраняет спазм гладкой мускулатуры, проявляет успокоительный эффект и может помочь при лёгких расстройствах сна. Лечебное действие медикамента обусловлено его составляющими.

Этилбромизовалерианат и спирт влияют на рецепторы внутренней оболочки рта и глотки, уменьшают возбудимость ЦНС, провоцируют тормозящее действие на кору мозга и подкорковые нервные центры. Благодаря этим веществам препарат обладает спазмолитическим, а также седативным эффектом аналогично настойке Валерианы. В большой дозировке успокоительный препарат проявляет выраженное снотворное воздействие.

Фенобарбитал обладает успокоительным действием, это вещество тормозит передачу нервного импульса на кору и подкорку мозга. Этот компонент помогает снять раздражение, под его воздействием пациент ощущает сонливость, снижается скорость реакции. Степень угнетения импульсов возбуждения зависит от порции капель: рекомендуемая доза будет действовать успокаивающе, а при передозировке проявляется выраженный снотворный эффект.

Компоненты Корвалола тормозят деятельность вазомоторного (сосудодвигательный) центра. Фенобарбитал расслабляет гладкую мускулатуру сосудов, как следствие проявляется умеренный гипотензивный эффект препарата. Однако при повышении давления рекомендуется принимать другие лекарственные средства, Корвалол для этой цели не подойдёт. Капли немного снижают кровяное давление, однако они не способны устранить чрезмерное повышение артериального давления при гипертоническом кризе.

Ментоловое масло является спазмолитиком, способствует расширению сосудов, усиливает моторику кишечника, устраняя избыточное газообразование. Благодаря маслу перечной мяты капли обладают приятным освежающим вкусом и обеззараживающим действием.

Настойку принимают перед приёмом пищи, растворив предварительно в небольшой дозе фильтрованной воды или капнув необходимую порцию на рафинад.

Многих пациентов интересует вопрос о том, через сколько действует Корвалол. Лечебный эффект проявляется через 20 минут после приёма и сохраняется на протяжении 3–6 часов. Большая часть лекарства начинает всасываться через слизистую рта.

Назначение Корвалола

Пациенты интересуются вопросом о том, от чего помогает препарат. Капли Корвалол не являются лекарственным средством, это симптоматический препарат, который применяют для купирования определённых признаков психических расстройств. То есть средство не способно вылечить сердечные заболевания, почечные колики, бессонницу. Некоторые не согласятся, ведь после приёма капель действительно исчезают болезненные ощущения в сердце. Однако лекарство способно купировать боль в результате стресса или нервного срыва. Но если речь идёт о боли на фоне стенокардии или инфаркта, то Корвалол не поможет.

Настойку принимают для успокоения нервов и более лёгкого засыпания, но при развившемся стрессе или тревожном расстройстве они не помогут. Об этом знает каждый пациент, который длительное время принимает капли.

Читайте также:  Надсегментарное расстройство вегетативной нервной системы

Некоторые пациенты так долго принимают средство, что становятся зависимыми от него и употребляют его при каждом случае. Однако Корвалол рекомендуется принимать по назначению врача, так как многие симптомы (боль в левой половине груди, почках, бессонница) требуют выяснения причины и адекватного лечения.

Показания к применению Корвалола:

  • Невротические расстройства.
  • Вегетососудистая дистония, артериальная гипертензия (комплексное лечение).
  • Бессонница.
  • Тахикардия, спазм коронарных артерий (в случае если симптомы неярко выражены).
  • Спазм кишечника на фоне нейровегетативных нарушений.

Таким образом, капли Корвалол способны устранить боль вследствие нервных переживаний, а не на фоне структурных изменений коронарных сосудов или сердечной мышцы.

Меры предосторожности

Как указано в инструкции по применению Корвалола в каплях, препарат запрещён в следующих случаях:

  • Непереносимость ингредиентов лекарственного средства.
  • Аллергия на бром.
  • Хроническая сердечная недостаточность (в тяжёлой форме).
  • Печёночная порфирия.

Кроме того, препараты с фенобарбиталом в составе запрещено принимать пациентам с инфарктом сердечной мышцы (острая форма), пониженным давлением, стрессом, сахарным диабетом. Применение Корвалола противопоказано больным с зависимостью от наркотических, медикаментозных средств, алкогольных напитков. Это ограничение касается пациентов с нарушением проходимости воздуха по бронхам вследствие сужения или перекрытия воздухоносных проток, а также при заболеваниях респираторных органов с одышкой.

Негативное действие настойки на человека:

  • дискомфорт в эпигастрии, затруднённая дефекация, тошнота, приступы рвоты, нарушение функциональности печени;
  • нервно-мышечные расстройства, непроизвольные движения глаз высокой частоты, замедление скорости реакции, головокружение, галлюцинации и т. д.;
  • аллергические реакции (в том числе отёк Квинке);
  • нарушение состава крови (снижение концентрации гранулоцитов, тромбоцитов, малокровие);
  • затруднение дыхания;
  • гипертоническая болезнь, брадикардия.

Дозировка Корвалола

Многих пациентов интересует вопрос о том, как принимать Корвалол. Как указано в инструкции, лекарство нужно употреблять, предварительно смешав его с 50 мл фильтрованной воды или капнув на кусочек сахара. Правильное время для приёма капель – за 30–60 минут до еды.

Порция лекарства зависит от симптоматики, а также возраста пациента. Обычная доза Корвалола – от 15 до 30 капель. При небольшом спазме сердечных сосудов или тахикардии принимают от 40 до 50 капель. Для облегчения засыпания пьете 30 капель настойки, предварительно смешав её с водой, за полчаса до сна.

Второй актуальный вопрос: «Как часто можно пить Корвалол?». Кратность приёма лекарства зависит от клинической картины и возраста больного. Иногда препарат употребляют однократно, а в других случаях рекомендуемая доза – 3 раза за сутки.

Опасность медикамента

О полезных свойствах успокаивающего средства знают многие, но далеко не все догадываются о том, насколько вреден Корвалол при нарушении правил его применения. Например, этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты – это вещество, которое обладает спазмолитическим действием. В зависимости от порции капель препарат проявляет успокоительное или снотворное действие. Эта дозировка определяется для каждого пациента индивидуально.

Фенобарбитал, который поступает в организм после употребления обычной дозы лекарства (от 15 до 20 капель) вызывает сосудорасширяющее и умеренное седативное действие. Снотворный эффект после приёма такой порции капель не проявляется.

Ментоловое масло тоже расширяет сосуды, расслабляет гладкую мускулатуру. Но при употреблении дозы от 25 мг капель и более снижается моторика кишечника, возникает запор.

Во многих странах Европы и США действующие вещества Корвалола запрещены. К примеру, фенобарбитал опасен для людей, так как считается наркотическим веществом, которое провоцирует зависимость. При систематическом приёме Корвалола этот компонент провоцирует снижение когнитивных функций: расстройства речи, потеря кратковременной памяти, шаткость при ходьбе. Кроме того, повышается вероятность неврологических нарушений, абстинентного синдрома, сексуальных расстройств.

При длительном употреблении капель возрастает риск скопления брома в организме и развития интоксикации.

  • Лёгкая – общая слабость, влечение ко сну, мышечная слабость, рассеянность, нарушение речи, апатия, пурпура (скопление крови под кожей, слизистыми) и т. д.
  • Средняя – патологически длительный сон, непроизвольное выделение слюны, повышение, снижение мышечной силы вплоть до паралича, гипотония, уменьшение количества мочи, расширение зрачков.
  • Тяжёлая – кома вследствие интоксикации барбитуратами, которая сопровождается нарушением дыхания, снижением рефлексов, потерей сознания. Кроме того, снижается артериальное давление, возникают патологические шумы во время дыхания, тахикардия, кожа и слизистые покровы приобретают синий оттенок.

Функциональная недостаточность сердца продолжает развиваться, после чего часто отекают лёгкие.

Смертельная доза капель – от 0,1 до 0,3 г/кг, пациент погибает после приёма 100 мг/кг фенобарбитала.

При лёгкой интоксикации промывают желудок и дают пострадавшему энтеросорбирующие препараты. При сильном отравлении не обойтись без массажа сердца и искусственного дыхания. В обязательном порядке нужно вызвать скорую помощь.

Читайте также:  Умеренные изменения миокарда левого желудочка что это

Влияние препарата на кровяное давление

Влияние действующих веществ на давление тоже может быть довольно опасным. Это касается пациентов, у которых гипотония, ведь Корвалол провоцирует снижение артериального давления (АД). Именно по этой причине его иногда применяют при гипертонии. Однако для этой цели рекомендуется использовать специально предназначенные медикаменты.

Врачи разрешают пить капли в экстренных случаях, когда АД резко повышается, а средств для его снижения под рукой нет. Рекомендуемая доза – 45 капель на 100 мл горячей кипячёной воды. Лекарство нужно выпить быстро. Терапевтический эффект проявляется через полчаса. Таким образом, Корвалол поможет не только успокоить нервы, но и спасти человека от гипертонического криза.

Совместимость Корвалола с алкоголем

Многие знают, что Корвалол в каплях и спиртные напитки – это опасная смесь. Ведь этиловый спирт усиливает влияние седативного препарата. По этой причине настойка противопоказана пациентам с алкогольной зависимостью.

При совместном приёме повреждаются гепатоциты (клетки печени), развивается дисульфрам-алкогольная реакция.

После проникновения этанола в кровоток учащается сердцебиение, повышается давление, возбуждается нервная система. А капли действуют наоборот, то есть снижают давление и успокаивают сердце. Как следствие, возникает дисбаланс и организм перегружается.

Ментоловое масло расширяет сосуды, разжижает кровь. В этом случае спиртные напитки усиливают влияние компонента, что грозит внутренними кровоизлияниями.

Наиболее опасное последствие комбинации Корвалола с алкоголем – это остановка сердца.

Если человек часто смешивает препарат со спиртными напитками, то повышается вероятность стойкой медикаментозной зависимости. Это объясняется наличием в составе настойки фенобарбитала.

Категорически запрещено пить Корвалол на похмелье, так как после подобного «коктейля» быстрее выделяются ферменты печени, ускоряются обменные процессы. Как следствие, этанол быстрее всасывается в кровоток и проявляет своё негативное действие.

Корвалол для беременных и лактирующих женщин

Согласно инструкции, будущим мамам запрещено принимать Корвалол. Это объясняется наличием в составе медикамента фенобарбитала, этанола и других агрессивных веществ. В первом триместре беременности препарат может вызвать патологии развития плода. А после приёма лекарственного средства перед родами повышается вероятность дыхательной недостаточности у младенцев.

Ментоловое масло повышает тонус маточных мышц. Именно поэтому пить Корвалол при беременности запрещено, в противном случае существует риск отслоения плаценты и смерти плода.

Таким образом, компоненты настойки чрезвычайно вредны для плода, а поэтому принимать её во время беременности настоятельно не рекомендуется. В случае экстренной необходимости принять минимальную дозу можно, но только после одобрения врача.

Применение Корвалола при лактации тоже запрещено, так как действующие вещества быстро всасываются в кровь и вместе с молоком проникают в организм младенца.

Аналогичные средства

Существует масса препаратов с аналогичным действием, которыми можно заменить Корвалол:

  • Валериана
  • Доппельгерц Мелисса
  • Корвалдин
  • Ново-Пассит
  • Персен
  • Бромизовал
  • Нотта и т. д.

Самый главный аналог Корвалола – это Валокордин. Единственная разница между ними в том, что в составе Валокордина находится хмелевое масло, которое отсутствует в каплях Корвалол. В остальном они абсолютно похожи, это касается и их действия.

Исходя из всего вышесказанного, капли Корвалол – это довольно популярный препарат с успокаивающим, сосудорасширяющим, местноанестезирующим, спазмолитическим, а также лёгким снотворным действием. Симптоматическое средство применяют для устранения признаков неврозов. В состав медикамента входят довольно опасные компоненты, которые вызывают зависимость и негативно влияют на различные органы (при нарушении правил приёма). Чтобы избежать побочных реакций капли рекомендуется применять только по медицинским показаниям, при этом следует строго придерживаться дозировки.

когда начинает действовать корвалол?

через какое время действует корвалол?

Форма выпуска Корвалола — привычные всем капли, но еще есть и таблетки. И время, когда начинает действовать Корвалол в таблетках и каплях разное.

Когда начинает действовать Корвалол в каплях:

  • простые капли в стакане начинают действовать через 15 минут после приема. Но, если необходимо, чтобы действие Корвалола началось раньше, то необходимо капли растворить не в воде, а накапать Корвалол на кусочек сахара и не глотать, а держать во рту. В таком случае Корвалол начнет действовать через 5 минут после приема.

Когда начинает действовать Корвалол в таблетках

  • таблетки Корвалола начинают действовать через 20 минут. Если надо, снизить время, то таблетку надо не проглатывать, а держать во рту. В этом случае Корвалол действует в течении 10 минут.

Как принимать Корвалол узнать можно здесь

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.