Гидроцефалия головного мозга является одним из нарушений, которые могут иметь как врождённый, так и приобретённый генез. Заболевание у взрослых характеризуется нарушением оттока ликвора и опасно возникающими застойными явлениями, возникающими в тканях головного мозга. При отсутствии своевременного лечения такая патология может привести к нарушению моторных и когнитивных функций, а также стать причиной летального исхода.

Что такое гидроцефалия?

Головной мозг состоит не только из серого и белого вещества – в нём есть большое количество камер и каналов, сообщающихся между собой. Эти камеры заполнены спинномозговой жидкостью – ликвором, который выполняет сразу несколько необходимых функций.

  • Защита от механических повреждений. Ликвор заполняет собой пустое пространство и помогает уменьшить травматические поражения мозга при механическом воздействии на черепную коробку.
  • Транспортная функция. В ликворе содержатся необходимые вещества, которые питают поверхность головного мозга.
  • Защита. В составе ликвора содержатся специализированные кровяные элементы, которые выполняют защитную функцию. Они нейтрализуют бактериальных и вирусных возбудителей заболеваний, тем самым предотвращая развитие патологии.
  • Нормализация. Поддержка внутричерепного давления позволяет удерживать функционирование мозга в норме. Это позволяет обеспечивать кровоснабжение на должном уровне и гарантирует питание всех тканей мозга.

Ликвор омывает полностью весь мозг, проходя в течение суток по всем каналам и полостям. Всасывание его осуществляется через ворсинки и ячейки арахноидальной полости головы. Там происходит абсорбция в венозный кровоток. В течение суток вырабатывается около 150-170 мл ликвора и столько же всасывается. В течение суток при отсутствии патологий происходит полная замена жидкости. Это необходимо для нормального обеспечения абсолютно всех функций, особенно защитной.

Накопление ликвора в тканях мозга может происходить в двух случаях – при чрезмерной его выработке и при нарушении оттока. В крайне редких, тяжёлых состояниях, возможно проявление сразу обоих типов.

Важно: При развитии гидроцефалии происходит нарушение нормального функционирования сосудов и тканей мозга. Это значит, что в нём начинают формироваться необратимые нарушения, которые при отсутствии лечения будут только усугубляться и могут спровоцировать летальный исход.

Причины возникновения

В отличие от врождённой формы, приобретённое нарушение может возникнуть в любом возрасте. Чаще всего подобное нарушение возникает в результате перенесённого инсульта, когда происходит закупорка каналов сгустком крови. Существует несколько основных причин, которые могут спровоцировать развитие подобного состояния.

  • Инсульт как ишемического, так и геморрагического типа. В результате возникает острое нарушение кровообращения, которое приводит к закупорке сосудов, формированию застойных явлений.
  • Злокачественные образования, располагающиеся внутри головного мозга. Спровоцировать нарушения оттока ликвора могут те опухоли, которые размещаются в области желудочков или ствола головного мозга.
  • Нарушения кровообращения различного генеза. Сюда можно отнести посттравматические энцефалопатии, состояние хронического кислородного голодания, алкоголизм.
  • Инфекционные заболевания головного мозга. К ним можно отнести распространение туберкулёзной палочки, менингококковую инфекцию, вентрикулит, энцефалит.
  • Кровоизлияния как травматического, так и нетравматического генеза, возникающие в разных отделах головного мозга.

Типы патологии

Помимо основного деления, которое разделяет все типы на врождённые и приобретённые, существует ещё несколько классификаций.

Основные параметры, по которым проводится деление:

  • механизм развития;
  • уровень внутричерепного давления;
  • время возникновения.

Каждый из выделенных типов отличается собственной специфичной симптоматикой и типом поражения.

По механизму развития патологии выделяют такие типы:

  • Закрытая гидроцефалия. Развивается в результате блокирования ликворопроводящих каналов. Подобное нарушение формируется в результате закупорки канала, которая возникает при формировании тромбов, опухолей или спаек.
  • Открытой называется та форма гидроцефалии, при которой ликвор скапливает непосредственно в субарахноидальной полости. Такой форме нарушения обычно способствует нарушение всасывания жидкости в венозных синусах и арахноидальных ворсинках.
  • Гиперсекреторной называют ту форму гидроцефалии, при которой ликвор начинает продуцироваться в избытке и не успевает выводиться из головного мозга естественным образом.
  • Наиболее опасной является смешанная гидроцефалия. При ней ликвор начинает накапливаться в избытке как в арахноидальной полости, так и в желудочках мозга. Сейчас врачи редко относят подобное нарушение именно к гидроцефалии, поскольку его развитие свидетельствует об атрофии мозговой ткани и может развиваться при уменьшении непосредственно объёма мозга, а не избыточной выработке ликвора.

Следующей является классификация по изменению уровня внутричерепного давления. Данные типы уже могут отличаться своей симптоматикой, поскольку вызывают разные нарушения.

  • Гипертензивная гидроцефалия развивается при повышенном давлении ликвора. Причинами подобного нарушения может быть развитие опухоли или кистообразного формирования в области задней черепной ямки. Также возможно развитие патологии при формировании патологических нарушений задней черепной ямки. Проявляется сильной болью со стороны лба и затылка, наблюдаются тошнота, рвота, которые спровоцированы избыточным скоплением жидкости. Параллельно с этим нарушением формируется отёк зрительных нервов, наблюдается замедленность движений, нарушения рефлекторной деятельности. Уровень интеллекта у пациента существенно снижается.
  • При нормотензивной гидроцефалии внутричерепное давление не выходит за пределы нормы. Спровоцировать подобное нарушение могут воспалительные процессы головного мозга и их осложнения, кровоизлияние в субарахноидальную полость, травматические повреждения или аневризма. Жидкость, накапливающаяся в черепной коробке, сдавливает белое вещество. Это становится причиной возникновения нарушений походки, частого появления мигрени, снижения интеллекта и нарушений мочеиспускания.
  • Гипотензивная гидроцефалия характеризуется сниженным давлением ликвора.
Изменения при гидроцефалии

Отдельной является классификация по типам течения. Данная классификация определяет применяемые методики лечения и необходимость оперативного вмешательства.

    Острая форма характеризуется стремительным течением. При подобном ходе патологии от начальных признаков до развития стадии острой декомпенсации проходит около 3-4 дней. Такая форма болезни требует немедленного оперативного вмешательства, поскольку при его отсутствии сразу начинают развиваться необратимые изменения в головном мозге.
    Подобное нарушение характеризуется появлением мигрени, особенно по утрам. В это же время могут наблюдаться сильная тошнота и рвота. После опорожнения желудка головная боль, как правило, становится менее выраженной. Повышается сонливость и может начаться угнетение сознания пациента. В более поздней форме наблюдаются также нарушения зрения, вызванные развитием застойных явлений в дисках зрительных нервов.

Симптоматика гидроцефалии

Кроме вышеописанных симптомов, таких как мигрень, нарушения когнитивных функций и рефлекторной деятельности, гидроцефалия головного мозга у взрослых отличается своей, специфической симптоматикой.

При гидроцефалии наблюдаются такие признаки:

  • тошнота;
  • рвота;
  • нарушения зрения;
  • нарушения сна;
  • повышенная утомляемость;
  • замедленность речи;
  • нарушения мочеиспускания;
  • расстройства ходьбы, которые проявляются в том, что в положении лёжа пациент может воспроизводить движения ног, но в вертикальном положении у него ходить не получается.
Читайте также:  Расшифровка анализа крови билирубин общий норма

Методы диагностики

Для постановки такого диагноза, как гидроцефалия, используется несколько основных методик. Чаще всего применяется компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Данные методики помогают оценить наличие скопления, его размеры и влияние на разные отделы мозга. Дополнительно их использование помогает выявить наличие опухолей и кист в тканях головного мозга.

Также могут использоваться такие методики:

  • Рентгенографическое исследование цистерн головного мозга. Применяется для выявления точного типа гидроцефалии. Дополнительно подобная процедура даёт возможность определить направление движения ликвора в головном мозге.
  • Ангиографическое исследование сосудов головного мозга оценивает их проходимость и способствует исключению такого нарушения, как формирование сгустков.
  • Нейропсихологическая диагностика применяет метод опроса пациента. Данная техника даёт возможность определить нарушения и отклонения в умственной деятельности.

Постановка диагноза позволяет определить тип заболевания, ход болезни и выбрать наиболее подходящую методику, по которой будет осуществляться терапия.

Важно: Лечить гидроцефалию народными средствами категорически запрещено. Данная патология является опасным нарушением и отсутствие медицинского контроля может привести к плачевным последствиям.

Традиционное лечение

Традиционная терапия делится на медикаментозную и хирургическую. Медикаментозное лечение применяется на самых начальных этапах хронической формы гидроцефалии. Именно тогда данный тип лечения показывает наиболее высокую эффективность. В остальных случаях используется хирургическое вмешательство. Это обусловлено тем, что на более поздних стадиях развития гидроцефалии приём медикаментов не даёт стабильного результат и приносит только временное облегчение.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты, используемые при гидроцефалии, направлены на решение нескольких задач:

  • Снижение давления за счёт стимуляции оттока жидкости. С этой целью назначаются такие препараты, как Диакарб, Маннитол или Маннит. Приём данный средств подразумевает ведение контроля уровня калия в организме. Чтобы восполнить его дефицит, используется препарат Аспаркам.
  • Активизация питания тканей мозга. Проводится за счёт использования таких средств: Аспаркам, Кавинтон, Глиатилин и др.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство на сегодняшний день является одним из самых эффективных способов лечения гидроцефалии. В 85% случаев применения хирургических методов наблюдается благоприятных исход. Подобные операции направлены на восстановление оттока ликвора и нормализацию внутричерепного давления. С этой целью могут быть установлены шунты, которые будут выводить отток спинномозговой жидкости.

При острой форме проводится срочное вмешательство, которое включает в себя выполнение трепанации черепа и установку дренажа, через который и выводится избыток спинномозговой жидкости. В дренаж также могут вводиться препараты для разжижения крови – это используется при наличии кровяных сгустков, которые перекрывают отток ликвора.

При хронической гидроцефалии используется установка шунта, который и выводит избыток жидкости. Шунт являет собой достаточно сложную систему катетеров, которая выводит избыток ликвора в брюшную полость или в область органов малого таза. Там ликвор естественным образом всасывается. Такое вмешательство достаточно травматично, однако при правильном выполнении гарантирует возвращение пациента к нормальной жизни.

Установка шунта несёт за собой определённые риски для пациента:

  • проникновение инфекции и её распространение в головной мозг;
  • механические повреждения шунта, которые могут привести к его закупорке или нарушению оттока ликвора;
  • формирование воспалительного процесса, развивающегося вследствие индивидуальной реакции организма.

Все эти состояния требуют повторного вмешательства и замены шунта.

Существует более современная методика лечения гидроцефалии, которая менее травматична и показывает высокие результаты. Она подразумевает создание отверстия в дне третьего желудочка, что позволяет восстановить естественный отток спинномозговой жидкости. Такие операции требуют наличия специальной квалификации у нейрохирургов и высокоспециализированного оборудования. Поэтому они проводятся только в крупнейших областных центрах.

Профилактические меры

Гидроцефалия не имеет специализированной профилактики. Для пациентов, которые уже перенесли лечение, рекомендуется соблюдение всех предписаний врача. Для остальных людей профилактика гидроцефалии включает в себя обычное соблюдение правил здорового образа жизни. Если подобное нарушение имело место в семейном анамнезе, может потребоваться регулярное обследование у врача.

Водянка мозга или гидроцефалия – болезнь, которая поражает не только маленьких деток, но и людей взрослого возраста. Она очень опасна и может привести к крайне серьезным последствиям. Вам полезно будет знать, какие специфические симптомы есть у гидроцефалии и каковы методы лечения недуга.

Что такое водянка головного мозга у взрослых

Гидроцефалия – болезнь, при которой скапливается спинномозговая жидкость в голове. Имеется ввиду не обыкновенная вода, а ликвор. Если у детей водянка, как правило, является врожденной, при которой голова увеличена в размерах, что видно на фото, то у взрослых она появляется в результате перенесенных заболеваний. Болезнь очень трудно обнаружить и некоторые от нее даже умирают. Эффективность лечения гидроцефалии головного мозга у взрослого полностью зависит от того, на какой степени она была выявлена. У водянки каждого типа есть свои характерные проявления.

Симптомы и признаки гидроцефалии

Выделяют наружный, внутренний и смешанный тип водянки. При этом последний считается самым опасным. Смешанная гидроцефалия подразумевает уменьшение головного мозга, при котором накопление жидкости идет как в пространстве желудочков, так и в субарахноидальном. Если она умеренная, то у пациента практически нет жалоб и жить с ней он может очень долго. В более серьезных случаях проявления гидроэнцефалопатии у взрослых следующие:

  1. Головная боль. Она почти не проходит, но утром более сильная, чем в остальные периоды.
  2. Тошнота. Как и головная боль, особенно остро она ощутима в утренние часы.
  3. Сонливость. Этот симптом сигнализирует о том, что гидроцефалия сопровождается другими неврологическими расстройствами.
  4. Расстройства речи, проблемы с памятью.

Наружной

Это неокклюзионная заместительная гидроцефалия. Субарахноидальное пространство расширено, в нем и ведется скопление жидкости. У взрослого с таким заболеванием отмечаются следующие симптомы:

  • постоянное чувство усталости;
  • тошнота, рвота;
  • незначительные нарушения зрения;
  • потливость;
  • двоение в глазах;
  • изменения сексуального поведения;
  • нарушения ходьбы.

Внутренней

Если у взрослого тривентрикулярная окклюзионная гидроцефалия, при которой ликвор заполняет пространства желудочков, он может страдать от:

  • повышенного внутричерепного давления;
  • тошноты, рвоты;
  • сильных головных болей;
  • проблем со зрением, слухом.

Причины возникновения гидроцефалии у взрослых

Огромное количество факторов способно спровоцировать водянку головного мозга. Болезнь возникает из-за:

  • перенесенного инсульта;
  • инфекционных болезней мозга и оболочек (менингита, энцефалита, вентрикулита, туберкулеза);
  • опухолей;
  • сосудистых патологий, в числе которых разрывы аневризмы;
  • травм головы и посттравматических состояний (нормотензивная гидроцефалия);
  • нарушений развития нервной системы;
  • нарушений выработки, циркуляции, всасывания ликвора;
  • низкой плотности мозгового вещества.
Читайте также:  Какие вещества влияют на частоту сокращений сердца

Лечение

Гидроцефалия головного мозга у взрослого диагностируется такими методами:

  1. МРТ. Помогает не только убедиться в правильности диагноза, но и определить его причины.
  2. Компьютерная томография.
  3. Цистернография. Диагностика служит для определения типа гидроцефалии.
  4. Нейропсихологическое обследование.
  5. Рентген с контрастным веществом.

Если в результате одного или нескольких этих исследований прогноз подтвердился, применяются такие способы лечения:

  1. Медикаментозная терапия. Вариант подходит, если гидроцефалия умеренная. Взрослому пациенту прописывают лекарства, понижающие внутричерепное давление (Лазикс, Маннит), мочегонные препараты. В ходе терапии применяется также легкий лечебный массаж. Все это поможет стабилизировать состояние взрослого пациента, но не вылечить его, а добиться субкомпенсированной стадии.
  2. Шунтирование мозга. Не проводится при хронической гидроэнцефалии, воспалении, проблемах со зрением, но эффективно при асимметричной форме. Взрослому пациенту ставят дренаж, по которому избыток цереброспинальной жидкости уходит в другие пространства организма. Операция в подавляющем большинстве случаев дает положительный результат. Через некоторое время взрослый человек полностью возвращается к своей обычной жизни. Периодически нужна вторичная установка шунта.
  3. Эндоскопия. Эффективна при смешанной, заместительной, симметричной гидроцефалии. Эндоскопическая операция проводится микроинструментами. С их помощью удаляют жидкость и причину, которая нарушает ее циркуляцию, к примеру, опухоль.
  4. Народные средства. Эффективны исключительно для того, чтобы подавить симптомы, которыми проявляется гидроцефалический синдром. Рекомендуется применять мочегонные травяные отвары (душицу, толокнянку, петрушку), ягоды можжевельника, спиртовой раствор корня аира.
  5. Диета. В случае гидроцефалии головного мозга у взрослого необходимо соблюдать правила питания, направленные на то, чтобы улучшить обмен водно-солевого баланса. Нужно категорически отказаться от продуктов, из-за которых в организме накапливается жидкость. Это свежий хлеб, жирное мясо и птица, копчености, колбасные изделия, сладости. Вместо них нужно есть больше свежих овощей и фруктов, каш. Блюда лучше всего готовить на пару.

Последствия болезни

Недуг излечим при своевременном обнаружении и подборе правильного способа терапии. Тем не менее, у взрослого человека это не всегда происходит так быстро. Если от гидроцефалии не лечиться, то состояние будет ухудшаться, а симптомы – прогрессировать. В итоге взрослому человеку грозит полное слабоумие. В особо тяжелых случаях гидроцефалия ведет к летальному исходу.

Гидроцефалия (водянка мозга) – заболевание, при котором в отделах мозга скапливается большое количество цереброспинальной жидкости. Причиной этого состояния являются нарушения функций выработки или оттока ликвора от структур мозга. Заболеванию подвержены дети и взрослые. Гидроцефалия головного мозга у взрослого протекает более сложно, чем у ребенка, так как сросшиеся в области родничка кости черепа не раздвигаются и жидкость начинает давить на близлежащие ткани мозга. Гидроцефалия довольно часто возникает в качестве осложнения других патологий, затрагивающих нервную и сосудистую системы, структуры мозга. По МКБ 10 гидроцефалии в разделе «Прочие нарушения нервной системы» выделен отдельный код G91, в котором по пунктам 0-9 расписаны виды заболевания.

Симптомы гидроцефалии

Признаки водянки мозга существенно отличаются в зависимости от того, в какой форме развивается заболевание. Для острой формы патологии характерно стремительное повышение ВЧД и появление следующих симптомов:

  • Головная боль – распирающие и давящие ощущения, отдающие в область глазниц, беспокоят преимущественно в утреннее время сразу после пробуждения. После непродолжительного периода бодрствования их интенсивность снижается.
  • Тошнота – появляется вместе с болями головы преимущественно в утренние часы.
  • Рвота – не связана с едой, после ее приступа больному становится легче.
  • Зрительные расстройства – ощущение жжения в глазах, появление туманной пелены.
  • Сонливость – признак большого скопления жидкости, стремительного развития внутричерепной гипертензии и вероятности резкого появления ряда неврологических симптомов.
  • Признаки смещения мозговых структур относительно оси ствола мозга – нарушение глазодвигательных функций, неестественное положение головы, нарушение дыхания, угнетение сознания вплоть до развития комы.
  • Приступы эпилепсии.

При хроническом развитии гидроцефалии у взрослого человека симптомы проявляются постепенно и в менее выраженной форме. Чаще всего у больного возникают:

  1. Признаки слабоумия – спутанность сознания, нарушение сна, снижение памяти и мыслительных процессов, снижение способностей к самостоятельному обслуживанию себя в быту.
  2. Апраксия ходьбы – нарушение походки при ходьбе (шаткость, неуверенность, неестественно большие шаги), в то время как в лежачем положении больной уверенно демонстрирует двигательные функции, имитируя велосипедную езду или ходьбу.
  3. Нарушение мочеиспускания и акта дефекации – проявляется в запущенных случаях в виде недержания мочи и каловых масс.
  4. Постоянная мышечная слабость, вялость.
  5. Нарушение равновесия – на позднем этапе проявляется в невозможности больного самостоятельно передвигаться или сидеть.

Важно своевременно отличить гидроцефалию головного мозга у взрослого по описанным симптомам от других патологий и обратиться к врачу.

Причины гидроцефалии

Ликворная жидкость, вырабатываемая сосудистыми сплетениями мозга, омывает его структуры и всасывается в венозные ткани. В норме этот процесс происходит непрерывно и количество вырабатываемой и всасываемой жидкости является равным. При нарушении одной из описанных функций происходит избыточное скопление цереброспинальной жидкости в мозговых структурах, что и является главной причиной возникновения гидроцефалии.

Гидроцефалия головного мозга у взрослого может возникнуть на фоне следующих патологических состояний:

  • Острые нарушения в системе кровоснабжения мозга, вызванные тромбозом, инсультами геморрагического или ишемического типа, разрывом аневризмы, субарахноидальными или внутрижелудочковыми кровотечениями.
  • Развитие инфекций и воспалительных процессов, поражающих ЦНС, структуры и оболочки мозга – менингитов, вентрикулитов, энцефалитов, туберкулеза.
  • Энцефалопатия – токсическая, посттравматическая, алкогольная и прочие ее виды, вызывающие хроническую гипоксию мозга и последующую его атрофию.
  • Опухоли различной этиологии, разрастающиеся в клетках желудочков, ствола мозга и околостволовых тканях.
  • Внутричерепные травмы, вызывающие отек структур мозга и разрыв сосудов, а также посттравматические осложнения.
  • Осложнения после хирургических операций в виде отека мозга и сдавливания ликворных и кровоснабжающих каналов.
  • Редкие генетические аномалии и пороки ЦНС – синдромы Бикерса-Адамса, Денди-Уокера.

При наличии хотя бы одного из описанных заболеваний больной должен учитывать риск развития гидроцефалии в качестве осложнения и в случае появления характерных симптомов сразу же сообщать о них лечащему доктору.

Разновидности гидроцефалии

Взрослую гидроцефалию практически всегда относят к приобретенным заболеваниям. В зависимости от признаков, характера происхождения и развития ее делят на следующие типы:

Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте. Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет!Написать >>

  1. По характеру происхождения:
  • Открытая (наружная) – из-за плохого всасывания жидкости в стенки венозных сосудов ее излишки накапливаются в субарахноидальном пространстве, при этом в отделах желудочков мозга нарушения не наблюдаются. Этот тип водянки встречается нечасто, ее прогрессирование приводит к постепенному уменьшению объемов мозга и атрофии мозговых тканей.
  • Закрытая (внутренняя) – ликворная жидкость накапливается в отделах желудочков. Причиной этого процесса является нарушение ее оттока по ликворопроводящим каналам, вызванное воспалительным процессом, тромбозом, ростом опухоли.
  • Гиперсекреторная – возникает при избыточной выработке цереброспинальной жидкости.
  • Смешанная – до недавнего времени этот тип гидроцефалии диагностировали при скоплении жидкости одновременно в желудочках мозга и субарахноидальном пространстве. Сегодня первопричиной этого состояния выделена атрофия мозга, а скопление жидкости является следствием, поэтому к гидроцефалии этот тип патологии не относится.
  1. По показателям внутричерепного давления:
  • Гипотензивная – давление ликвора снижено.
  • Гипертензивная – показатели давления ликвора повышены.
  • Нормотензивная – внутричерепное давление в норме.
  1. По темпам развития:
  • Острая – стремительное развитие патологии, срок от первых симптомов до глубокого поражения мозговых структур составляет 3-4 дня.
  • Подострая – заболевание развивается на протяжении 1 месяца.
  • Хроническая – характеризуется слабо выраженными симптомами, срок развития составляет 6 и более месяцев.
Читайте также:  Сахар при беременности норма в третьем триместре

Каждая из форм гидроцефалии проявляется в виде определенных симптомов, наличие которых помогает докторам в процессе дополнительной диагностики поставить правильный диагноз.

Диагностика

Диагностировать гидроцефалию головного мозга у взрослого человека исключительно по визуальным признакам или симптомам невозможно, так как заболевание внешне никак не проявляется, а плохое самочувствие может быть вызвано другими патологиями.

Прежде чем поставить диагноз «гидроцефалия», доктор назначает комплекс исследований, состоящий из следующих методик:

  1. Осмотр у специалистов – включает сбор информации о симптомах и заболеваниях, провоцирующих появление водянки мозга; проведение проб, позволяющих оценить степень поражения структур мозга и снижения его функциональности.
  2. Компьютерная томография – для исследования размеров и форм желудочков, отделов мозга, подпаутинного пространства и костей черепа, определения их размеров и форм, наличия опухолей.
  3. Магнитно-резонансная томография – для выявления жидкости в мозговых структурах, определения формы и степени тяжести гидроцефалии, что позволит сделать предварительное заключение о причине развития патологии.
  4. Рентгенография или ангиография с использованием контрастного вещества – для определения состояния сосудов, степени истончения их стенок.
  5. Цистернография – выполняется для выявления формы гидроцефалии и уточнения направления движения цереброспинальной жидкости.
  6. Эхоэнцефалография – ультразвуковое исследование структур мозга на наличие патологических изменений, происходящих в них.
  7. Люмбальная пункция – забор ликворной жидкости производится для определения внутричерепного давления, исследования ее состава по степени загущенности и на наличие воспалительных процессов.
  8. Офтальмоскопия – проводится в качестве сопутствующего исследования для выявления зрительных расстройств и причин, их вызвавших.

Если результаты пройденного обследования подтверждают наличие жидкости в структурах мозга, доктор диагностирует гидроцефалию и назначает лечение в зависимости от ее формы.

Лечение гидроцефалии

При малом и умеренном скоплении жидкости в отделах мозга больному рекомендуется медикаментозное лечение.

Если ликвор создает слишком высокое давление и жизни пациента угрожает опасность, то ему необходимо срочно проводить хирургическую операцию.

При гидроцефалии важно снизить давление цереброспинальной жидкости на мозг. Для этого в процессе лечения доктор прописывает следующие препараты:

  • Мочегонные средства (Диакарб, Глимарит) – для вывода из организма лишней жидкости.
  • Вазоактивные препараты (Гливенол, Сульфат магния) – для улучшения кровообращения и восстановления сосудистого тонуса.
  • Болеутоляющие средства (Кетопрофен, Нимесил), противомигренозные таблетки (Суматриптан, Имигрен) – для купирования болевых приступов и ряда неврологических симптомов.
  • Глюкокортикостероиды (Преднизолон, Бетаметазон) – показаны при тяжелом состоянии в качестве иммунодепрессанта и средства, нейтрализующего токсины.
  • Барбитураты (Фенобарбитал) – седативные средства, угнетающе воздействующие на ЦНС.

Медикаментозная терапия позволяет снизить количество жидкости в структурах мозга и снять симптоматику, однако полное излечение с ее помощью невозможно. В острых и запущенных случаях, если существует высокий риск развития комы или смерти, больному выполняется нейрохирургическое вмешательство. В зависимости от показаний и состояния больного при гидроцефалии головного мозга у взрослого проводятся следующие виды операций:

  1. Шунтирование – отвод ликвора специальным инструментом от структур мозга в полости организма, которые естественным путем беспрепятственно всасывают жидкость. Различают виды шунтирования:
  • вентрикуло-перитонеальное – отвод жидкости в брюшную полость;
  • вентрикуло-атриальное – в отдел правого предсердия;
  • вентрикуло-цистерномия – в затылочную часть, отдел большой цистерны.
  1. Эндоскопия – жидкость выводится наружу через специальный катетер, вставленный в проделанное в черепе отверстие.
  2. Вентрикулярное дренирование – открытая операция, предполагающая установка наружной дренажной системы. Этот тип вмешательства показан в случаях, когда другие виды операций выполнить невозможно. При его выполнении существует высокий процент риска развития осложнений впоследствии.

Последствия гидроцефалии

Прогноз докторов при диагностировании гидроцефалии головного мозга у взрослого зависит от формы и запущенности заболевания. Выявление патологии на начальном этапе увеличивает вероятность сохранения работоспособности, а также самостоятельной ориентированности пациента в быту и социуме. Для этого при первых симптомах болезни нужно обращаться к врачу, регулярно обследоваться, а также проходить рекомендованные им курсы лечения и реабилитации.

Гидроцефалия в запущенной стадии грозит больному серьезными осложнениями и неутешительным прогнозом докторов. Причиной тому являются необратимые процессы в тканях мозга, которые возникают при длительном давлении ликвора на его структуры. К последствиям, возникающим при запущенной гидроцефалии, можно отнести:

  • снижение мышечного тонуса конечностей;
  • ухудшение слуха и зрения;
  • умственные нарушения, проявляющиеся в снижении мышления, памяти, концентрации внимания;
  • нарушения дыхательной и сердечной системы;
  • водно-солевой дисбаланс;
  • нарушение координации;
  • появление эпилептических приступов;
  • признаки слабоумия.

При наличии описанных осложнений и сильной их выраженности больному назначается инвалидность, группа которой зависит от того, насколько он может самостоятельно ориентироваться в социуме и быту.

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы прямо тут на сайте.Написать >>

Если болезнь прогрессирует стремительно или мозг практически полностью утратил функциональность из-за атрофии его тканей, то возникает высокая вероятность коматозного состояния и смертельного исхода.

Информация на сайте создается для тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.